Microbiología

Semana 4
ESPIROQUETAS Y OTROS  Los gérmenes son muy móviles y
MICROORGANISMOS ESPIRALES rotan de manera constante.
Generalidades Cultivo
 Son bacterias espirilares y motiles  No tienen medio de cultivo.
(por endoflagelos).  Se observan mediante tinción
 La familia Treponemataceae fluorescente o campo oscuro.
incluyen tres géneros patógenas  Susceptibles al calor y la
para el hombre: Treponema, desecación.
Borrelia y Leptospira.
 Son bacilos Gram negativos, Penicilina es un trepanomicida (de
reacción lenta y de elección)
largos, delgados, enrollados en
forma de hélice, espiral o Patogenia, anatomía patológica y
sacacorchos. manifestaciones clínicas
Treponema Sifilis Adquirida
El género Treponema incluye las  Se transmite por contacto sexual.
subespecies:  Se producen lesiones infectantes
 pallidTreponema um: causante de en la piel o mucosas de genitales.
sífilis.  Puede surgir en cualquier zona
 Treponema pertenue: causante de corporal
frambesia.  Después de la infección aparece
 Treponema endemicum: causante una pápula, que luego se rompe y
de sífilis endémica. forma una úlcera de base dura y
 Treponema carateum: causante del limpia (chancro duro).
mal de pinto  Existe predominio de linfocitos y
células plasmáticas.
NOTA: Las 3 últimas enfermedades  Lesión primaria cicatriza
son causadas por treponemas muy espontáneamente y aparece la
similares a T. pallidum; generan lesión secundaria de 2-10 semanas
resultados positivos en las pruebas después.
serológicas treponémicas y no  Lesión secundaria es un
treponémicas de sífilis (STS, serologic exantema máculo papular
tests for syphilis) eritematoso en todo el cuerpo.
TREPONEMA PALLIDUM Y  Lesión terciaria se desarrollan
SÍFILIS lesiones granulomatosas en piel,
huesos e hígado; o lesiones
Morfología e identificación cardiovasculares y en el SNC.
 El microorganismo es una espiral
fina que mide 0.2 μm de ancho y 5
a 15 μm de largo,
aproximadamente.
  Pueden nacer vivos y desarrollan
sífilis congénita infantil, que se
caracteriza por:
 Queratitis Intersticial.
 Dientes de Hutchinson.
 Nariz en silla de montar.
 Periostitis (tibia en sable).
 Afecciones al SNC

Diagnóstico
 Muestras: incluyen líquido hístico
obtenido al exprimir la superficie
de las lesiones tempranas, para
demostrar en él la presencia de
espiroquetas y suero sanguíneo
para estudios serológicos
 Examen en campo oscuro
Sifilis Congénita  Inmunofluorescencia
 Pruebas Serológicas:
 Transmisión a través de la  Con Antígenos no
placenta. Treponémicos: Las
 Inicia entre las 10 y 15 semanas desventajas de este tipo de
de gestación. pruebas es que no son muy
 Se producen abortos o los bebés sensibles en la fase temprana
nacen muertos. de la sífilis y se tornan
 positivas sólo después de que
han transcurrido unas semanas
de haber ocurrido la lesión
inicial
 Prueba de VDRL:
Laboratorios de Investigación
de Enfermedades Venéreas)
aplicado al líquido
cefalorraquídeo (LCR), y
cambia a positivo en la
neurosífilis.
 Prueba de RPR: reagina
plasmática rápida
 Prueba USR: reagina sérica
sin calentamiento
 Prueba TRUST: suero no
calentado tratado con rojo de
toluidina
 (Con Anticuerpos
Treponémicos:son menos
útiles en la detección porque
una vez que son positivos
después de la primera
infección sifilítica siguen
siendo positivos durante toda
la vida, independientemente
del tratamiento antisifilítico
 FTA-ABS: método de
absorción de anticuerpos
treponémicos fluorescentes
 Aglutinación de partículas
para Treponema pallidum
 MHA-TP:
microhemaglutinación de T.
pallidum (utilizan eritrocitos
de carnero)
 EIA para T. pallidum (formato
de enzimoinmunoanálisis)