Crema Hidratante-Prevencion de estrías-embarazo-ES

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Dermatología  

Rev  Mex  2010;;54(5):273-­278

Efecto  de  una  crema  hidratante  para  prevenir  las  estrías  del  embarazo
Felipe  Arturo  Méndez  Velarde,*  Miguel  Ángel  Salceda  Pérez,**  Cesia  Borjón  Moya,***  Carlos  Michelle    
Azpeitia  de  la  O,***  Dalila  Patricia  Vázquez  Coronado,***  Ludmila  Ore  Colio***

RESUMEN

Antecedentes:  las  estrías  pueden  aparecer  hasta  en  88%  de  los  embarazos.  Si  bien  los  factores  hormonales  y  genéticos  desempeñan  
una  función  importante  en  su  origen,  actualmente  se  ha  establecido  que  la  extensibilidad,  la  elasticidad  y  los  vectores  de  propagación  de  
la  rotura  cutánea  están  marcadamente  influidos  por  el  contenido  hídrico  de  las  células  de  la  dermis  y  epidermis.
Objetivo:  evaluar  el  efecto  de  una  crema  humectante  para  inhibir  la  formación  de  estrías  del  embarazo.
Participantes  y  método:  se  realizó  un  estudio  prospectivo,  comparativo  y  con  distribución  al  azar  con  60  primigestas  (19    5  años),  en  
las  cuales  se  evaluó  –a  su  ingreso  y  periódicamente  (tras  la  aplicación  de  la  crema)  hasta  el  término  de  su  embarazo–  la  hidratación  y  la  
elasticidad  de  la  piel  abdominal,  así  como  la  aparición  de  estrías;;  se  formaron  dos  grupos  de  aplicación:  con  piel  húmeda  (n  =  30)  y  con  
piel  seca  (n  =  30).
Resultados:  los  datos  corresponden  a  las  mujeres  (50)  que  finalizaron  el  estudio.  La  hidratación  abdominal  inicial  (promedio  y  desviación  
estándar)  fue  de  39    12  ui  (unidades  instrumentales)  y  la  final  fue  de  46    8  ui  (p  =  0.01).  La  elasticidad  basal  fue  de  197    53  ms  (milise-­
gundos)  y  la  final  fue  de  173    35  ms  (p  =  0.01).  El  grado  de  hidratación  se  correlacionó  positivamente  con  la  elasticidad  (r2=  0.9016).  El  
50%  de  mujeres  no  experimentó  estrías.  Sólo  6%  tuvo  estrías  severas.  Después  de  comparar  los  grupos  de  aplicación,  la  proporción  de  
mujeres  sin  estrías  fue  mayor  (57%)  en  el  grupo  con  piel  húmeda  y  fue  menor  (44%)  en  el  grupo  con  piel  seca.  No  hubo  complicaciones  
o  efectos  secundarios  por  el  uso  de  la  crema.  El  85%  de  las  participantes  consideran  que  la  crema  les  ayudó  a  prevenir  las  estrías  y  95%
estuvieron  satisfechas  o  muy  satisfechas  con  la  crema.  
Conclusiones:  se  comprobó  objetivamente  que  la  crema  en  estudio  incrementó  la  humectación  y  la  elasticidad  de  la  piel  de  todas  las  
participantes.  La  mitad  de  ellas  no  experimentó  estrías  durante  el  embarazo.  Este  efecto  fue  más  significativo  (57%)  cuando  la  crema  se  
aplicó  en  piel  húmeda,  modalidad  en  la  que  no  hubo  casos  de  estrías  severas.
Palabras  clave:  estrías  del  embarazo,  hidratación  de  la  piel,  elasticidad  de  la  piel,  antiestrías.

ABSTRACT

Background:  Striae  gravidarum  are  a  frequent  problem  affecting  up  to  88%  of  all  pregnancies.  Although  hormonal  and  genetic  factors  are  
associated  with  their  appearance,  recently  has  been  described  that  skin  extensibility,  elasticity  and  rupture  vectors  were  strongly  influenced  
by  the  water  content  of  dermis  and  epidermis  cells.
Objective:  To  evaluate  the  effect  of  a  moisturizing  cream  to  inhibit  the  formation  of  stretch  marks.
Participants  and  method:  An  open,  prospective,  randomized  study  was  done  including  60  pregnant  nonparous  women  in  whom  skin  
elasticity  and  hydration  were  measured  as  well  as  striae  presence  or  apparition  at  basal  and  periodically  until  delivery.  Patients  were  ran-­
domly  assigned  to  cream  application  in  wet  skin,  or  in  dry  skin  conditions.
Results:  Data  were  collected  from  50  patients  who  concluded  the  study.  Basal  skin  hydration  (mean  and  s.d.)  was  39    12  iu  (instrumental  
units)  and  46    8  iu  at  term  (p  =  0.01),  basal  elasticity  was  197    53  milisec  and  73    35  milisec  at  term  (p  =  0.01).  Hydration  correlated  
significantly  with  elasticity  (r2=  0.9016).  Fifty  percent  of  women  did  not  develop  striae  gravidarum,  only  6%  developed  striae  scored  as  
severe.  Cream  application  in  wet  skin  increased  proportion  of  patients  without  striae  (57%)  vs  44%  with  dry  skin  application.  Most  women  
(85%)  considered  that  the  cream  helps  striae  prevention  and  almost  all  were  satisfied  or  very  satisfied  with  its  use.
Conclusions:  It  was  objectively  shown  that  cream  under  study  increased  hydration  and  consequently  elasticity  of  abdominal  skin  in  all  
subjects.  No  striae  gravidarum  were  developed  on  50%  of  users,  increasing  to  57%  with  cream  application  on  wet  skin  condition.  This  form  
of  application  seems  to  avoid  severe  striae  formation.  
Key  words:  striae  gravidarum,  moisturizing  cream,  skin  hydration,  skin  elasticity,  anti-­stretch.

* Ginecoobstetra,  director  médico. Este   artículo   debe   citarse   como:   Méndez-­Velarde   FA,   Salceda-­
**     Ginecoobstetra,  médico  adscrito. Pérez  MA,  Borjón-­Moya  C,  Azpeitia-­de  la  O  CM  y  col.  Efecto  de  una  
***     Médico  residente  de  Ginecoobstetricia.   crema  hidratante  para  prevenir  las  estrías  del  embarazo.  Dermatol  
Hospital  Integral  de  la  Mujer  del  estado  de  Sonora,  México. Rev  Mex  2010;;54(5):273-­278.

Correspondencia:  Dr.  Felipe  Arturo  Méndez  Velarde.  Reforma  355   www.nietoeditores.com.mx


Norte,  colonia  Ley  57,  CP  83100,  Hermosillo,  Sonora.
Recibido:  junio,  2010.  Aceptado:  agosto,  2010.

Volumen  54,  Núm.  5,  septiembre-­octubre,  2010


Méndez  Velarde  FA  y  col.

PARTICIPANTES  Y  MÉTODO

Volumen  54,  Núm.  5,  septiembre-­octubre,  2010


Efecto  de  una  crema  hidratante  para  prevenir  las  estrías  del  embarazo

Determinación  de  la  hidratación

Determinación  de  la  elasticidad

Mediciones

Análisis  estadístico

Volumen  54,  Núm.  5,  septiembre-­octubre,  2010


Méndez  Velarde  FA  y  col.

Cuadro  1.  Calificación Cuadro  3.  Características  demográficas  de  la  población  en  estudio

Estrías   Calificación Eritema Calificación Edad 19    5  años


(número)
Peso  inicial 59.4    8  kg
0  a  3 0 Sin  eritema 0 Incremento  de  peso 11    4  kg
4  a  9 1 Eritema  rosa  o  rojo   1 Color  de  piel Blanca  (28%)
pálido Morena  clara  (60%)
10  a  15 2 Eritema  rojo  oscuro 2 Morena  oscura  (12%)
Más  de  16 3 Eritema  violáceo   3
(purpúreo) 120

100
Cuadro  2.  Calificación  global  (estrías  más  eritema)
80

Hidratación
0   No  o  no  significativo
60
1  a  2 Leves
40
3  a  4 Moderadas
5  a  6 Severas 20

0
0                        20                    40                      60                      80                    100                120
-­20
Elasticidad

Figura  1.  Correlación  entre  hidratación  y  elasticidad.

RESULTADOS

Hidratación  y  elasticidad  de  la  piel

Comentario

Volumen  54,  Núm.  5,  septiembre-­octubre,  2010


Efecto  de  una  crema  hidratante  para  prevenir  las  estrías  del  embarazo

6%

38% 50%

6%

Sin  estrías Moderadas

Leves Severas

Figura  2.  Proporción  de  pacientes  con  y  sin  estrías  por  grado  de  
severidad.

60
CONCLUSIONES
50
40
Porcentaje

30
20
10
0
Sin  estrías Leves Moderadas Severas

REFERENCIAS
Húmeda Seca

Figura  3.  Proporción  de  mujeres  con  y  sin  estrías  por  forma  de   1.     Ghasemi  A,  Gorouhi  F,  Rashighi-­Firoozabadi  M,  Jafarian  S,  
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Volumen  54,  Núm.  5,  septiembre-­octubre,  2010


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