Uso Del Floripondio Como Cicatrizante en Heridas D

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DOI: https://doi.org/10.52973/rcfcv-e32095 Revista Cientifica, FCV-LUZ / Vol.

XXXII, rcfcv-e32095, 1 - 5

Uso del Floripondio como cicatrizante en heridas dérmicas


Use of Floripondium as a healing agent in dermal wounds

Nota Técnica

Pablo Rubio-Arias¹* , John Maldonado-Jaramillo² , Edy Castillo-Hidalgo¹ , Manuel Maldonado-Cornejo² y


José Vidal-Vidal²

¹Universidad Católica de Cuenca, Posgrado, Health & Behavior HBr Group. Cuenca, Azuay, Ecuador. ²Universidad Católica de
Cuenca. Cuenca, Azuay, Ecuador
Correo electrónico: [email protected]

RESUMEN ABSTRACT

El objetivo de esta investigación fue evaluar la eficiencia de dos The objective of this research was to evaluate the efficiency of two
concentraciones de cremas de floripondio (Brugmansia arborea) al concentrations of creams of Floripondium (Brugmansia arborea) at
10 y 20 % frente a un grupo testigo, en la disminución del tiempo 10 and 20 % compared to a control group in reducing the healing
de cicatrización en heridas dérmicas de 300 milímetros cuadrados time in dermal wounds of 300 millimeters caused in rabbits. Skin
provocadas en conejos. Se tomaron varias biopsias de piel a los biopsies were taken on days (d) 7, 14 and 21 to measure structural
días (d) 7; 14 y 21 para medir los cambios estructurales en la changes in the skin, 27 histological plates were analyzed, where
piel, 27 placas histológicas fueron analizadas, donde se evaluaron various structural changes such as inflammation, presence of
varios cambios estructurales como la inflamación, presencia de fibroblasts and intracellular collagen deposition were evaluated
fibroblastos y el depósito de colágeno intracelular como variables as variables that indicate regeneration of the same. The Analysis
que indican regeneración de la misma. El Análisis de varianza of Variance (ADEVA) of the doses and d of healing express a
(ADEVA) de las dosis y d de cicatrización expresan relación highly significant relationship (P<0.01) between the study factors.
altamente significativa (P<0,01) entre los factores de estudio. Healing times vary between treatments with an R value of 0.97.
Los tiempos de cicatrización varían entre los tratamientos con un Treatment at 10 % presents the results in a shorter period of time
valor R de 0,97. El tratamiento al 10 % presenta los resultados (15.40 d ± 0.74) while at 20 % presents a longer time to treatment
en un periodo de tiempo menor (15,4 d ± 0,74) mientras al 20 % of 10 % (19.40 d ± 0.72) and the control group the two treatments
presenta un tiempo mayor al tratamiento de 10 % (19,4 d ± 0,72) y had a longer time (28.07 d ± 1.22).
el grupo testigo presenta un tiempo superior a los dos tratamientos
Key words: Healing; floripondio; histology; rabbits
(28,07 d ± 1,22).
Palabras clave: Cicatrización; floripondio; histología; conejos

Recibido: 06/08/2021 Aceptado: 18/10/2021 Publicado: 15/02/2022


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Uso del Floripondio como cicatrizante / Rubio-Arias y col._______________________________________________________________

INTRODUCCIÓN TABLA I
La piel es la envoltura viva del cuerpo, su función principal Composición de las cremas en 100 gramos
es proteger al organismo de cualquier agente físico, químico y Crema al 10 % Crema al 20 %
biológico que atente contra éste, al perder su integridad se da el (A) (B)
proceso de cicatrización que es una serie de mecanismos naturales
de alta complejidad; hoy en día (d) el uso de la fitomedicina y Floripondio 10 mililitros 20 mililitros
los conocimientos de la medicina ancestral permiten desarrollar
productos que generen efectos beneficiosos sobre ciertas Crema base 83 gramos 27 gramos
enfermedades y sobre todo en el manejo de las heridas. En la
actualidad existe un auge de la Industria Farmacéutica (IF) en la Óxido de zinc 3 gramos 3 gramos
obtención de productos provenientes de principios activos naturales
(fitofármacos) como una alternativa en la medicina moderna. Sin Ácido ascórbico 1 gramos 1 gramos
duda, hoy en d el uso de las plantas medicinales empleadas
CMC
para mejorar la salud y tratar las enfermedades va en ascenso, 3 gramos 4 gramos
(carboximetilcelulosa)
específicamente en cicatrización de heridas, entre los más utilizados
tenemos a la sábila (Aloe vera), follajes del pinus (Pinus chiapensis),
miel de abeja, llantén (Plantago major), floripondio (Brugmansia
arborea) (F) y sangre de drago (SD) (Croton lechleri) [3]. 0,50 centímetros (cm) con piso y paredes de malla electrosoldada,
teniendo cada tratamiento tres repeticiones de aplicación de la
El Floripondio (F) es una planta con propiedades antinflamatorias crema (5 animales), se realizaron tres exámenes de biometría
y cicatrizantes, por ende, se le ha considerado para el estudio. hemática (BH) a tres animales de cada grupo, un inicial, intermedio
En la IF, estos alcaloides son comúnmente utilizados para y final, para comprobar el estado de salud de los animales durante
extraer atropina y escopolamina, los cuales se emplean para el proceso de investigación. La alimentación de los animales
la elaboración de una gran gama de medicamentos como consistió en forraje verde ad libitum más un concentrado comercial
antiespasmódicos, anticolinérgicos, midriáticos, analgésicos, (Pronaca-Procuyes) y conejos. A cada grupo experimental se
sedantes y antiinflamatorios [6]. administró crema de F al 10, 20 % y placebo, respectivamente,
Actualmente, la tendencia de emplear fitofármacos a fin de constituyéndose éste en único tratamiento médico.
mejorar la cicatrización ha incrementado en medicina veterinaria. Para evaluar los cambios estructurales en la C de injurias en la
Además, se han demostrado otros beneficios como disminuir la piel de los conejos se realizó un corte de 300 milímetros cuadrados
inflamación, controlar procesos infecciosos y la facilidad de su (mm2) en la dermis del dorso de los animales, bajo un protocolo
aplicación, Por lo antes citado, en el presente trabajo se planteó el anestésico de combinación de ketamina al 10 % a una dosis de
uso de una crema a base de F con el fin de disminuir el tiempo de 30 miligramos (mg) / kilogramos (kg) y xilacina 2,0 % a dosis de
cicatrización (TC). 5 mg·kg-1 de peso vivo, se esperó de 5 a 10 minutos (min) antes
La pérdida de continuidad de la piel se conoce como injuria del procedimiento quirúrgico [1, 2]. Los grupos 1, 2 y 3 recibieron
o herida. Ésta puede provocarse de manera espontánea por los tratamientos de crema al 10, 20 % y placebo a posología cada
uno de los agentes ya citados e incluso ser inducidas. El tejido doce horas, respectivamente, durante 21 d tomándose muestras
lesionado se repara a través de un proceso biológico denominado de biopsia mediante sacabocado del tejido cicatrizal a los d 7, 14
cicatrización (C) o curación. La C es un proceso natural dinámico y 21 para análisis histológico.
de alta complejidad en el que se dan cinco fases: hemostasia,
inflamación, proliferación, epitelización y remodelación tisular, que RESULTADOS Y DISCUSIÓN
recupera la integridad de la piel y provoca su regeneración y la
de sus funciones. Está intermediado por citoquinas, factores del En la respuesta inflamatoria sistémica, en las tres instancias
crecimiento y células que se encargan de restablecer la piel [5]. Por del examen de BH (TABLA II), no hubo cambios significativos que
lo citado, en el presente trabajo se evalúo el uso de una crema a orienten un proceso inflamatorio severo entre los tres tratamientos
base de F con el fin de disminuir el TC de las heridas quirúrgicas. (A, B y C), las variables consideradas fueron conteo de leucocitos,
linfocitos, monocitos y neutrófilos.
MATERIALES Y MÉTODOS En la respuesta inflamatoria en tejido, deposición de fibroblastos
y colágeno, se clasificó y valoró el proceso inflamatorio, así como el
Se procedió a realizar la extracción a partir del principio activo grado de C en tejido dérmico, con un conteo de células inflamatorias
de la corteza del tallo de F a través del proceso de percolación, sin diferenciación de mononucleares y polimorfo nucleares,
decantación y ebullición del alcohol. Se obtuvo 1000 mililitros (mL) deposición de fibroblastos y colágeno en campo de aumento de
de principio activo. Para formar cremas al 10 y 20 % se agregó 10 40 X en cortes histológicos, clasificándose los resultados en leve
y 20 mL de principio activo en 90 y 80 gramos (g) de crema base moderado y marcado, según el número de células por campo (TABLA
y conservantes, respectivamente (TABLA I), obteniendo 100 g de III), los resultados obtenidos se muestran en las TABLAS IV y V.
crema a una concentración de 100 y 200 miligramos (mg) de F por
g de crema.
Grado de cicatrización
Para realizar el bioensayo, previamente los conejos (Oryctolagus
Para medir el grado de C se realizó la sumatoria del número de
cuniculus) fueron congregados en tres grupos, confinados dentro de
cruces obtenidas en la inflamación, presencia de fibroblastos y la
un galpón en jaulas metálicas de hierro galvanizado de 0,80 x 0,80 x
deposición de colágeno por placa.

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TABLA II
Resultados de los Hemogramas
Prueba Leucocitos Linfocitos Monocitos Neutrófilos
Unidad 109·litro-1 % % %
Referencia 5,0 a 12,50 40 a 75 10 a 19 20 a 41
A15 6,69 41,2 13,5 35,3
A3 8,15 46,7 17,3 41
A10 5,58 46,9 18,5 34,6
B2 7,82 43,8 12,1 37,1
Primer
B10 7,44 56,1 12,8 31,1
hemograma
B12 8,45 49,7 11,1 39,2
C5 10,31 46,5 17 36,5
C6 11,18 43,7 14,2 32,1
C12 12,21 58,7 11,3 30
A15 13 55,2 23 41,8
A3 13,5 33,7 24,5 51,8
A10 8,23 44,4 25,4 40,2
B2 8,1 42,3 26,6 41,1
Segundo
B10 8,5 24,9 26,8 58,3
hemograma
B12 11,35 29,6 19,2 51,2
C5 11,47 28 26,7 55,3
C6 13,92 56,7 24,2 49,1
C12 8,12 26,7 27,3 46
A15 12,1 55,2 13 21,8
A3 5,15 41,37 14,5 31,8
A10 8,23 44,4 15,4 40,2
B2 8,1 42,3 16,6 41
Tercer
B10 8,5 14,9 16,8 38,3
hemograma
B12 11,35 49,6 18,2 31,2
C5 11,47 48 16,7 35,3
C6 13,92 56,7 14,2 29,1
C12 9 26,7 17,3 36
A = Tratamiento A (crema al 10 %); B = tratamiento B (crema al 20 %); C = tratamiento C (placebo)

TABLA III
Escala de clasificación de la respuesta inflamatoria y el grado de cicatrización
Clasificación Número Células por campo Valoración
por cruces de cruces (Aumento 40X)
Células mononucleares y Polimorfonucleares
Leve 1 1 a 30 Leve
Moderado 2 30 a 60 Moderado
Marcado 3 más de 60 Marcado
Fibroblastos
Leve 1 1 a 30 Leve
Moderado 2 30 a 100 Moderado
Marcado 3 más 100 Marcado
Colágeno
Leve 1 Escaso Leve
Moderado 2 Normal Normal
Marcado 3 Abundante Abundante

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TABLA IV
Valores del conteo de células inflamatorias, fibroblastos y colágeno
Calificación cruces
Día
Tratamiento Individuo Células Valoración
muestreo Fibroblasto Colágeno
inflamatorias
A2 2 2 2 Moderado
A A9 3 1 2 Marcado
A11 3 3 3 Marcado
B5 1 1 2 Leve
Día 7 B B8 1 1 2 Leve
B11 2 1 2 Moderado
C3 1 2 1 Leve
C C8 1 1 1 Leve
C11 1 1 1 Leve
A2 1 3 3 Leve
A A9 1 3 3 Leve
A11 1 3 3 Leve
B5 1 2 2 Leve
Día 14 B B8 1 2 2 Leve
B11 2 1 2 Moderado
C3 2 2 1 Moderado
C C8 2 1 1 Moderado
C11 1 1 1 Leve
A2 1 3 3 Leve
A A9 1 2 3 Leve
A11 1 3 3 Leve
B5 1 1 2 Leve
Día 21 B B8 1 1 2 Leve
B11 1 2 3 Leve
C3 1 1 2 Leve
C C8 1 1 2 Leve
C11 1 1 1 Leve

TABLA V
Medición del grado de cicatrización
Respuesta inflamatoria
Grado Cicatrización
Total cruces
20 Alto
Tratamiento A 19 Alto
22 Alto
13 Medio
Tratamiento B 13 Medio
16 Medio
13 Medio
Tratamiento C 11 Medio
9 Baja

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En el estudio se obtuvo tratamientos en crema con características [4] MOORE, D; ZIMMERMAN, K. Hematological assesment in pet
aceptables como: buena consistencia, pH neutro, color y olor rabbits. Blood simple collection and blood cell identification.
agradable según sugiere Simoes [7]. La dosis terapéutica de Vet. Clin. Exot. Anim. 18: 9-19. 2015.
escopolamina no debe sobrepasar de 330 microgramos (µg)
[5] REINKE, JM; SONG, H. Wound repair and regeneration. Eur.
por vía transdérmica, ya que puede producir efectos indeseados
Surg. Res. 49(1): 35-43. 2012
como parálisis, alucinaciones, delirio, convulsiones y la muerte, la
adición del óxido de zinc permitió generar propiedades emolientes, [6] SHEDOEVA, A; LEAVESLEY, D; UPTON, Z; FON, CH.
protectores y astringentes del tejido cicatrizal [9]. Wound healing and the use of medicinal plants. Evidence-
Based Complem. Altern. Med. 2019:1-31. 2019.
En el presente estudio, el tratamiento al 10 % de extracto de
F, contiene 5 µg de escopolamina por g crema, en tanto que el [7] SIMOES, A; VEIGA, F; VITORINA, C; FIGUEIRAS, A. A
tratamiento al 20 %, contiene 10 µg. Los pacientes sometidos al tutorial for developing a topical cream formulation based on
presente estudio fueron monitoreados durante 45 min posteriores the quality by design approach. J. Pharmaceut. Sci. 107:
a cada aplicación de crema en la herida quirúrgica, con el fin de 2653-2662. 2018.
observar los posibles efectos adversos que pudieran presentarse
[8] SOLER, A; RUBIO, C; HARDISSON DE LA TORRE, A;
durante este tiempo, basados en el estudio de Soler y col. [8]
GUTIÉRREZ, AJ. Datura Stramonium: toxicología de una
quienes describen que los efectos toxicológicos se demuestran
droga emergente. Farmaceut. Comunit. 5(2): 74-78. 2013.
entre 15 y 30 min post-aplicación.
[9] VALENCIA, C. Cicatrización: Proceso de reparación tisular.
Los resultados obtenidos de los análisis hematológicos,
Aproximaciones terapéuticas. Invest. Andina. 12(20): 85-98.
tanto en el primero como en el tercer muestreo, son similares
2010.
a los reportados por Moore y Zimmerman [4] en su estudio de
evaluación hematológica en conejos sanos, en el cual encontraron
los siguientes rangos: recuento total de glóbulos blancos 5,5-12,5
(*109 L); linfocitos 28-50 %; monocitos 4-12 % y neutrófilos 38-54 %.
En tanto que los resultados del segundo hemograma (análisis
realizados 4 d después de realizar las incisiones en la dermis)
presentaron alteraciones en la línea blanca, sin embargo, Reinke y
Song [5] describen que, al existir una lesión, el sistema de defensa
se activa al instante buscando salvaguardar su integridad.
La crema al 10 % de F tiene efecto cicatrizante de 15,4 d en
condiciones medio-ambientales de confinamiento controlado.
Reinke y Song [9] demostraron que 12 plantas brasileñas
alcanzaron un tiempo similar de C en ratas (Rattus rattus Linnaeus)
en las que se provocó heridas.

CONCLUSIONES
Este estudio permitió determinar que las cremas a base de F
como agente cicatrizante, tuvieron efecto sobre las unidades
experimentadas, la formulación al 10 % de F presenta un tiempo
promedio de 15,4 d de cicatrización, con mayor presencia de
colágeno intracelular, depósito de fibroblastos y mayor efecto en
el control de la inflamación que se evidencia en los d 7, 14 y 21,
respectivamente.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Plantas prohibidas o restringidas por su toxicidad: Flora
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Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud del Perú.
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