Apellidos y Nombres Del Estudiante: 2Ughq$Oidepwlfr 1 GH'1, R&yGLJR

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UHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD


Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH JESUS NAZARENO *HVWLyQ PGP Inicio 13/03/2023 Fin 22/12/2023 Dpto. AREQUIPA
(4) (8)
&yGLJR 0 4 0 0 0 2 &yGLJR0RGXODU 0 3 1 0 1 8 5 &DUDFWHUtVWLFD - Programa - Datos del Estudiante Prov. AREQUIPA
1328-1971
5HVROXFLyQGH (5) Dist. PAUCARPATA
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Arequipa Sur Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) SEC Grado/Edad(3) 4 6HFFLyQ(6) - Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO
PAUCARPATA
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 6 1 3 6 8 3 8 9 BRAVO VILCAS, Lizbeth Pamela 13 09 2007 M P P SI SI C NO P SI


2 D N I 6 1 2 3 5 1 6 9 CACERES MAMANI, Erick Alexander 28 12 2007 H P P SI SI C NO SP SI
3 D N I 6 1 2 1 7 9 2 6 CALLATA DIAZ, Hector Alejandro 22 10 2007 H P P SI SI C NO S SI
4 D N I 6 1 2 1 9 4 0 6 CALSINA TURPO, Karin Maria Fernanda 11 12 2007 M P P SI SI C NO SP SI
5 D N I 6 2 6 7 8 9 1 8 CATUNTA AYTE, Adrian Fabricio 21 06 2008 H P P SI SI C NO S SI
6 D N I 6 1 0 4 9 9 1 1 CHAVEZ CHALCO, Dayra Flor De Jesus 16 05 2007 M P P SI SI C NO S SI
7 D N I 7 3 7 6 8 0 7 3 CUNEO VARGAS, Miriam Lorena 20 04 2005 M P P SI SI C NO SP SI
8 D N I 6 1 3 2 4 4 1 7 GUZMAN GARCIA, Mariangel Dayana 08 03 2008 M P P SI SI C NO SP SI
9 D N I 6 2 7 5 6 4 2 8 LOAYZA TACO, Alexander Carlos 01 02 2008 H P P NO SI C NO S SI 0 5 8 0 6 8 8 ALMIRANTE MIGUEL GRAU

10 D N I 6 1 0 4 7 9 3 0 LUNA QUISPE, Sharon Katherine 03 07 2007 M P P SI SI C NO S SI


11 D N I 6 1 3 2 6 4 8 3 MAMANI LUPO, Vanessa Emily 30 01 2008 M P P SI SI C NO S SI
12 D N I 6 1 2 5 6 7 6 3 MOLINA SUCASACA, Flavio Brayan 05 12 2007 H P P SI SI C NO S SI
13 D N I 6 1 2 3 4 7 1 3 PARILLO HUAMANI, Mia Rubi 14 10 2007 M P P SI SI C NO S SI
14 D N I 6 1 2 1 7 4 1 6 PILARES CARRERA, Yuvixza Mayerly 13 09 2007 M P P SI SI C NO S SI
15 D N I 6 1 4 6 1 0 4 3 PRADO ROSADO, Yosuee Rodrigo 17 11 2007 H P P SI SI C NO SP SI
16 D N I 6 1 4 0 3 6 0 3 QUISPE ORMACHEA, Jose Luis Miguel 03 07 2007 H P P SI SI C NO S SI
17 D N I 6 1 1 1 3 9 4 6 SUCARI QUISPE, Oswaldo Santiago 26 05 2007 H P P SI SI C NO S SI
18 D N I 6 1 2 3 5 1 5 6 SUYO MARIN, Emir Valentino 03 11 2007 H P P SI SI C NO SP SI
19 D N I 6 1 2 3 5 0 2 9 TEJADA CHURA, Franco Rafael 15 12 2007 H P P SI SI C NO S SI
20 D N I 6 1 3 2 4 8 3 5 VELARDE ESTOFANERO, Rosa Paula Minerva 20 03 2008 M P P SI SI C NO SP SI 0 3 7 3 0 6 8 30428 INCA PACHACUTEC

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(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial,  6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO  6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR  3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU & &RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD &K &KLOH 27 2WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6.  *HVWLyQ : 3*' 3~EGHJHVWLyQGLUHFWD 3*3 3~EGH*HVWLyQ3ULYDGD 35 3ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U  (8) Programa : 3%1 3(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : ', ,QWHOHFWXDO ') )tVLFD 7($ $XWLVWD '9 9LVXDO '$ $XGLWLYD 6& 
 &DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente  VyOR(%$ 3%- 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV Sordoceguera, (OT) Otra. En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
 1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)


'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

22
23
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31
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40
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42
43
44
45
46
47
48
49
50

Resumen

Hombres 10 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 10 SALAS BARLETTI, Nury Emilia SALAS BARLETTI, Nury Emilia R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 20 RD 086-2023 13 03 2023


5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello

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