Aplicación de la escala de inteligencia de Weschler para niños – V

Autores:
Blas paredes, Marycell.
Espinoza Rodríguez, Jhuanett.
Sulca, Juan Manuel.
Ureta Aguilar, Sandra.

Universidad tecnológica del Perú

Facultad de derecho y ciencias humanas

Asignatura:
B0305: Pruebas psicológicas II

Docente:
Giuliana Margari Obregon

Lima, Perú

03 de octubre del 2023

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 HISTORIA PSICOLÓGICA

H.C________________
I. DATOS DE FILIACIÓN
1.1 Nombres y Apellidos : Y.B.R.M.
1.2 Edad : 16 años 6 meses
1.3 Fecha de Nacimiento : 02 de abril del 2007.
1.4 Lugar de nacimiento : Lima.
1.5 Grado de instrucción : 4to de secundaria.
1.6 Ocupación : Estudiante.
1.7 Centro de trabajo : ................................................................................
1.8 Estado civil : Soltera.
1.9 N° de Hijos : ................................................................................
1.10 Domicilio : JR. Las alhucemas 1442. Coop. Las flores.
1.11 Teléfono : +51 937 217 892
1.12 Religión : Católica
1.13 Informante : Jessica Vannesa Medrano Untiveros.
1.14 Evaluador : J. S, J.E, M.B, S.U
1.15 Fechas de entrevista : 30/ 09/ 2023 – 01/10/2023

II. DESCRIPCION DEL EXAMINADO

La examinada es de contextura mediana, es de estatura alta, tez trigueña, cabello corto y castaño, ojos
negros, labios delgados, cejas finas. El día de aplicación de la prueba la evaluada, vestía un buzo gris,
una polera lila y unas zapatillas blancas.
Por otro lado, la examinada para iniciar la prueba se notó un poco nerviosa y ansiosa por comenzar, sin
embargo, en su desarrollo mostró mayor confianza y tranquilidad. Así mismo, cuando se le explicó en
que consistía la prueba y la consigna, estuvo atenta y colaborativa, y cuando tenia alguna duda
consultaba libremente.

III. MOTIVO DE CONSULTA

 Aplicación de la escala de inteligencia de Weschler para niños - V

IV. HISTORIA PERSONAL

4.1. Desarrollo inicial
(complicaciones en el embarazo, parto, nacimiento prematuro)

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De acuerdo a lo que señalo la mamá de la examinada, si tuvo complicaciones en el embarazo, ya que
por indicaciones de medico, la menor tuvo que nacer por cesárea y a los 7 meses de gestación. Luego
fue ingresada a la incubadora y continuar con el proceso de recuperación.

4.2. Conductas inadecuadas más resaltantes de la infancia

(Rabietas, tartamudeo, fobias, tics, conducta antisocial, hiperactividad, enuresis).

Cuando era pequeña, la menor mayormente hacia rabietas infantiles cuando alguna respuesta no le
agradaba, cuando se aburría, y cuando se le indicaba algo, esto se dió hasta los 8 o 9 años de edad
Aproximadamente.

4.3. Educación:

Estudios Concluyó Presentó Problemas de Rendimiento

Si No Adaptación Aprendizaje Conducta Bajo Prom Alto
Inicial X Sí No Sí X
Primaria X Algunas No Algunas X
veces veces
Secundaria En No No No X
curso.
Universida X
d

Observaciones:

De acuerdo a su desarrollo académico, se conoce que la evaluada en sus primeras etapas de estudio
(inicial y primaria) le costó relacionarse ya que mostraba una conducta irascible y por sus cambios de
colegio, sin embargo, masomenos a los 9 o 10 años de edad, mostraba una actitud mas amable y se
pudo reconocer dentro un grupo social hasta la actualidad que mantiene una comunicación estable con
sus compañeros y maestros, es una adolescente responsable, tiene mas facilidad con cursos de letras
que con los de números y no ha tenido grandes complicaciones para comprender los conocimientos
planteados en clase.

4.4. Actividad laboral:

Edad de
inicio:_____________________________________________________________________________
___________________

Trabajos desempeñados
TIPO TIEMPO EDAD

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 4.5. Enfermedades y/o accidentes:
De acuerdo a lo expuesto por la examinada y su madre, se sabe que no ha sufrido ningún accidente, ni
tiene ninguna enfermedad grave.

4.6. Tratamientos psicológicos y/o psiquiátricos:

No ha recibido asistencia psicológica ni psiquiátrica.
4.7. hábitos e intereses:
¿Qué es lo que hace en los momentos libres?
En sus momentos libres, le gusta leer.
¿Tiene amigos? Sí, tiene amigos
¿Tiene un grupo de amistades? ¿Qué es lo que hace con ese grupo de amistades?
Sí, tiene un grupo de amistades con quiénes realiza actividades como ir al cine, a comer y a ferias.

4.8. Área psicosexual:

Respecto a las etapas del desarrollo psicosexual, la evaluada cumplio con su etapa oral de manera
adecuada, en la etapa anal, con ayuda de sus padres logro tener control y avisar cuando deseaba ir al
baño, a partir de los 2 años aproximadamente, en la etapa fálica por lo que se comenta, tuvo mayor
apego con su padre incluso tenia celos de su mamá y otras niñas. Posterior a aquella etapa, en la
latencia, logro reconocer sus gustos, amistades y concentración en sus estudios, en la genital,
aproximadamente a los 12 años vio cambios físicos y emocionales, así también el comienzo de la
menstruación.

4.9. Sueño:
Duerme bien SI(X) NO ( )
especificar_________________________________________________________
¿Cuántas horas duerme? Duerme entre 7- 8 horas.
¿Presenta insomnio? No ¿Presenta pesadillas? Pocas veces

V. ANTECEDENTES POLICIALES O DISRUPTIVOS

No tiene ningún antecedente policial o disruptivo.

VI.HISTORIA FAMILIAR

Tipo de familia: Nuclear (X) Monoparental ( ) Extendida ( ) Reconstituida ( )

Dinámica familiar: Respecto a su dinamica familiar, son una familia funcional, sus padres trabajan y
se encargan de cuidado de sus hijas, la evaluada tiene una hermana de 9 años de edad, con quién se
lleva bien, ambas cumplen sus labores académicas y ayudan en algunas funciones de la casa. Así
también, se conoce que sus padres a sus 7 años aproximadamente tuvieron una separación de
aproximadamente 1 mes, sin embargo decidicieron retomar la relación. En la actualidad, mantienen
una buena comunicación todos los integrantes de la familia y trabajan en equipo.

Datos familiares:
4
Parentesco Nombre Edad Grado de Dedicación Relación con
instrucción el paciente.
Mamá Jessica 43 Superior Profesora La mamá de
Vannesa años la paciente se
Medrano lleva bien con
Untiveros ella, aunque
en algunas
ocasiones
tienen
diferencias,
pueden
conversarlo y
mejorar.

Papá Angel Amador 43 Secundaria Trabajador de El papá de la

Rodríguez años completa Empresas paciente tiene
Alvarado “Gloria” mucha
comunicació
n con ella y
comparten
momentos de
calidad
siempre que
se puede.

Hermana Angeles Mei 9 Primaria en curso Estudiante La hermana

Mariana años de la paciente
Rodríguez y la paciente
Medrano se cuidan
mucho entre
ellas, sin
embargo por
la diferencia
de edades
tienen
algunas
peleas pero
los padres
ayudan a
solucionar
esos
problemas.

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VII. ANTECEDENTES FAMILIARES:
(Consumo de drogas, problemas psiquiátricos, etc.).

Como único antecedente tiene a su abuelo materno, quien ya hace aproximadamente 10 años falleció
por problemas con el consumo de psicoactivos (alcoholismo), a quien se le interno años anteriores a su
fallecimiento, sin embargo no logro la recuperación.

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CUADERNILLO DE ANOTACIÓN

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PÁGINA DE RESUMEN

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ANEXOS
Consentimiento informado

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Fotografías

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