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    Certificado Afiliaciondex

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    El documento es un certificado de afiliación al régimen subsidiado de salud en Colombia que detalla la información de una afiliada. Incluye sus datos personales como nombre, identificación, ficha y nivel Sisbén, fecha y lugar de afiliación, y la IPS de atención de primer nivel a la que tiene derecho para recibir servicios de salud contemplados en el plan de beneficios. El certificado es válido únicamente para comprobar los derechos de la afiliada en la red prestadora a la fecha de emisión.

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    Certificado Afiliaciondex

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    CERTIFICADO DE AFILIACIÓN AL PBS EPS EMSSANAR EPS SAS

    Régimen Subsidiado

    La EPS EMSSANAR EPS SAS, CERTIFICA que el afiliado relacionado a continuación,


    presenta la siguiente información a la fecha de su expedición:
    Tipo y Número de identificación: TI 1058548263
    Apellidos: GIRALDO VALLEJO
    Nombres: HELENN VALERIA
    Ficha Sisben: 19001036137950000216
    Nivel Sisben: Nivel I
    Grupo Sisben A01
    Tipo de discapacidad: Ninguna
    Plan de salud: Régimen Subsidiado
    Estado de servicio: Activo
    Fecha de Afiliación: 01/04/2011
    Departamento de Afiliación: CAUCA
    Municipio de Afiliación: POPAYÁN
    Zona: Urbana

    IV - Afiliado cumple con metodología IV SISBEN.

    IPS de atención de primer nivel

    IPS Direccion Servicio


    MEDICINA GENERAL
    ODONTOLOGÍA
    BIOS IPS MEDICAL CENTER SAS -
    KR 11 CL 9 N - 39 MEDICAMENTOS
    POPAYAN ( CAUCA )
    PROMOCIÓN Y
    PREVENCIÓN

    Tiene derecho a recibir los servicios contemplados en el Plan de Beneficios en Salud.


    Válida únicamente para comprobación de derechos de la red prestadora, en la fecha de expedición. No es válido para aclarar
    multiafiliación ni para traslados (Decreto 806 Artìculo 55 y 56).

    Señores Prestadores: Esta certificación es válida únicamente para corroborar el estado del afiliado en el momento de la prestación
    del servicio, de la población contratada y remitida periódicamente por la institución según normatividad. En ningún momento esta
    certificación puede ser empleada para reemplazar las autorizaciones necesarias para la prestación de servicios en los niveles
    superiores de complejidad
    En constancia se firma el 3 de Agosto de 2023 a solicitud del interesado.
    CERTIFICADO DE AFILIACIÓN AL PBS EPS EMSSANAR EPS SAS
    Régimen Subsidiado

    La EPS EMSSANAR EPS SAS, CERTIFICA que el afiliado relacionado a continuación,


    presenta la siguiente información a la fecha de su expedición:
    JEFE COMERCIAL
    EMSSANAR EPS SAS
    Toda certificación generada es almacenada en base de datos para su verificación, la modificación parcial o total de este
    documento puede incurrir en un delito.

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