Protocolo Exploración Inicial Niños y Adolescentes

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PROTOCOLO DE EXPLORACIÓN INICIAL INTERDISCIPLINAR OROFACIAL PARA NIÑOS Y ADOLESCENTES

(Dirigido a logopedas, odontólogos, otorrinolaringólogos y pediatras)

Realizado por:..........................................................................................Especialidad:................................................
Datos del paciente:

Nombre del paciente:...................................................................................Edad:...................Fecha:.............................

Sexo:..............Peso:..............Estatura:................Antecedentes:......................................................................................

Concepto:
La exploración interdisciplinar orofacial, extra e intraoral comprende el examen para la detección de posibles
alteraciones morfológicas y/o disfunciones
Esta propuesta es una aproximación a un protocolo de exploración que reune 2
características: 1.- Rapidez (5-8 minutos)
2.- Simplicidad

Respiración:
1
Nasal Bucal Mixta

Perfil:
2

Normal. Clase I Convexo. Clase II Cóncavo. Clase III

Codificación de las narinas (con respiración forzada)


3

Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 3A Grado 3B Grado 4 Grado 5


Dilata No colapsa Colapso unilateral Colapso parcial Colapso total Colapso total y Colapso total
ni dilata parcial bilateral unilateral colapso parcial bilateral

Movilidad lingual (Pedir al paciente que eleve la lengua con la boca totalmente abierta intentando tocar el paladar)
4

Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5


Frenectomía Punta lengua Casi toca Equidistante entre Sobrepasa No sobrepasa
toca paladar paladar incisivos sup incisivos inferiores incisivos
e inferiores inferiores

Tonsilas palatinas
5

Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5


Amigdalectomía No hay amígdalas Amígdalas muy Amígdalas 1/3 orofaringe Amígdalas 2/3 orofaringe Amígdalas 3/3 orofaringe
previa visibles pequeñas (< 25%) (entre 25% y 50%) (entre 50% y 75%) (> 75%)

Labios
6

Contacto labial en reposo Sin contacto labial en reposo Labios secos o agrietados

Maloclusión (Angle)
7

Clase I (Normal) Clase II/1 Clase II/2 Clase III


Mordida. Oclusión
8

Normal Profunda anterior Abierta Cruzada (uni o bilat)


Alineación
9

Normal Diastemas Apiñamiento

Deglución
10 Normal ¿Hace muecas al tragar? ¿Interpone la lengua y/o labio al tragar?
Alteraciones posturales
11

Posición normal Lordosis Aumento Cifosis Dorso curvo,


de la curvatura disminución de la
lumbar curvatura lumbar,
caida de hombros
torax plano
y abdomen prominente

12 Adenoides:

No obstrucción
Test fonético Negativo (diferente) Endoscopia (Exclusivo ORL)
(mañana) Obstrucción parcial
Positivo (igual) Tele Rx perfil (Exclusivo ortodoncistas) Obstrucción severa

Se recomienda valoración por:


13
Otorrinolaringólogo Ortodoncista Logopeda Pediatra

Autores: Elsa Bottini, Alberto Carrasco, Jordi Coromina, Graciela Donato, Pablo Echarri, Diana Grandi, Lyda Lapitz y Emma Vila.
Adaptado por Flga. Camila Ulloa Burgos

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