Cartilla de Huesos, Ligamentos y Articulaciones Miembro Superior e Inferior
Cartilla de Huesos, Ligamentos y Articulaciones Miembro Superior e Inferior
Cartilla de Huesos, Ligamentos y Articulaciones Miembro Superior e Inferior
A. Cintura escapular
B. Brazo
C. Antebrazo
D. Carpo
E. Metacarpo
F. Dedos de la mano
Huesos
1. Escapula
2. Clavícula
3. Esternón
4. Humero
5. Radio
6. Cubito – Ulna
7. Huesos del carpo
8. Metacarpianos
9. Falanges
Articulaciones
10. Articulación esterno –Clavicular
11. Articulación acromio – Clavicular
12. Articulación escapulo- humeral
13. Articulación del codo
14. Articulación Radio – Carpiana
15. Articulación medio- carpiana
16. Articulaciones Carpo-meta-carpianas
17. Articulaciones meta-carpo-falángicas
18. Articulaciones inter-falángicas
19 Articulación Carpo- meta- Carpiana.
ESQUELETO DE LA CINTURA ESCAULAR Y DEL TORAX
Columna Vertebral
Costillas
9. Costillas VIII – X
Costillas falsas
10. Costillas XI –XII ( Costillas flotantes)
Clavícula
Escapula
20. Acromion
21. Apófisis coracoides
22. Cavidad glenoidea
23. Cara costal
Esternón
24. Manubrio
25. Cuerpo
26. Apófisis xifoides
Columna Vertebral
Clavícula
9. Extremidad esternal
10. Extremidad acromial
11. Articulación acromio clavicular
Escapula
12. Acromion
13. Espina de la escapula
14. Angulo lateral escapular
15. Cara posterior de la escapula
16. Angulo inferior de la escapula
17. Apófisis Coracoides
18. Tubérculo supra glenoides
19. Cavidad glenoidea
20. Tubérculo subglenoideo
21. Borde lateral
Tórax
Escapula
A. Borde superior
B. Borde medial
C. Borde lateral
D. Angulo suerior
E. Angulo inferior
F. Angulo lateral
1. Acromio
2. Apofisis coracoides
3. Escotadura coracoidea
4. Cavidad glenoidea
5. Tuberculo subglenoideo
6. Fosa supraespinosa
7. Espina de la escapula
8. Fosa infraespinosa
9. Carilla articular del acromion
10. Cuello de la escapula
11. Tuberculo supraglenoideo
12. Cara costal
13. Base de la apofisis coracoides
1. Costilla I
2. Articulaciones costotransversas
3. Costillas IV –VII
4. Clavicula
5. Articulacion acromio clavicular
6. Acromion
7. Escotadura Caoracoide
8. Espina de la escapula
9. Cabeza humeral
10. Cavidad glenoidea
11. Cuello quirurgico del humero
12. Fosa infraespinosa
13. Apofisis coracoides
14. Tuberculo subglenoideo
15. Tuberculo mayor
16. Cuello anatomico del humero
HUMERO
1. Tuberculo mayor
2. Tubercilo menor
3. Cresta subtroquiniana del tuberculo menor
4. Cresta subtroquiniana del tuberculo mayor
5. Surco intertubercular
6. Cuello quirurgico
7. Tuberosidad deltoidea
8. Cara anterolateral
9. Borde lateral
10. Fosa condilea
11. Epicondilo
12. Condilo
13. Cabeza
14. Cuello anatomico
15. Cara anteromedial
16. Borde medial
17. Fosa Coronoidea
18. Epitroclea
19. Troclea
20. Cara posterior
21. Surco del nervio cubital (ulnar)
22. Canal radial
23. Fosa olectraniana
HUESOS DEL ANTEBRAZO
Radio
Articulaciones
ESQUELETO DE LA MANO
1. Radio
2. Cubito – Ulna
3. Apofisio estiloides del cubito
4. Hueso semilunar
5. Hueso Piramidal Huesos del carpo
6. Hueso grande
7. Hueso ganchoso
8. Base del tercer metacarpiano
9. Metacarpianos
10. Cabeza del segundo metacarpiano
11. Falanges proximales de la mano
12. Falanges medias
13. Falanges disales
14. Apofisis estifoides del radio
15. Hueso escafoides
16. Hueso trapecio Huesos del carpo
17. Hueso trapezoides
18. Primer metamcarpiano
19. Falange proximal del pulgar
20. Flange dital del pulgar
21. Base de la falge proximal del dedo indicce
22. Cabeza de la falange proximal del dedo indice
23. Extremidad ungueral
24. Cuerpo del tercer metacarpiano
ESQUELETO DE LA MANO
1. Radio
2. Apofisis estiloides del rado
3. Hueso escafoides del radio
4. Hueso grande
5. Hueso trapecio Huesos del carpo
6. Hueso trapezoide
7. Primer metacarpiano
8. Segundo metacarpiano II – IV
9. Falange proximal del pulgar
10. Falange distal del pulgar
11. Base de la falange proximal del indice
12. Flanges proximales de la mano
13. Cabeza de la falange proximal del indice
14. Falange intermedia
15. Falange distal
16. Cubito- ulna
17. Apofisis estiloides del cubito
18. Hueso semilunar
19. Hueso pisiforme
20. H ueso piramidal Huesos del carpo
21. Hueso ganchoso
22. Apofisis uniciforme del ganchoso
23. Base del tecer metacarpiano
24. Cabeza del tercer metacarpiano
25. Extremidad ungueal
MIEMBRO INFERIOR
A. Cintura pelviana
B. Muslo
C. Pierna
D. Pie
1. Hueso coxal
2. Hueso sacro
3. Femur
4. Rotula
5. Perone
6. Tibia
7. Huesos del tarso
8. Metatarcianos
9. Falanges
10. Articulacion sacroiliaca
11. Sinfisis del pubis
12. Articulacion Coxofemural
13. Articulacion de la rodilla
14. Articulacion tibio peronea
15. Sindesmosis tibioperonea
16. Articulacion tibioperoneo – astragalina
(taloclural)
17. Articulacion astragalocalcaneonavicular
18. Articulacion tarsometatarsianas
19. Articulacion metatarsofalangicas
20. Articulaciones interfalangicas del pie
HUESOS DE LA PELVIS
HUESO SACRO
1. Apofisis artiular superior
2. Agujeros sacros posteriores
3. Hiato del sacro
4. Cresta sacra media
5. Cresta lateral del sacro
6. Tuberosidad sacra
7. Cresta medial del sacro (tuberculos posteriores internos)
8. Coccix
9. Base del sacro
10. Promotorio
11. Agujeros sacros anteriores
12. Porcion lateral (ala)
13. Lineas tranversas
14. Conducto sacro
15. Linea terminal
16. Diametro conjugado Verdadero
17. Diametro conjugado diagonal
18. Diametro tranverso
19. Diametro oblicuo
20. Estrecho inferior de la pelvis.
ESQUELETO DE LA PELVIS
Diametros de la pelvis
A. Diametro conjugado verdadero (11 -11.5 cm)
B. Diametro Conjugado diagonal (12,5 -13cm)
C. Diametro anteroposterior mayor de la pelvis
D. Estrecho inferior de la pelvis (apertura de la pelvis (pelvica) inferior
E. Inclinacion de la pelvis (60°)
FEMUR
1. Trocanter mayor
2. Linea intertrocanterea
3. Agujeros nutricios
4. Cuerpo
5. Epicondilo lateral
6. Troclea femoral
7. Cabeza
8. Fosita del ligamnto redondo
9. Cuello
10. Trocanter menor
11. Epicondilo interno
12. Linea pectinea
13. LInea aspera
14. Triangulo popliteo
15. Condilo Lateral
16. Condilo interno
17. Cresta intercrocanerica
18. Tercer trocanter
19. Labio interno, linea aspera
20. Labio lateral , linea aspera
21. Fosa intercondilea
Articulación Esternoclavicular
Es una articulación muy móvil, que ocurre entre el manubrio esternal y el faceta de la epífisis
medial de clavícula. Posee ligamentos robustos y un disco articular interpuesto que da mayor
estabilidad a la articulación. Realiza movimientos de retracción, protracción, elevación, descenso y
circunducción.
Articulación Acromioclavicular
Es una articulación poco móvil, entre la faceta del acromion y faceta de la clavícula. Posee
ligamentos capsulares débiles y dos ligamentos que se insertan entre clavícula y el proceso
coracoides de escápula que le dan una mayor estabilidad a esta articulación. Existe un disco
interpuesto entre las superficies articulares.
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
Membrana fibrosa: Fina y laxa, tanto que permite la separación de las superficies articulares por lo
menos 2 cm. Superiormente se inserta en la base del proceso coracoides (rodea la inserción de la
cabeza larga del bíceps), hacia abajo se adhiere al tendón de la cabeza larga del tríceps ,
lateralmente se inserta en el cuello anatómico humeral. Inferiormente es débil esta disposición
favorece la separación o abducción del hombro. Presenta dos foramenes, uno entre los tubérculos
mayor y menor del húmero para dar paso al tendón de la cabeza larga del bíceps, formando un
engrosamiento que es el ligamento transverso (Gordon Brodie), y ademas presenta otro foramen
que se encuentra en la cara anterior bajo el proceso coracoides que comunica la sinovial con las
bursas. Por su parte lateral posee conexiones con los músculos que vienen a fijarse en las
tuberosidades del húmero; subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor. En el
punto en que se pone en contacto con estos tendones la membrana fibrosa se fusiona con ellos.
La membrana fibrosa está reforzada por su parte superior por el supraespinoso; posteriomente
por los tendones del infraespinoso y teres menor y en su parte anterior por el tendón del
subescapular. Estos tendones se fusionan con la cápsula. El tendón de la porción larga del bíceps
es intracapsular o intrarticular pero está separado de la cavidad sinovial por una vaina sinovial. La
membrana fibrosa posee cuatro engrosamientos mas (ademas del transverso) que son un refuerzo
anterosuperior del hombro.
1.- Ligamento superior o coracohumeral: Se inserta desde la base y borde lateral del proceso
coracoides, terminando en el tubérculo mayor, algunas fibras se insertan en el tubérculo menor. El
ligamento coracohumeral es potente y se considera como vestigio de una fascículo humeral del
pectoral menor. Completa la función del supraespinoso en el sostén de húmero cuando este pende
verticalmente a lo largo del cuerpo.
2.- Ligamento glenohumeral superior: se inserta desde la parte superior del rodete glenoideo y de
la base del proceso coracoides hasta la porción superior del cuello anatómico, entre el tubérculo
menor y el margen articular.
3.- Ligamento glenohumeral medio se inserta desde el rodete glenoideo hasta el tubérculo menor
por debajo del tendón subescapular con el cual se confunde.
3.- Ligamento glenohumeral inferior: Más grueso y mas largo, se inserta en el borde glenoideo y
rodete glenoideo hasta parte inferior cuello quirúrgico entre la inserción del subescapular y la del
teres menor. Entre los ligamentos superior y medio se encuentra un punto débil máximo de la
cápsula, verdadero orificio denominado foramen oval (Weitbrecht). Los ligamentos glenohumerales
carecen de firmeza necesaria para interferir en las luxaciones anteriores de la cabeza humeral.
Cápsula articular: rodea por completo la articulación, siendo más débil en las porciones anterior y
posterior. Se inserta en los bordes proximales de las fosas coronoidea y radial, pero no llega
generalmente al borde superior de la fosa olecraneana. Distalmente se inserta en los bordes de la
incisura y borde anterior del procesos coronoides y ligamento anular. La membrana fibrosa posee
dos engrosamiento laterales que impiden la abducción y aducción.
1.- Ligamento colateral radial: triangular donde el vértice se inserta en el epicóndilo lateral y la
base se une al ligamento anular.
2.- Ligamento colateral ulnar: triangular. son dos bandas gruesas una anterior y otra posterior,
unidas por una banda oblicua. El vértice se inserta en el epicóndilo medial. La banda anterior es
acordonada y robusta y se inserta en el proceso coronoides y la banda posterior en abanico, es
débil y se inserta en la cara medial del olécranon.
Membrana sinovial: tapiza la cápsula y se refleja en las tres fosas humerales. Se continúa a la
articulación radioulnar proximal y forma un pliegue receso sacciforme, bajo el ligamento anular.
Articulaciones Radioulnares.
Son tres articulaciones entre radio y ulna, una superior e inferior que son sinoviales tipo pivote que
permiten los movimientos pronación y supinación. Existe una radioulnar intermedia que es una
membrana fibrosa o interósea que se inserta entre los huesos y permite la inserción muscular, esta
articulación es fibrosa, tipo sindesmosis.
ARTICULACION RADIOCARPIANA
Superficies articulares: Cara inferior de la epífisis distal radial (faceta carpiana) y la cara distal del
ligamento triangular que constituyen la cavidad glenoidea con las caras proximales de los 3 huesos
de la fila proximal carpiana (escafoides, semilunar y piramidal) más los ligamentos interóseos que
los unen, que constituyen en conjunto el cóndilo carpiano.
Cápsula: es un manguito fibroso que se inserta exactamente en los bordes de las superficies
articulares. Posee cuatro ligamentos capsulares.
1.- Ligamento anterior: oblicuo abajo y adentro, está formado por dos fascículos .
El radiocarpiano desde el margen anterior de la faceta articular del radio y proceso estiloides hasta
el escafoides, semilunar y piramidal. Algunas fibras continúan hasta el hueso grande. El
ulnocarpiano desde la ulna entre la cabeza y el proceso estiloides, a la cara anterior del semilunar,
piramidal y hueso grande. El ligamento anterior posee unos orificios que sirven para el paso de
elementos vasculares y está en relación, ventralmente, con los tendones de los músculos flexor
profundo de los dedos y flexor largo del pulgar.
2.- Ligamento posterior: Es más fino y débil que el palmar denominandose radiocarpiano se inserta
desde el margen posterior del radio a la cara dorsal del escafoides, piramidal y semilunar.
3.- Ligamento lateral ulnar: potente y elástico. Vértice y estiloides de la ulna y en forma de abanico
anteriormente en el pisiforme y posteriormente en el piramidal.
4.- Ligamento lateral radial: Sólido y elástico. Desde estiloides radial, hasta región anterolateral
escafoides. - Movimientos: biaxial (separación, aproximación, flexión y extensión) y un movimiento
combinado que la circunducción (no realiza rotación). -
Sinovial: Tapiza la cápsula y forma un repliegue semilunar, sobre el escafoides y el receso
preestiloideo. Este receso está limitado distalmente por un menisco fibrocartilaginosos, que se
proyecta medialmente desde el ligamento colateral medial, entre el proceso estiloides y el
piramidal.
Articulaciones Carpianas
Son de dos tipos las que ocurren entre los huesos de la misma fila, por ejemplo entre escafoides y
semilunar que son de tipo sinovial, plana y la articulación entre las filas proximla y distal del carpo
que es sinovial tipo condílea, denominada esta articulación mediocarpiana. El movimiento entre un
hueso y otro es mínimo, pero se amplia cuando ocurren movimientos en conjunto. Poseen
abundantes ligamentos cortos.
Son las que poseen los huesos metacarpianos y falanges. Las articulaciones carpometarcapianas,
destaca la que ocurre entre el trapecio y el primer metacarpiano, ya que permite movimientos mas
amplios al pulgar, lo que le permite oponerse a los otros dedos. Las articulaciones
intermetacarpianas y carpometacarpianas restantes son sinoviales planas, el primer metacarpiano
no articula con el segundo metacarpiano, para no limitar el movimiento del pulgar. Las
articulaciones metacarpofalangicas que permiten flexionar, extender, separar y aproximar los
dedos. Las articulaciones interfalángicas que permiten flexionar y extender los dedos.
Articular Miembro
I
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR
ARTICULACION DE LA CADERA:
Superficies articulares: Cabeza femoral y faceta lunata del acetábulo, recubiertos con cartílago
articular. A pesar de que el acetábulo es cóncavo y encaja adecuadamente con la cabeza femoral
existe un labro acetabular que se inserta en el reborde, para permitir un mayor encaje y estabilidad
de la articulación.
Ligamento pubofemoral: se inserta la porción púbica del borde acetabular y eminencia iliopúbica,
cuerpo y rama del pubis y se une con la parte medial del ligamento iliofemoral (fascículo inferior).
Refuerza inferior y anterior la cápsula. Es débil, pero contribuye a evitar la separación excesiva del
muslo.
Superficies articulares: Tróclea y cóndilos lateral y medial del fémur, estos ultimos no son idénticos,
sino que el medial está desviado hacia adentro y su superficie articular es más larga. Platillos
tibiales (cavidades glenoideas o caras tibiales superiores) que son poco excavadas dirigidas hacia
adelante, donde la medial es más larga y la lateral más cóncava y cara dorsal de la rótula.
La no concordancia perfecta entre las superficies articulares, se corrige por la presencia de los
meniscos. Son dos fibrocartílagos insertos en la tibia y en la cápsula articular, abiertos hacia
adentro hacia la espina tibial. Presentan una cara externa en la que se inserta la cápsula, cara
superior cóncava que se adapta al cóndilo, cara inferior plana que reposa en las cavidades
glenoideas y una borde interno, fino y cortante confina la parte central de la cavidad.
Menisco lateral: tiene forma de semiluna casi cerrada en forma de O. La cara externa se adhiere a
la cápsula, excepto en su cara posterior donde es libre y se relaciona el tendón del M. poplíteo. Las
astas anterior y posterior se insertan en las superficies pre y retroespinales, respectivamente. Del
asta posterior se destaca el ligamento meniscofemoral, que se inserta en la cara externa del
cóndilo medial del fémur.
Menisco medial: más abierto con forma de C. Su cara externa se adhiere en totalidad a la cápsula.
Las astas anterior y posterior poseen igual inserción que el lateral. Los dos meniscos están unidos
delante por una cinta fibrosa denominada ligamento transverso, en relación con el cuerpo adiposo
subpatelar. Los meniscos son formaciones muy poco vascularizadas. Cuando los meniscos se han
desgarrados o desinsertados no se cicatrizan.
Ligamento patelar: banda gruesa que se continúa con el tendón del músculo cuádriceps femoral.
La parte superior de la cara profunda se halla separada de la membrana sinovial de la rodilla por el
cuerpo adiposo infrarotuliano. El ligamento esta separado de la cara anterior de la epífisis tibial por
la bolsa infrarotuliana.
Ligamento colateral fibular: cordon redondeado de 5 cm de longitud. Se inserta desde el epicóndilo
lateral (tubérculo supracondíleo lateral) hasta la cabeza peronea. El tendón del músculo poplíteo
pasa dentro de este ligamento, separándolo del menisco lateral.
Ligamento colateral tibial: banda plana y robusta de 8 a 9 cm de longitud. Se inserta desde el
epicóndilo medial (tubérculo supracondíleo medial) hasta el cóndilo y parte superior de la cara
medial de la tibia.Se inserta inferiormente en el menisco medial.
Ligamento poplíteo oblicuo: banda ancha. Refuerzo posterior se origina posterior al cóndilo medial
de la tibia y sigue un curso superolateral , insertándose en la porción central de la cara posterior de
la cápsula fibrosa. Corresponde al tendón recurrente del semimembranoso, cruza en diagonal
hacia arriba y afuera de la cara posterior de la rodilla y se pierde irradiado en abanico sobre el
casquete del cóndilo lateral.
Anterior: Débil. Se origina en la parte anterior del área intercondílea de la tibia, inmediatamente
detrás de la inserción del menisco medial. Se extiende craneal, posterior y lateralmente hasta
insertarse en la parte posterior de la cara medial del cóndilo lateral del fémur. Impide el
desplazamiento posterior del fémur sobre la tibia.
Posterior: potente. Se origina en la cara dorsal del área intercondílea de la tibia y se dirige hacia
arriba y hacia delante sobre la cara medial del ligamento cruzado anterior para insertarse en la cara
lateral del cóndilo medial del fémur.Impide el flexionamientoanterior del fémur sobre la tibia y la
hiperflexión de la rodilla.Estabiliza el fémur cuando la rodilla está flexionada.
Membrana sinovial
Reviste la cara interna de la cápsula fibrosa y se extiende sobre los huesos de la articulación hasta
los bordes de los cartílagos articulares. Se inserta además en la periferia de la rótula y se halla
separada del ligamento rotuliano por el cuerpo adiposo infrarotuliano. La sinovial presenta
divertículos y se encuentra levantada por franjas y masas adiposas. La rodilla es una de las
articulaciones más robustas del cuerpo. La estabilidad de la articulación de la rodilla depende
principalmente de los músculos que la rodean y secundariamente los ligamentos. El músculo más
importante en la estabilización de rodilla es el cuádriceps femoral.
Articulaciones Tibiofibulares
Son tres articulaciones, similar a lo que ocurre en el antebrazo, pero aquí las articulaciones son
muy poco móviles. Las superior es sinovial, tipo plana y la intermedia e inferior son fibrosas tipo
sindesmosis.
ARTICULACION DEL TIBIOTALAR:
Superficies articulares: faceta tibial, maléolos lateral y medial; tróclea del talo y sus caras laterales.
Cápsula: Es un manguito fibroso, inserto en el contorno de las superficies articulares, sólido
lateralmente, más delgado adelante y atrás donde queda a 7 u 8 mm de la superficie astragalina.
Está reforzada por ligametos colaterales que se origina cada uno de los maléolos correspondiente
y termina en las caras de algunos huesos del tarso.
Tibiotalar anterior y posterior se insertan desde el borde inferior del maléolo tibial hasta
abajo y atrás del tubérculo que se encuentra en la cara medial del astrágalo y cuello del
talo.
Tibioescafoideo desde el borde inferior del maléolo tibial hasta cara superior del escafoides
Tibiocalcáneo desde el borde inferior del maléolo tibial hasta la cara medial del calcáneo
Estas porciones refuerzan la articulación y mantienen unido el calcáneo y el escafoides con
el talo. Además contribuyen a mantener la cara medial del pie y arco longitudinal medial.
La articulación es monoaxial y realiza movimientos de flexión y extensión
Articulaciones Intertarsianas
En el pie existen articulaciones intertarsiana que ocurre entre los huesos de la misma fila, que son
sinoviales tipo plana y las articulaciones entre las filas o mediotarsiana que es entre talo y
escafoides (sinovial tipo esferoídea) y calcáneo y cuboides (sinovial tipo encaje recíproco), estas
articulaciones amplian los movimientos del pie, como para realizar inversión y eversión.
Son las tarsometatarsianas, intermetatarsianas que son sinoviales tipo plana y las
metatarsofalángicas; sinovial tipo condílea y interfalángicas; sinovial tipo ginglimoide.