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    xKVrYsKNRY6p6BPYY66q - Copia de FI-DCRCO-006-Formulario Solicitud de Reembolso Por Leyes de Incentivo, Rev. A

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    Este documento es un formulario de solicitud de reembolso por leyes de incentivo que contiene los siguientes campos: I) datos del contribuyente como RNC, razón social, contacto, dirección; II) datos generales de la solicitud como tipo de impuesto a reembolsar, forma de devolución, período cubierto y base legal; III) datos de un representante si aplica. En las notas se especifican los anexos requeridos como certificaciones bancarias, estados de cuenta, certificaciones de exportaciones o facturas, según corresponda.

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    xKVrYsKNRY6p6BPYY66q_Copia de FI-DCRCO-006-Formulario Solicitud de Reembolso por Leyes de Incentivo, Rev. A

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    Copia Aprobada

    FORMULARIO SOLICITUD DE REEMBOLSO POR LEYES DE INCENTIVO


    Departamento de Créditos y Compensaciones

    Fecha
    día mes año

    I. DATOS DEL CONTRIBUYENTE

    RNC/Cédula* Razón Social/Nombre*

    Teléfono/Celular* Fax Correo Electrónico*

    Dirección*

    Calle Número/Edif. Urb./Barrio/Sector/Res. Provincia/Municipio

    II. DATOS GENERALES DE LA SOLICITUD


    Tipo de Impuesto Retenido para Reembolso (Aplica para la Ley 392-07)*

    ITBIS Impuesto Selectivo a las Telecomunicaciones Impuesto Selectivo al Consumo de los Combustibles

    Impuesto Selectivo al Consumo de los Seguros Impuesto a los Cheques y Transfencias (0.0015)

    Forma de Devolución del Reembolso* Período a Reembolsar desde*:

    Cheque Transferencia Electrónica:


    Hasta
    mes - año mes - año

    Entidad Bancaria
    Base Legal de la Solicitud

    No. de Cuenta:
    Ley/Reglamento/Norma

    III. DATOS DEL REPRESENTANTE (Si aplica)

    Nombre(s) y Apellido(s)* Cédula*

    Correo Electrónico Teléfono/Celular*

    Dirección*

    Calle Número / Edif. Urb./ Barrio/ Sector/ Res. Provincia / Municipio

    Firma del Contribuyente o Representante

    Notas:
    Ley 392-07
    1. Anexar Certificación emitida por la entidad bancaria retenedora, en caso de reembolso del impuesto a los cheques y transferencias.

    2. Anexar copia del Estado de Cuenta de la entidad bancaria que contenga la retención a reembolsar, en caso del impuesto a los cheques y transferencias.
    3. Anexar Certificación de la Dirección General de Aduanas que contenga el detalle de la exportaciones por períodos.
    4. Anexar copia de las facturas o comprobantes de pago de los impuestos solicitados.
    5. Anexar copia de la Resolución de PROINDUSTRIA vigente.
    6. En caso de Exportador por la Norma 03-07 la solicitud será recibida por la Oficina Virtual.

    Diseñado por:
    FI-DCRCO-006 Sección de Procesos Tributarios
    Ref.: N/A Rev. A, Agosto 2016 Pag. 1-1
    (*) Datos Obligatorios

    Diseñado por:
    FI-DCRCO-006 Sección de Procesos Tributarios
    Ref.: N/A Rev. A, Agosto 2016 Pag. 1-1

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