Patologia

Tema a investigar patologia angina de pecho. Que es, signos y sintomas, diagnostico,
tratamiento y prevencion.
Angina de pecho
¿Qué es?
La angina es un tipo de dolor de pecho causado por la reducción del flujo de sangre al corazón.
La angina de pecho es un síntoma de enfermedad de las arterias coronarias. La angina,
también llamada angina de pecho, se describe a menudo como una sensación de presión,
pesadez, opresión o dolor en el pecho.

Síntomas
Los síntomas de la angina de pecho incluyen dolor y malestar en el pecho, que posiblemente
se podría describir como presión, opresión, ardor o hinchazón.
• Mareos
• Fatiga
• Náuseas
• Falta de aire
• Sudoración
La angina de pecho estable es el tipo más común de angina de pecho. Por lo general, ocurre
cuando te esfuerzas y desaparece cuando descansas. Por ejemplo, el dolor que aparece al
subir una pendiente a pie o caminar cuando hace frío puede ser angina de pecho.

Características de la angina de pecho estable

• Se desarrolla cuando el corazón debe trabajar más, como cuando haces ejercicio o
subes escaleras
• Generalmente puede predecirse, y el dolor suele ser similar a otros dolores de pecho
que puedas haber tenido
• Dura poco tiempo, quizás cinco minutos o menos
• Desaparece más rápido si descansas o si consumes un medicamento para la angina
de pecho

Características de la angina de pecho inestable (una emergencia médica)

• Sucede incluso en reposo
• Es una modificación del patrón normal de tu angina de pecho
• Es inesperada
• Suele ser más grave y dura más tiempo que la angina estable, tal vez 30 minutos o más
• Es posible que no desaparezca con reposo ni con medicamentos para la angina de
pecho
• Podría indicar un ataque cardíaco
Hay otro tipo de angina, llamada angina variante o angina de Prinzmetal. Este tipo de angina
es más raro. La causa es un espasmo en las arterias del corazón que reduce temporalmente el
flujo de sangre.

Características de la angina variante (angina de Prinzmetal)

• Normalmente ocurre cuando estás descansando
• A menudo es grave
• Puede aliviarse con los medicamentos para la angina de pecho

Cuándo debes consultar a un médico

Si el dolor de pecho dura más que unos minutos y no desaparece cuando descansas o cuando
consumes los medicamentos para la angina de pecho, esto podría indicar que estás teniendo
un ataque cardíaco

Causas
La reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco provoca angina de pecho. La sangre
contiene oxígeno, que el músculo cardíaco necesita para sobrevivir. Cuando el músculo
cardíaco no recibe suficiente oxígeno, se produce una afección llamada isquemia.
La causa más frecuente de la reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco es la
enfermedad de las arterias coronarias. Las arterias del corazón (coronarias) pueden
estrecharse por depósitos de grasa llamados placas. Esto se conoce como ateroesclerosis.
1. Angina de pecho estable. La angina estable suele ser desencadenada por la
actividad física. Cuando subes escaleras, haces ejercicio o caminas, tu corazón
demanda más sangre, pero las arterias estrechas disminuyen el flujo sanguíneo.
Además de la actividad física, existen otros factores (como el estrés emocional, las
bajas temperaturas, las comidas pesadas y el tabaquismo) que pueden provocar el
estrechamiento de las arterias y ocasionar angina de pecho.
2. Angina de pecho inestable. Si los depósitos de grasa (placas) en un vaso sanguíneo
se rompen o se forma un coágulo de sangre, puede bloquear o reducir rápidamente
el flujo a través de una arteria estrecha. Esto puede reducir repentina y gravemente el
flujo de sangre al músculo cardíaco. La angina de pecho inestable también puede
originarse por coágulos que obstruyen total o parcialmente los vasos sanguíneos del
corazón. La angina inestable empeora y no se alivia con el descanso o con los
medicamentos habituales. Si el flujo sanguíneo no mejora, el corazón se queda sin
oxígeno y se produce un ataque cardíaco. La angina de pecho inestable es peligrosa
y requiere tratamiento de urgencia.
3. La angina de pecho de Prinzmetal. Este tipo de angina es causado por un espasmo
repentino en una arteria coronaria, que temporalmente estrecha la arteria. Este
estrechamiento reduce el flujo de sangre al corazón, causando un fuerte dolor en el
pecho. La angina de pecho de Prinzmetal suele ocurrir en reposo, normalmente
durante la noche. Los ataques tienden a ocurrir en grupos. El estrés emocional, el
tabaquismo, los medicamentos que tensan los vasos sanguíneos (como algunos
fármacos para la migraña) y el uso de la droga ilícita cocaína pueden desencadenar la
angina de Prinzmetal.
Factores de riesgo
1. Consumo de tabaco. Mascar o fumar tabaco y la exposición prolongada al humo de
otros dañan las paredes internas de las arterias (incluso de las arterias del corazón), y
esto permite que se acumulen depósitos de colesterol que bloquean el flujo
sanguíneo.
2. Diabetes. La diabetes aumenta el riesgo de tener enfermedad de las arterias
coronarias; afección que acelera la ateroesclerosis y aumenta los niveles de colesterol
y, así, provoca angina de pecho y ataques cardíacos.
3. Presión arterial alta. Con el tiempo, la presión arterial alta daña las arterias, ya que
hace que se endurezcan más rápido.
4. Niveles altos de colesterol o triglicéridos en sangre. El colesterol es una de las
principales sustancias que pueden obstruir las arterias del cuerpo, incluso aquellas
que llevan sangre al corazón. Un alto nivel de colesterol de las lipoproteínas de baja
densidad (LDL), conocido como el colesterol "malo", aumenta el riesgo de tener
angina de pecho y ataques cardíacos. Un alto nivel de triglicéridos, un tipo de grasa
que se encuentra en la sangre y que está relacionada con la alimentación, también es
poco saludable.
5. Antecedentes familiares de enfermedades cardíacas. Si alguno de tus familiares
tiene una enfermedad de las arterias coronarias o tuvo un ataque cardíaco, corres un
mayor riesgo de presentar angina de pecho.
6. Edad avanzada. Los hombres mayores de 45 años y las mujeres mayores de 55 corren
un riesgo mayor que los adultos más jóvenes.
7. Falta de ejercicio. Un estilo de vida inactivo contribuye a tener un nivel alto de
colesterol, presión arterial alta, diabetes tipo 2 y obesidad. Sin embargo, es
importante que hables con tu médico antes de comenzar un programa de ejercicios.
8. Obesidad. La obesidad está relacionada con los niveles altos de colesterol en la
sangre, con la presión arterial alta y con la diabetes. Todas estas afecciones aumentan
el riesgo de tener angina de pecho y enfermedades cardíacas. Si tienes sobrepeso, el
corazón tiene que hacer un mayor esfuerzo para suministrar sangre al organismo.
9. Estrés. El estrés puede aumentar el riesgo de tener angina de pecho y ataques
cardíacos. Demasiado estrés y demasiada ira también pueden elevar la presión arterial.
Los aumentos repentinos de hormonas que se segregan durante episodios de estrés
pueden obstruir las arterias y empeorar la angina de pecho.

Complicaciones
El dolor que se siente con la angina de pecho puede hacer que algunas actividades normales,
como caminar, causen molestia. Sin embargo, la complicación más peligrosa es el ataque
cardíaco.

Tratamiento
Existen muchas opciones para el tratamiento de la angina de pecho, entre ellos, cambios en
el estilo de vida, medicamentos, angioplastia y colocación de estents o una cirugía de baipás
de la arteria coronaria. Los objetivos del tratamiento son reducir la frecuencia y la gravedad
de los síntomas, así como disminuir el riesgo de ataque cardíaco y de muerte.
No obstante, si tienes angina de pecho inestable o dolor de angina de pecho que es diferente
de los que solías tener, por ejemplo, si se presenta cuando estás en reposo, necesitas un
tratamiento inmediato en un hospital.

Prevención
Puedes ayudar a prevenir la angina de pecho haciendo los mismos cambios de estilo de vida
que podrían mejorar los síntomas si tuvieses angina de pecho. Algunos de ellos son los
siguientes:
• Dejar de fumar.
• Supervisar y controlar otras afecciones de salud, como la presión arterial alta, el
colesterol alto y la diabetes.
• Mantener una dieta y un peso saludables.
• Incrementar la actividad física una vez que el médico te lo permita. Intentar hacer 150
minutos de actividad moderada cada semana. Además, se recomienda hacer 10
minutos de fortalecimiento muscular 2 veces por semana y estirar 3 veces por semana
durante 5 a 10 minutos cada vez.
• Reducir el grado de estrés.
• Limitar el consumo de alcohol a dos vasos o menos al día para los hombres, y un vaso
o menos al día para las mujeres.
• Recibir una vacuna anual contra la gripe para evitar complicaciones cardíacas por el
virus.

Bibliografia: mayo clinic. Angina de pecho. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-

conditions/angina/symptoms-causes/syc-20369373