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Hormonas 2023

El documento define las hormonas y describe sus funciones, tipos de receptores y ejemplos de hormonas específicas. Explica que las hormonas son sustancias químicas producidas por las glándulas endocrinas que regulan funciones fisiológicas al unirse a receptores en células diana. También describe las hormonas producidas por la hipófisis y el páncreas, incluida la insulina, y sus efectos metabólicos.
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Hormonas 2023

El documento define las hormonas y describe sus funciones, tipos de receptores y ejemplos de hormonas específicas. Explica que las hormonas son sustancias químicas producidas por las glándulas endocrinas que regulan funciones fisiológicas al unirse a receptores en células diana. También describe las hormonas producidas por la hipófisis y el páncreas, incluida la insulina, y sus efectos metabólicos.
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Define:

Hormona: sustancia química producida por las glándulas endocrinas que es transportada por la
sangre hacia diferentes partes del cuerpo para regular diversas funciones fisiológicas.

1- Que son células diana?


Células que tienen receptores específicos para una hormona y que son capaces de responder a
ella, es decir, son las células que están destinadas a recibir el mensaje hormonal y desencadenar
la respuesta fisiológica correspondiente.

2- Que son los receptores. Como debe ser la unión Hormona-receptor?


Células que tienen receptores específicos para una hormona y que son capaces de responder a
ella, están destinadas a recibir el mensaje hormonal y desencadenar la respuesta fisiológica
correspondiente. La unión hormona-receptor debe ser lo suficientemente fuerte para permitir
que la señalización celular tenga lugar, pero también debe ser reversible para que la hormona
pueda separarse del receptor una vez que su acción ha sido llevada a cabo.

3- Donde se ubican celularmente los receptores?


Pueden estar ubicados en la superficie de las células o en su interior, dependiendo de la
naturaleza de la hormona y de la célula específica que ellos activan. Membrana y otros en el
citosol

Cita:
1- Las Acciones promovidas por hormonas:
a- Regulan vías metabólicas activando o inhibiendo enzimas
b- Regulan el transporte de iones atreves de las membranas.
c- Activan o inhiben la transcripción de genes

2- Propiedades de las hormonas:


a-Alta selectividad de unión.
b- Alta especificidad de acción.
c- Vida media determinada

Indica cual es la naturaleza química de estas hormonas:


a- Adrenalina, Noradrenalina, son catecolaminas, hormonas que se sintetizan a partir de
la tirosina
T3, T4: son hormonas tiroideas que se sintetizan a partir del aminoácido tirosina
Melatonina: hormona derivada de la serotonina
b- Prostaglandinas, prostaciclinas, leucotrienos y tromboxanos: son
eicosanoides(hormonas lipídicas derivadas del acido araquidonico)
c- Oxitocina, vasopresina: son péptidos(hormonas formadas por cadenas cortas de
aminoácidos)
ACTH, MSH: péptidos producidos por la hipófisis anterior
Gastrina, secretina, enteroglucagon: péptidos producidos por el tracto
gastrointestinal
Calcitonina: hormona péptida producida por la glándula tiroides
d- LH, FSH, PR, GH, TSH, ICSH: son hormonas peptídicas producidas por la hipófisis
anterior

e- Estrógeno, progesterona: hormonas esteroideas producidas por los ovarios


Testosterona, DHEA, androstenodiona: hormonas esteroideas producidas por los
testículos y glándulas suprarrenales
Cortisol, aldosterona: hormonas esteroideas producidas por la glándula suprarrenal

1
Tipos de receptores hormonales, ejemplos:
a-Receptores Membranales (se encuentran en la membrana e involucrados en la
transducción de señales extracelulares)
Ej.: Insulina, glucagón, adrenalina, prolactina, ADH, prostaglandinas
B-Receptores intracelulares (se encuentran en el interior de la célula e involucrados en
la regulación de la expresión génica)
 Receptores esteroideos o citoplasmáticos
 Receptores tiroideos o nucleares

Sobre qué tipo de receptor actúa los fibratos?


Actúan sobre los receptores PPAR- alfa (receptores activados por el proliferador de
peroxisomas)

De ejemplos de receptores que actúan a nivel de la superficie celular:


Receptores de la familia de los receptores acoplados a proteína G
Receptores de tirosina quinasa
Receptores de insulina

Las vitaminas como la Vitamina D y lo retinoides o vitamina A, median su acción sobre


receptores………nucleares…………………………………..
Los ligandos que tienen receptores en el núcleo son…hormonas esteroides como
estrógeno y progesterona y hormonas tiroideas como t3 y
t4………………………………
Alteran la transcripción de los genes……los receptores
nucleares…………………………………………
Los ácidos grasos polinsaturados se unen a los receptores……PPAR (receptores
activados por el proliferador de peroxisomas)………………
La hipófisis posee dos regiones bien diferenciadas por las hormonas que secreta, Indica
el nombre de cada región
Hipófisis anterior: secreta hormonas como la del crecimiento, prolactica, etc. y la
región posterior: que secreta hormona como la Oxitocina y la vasopresina
Describe brevemente las hormonas de la hipófisis:
La hipófisis es una glándula endocrina que se encuentra en la base del cerebro y que
secreta varias hormonas que regulan diversas funciones corporales.
Las hormonas de la hipófisis se dividen en dos categorías principales: las hormonas
producidas por la hipófisis anterior (adenohipófisis) y las hormonas producidas por la
hipófisis posterior
- Hormonas producidas por la hipófisis anterior:
- Hormona del crecimiento (GH): estimula el crecimiento y la división celular en todo el
cuerpo.- (ACTH): estimula la producción de hormonas esteroides por la glándula
suprarrenal.
Hormonas producidas por la hipófisis posterior:
- Oxitocina: estimula las contracciones uterinas durante el parto y la producción de
leche en las glándulas mamarias durante la lactancia.- Hormona antidiurética
(vasopresina): regula el equilibrio hídrico del cuerpo y reduce la cantidad de agua
excretada en la orina

2
Hormonas pancreáticas:
El páncreas está formado por un acumulo de células epiteliales que se diferencian en el
tipo de hormonas que produce:
Células A o alfa: Secreta glucagón.
Células B o beta: secreta insulina.
Células D o delta: secreta somatostatina y gastrina.
Células F secreta péptido pancreático.

Insulina:
La insulina es una hormona de naturaleza……proteica………………….Contiene dos
cadenas polipeptídicas; la A tiene…21……aminoácidos y la B……30
aa………………………………
En el páncreas es frecuente encontrarla como polímeros, siendo los más frecuentes……
……hexámeros…………………..unidos entre sí por iones cinc (Zn+2).

La insulina bovina, ovina y equina se diferencian entre sí en 3 aminoácidos de la


cadena a y b y la porcina de la humana en un solo aminoácido...en la cadena
b………….
La administración de insulinas heterologas crea la formación de……anticuerpos que
pueden tener efectos secundarios en el organismo………………….

El estimulo más eficaz para la síntesis y la secreción de la insulina es:


o Elevación de la glucemia o niveles altos de glucosa en sangre

o Las células beta del páncreas secretan insulina para ayudar a transportar la glucosa

o Hormonas gastrointestinales

o Neurotransmisores y aminoácidos

En el intestino las hormonas intestinales:……………… Estimulan la síntesis y


secreción pancreática de la insulina.………………………………………………
En condiciones basales la concentración de insulina en sangre es: ……5 a 10
microgramos por litro…………………

La vida media de la insulina es……5 a 10 minutos…………… y luego es degradada


por insulinasas del…hígado y otros tejidos…………………

Efectos metabólicos de la insulina:


a- La hormona se une al receptor, que forma un dímero, el dímero se autofisforila en los
residuos de tirosina y activa a una serie de proteínas entre ellas a IRS (sustrato de los
receptores de la insulina).
b- IRS activa a PI3K que convierte PIP2 aIP3, e IP3 activa a la protein Kinasa B.
La protein Kinasa B:
1- Activa a las enzimas que permiten utilizar glucosa:
La PKB activa a las enzimas que permiten utilizar glucosa. Por ejemplo, activa la
translocación de los transportadores de glucosa GLUT4 a la membrana celular para
aumentar la captación de glucosa por las células.

3
2- Inhibe a las enzimas que producen glucosa:
La PKB no inhibe directamente a las enzimas que producen glucosa. Sin embargo, la
activación de la PKB por la insulina y otros estímulos metabólicos disminuye la
producción de glucosa en el hígado y, por lo tanto, ayuda a reducir los niveles de
glucemia.

3- Activa la síntesis de los lípidos e inhibe la degradación:


La PKB activa la síntesis de lípidos e inhibe la degradación de los lípidos. Por ejemplo,
activa la síntesis de ácidos grasos y la esterificación de colesterol para formar
lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).

4- Activa la síntesis proteica e inhibe la degradación de las proteínas:


La PKB también activa la síntesis proteica y puede inhibir la degradación de proteínas,
aunque esta función está regulada por otras vías. Por ejemplo, la PKB activa la vía
mTOR para aumentar la síntesis de proteínas y promover el crecimiento celular.

Acciones metabólicas:
1- Sobre el transporte de los metabolitos: En músculos y adipocitos
Estimula el ingreso de glucosa, aminoácidos, nucleosidos fosfatos en el interior de las
células. Regula el transportador GLUT4.

2- Sobre el metabolismo de los carbohidratos: Es hipoglicemiante, estimula el


ingreso de la glucosa en la células con transportadores sensibles
Hígado: Activa glicolisis, Glucogenogénesis, y ruta de las pentosas.
Inhibe glucogenolisis y Gluconeogénesis.
Musculo y tejido adiposo:
Activa el almacenamiento de glucosa en forma de glucógeno.
Activa el almacenamiento de la glucosa en forma de triacil glicerol.

3- Sobre el metabolismo de los lípidos:


Activa la conversión de glucosa en ácidos grasos y gliceraldehido en glicerol activando
la síntesis de los TAG.
Activa LPL aumentando la captación de los TAG a partir de VLDL y Quilomicrones.
Inhibe la LSH inhibiendo la degradación de los TAG y a la Citrato liasa.
Reduce la cetogenesis.
Activa la síntesis del colesterol a partir de la glucosa y aumenta la captación de
colesterol a partir de LDL.

4- Sobre el metabolismo de las proteínas:


Activa la captación de aminoácidos de la sangre circulante y su incorporación a
proteínas, es anabólica por excelencia, disminuye la urea producida en el hígado.

5- Efecto sobre el potasio:


Aumenta la actividad ATPasa de Na y K, aumenta la captación de potasio por las
células, si disminuye la insulina el potasio escapa a los líquidos extracelulares y se
elimina por la orina, esto explica los calambres en diabéticos.
Cuadros clínicos:
Hipofunción: Diabetes Mellitus: aumento de la sed, fatiga, infecciones frecuentes,
cicatrización lenta de heridas

4
Hiperfunción: Insulinomas
Tumores pancreáticos que producen demasiada insulina, lo que provoca hiperfunción
de esta hormona. Esto provoca hipoglucemia
Sudoración excesiva, mareo, palpitaciones, temblor, alteraciones visuales
Glucagón:
El glucagón es una hormona…peptídica……de…29…..aminoácidos.
La glicentina es el principal glucagón intestinal, llamado también……glucagón
intestinal…y glucagón tipo 2…………
La vida media es………5 a 10 minutos……………
Principales factores que liberan glucagón:
a- Hipoglucemia
b- Catecolaminas (situaciones de estrés o act .
Física intensa)
c- Los aminoácidos y la gastrina

Mecanismo de acción: activación proteína G vía adenilato ciclasa. Es


hiperglicemiante.
1- Acciones sobre el metabolismo de los carbohidratos:
En hígado: Activa glucogenolisis, Gluconeogénesis, inhibe glicolisis, ruta y
Glucogenogénesis.
Musculo: No actúa sobre este órgano. Sin embargo deprime la captación de la glucosa
por el musculo.

2- Acciones sobre los lípidos:


En tejido adiposo: Activa la LSH, degrada triacil glicerol para enviar ácidos grasos a la
sangre, estos serán captados por el músculo.
Activa la L_ Carnitina, activa la beta oxidación, Aumenta la cetogenesis.
Bloquea prácticamente el ciclo de krebs

3- Acción sobre las proteínas:


Activa el catabolismo de las proteinas (aumenta urea, creatinina, acido úrico).
Completa el cuadro:
Procesos hipoglicemiantes: Procesos hipoglicemiantes:
Aumentan los niveles de glucosa en
Procesos que disminuyen los niveles de sangre
glucosa en sangre. Ej.: Producción de glucagón(hormona que
Ej.: producción de insulina(hormona que ayuda a aumentar los niveles de glucosa
ayuda a disminuir los niveles de glucosa en sangre)
en sangre) y actividad física(Ayuda a Estrés (cortisol), consumo de alimentos
disminuir los niveles de glucosa en sangre con alto contenido de carbohidratos (pan
ya que las células musculares requieren blanco, dulces y bebidas azucaradas)
energía para funcionar

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Diabetes Mellitus:
Síntomas: aumento de sed, aumento de la frecuencia urinaria, fatiga, visión borrosa,
infecciones frecuentes y cicatrización lenta de heridas.

Causas más frecuentes: incapacidad del cuerpo para utilizar la insulina de manera
efectiva, obesidad, falta de actividad física y la genética

Tipos: tipo 1 y 2
Alteraciones metabólicas en la diabetes:

Tipo I Tipo II
El cuerpo no utiliza la insulina de manera
El cuerpo no produce insulina suficiente eficiente, lo que provoca una elevación
debido a la destrucción de las células beta crónica de los niveles de glucosa en la
del páncreas, lo que resulta en un sangre
elevación crónica de los niveles de
glucosa en la sangres

Pruebas de diagnósticos:
 Prueba de tolerancia oral a la glucosa (TTOG)
 La prueba de glucosa en ayunas
 La prueba de hemoglobina A1c

HORMONAS TIROIDEAS:
La glándula tiroides contiene folículos formados por células especializadas en cuyo interior se
encuentra un material viscoso, un coloide que con la glicoproteína Tiroglobulina, que posee
aproximadamente 140 residuos de tirosina que junto con el iodo es precursor de las hormonas
tiroideas.
Las hormonas tiroideas son:
T3 o Tri yodo Tironina.
T4 o Tiroxina o Tetra yodo Tironina
T3 es 8 veces más activa que T4 y su acción se hace evidente mucho más rápidamente.
La presencia del yodo es fundamental para la actividad.
Todas las etapas de la biosíntesis y secreción de las hormonas son activadas por la TSH.
Vida media del T4: 7 días.
Vida media del T3: 1 día.
El proceso de síntesis de T3 y T4 incluye varias etapas:
1- Captación del ión ioduro: El ioduro ingresa a las células tiroideas mediante transporte
activo, es decir contra gradiente de concentración, este trabajo lo realiza la bomba de
ioduro que esta embutida en la membrana citoplasmática, la cual introduce yodo dentro
del folículo logrando grandes concentraciones de yodo en su interior...
2- Oxidación del ión ioduro: El ión ioduroI-1 se oxida a iodo I0 por acción de la
peroxidasa que utiliza como cofactor al agua oxigenada, que al mismo tiempo actúa
como agente oxidante. Este paso es esencial para que el iodo pueda reaccionar con los
residuos de tirosina.

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3- Iodaciòn de los residuos de tirosina: El iodo previamente oxidado es sustrato de la
IODINASA, la enzima que se encarga de introducir residuos de iodo dentro de la
estructura de la tirosina que es componente de la Tiroglobulina. Siendo los productos de
la reacción la Monoiodotirosina y la Diodotirosina.
4- Condensación de MIT Y DIT: Los residuos de tirosina iodados se combinan entre sí,
por ejemplo:
MIT+ MIT: DIT.
MIT + DIT: T3
DIT + DIT: T4
Estas hormonas se almacenan en el coloide del folículo formando parte de la
Tiroglobulina y una vez necesarias se liberan por proteólisis de la Tiroglobulina. Tanto
T3 como T4 deben unirse a las proteínas del plasma (globulina fijadora y la albúmina)
para transportarse a los sitios de acción.

MECANISMO DE ACCION:
Las hormonas tiroideas atraviesan la membrana plasmática se unen a receptores citoplasmáticos
y llegan al núcleo en donde se unen a receptores fijados a elementos de respuesta en el ADN.
El receptor unido a la hormona sufre un cambio conformacional y activa la trascripción de
genes definidos.
La afinidad es 10 veces mayor para el T3 que para T4

ACCIONES GENERALES: Son tan generales que prácticamente no existe célula en el


organismo que quede libre de la acción de ellas.
 Activación de la síntesis de ARN mensajero, ribosomal y de transferencia para la síntesis de
un gran número de proteínas entre ellas enzimas. Aumenta la síntesis pero también establece
un equilibrio entre ellas.
 Incrementan el consumo de oxigeno por parte de los tejidos, al aumentar la actividad de las
mitocondrias por lo que hay mayor generación de energía en forma de ATP.
 Promocionan la captación y la utilización de glucosa por los tejidos, estimula la glicólisis y
la secreción de insulina.
 Aumenta la tasa metabólica basal.
 Promocionan la utilización de los lípidos, la síntesis de colesterol y la producción de
receptores para LDL con lo que sustrae colesterol del plasma.
 Aumentan la actividad de la bomba NA K /ATP asa en casi todos los tejidos. A altas
concentraciones tiene efecto catabólico en lugar de anabólico.

ACCIONES ESPECÍFICAS:

o SOBRE EL CRECIMIENTO: Estimula el crecimiento óseo y el peso de las personas,


cuando los niveles son bajos, existe una mayor tendencia al sobrepeso.
o SOBRE EL MUSCULO: Aumenta el contenido de NA K/ ATP asa en la membrana y
aumenta la actividad ATP asa de la miosina .Estimula el ingreso del calcio lo que aumenta
su disponibilidad.
o SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO: Es necesaria para el desarrollo fetal y neonatal del
cerebro. Regula la diferenciación neuronal, mielo génesis, crecimiento neuronal, y
formación de la sinapsis. Es fundamental desde el sexto mes hasta los dos años de vida. El
hipotiroidismo congénito o CRETINISMO acarrea daños cerebrales severos e
irreversibles.
o SOBRE EL APARATO CARDIO VASCULAR: Aumentan el flujo sanguíneo y la
frecuencia cardiaca debido a que aumenta la fuerza de la contracción del músculo cardiaco

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REGULACIÒN DE LA SINTESIS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS:

La TRH secretada por el hipotálamo estimula a la hipófisis a la secreción de TSH, que a su vez
estimula la liberación (Captación, Iodaciòn, condensación) de T3 y T4 por parte de la glándula
tiroidea. Este sistema está sujeto a una inhibición por FEED BACK negativo o inhibición por
producto. El aumento de T3 y T4 inhibe la liberación de TRH y TSH respectivamente.

Patologías relacionadas a desordenes de hormonas tiroideas.


1-HIPERTIROIDISMO: Caracterizado por hipermetabolismo y niveles séricos
aumentados de las formas libres de las hormonas tiroideas.
Los síntomas incluyen: Taquicardia, piel caliente, sudoración profusa, exoftalmia,
nerviosismo, aumento de la actividad, palpitaciones, aumento del apetito, pérdida de peso,
insomnio, fatiga, debilidad, aumento de las deposiciones.
Causas: Aumento de la síntesis y secreción de las hormonas tiroideas por la glándula
causados por estimulantes o hiperfunción autóctona.
Se incluyen varias causas:
1- Secreción inadecuada de TSH.
2- Tiroiditis.
3- Enfermedad de Graves.
4- Enfermedad de Plumer.
5- Hipertiroidismo autoinmune.
6- Cáncer de tiroides.
Diagnostico: Historia clínica y dosajes de T3, T4, TSH, fT3, fT4.
T3 y T4 aumentados y TSH muy disminuido.
Dosajes de Tiroglobulina.
Dosaje de Anticuerpos anti peroxidasa TPO.
Tratamiento:
1- Inhibir la oxidación de yoduros y la condensación por propiltiouracilo y metamizol.
2- inhibir la liberación de T3 y T4 con iodo a dosis farmacológicas.
3- cáncer: extirpación y radioterapia con iodo radioactivo 131.

HIPOTIROIDISMO: Patología relacionada por una producción deficiente de hormonas


tiroideas. Las causas pueden incluir:
Deficiencia de iodo lo que reduce la sintesis de hormona, desencadenando la liberación de TSH,
lo que finalmente produce un aumento del tamaño de la glándula, BOCIO.
Defectos enzimáticos en la sintesis.
Insuficiencia hipotalamica o Hipofisaria por la presencia de nódulos a este nivel.
Síntomas: Expresión facial tosca, vos ronca, habla lenta, tumefacción facial, intolerancia al frío,
pelo ralo, áspero, seco, aumento del peso, por disminución del metabolismo y aumento de la
retención de agua. Perdida de la memoria, y signos de deterioro intelectual. Menorragias con
anemia.
DIAGNOSTICO: T3 Y T4 disminuidos y TSH muy aumentado.
Tratamiento: T4 sintética o levotiroxina.

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Compara las Alteraciones metabólicas:
Hipotiroidismo Hipertiroidismo
se debe a una producción excesiva de hormonas
se debe a una deficiencia de hormonas tiroideas, lo que provoca un aumento en el
tiroideas, lo que provoca una disminución Metabolismo del cuerpo. Los síntomas pueden
En el metabolismo del cuerpo. Incluir pérdida de peso, aumento de la sudoración,
Los síntomas pueden incluir aumento nerviosismo, aumento de la frecuencia cardíaca y
de peso, fatiga, intolerancia al frío, piel temblor.
Seca y pérdida de cabello.

Hipotiroidismo neonatal: condición rara en la que los recién nacidos tienen una producción
excesiva de hormonas tiroideas. Los síntomas pueden incluir problemas de alimentación,
taquicardia, aumento de la sudoración, irritabilidad y pérdida de peso. Si no se trata, puede
provocar retraso en el crecimiento y en el desarrollo.

Bocio endémico: afección en la que la glándula tiroides aumenta de tamaño debido a la


deficiencia de yodo en la dieta. Se presenta en zonas donde la dieta es pobre en yodo, y los
síntomas pueden incluir inflamación en el cuello, dificultad para tragar y dificultad para respirar.
En casos graves, puede provocar hipotiroidismo.

Describe brevemente como se activa la secreción de las hormonas de las 2


hipófisis:
La hipófisis anterior o adenohipófisis se activa a través de hormonas liberadoras
producidas por el hipotálamo, como la hormona liberadora de tirotropina (TRH), la
hormona liberadora de corticotropina (CRH) y la hormona liberadora de hormona del
crecimiento (GHRH). Estas hormonas liberadoras estimulan la liberación de hormonas
de la hipófisis anterior, como la tirotropina (TSH), la hormona adrenocorticotrópica
(ACTH) y la hormona del crecimiento (GH). La hipófisis posterior o neurohipófisis, por
otro lado, almacena y libera hormonas producidas por el hipotálamo, como la Oxitocina
y la hormona antidiurética (ADH).

Indica la importancia de la ADH y la Oxitocina.


La ADH, también conocida como vasopresina, ayuda a regular el equilibrio de agua en
el cuerpo al disminuir la cantidad de agua excretada por los riñones. La Oxitocina, por
otro lado, ayuda a regular la lactancia materna y está involucrada en la contracción del
útero durante el parto.

En qué se diferencia la diabetes insípida de la diabetes mellitus


La diabetes insípida es una condición en la que la hipófisis posterior no produce
suficiente ADH, lo que provoca una micción excesiva y una deshidratación en el
cuerpo. La diabetes mellitus, por otro lado, es una enfermedad en la que el cuerpo no
produce suficiente insulina o no la utiliza de manera efectiva, lo que provoca una
elevación crónica de los niveles de glucosa en la sangre

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