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Intervencion en Afasias

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INTERVENCIÓN EN AFASIAS

Aylyn Galdámez Aránguiz


Fonoaudiología
Rehabilitación del lenguaje adulto
Docente: Andrea Salazar
INTRODUCCIÓN GENERALIDADES DE
INTERVENCIÓN EN AFASIA
Afasia

Pérdida o alteración del lenguaje causada por una lesión


cerebral en el hemisferio dominante, originando un
déficit en la expresión y/o comprensión del lenguaje oral
y escrito.
INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN
AFASIAS
Factores que influyen sobre la recuperación de las
funciones perdidas
Localización y extensión
de la lesión

Edad

Etiología
INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN
AFASIAS
Considerar:

Momento idóneo para comenzar el tratamiento,


cuando la persona ha superado la fase aguda.
3 primeros meses, período durante el cual se
puede esperar la máxima recuperación.
Motivación del paciente.
Colaboración de la familia.
ENFOQUE EMPÍRICO

1. Adaptar el tratamiento a la persona


2. Uso de remanentes
3. Utilizar sistemáticamente todas las vías de
entrada posibles.
4. Ejercicios con una jerarquía de complejidad
creciente.
Intervención en los trastornos de la
expresión verbal
Lenguaj
Mutis e
mo automát
Series
ico
automáticas
Dibujos (números,
abecedario, Estimular la
días de la atención hacia
Palabras
semana)con
Pictograma contenido el discurso y la
s emocional producción
(nombres de
personas
espontánea de
queridas, sonidos
gustos etc.)
Intervención en los trastornos de la
expresión verbal
Empleo de facilitaciones
 Vocalización de la palabra
 Gestos
 Mímicas
 Exageraciones prosódicas
Articulación
La dificultad fonética-articulatoria es el déficit
principal en las Afasias de predominio motor.

Onomatopeyas y
ejercicios praxicos
Imitación (soplar
(mejorar el tono y
una vela)
la movilidad de los
órganos)
1.-Articulación de
vocales
2.-Fonemas
consonánticos
3.- Sílabas
4.- Palabras
Entonación y prosodia
Diferentes estudios han determinado que los
pacientes con afasia son capaces de cantar y
decir palabras en el contexto de una canción.

Ritmo
Rasgos
Entonaci suprasegme
ón ntales

Prosodia
Entonación y prosodia
Canturreo de frases en las que se remarquen
exageradamente las características tonales.
Melodía exagerada.
Ritmo enlentecido
Disprosodia
Producción relajada de sonidos.
Reducción de la velocidad articulatoria y la
longitud de la frase.
Poesías
Interrogaciones, exclamaciones y negaciones.
Repetición de frases dándoles sentidos
afectivos (sorpresa, duda, alegría etc.)
Repetición
Se debe a la incapacidad del reconocimiento
auditivo
Proponer palabras con distinto número de sílabas y
frases con diferentes números de palabras para que
la persona las repita
Repetición de letras o números
Agramatismo
1. Durante la primera fase de la afasia usar, palabras
predicativas
2. Introducir pronombres, después los adverbios y los
verbos, por últimos los sustantivos.
3. Progresión de las dificultades.

Ejemplo:
Actividades para el
agramatismo
Completar frases
Se omite la última palabra
Se pueden utilizar refranes, poesías o canciones
populares que son fáciles de recordar

Ejemplo:
Intervención en los trastornos de la
comprensión verbal
Los trastornos de la comprensión verbal pueden
deberse a alteraciones en diferentes factores
lingüísticos: fonológico, sintáctico, semántico y
léxico.
Trastorno severo se utilizará la siguiente
actividad: Dibujar, realizar trabajos
manuales, construcciones,
practicar juegos de mesa
Ejercicios extraverbales
Luego incorporar palabras sencillas a
la actividad que se realiza («bien»,
«correcto», «no») para que vaya
comprendiendo el significado de las
palabras asociadas a la tarea
Intervención en los trastornos de la
comprensión verbal
Ejercicios de designación de imágenes: se
presentarán imágenes y se pedirá que se señale
una de ellas. Al principio se presentarán pocas
fotografías y, poco a poco, se irá aumentando el
número.

Actividad de designación de imágenes que se


definen o describen: se describirán imágenes
presentadas y se tendrá que elegir aquella que
es descrita
Intervención en la anomia
Actividades:

Aumentar vocabulario básico: teniendo en cuenta


la frecuencia de empleo de las palabras. Se
pueden utilizar diccionarios ilustrados, láminas de
vocabulario por campos semánticos

Estrategias alternativas: evocación de la palabra


a partir de gesto descriptivo del uso.
Intervención en el discurso y en la
comunicación (pragmática)

Intencionalidad
comunicativa

Función instrumental
Intervención en el discurso y en la
comunicación (pragmática)
Actividades:
1. Mediante el calendario, preguntar al cada día al inicio
de la sesión que ha hecho.

2. Analizar imágenes en la que distintos personajes se


puedan sentir de distinto modo y responder ¿Cómo
está?

3. Inventar y crear historias partiendo de láminas en las


que se observan distintas situaciones.

4. Favorecer la competencia conversacional


Intervención en la escritura

Automatismos (firma,
dirección)
Escritura de palabras
aisladas (copia, dictada,
escritura espontánea)

Completar palabras
Intervención en la lectura
Unión de palabra escrita e imagen visual: se
presentarán imágenes y cartelitos con el
nombre de ellas, pidiendo a la persona que las
relaciones.

Lectura de textos e identificación de idea


principal
Conclusión

Intervención debe realizarse lo antes


posible
Grado de severidad de la afasia
La constancia, la paciencia y la continuidad
serán claves en el paciente
Cada persona es diferente
Colaboración de la familia es importante
Aplicación de tics en la
rehabilitación de afasia con
trastorno en la producción de
oraciones a partir de un enfoque
neurocognitivo
Introducción
Enfoque neurocognitivo

Neuropsicología clásica Neuropsicología cognitiva

Encuadra las afasias Explicar los trastornos


dentro de un grupo de conductuales que sufren
síndromes de modo de los pacientes con lesión
dar órdenes a las cerebral, y de
complejas variedades proporcionar ayudas
de trastornos existentes necesarias para
recuperar el lenguaje
Trastornos en la producción
oral
Anomia a nivel de conexión sistema semántico-
léxico fonológico:
Programa más efectivo son los de facilitación
asociando al mismo tiempo la palabra con su
significado.

Trastorno a nivel de oración: se deben a


diferentes niveles
1. Segmentación: (sujeto-verbo-objeto).
2. Asignación temática del verbo: trastorno e los
significados de los verbos
3. Asignación en los papeles: dificultades en
Tics utilizadas
PLS (Preparados Listos Switch)
Clic
Neobook
Tareas de rehabilitación
Activación del verbo
Reconocimiento de imágenes de acciones entre imágenes de objetos

Recuperación del verbo en la oración


Armar frases correctas a partir de anagramas frasales, con respaldo
de imágenes

Actividades:
Tarea de activación del verbo: se elige el tema
Tic: PLS
Actividad de asociación: imagen-esquema de un
deporte que debe asociarse con el nombre del
mismo
Actividad para completar: elegir la palabra que
completa la frase y completarla de acuerdo a la
imagen
Tic: clic
Identificación del verbo

Actividad:
Identificar los verbos entre 12 imágenes (7 de
verbos – 5 de sustantivos comunes).
Identificar los verbos entre 12 palabras (7 verbos –
5 sustantivos comunes).
Puzle imagen-verbo
Se presenta un puzle de intercambio más una
imagen de fondo que guía la construcción
principal. La tarea es encontrar el verbo correcto
Tic: neobook
Ejercicios de comprensión auditiva
Se basan en sonidos de seres humanos y frases
grabadas.
1. Reconocimiento de verbos
Reconocimiento y escritura de verbos
Comprensión auditiva de frases en función al
sonido
Proyecciones
fonoaudiológicas

Terapias que están orientadas a promover la


comunicación en el paciente.
Toman en cuenta la severidad del paciente y
de sus características en cuanto su patología
El uso de tics es una herramienta muy útil en
la terapia de afasias
El uso de tics se complementa con la terapia
de intervención general
Bibliografía

Cortizo, A. (s.f.). Aplicación de tics en la


rehabilitación de afasia con trastornos en la
producción de oraciones (agramatismos) a
partir de un enfoque neurocognitivo.
Hornero, M. d. (2011). La afasia (II):
Evaluación e intervención logopédica.
Intervención en las alteraciones del
lenguaje y la comunicación, 1-19.
Gracias…

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