62 Nervioso

Fisiopatología General
Unidad 6: Reconocimiento de
las manifestaciones de
enfermedades.
Sistema Nervioso
Marcos Ruiz
27/02/2023
1
Introducción
De los sistemas del organismo uno de los más complejos, es el sistema nervioso, que a pesar de ser el más
pequeño, cuenta con una gran diversidad de funciones. sus áreas permiten al individuo percibir y actuar con
diferentes respuestas a un mismo estímulo, De ahí la diversidad en sus tres funciones básicas: Motora,
sensitiva e integradora, por ejemplo el umbral al dolor.
El sistema nervioso nos permite comunicarnos con el medio externo e interno de nuestro organismo, con el
sistema nervioso aprendemos todas las cosas y las podemos recordar; es la sede de nuestros sentimientos,
gracias a él, se determina nuestra personalidad así como nuestro carácter; a través de los impulsos eléctricos
que genera podemos movernos de un lugar a otro, también gracias a nuestros receptores conectados a todo su
largo y ancho podemos sentir; igualmente podemos desarrollar habilidades artísticas entre otras, además de
controlar todo el funcionar interno de nuestro cuerpo.
Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Organización del sistema nervioso
Sistema nervioso central (SNC): Formado por el encéfalo y
la médula espinal.
Sistema nervioso periférico (SNP): Formado por 31 pares de

nervios espinales y 12 pares de nervios craneales.Se
encuentran:
1. Sistema nervioso somático: voluntario
2. Sistema nervioso autónomo: involuntario y se subdivide

en:
- Sistema nervioso simpático: Que se activa en nuestro

organismo cuando hay reacciones de lucha o huida, y
durante el ejercicio.
- Sistema nervioso parasimpático: Está presente en

situaciones de descanso y digestión
Funciones del sistema nervioso
Función sensitiva Función integradora Función de responder
Se encarga de percibir o recibir, Una vez que el estímulo llego al centro Encargado de llevar acabo la
todos los estímulos de integración del sistema nervioso, que acción proveniente del
provenientes del medio externo es el cuerpo neuronal (sustancia gris), sistema nervioso a través de
o del medio interno. sea de la médula espinal o del encéfalo, neurona eferentes motoras.
éste va a recibir la señal, la analizará y
emitirá una respuesta.

Histología del sistema nervioso
En el sistema nervioso encontramos dos tipos de células una son las
neuronas y las otras son las células de la neuroglia.
Neuronas
Célula principal del sistema nervioso, cuya principal
función es recibir, procesar y transmitir información a
través de señales químicas y eléctricas gracias a la
excitabilidad eléctrica de su membrana plasmática.
Están especializadas en la recepción de estímulos y

conducción del impulso nervioso (en forma de
potencial de acción) mediante conexiones llamadas
sinapsis.
Todas las funciones cerebrales son el resultado de la

interrelación y comunicación mediante impulsos
eléctricos y neurotransmisores entre cientos o miles
de neuronas.
By LadyofHats (English original); Josell7 (Spanish translation) [Public domain], via Wikimedia Commons

Tipos de neuronas
Las neuronas se clasifican estructuralmente
(número de prolongaciones que afloran de su Unipolares: con un axón.
cuerpo celular) en:
Bipolares: Una dendrita principal y un axón, se le
encuentra en el oído interno, área olfatoria del encéfalo y
en la retina del ojo.
Multipolares: Varias dendritas y un axón, situadas en su

mayoría en el SNC.
Según su función
Neuronas sensitivas (aferentes): reciben información de los

receptores y la transmiten hacia el SNC.
Neuronas motoras (eferentes) : se encargan de transmitir la

señal desde el SNC hacia órganos efectores.
Interneuronas: conectan una neuronas con otras.

Neuroglia
Las neuroglias son células de apoyo para las neuronas del sistema nervioso. Presentan funciones
mecánicas, aislantes, tróficas y defensivas.
Tipos de neuroglia: Oligodendrocitos/ Astrocitos

/ Células ependimarias/ Microglía
Neuroglia en el SNC: Astrocitos
Los astrocitos son células localizadas en el sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal). Los astrocitos
son el tipo de célula glial más abundante en los mamíferos
1. Mantener el entorno neuronal
2. Parte de la barrera hematoencefálica.
3. Controlar qué sustancias se transportan de la

sangre al tejido neural
4. Tienen su propio sistema de señalización y

pueden regular los mensajes de las neuronas.
5. Tema de mucha investigación: algunos los

llaman "el otro cerebro"
Imágenes de astrocitos en las áreas corticales del cerebro de una rata, teñidos
mediante inmunocitoquímica con anticuerpos contra la proteína fibrilar glial
ácida
Neuroglia en el SNC: Oligodendrocitos
Células provistas de pocas prolongaciones cuya misión es

rodear los axones formando vainas de mielina.
Las vainas de mielina son ricas en lípidos confiriendo al

axón una cubierta aislante y presentan un color
blanquecino.
Tienen múltiples "brazos" con los que mielinizan varios

axones.
La mielinización aísla los axones de las neuronas, lo que

permite que su conducción sea mucho más rápida.

Neuroglia en el SNC:Microglía
Son células neurogliales del tejido nervioso con
capacidad fagocitaria y de soporte, que forman el
sistema inmunitario del sistema nervioso central (SNC)
y que constituyen aproximadamente el 10% de las
células del cerebro.

Neuroglia en el SNC: Células ependimarias
Células ependimarias: tapizan las cavidades que hay en el encéfalo y médula. Sus características
morfológicas y funcionales se relacionan con el transporte de fluidos (el movimiento de los cilios
ayudan a mover el LCR).
Los tanicitos son células ependimarias modificadas que envían prolongaciones hacia neuronas
neurosecretoras y vasos sanguíneos del hipotálamo.

Neuroglia en el SNP
En el sistema nervioso periférico encontramos los siguientes tipos de células de neuroglia:
• Células satélites o capsulares: Proporcionan nutrición, soporte y protección para las neuronas
ganglionares craneales, espinales y autonómicas del sistema nervioso periférico.
• Células de Schwann

Neuroglia en el SNP: Células de Schwann
Células encargadas de la mielinización en el sistema nervioso periférico,
difieren de los oligodendrocitos del SNC en cuanto aquellos pueden
mielinizar varios axones a la vez mientras que la célula de Schwann solo
puede mielinizar una porción del axón de la neurona en la periferia, es
decir se necesitan muchas células de Schwann para mielinizar un solo
axón.
Gracias a los nódulos de

Ranvier, la conducción es
saltatoria por lo que es
mucho más rápida que en
las que no llevan mielina.

Fisiología del Sistema Nervioso
¿Cómo se produce la transmisión del impulso nervioso?
1. Potencial de acción (impulso eléctrico): onda de descarga eléctrica que viaja a lo largo de la
membrana de la célula. Los potenciales de acción se utilizan en el cuerpo para llevar información
entre unos tejidos y otros, lo que hace que sean una característica microscópica esencial para la vida
de los animales.
2. Potencial de membrana: voltaje debido a la diferencia de potencial eléctrico a un lado y al otro de

la membrana plasmática de una célula. Hay un reparto desigual de cargas eléctricas entre el interior
y el exterior de la célula. Esto crea una diferencia de potencial, siendo el exterior positivo respecto al
interior.
Una neurona en reposo (que no señaliza) tiene un voltaje en su membrana llamado potencial de
membrana en reposo, o simplemente potencial de reposo de −70 milivoltios. Esto significa que el
interior de la célula está cargado negativamente en relación con el exterior

Potencial de membrana
• El potencial de reposo está
determinado por los gradientes de
concentración de iones a través de la
membrana y la permeabilidad de la
membrana para cada tipo de ion.
• En una neurona en reposo, existen
gradientes de concentración de Na+ y
de K+ en la membrana. Los iones se
desplazan por sus gradientes
mediante canales, lo que conduce a
una separación de cargas que crea el
potencial de reposo.
¿Es igual que el voltaje en un cable?
Potencial de membrana
¿De dónde proviene el potencial de membrana en reposo?
El potencial de reposo de membrana está determinado por la distribución desigual de iones (partículas
cargadas) entre el interior y el exterior de la célula, y por las diferencias en la permeabilidad de la
membrana hacia diferentes tipos de iones
En el exterior, en el líquido intersticial, el anión más

abundante es el de cloro. En el citoplasma, los aniones
más abundantes son las proteínas, que en el pH celular se
ionizan negativamente.
El catión más abundante en el líquido intersticial es el de

sodio, y en el citoplasma el de potasio. Por ello, cuando
hay un desequilibrio iónico (transporte de estos iones) se
genera un potencial de acción.


3. Despolarización es un proceso químico
mediante el cual una célula neuronal cambia
su potencial eléctrico, normalmente negativo,
a positivo mediante el intercambio de iones
con ayuda de canales de cloruro (salen) y
canales de sodio (entran). Este proceso forma
parte de la transmisión sináptica.
4. Hiperpolarización: Cuando el potencial de membrana
se vuelve más negativo en la membrana de la neurona.
Apertura de los canales que permiten el flujo de iones
positivos hacia fuera de la célula.
La apertura y el cierre de estos canales depende de la unión

de moléculas de señalización, tales como neurotransmisores
(canales iónicos activados por ligando), o del voltaje a través
de la membrana.
Proceso de Captar Señales
En el caso de recibir un estímulo el proceso es el
siguiente:
1. Un receptor sensitivo capta una señal que es
transmitida a través de una neurona aferente a
través de su axón.
2. La señal logra que la neurona sensitiva se
despolarice permitiendo que la señal a través de
neurotransmisores pasen hacia la siguiente
neurona.
3. Una interneurona recibe la señal, se despolariza y
emite una respuesta que se transmite por sinapsis
a otra interneurona hasta llegar al SNC donde se
elabora una respuesta.
4. Una vez elaborada la respuesta una neurona
motora transmite la señal hasta llegar al órgano
que tenga que efectuar la acción.

Trasmisión del impulso nervioso
La sinapsis e la zona de contacto entre dos neuronas
entre las que se transmite un potencial de acción.
Dado que las neuronas son células independientes
no hay continuidad entre sus citoplasmas y queda
un pequeño espacio entre ellas llamado hendidura
sináptica. Se distinguen:
- Zona presináptica: correspondiente al axón de la
neurona por la que llega la información
- Zona post-sináptica: parte especializada de la
neurona que recibe la información
- Hendidura sináptica; pequeño espacio entre la
terminal axónica de la neurona presináptica y la
membrana de la célula postsináptica.

Tipos de Sinapsis
Sinapsis eléctricas
Bidireccionales e
instantáneas
Son aquellas en las que existen uniones celulares permiten el paso de las señales de
una neurona directamente a la siguiente neurona sin que la señal tenga que pasar por
un espacio sináptico, de tal forma que la comunicación es directamente de una
neurona a otra por los canales y los neurotransmisores pasan directamente de un lugar
a otro, sin la necesidad de realizar una sinapsis entre las neuronas, lo que facilita y hace
más rápido la transmisión de la señal eléctrica, entre las neuronas.

Tipos de Sinapsis
https://www.youtube.com/wat Sinapsis químicas
ch?v=vwk5OutMq80
Cuando las neuronas no se encuentran unidas, hay un

pequeño espacio entre ellas llamado espacio sináptico,
cuando una neurona quiere transmitir una señal de un
lugar a otro lo hace mediante neurotransmisores.
Los neurotransmisores son sustancias

químicas como la acetilcolina.
Unidireccionales y la velocidad puede ser

más lenta

Sinapsis químicas
Neurotransmisores
La trasmisión de las señales entre las neuronas se da a través de unas sustancias químicas llamadas
neurotransmisores, de los cuales encontramos una gran variedad de ellos, en nuestro organismo se han
encontrado alrededor de 100 neurotransmisores.
Se definen como sustancias químicas capaces de generar, que un

impulso nervioso pueda ser transmitido de una forma lenta o
rápida e incluso pueden impedir que se generen esos impulsos
gracias a las modificaciones que pueden hacer en los canales
iónicos de las células, al facilitar o retardar la despolarización o
repolarización de una neurona.
Un mismo neurotransmisor puede ser inhibitorio o excitatorio.
Los principales neurotransmisores son Dopamina, norepinefrina,

epinefrina o adrenalina, serotonina, acetilcolina, GABA y
neuropéptidos (sustancia P, neuropéptido Y, endorfinas)

Sistema Nervioso
Central (SNC)
En el SNC se distingue el encéfalo que está rodeado
por el cráneo y la médula que está protegida por las
vértebras.
Los nervios que salen de la médula son los raquídeos

(SNP) y su función es controlar a los arcos reflejos y
transmitir señales de la periferia al cerebro.
El SNC está envuelto en tres capas de tejido

conjuntivo que son la piamadre, aracnoides y
duramadre que forman las meninges.
Entre aracnoides y piamadre está líquido

cefalorraquídeo que supone protección contra golpes
y sustancias.

Sistema Nervioso Central (SNC)
El sistema nervioso tiene diversas protecciones entra las que encontramos las meninges, que son unas capas de
tejido conjuntivo que cubren al encéfalo y la médula espinal, que de afuera hacia adentro son:
- Duramadre: fibrosa, brillante y dura
- Aracnoides: membrana transparente que cubre el encéfalo,
- Piamadre: membrana delgada, entre aracnoides y piamadre tenemos el espacio subaracnoideo que contiene
el líquido cefalorraquídeo

Médula espinal
La médula espinal se encuentra contenida dentro de la columna vertebral, que se encuentra formado por las
vértebras de las regiones: cervical, torácica, lumbar, sacra y coxígea,
Tubo neural de unos 42 cm formado por

sustancia blanca (formada por los axones
de la periferia) y la sustancia gris (cuerpos
neuronales).
La función es controlar actos reflejos y

trasmitir impulsos nerviosos desde el
encéfalo a los órganos efectores y
viceversa.
La médula espinal no ocupa totalmente el

canal medular, quedan espacios entre el
conducto y la médula espinal, este
espacios está lleno de grasa que también
le brinda protección y sostén.

Anatomía Interna de
la Médula Espinal
Si realizamos un corte transversal de la médula
espinal, podemos observar:
1. En la parte media de la médula espinal se
encuentra una zona de color gris, que está
formada por los cuerpos neuronales. La sustancia
gris central dibuja una figura como una H que se
parece a unas alas de mariposa que reciben el
nombre de astas y se dividen en astas anteriores o
ventrales por donde salen las fibras motoras y
astas posteriores o dorsales por donde entran las
sensitivas.
2. En el centro de esta sustancia gris, se encuentra un

orificio llamado conducto central.
3. Alrededor de la sustancia gris se encuentra la

sustancia blanca, que está formada por miles de
axones.
Anatomía Interna de la Médula Espinal
La médula espinal es importante para mantener la homeostasis, esto lo logra gracias a que ella transmite la
información del interior del organismo e integra información proveniente del exterior emitiendo respuestas
rápidas.
Los tractos que son conjuntos de

axones, son los encargados de llevar
información al SNC o emitir una
respuesta del SNC.
Por tal motivo tenemos tractos o vías

ascendentes que llevan información al
SNC y tracto o vías descendentes que
llevan información del sistema nervioso
hacia los músculos o las glándulas.

Fisiología de la Médula Espinal
Reflejos y Arcos Reflejos
Los reflejos son actos involuntarios de protección del organismo para mantener la homeostasis, los reflejos son
una secuencia de actos o procesos autónomos no planificados y realizados de manera rápida, como respuesta a
los estímulos del medio externo.
Los reflejos nos ayudan a valorar la

integridad de nuestro sistema
nervioso debido a que cuando
aplicamos un estímulo esperamos
una respuesta determinada, lo que
nos indica que cuando exploramos
un reflejo y la respuesta no es la
esperada nos indica algún daño o
alteración en el sistema nervioso.

Nervios raquídeos o
espinales (SNP)
Son nervios que viajan desde diferentes regiones ya que
pueden ir desde los receptores periféricos hacia la
médula espinal o hacia el encéfalo o van desde el
encéfalo o la médula espinal hacia las glándulas o los
músculos del organismo.
Son 31 pares de nervios espinales que inervan músculos

de brazos, piernas y tronco y son los responsable de la
sensibilidad y del movimiento de esos músculos (excepto
los de la cabeza).
En la región cervical tenemos ocho nervios, debido a que el primer nervio emerge entre el hueso occipital y la
primera vértebra cervical. A nivel torácico tenemos doce nervios espinales. A nivel lumbar se encuentran cinco
nervios espinales, en la región sacra hay cinco nervios espinales y a nivel del coxis encontramos un nervio espinal,
que en total forman 31 pares de nervios espinales, cada uno de los cuales inerva una región del cuerpo, que
puede ser inervación sensitiva y motora.
Nervios raquídeos o
espinales (SNP) Encéfalo (SNC)

Sistema Nervioso Central
(SNC) Encéfalo
Es el centro de control del movimiento, el sueño, el hambre, emociones, la sed y de casi todas las actividades
vitales necesarias para la supervivencia. También se encarga de interpretar las señales que le llegan desde el
organismo y el exterior.
El hemisferio izquierdo controla las funciones

lógicas. Es analítico y verbal, fragmentario y
secuencial. Controla la mano derecha, la
habilidad numérica, el lenguaje y el
pensamiento racional, la escritura y la lectura.
El hemisferio derecho reconoce imágenes.

Controla las facultades artísticas y la
sensibilidad espacial. Procesa la información de
manera global y simultánea. Controla la mano
izquierda, la imaginación y las emociones.

Sistema Nervioso Central
(SNC)
Barrera hematoencefálica
Las neuronas del encéfalo necesitan un ambiente
interno constante, se mantienen separadas de las
sustancias que transporta la sangre mediante la
barrera hematoencefálica.
Compuesta por capilares poco permeables y astrocitos.
Es inservible frente a los lípidos, gases y otras

moléculas liposolubles. Por eso el alcohol, nicotina o
anestésicos alcanzan rápidamente el encéfalo.
La función principal es impedir el paso de sustancias

tóxicas aunque a la vez permite el pasaje de nutrientes
y oxígeno.

Partes Principales del Encéfalo
Las partes del encéfalo se clasifican:
1. Prosencéfalo (cerebro anterior)

- Telencéfalo: incluye la corteza cerebral, los
ganglios basales y el sistema límbico.
- Diencéfalo: incluye tálamo y el hipotálamo.
2. Mesencéfalo:(cerebro medio) rodea el

acueducto cerebral y esta formado por dos partes
principales el tectum y el tegmentum.
3. Rombencéfalo (cerebro posterior)

- Metencéfalo está formado por la protuberancia
o puente y el cerebelo.
- Mielencéfalo consta de una importante
estructura el bulbo raquídeo (médula oblonga).

Prosencéfalo o Cerebro anterior: Telencéfalo
Es la parte principal del sistema nervioso, en él se encuentra el asiento de la
inteligencia, nos da la capacidad de pensar, sentir, escribir, meditar. Tiene una corteza
compuesta por cuerpos neuronales conocida como sustancia gris y en su parte central
compuesta en su mayoría por axones de las neuronas, conocida como sustancia
blanca.
Parte voluminosa del encéfalo (85%).
Dividido en dos hemisferios unidos por una
gruesa banda de axones denominada
cuerpo calloso.
Cada hemisferio está formado por:
1. Corteza cerebral
2. Sustancia blanca
3. Núcleos basales
Presenta circunvoluciones y surcos para
albergar más neuronas. En menor nº hay
depresiones más profundas denominadas
cisuras.
Prosencéfalo o Cerebro anterior: Telencéfalo
El encéfalo tiene dos mitades o hemisferios. Se divide además

en cuatro regiones o lóbulos dentro de cada hemisferio.
1. Los lóbulos frontales, situados justo detrás de la frente,

intervienen en el lenguaje, el pensamiento, el aprendizaje,
las emociones y el movimiento.
2. Lobulos parietales: Detrás de lóbulos frontales procesan la

información sensorial como, por ejemplo, el tacto, la
temperatura o el dolor.
3. Lóbulos occipitales: En la parte posterior del encéfalo,

relacionados con la visión.
4. Lóbulos temporales: cerca de las sienes y se ocupan de la

audición y la memoria. 1.Lóbulo frontal, 2. Lóbulo parietal, 3.lóbulo temporal,
4.lóbulo occipital, 5. surco lateral, 6. Surco central, 7.
Surco parietooccipital, 8. Incisura preoccipital

Adivina adivinanaza….
1-Capilares 1-Cerebro
sanguíneos 2-Sustancia blanca
2-Cerebro 3-Hipotálamo
3-Bulbo raquídeo 4-Bulbo raquídeo
4-Cerebelo 5-Cerebelo

Prosencéfalo o Cerebro anterior: Diencéfalo
El diencéfalo es la zona central que conecta el tronco del encéfalo con la corteza cerebral y se localiza entre el
telencéfalo y el mesencéfalo. Presenta estructuras conocidas como el tálamo, epitálamo y el hipotálamo.
Tálamo
Centro de integración de mensajes sensoriales,
excepto los olfatorios que se retransmiten a
otras partes del encéfalo.
Actúa como una estación repetidora de los

impulsos nerviosos que llegan de todas las
partes del cuerpo y las envía a la región
adecuada del encéfalo para que sean
procesadas.
Epitálamo
Localizada encima del tálamo está constituida
por la glándula pineal que secreta la hormona
melatonina.
Prosencéfalo o Cerebro anterior: Diencéfalo
Hipotálamo
Región situada por debajo del tálamo, controla un su fin de funciones del organismo al formar parte
importante del sistema endocrino y servir de enlace con el sistema nervioso. Además controla el sistema
hormonal a través de sus conexiones con la hipófisis o glándula pituitaria. Estas hormonas determinan el
crecimiento y comportamientos instintivos tales como el hambre, la sed, el miedo o la reproducción.
Funciones
1. Importante del control del sistema nervioso

autónomo.
2. Produce hormonas que activen o inhiben a
hormonas de la hipófisis, además produce sus
propias hormonas para regular la homeostasis.
3. Interfiere con el sistema límbico en la producción
de emociones.
4. Tiene regiones, que indican la sensación de sed,
hambre, Tº y ayudan a regular el ritmo
circadiano.

Mesencéfalo
El mesencéfalo (cerebro medio) rodea el acueducto cerebral y esta
formado por dos partes principales el tectum y el tegmentum.
El tectum (techo) se localiza en la región dorsal del mesencéfalo. Sus principales estructuras son los tubérculos
cuadrigéminos superiores (sistema visual. ) y los tubérculos cuadrigéminos inferiores (sistema auditivo)
El Tegmentum (cubierta) está
integrado por la región del
mesencéfalo situada bajo el
tectum.
Incluye el extremo rostral de la
formación reticular, varios
núcleos que controlan los
movimientos oculares, la
sustancia gris, el núcleo rojo , la
sustancia negra y el área
tegmental ventral.
Se encarga de controlar los movimientos oculares, del tono muscular,
de varios reflejos vitales….
Rombencéfalo
El romboencéfalo está integrado por dos divisiones principales el metencéfalo y mielencéfalo.
Metencéfalo : Puente de Varolio o protuberancia
El puente es una conexión de las vías ascendentes y

descendentes de la corteza cerebral. Dos regiones:
Región ventral: encontramos unos núcleos llamados núcleos

pontinos cuya función es un relevo de la transmisión de las
sinapsis hacia la corteza cerebral de un lado de la corteza
cerebral del cerebelo a otro lado (derecha con izquierda y
viceversa).
Región dorsal: hay núcleos que son zona de relevo de las

vías ascendentes y descendentes. Dentro del puente
encontramos áreas importantes para el control de la
respiración. Además, presenta algunos núcleos de nervios
craneales como el trigémino, abducens y facial.

Rombencéfalo
Metencéfalo: Cerebelo
Se encuentra por detrás de la protuberancia y bulbo raquídeo. Presenta un gran número de pliegues que hace
que aumente la cantidad de neuronas que lo forman. Se encarga de coordinar las actividades motoras y procesa
la posición muscular permitiendo mantener el equilibrio, así como producir reflejos posturales.

Rombencéfalo
Mielencéfalo: Bulbo raquídeo
Porción inferior del tronco encefálico
que se transforma en la médula
espinal. Tiene función conductora
entre la médula y los centros
superiores y constituye un centro
elaborador de reflejos como la
deglución, latido cardiaco, ventilación
pulmonar tos, vómito… También es el
centro del sueño y vigilia.

Sistema Nervioso Periférico (SNP)
El SNP, involucra neuronas cuyos axones se extienden desde el SNC a los tejidos y
órganos del cuerpo formando ganglios situados fuera del encéfalo y médula.
Funcionalmente lo clasificamos en Sistema nervioso somático voluntario (SNS) que
inerva el músculo-esquelético, el Sistema Nervioso Autónomo (SNA).
Formado por grupos de neuronas
denominados ganglios y nervios periféricos
con un parte sensorial (aferente) y otra
motora (eferente). Estos nervios procedentes
del SNC se extienden como una red por todo
el organismo a modo de cables que unen
todas las partes del organismo,
transportando los impulsos desde los
receptores sensitivos hasta el SNC y desde el
SNC has los músculos efectores.

Sistema Nervioso Periférico
Nervios Craneales
Se llaman así porque su origen es en el encéfalo, saliendo a través de agujeros de la base del cráneo. Hay nervios
craneales sensitivos, motores o mixtos, entre los sensitivos tenemos a los nervios olfatorio, óptico, entre los
motores se encuentran el hipogloso, entre los mixtos están el trigémino, el facial.
1º Nervio olfatorio (par craneal I).

2º Nervio óptico (par craneal II).
3º Nervio oculomotor (par craneal III).
4º Nervio troclear (par craneal IV).
5º Nervio trigémino (par craneal V).
6º Nervio abducente (par craneal VI).
7º Nervio facial (par craneal VII).
8º Nervio vestibulococlear (par craneal VIII).
9º Nervio glosofaríngeo (par craneal IX).
10º Nervio vago (par craneal X).
11º Nervio accesorio (par craneal XI).
12º Nervio hipogloso (par craneal XII). Un nervio es un conjunto de prolongaciones neuronales
situado fuera del SNC.
Sistema Nervioso Autónomo (SNA)
El SNA involuntario controla las funciones viscerales del cuerpo humano, opera sin control consciente,
predominantemente es un sistema eferente pues transmite los impulsos desde el SNC hacia los órganos
periféricos (músculos lisos, cardiaco y ciertas glándulas).
Controla las funciones involuntarias de las vísceras, tales como la frecuencia cardíaca, la digestión, la frecuencia
respiratoria, la salivación, la sudoración, la dilatación de las pupilas, la micción…
Sistema Nervioso Autónomo (SNA)
SN Parasimpático
SN Simpático
Prepara al organismo para Encargado de trabajar a toda
situaciones de reposo EJ: velocidad no sólo en la
disminuye le ritmo cardiaco, la situaciones de tensión
presión y permite acumular emocional sino también en
energía, estimula la secreción agresiones físicas (amenazas).
de glándulas digestivas. Prepara al organismo para
estas situaciones que
Son dos Sistemas que se requieren actividad, por ello,
contraponen. EJ: si el simpático aumenta el ritmo cardiaco o
inhibe la secreción y motilidad presión sanguínea con el
intestinal el parasimpático la correspondiente consumo de
estimula. Si se aumenta el energía.
ritmo del latido el
parasimpático lo disminuye.
Por este motivo el SNA controla
la función de los órganos
internos.
8
Patologías del SN
Patologías del sistema nervioso
El sistema nervioso es esencial en las relaciones del hombre con su entorno porque permite integrar los
estímulos elaborando respuestas. Actualmente la sociedad está sometida a un estrés continuo que generan
distintas respuestas en el individuo como una conducta agresiva. El ritmo de vida, los accidentes y las drogas
entre otros afectan al sistema nervioso causando alteraciones, trastornos y enfermedades.
El encéfalo alcanza su máximo peso en el adulto

joven. A los 60 años las neuronas resultan dañadas y
mueren por lo que el volumen del encéfalo
disminuye progresivamente aunque sigue habiendo
vías nerviosas que siguen desarrollándose hecho
que nos permite aprender todas nuestra vida
Las sustancias neurotóxicas pueden atravesar la

barrera natural del cerebro e interferir directamente
en su complejo funcionamiento. la mayor parte de
las neurotoxinas tienen efectos generalizados.

Parálisis Paresia
En la parálisis o plejia, por su parte, se da una
pérdida completa de la fuerza muscular. Podemos La paresia consiste en una pérdida parcial de la
diferenciar: fuerza muscular que, en consecuencia, provoca
una disminución de la misma.
• Hemiplejia: Afecta a una mitad lateral del
cuerpo, que queda paralizada.
• Paraplejia: Afecta a la parte inferior del cuerpo,

quedando paralizados los miembros inferiores.
• Tetraplejia: Parálisis que afecta a las cuatro

extremidades.

Miastenia Gravis
Los anticuerpos bloquean, alteran, o
destruyen los receptores de acetilcolina en
la unión neuromuscular, lo cual evita que
ocurra la contracción muscular. Estos
anticuerpos son producidos por el
propio sistema inmunitario del cuerpo. Por
eso, la miastenia grave es una enfermedad
autoinmune que actúa en el SN.
El diagnóstico de MG se basa en el cuadro

clínico y resultados positivos de tests tales
como anticuerpos específicos, test
neurofisiológicos o prueba terapéutica. La
búsqueda de patologías asociadas es un
paso importante en la evaluación.

Epilepsia
La epilepsia se define como “un trastorno del cerebro caracterizado por una predisposición persistente a
generar crisis convulsivas y por las consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales de esta
condición”. Las condiciones epilépticas son trastornos determinados por múltiples factores.
Causas
1º Predisposición o umbral: La facilidad con la que se puede provocar
una crisis.
2º Pueden ser causadas por una variedad de trastornos, entre
las que se incluyen malformaciones cerebrales, infecciones,
alteraciones vasculares, neoplasias, cicatrices, enfermedad
cerebrovascular y trastornos del metabolismo cerebral.
3º Los factores desencadenantes comunes incluyen fiebre en Genera convulsiones cambios en el estado
los niños con convulsiones febriles, el síndrome de abstinencia de conciencia, mirada fija, mareos,
del alcohol y la suspensión de medicamentos sedantes y el dificultad para hablar y rigidez muscular,
estrés. entre otros síntomas.

Enfermedad de Alzheimer (EA)
Proceso neurodegenerativo que produce una demencia progresiva en la edad adulta y conduce a
un estado de incapacidad absoluta impidiendo a las personas realizar sus actividades diarias como
el lenguaje, el pensamiento, la memoria o la orientación.

Enfermedad de Alzheimer (EA)
Proceso neurodegenerativo que produce una demencia progresiva en la edad adulta y conduce a un
estado de incapacidad absoluta impidiendo a las personas realizar sus actividades diarias como el
lenguaje, el pensamiento, la memoria o la orientación.
Ovillos neurofibrilares: Son agregados de filamentos
helicoidales pareados (PHF) formados por la proteína Tau
hiperfosforilada localizados en las dendritas y el
citoplasma de la neurona y que fueron descritos en 1907
por A. Alzheimer.
En las áreas sanas:
- El sistema de transporte es organizado en fibras
paralelas en orden parecido a las vías del tren.
- Moléculas de nutrientes, partes de células y otras
materias claves se transportan mediante estas “vías”.
- Una proteína llamada tau ayuda a mantener las vías
derechas

Primeras etapas Enfermedad de Parkinson
El paciente conserva su autonomía e Es una enfermedad neurodegenerativa del SNC en la que existe
independencia - Puede mantener su empleo un trastorno del movimiento producido cuando hay una
Etapas intermedias pérdida de las neuronas que producen dopamina.
- El impedimento motor y la discapacidad son más Cuando esta sustancia disminuye se produce una actividad
evidentes - Complicaciones motoras cerebral anormal que conduce a un movimiento deficiente.
(fluctuaciones y diskinesias)
Etapas avanzadas
Se presentan complicaciones motoras más
pronunciadas, complicaciones no motoras
(urinarias, autónomas, deterioro cognitivo, caídas)
- Sobrevienen problemas de deglución
Etapa final de la enfermedad
Hay mayor discapacidad, el paciente puede
quedar postrado en cama o necesitar mucha
ayuda (tubo de alimentación, gastrostomía)

Enfermedad de Parkinson
Los cuerpos de Lewy son agregados proteicos anormales que se desarrollan dentro de las células nerviosas y
que contribuyen a la demencia asociada a la enfermedad de Parkinson, a la demencia con cuerpos de Lewy y a
otros trastornos neurodegenerativos.
Se identifican mediante el examen microscópico inmunohistoquímico del tejido nervioso afectado. Los cuerpos de
Lewy se presentan como masas esféricas en el citoplasma que desplazan a otros componentes celulares. Por
ejemplo, algunos cuerpos de Lewy tienden a desplazar el núcleo hacia un lado de la célula. Pueden encontrarse en
el mesencéfalo (dentro de la sustancia negra) y también en la corteza cerebral.

Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple es una enfermedad caracterizada por la
desmielinización inflamatoria del sistema nervioso central,
considerada generalmente de naturaleza autoimmune. En las
personas que lo presentan, no se conoce el factor
desencadenante inmune, pero las áreas afectadas son regiones
mielinizadas del SNC.
La esclerosis múltiple afecta a

alrededor de 2.5 millones de
personas en el mundo; es uno de
los trastornos neurológicos más
comunes y la causa de
discapacidad en adultos jóvenes,
especialmente en Europa y
América del Norte.

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Fisiopatología General

Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Sistema nervioso periférico (SNP): Formado por 31 pares de

1. Sistema nervioso somático: voluntario

2. Sistema nervioso autónomo: involuntario y se subdivide

- Sistema nervioso simpático: Que se activa en nuestro

- Sistema nervioso parasimpático: Está presente en

Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Están especializadas en la recepción de estímulos y

Todas las funciones cerebrales son el resultado de la

Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Multipolares: Varias dendritas y un axón, situadas en su

Neuronas sensitivas (aferentes): reciben información de los

Neuronas motoras (eferentes) : se encargan de transmitir la

Interneuronas: conectan una neuronas con otras.

Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Tipos de neuroglia: Oligodendrocitos/ Astrocitos

1. Mantener el entorno neuronal

2. Parte de la barrera hematoencefálica.

3. Controlar qué sustancias se transportan de la

4. Tienen su propio sistema de señalización y

5. Tema de mucha investigación: algunos los

Células provistas de pocas prolongaciones cuya misión es

Las vainas de mielina son ricas en lípidos confiriendo al

Tienen múltiples "brazos" con los que mielinizan varios

La mielinización aísla los axones de las neuronas, lo que

Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

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Gracias a los nódulos de

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2. Potencial de membrana: voltaje debido a la diferencia de potencial eléctrico a un lado y al otro de

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En el exterior, en el líquido intersticial, el anión más

El catión más abundante en el líquido intersticial es el de

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La apertura y el cierre de estos canales depende de la unión

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Cuando las neuronas no se encuentran unidas, hay un

Los neurotransmisores son sustancias

Unidireccionales y la velocidad puede ser

Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Se definen como sustancias químicas capaces de generar, que un

Un mismo neurotransmisor puede ser inhibitorio o excitatorio.

Los principales neurotransmisores son Dopamina, norepinefrina,

Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Los nervios que salen de la médula son los raquídeos

El SNC está envuelto en tres capas de tejido

Entre aracnoides y piamadre está líquido

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Unidad 6: Reconocimiento de las manifestaciones de enfermedades.

Tubo neural de unos 42 cm formado por

La función es controlar actos reflejos y

La médula espinal no ocupa totalmente el

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