Ficha Clínica Cosmetologia002
Ficha Clínica Cosmetologia002
Ficha Clínica Cosmetologia002
FICHA MEDICA
ANTECEDENTES PERSONALES
SI NO ¿Cuál?
1.- PADECE ALERGIAS O ALGUN
TIPO DE HIPERSENSIBILIDAD
SI NO ¿Cuál?
2.-HEPATITIS
SI NO ¿Cuál?
3.-ALGUN TIPO DE
INTERVENCION QUIRURGICA
SI NO ¿Cuál?
4.-ALGUN TIPO DE
TRAUMATISMO
¿Cuál?
2.-ALCOHOLISMO
¿Cuál?
3.-TABAQUISMO
¿Cuál?
4.- DEPENDENCIA DE ALGUN TIPO
DE DROGA O MEDICAMENTOS
CONTROLADOS TRAUMATISMO
¿Cuál?
5.-ALGUN TIPO DE FRACTURA
GRAVE
¿Cuál?
6.-ALGUN TIPO DE CANCER
¿Cuál?
3.-OSTEOPOROSIS
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FICHA MEDICA
SI NO SI NO SI NO
1.- DIABETES: HIPOTIROIDISMO: ECZEMA:
SI NO SI NO SI NO
2.- OBESIDAD: NEFROPATIA: ROSÁCEA
SI NO SI NO SI NO
3.- ALERGIAS: CANCER DE PIEL: ESCABIOSIS:
SI NO SI NO SI NO
4.-HIPERTENSION ARTERIAL: VITILIGO: DERMATITIS:
SI NO SI NO SI NO
5.-PSORIASIS: VERRUGAS: MELANOMA:
CELULITIS GENERALIZADA:
CELULITIS DURA:
CELULITIS LOCALIZADA:
CELULITIS BLANDA:
CELULITIS EDEMATOSA:
REAFIRMANTE
ANTI ESTRIAS
ALTERACIONES DE LA MICRO CIRCULACION:
PRINCIPAL PROBLEMA A TRATAR:
TRATAMIENTO SUGERIDO:
AVANCES DURANTE LA SESION:
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FICHA MEDICA
TRATAMIENTO EN CABINA:
DIA:
APOYO EN CASA:
NOCHE:
SEGUIMIENTO DE
AVANCES EN EL
TRTAMIENTO:
OBSERVACIONES:
ACEPTACION
3/3