Señor:

JUEZ DE TUTELA - REPARTO.

Bucaramanga -
Santander.

REF: ACCIÓN DE TUTELA

xxx, mayor de edad, vecino y residente de la ciudad de Bucaramanga,

identificado con la cedula de ciudadanía Nº
1.005.152.078 de Floridablanca (Santander), obrando en nombre propio, por
medio del presente escrito me permito presentar ante su despacho ACCION
DE TUTELA con el objeto de que se protejan los derechos constitucionales a
la SALUD y conexos.

IDENTIFICACIÓN DE LAS PARTES

A. ACCIONANTE:

xxxxx

B. ACCIONADO

ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD SANITAS EPS, Identificada con Nit

Nº
800.251.440-6, Ubicada en la Calle 100 No 1 lb- 67 piso 3 - Central
Jurídica
Bogotá D.C, con correo electrónico notificaciones@colsanitas.com

HECHOS

PRIMERO: Actualmente tengo 19 años soy beneficiario del Régimen

Subsidiado de Salud, y me encuentro afiliado a SANITAS E.P.S. como padre
cabeza de familia de un menor de 05 meses de edad.

SEGUNDO: El día 12 de enero de 2022 fui diagnosticado con DIENTES

IMPACTADOS, dada LA INFLAMACION GINGIVAL LACERACION DE
MUCOSAS, RADIOGRAFICAMENTE DIENTE EN PROCESO DE ERUPCION
MESO-ANGULADOS SE REMITE CON CIRUJANO EXODONCIA
QUIRURGICA lo cual me ha producido dolor intenso y constante en la boca,
según la historia clínica adjunta al presente escrito.

TERCERO: Soy el encargado de asumir todos los gastos necesarios de mi

hogar dado que mi compañera permanente es ama de casa y se dedica a
tiempo completo al cuidado de nuestro hijo, porque carecemos de los recursos
económicos para contratar a una persona que asista al cuidado del menor de
edad.

CUARTO: No cuento con un sueldo fijo, toda vez que me desempeño como
bailarín y los recursos económicos de nuestro sustento se derivan de acuerdos
ocasionales para brindar clases de baile a particulares.

QUINTO: El día 18 de enero de 2022 asistí a la IPS CLINICA ODONTOLOGICA

BOCAS Y BOQUITAS para solicitar la práctica del procedimiento requerido
para mi patología, y se me manifestó que dicho procedimiento no puede
realizarse por la eps y que tendría que asumir el costo del procedimiento.

SEXTO: He tenido que soportar el dolor intenso por estos meses mientras
consigo ahorrar el valor de la extracción de los tres dientes, esto es un valor
aproximado de $200.000 por cada uno.
SEPTIMO: No obstante, hasta la fecha he tenido gastos recurrentes en razón
al sustento de mi familia y no cuento con la capacidad económica de asumir
dicho pago.

PRETENSIONES

PRIMERO: Con fundamento en los hechos narrados y en las consideraciones

expuestas, respetuosamente le solicito al señor Juez TUTELAR mis a mi
favor los derechos constitucionales invocados, ordenándole

SEGUNDO: ORDENAR a la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD SANITAS

EPS autorizar y practicar de forma inmediata el procedimiento de
EXODONCIA QUIRURJICA DE LOS DIENTES 28-38-48.

JURAMENTO

Manifiesto bajo la gravedad de juramento, que se entiende prestado con la

presentación en la Secretaría de reparto del presente escrito, que no he
interpuesto ante ninguna autoridad judicial, otra acción de tutela por los
mismos hechos, derechos y pretensiones.

DERECHOS AMENAZADOS Y VULNERADOS

Considero, que con la omisión de la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD

SANITAS EPS se vulneran y/ o amenazan los derechos constitucionales
fundamentales de SALUD, SEGURIDAD SOCIAL, VIDA E INTEGRIDAD
FISICA, DIGNIDAD HUMANA, IGUALDAD, LAS CONDICIONES DE VIDA
DIGNAS, garantizadas por la Constitución Política, lo que permite promover
esta acción constitucional de protección para que se otorgue el amparo
oportuno y eficaz.

FUNDAMENTO DE DERECHO

1- Sustantivos (Normas
Violadas):

-Artículo 11 y concordantes de la Constitución Política de Colombia.

2-
Procesales:

Artículo 86 de la C.N. reglamentado por el Decreto 2591 de 1991 y demás

normas concordantes

3-
Jurisprudenciales:

l. Sentencia T-121 de 2015, que esboza las condiciones en que debe

prestarse el servicio de salud y lo hace en los siguientes términos:

"El derecho a la salud implica el acceso oportuno, eficaz, de calidad y en

igualdad de condiciones a todos los servicios, facilidades, establecimientos y
bienes que se requieran para garantizarlo. De igual manera, comprende la
satisfacción de otros derechos vinculados con su realización efectiva,
como ocurre con el saneamiento básico, el agua potable y la alimentación
adecuada. Por ello, según el legislador estatutario, el sistema de salud: Es
el conjunto articulado y armónico de principios y normas; políticas públicas;
instituciones; competencias y procedimientos; facultades, obligaciones,
derechos y deberes; financiamiento; controles; información y evaluación, que
el Estado disponga para la garantía y materialización del derecho
fundamental de la salud. "
 2. Sentencia T- 7 45 de 2013 señala la prevalencia de la decisión
del médico tratante al ordenar algún procedimiento médico de la
siguiente manera:

"En el Sistema de Salud, la persona idónea para decidir si un paciente

requiere algún servicio médico es el médico tratante, pues es éste quien
cuenta con criterios médico-científicos y conoce ampliamente el estado de
salud de su paciente, así como los requerimientos especiales para el
manejo de su enfermedad. Específicamente, el concepto del médico
tratante es vinculante para la entidad promotora de salud cuando se reúnen
los siguientes requisitos: (i) cuando se autorice un servicio y/o tratamiento
basado en información científica, (ii) cuando se tuvo en cuenta la historia
clínica particular de la persona para autorizarlo, y (iii) cuando se ha
valorado adecuadamente a la persona, y ha sido sometida a consideración
de los especialistas en el manejo de dicha patología. La jurisprudencia
constitucional ha considerado que las órdenes impartidas por profesionales
de la salud idóneos, obligan a una EPS cuando ésta ha admitido a dicho
profesional como "médico tratante". Concretamente, se deduce que el médico
tratante, es el galeno idóneo para proveer las recomendaciones de carácter
médico que requiere el paciente. Esas recomendaciones no pueden ser
objetadas por la EPS, cuando aquella tuvo noticias de dicha opinión
médica, pero no la controvirtió con base en criterios científicos; o bien sea
porque el Comité Científico de la entidad valoró inadecuadamente la historia
clínica del paciente y no sometieron el padecimiento de éste al estudio
de un especialista".

3. Sentencia T 039 - 2013

Además señor juez, la Jurisprudencia emitida por la Corte
Constitucional, sobre la obligación que tienen las EPS de no
desconocer el principio de continuidad de los servicios de
salud. En efecto, sobre ese aspecto, en lo pertinente se
consignó:

"La continuidad en la prestación de los servicios médicos como parte

integrante del derecho fundamental a la salud. Reiteración de
jurisprudencia.
"Como se indicó con anterioridad, la salud, además de ser un
derecho fundamental, es un servicio público, lo que hace que de ella sea
predicable la continuidad, característica esencial de los mismos. Es por ello
que la Corte ha señalado, desde sus primeros pronunciamientos y en
reiteradas ocasiones,
que uno de los contenidos amparados por este derecho fundamental es
la
posibilidad de exigir un tratamiento médico continuo para las
enfermedades que se padezcan.
"En otras palabras, una vez iniciado, el tratamiento médico debe ser
culminado hasta la recuperación o estabilización del paciente, sin que pueda
admitirse su
interrupción abrupta alegando razones de índole legal o administrativo
cuando
ésta ponga en peligro la vida, la salud, la integridad personal y la
dignidad del paciente. Como lo recordó la Corte en la sentencia T-654 de
2006, "un tratamiento médico iniciado por la entidad obligada a prestarlo que
todavía no ha sido culminado y cuya suspensión significa poner enjuego la
vida, la salud, la integridad y la dignidad del paciente, no puede ser
interrumpido so pretexto de existir disposiciones legales o reglamentarias que
así lo establecen, sea por razones económicas o por cualquier otro motivo.
Hacerlo, significa desconocer de manera expresa y directa lo consignado por
la Constitución Nacional y por la jurisprudencia constitucional reiterada, de
acuerdo con la cual, en caso de contradicción entre las disposiciones legales
o reglamentarias y lo dispuesto por la Constitución Nacional, prima la
aplicación de los mandatos constitucionales y, por consiguiente, la
garantía de los derechos constitucionales fundamentales".
"Es más, aunque el prestador del servicio de salud no esté en la obligación
legal o reglamentaria de seguir asumiendo el tratamiento médico de una
persona, debe continuar con el mismo cuando se pueda ver comprometida
la vida, la salud, la integridad personal y la dignidad del paciente,
hasta que otro prestador del servicio lo haya asumido efectivamente, al
margen de las consideraciones sobre quien está obligado, según la ley y
los reglamentos, a
sufragar el mismo lo cual se podrá solucionar con posterioridad a través del
mecanismo de recobros" 1•
De conformidad a las cargas administrativas la ley estatutaria No. 1751 del
16
de febrero de 2015 en su artículo 1 O literal
P:
Artículo 1 O. Derechos y deberes de las personas, relacionados con la
prestación del servicio de salud. Las personas tienen los siguientes derechos
relacionados con la prestación del servicio de salud:
P) a que no se le trasladen las cargas administrativas y burocráticas que
les
corresponde asumir a los encargados e intervinientes en la prestación
del
senncio.
Además señor Juez, me permito en cuanto al derecho a la igualdad
relacionado
en esta tutela y con conexidad directa entre la vida y salud podemos
dar referencia de los siguientes apartes jurisprudenciales:
En la sentencia T-654 del 201 O "... Concluye la Corte que es evidente
la vulneración al derecho a la salud cuando se desatienden los conceptos
del médico tratante sin fundamento científico. De igual forma, el derecho
se desconoce cuándo se cercenan las alternativas de tratamientos que
tiene el
paciente, negando los prescritos por el médico y sin otorgarle
posibilidades
terapéuticas diferentes que alivianen la patología del usuario del sistema
de
salud... "
En la sentencia T-760 de 2008 se consideró"(... ) Cuando el servicio incluido
en
el POS sí ha sido reconocido por la entidad en cuestión, pero su prestación
no ha sido garantizada oportunamente, generando efectos tales en la salud,
como
someter a una persona a intenso dolor, también se viola el derecho a la
salud
y debe ser objeto de tutela por parte del juez
constitucional.
Cuando el acceso a un servicio de salud no es prestado oportunamente a una
persona, puede conllevar además de un irrespeto a la salud por cuanto se
le
impide acceder en el momento que correspondía a un servicio de salud
para
poder recuperarse, una amenaza grave a la salud por cuanto la salud
puede
deteriorarse considerablemente...
"

4. Sentencia T-563/ 13
DERECHO A LA SALUD COMO DERECHO FUNDAMENTAL
AUTONOMO

-Reiteracion. de jurisprudencia La Constitución Política y la

jurisprudencia constitucional han reconocido a la salud como un
derecho fundamental autónomo. De acuerdo con los tratados
internacionales ratificados por Colombia, se han radicado en cabeza del
Estado la obligación de garantizar la atención médica que las personas
requieran, establecido los elementos esenciales del contenido del derecho
a la salud, como son: la disponibilidad, la accesibilidad, la aceptabilidad, la
calidad y la prohibición de discriminación de los bienes y servicios de salud.
Tal como lo ha establecido lajurisprudencia constitucional e internacional, el
derecho a la salud
1 Corte Constitucional, sentencia T-275 de
2009
implica el disfrute del más alto nivel de salud fisica y mental posible, razón
por lo cual, no solo implica la prevención de la enfermedad, sino
también el
tratamiento, la recuperación y la rehabilitación de la
misma.
 5. Sentencia T-233/11 DERECHO A LA SALUD Y PRINCIPIO DE
ATENCION INTEGRAL-Atención en salud comprende todo cuidado,
medicamento, intervención quirúrgica, prácticas de rehabilitación y
exámenes de diagnóstico necesarios para el restablecimiento de la
salud del paciente

La atención médica que deben prestar las EPS debe ser en todos los
casos integral y completa, incluso en aquellos eventos en los que el médico
tratante no haga una prescripción especifica o no sugiera que se lleve a
cabo un determinado tratamiento cuando éste parece vital. Hay eventos en
los que es necesario que el juez de tutela ordene a la EPS accionada que
preste un determinado tratamiento o suministre determinados medicamentos
o insumos, que resultan de vital importancia para el paciente o bien
porque de ellos
depende su vida, o bien porque sin ellos se vulneran sus derechos
fundamentales como la dignidad humana, y que no están incluidos dentro del
Plan Obligatorio de Salud, tal y como lo estableció la jurisprudencia, que
resulta plenamente aplicable a los casos bajo estudio.
Además se ha sostenido en múltiples teorías doctrinarias y
jurisprudenciales que el derecho a la salud debe atender a los
principios de continuidad e integralidad para poder garantizar la
construcción ideal del derecho a la salud, es por esto que la prestación en
todo caso de este servicio debe atender a las siguientes reglas: la prestación
ininterrumpida, completa, diligente, oportuna y de calidad.
Respecto la prevalencia del médico tratante, la Corte Constitucional en
la
sentencia T 345 de 2011, reitero: Los médicos tratantes son los competentes
para llevar al Comité técnico científico el estudio y aprobación de los
servicios
de salud no cubiertos por el
POS.

COMPETENCIA

Es usted señor Juez competente por la naturaleza del asunto y por tener
jurisdicción en el lugar de la ocurrencia de los hechos vulneratorios de los
derechos fundamentales del menor que motivan la presente Acción Art. 37
Decreto 2591 de 1991.
PRUEBAS

► DOCUMENTALES:

1) Historia clínica de fecha 12 de Enero de 2022.

2) Referencia de fecha 12 de Enero de 2022.
3) Radiografía.
4) Factura de cita médica del 18 de enero de 2022.
5) Certificado ADRES del 25 de mayo de 2022.

► ANEXOS

1) Los mencionados en el acápite de pruebas.

2) Copia cédula de ciudadanía.

NOTIFICACIONES

EL ACCIONADO: ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD SANITAS EPS,

ubicados en la Calle 100 No llb- 67 piso 3 - Central Jurídica Bogotá, con
correo electrónico notificaciones@colsanitas.com.

EL ACCIONANTE: JUAN JOSE MORENO ZARATE en mi domicilio personal

ubicado en la Calle 21# 12-53 Ciudad Valencia Floridablanca. Cel.
3173130541. Correo electrónico.janethzarate7@gmail.com

Atentamente,

JUAN JOSE MORENO ZARATE

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Nit 004CJ06936.2
Te! •'l97648744212Ml48741!0
Dir CALLE4No. 7-01 ~ede Atención ESE CLINICA GUANE
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Paciente MOttENO ZARATE JUAN JOSE Documento 1005152078 Tipo CC Nivel o
Sexo M Fecha Nac.16/08/2002 Edad 19Años Estado Civil Soliera Dirección CIUDAD VALENCIA
Telefono P:3173130541 Departamonto SANTANDER icipio FLORIDABLANCA
Contrato Mun
SANITAS CAPITAASISTENCIAL

Fecha 12/01/22 Hora0S:17 Profesional LIZETH ANDREAAPARICIO CABALLERO

RESUMEN HISTORIACLINICA
PACIENTE MAYOR DE EDAD SIN COMPROMISO SISTEMICO ASISTE A CONSULTAODONTOLOGICAPARACONTINUAR TRATAMIENTO,
iNDIC'Á "bOCTORA ES QUE NECESITO SACARME L.A.S CORDALES YA ME DUELEN MUCHO TENGO MUY LASTIMADO ADEMAS SIENTO
QUE CHOCANDO CON LOS OTROS DIENTES, NO ME DEJA COMER BIEN", AL EXAMEN CLINICO SE OBSERVA DIENTE 28-38 Y 48 EN
PROCESO
ERUPCION, INFLAMACION GINGIVAL LACERACION DE MUCOSAS DOLORALAPALPACION, RADIOGRAFICAMENTE DIENTE EN
PROCESO
ERUPCION MESO-ANGULADOS, SE REMlTE CON CIRUJANO :MXILOFACIAL PARAEXODONCIAQUIRURGICADE LOS DIENTE 28-38-48
Cod. ClE DIAGNOSTICOS PRESUNTIVOS
1. K011 DIENTES IMPACTADOS

2.
3.
JUSTIFICACION O RAZONES
AL EX.AMEN CLINICO SE OBSERVA DIENTE 28-38 Y 48 EN PROCESO DE ERUPCION, INFLAMACION GINGIVAL LACERACION DE
MUCOSAS ALA PALPACION, RADIOGRAFICAMENTE DIENTE EN PROCESO DE ERUPCION MESO-ANGULADOS, SE REMITE CON
CIRUJANO
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MCU. U Uuu. UUI: :SULll,,;1 IA LA 1"1.Ct"Cl"I.Cl'l~IA

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Dr(a) LIZETHANDREAAPARICIO CABALLERO Destino ODONTOLOGIAGENERAL
Especialidad ODONTOLOGIAINTEGRAL DELADULTO TAHJf.TA PROFE~lall8iil3!:IZIRl3GIA MAXILOFACIAL
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Usuario: ODOMEDQ3 Estación: GUAODON0~ RRptRefConExt Fecha: 12/01/2022 Hora: 08:17:34 Página: 1/ 1
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GIJ.A..NE H~:;tor!a Clínica
E.S.E CLINICA GUANE
Nit 004Cl6936-2
Tel
097648744212:>6487450
Dir CALLE 4 No. 7 - 01

Paciente MORENOZARATE JUAN JOSE Identificación 1005152078 Tipo ce

H.C. No. 1005152078CC SeY.o M Fecha Nac.16,U8/2002 i::dad 1i1 Añcs Estado Civil Soltero Nivel O
Dirección CIUDAD VALENCIA Telefono P:3173130G41 Empresa Ad misión EPS SAN ITAS
Ocupación PERSONAS QUE NO HAN DECLARADOOCUPACION S.A.S

Munic. Zonificación Munic. Residencia FLORIDABLANCA

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Servicio CONSULTA EXTERNA Sede de Atención ESE CLINICAGUANE
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NO ME DEJA COMER BIEN', AL EXAMEN CLINICO SE OBSERVA DIENTE 28-38 Y 48
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Clase Tipo Diagnostico Observación
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ODONTvGRAMA EXAMEN
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E.S.E CLINICA GUANE
Nit 004(03936-2
Tel 0976487442123-64874-".0
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Paciente MORENO ZARATE JUAN JOSE Identificación 1005152078 Tipo ce

H,C_ No. 1005152078CC Sexo M Fecha Nac.16/08/2002 falad 19 Años Estado Civil Soltero Nivel o
Dirección CIUDAD VALENCIA Telefono P:3173130541 Empresa Admisión EPS SANITASS.A.S
Ocupación PERSONAS QUE NO HAN DECLARADOOCUPACION
Munic. Zonificación Munic. Residencia FLORIDABLANCA

Conducto Endodonda Protesls existente Extracción indlcada Sin erupcionar Perdido Corona Completa Perdido Caries Diente Sano
VESTIBULAR

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Firma Profesl'cinal: LIZE CABALLERO

ODONTOLOGIA INTEGRAL D

Usuario: LAAPARICIO Estación: GUAODON03 RRptHC Fecha: 12'°1/2022 Hora: 08:17:02 Página: 2 /2
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CLINICA ODONTOLÓGICA BOCAS Y

BOQUITAS
NIT 900580857
Calle 9 #7-81 Local 221 - 222
Edificio Pie de la Cuesta local

Factura Nº: ·1966 Fecha: 18/0·l/2022

Docurnento· 0000011151
T..r.at.amiento:
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ODONTOLOGIA GENERAL
.EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD,
POR ODONTOLOGIA
CONTROL DE PLACA DENTAL
DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL

Cedula: 1005152078
Paciente: JUAN JOSE MORENO

ZARATE Especilista BOCAS Y

BOQUITAS
pago actual: Efectivo
Valor a pagar: $ 3500

No se hacen e/evoluciones de dinero