Clase 06 - Cognitivos

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MARCELO LOBOS DEL CANTO – TERAPEUTA OCUPACIONAL

Resultados de Aprendizaje
Generar el diagnóstico ocupacional a

través de las evaluaciones
correspondientes a los marcos de
referencia (en salud física y mental
adultos)
Modelo Congitivo Conductual
Antes de empezar…
 Proviene desde la Psicología.
 Desde la Neuropsicología.
 Desde la Psicología Conductista.
 Del condicionamiento clásico al
condicionamiento operante.
 Se “conectaron” con las
propuestas cognitivas.
Vamos al inicio
Se origina por BECK para tratar originalmente la

depresión.
Modificación de conductas disfuncionales,

pensamientos negativos distorsionados asociados a
situaciones específicas y actitudes desadaptativas
Educar, buscar la colaboración, comprensión de los

patrones de comportamiento negativos y reevaluar
Entonces el usuario
Practicar Nuevas habilidades
“Tareas en casa” en
Compromiso
rutina obviamente
Nuevas conductas y
Ensayar
aprendizajes
Lo que busca
Teoría del Trata de explicar cómo se aprenden Procesamiento de la

aprendizaje determinadas conductas durante la información
infancia y la adolescencia
Intentan, en conjunto explicar la conducta, pero….
Desde como se instauran durante la infancia y la

adolescencia
Como se logran aprender y/o adquirir

Conducta
Se explica como
Procesos Estructuras
Mentales internas
seres activos que

procesan, seleccionan,
codifican, transforman y
recuperan información
proveniente del
exterior. La influencia
del medio ambiente es
fundamental en la
adaptación de las No es un grupo de personitas que nos controlan…
conductas.
El enfoque entonces
Conocer los esquemas cognitivos que contribuyen al

desarrollo y mantenimiento de un desorden en
particular… para nosotros una Ocupación.
Conocer los procesos cognitivos que median la

conducta, el actuar… ¿el ocuparse?
Pretende entonces describir, predecir, explicar y

“controlar” el comportamiento de la persona ¿Para…?
La manera en que cada persona procesa Se enfoca mucho en procesos o estrategias cognitivas
la información, es fundamental para que median entre el estimulo y la respuesta.
entender su forma de comportarse y
para aplicar el tratamiento adecuado.
Sumándole…
Integra - una metodología rigurosa y un estilo de actuación
Orienta - técnicas conductuales con la evaluación
Trata - los fenómenos que determinan la cognición.
Vital importancia a la manera de procesar la información, con el propósito de buscar (e intentar)

comprender el desarrollo y el posible tratamiento de trastornos psicológicos. Rescatando incluso
desde la infancia y adolescencia y su repercusión en la vida adulta.
Aspectos del modelo
 Los procedimientos y técnicas usados deben fundamentarse en la psicología

experimental.
 La conducta normal y anormal se rigen por los mismos principios, ambas se aprenden y
modifican de la misma manera.
 Reconocimiento de influencias de factores genéticos en la conducta.
 El objetivo de la intervención es la modificación de conductas desadaptadas.
 Los cambios conductuales deben ser observables y medibles directa o indirectamente.
 La interdependencia entre evaluación y tratamiento.
 La necesidad de especificar de manera objetiva y clara los objetivos del tratamiento.
 Se debe evaluar de modo objetivo la eficacia del tratamiento.
 Enfoque centrado en el aquí y en el ahora, énfasis en los determinantes actuales de la
conducta.
Entonces
 Ayudar a comprender como piensa el usuario sobre sí mismo y lo que le rodea.

 Como lo que hace afecta a otros y a uno mismo.
 Como construye sus pensamientos y sentimientos.
 Como puede encontrar soluciones en base al “entrenamiento”.
 Puede ayudar a cambiar la forma de pensar y de comportarse (cognitivo-conductual).
 Enfoque: Como el cambio me hará bien, me hará sentir mejor.
 Centrado en el presente y las consecuencias.
 Una situación la gatillas, lo que produce pensamientos, sentimientos/emociones,
sensaciones y conducta
Ejemplos
Marco Conductual
Vamos al inicio
Se basa en las Teorías del Aprendizaje
Estudia la conducta del ser humano observable de

forma directa o indirectamente, evitable y cuantificable
Más que comprender el porqué hace algo, se enfoca

en lo que hace y como el cambio genera algo
No busca modificar de forma mediata, sino que busca

enseñar un proceso asociado a su quehacer
Entonces el usuario
Observa Conducta
Teoría Comportamiento
Metodología Observación
Condicionamiento clásico
Generar una respuesta “deseada”

por medio de un estímulo
Condicionamiento Operante
Realza el enfoque de la entrevista, pero con una

acción principalmente observacional
La concepción de la “respuesta“ ante el “estímulo” es

clave en el sentido de como se construye la conducta
Poder predecir en base a la comprensión del estímulo.
Los reforzamientos, los castigos…

Castigos
Se explica como
Consecuencia
Disminuye la Elimina la
conducta conducta
Castigo Castigo
Positivo Negativo
disminución de la disminución de la
probabilidad de que probabilidad de que
una conducta ocurra al una conducta ocurra al
presentar un estímulo retirar un estímulo
aversivo después de la agradable después de
conducta. la conducta.
Enfoque desde el Condicionamiento Operante o Instrumental
Refuerzo
Se explica como
Consecuencia
Fomenta la Es directamente
conducta secuencia
Refuerzo Refuerzo
Positivo Negativo
fomento de una fomento de una

conducta al presentar conducta al eliminar un
un estímulo deseado estímulo aversivo
después de que ésta cuando se presenta
ocurra. dicha conducta
Skinner
Aprendizaje social
 Se focaliza en la observación y el modelamiento

del aprendizaje.
 Usada para reducir la ansiedad y crear
habilidades.
 Es la persona la que controla y dirige la
conducta.
Las personas aprendemos mediante la observación de la conducta de los
demás y como estas generan resultados y en las consecuencias.
Observador
El modelo El observador La conducta

genera un resulta reforzado imitada produce
refuerzo hacia el por una tercera en sí misma
observador que persona y no por refuerzos y
le imita. un modelo consecuencias
Tres pilares
Condicionamiento • El resultado del aprendizaje debido

clásico. a los estímulos.
Condicionamiento • Repetir la acción positiva. Una

operante. nueva forma de aprender
Aprendizaje • Las conductas se aprenden a través

observacional de la observación de otras personas.
Entonces
 Los T.T.O.O buscamos originar cambios conductuales en relación a las Ocupaciones.

 Las teorías del aprendizaje contribuyen a encaminar el objetivo.
 Se realiza un apoyo constante de los refuerzos ambientales.
 El refuerzo por sobre el castigo ¡Siempre!
 Los refuerzos pueden ser: logros, cambios, autonomía, independencia, actividades
significativas, participación, sociabilización, etc…
 Comportamientos adaptativos ¿Se da o no?
 Buscar siempre el… ¿Por qué?
Modelos de los apoyos
Premisa
Modelo pensado para el trabajo en

Discapacidad Intelectual
Experimentación de un desajuste en la relación

Competencias personales vs Demandas del medio
Principalmente, debido a las funciones intelectuales y la

complejidad que presentan estos usuarios
Esto implica el desarrollo de una propuesta que permita

comprender y ayudar, sin caer en la caridad
Premisa
Lo primero - Ver la relación Demanda vs Competencias.

- Conocer al usuario (obvio, pero a veces se olvida)
Lo segundo - Comprender el ambiente y desarrollar un plan de redes.

- Crear apoyos que sean necesarios para el usuario.
Lo tercero - Construir un plan de apoyo personalizado en el usuario.

- Planificación inteligente que resuelva la problemática.
Lo cuarto - Proporcionar un soporte que conlleve a la mejora de resultados personales.

- Tener en claro objetivos específicos del modelo.
Oportunidades de contribuir y
Aumento de la independencia Mejora en las RRII
participar en sociedad.
Un mapita
Componente 1 Componente 2
Identificar la vida deseada, Determinar la intensidad de

experiencias y objetivos Necesidades de Apoyo
Desarrollar el Plan Individual de

Componente 3 Apoyos
Componente 4 Monitorear el Progreso
Componente 5 Evaluación
Bibliografía
TERAPIA OCUPACIONAL, Willard & Spackmann
Conceptos Fundamentales de la T.O
Lecturas
Terapia Ocupacional en Salud Mental
¿Preguntas pilotos?
Muchas Gracias

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Generar el diagnóstico ocupacional a

Se origina por BECK para tratar originalmente la

Modificación de conductas disfuncionales,

Educar, buscar la colaboración, comprensión de los

Practicar Nuevas habilidades

Teoría del Trata de explicar cómo se aprenden Procesamiento de la

Intentan, en conjunto explicar la conducta, pero….

Desde como se instauran durante la infancia y la

Como se logran aprender y/o adquirir

seres activos que

Conocer los esquemas cognitivos que contribuyen al

Conocer los procesos cognitivos que median la

Pretende entonces describir, predecir, explicar y

Integra - una metodología rigurosa y un estilo de actuación

Orienta - técnicas conductuales con la evaluación

Trata - los fenómenos que determinan la cognición.

Vital importancia a la manera de procesar la información, con el propósito de buscar (e intentar)

 Los procedimientos y técnicas usados deben fundamentarse en la psicología

 Ayudar a comprender como piensa el usuario sobre sí mismo y lo que le rodea.

Se basa en las Teorías del Aprendizaje

Estudia la conducta del ser humano observable de

Más que comprender el porqué hace algo, se enfoca

No busca modificar de forma mediata, sino que busca

Generar una respuesta “deseada”

Realza el enfoque de la entrevista, pero con una

La concepción de la “respuesta“ ante el “estímulo” es

Poder predecir en base a la comprensión del estímulo.

Los reforzamientos, los castigos…

fomento de una fomento de una

 Se focaliza en la observación y el modelamiento

El modelo El observador La conducta

Condicionamiento • El resultado del aprendizaje debido

Condicionamiento • Repetir la acción positiva. Una

Aprendizaje • Las conductas se aprenden a través

 Los T.T.O.O buscamos originar cambios conductuales en relación a las Ocupaciones.

Modelo pensado para el trabajo en

Experimentación de un desajuste en la relación

Principalmente, debido a las funciones intelectuales y la

Esto implica el desarrollo de una propuesta que permita

Lo primero - Ver la relación Demanda vs Competencias.

Lo segundo - Comprender el ambiente y desarrollar un plan de redes.

Lo tercero - Construir un plan de apoyo personalizado en el usuario.

Lo cuarto - Proporcionar un soporte que conlleve a la mejora de resultados personales.

Identificar la vida deseada, Determinar la intensidad de

Desarrollar el Plan Individual de

Componente 4 Monitorear el Progreso

Conceptos Fundamentales de la T.O

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