Guia de Manejo de Gases Medicinales Guia

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GUIA D

DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

GUIA DE M
MANEJO DE GASES MEDICINALES

Contenido
GUIA DE MANEJO DE GASES MEDICINAL
EDICINALES ......................................................................................
.................................. 1
Características De Los Gases .............
........................................................................................................
.......................... 3
Tipos De Gases ...............................
...........................................................................................................
.................................. 3
Oxígeno..........................................
................................................................................................
.................................. 4
Nitrógeno.......................................
................................................................................................
.................................. 4
Óxido Nitroso ................................
...........................................................................................................
.................................. 5
Recipientes.........................................
................................................................................................
.................................. 5
Cilindros de Alta Presión ................
...........................................................................................................
............................. 5
Termos criogénicos ........................
...........................................................................................................
.................................. 9
Tanques .........................................
................................................................................................
................................ 10
Redes Centralizadas.......................
...........................................................................................................
................................ 11
Accesorios ..........................................
................................................................................................
................................ 12
Válvulas .........................................
................................................................................................
................................ 12
Reguladores ................................
...........................................................................................................
................................ 15
Manómetros ................................
...........................................................................................................
................................ 17
Flujómetros ................................
...........................................................................................................
................................ 17
Riesgos más comunes Asociados
iados a los Gases ...............................................................................
............................... 18
Alta Presión ................................
...........................................................................................................
................................ 18
Asfixia. ...........................................
................................................................................................
................................ 19
Inflamabilidad................................
...........................................................................................................
................................ 19
Explosión........................................
................................................................................................
................................ 19
Toxicidad........................................
................................................................................................
................................ 19
Corrosión. ................................
..........................................................................................................
................................ 19
Oxidantes. ................................
..........................................................................................................
................................ 20
Inflamabilidad Espontánea............
................................................................................................
................................ 20
Frío Extremo. ................................
...........................................................................................................
................................ 20

1
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.........................................................................................................
Normas .............................................. ......................... 20
Normas básicas de seguridad ........
................................................................................................
................................ 20
Normas de manipulación de cilindr
cilindros y termos........................................................................
........................ 21
Recepción.................................
..........................................................................................................
................................ 23
Almacenamiento ...........................
...........................................................................................................
................................ 24
Normas de seguridad aplicadas
das a los diferentes gases. ...............................................................
................................ 24
Oxígeno..........................................
................................................................................................
................................ 24
Oxido Nitroso ................................
...........................................................................................................
................................ 27
Procedimientos generales dee segurida
seguridad .......................................................................................
................................ 27
Reglas de seguridad en equipos
quipos de soldadura de oxiacetileno ................................................
................................ 28
Primeros auxilios............................
...........................................................................................................
................................ 28

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Características De Los Gases


Los gases representan uno odde los tres estados comunes de la materia: sólido,
s líquido,
y gaseoso. Hay muchas suststancias que pueden existir en los tres estados
os, el agua por
ejemplo, puede existir como
o líquido, sólido (hielo) o gas (vapor de agua).

Otros ejemplos son los gasases oxígeno y nitrógeno, que se convierten n en líquido a
temperaturas muy bajas; all bajar aún más esta temperatura alcanza ell estado
e sólido.
El gas se define como un estado de la materia, que se pue uede expandir
indefinidamente y que tomaa la forma del recipiente que lo contiene, ocup
upando todo el
espacio disponible de dicho
o contenedor. En este sentido, los sólidos y los
lo líquidos se
diferencian de los gases en
n que los sólidos tiene su forma y volúmenes s propios, y los
líquidos adquieren la forma a del recipiente que los contiene pero tienienen volumen
propio.

Los gases tienen cinco pro ropiedades físicas fundamentales que los ha acen a la vez
útiles y potencialmente peligr
igrosos. Estas características son:
a. Los gases son mucho más ás ligeros que los líquidos y los sólidos.
b. Las moléculas de los gase
ses siempre están en movimiento.
c. Los gases, en caso de fufuga, se distribuirán eventualmente por sí misismos a través
del aire en una habitación u otro espacio cerrado.
d. Algunos gases tienen olor
or y otros no.
e. La mayoría de los gases sson invisibles, aunque algunos si son visibles.
s.

Para comprender mejor ell comportamiento de los gases, consideram mos a un gas
como una colección de partí
rtículas extremadamente pequeñas llamadas moléculas.
m Tal
como se mencionó, las moléoléculas del gas siempre están en movimiento to. Cuando se
encuentran en un espacio determinado, como un contenedor, las mol oléculas crean
presiones al chocar con lass paredes del contenedor. El nivel de presiónn depende del
número de choques molecu culares que ocurran en un área definida, por po unidad de
tiempo. A mayor cantidad d de colisiones mayor presión. Por lo tanto,, la
l presión se
puede elevar comprimiendo o el gas al poner más moléculas en el mismo o espacio para
producir más colisiones, o bien aumentando la temperatura para lograr lo que las
moléculas del gas se mu ueva más rápido, y haciéndolas así choc ocar con más
frecuencia. En ambos cassos, el incremento de presión resulta dell aumento de
choques moleculares contra
ra las paredes del recipiente.

Tipos De Gases
Desde el punto de vista de e sus características físicas y de envasado,, los gases se
dividen en cuatro tipos princ
incipales: gases comprimidos,gases comprimiidos licuados,
gases comprimidos disueltos
os, y gases criogénicos.

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Oxígeno

Descripción
El Oxígeno, gas que hace e posible la vida y es indispensable para la combustión,
constituye más de un quintoto de la atmósfera (21% en volumen, 23% en peso). Este
gas es incoloro, inodoro y no tiene sabor. A presión atmosférica y temperaturas
inferiores a - 183 ºC, es un
n líquido ligeramente azulado, un poco más pesado
p que el
agua. Todos los elementos ((salvo los gases inertes) se combinan directam
tamente con él,
usualmente para formar óxididos, reacción que varía en intensidad con la temperatura.
te

Producción
El proceso utilizado por pa para la producción de los gases atmosférico icos (Oxígeno,
Nitrógeno y Argón) es conoc ocido como rectificación del aire. Este proceso
so consiste en
purificar y secar el aire y lue
uego enfriarlo hasta -190 ºC, temperatura a la cual sé licúa.
El estado líquido permite sep eparar cada uno de sus componentes por des estilación. Este
método asegura una eficient nte obtención de gases de alta pureza.

Uso Médico
El Oxígeno es utilizado ampmpliamente en medicina, en diversos casos ded deficiencia
respiratoria, resucitación, an
anestesia, en creación de atmósferas artific
ficiales, terapia
hiperbárica, tratamiento de q
quemaduras respiratorias, etc.

Nitrógeno

*Descripción
El Nitrógeno es el mayor com
omponente de nuestra atmósfera (78% en vol olumen, 75.5%
en peso). Es un gas incoloro
ro, inodoro y sin sabor, no tóxico y casi totalme
mente inerte. A
presión atmosférica y tempe
peratura menor a -196 ºC, es un líquido incol oloro, un poco
más liviano que el agua. Ess un gas no inflamable y sin propiedades com mburentes. Se
combina sólo con algunoss de los metales más activos como Litio o y Magnesio;
formando nitruros con Hidróg
ógeno, Oxígeno y otros elementos.

Por su escasa actividad d química, es usado como protección inerte


i contra
contaminación atmosférica
a en muchas aplicaciones en que no se pre
resentan altas
temperaturas.

Producción

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El proceso utilizado para la p


producción de los gases atmosféricos (Oxígen eno, Nitrógeno
y Argón) es conocido como o rectificación del aire. Este proceso consiste
e en purificar y
secar el aire y luego enfriarlo
rlo hasta -190 ºC, temperatura a la cual sé licúa.
lic El estado
líquido permite separar cadada uno de sus componentes por destilación.. Este método
asegura una eficiente obtencnción de gases de alta pureza.

Uso Médico
El Nitrógeno es usado en n medicina principalmente en estado líquidido, donde se
aprovecha su baja tempera ratura e inercia química para congelación, preservación
pr y
control de cultivos, tejidos,
s, etc. Es empleado también en criocirugía ía. En estado
gaseoso se utiliza en aplicac
aciones neumáticas en equipo medico

Óxido Nitroso

Descripción
En condiciones normales de presión y temperatura, es un gas incoloro prácticamente
p
inodoro y sin sabor. No es ttóxico ni inflamable y es aproximadamente 1.5
1. veces más
pesado que el aire. Bajo con
ondiciones normales es estable y generalment
nte inerte, pero
mantiene la combustión de m manera semejante al Oxígeno, aunque es un comburente
más suave.

El Oxido Nitroso es relativ


tivamente soluble en agua, alcohol, aceites s y en varios
productos alimenticios. Tien
ne la particularidad de que al disolverse en el
e agua no le
urre con el CO2.
cambia la acidez, como ocur

Usos
• En laboratorios (espectrom
metría),
• El uso principal del Oxido
do Nitroso, mezclado con Oxígeno, es como
o analgésico y
anestésico inhalable en med dicina y odontología.

Recipientes

Cilindros de Alta Presión

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Los cilindros de alta presió


sión para gases comprimidos son envasess de acero de
calidad especial, fabricados
os sin uniones soldadas y tratados térmic
icamente para
optimizar sus propiedades de resistencia y elasticidad.

Todos los cilindros utilizados


os son fabricados bajo las normas D.O.T. (Deepartament of
Transportation), organismo rregulador de estos envases en Estados Unido
dos.
Estos cilindros son llenadodos a alta presión, comprimiendo el gas en el reducido
espacio interior del cilindro
ro. La fuerza ejercida por el gas sobre lass paredes del
recipiente al tratar de cons
nservar su volumen en condiciones naturaleses, generan el
efecto llamado "presión".

Tipos de Cilindros
Según la calidad del acero,, llos cilindros pueden ser tipo 3ª de acero al manganeso,
ma de
pared gruesa, o 3AA, gener eralmente de acero cromo - molibdeno, de pared pa delgada.
Los cilindros utilizados en su mayoría son del tipo 3AA , lo que representanta una ventaja
para los usuarios ya que sonon más livianos y resistentes para un determin inado volumen
y presión de servicio.

Los cilindros utilizados pued


eden ser de distintos tamaños, y por lo tantoo de diferentes
capacidades. El espesor de pared varía entre 5 y 8 mm., salvo en la a base y en el
hombro, en que el espeso sor aumenta para hacer seguro el manejo o y permitir el
estampado con letras y núm meros, de los datos y valores indicados por las
as normas.

En cuanto a las presiones de llenado, y según las características físicas


s de cada gas,
podemos distinguir dos caso
sos:

Gases comprimidos de alta presió


presión:
Son aquellos que no se licúa
úan, pudiendo emplearse la presión máxima que
q establece
la norma para el cilindro de alta presión empleado, que puede variarr entre 1800 y
4000 psig. Es el caso de O2 ,Aire, N2,Ar, He, H2, entre otros.

Gases comprimidos-licuados
uados de pr
presión intermedia:
Son aquellos que se licúan,, y que a temperatura ambiente tienen presion
ones dentro del
cilindro del orden de 725 5 psig a 950 psig, para el caso del CO2 y del N2O
respectivamente.

En el caso de los gases ccomprimidos licuados, el llenado se estable lece como un


porcentaje en volumen de la capacidad de agua dentro del cilindro, el que para los
gases mencionados es de 6 68%. Para estos gases se pueden utilizar cili
ilindros de alta
presión con menores restric ricciones que en el caso anterior. Por seguri
uridad cilindros
para alta presión inclusive en el caso del CO2 y el N2O.

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Fi
Figura No. 1: Detalle de cilindro

. Identificación del gas contenido een un cilindro.

Marcas: Cada cilindro debe be ser etiquetado en forma visible y estable le, evitando el
estampado en el cilindro.
La etiqueta debe ser colocad ada en el hombro y contiene el nombre del gas,
ga su fórmula
química, el nombre usual del el producto en caso de mezclas, la identificació
ción del
fabricante del gas, su clasi sificación (oxidante, inflamable, no inflamabl
ble, tóxico, no
tóxico, etc.), la cantidad de g
gas, la fecha de llenado y las recomendacione
nes básicas de
seguridad.

Figura No.2 Id
Identificación del contenido de un cilindro

Válvulas: Cada cilindro tienene una válvula especial y distinta dependiendo


do del gas que
contenga, determinada por or la CGA (Compressed Gas Association), ), que permite
llenarlo, transportarlo sin pér
érdidas y vaciar su contenido en forma segura.
a.

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Colores: Aunque internacion ionalmente el color no es indicativo del tipo de e gas, se tiene
su propia clasificación de cocolores para facilitar la identificación del gass contenido en
los cilindros, (Ver Anexo 1,, “I
“Identificación de cilindros por el tipo de gas”).
”).

Inspección y prueba de cil


cilindros. Los cilindros que deben contener gaas comprimido
a alta presión, necesitan un control periódico de su estado, para seguguridad de los
usuarios. Cuando un cilindro
dro llega a las plantas de llenado, es sometid
tido a diversas
inspecciones.

Inspección visual: Se revis isan externamente las paredes del cilindro pa ara apreciar la
existencia de algún daño co como cortes, hendiduras, abolladuras, corrosi sión y señales
de exposición a altas tempereraturas y/o arco eléctrico. En el caso de obse
servarse algún
deterioro, este es analizadodo para determinar su gravedad. Cuando el e daño en el
cilindro es considerable este
ste es rechazado e inutilizado definitivamente.
te. También se
revisa el estado de la válvula
la y la última fecha de prueba hidrostática.

Prueba de olor: Antes de e llenar un cilindro, se comprueba el olor de


e su contenido
anterior para detectar posible
ble contaminación.

Prueba de sonido: Sirve e para verificar si el cilindro tiene alguna


a falla (grieta,
oxidación interna, líquido,, e
etc.). También indica si está lleno o vacío
cío (sonido de
campana).

Prueba Hidrostática: La vid vida útil de un cilindro es de muchos años, depependiendo del
trato que haya recibido, poror ello es necesario controlar periódicamente e la resistencia
del material del cilindro. Cad
ada cilindro debe someterse a una prueba hidr drostática cada
5 años, la cual consiste en p probar el cilindro a una presión hidráulica equ
uivalente a 5/3
de su presión de servicio. La
Las pruebas se realizan estrictamente bajo las s normas de la
CGA (Compressed Gas As Association). Si el cilindro satisface los req quisitos de la
prueba, continúa en servicio io durante los siguientes 5 años, en caso contntrario se retira
definitivamente de circulación
ión.

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Fig
igura No. 3 Prueba Hidrostática

Termos criogénicos

Son envases portátiles par ara líquidos criogénicos, fabricados de dobl


ble pared con
aislamiento de alto vacío,, q
que se usan para distribución de Oxígeno,o, Nitrógeno y
Argón en estado líquido.

Características.
El recipiente interno es de ac
acero inoxidable y el exterior puede ser de ace
cero al carbono
o acero inoxidable. El altolto vacío evita la transferencia de calor, lo o que permite
mantener la baja temperatur ura requerida. Posee dispositivos que mantienenen la presión
dentro de los límites de segu
guridad, pudiendo proporcionar el producto tanto
tan en líquido
como en gaseoso. La máxim xima presión de trabajo es 230 psi. Sistema de d seguridad:
Poseen válvula de alivio y d disco de ruptura que hacen su manejo y transporte
tra muy
seguro.

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Figura
a No. 3 Detalle de tanque criogénico

Tanques

Tanques criogénicos estacio


ionarios. Cuando las necesidades de consumo mo lo justifican,
como es el caso de un hosspital o industria, puede instalarse una tanqu
que criogénico,
que puede almacenar grand
ndes cantidades de gas en forma líquida, ya seas Oxígeno,
Nitrógeno o Argón.

Características

Construcción
Consta de un recipiente inter
terior de acero inoxidable para soportar bajas
s temperaturas,
t
y uno exterior de acero all carbono, aislados entre sí por una combina inación de alto
vacío y material aislante.

Regulación de presión
Los tanques criogénicos tie
tienen un sistema que vaporiza líquido para
ra aumentar la
presión cuando ésta baja, a medida que se descarga el tanque criogénico
ico.

En caso de presión excesiva


va, entrega gas a la línea de consumo, con lo que
q la presión
baja rápidamente. Este siste
tema está diseñado para que el tanque criogénénico trabaje a
una presión constante, adecu
cuada a las necesidades del usuario.

Elementos de seguridad

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Los tanques criogénicos eststán equipados con válvulas de alivio y disco


cos de ruptura,
para liberar la presión sii hay un aumento excesivo de ésta a cau ausa de algún
imprevisto.

Fi
Figura No 5 Tanque criogénico

Redes Centralizadas

Para usuarios de gas que n necesitan un abastecimiento constante en div


iversos puntos
de su recinto, con un volummen apreciable y en buenas condiciones de presión,
p como
son hospitales e industrias e
el mejor método de suministro es una red cent
ntralizada.

Este sistema asegura una ooperación eficiente y económica, entregandoo un


u suministro
constante e inmediato, a un
una presión relativamente baja, lo que hacee más seguro,
evitándose las molestias de
e transporte y almacenamiento de cilindros de alta presión,
con menor factor de riesgo.

Figura No
o 6 Red centralizada de gases médicos

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Accesorios

Válvulas
Las válvulas de los cilindross son dispositivos que permiten el rellenado y vaciado con
seguridad. De igual modo, o, estas válvulas son un medio eficiente y seguro de
inyección del flujo de gas d dentro de un sistema. No están hechas para ara controlar la
presión.
El control de presión se reali
aliza con otros dispositivos, como los regulador
ores.
Las válvulas están hechas as normalmente en forma de ángulo recto,, que permite
colocarle un tapón de seguri
uridad. Estos se enroscan al collarin y protegeen a la válvula
contra daños en caso de queue el cilindro se caiga o golpee.

Tipos de válvulas

Válvulas con Sello de Presión


resión
Se usan para gases envasad ados a alta presión, de tipo industrial. Al iguall que
q la válvula
con sello de diafragma, tamb mbién tienen perillas debido a la baja torsión requerida
re para
cerrarlas y sella la válvula.

Figura
ra No 7 Válvula con sello de presión

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Válvulas con Pin-Index


Se usan en el área médica ca. Aunque la torsión requerida para cerrarr y sellar estas
válvulas es baja, el vástagoo de la válvula esta diseñado con laterales pla
lano, de modo
que pueda utilizarse una llav
ave apropiada para hacerlo con seguridad.

Figu
gura No. 8 Válvulas con Pin-index

Dispositivos de Seguridad

La mayoría de las válvula las utilizadas en cilindros de gases compr primidos están
dotadas con un dispositivo p para alivio de presión (la norma DOT prohíbe
be este tipo de
elementos en cilindros que ccontengan gases venenosos, como la Arsina a y la Fosfina).
Los dispositivos de alivio d de presión son elementos de seguridad dis iseñados para
permitir el escape del gas e en caso de que la presión dentro del cilindr
dro se eleve a
niveles peligrosos. El dispos
ositivo de alivio de presión, normalmente form
rma parte de la
válvula del cilindro. Algunass veces su apariencia y forma pueden ser similar
sim a las de
una tapa o cubierta que pro rotegen la conexión de salida de la válvula.. Tenga
T mucho
cuidado, debe distinguir clara
ramente la diferencia entre ambas.

Jamás quite o ajuste los disp


ispositivos de alivio de presión, dicha acción puede
pu causarle
serios daños.

Los dispositivos de alivio de


e presión pueden tener diversas formas, tales
s como:
c

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Figura
ra No. 9 Dispositivos de seguridad

a. Dispositiv
tivo de alivio resellable b. Discos de ruptura

c. Tapón fusible mecánico

El tipo y la cantidad de dispo


positivos de alivio de presión utilizados en un
n cilindro están
determinados por el tama año del cilindro y por el gas que contien iene. La CGA
(Compressed Gas Associat iation) ha desarrollado un estándar de se eguridad para
dispositivos de alivio. Este
ste estándar es parte de las regulaciones s DOT, y su
cumplimiento es obligatorio.

Conexiones de Salida
Las salidas de las válvulalas de los cilindros tienen roscas que ajus
justan con las
conexiones especificadas po
por la CGA.

El utilizar los estándares par


ara conexión de la CGA reduce las posibilidad des de errores
tales como gases incompati atibles entre sí o conectar equipos o instalaci
ciones de baja
presión a una fuente de ga gas de alta presión. Por otra parte, las conenexiones CGA
hacen posible la compatib ibilidad entre los equipos y los cilindros fabricados
fa por
proveedores diferentes.

Las conexiones CGA uti utilizan varias formas de desempeño, para pa prevenir
equivocaciones entre ellas.. ((Ver Anexo 2 “Conexiones CGA”) a. Las rosc
scas izquierdas
se usan casi exclusivame ente para conexiones de gases inflamable bles, como el
hidrógeno, el propano y el m
metano.

a. Las conexiones de ro roscas izquierda se identifican por la muesca


a especial que
aparece en las aristatas de la tuerca de conexión. El oxígeno y muchos
m otros
gases utilizan conexio
xiones con rosca derecha. Las distintas conexio
xiones también
tienen diferentes tama
maños de roscas.
b. Tuercas con formass geométricas diferentes. Las tuercas pued eden variar en
diámetro, longitud y fo
forma en general.

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c. PIN-INDEX. Los cilin lindros pequeños para uso médico, utilizan un sistema de
orificios en sus vál álvulas, para evitar el intercambio de proroductos. Las
conexiones para gas están equipadas con pines que encajan exac actamente en
los orificios de las vál
álvulas.

Reguladores

Un regulador de presión, ess un dispositivo mecánico que permite disminu uir la elevada
presión del gas en el cilindro
ro, hasta la presión de trabajo escogida y mant
ntenerla
constante.

Cada regulador está diseñad


ado para un rango de presiones determinado y para un tipo
de gas específico. Es importa
rtante hacer la selección del equipo adecuado
o para cada
aplicación.

Figura No. 10 Regulador

. Estructura de un regulador
lador

Básicamente, el regulador coconsta de un diafragma que recibe la presión del d gas por
un lado y la acción de un res
esorte ajustable por el otro. El movimiento dell diafragma
d
controla la apertura o cierre
eddel orificio que entrega el gas.

La llave de control del dia


iafragma se usa para mantener una presión ión de entrega
escogida constante, este va
valor debe estar dentro del rango de diseño del
d regulador.
Una vez regulada la pres esión, el diafragma actúa automáticamente,te, abriendo o
cerrando el orificio de saalida para mantener la presión de servici icio constante.

15
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Opcionalmente se puede a agregar al regulador un dispositivo de con


ontrol de flujo
(flujómetro), que permite cali
alibrar y leer el flujo de gas requerido.

Figura
ra No. 11 Estructura de un regulador

Tipos de regulador
Existen dos tipos fundamenta
ntales:

Regulador de una etapa


Este tipo de regulador reduc
uce la presión del cilindro a la presión de traba
bajo en un solo
paso. Cuando la presión de la fuente varía presenta una pequeña variaciónva en la
presión de salida.

Figur
ura No. 12 Regulador de una etapa

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Regulador de dos etapas


Está diseñado para obtene er una regulación de la presión de salida constante.
c La
regulación se realiza en dos
os pasos: En el primero se baja desde la pres esión alta de la
fuente (cilindro) hasta una pr
presión intermedia. En el segundo se baja desesde la presión
intermedia hasta la presión dde trabajo. Así, la segunda etapa recibe siemp
mpre la presión
intermedia constante aunque ue la presión de la fuente esté variando en forma
for continua.
Con esto se obtiene una p presión de trabajo precisa y constante a la salida del
regulador

Figura
ra No. 13 Regulador de dos etapas

Manómetros
Indican la presión a travésés de un sencillo mecanismo de fuelle y relojería.
r Los
reguladores de presión nor ormalmente cuentan con dos manómetros. Uno U indica la
presión de entrada del gas as que viene del cilindro, y el otro, la presi sión de salida
(presión de trabajo), que se
eppuede regular con el tornillo o mariposa dell regulador.
re

Los manómetros tienen dife iferentes escalas de acuerdo al rango de presión


pre que se
requiere medir. Normalmente nte las escalas vienen graduadas en psi y enn la
l medida del
Sistema Internacional SI q que es el Kilo Pascal (kPa). Cabe recor ordar que los
manómetros miden presion nes manométricas, es decir que indican ce ero cuando la
Presión absoluta es 1 atmós ósfera (14.7 psi). Esto se expresa como psigig (gauge) para
distinguir de los psia (absolu
lutos). Cuando no se agrega esta última letra
a aclaratoria
a se
entiende que se refiere a pre
resiones manométricas.

Flujómetros
Los flujómetros son dispositiv
itivos especiales incorporados a un regulador,
r,
generalmente calibrados par
ara trabajar a una presión de 50 psig y que ind
dican el

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caudal de gas entregado. La unidad de flujo más usual es el litros/min. y por


p lo general
se encuentran en el rango de 0 a 50 litros/min. la medición de flujo se obt
btiene por una
bolita que flota en un tubo de sección variable, de manera que al variar el flujo la bolita
se mueve en el tubo para indndicar el paso de más o menos caudal de gas. s.

Otro principio de medición de flujo es através de un orificio calibrado, el cual


cu entrega
más o menos gas según la p presión que recibe. En este caso la lectura de e flujo se
realiza por presión en un me
edidor de flujo.

Figura No. 13 Flujómetro

Riesgos más comunes Asociados a los Gases

En los párrafos siguientes, sse presentará en forma breve los riesgos más s comunes
asociados a los gases compr primidos, licuados y criogénicos. Los usuarioss de estos
productos deben comprende der estos riesgos y evitarlos, para eliminar la posibilidad
po que
ocurran accidentes serios.

Alta Presión
Muchos gases son envasado dos a altas presiones. Cuando se liberan repe pentinamente o
bajo condiciones no control
oladas y entran en contacto con alguna pers rsona, pueden
erosionar o destruir los te
tejidos humanos. Igualmente en el caso de d liberación
repentina de un gas a alta p
presión desde un cilindro roto o cuya válvula la sea dañada
accidentalmente, puede ocur
urrir que el cilindro salga disparado sin control.
ol.

18
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Figur
ura No. 14 Alta presión en cilindros

Asfixia.
A excepción del oxígeno, to todos los gases son asfixiantes: causan sof ofocación. Aún
cuando un gas no sea tóxico
co, puede fácilmente causar sofocación a men nos que forme
parte de una mezcla que contenga suficiente oxígeno para conserva var la vida. El
nitrógeno, por ejemplo, es un gas inerte e inocuo que forma aproximadam amente el 78%
del aire que respiramos nonormalmente. Sin embargo, tan solo respirar ar un poco de
nitrógeno puro pueden provovocar la inconsciencia, porque el nitrógeno por
or si mismo no
puede conservar la vida.

Inflamabilidad.
En presencia de un oxida idante, algunos gases arderán si son enc ncendidos por
electricidad estática o por un
una fuente de calor como una flama o un objet
eto caliente. El
aumento de concentración n de un oxidante acelera el rango de com mbustión. Los
materiales que no son inflamlamables bajo condiciones normales, puedenn arder en una
atmósfera enriquecida de oxxigeno.

Explosión.
Muchos gases inflamables p pueden explotar. Incluso gases, de inflamabilid
ilidad
relativamente baja, en conce
centraciones apropiadas para ello, pueden exp
xplotar si
quedan atrapados en un espspacio encerrado.

Toxicidad.
Algunos gases son tóxicos y pueden causar daños o la muerte si son inha halados,
absorbidos a través de la pie
iel o ingeridos. El grado de toxicidad varia de un
u gas a otro.

Corrosión.
Algunos gases son corrosivo
ivos. Atacan químicamente, produciendo daños
os irreversibles
en tejidos humanos tales co
como los ojos, la piel o las membranas mucos
osas. También

19
GUIA D
DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

atacan químicamente y ca carcomen el metal, el hule y muchas otras as sustancias.


Algunos gases no son corrosivos en forma pura, pero pued eden resultar
extremadamente destructivo
vos en presencia de humedad o de otros gase ses. Una ligera
fuga de sulfuro de hidrógen
eno, por ejemplo, puede convertirse en una a fuga enorme
debido a que el H2S reaccio
ionará con el oxigeno del aire y corroerá el co
ontenedor que
lo almacena.

Oxidantes.
Algunos gases son oxidantes
tes, es decir, crean riesgos de incendio aún cua
uando ellos
mismos no sean inflamabless. El oxígeno, por ejemplo, no es inflamable pero
pe acelera
vigorosamente la combustión
ión. Dicho de otro modo, cualquier cosa que pueda
pu arder,
arderá más aprisa y a mayor
or temperatura en presencia de una atmósfera ra enriquecida
con oxígeno.

Inflamabilidad Espontánea.
tánea.
Algunos gases son pirofórico
cos, es decir, no necesitan una chispa o una fuente
fu de calor
para incendiarse. Estos gase
ses estallan en llamas cuando entran en conta
tacto con el
aire.

Frío Extremo.
Los gases criogénicos (oxíge
geno, nitrógeno, y argón líquido) y algunos gas
ases licuados,
tienen temperaturas extrema adamente bajas. Al entrar en contacto con los
os tejidos de la
piel, pueden congelarlos y de
destruirlos con gran rapidez. Muchos materialeles son
incompatibles con las bajass ttemperaturas de estos gases.

El material de fabricación de
e algunas tuberías, por ejemplo, son perfectamamente rígido
a temperatura ambiente, perero pierde ductilidad y resistencia al impacto cuando
cu se
someten a temperaturas crioriogénicas.

Normas

Normas básicas de seguridad


uridad
a) Siga las instrucciones, no o corra peligro; si no sabe pregunte.
b) Reporte toda condición y a acto inseguro a su jefe inmediato.
c) Ayude a mantener orden y limpieza en todo lugar.
d) Utilice las herramientas y equipos adecuados para el trabajo; úselos de forma
segura.
e) Reporte todo incidente po or leve que sea lo más pronto posible.
f) Utilice, ajuste y repare ell e
equipo para el cual está entrenado y autorizad
ado.

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GUIA D
DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

g) No distraiga ni haga brom mas a sus compañeros, son peligrosas.


h) Use su equipo de protecci ción personal así como la ropa adecuada.
i) Cuando levante cargas pes esadas doble las rodillas, ayúdese con las pier
iernas y
consiga ayuda para cargas m mayores.
j) Está prohibido fumar en áráreas de almacenamiento y manejo de gases.
k) Consulte el folleto del perm
rmiso para trabajo peligroso.
l) Manténgase en óptimas co condiciones de salud.
m) Cumpla con las reglas y sseñales de seguridad.
n) Equipo básico de seguridaidad:
• Aparato autónomo o de respiración.
• Pantalla facial.
• Guantes.
• Protector lumbar.
• Señalización

Normas de manipulación
ión de cilin
cilindros y termos

Manejo
a) Los cilindros y los termoss deben moverse siempre con mucho cuidado. o. Un mal
manejo que provoque daños os de válvulas, o incluso la ruptura del cilindro,
o, puede
exponer al personal a todoss los riesgos asociados con estos gases.
Además, la gran mayoría de e los cilindros son muy pesados. Si un cilindroro golpea a
alguna persona, puede caussarle serias lesiones. Por estas razones, todas as las
personas que manejen cilind ndros deben utilizar por lo menos el mínimo de e equipo de
protección personal. Este eq
equipo consiste de:
• Guantes para protege ger las manos contra rasguños o heridas.
• Gafas protectoras par ara proteger los ojos contra daños asociados con c la
liberación de presione
nes.
• Zapatos de seguridad ad con punteras protectoras para los dedos, en caso de
caída de los cilindros.
s.

b) Antes de llevar un cilindro


ro al área del almacén, a su área de uso, o ante
ntes de
regresarlo al proveedor, asegegúrese que:
• La válvula de salida d del cilindro esté completamente cerrada
• El tapón de protecciónión debe deberá estar firmemente roscado en el e collarín,
cuando los cilindros sson manejados, transportados o estén almace cenados.

c) Cuando mueva cilindros, lllenos o vacíos, cerciórese De que:


• Se utilicen siempre carretillas o grúas de mano (tipo “diablito”
to”), diseñadas
especialmente para e este propósito. Los cilindros nunca se deje
jen caer, ni se
permita que choquenn entre sí con violencia.
• Nunca se levanten lolos cilindros por el tapón de seguridad ni con
c magnetos
para cargar.

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DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

• No se rueden los ci cilindros en el piso, ni usarlos como rodillos


los, puede ser
peligroso.
• Una vez que los cilcilindros han sido trasladados a su lugar de uso, serán
asegurados a una na estructura fija, utilizando plataformas s especiales,
abrazaderas u otross mmedios para asegurarlos, según las recomenendaciones de
su proveedor.

d) Una vez que el cilindro esstá correctamente asegurado en el sitio donde de va a usarse:
• Quite manualmente e el tapón de protección.
• Nunca use desarmad dores, palancas ni ninguna otra herramienta para
p quitar los
tapones, pues podría ía dañar accidentalmente la válvula y provocarr el escape
del gas. Si el tapón no puede quitarse manualmente, devuelva ell cilindro
c a su
proveedor.
• Antes de quitar el sell
ello termoencogible de la conexión de salida de la válvula,
asegurarse que la vál álvula del cilindro esté perfectamente cerrada.
• Cerciórese cuál es el tipo de gas contenido en el cilindro, y cuál es la forma de
girar la perilla para afl
aflojarla. No trate de adivinar.
• Si las propiedades de del gas así lo requieren, antes de quitar el tapó
ón de la
conexión de salida de la válvula, usar ropa de protección y equipo o de
respiración y colocarr el cilindro dentro de una campana especial o dentro de
una cámara de gas.

e) Para efectuar conexioness correctas, siga los siguientes lineamientos:


• Asegurarse que amba bas secciones a conectar estén bien limpias.
• Asegúrese de que la las partes a conectar sean compatibles. Nu unca trate de
efectuar una conexió ión a la válvula de un cilindro, hasta que esté
sté seguro que
las dos partes de laa cconexión son las correctas. Gire la tuerca de la conexión
en el sentido correcto
cto. Algunas conexiones tienen roscas izquier ierdas, mismas
que se identifican por
or una muesca especial en las aristas de la tue
uerca.
• No apriete en exceso so la conexión, puede dañar la junta. La torsrsión requerida
para sellar una con nexión CGA de un cilindro depende de los lo materiales
utilizados y de las co
condiciones de la conexión misma. Si la conex exión presenta
fuga después de ap plicar el apriete apropiado, cierre la válvula
la del cilindro,
permita que el gas ve
ventee a un lugar seguro, después, si es nece cesario, purgue
el sistema, desensamamble la conexión, inspeccione las partes y reemplácelas
según se requiera.
• Nunca desconecte un sistema de gas de un cilindro si tiene pre resión, es muy
peligroso.
• Nunca use adaptador ores para conectar entre si diferentes tipos de conexiones
CGA. El uso de adap ptadores podría producir una desgracia, daño os serios a las
personas o a las prop
opiedades.
• La política a seguir qu
que ofrece mayor seguridad a este respecto,, ese no permitir
en su almacén la e existencia de adaptadores ni de partes con co las cuales
pudieran ser fabricado
dos.

22
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DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

• Apertura y cierre de vválvulas. La observación de algunas reglas sencillas


s para
la apertura y cierre de las válvulas, puede prevenir daños a los equipos
eq y a las
mismas válvulas, alarlargando la vida útil de servicio de estas últimas
as.
• La manera correcta d de abrir la válvula del cilindro es hacerlo lenta
tamente dando
vuelta a la perilla en ssentido contrario a las manecillas del reloj, para
pa evitar una
salida brusca de gas as. Nunca use herramientas o llaves de ning ngún tipo para
abrirlas, hacerlo lo ex
expondría a un enorme riesgo.

g) NUNCA debe usar llama a para detectar escapes de gas. El método do correcto es
aplicar agua jabonosa; la for
ormación de burbujas indicará la fuga de gases
es.

Recepción.

El personal responsable de lla recepción de cilindros y contenedores, deb berá llevar a


cabo una inspección externana de todos los envases, antes de trasladarloss al almacén o
al sitio donde van a usarse.. L
Los lineamientos básicos para realizar esta inspección
in
son los siguientes:

a. Leer detenidamente la info


formación de la etiqueta adherida alcilindro de modo que
pueda identificar el gas y nor
ormas básicas de seguridad Recuerde, la etiqu ueta es la
manera mas segura de ident ntificar el producto contenido en el cilindro.
¡Jamás iden
entifique el producto por el color del cilindro!

b. Revise cuidadosamente e el cilindro en busca de daños evidentes. La superficie


su del
cilindro debe estar limpia y lilibre de defectos tales como cortes, golpes fue
uertes,
quemaduras, corrosión, arco co eléctrico, etc. La existencia de alguno de eststos defectos
inutiliza el cilindro.}

c. Los cilindros con cuello ros


roscado deben tener un tapón protector colocad ado sobre la
válvula. Nunca use palancas as u otra herramienta similar para quitar el tapó
pón, pues
podría abrir accidentalmente te la válvula o dañarla.

d. Revise la válvula del cilind


ndro para cerciorarse de que no está torcida ni dañada, ya
que podría permitir fugas, prpresentar fallas o no conectar de modo herméti
ético.

e. Antes de conectar el cilind


ndro asegúrese que no haya ningún contamina
nante en
la válvula.

f. Evitar completamente cual


alquier tipo de aceite, grasa u otro derivado de
e petróleo, ya
que pueden reaccionar de mmanera violentacon el gas.

g. Si recibe cualquier cilindro


ro con alguna de las siguientes características:
s:
• Falten las etiquetas o están ilegibles.
• Tienen algún daño vis visible.

23
GUIA D
DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

• Falta el tapón de segu


guridad
• Válvula dañada, sucia
cia o torcida, NO USE EL CILINDRO.

Almacenamiento
a. El área de almacena amiento de gases debe cumplir con las la siguientes
características:
• Excelente ventilación. n.
• Piso nivelado.
• Protección adecuada a a la intemperie.
• Alejada de fuentes de calor. Instalación eléctrica bajo norma.
• Rotulación de segurid ridad.
• Construida con mater eriales no combustibles.

b. Asegure los cilindros a unana estructura firme de modo que no corran ell riesgo
r de
caerse, en posición vertical,l, en grupos compactos, enganchándolos junto tos de tal
manera que cada uno esté e en contacto físico con los otros que lo rodean.
n. La caída de
uno solo de los cilindros, pue
uede provocar un “efecto dominó”.

c. No almacene los cilindross en áreas de circulación ni cerca de bordes o plataformas.


Evite el almacenamiento en n áreas donde se realicen actividades que pudidieran
dañarlos o contaminarlos.
d. Nunca almacene cilindross junto con materiales inflamables. e. No debe
be permitirse
que los cilindros que conteng
ngan gas alcancen temperaturas mayores de 55 5 ºC en el
lugar de almacenamiento.

Normas de seguridad aplicadas a los diferentes gases.

Oxígeno

Figura No. 15 Oxígeno

24
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DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

a. Almacene los materiales ccombustibles, especialmente aceite o grasa lejos


le del
oxigeno.
b. No fumar ni encender llam
mas en áreas donde se almacene o se use ox xigeno.
c. Los materiales que puedeen reaccionar violentamente con oxigeno, bajo
jo ciertas
condiciones de presión y tem
emperatura son:
• Aceite
• Grasa
• Asfalto
• Kerosene
• •Tejido, madera, alquuitrán y desperdicios que pueden contener ace
ceite o grasa.

d. Bajo ciertas condiciones lo


los materiales orgánicos en presencia de oxig
igeno pueden
explotar.
e. La ropa que haya estadooe en contacto con oxígeno líquido debe ventilar
larse por lo
menos durante media hora h hasta que este libre de oxigeno.

f. Maneje siempre el oxígeno


no líquido cuidadosamente, la extrema baja tem
emperatura a
la que se encuentra puede pprovocar una quemadura similar a la que prov
ovoca un calor
intenso.

g. No permita que ninguna p


parte del cuerpo sin protección toque tuberías
s o recipientes
no aislados que contengan o
oxígeno líquido, ya que el metal extremadame ente frío
puede adherirse rápidamente
nte a la piel y rasgarla al retirarla.

h. Para manipular el oxígeno


no líquido debe utilizarse el siguiente equipo de protección
personal:
• Anteojos de seguridad ad con protección lateral.
• Casco de seguridad ccon pantalla facial.
• Guantes aislados de e ssolapa larga fácilmente removibles.
• Botas de seguridad.
• Ropa de algodón, loss pantalones no deben tener ruedo y deben usarseus por
fuera de las botas.

i. Maneje siempre el oxigeno
no en áreas bien ventiladas para prevenir conce centraciones
excesivas de gas. Ya que la concentración excesiva enriquece la atmósfe fera con
oxígeno y causar peligro dee incendio y/o explosión.

j. Llamar siempre al Oxígeno


no por su nombre correcto.

25
GUIA D
DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

Figura
ra No. 16 Normas de gases Oxigeno

a) Maneje siempre el nit


nitrógeno líquido cuidadosamente, la extrema baja b
temperatura a la que e se encuentra puede provocar una quemadura ura similar a la
que provoca un caloror intenso
b) Al manipular nitrógen no liquido, hágalo lentamente para reducir al mínimo
m el
riesgo de derrame y ssalpicadura.
c) No permita que ninguguna parte del cuerpo sin protección toque tube berías o
recipientes no aislado
dos que contengan nitrógeno liquido, ya que el metal
extremadamente frío o puede adherirse rápidamente a la piel y rasga garla al
retirarla.
d) Utilice pinzas o tenazzas al introducir o sacar objetos en nitrógeno líquido
l y
manéjelo cuidadosam mente.
e) Para manipular el nitr
itrógeno líquido debe utilizarse el siguiente equ
quipo de
protección personal:
• Anteojos de seguridad ad con protección lateral.
• Casco de seguridad ccon pantalla facial.
• Guantes aislados de e ssolapa larga fácilmente removibles.
• Botas de seguridad.
• Ropa de algodón, loss pantalones no deben tener ruedo y deben usarse us por
fuera de las botas.
f) Mantener buena vent ntilación
g) Utilice y almacene nititrógeno líquido solo en áreas bien ventiladas,
s, cuando la
concentración de oxig
xigeno en el aire es insuficiente, una persona puede
p quedar
inconsciente rápidam mente sin ningún síntoma de advertencia, pudi diendo incluso
perder la vida.
h) Formación de presion ones excesivas.
i) Nunca coloque nitróg geno líquido en un recipiente que no este prote
otegido por un
dispositivo de segurid
ridad. Una presión excesiva puede causar la rotura
ro del
recipiente y lesioness aal personal.
j) No entrar en sitios coonfinados que puedan contener una atmósfera ra enriquecida
de nitrógeno. ANTES S DE ENTRAR:
• Solicite un permiso de trabajo peligroso
• Elimine la causa que e genera la entrada de nitrógeno.

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GUIA D
DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

• Asegúrese que el am mbiente contiene la adecuada concentración de oxigeno, si


fuera necesario use e equipo de respiración autónomo.
• Monitoree periódicam mente la atmósfera, para asegurar el suficiente
te contenido
de oxígeno.
• Mantenga una ventila ilación constante de aire fresco.
• Utilizar una línea salvlva vida sujeta a la cintura.
• Acompañarse de un o observador de seguridad que debe permanec ecer en el
exterior del sitio todo
o el tiempo mientras se realiza el trabajo, capa
acitado para
iniciar acciones de ememergencia.
• El observador de seg guridad deberá estar equipado con:
o Alarma o siren ena portátil.
o Equípo autóno nomo de respiración
o Equípo para re rescate de personas

Oxido Nitroso

Figura No
o. 22- Normas de gases Oxído Nitroso

a. Nunca manipule Oxido N Nitroso a alta presión sin sabe manejar correctamente
c
cilindros, válvulas, regulador
ores.
b. El Oxido Nitroso es máss pesado que el aire, por lo que fugas de gas as en espacios
cerrados pueden producir ac acumulación con gran peligro de asfixia por deesplazamiento
de aire.
c. El Oxido Nitroso es un g gas que mantiene la combustión, no permita ita que aceite,
grasa u otras sustancias infl
nflamables entren en contacto con cilindros u otros
o equipos
que contengan Oxido Nitroso so.
d. No almacenar cilindross de Oxido Nitroso para uso médico en n la sala de
operaciones.
e. Los cilindros deben almac acenarse a una distancia de 6 metros como mínimo
m de los
cilindros de gases inflama ables, en caso que exista limitación de e espacio, se
recomienda una pared cort rtafuego entre los lugares de almacenamien nto de ambos
gases.

Procedimientos generales
ales de segu
seguridad

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GUIA D
DE MANEJO DE GASES MEDICINALES

Reglas de seguridad en equipos de soldadura de oxiacetileno


a. Purgar las válvulas de loss cilindros antes de conectar el regulado a los s cilindros.
• Revisar que las válvu vulas no posean grasas ni aceites.
• Usar las llaves adecu cuadas para conectar el regulador.
• Colocarse lejos de la salida del gas.
b. Aflojar el tornillo de ajuste
te en el regulador antes de abrir la válvula del cilindro.
c
c. Pararse a un lado del regu gulador antes de abril la válvula del cilindro.
d. Abrir las válvulas de los cicilindros lentamente.
e. Nunca usar aceite en regu guladores, sopletes, accesorios y otros equipos os en contacto
con oxigeno. No usar oxíge eno como sustituto del aire.
f. Llame a cada gas por su n nombre correcto.
g. Mantenga despejada el ár área de trabajo sin nada que pueda arder.

Primeros auxilios

Todo el personal debe tener


er un conocimiento básico de las lesiones que requieren
r
cuidados y tratamiento inmed
ediato. En caso de presentarse se debe activa
var el código
azul institucional:

28

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