Manual de Toma de Muestras Sang
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Manual de Toma de Muestras Sanguíneas (Versión 4) PRE-MT.-0003
Proceso: Fase Pre Analítica Controlada.
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INDICE
OBJETO
ALCANCE
DOCUMENTOS
RESPONSABILIDADES
DEFINICIONES
DESARROLLO
ANEXOS
PACIENTES INTERNADOS
PACIENTES AMBULATORIOS
Este manual contiene los procedimientos e instrucciones de trabajo para realizar la toma de
muestras primarias de sangre en los pacientes del Hospital de Pediatría “Prof. Dr. Juan .P.
Garrahan” y el manejo apropiado de las mismas.
OBJETO: Definir los requisitos para la obtención de muestras de sangre de calidad analítica
en pacientes que requieren la realización de análisis clínicos en el laboratorio del Hospital de
Pediatría “Prof. Dr. Juan. P. Garrahan”.
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DOCUMENTOS RELACIONADOS:
PRE – POE 0001 Transporte de muestras
PRE- POE-0002 Procedimiento Preanalítico
PRE- MA-0001 Manual de admisión de pacientes
SCG-PC 0001 PLAN DE CALIDAD
SGC-PG-0014 Bioseguridad y Cuidado del Medio Ambiente
SGC-IT-0006 Elementos de protección COVID 19
SGC-PG-0029 Caída del SIG
RESPONSABILIDADES:
Supervisor Técnico: supervisa las tareas asignadas al personal técnico. Colabora con la
organización del grupo de extraccionistas para atender a los pacientes tanto internados como
ambulatorios. Asegura que se cuente con los insumos necesarios para la atención. Capacita
al personal técnico. Asegura que el técnico/enfermera posea las medidas de seguridad
necesarias para trabajar.
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DEFINICIONES Y ABREVIATURAS:
UCI Unidad de cuidados intensivos
CIM unidad de cuidados intermedios y progresivos
OM: solicitud médica de prácticas de laboratorio. Puede ser electrónica o manual.
SEPSUE: Sector de separación de sueros
SIG: Sistema Informático Garrahan
TMO: Trasplante de Médula Ósea
UTR: Unidad de Trasplante Renal
CAIPHO: Centro de atención integral del paciente hemato-oncológico
DESARROLLO
En caso de accidente laboral se requiere autorización (firma y sello) del Servicio de Medicina,
Higiene y Seguridad.
Se realiza según instructivo página web
http://www.garrahan.gov.ar/lab/index.php/preanalitica/2-procedimientosanalitica/80-accidente-
laboral-y-determinacion-de-hiv
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además de los datos del paciente, y las determinaciones solicitadas, el tipo de tubo y el
volumen de muestra requerido.
7) El SIG emite la cantidad de etiquetas necesarias según los tests programados en ese
protocolo. El técnico constatará antes de realizar la extracción la coincidencia entre las
etiquetas y el nombre y apellido y número de orden en la OM.
10) Cada técnico ya en el laboratorio, pasa por la sección Separación de Sueros para
ingresar las muestras extraídas en el SIG (ANEXO 4 Recepción de Muestras pacientes
internados- programados).
11) En el sector de Emergencias, los médicos pueden programar las extracciones, pero si
no lo hicieran, se realiza una ronda fija con 2 técnicos de laboratorio que concurren al
sector para realizar las extracciones solicitadas con las OM (según Anexo 1)
12) En caso de ausencia de algún técnico que realiza las extracciones en internación,
existe todos los días un grupo de apoyo (GAP), formado por 3 técnicos que cubren esta
tarea.
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7) Una vez que el paciente queda registrado en el SIG se imprimen la hoja de extracción y
las etiquetas que se entregan al acompañante del paciente y la hoja de retiro de
resultados que queda en una caja y es retirada en forma periódica por un
extraccionista. Cualquier documentación adicional (autorizaciones para derivar
muestras, ficha epidemiológica, etc) se adjunta a la hoja de retiro.
9) La enfermera o técnico asistente revisa las solicitudes y asigna prioridad según el grado
de urgencia o tipo de determinación que necesita de una extracción en un horario
determinado: “Pacientes que tienen prioridad” (Cortisol, hormonas, pacientes en
tratamiento con drogas inmunosupresoras, benzodiacepinas que deben ser ingeridas a
determinado horario, pacientes que no toleran ayuno, bebes menores de 6 meses)
(descripto en PRE- POE-0002 Procedimiento Preanalítico)
10) La enfermera o técnico asistente reparte las solicitudes entre los extraccionistas y llama
a los pacientes para cada box de extracción.
12) Una vez en el box de extracción solicita al acompañante del paciente la hoja de
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extracción y las etiquetas identificatorias. Lee el código de barras (CB) de alguna de las
etiquetas con el lector de CB y pregunta nombre y apellido del paciente. Constata la
correlación de datos etiquetas/hoja de extracción y verifica los datos en el sistema
( Anexo 5 Instructivo para comenzar a utilizar SIG-PC)
Antes de comenzar la tarea cada extraccionista debe asegurarse de contar con los
Elementos de Protección Personal necesarios para la toma de muestras, teniendo en cuenta
además la condición del paciente especificada por el servicio médico y situaciones
epidemilogicas especiales según SGC-IT-0006 Elementos de protección COVID 19
Responsables Tareas
ADMINISTRATIVO -Pacientes con turno: al otorgar el turno
entrega el instructivo de condiciones de
ayuno.
-Pacientes sin turno: pregunta al padre si el
paciente cumple con el ayuno. En el caso
negativo, se espera hasta lograr el ayuno
requerido para realizar la extracción
MÉDICO -Pacientes internados: dejar indicado el
ayuno en el planígrafo correspondiente.
Indicar con un cartel a pie de cama los
pacientes con extracción programada que
tienen gastroclisis continua o no tolera
ayuno.
TÉCNICO/ENFERMERO Verifica condición de ayuno. En caso
negativo:
-Paciente internado: evalúa la posibilidad de
incorporarlo en una segunda ronda PRE-
POE-0002 Procedimiento Preanalítico
-Paciente ambulatorio: procede según
SGC- PRE- POE-0002
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Horarios de extracción Hormonas ( Prolactina, FSH, TSH, T3, T4, LH) 8hs de ayuno y
realizar la extracción antes de las 9:00hs. Sin medicación
relacionada.
Cortisol: 8hs de ayuno y entre las 8:00 y las 9:00
Dosaje de drogas: Tacrolimus, Ciclosporina (T0), Sirolimus,
presentarse 40 minutos antes de la extracción. Tener en cuenta
el horario de la toma de la droga.
http://www.garrahan.gov.ar/lab/index.php/preanalitica/4-materialpreanalitica
(directorio de análisis e instructivos)
REGISTROS
Sistema Informático Garrahan: SIG-WEB, SIG PC.
Listado de pedidos de extracción pacientes internados programados
PRE – REG- 0009 Cuaderno de bajas recepción de pacientes en el laboratorio
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Antes de comenzar la tarea cada extraccionista debe asegurarse de contar con los
Elementos de Protección Personal necesarios para la toma de muestras, teniendo en cuenta
además la condición del paciente especificada por el servicio médico,y situaciones
epidemiológicas especiales según SGC-IT-0006 Elementos de protección COVID 19
INSTRUCCIONES GENERALES
RESPONSABLES TAREAS
1
Técnico/enfermera Se coloca el lazo al paciente para efectuar un torniquete de
modo que la vena se haga prominente y visible.
Busca la vena apropiada, revisando los brazos del paciente.
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Casos especiales:
Paciente quemado se solicita a enfermería extraer la muestra
del catéter.
Paciente con medicación endovenosa: no sacar del brazo
donde se realiza la perfusión.
Hematomas: no sacar a través de hematomas excepto en
pacientes internados cuando no hay otra opción.
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b. PUNCION CUTÁNEA
Material utilizado: guantes, lanzetas (Accu chek), cinta adhesiva, algodón, alcohol 70 °, tubos
y micro contenedores.
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TAREAS
RESPONSABLES
1 Posiciona al paciente
Extraccionista
2 Se coloca los guantes
11
Descarta la lanceta en el recipiente adecuado.
- Pacientes internados: El técnico sube a la sala con el papel de filtro sin rotular.
- No se debe tocar la zona donde se realizará la toma de muestra (tarjeta con círculos
que esta en la parte superior).
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
ANEXOS
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Domicilio
Datos de la obra social
N° de carnet
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4- Se habilita la pantalla con los datos del paciente seleccionado y por defecto en el
campo FECHA.
5- Se puede cambiar la fecha si quisiera.
6- Clickear en el botón CARGA POR CRUCES
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Para buscar el código de una determinación se puede hacer doble click en el campo Código
y realizar la búsqueda de la determinación
9-
10-
Para buscar un test MARCAR F7 y escribir
la palabra entre %%
11-
12-
13-
14-
15-
16-
17-
18-
19-
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21-
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9- Para borrar algún test, seleccionar BORRAR en cada test, y para anular el protocolo
seleccionar BORRAR PEDIDO
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Apellido y nombre
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3- Se despliega la siguiente pantalla para recibir en el sistema las muestras de los pacientes
internados programados, una vez verificada la concordancia de datos entre las etiquetas
de las muestras y la hoja de extracción.
4- El cursor aparecerá ubicado en ID para completar el Código de Barras (CB)
5- Leer el CB de alguna de las etiquetas de los tubos.
6- En el campo EXTRACCIONISTA: agregar su código de usuario
Apellido y nombre
Código de
extraccionista
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7- Dar Enter, aparecen las determinaciones solicitadas y verificar la existencia de todos los
tubos solicitados en el protocolo.
8- En caso de requerir observación, hacer doble click en Cód. y seleccionar la observación
adecuada y luego grabar.
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