Caballero Mendoza Josselyn Denisse

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UNIVERSIDAD SAN GREGORIO DE PORTOVIEJO

MAESTRÍA EN SALUD
Mención en seguridad y salud ocupacional.

ARTÍCULO ORIGINAL

TEMA:
“EVALUACIÓN DEL RIESGO ERGONÓMICO POR POSTURAS
FORZADAS EN PERSONAL ADMINISTRATIVO DE LA
CONSTRUCTORA VICENTE RODRÍGUEZ DE LA CIUDAD DE
MANTA”

Autor: Josselyn Denisse Caballero Mendoza

Tutor: Ph.D. Oswaldo Jara

PORTOVIEJO – MANABÍ – ECUADOR

Julio 2021
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CERTIFICACIÓN INICIAL DE APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi calidad de tutor del/la estudiante Josselyn Denisse Caballero Mendoza, que cursa estudios en el

programa de cuarto nivel: Maestría en Seguridad y Salud Ocupacional V cohorte, dictado en la Facultad

de Postgrado de la USGP.

CERTIFICO:

Que he analizado el informe del trabajo científico con el título: Evaluación del riesgo ergonómico por
posturas forzadas en personal administrativo de la constructora Vicente Rodríguez de la ciudad de
Manta: Articulo Original, presentado por el/la estudiante de postgrado Josselyn Denisse Caballero
Mendoza, con cédula de ciudadanía No.1314076876, como requisito previo para optar por el Grado
Académico de Magíster en Seguridad y Salud Ocupacional (o Título del programa) y considero que dicho
trabajo investigativo reúne los requisitos y méritos suficientes necesarios de carácter académico y
científico, por lo que lo apruebo.

Tutor: Oswaldo Jara

Quito, 31 de julio de 2021


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FICHA DE SEGUIMIENTO DEL TUTOR


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Índice

CERTIFICACIÓN INICIAL DE APROBACIÓN DEL TUTOR 2


FICHA DE SEGUIMIENTO DEL TUTOR 3
ARTÍCULO CIENTÍFICO 5
TESINA 21
Introducción 21
Justificación 24
Objetivo general 25
Marco conceptual 25
Fundamentación Jurídica 29
Metodología 30
Discusión y resultados 36
Conclusiones 44
Bibliografía 46
Anexos 48
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EVALUACIÓN DEL RIESGO ERGONÓMICO POR POSTURAS FORZADAS EN


PERSONAL ADMINISTRATIVO DE LA CONSTRUCTORA VICENTE RODRÍGUEZ
DE LA CIUDAD DE MANTA.

Autora:
Josselyn Denisse Caballero Mendoza: Maestría en Seguridad y Salud Ocupacional de la
Universidad San Gregorio de Portoviejo Manabí Ecuador [email protected]

Resumen
Esta investigación tiene por objeto de estudio evaluar el riesgo ergonómico por posturas forzadas
en el personal administrativo de la Constructora Vicente Rodríguez de la ciudad de Manta, cuya
muestra fue tomada entre 30 personas que laboran en dicho establecimiento, mediante la
aplicación de metodologías validadas para la implementación de una gestión ergonómica y el
mejoramiento del entorno laboral.
Se aplicaron los cuestionarios RULA y Nórdico, en el primero se agrupan los miembros
superiores e inferiores, determinando el nivel de actuación, comprobando la existencia de
riesgos; con la finalidad de instaurar las correcciones pertinentes, y el segundo cuestionario
aplicado la detección y análisis de los síntomas musculoesqueléticos, la sintomatología inicial,
permitiendo estimar el nivel de riesgo ergonómico y una actuación precoz.
Los resultados obtenidos evidenciaron que factores como trabajos autónomos repetitivos y
prolongados, presión del tiempo de trabajo, malas posturas, etc, son los principales riesgos
ergonómicos que influyen en la aparición de alteraciones musculoesqueléticas, por ende, resulta
necesario proporcionar mejoras, puesto a que el riesgo ergonómico está presente en el área
laboral, lo cual constituye una condición para el desarrollo de las patologías
musculoesqueléticas, que afecta en la calidad de vida, a la empresa y la economía de los obreros.

Palabras Clave: Área administrativa, ergonomía; método rula, trastornos muscoesqueléticos-

Abstract
The purpose of this research study is to evaluate the ergonomic risk due to forced postures in the
administrative staff of the Constructora Vicente Rodríguez of the city of Manta, whose sample
was taken from 30 people who work in said establishment, through the application of validated
methodologies for the implementation of ergonomic management and improvement of the work
environment.
The RULA and Nordic questionnaires were applied, in the first the upper and lower limbs are
grouped, determining the level of action, checking the existence of risks; in order to establish the
pertinent corrections, and the second questionnaire applied the detection and analysis of the
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musculoskeletal symptoms, the initial symptoms, allowing to estimate the level of ergonomic
risk and early action.
The results obtained showed that factors such as repetitive and prolonged autonomous work,
pressure of work time, poor posture, among others, are the main ergonomic risks that influence
the appearance of musculoskeletal alterations, therefore, it is necessary to provide improvements,
since ergonomic risk is present in the work area, which constitutes a condition for the
development of musculoskeletal pathologies, which affects the quality of life, the company and
the economy of the workers.

Key words: Administrative area, ergonomics; rula method, musculoskeletal disorders.

Introducción
Hoy, los entornos laborales que exponen a los trabajadores a condiciones de trabajo

ergonómicamente inadecuados constituyen una de las principales causas de enfermedades

relacionadas con el trabajo.

En ergonomía, las posturas forzadas sumadas a factores de riesgo en los puestos de

trabajo constituyen una condición para el desarrollo de las patologías musculoesqueléticas, y esto

afecta directamente la productividad de las empresas, aumentan los costos, disminuyen los

ingresos y aquejan potencialmente la calidad de vida de los trabajadores (Villar, 2002).

Villar (2002) afirma que las posturas forzadas se componen por las posiciones del cuerpo

fijas o restringidas, es decir, aquellas posturas que sobrecargan los músculos y tendones, posturas

que cargan las articulaciones de forma asimétrica y las posturas que producen cargas estáticas en

la musculatura.

Estos problemas de salud repercuten no solo a la calidad de vida de los trabajadores, sino

que presumen un importante coste social y económico. Como consecuencia, tanto de las

empresas, que ven afectada su productividad, como los organismos oficiales, encargados de velar

por la salud y la seguridad de los trabajadores, prestan especial atención a este tipo de dolencias.
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Como primer paso para tomar medidas, ya sean preventivas o paliativas, la evaluación

ergonómica de puestos de trabajo permite establecer la presencia de factores de riesgo derivados

de un mal diseño del puesto, desde el punto de vista ergonómico (Asencio, 2012).

El informe que llama la atención es que a nivel mundial el riesgo ergonómico domina un

40% de los costos globales de compensación de los accidentes de trabajo y enfermedades

relacionadas con el trabajo. En los 27 Estados Miembros de la Unión Europea, los Trastornos

musculo esqueléticos (TME) son los trastornos más comunes relacionados con el trabajo y

representaron el 59% de todas las enfermedades cubiertas por las estadísticas europeas sobre

enfermedades profesionales en 2005.

La II Encuesta Europea de Condiciones de Trabajo nos muestra en sus cifras, que,

… de 1997, un 30% de empleados europeos (más de 44 millones) sufren lesiones

dorsolumbares provocadas por su trabajo, un 33% realizan tareas con manipulación de

cargas pesadas, para un 45% las posturas forzadas en la actividad que realizan son causa

de dolor y fatiga y más de la mitad (57%) tienen que hacer movimientos repetitivos.

(Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede CCOO de Austrias, 2014) (p.5).

Al mismo tiempo, nuevas enfermedades profesionales, como los trastornos mentales y los

trastornos musculo esqueléticos (TME, siglas que serán usadas a lo largo de la tesis), están

aumentando. (Instituto Regional de Seguridad y Salud de la cmounidad de Madrid. , 2009)

Según (Mendinueta y Beltrán, 2014), los trastornos musculoesqueléticos (TME) tuvieron una

creciente tendencia, caracterizados por las alteraciones de las funciones corporales tales como

dolor, debilidad, parestesias, fatiga, limitaciones del movimiento, entre otros trastornos que cada
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año adquieren mayor importancia a nivel nacional y mundial, constituyendo así la primera causa

de incapacidad y morbilidad, tal y como nos menciona (Rojas, et al., 2015), categorizándolos

como la patología laboral con mayor frecuencia en países de ingresos altos.

En América existen 468 millones de trabajadores y aunque el registro de estas patologías

es muy bajo, su presencia se considera invisible pues "pueden causar enfermedades graves como

neumoconiosis, dermatosis, sordera, asma e intoxicaciones, así como dolores lumbares, estrés,

depresión y cánceres", sostuvo la asesora regional en Salud de los Trabajadores y Consumidores

de la OPS/OMS. (Juliete, 2013)

Según el Manual de Riesgos Ergonómicos y Medidas Preventivas en las Empresas

Lideradas por Jóvenes Empresarios (Prevalia, S.L.U, 2018), hoy en día, los trastornos

musculoesqueléticos están situados entre las lesiones que con más frecuencia sufren los

trabajadores de los países desarrollados. Específicamente en el año 2012, el 38,38% de los

accidentes con baja sufridos en España, fueron producidos por riesgos ergonómicos.

Es así como en Ecuador, según la Dirección de riesgos de trabajo del IESS y que datan de

2012, las afecciones profesionales más reportadas son trastornos musculoesqueléticos las cuales

suman el 69% del total de enfermedades reportadas en el 2012. En el país existe un evidente

crecimiento en el número de trabajadores con patologías del sistema musculoesquelético, entre

las que se resaltan la lumbalgia crónica, síndrome del túnel carpiano, hombro doloroso,

generados por el diseño del lugar de trabajo y la adopción de posturas forzadas. En el año 2014,

la Dirección de Riesgos de Trabajo del Ecuador, registró alrededor de 80 000 accidentes de


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trabajo en el año, 447 enfermedades profesionales (entre ellas las afectaciones a la estructura del

sistema musculo esquelético) provocado por posturas forzadas (IESS, 2011).

Tomando como referencia un estudio realizado en la ciudad de Cuenca por (Cristancho,

2011) se expone que la prevalencia de trastornos musculoesqueléticos en sujetos mayores de 18

años alcanza un 45,7%.

Siendo parte de la academia, nace en mi papel de profesional, la responsabilidad de

plantear soluciones y fomentar pautas de actuación seguras, mejorando así las capacidades de

actuación preventiva para los trabajadores y, evitar daños para la salud derivados de la adopción

de posturas forzadas.

Metodología
En el presente estudio, se llevará a cabo un estudio de tipo cuantitativo, para la correcta

evaluación de factores de riesgo ergonómicos relacionados a las posturas forzadas en la parte

administrativa del personal de la Constructora Vicente Rodríguez, llevando a cabo un proceso en

el cual se detallará lo observado, se registrará y posteriormente se analizará la información

obtenida, lo cual permitirá establecer conclusiones y mejoras en los puestos de trabajo

analizados.

Además, el estudio se torna de tipo cualitativo – descriptivo, puesto que toma como

referencia un análisis descriptivo bibliográfico de los riesgos ergonómicos y las posturas

forzadas; como fuentes primarias se utilizaron libros, artículos de revistas y decretos como

cuerpos legales, dándole un carácter de crítica a la investigación, estableciendo así un marco

conceptual teórico compuesto por ergonomía, factores de riesgo laborales, factores de riesgo

ergonómico, condiciones de seguridad, posturas forzadas, tipos de posiciones en el trabajo,


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método RULA y cuestionario Nórdico, permitiendo identificar contenidos fundamentales del

tema.

Asimismo, en esta investigación se aplicó un estudio observacional, encuestando y

analizando a 30 trabajadores del personal administrativo de la Constructora Vicente Rodríguez,

aplicando en ellos el método RULA y el cuestionario Nórdico, el primero, desarrollado en 1993

por los doctores Lynn McAtamney y E. Nigel Corlett, de la Universidad de Nottingham, creado

con la finalidad de evaluar la exposición de los trabajadores a factores de riesgo que pueden

ocasionar trastornos en los miembros superiores del cuerpo: posturas, movimientos repetitivos,

fuerzas aplicadas, actividad estática del sistema musculoesquelético, entre otros.

También Oswaldo Jara, Phd, menciona que dicho método fue desarrollado con la

finalidad de evaluar el riesgo en puestos de trabajo en los que había peligro ergonómico existente

por posturas forzadas, adoptando una metodología unipostural, siendo el técnico el que deberá

establecer las posturas más críticas en un puesto de trabajo.

Se tomó en consideración la recomendación de dicho autor, las cuales señalan que el

levantamiento de información debe ser realizado por el mismo técnico(maestrante), mediante

tomas fotográficas, sacando los cuadros siempre de manera perpendicular y frontal con relación

al segmento de interés para evitar un sesgo en la interpretación del ángulo articular.

De esta manera se procedió a levantar la información, estableciendo los ciclos laborales y

observando al trabajador o trabajadores durante varios de estos ciclos para luego seleccionar las

posturas más asimétricas y establecer cada postura como si se evaluara el lado izquierdo del

cuerpo o el lado derecho (en caso de duda se evaluarán ambos). Posteriormente, se procede a
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fijar las puntuaciones para cada parte del cuerpo, si es preciso y se inician los cálculos de los

respectivos puntajes: por segmento corporal y por grupo. Se inicia con la puntuación del grupo A

y B, comprendidos por los miembros superiores (brazo, antebrazo y muñeca) e inferiores (cuello,

piernas y tronco) de RULA respectivamente, los cuales mediante una puntuación dada por

(Pintado, B. y Segarra, T., 2015) muestran los resultados finales.

Se obtiene la puntuación final del método y el nivel de actuación para comprobar la

existencia de riesgo y se revisan las puntuaciones de las diferentes partes del cuerpo con el fin de

instaurar, de ser necesario, correcciones. Luego, se rediseña el puesto o introducir cambios para

mejorar la postura.

Finalmente, se realizó una evaluación de riesgos ergonómicos por posturas forzadas, para

determinar la seguridad laboral del personal de la Constructora Vicente Rodríguez, aplicando el

Cuestionario Nórdico Estandarizado, también denominado Cuestionario de Kuorinka, que según

(Kuorinka, y otros, 1987), fue normalizado para la detección y análisis de los síntomas

musculoesqueléticos, aplicables en estudios ergonómicos y de salud ocupacional, con la finalidad

de detectar la existencia de sintomatología inicial, permitiendo estimar el nivel de riesgo

ergonómico y una actuación precoz.

Resultados

El estudio fue aplicado a 30 personas del personal de la Constructora Vicente Rodríguez (CVR),

de los cuales 9 son mujeres (30%) y 21 son hombres (70%). La edad promedio de la población

de estudio es de 37.3 años de edad, oscilando entre 27 a 51 años. El promedio de horas de trabajo

a la semana es en actividades administrativas es de 51 horas.


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Tabla 1.- Edad de la población encuestada. Elaboración propia.

Con la aplicación del cuestionario Nórdico se pudo documentar la existencia de síntomas

musculoesqueléticos en un 80% de los trabajadores, de los cuales el 20% manifestó

sintomatología con evolución mayor a 6 meses, el 60% refirió sintomatología con evaluación

menor a 6 meses, presentando síntomas en regiones como dorsal, lumbar, cuello, hombros,

muñeca; y el 20% restante no presentó síntomas.

La repercusión de enfermedades musculoesqueléticas a evaluarse, se centran

principalmente en los trabajadores administrativos de CVR, dado por la exhibición a varios

factores de origen biomecánico, como son la adopción de posturas fijas o forzadas como flexión

de tronco, hombro y cuello, ritmo de trabajo elevado y repetitividad de movimiento o patrones de

movimiento.
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Se evidencia que el 70% de la población encuestada, a pesar de presentar dichas

molestias, no realizaron un cambio en sus puestos laborales, mientras que el 10% si buscaron

confort; el 20% restante, no presentaron molestias.

También se observa que el 30% de la muestra presentan molestias en más de 2 segmentos

(cuello, hombros y muñeca), mismas que son atribuidas a sus puestos de trabajo, el 50% se

presenta por dolencias dorsales lumbares, mientras que el síntoma en muñeca se muestra en un

20% atribuido a las largas horas de trabajo en el computador.

La muestra evidencia que las dolencias, en un 50% presentada en hombros tienen una

duración de 1 a 24 horas, un 20% en cuello y hombros de 1 a 7 días y un 10% menos de 1 hora;

además sólo el 10% recibe tratamiento para los problemas que presenta.

Tabla 2.- Afecciones y duración. Elaboración propia, tabulación de Cuestionario Nórdico aplicado.

Lugar de la afección % Tiempo de Duración Tratamiento

Hombros 50% 1 a 24 horas No

Cuello y hombros 20% 1 a 7 días No

Muñeca 10% Menos de 1 hora Sí

Otros 20% 0 Horas No

Por otra parte, en el estudio realizado con el método RULA, se evidencia que el personal

administrativo evaluado, el 10% de la muestra (3 personas), con una puntuación final de 7


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individualmente necesita un nivel de acción necesario, con un riesgo ergonómico medio, e

imponiendo las modificaciones a corto plazo; las posturas forzadas en los individuos

analizados(género masculino), reflejan que adoptan una posición con el tronco erguido(sin

torsión), las piernas se encuentran con soporte bilateral andando o sentado, sin flexión entre

rodillas, cuello con 20° de flexión, antebrazos con un grado de flexión de entre 60 y 100; muñeca

de 0 a 15° de flexión/extensión, sin desviación lateral y brazos de 0 a 20° de flexión/extensión

sin abducción, elevación del hombro ni postura a favor de la gravedad. Desarrollar las

actividades laborales con posturas inadecuadas es también el origen de lesiones

musculoesqueléticas, tanto si el trabajo obliga a mantener una misma postura todo el tiempo

como si se trataran de posturas incómodas que sobrecargan una parte del cuerpo.

Por otra parte, con el 66.7% de la muestra (20 personas, 11 femeninas y 9 masculinos),

con puntuación final que va de 8 a 12, necesita un nivel de riesgo alto, con una intervención

necesaria pronta; las posturas forzadas en la muestra, refleja que adoptan una posición con el

tronco de 0 a 20° flexión/extensión pero no presentan torsión, las piernas se encuentran con

soporte unilateral, soporte ligero o postura inestable, sin flexión entre rodillas, cuello mayor a

20° de flexión, antebrazos con un grado de flexión de entre 60 y 100; muñeca mayor a 15° de

flexión/extensión, sin desviación lateral y brazos de 0 a 20° de flexión/extensión sin abducción,

elevación del hombro ni postura a favor de la gravedad. Las zonas más castigadas por problemas

de posturas en el cuerpo suelen ser los brazos, el cuello, las piernas y la espalda, por ello se

recomienda para reducir el riesgo eliminar las posturas forzadas, realizando pausas y cambiando

de postura de vez en cuando.


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Finalmente, el 23.3% de la muestra (formado por 7 personas, 3 mujeres y 4 hombres),

con una puntuación final de 12 individualmente representa un nivel de riesgo muy alto, con una

actuación inmediata, requiriendo de investigaciones y cambios inmediatos, adopción de una

mejor postura, intervenciones ergonómicas de actuación inmediata.

Las posturas forzadas en la población analizada, manifiestan la adopción de posición con

el tronco de 0 a 20° de flexión/extensión (sin torsión), las piernas se encuentran con soporte

bilateral andando o sentado, sin flexión entre rodillas, cuello mayor a 20° de flexión/extensión,

antebrazos con un grado de flexión de entre 60 y 100; muñeca mayor a 15° de flexión/extensión,

con una adición por desviación lateral y brazos mayor a 20° en extensión, sin abducción, sin

rotación, elevación del hombro ni postura a favor de la gravedad.

Realizar movimientos rápidos de forma repetida, aunque no conlleven un gran esfuerzo

físico como por ejemplo trabajos de oficina en computadora y el mantenimiento de una postura

que admita una contracción muscular continua de una parte del cuerpo como mobiliarios o

herramientas inadecuadas, pueden generar alteraciones en el sistema óseo y muscular al nivel de

los miembros superiores, hombros o nuca.

Después de analizar y revisar artículos relacionados con nuestro tema de investigación,

podemos indicar la carencia de estudios a nivel nacional, convirtiéndose en una limitante para

prolongar esta línea de investigación.


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Tabla 3.- Resultados Método RULA. Elaboración propia.

Discusión

Los resultados del presente estudio nos muestran que resulta imprescindible discutir

algunos aspectos de relevancia respecto al riesgo ergonómico por posturas forzadas.

Siendo así, se citan de los estudios de Administración de Salud y Seguridad en el Trabajo

de EE. UU. (OSHA), con respecto a las enfermedades musculoesqueléticas, dos de sus cinco

factores de riesgo ergonómico, siendo ellos: desempeño del mismo movimiento o patrón de

movimientos cada varios segundos durante más de dos horas ininterrumpidas y mantenimiento

de las partes del cuerpo en posturas fijas o forzadas durante más de dos horas en un mismo turno
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de trabajo, puesto a que éstos muestran similitud con los resultados que se obtuvieron a través de

los cuestionarios.

Las molestias lumbares o dorsales, en hombro, cuello y muñeca se asocian por la

adopción de posturas inadecuadas y prolongadas, condiciones locativas inconfortables, posturas

fijas por lapsos de tiempo extendidos, estrés laboral y demás actividades relacionadas a la

oficina.

Tal y como nos dice (M.ª Cruz Gutiérrez Díez, 2019) (p.1):

La evaluación de los factores de riesgo del puesto de trabajo tiene por objeto identificar y

medir su intensidad, frecuencia y duración. Si bien un factor de riesgo representa una

determinada potencialidad de daño, debe tenerse en cuenta que el efecto sinérgico de la

combinación de factores produce efectos mucho más intensos que los simplemente

esperables a partir de la suma de los factores individuales. Así mismo, la variabilidad de

respuestas ante un mismo estímulo es parte de la condición humana.

De este modo, se hace hincapié en los resultados de los cuestionarios, puesto que los

resultados nos muestran que el 23.3% de los trabajadores, tienen un nivel de riesgo ergonómico

alto y una intervención necesaria pronta, de la misma manera más del 50% del personal

administrativo(66.7%), presentan riesgos muy altos, requiriendo de una actuación inmediata,

investigaciones y cambios inmediatos; por ende, se recomienda a los técnicos de salud laboral de

la Constructora Vicente Rodríguez, que se limite la duración de los trabajos continuos

reestructurando los métodos de trabajo, debido a que sólo el 10% de su personal (tomado de la

muestra, cuestionario Nórdico), atiende sus afecciones.


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Conjuntamente a estos resultados (RULA y Nórdico), se puede evidenciar que existe la

presencia de factores de riesgo ergonómico; de acuerdo al primer método para sobrecarga

postural, se registró que el riesgo “ALTO” prevalece sobre el “MUY ALTO” y “MEDIO” en los

trabajadores evaluados, en donde las malas posturas adoptadas tienen relación con la postura del

tronco, cuello y muñeca en un 86%, lo cual tiene una evidente concordancia con los resultados

del cuestionario Nórdico, puesto que en éste se pudo documentar la existencia de síntomas

musculoesqueléticos en un 80% de los trabajadores, los cuales presentaban síntomas en regiones

como dorsal, lumbar, cuello, hombros, muñeca. Además, se mostró que el 30% de la muestra

presentaba molestias en más de 2 segmentos (cuello, hombros y muñeca), mismas que son

atribuidas a sus puestos de trabajo.

Además, tal y como se muestra en (Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede

CCOO de Austrias, 2014), se pueden dar mejoras reorganizando la secuencia de los movimientos

elementales de que consta una operación para alternarlos con periodos de pausa o distribuirlos

entre las dos manos o diferentes grupos musculares y dándole al mismo trabajador un número

mayor y más variado de tareas que reducen el tiempo dedicado a cada movimiento elemental y la

frecuencia de los mismos.

Por ello, la empresa debería adoptar medidas preventivas, evaluar y conocer a su personal

para poder detectar y proteger de los riesgos ergonómicos y actuar en pro de la salud de sus

trabajadores, recurriendo a la combinación de acciones y medidas preventivas tales como:

1.- Medidas basadas en el diseño de los puestos de trabajo. - esta medida aborda las acciones

destinadas a la mejora de los lugares de trabajo, las herramientas, maquinarias y métodos de


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trabajo utilizados en la realización del mismo, aplicando los principios básicos de la ergonomía.

(Real Decreto 486 - 1215, 1997).

2.- Medidas que se basan en cambios en la organización del trabajo. – Los descansos y pausas, el

ritmo de trabajo, los cambios en la secuencia en la realización de operaciones, la supervisión e

instrucciones, los sistemas de rotación, etc. Este tipo de cambios suelen ser de difícil aplicación,

puesto que son costosos y complicados, por ello se recurre a la combinación de medidas como

posibles soluciones.

Por ello se hace hincapié, en lo que se menciona en (Secretaría de Salud Laboral y medio

ambientede CCOO de Austrias, 2014)(p.32), exponiendo que:

En el caso de la rotación es evidente que las demandas del trabajo no se modifican,

aunque disminuye la probabilidad de aparición de la lesión al reducirse el tiempo de

exposición del trabajador. Esta medida suele mejorar la satisfacción de los trabajadores

pues al diversificarse el número de tareas a realizar se enriquece el contenido del trabajo,

pero obliga a formar y entrenar a los trabajadores en las nuevas tareas que deben realizar.

3.- Medidas dirigidas a la mejora de los métodos de trabajo. – la formación de los

trabajadores sobre la manera correcta de realizar sus labores para prevenir las lesiones

musculoesqueléticas, la información sobre los riesgos y sus niveles, y la prevención de los

efectos sobre la salud derivados de sus actividades de trabajo, son otro elemento para tomar en

consideración.

Estas acciones preventivas o correctivas, del tipo que sean, se deben guiar hacia el control

de los tres principales factores de riesgo que se asocian a las lesiones musculoesqueléticas, como
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son los movimientos repetitivos, fuerza y posturas forzadas, debido a que es sobre ellas sobre las

que hay que proceder para certificar la efectividad de la prevención de las enfermedades

musculoesqueléticas.

Conclusiones

Posteriormente al análisis de datos se recalca que este tipo de investigaciones son de gran

importancia, debido a que se puede llegar a mejorar la ergonomía en los entornos laborales. La

actividad laboral del personal administrativo conlleva elevados riesgos de padecer enfermedades

musculoesqueléticas por posturas forzadas, dadas por movimientos repetitivos y en ocasiones

forzados, adopción de posturas forzadas, ciclos inadecuados de trabajo, entre otros.

Se evidencia además, que la mayoría de trastornos musculoesqueléticos causan molestias

o dolor local y restricción de la movilidad, y pueden obstaculizar el rendimiento normal en el

trabajo o en otras tareas de la vida diaria.

Los factores de riesgo biomecánicos presentes en el personal administrativo de la CVR,

como el mantenimiento de posturas forzadas, la aplicación de fuerzas excesivas, los ciclos de

trabajo cortos y repetitivos, y los sistemas de trabajo que obligan a mantener movimientos

rápidos y con frecuencia elevada, causan preocupación y se pretende a través de este documento

generar soluciones proponiendo la utilización de medios mecánicos, evitando los trabajos

repetitivos y en cadena, haciendo rotaciones en los puestos de trabajo.

Además, la (Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede CCOO de Austrias, 2014),

aconseja las posturas de trabajo(sentado): mantener la espalda recta y apoyada al respaldo de la

silla, nivelar la mesa a la altura de los codos, adecuar la altura de la silla al tipo de trabajo y
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cambiar de posición y alternar con otras personas; para los trabajos de pie alternar esta postura

con otras que faciliten el movimiento, adaptar la altura del puesto al tipo de esfuerzo que se

realiza, cambiar la posición de los pies y repartir el peso de las cargas y utilizar un reposapiés

portátil o fijo.

La constructora Vicente Rodríguez debe trabajar en su personal administrativo entorno a

la prevención, puesto que constituye uno de los principales aspectos que debe realizarse,

estableciendo medidas preventivas que se basen en la evaluación constante de riesgos,

previniendo de esta manera las lesiones.

Finalmente, se concluye que en pro de la empresa se debería implementar un programa

de vigilancia de salud, con la finalidad de crear ambientes de trabajo óptimos y saludables a

través del compromiso de proporcionar condiciones adecuadas de trabajo a todo el personal de la

empresa, garantizando de esta manera un mejor desempeño por parte de los mismos.
22

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Prevalia, S.L.U. (2018). Aje Madrid. Obtenido de Jóvenes empresarios:


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24
25

TESINA

Introducción
Hoy, los entornos laborales que exponen a los trabajadores a condiciones de trabajo

ergonómicamente inadecuados constituyen una de las principales causas de enfermedades

relacionadas con el trabajo.

En ergonomía, las posturas forzadas sumadas a factores de riesgo en los puestos de

trabajo constituyen una condición para el desarrollo de las patologías músculoesqueléticas, y esto

afecta directamente la productividad de las empresas, aumentan los costos, disminuyen los

ingresos y aquejan potencialmente la calidad de vida de los trabajadores (Villar, 2002).

Villar (2002) afirma que las posturas forzadas se componen por las posiciones del cuerpo

fijas o restringidas, es decir, aquellas posturas que sobrecargan los músculos y tendones, posturas

que cargan las articulaciones de forma asimétrica y las posturas que producen cargas estáticas en

la musculatura.

Estos problemas de salud repercuten no solo a la calidad de vida de los trabajadores, sino

que presumen un importante coste social y económico. Como consecuencia, tanto de las

empresas, que ven afectada su productividad, como los organismos oficiales, encargados de velar

por la salud y la seguridad de los trabajadores, prestan especial atención a este tipo de dolencias.

Como primer paso para tomar medidas, ya sean preventivas o paliativas, la evaluación
26

ergonómica de puestos de trabajo permite establecer la presencia de factores de riesgo derivados

de un mal diseño del puesto, desde el punto de vista ergonómico (Asencio, 2012).

El informe que llama la atención es que a nivel mundial el riesgo ergonómico domina un

40% de los costos globales de compensación de los accidentes de trabajo y enfermedades

relacionadas con el trabajo. En los 27 Estados Miembros de la Unión Europea, los Trastornos

musculo esqueléticos (TME) son los trastornos más comunes relacionados con el trabajo y

representaron el 59% de todas las enfermedades cubiertas por las estadísticas europeas sobre

enfermedades profesionales en 2005.

La II Encuesta Europea de Condiciones de Trabajo nos muestra en sus cifras, que,

… de 1997, un 30% de empleados europeos (más de 44 millones) sufren lesiones

dorsolumbares provocadas por su trabajo, un 33% realizan tareas con manipulación de

cargas pesadas, para un 45% las posturas forzadas en la actividad que realizan son causa

de dolor y fatiga y más de la mitad (57%) tienen que hacer movimientos repetitivos.

(Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede CCOO de Austrias, 2014) (p.5).

Al mismo tiempo, nuevas enfermedades profesionales, como los trastornos mentales y los

trastornos musculo esqueléticos (TME, siglas que serán usadas a lo largo de la tesis), están

aumentando. (Instituto Regional de Seguridad y Salud de la cmounidad de Madrid. , 2009)

Según (Mendinueta y Beltrán, 2014), los trastornos musculoesqueléticos (TME) tuvieron una

creciente tendencia, caracterizados por las alteraciones de las funciones corporales tales como

dolor, debilidad, parestesias, fatiga, limitaciones del movimiento, entre otros trastornos que cada

año adquieren mayor importancia a nivel nacional y mundial, constituyendo así la primera causa
27

de incapacidad y morbilidad, tal y como nos menciona (Rojas, et al., 2015), categorizándolos

como la patología laboral con mayor frecuencia en países de ingresos altos.

En América existen 468 millones de trabajadores y aunque el registro de estas patologías

es muy bajo, su presencia se considera invisible pues "pueden causar enfermedades graves como

neumoconiosis, dermatosis, sordera, asma e intoxicaciones, así como dolores lumbares, estrés,

depresión y cánceres", sostuvo la asesora regional en Salud de los Trabajadores y Consumidores

de la OPS/OMS. (Juliete, 2013)

Según el Manual de Riesgos Ergonómicos y Medidas Preventivas en las Empresas

Lideradas por Jóvenes Empresarios (Prevalia, S.L.U, 2018), hoy en día, los trastornos

musculoesqueléticos están situados entre las lesiones que con más frecuencia sufren los

trabajadores de los países desarrollados. Específicamente en el año 2012, el 38,38% de los

accidentes con baja sufridos en España, fueron producidos por riesgos ergonómicos.

Es así como en Ecuador, según la Dirección de riesgos de trabajo del IESS y que datan de

2012, las afecciones profesionales más reportadas son trastornos musculoesqueléticos las cuales

suman el 69% del total de enfermedades reportadas en el 2012. En el país existe un evidente

crecimiento en el número de trabajadores con patologías del sistema musculoesquelético, entre

las que se resaltan la lumbalgia crónica, síndrome del túnel carpiano, hombro doloroso,

generados por el diseño del lugar de trabajo y la adopción de posturas forzadas. En el año 2014,

la Dirección de Riesgos de Trabajo del Ecuador, registró alrededor de 80 000 accidentes de

trabajo en el año, 447 enfermedades profesionales (entre ellas las afectaciones a la estructura del

sistema musculo esquelético) provocado por posturas forzadas (IESS, 2011).


28

Tomando como referencia un estudio realizado en la ciudad de Cuenca por (Cristancho,

2011) se expone que la prevalencia de trastornos musculoesqueléticos en sujetos mayores de 18

años alcanza un 45,7%.

Siendo parte de la academia, nace en mi papel de profesional, la responsabilidad de

plantear soluciones y fomentar pautas de actuación seguras, mejorando así las capacidades de

actuación preventiva para los trabajadores y, evitar daños para la salud derivados de la adopción

de posturas forzadas.

Justificación
Dentro del tema de los riesgos por posturas forzadas, una de las causantes de mayor

afectación basadas en el confort de los trabajadores, es la ergonomía, la cual es una herramienta

de vital importancia, que permite mejorar las condiciones laborales.

Hablando del tema de ergonomía, se observa la evolución que ha tenido ésta, pasando por

una serie de debates científicos que fueron implementados con la finalidad de mejorar la

comprensión de la realidad y su transformación.

El instituto Nacional de Seguridad e Higiene del Trabajo (INSHT) nos muestra datos que

reflejan que el 59% de los trabajadores presentan afectaciones dados por repetir movimientos de

manos o brazos, el 36% adoptan posturas forzadas, el 84% indica presentar molestias que

conciernen a posturas y esfuerzos derivados del trabajo que ejecutan. (Almodóvar, M.Galiana,

P.Hervás, & Pinilla., 2011). Además, un estudio realizado en 1989 por la NIOSH sobre lesiones

musculoesqueléticas de cuello, muñeca, mano y la región baja de la espalda se halló en relación

con movimientos repetitivos, posturas forzadas, presencia de vibración y la combinación de

ellos. (Alvarez & Tello., 2014)


29

La presente investigación es trascendente debido a que los principales problemas de salud

relacionados con el trabajo que desempeñan los empleados son con mayor frecuencia las lesiones

musculoesqueléticas (LME) producidas por trabajos forzados en un 30% y por estrés en un 28%.

(Cox & Griffiths., 2005)

Pero, dentro de este tema, el argumento con mayor peso es el hecho de que en los

actuales momentos, la gran mayoría de la parte administrativa de la Constructora Vicente

Rodríguez atraviesa una problemática generada por las enfermedades laborales debido a dos

causantes como son malas condiciones y malos hábitos laborales, siendo el efecto de las mismas

las posturas forzadas, mismas que se podrían prevenir a través de la evaluación ergonómica

planteada, mejorando así la seguridad y salud del personal, beneficiando además el presupuesto

de la empresa en mención.

Según OSHA (Occupational Safety and Health Administration), para abordar los

trastornos muscoesqueléticos, los empresarios deberían utilizar una combinación de la

Evaluación de Riesgo y la colaboración de los trabajadores para generar debate de

recomendaciones.

Resulta importante realizar este tipo de investigación, las mismas que permitirán

identificar los factores de riesgo por posturas forzadas, sirviendo también como contribución a la

evaluación de los problemas de forma metodológica en la investigación de los mismos y así

hacer hincapié en la importancia de la prevención de las diversas enfermedades de origen

ocupacional.
30

Objetivo general
● Evaluar el riesgo ergonómico por posturas forzadas en los trabajadores administrativos de

la Constructora Vicente Rodríguez de la ciudad de Manta mediante la aplicación de

metodologías validadas para la implementación de una gestión ergonómica y el

mejoramiento del entorno laboral.

Marco conceptual
Ergonomía
“La ergonomía pretende adaptar el trabajo al hombre. Para satisfacer los requerimientos

de una tarea cualquiera, el individuo pone en marcha una serie de recursos, capacidades y

habilidades que contrarresten las exigencias tanto físicas como psicológicas, de la misma. Para

evitar la aparición de incomodidades físicas o incluso lesiones se debe reconocer y cuantificar las

demandas que suponen el trabajo y diseñar el sistema laboral de tal forma que estas demandas no

sobrepasen las capacidades y limitaciones del hombre”. (ALvarez, 2012)

La definición de ergonomía habla sobre el estudio o la medida del trabajo. En ese

contexto, el vocablo trabajo significa una actividad humana con propósito; es así como el

concepto más limitado del trabajo va más allá que como una actividad para obtener un beneficio

económico, al incluir todas las actividades en las que el trabajador persigue un objetivo.

También al hablar de ergonomía, nos referimos al campo de conocimientos

multidisciplinarios que estudia las diversas características, necesidades, capacidades y

habilidades de los seres humanos, analizando aquellos aspectos que afectan al diseño de

productos o de procesos de producción.


31

Según el Manual para la identificación y evaluación de riesgos laborales (Catalunya,

2006), la ergonomía laboral consiste en diseñar los productos y los trabajos de manera que sean

éstos los que se adapten a las personas y no al revés. Las personas son más importantes que los

objetos o que los procesos productivos, por tanto, en aquellos casos en los que se plantee

cualquier tipo de conflicto de intereses entre personas y cosas, deben prevalecer los de las

personas. Debe tener en cuenta a la persona, la máquina, el entorno, el ambiente, como llega la

información al trabajador y la organización del trabajo.

Factores de Riesgo laboral


Los factores de riesgo laboral se establecen como las condiciones de trabajo que

determinan de que se produzca un daño derivado del mismo. (ISTAS, 2015) p7.

Factores de Riesgo Ergonómico.


Los factores de riesgo ergonómico hacen referencia a las “circunstancias de trabajo que

determinan las condiciones físicas y mentales que las labores que se imponen al trabajador, y que

incrementan la posibilidad de que produzca un daño”. (ISTAS, 2015) p8.

Las condiciones de trabajo en las que un empleado puede incrementar la probabilidad de

desarrollar una patología relacionada a su actividad laboral se le puede considerar un factor de

riesgo, los mismos que pueden ser: (Ver gráfico 2)

Condición de Seguridad
Según (Manuel, 2003), la seguridad implica el uso de técnicas y métodos que permitan

eliminar o reducir el riesgo de sufrir lesiones en forma individual o daños materiales en equipos,

máquinas, herramientas y locales. Es importante hacer notar que un riesgo se puede hacer

evidente también por un daño material, sin haber llegado a afectar personas. A veces ocurren
32

incidentes como la caída de un objeto pesado desde una cierta altura, sin llegar a causar lesiones

sólo por el hecho fortuito de que la persona se había movido en ese instante. Desde el punto de

vista de la seguridad es de mucha utilidad considerar estos incidentes para adoptar medidas

preventivas.

Posturas de trabajo.
Cuando se hace referencia a la postura del trabajo, desde el punto de vista ergonómico, se

trata sobre la posición relativa que adoptan los segmentos corporales del trabajador,

independientemente de si se trabaja de pie o sentado. estas posturas adoptadas durante el trabajo

se constituyen como uno de los factores principales, asociados a los trastornos musculo

esqueléticos que suele sufrir el trabajador, cuyo origen se ve influenciado por varios aspectos,

como lo tan forzada que sea la postura, y el tiempo en que se mantiene dicha postura de manera

continua, asimismo se toma en cuenta la frecuencia con que se realice dicha actividad, así como

también la duración de la exposición a posturas similares durante toda la jornada de trabajo.

Posturas forzadas
Según el Manual de Prevención de riesgos musculoesqueléticos derivados de la adopción

de posturas forzadas (Fundación para la prevención de riesgos laborales, 2008), las posturas

forzadas son posiciones de trabajo que suponen que una o varias partes del cuerpo dejan de estar

en una posición natural de confort para pasar a una posición forzada o inadecuada que genera

hiperextensiones, hiperflexiones y/o hiperrotaciones de huesos o articulaciones. Estas posiciones

“extremas” pueden generar lesiones musculoesqueléticas que afectan principalmente a cuello,

tronco, brazos y piernas. (Ver gráfico 3)


33

Los daños que puedes sufrir por las posturas que adoptes en tu puesto de trabajo, se

agravan si la postura va acompañada del manejo de cargas o si requiere de la realización de

movimientos repetitivos.

Tipos de posiciones en el trabajo


(Ver anexo #4)

Se pueden distinguir tres etapas en la aparición de las lesiones originadas por posturas

forzadas:

Primera etapa:
Dolor y cansancio durante las horas de trabajo que desaparece cuando dejas de trabajar.

Esta etapa puede durar meses o años.

Segunda Etapa
Los síntomas aparecen al empezar el trabajo y no desaparecen por la noche, alterándote el

sueño y haciendo que disminuyas la capacidad de trabajo. Esta etapa persiste durante meses.

Tercera Etapa
Los síntomas persisten durante el descanso. Se hace difícil realizar tareas, incluso las más

sencillas.

Las principales LESIONES debidas a posturas forzadas pueden localizarse en distintas

zonas de tu cuerpo, presentando síntomas concretos dependiendo del trabajo que desempeñes y

el tipo de posturas que adoptes. (Ver anexo 5 – 11)


34

Fundamentación Jurídica
En el Ecuador, este tema es abordado y tratado legalmente, pasando desde la Constitución

hasta diversos instructivos, los cuales respetan los derechos laborales; a continuación, se presenta

su jerarquización según la pirámide de Kelsen (Ver anexo 12)

Es así como según la Constitución de la República del Ecuador (Ecuador, 2008), en el

literal 5 de su artículo 326, se menciona que “toda persona posee derecho a desarrollar sus

labores en un ambiente adecuado y propicio, que garantice su integridad, salud, higiene y

bienestar”.

Decreto Ejecutivo 2393


Según el Decreto Ejecutivo 2393, reglamento de Seguridad y Salud de los Trabajadores y

Mejoramiento del Medio Ambiente del Trabajo, se debe regular la prevención, disminución o

eliminación de los riesgos del trabajo y mejorar el medio ambiente de trabajo, en toda actividad

laboral y en todo centro de trabajo. (Presidencia de la República del Ecuador, 2003)

Acuerdo ministerial 132


Este acuerdo que lleva por título “Registro de accidentes y enfermedades de origen

laboral” centra su objetivo en los accidentes de trabajo y enfermedades de origen laboral y se

pondrán en conocimiento del Ministerio de Trabajo a través de la respectiva denuncia verbal o

escrita. Aplica para todas las empresas e instituciones públicas y privadas. (Ministerio del

Trabajo, 2020)

CD 513 del IESS


El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, junto a su Consejo Directivo, en marzo del

2016 mediante la Resolución No. CD 513, aprobó el Reglamento del Seguro General de Riesgos
35

de Trabajo, y en su art. 55 indica que las empresas deben implementar diversos mecanismos de

Prevención de Riesgos del Trabajo, enfatizando en: Identificación de peligros y factores de

riesgo, medición y evaluación de factores de riesgo, control operativo integral y evaluaciones

periódicas, siendo así, los técnicos de Riesgos del Trabajo, intervendrán en la empresa, en el

momento en el que deban investigar una enfermedad o accidente ocupacional, analizando

además los puestos de trabajo involucrados y buscando las causantes. (INSTITUTO

ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL, 2016)

Metodología
En el presente estudio, se llevará a cabo un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, para

la correcta evaluación de factores de riesgo ergonómicos relacionados a las posturas forzadas en

la parte administrativa del personal de la Constructora Vicente Rodríguez, llevando a cabo un

proceso en el cual se detallará lo observado, se registrará y posteriormente se analizará la

información obtenida, lo cual permitirá establecer conclusiones y mejoras en los puestos de

trabajo analizados.

Además, es de tipo cualitativa – descriptiva, puesto que toma como referencia un análisis

descriptivo bibliográfico de los riesgos ergonómicos y las posturas forzadas, para luego

confrontarlos con los resultados del Método de Rula a realizarse a los trabajadores de dicha

constructora.

Como fuentes primarias se utilizaron libros, artículos de revistas y decretos como cuerpos

legales, dándole un carácter de crítica a la investigación, estableciendo así un marco conceptual

teórico compuesto por ergonomía, factores de riesgo laborales, factores de riesgo ergonómico,

condiciones de seguridad, posturas forzadas, tipos de posiciones en el trabajo y método RULA,


36

permitiendo identificar contenidos fundamentales del tema. A continuación, se detalla el método

a emplearse:

Método RULA (Rapid Upper Limb Assessment)


Este método fue desarrollado por los doctores Lynn McAtamney y E. Nigel Corlett, de la

Universidad de Nottingham, en 1993, para evaluar la exposición de los trabajadores a factores de

riesgo que pueden ocasionar trastornos en los miembros superiores del cuerpo: posturas,

movimientos repetitivos, fuerzas aplicadas, actividad estática del sistema musculoesquelético,

entre otros.

Según Oswaldo Jara, Phd, dicho método fue desarrollado con la finalidad de evaluar el

riesgo en puestos de trabajo en los que había peligro ergonómico existente por posturas forzadas,

adoptando una metodología unipostural, siendo el técnico el que deberá establecer las posturas

más críticas en un puesto de trabajo. Además, recomienda, que el levantamiento de información

debe ser realizado por el mismo técnico, mediante tomas fotográficas, sacando los cuadros

siempre de manera perpendicular y frontal con relación al segmento de interés para evitar un

sesgo en la interpretación del ángulo articular.

Aplicación del método


El método RULA divide el cuerpo en dos grupos: el grupo A, que incluye los miembros

superiores (brazos, antebrazo y muñecas) y el grupo B que comprende (cuello, tronco y piernas).

(Ver anexo 13 y 14).

En el documento detallado por Oswaldo Lara, Phd., se explica que “mediante las tablas

asociadas al método, se asigna una puntuación a cada zona corporal (piernas, brazos, muñecas,
37

tronco...), para que en función de dichas puntuaciones se asignen valores globales a cada uno de

los grupos A y B.

Comenzamos con la observación de la actividad del trabajador durante varios ciclos de

trabajo. A partir de este análisis, se deben seleccionar las tareas y posturas más significativas,

con relación a la duración, y la mayor carga postural, en nuestro caso uso de ratón y uso de

teclado.

Procedimiento de aplicación del método


Este procedimiento se lleva a cabo de la siguiente manera: Tomado de Oswaldo Jara,

Método Rula, p.5.

1. Establecer los ciclos de trabajo y observar al trabajador o trabajadores durante varios de

estos ciclos.

2. Seleccionar las posturas más asimétricas a evaluarse.

3. Establecer cada postura como si se evaluará el lado izquierdo del cuerpo o el lado

derecho (en caso de duda se evaluarán ambos).

4. Fijar las puntuaciones para cada parte del cuerpo.

5. Obtener la puntuación final del método y el nivel de actuación para comprobar la

existencia de riesgo.

6. Revisar las puntuaciones de las diferentes partes del cuerpo con el fin de instaurar, de ser

necesario, correcciones.

7. Rediseñar el puesto o introducir cambios para mejorar la postura si es preciso.


38

Luego, se inician los cálculos de los respectivos puntajes: por segmento corporal y por

grupo. Se inicia con la puntuación del grupo A

Grupo A
1.1 Puntuación del Brazo.
Se consigue a partir del grado de flexión/extensión, en el cual se deberá medir el ángulo

que forma el segmento con respecto al eje del tronco. En el anexo 14 se muestran los diferentes

grados de flexión/extensión. Dicha puntuación se obtiene mediante la Tabla 1. (Ver anexo 15).

La puntuación que se asigna al brazo, podrá verse modificada (Gráfico 16), aumentando

su valor, dependiendo de dos casos: hombros levantados o abducción; y disminuyendo su valor si

existe un punto de apoyo de la extremidad superior durante el desarrollo de la tarea. Estos

factores varían el valor de la puntuación, tal y como se muestra en el gráfico 17. (Ver anexo).

1.2 Puntuación del antebrazo


La puntuación depende del ángulo del antebrazo, una vez que se determina la posición y

el ángulo correspondiente (Ver gráfico 18), se consulta la tabla (Anexo 19) para determinar así su

puntuación.

Para calcular el ángulo del antebrazo se toma como referencia el eje del tronco, tal y

como se muestra en el gráfico 20. La puntuación asignada es modificada por dos casos

específicos, como son: antebrazo cruzando la línea media del cuerpo o antebrazo más allá de la

proyección vertical del codo (ver anexo 21). En el anexo 22 se muestran los incrementos.

1.3 Puntuación muñeca


La medición de la puntuación de la muñeca, se toma a partir del ángulo de

flexión/extensión, medido desde la posición neutra. El gráfico 23 muestra las tres posiciones que
39

el método considera. Posteriormente se procede a la selección de los puntos que le corresponden

dados en el gráfico 24. La puntuación se modifica si existe desviación radial o cubital,

incrementando dicha puntuación (ver anexo 25).

1.4 Puntuación giro muñeca


Ésta se obtiene a partir del rango de giro de segmento, en el anexo 26 se pueden

evidenciar las dos posiciones que considera el método. Tras la determinación del rango de giro,

se consultará en la tabla correspondiente su puntuación (Ver anexo 27).

Una vez realizada la evaluación de los miembros superiores, se procede a la valoración

del grupo B, comprendido por el cuello, tronco y piernas.

Grupo B
1.1 Puntuación del Cuello.
Dicho puntaje dependerá del grado de flexión o extensión del segmento. El gráfico 28

nos muestra las tres posiciones de flexión y extensión del cuello, mientras que la puntuación que

se le asigna se presenta en el gráfico 29.

No obstante, la puntuación podría incrementar si el trabajador presenta inclinación lateral

o rotación tal y como se muestra el gráfico 30, con su respectiva puntuación en el anexo 31.

1.2 Puntuación del tronco


La puntuación depende del grado de flexión, tal y como se muestra en el gráfico 32 y la

puntuación se seleccionará del anexo 33; dicha puntuación incrementaría en el caso de existir

torsión o laterización del tronco.

1.3 Puntuación de las piernas


40

Se analiza la distribución del peso entre las dos piernas para poder asignar el puntaje. El

gráfico 34 exhibe las diferentes posibilidades que pueden existir, mientras que la puntuación

final se presenta en el anexo 35.

Puntuación de los grupos A y B


Una vez que se obtienen las puntuaciones de cada uno de los segmentos corporales de los

respectivos grupos A y B, se calculan las puntuaciones globales de cada grupo. Para obtener la

puntuación del grupo A se utiliza la tabla del anexo 36 y la puntuación del grupo B a través de la

tabla del anexo 37.

Actividad muscular desarrollada y la fuerza aplicada.


Se pueden modificar cada una de las puntuaciones globales obtenidas en base a dos

factores:

● En función del tipo de actividad muscular desarrollada.

● En función de la fuerza aplicada durante la tarea.

En la tabla del anexo 38 se muestran los puntajes de la actividad muscular y el anexo 39

muestran los de la fuerza aplicada.

Puntuación final
Se obtiene la puntuación final con la sumatoria de los puntajes C y D. El puntaje C es

obtenido sumando la puntuación global del grupo A más el puntaje de la actividad carga/fuerza;

mientras que el puntaje D es el resultado de la puntuación global del grupo B más el puntaje de

actividad y carga/fuerza. La puntuación final global se extrae de la tabla del anexo 40.

Interpretación del puntaje final


41

La puntuación final será interpretada de acuerdo con los criterios de valoración

propuestos por el método, que se detallan en el anexo 41.

Cuestionario Nórdico
Realizar una evaluación de riesgos ergonómicos por posturas forzadas resulta de vital

importancia con respecto a la seguridad laboral del personal de la Constructora Vicente

Rodríguez, es por ello que aplicaremos el Cuestionario Nórdico Estandarizado, también

denominado Cuestionario de Kuorinka, que según (Kuorinka, y otros, 1987), dicho cuestionario

fue estandarizado para la detección y análisis de los síntomas musculoesqueléticos, aplicables en

estudios ergonómicos y de salud ocupacional, con la finalidad de detectar la existencia de

sintomatología inicial, permitiendo estimar el nivel de riesgo ergonómico y una actuación

precoz.

Discusión y resultados
El estudio fue aplicado a 30 personas del personal de la Constructora Vicente Rodríguez (CVR),

de los cuales 9 son mujeres (30%) y 21 son hombres (70%). La edad promedio de la población

de estudio es de 37.3 años de edad, oscilando entre 27 a 51 años. El promedio de horas de trabajo

a la semana es en actividades administrativas es de 51 horas.


42

Tabla 1.- Edad de la población encuestada. Elaboración propia.

Con la aplicación del cuestionario Nórdico se pudo documentar la existencia de síntomas

musculoesqueléticos en un 80% de los trabajadores, de los cuales el 20% manifestó

sintomatología con evolución mayor a 6 meses, el 60% refirió sintomatología con evaluación

menor a 6 meses, presentando síntomas en regiones como dorsal, lumbar, cuello, hombros,

muñeca; y el 20% restante no presentó síntomas.

La repercusión de enfermedades musculoesqueléticas a evaluarse, se centran

principalmente en los trabajadores administrativos de CVR, dado por la exhibición a varios

factores de origen biomecánico, como son la adopción de posturas fijas o forzadas como flexión

de tronco, hombro y cuello, ritmo de trabajo elevado y repetitividad de movimiento o patrones de

movimiento.
43

Se evidencia que el 70% de la población encuestada, a pesar de presentar dichas

molestias, no realizaron un cambio en sus puestos laborales, mientras que el 10% si buscaron

confort; el 20% restante, no presentaron molestias.

También se observa que el 30% de la muestra presentan molestias en más de 2 segmentos

(cuello, hombros y muñeca), mismas que son atribuidas a sus puestos de trabajo, el 50% se

presenta por dolencias dorsales lumbares, mientras que el síntoma en muñeca se muestra en un

20% atribuido a las largas horas de trabajo en el computador.

La muestra evidencia que las dolencias, en un 50% presentada en hombros tienen una

duración de 1 a 24 horas, un 20% en cuello y hombros de 1 a 7 días y un 10% menos de 1 hora;

además sólo el 10% recibe tratamiento para los problemas que presenta.

Tabla 2.- Afecciones y duración. Elaboración propia, tabulación de Cuestionario Nórdico aplicado.

Lugar de la afección % Tiempo de Duración Tratamiento

Hombros 50% 1 a 24 horas No

Cuello y hombros 20% 1 a 7 días No

Muñeca 10% Menos de 1 hora Sí

Otros 20% 0 Horas No

Por otra parte, en el estudio realizado con el método RULA, se evidencia que el personal

administrativo evaluado, el 10% de la muestra (3 personas), con una puntuación final de 7


44

individualmente necesita un nivel de acción necesario, con un riesgo ergonómico medio, e

imponiendo las modificaciones a corto plazo; las posturas forzadas en los individuos

analizados(género masculino), reflejan que adoptan una posición con el tronco erguido(sin

torsión), las piernas se encuentran con soporte bilateral andando o sentado, sin flexión entre

rodillas, cuello con 20° de flexión, antebrazos con un grado de flexión de entre 60 y 100; muñeca

de 0 a 15° de flexión/extensión, sin desviación lateral y brazos de 0 a 20° de flexión/extensión

sin abducción, elevación del hombro ni postura a favor de la gravedad. Desarrollar las

actividades laborales con posturas inadecuadas es también el origen de lesiones

musculoesqueléticas, tanto si el trabajo obliga a mantener una misma postura todo el tiempo

como si se trataran de posturas incómodas que sobrecargan una parte del cuerpo.

Por otra parte, con el 66.7% de la muestra (20 personas, 11 femeninas y 9 masculinos),

con puntuación final que va de 8 a 12, necesita un nivel de riesgo alto, con una intervención

necesaria pronta; las posturas forzadas en la muestra, refleja que adoptan una posición con el

tronco de 0 a 20° flexión/extensión pero no presentan torsión, las piernas se encuentran con

soporte unilateral, soporte ligero o postura inestable, sin flexión entre rodillas, cuello mayor a

20° de flexión, antebrazos con un grado de flexión de entre 60 y 100; muñeca mayor a 15° de

flexión/extensión, sin desviación lateral y brazos de 0 a 20° de flexión/extensión sin abducción,

elevación del hombro ni postura a favor de la gravedad. Las zonas más castigadas por problemas

de posturas en el cuerpo suelen ser los brazos, el cuello, las piernas y la espalda, por ello se

recomienda para reducir el riesgo eliminar las posturas forzadas, realizando pausas y cambiando

de postura de vez en cuando.


45

Finalmente, el 23.3% de la muestra (formado por 7 personas, 3 mujeres y 4 hombres),

con una puntuación final de 12 individualmente representa un nivel de riesgo muy alto, con una

actuación inmediata, requiriendo de investigaciones y cambios inmediatos, adopción de una

mejor postura, intervenciones ergonómicas de actuación inmediata.

Las posturas forzadas en la población analizada, manifiestan la adopción de posición con

el tronco de 0 a 20° de flexión/extensión (sin torsión), las piernas se encuentran con soporte

bilateral andando o sentado, sin flexión entre rodillas, cuello mayor a 20° de flexión/extensión,

antebrazos con un grado de flexión de entre 60 y 100; muñeca mayor a 15° de flexión/extensión,

con una adición por desviación lateral y brazos mayor a 20° en extensión, sin abducción, sin

rotación, elevación del hombro ni postura a favor de la gravedad.

Realizar movimientos rápidos de forma repetida, aunque no conlleven un gran esfuerzo

físico como por ejemplo trabajos de oficina en computadora y el mantenimiento de una postura

que admita una contracción muscular continua de una parte del cuerpo como mobiliarios o

herramientas inadecuadas, pueden generar alteraciones en el sistema óseo y muscular al nivel de

los miembros superiores, hombros o nuca.

Después de analizar y revisar artículos relacionados con nuestro tema de investigación,

podemos indicar la carencia de estudios a nivel nacional, convirtiéndose en una limitante para

prolongar esta línea de investigación.


46

Tabla 3.- Resultados Método RULA. Elaboración propia.

Discusión

Los resultados del presente estudio nos muestran que resulta imprescindible discutir

algunos aspectos de relevancia respecto al riesgo ergonómico por posturas forzadas.

Siendo así, se citan de los estudios de Administración de Salud y Seguridad en el Trabajo

de EE. UU. (OSHA), con respecto a las enfermedades musculoesqueléticas, dos de sus cinco

factores de riesgo ergonómico, siendo ellos: desempeño del mismo movimiento o patrón de

movimientos cada varios segundos durante más de dos horas ininterrumpidas y mantenimiento

de las partes del cuerpo en posturas fijas o forzadas durante más de dos horas en un mismo turno
47

de trabajo, puesto a que éstos muestran similitud con los resultados que se obtuvieron a través de

los cuestionarios.

Las molestias lumbares o dorsales, en hombro, cuello y muñeca se asocian por la

adopción de posturas inadecuadas y prolongadas, condiciones locativas inconfortables, posturas

fijas por lapsos de tiempo extendidos, estrés laboral y demás actividades relacionadas a la

oficina.

Tal y como nos dice (M.ª Cruz Gutiérrez Díez, 2019) (p.1):

La evaluación de los factores de riesgo del puesto de trabajo tiene por objeto identificar y

medir su intensidad, frecuencia y duración. Si bien un factor de riesgo representa una

determinada potencialidad de daño, debe tenerse en cuenta que el efecto sinérgico de la

combinación de factores produce efectos mucho más intensos que los simplemente

esperables a partir de la suma de los factores individuales. Así mismo, la variabilidad de

respuestas ante un mismo estímulo es parte de la condición humana.

De este modo, se hace hincapié en los resultados de los cuestionarios, puesto que los

resultados nos muestran que el 23.3% de los trabajadores, tienen un nivel de riesgo ergonómico

alto y una intervención necesaria pronta, de la misma manera más del 50% del personal

administrativo(66.7%), presentan riesgos muy altos, requiriendo de una actuación inmediata,

investigaciones y cambios inmediatos; por ende, se recomienda a los técnicos de salud laboral de

la Constructora Vicente Rodríguez, que se limite la duración de los trabajos continuos

reestructurando los métodos de trabajo, debido a que sólo el 10% de su personal (tomado de la

muestra, cuestionario Nórdico), atiende sus afecciones.


48

Conjuntamente a estos resultados (RULA y Nórdico), se puede evidenciar que existe la

presencia de factores de riesgo ergonómico; de acuerdo al primer método para sobrecarga

postural, se registró que el riesgo “ALTO” prevalece sobre el “MUY ALTO” y “MEDIO” en los

trabajadores evaluados, en donde las malas posturas adoptadas tienen relación con la postura del

tronco, cuello y muñeca en un 86%, lo cual tiene una evidente concordancia con los resultados

del cuestionario Nórdico, puesto que en éste se pudo documentar la existencia de síntomas

musculoesqueléticos en un 80% de los trabajadores, los cuales presentaban síntomas en regiones

como dorsal, lumbar, cuello, hombros, muñeca. Además, se mostró que el 30% de la muestra

presentaba molestias en más de 2 segmentos (cuello, hombros y muñeca), mismas que son

atribuidas a sus puestos de trabajo.

Además, tal y como se muestra en (Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede

CCOO de Austrias, 2014), se pueden dar mejoras reorganizando la secuencia de los movimientos

elementales de que consta una operación para alternarlos con periodos de pausa o distribuirlos

entre las dos manos o diferentes grupos musculares y dándole al mismo trabajador un número

mayor y más variado de tareas que reducen el tiempo dedicado a cada movimiento elemental y la

frecuencia de los mismos.

Por ello, la empresa debería adoptar medidas preventivas, evaluar y conocer a su personal

para poder detectar y proteger de los riesgos ergonómicos y actuar en pro de la salud de sus

trabajadores, recurriendo a la combinación de acciones y medidas preventivas tales como:

1.- Medidas basadas en el diseño de los puestos de trabajo. - esta medida aborda las acciones

destinadas a la mejora de los lugares de trabajo, las herramientas, maquinarias y métodos de


49

trabajo utilizados en la realización del mismo, aplicando los principios básicos de la ergonomía.

(Real Decreto 486 - 1215, 1997).

2.- Medidas que se basan en cambios en la organización del trabajo. – Los descansos y pausas, el

ritmo de trabajo, los cambios en la secuencia en la realización de operaciones, la supervisión e

instrucciones, los sistemas de rotación, etc. Este tipo de cambios suelen ser de difícil aplicación,

puesto que son costosos y complicados, por ello se recurre a la combinación de medidas como

posibles soluciones.

Por ello se hace hincapié, en lo que se menciona en (Secretaría de Salud Laboral y medio

ambientede CCOO de Austrias, 2014)(p.32), exponiendo que:

En el caso de la rotación es evidente que las demandas del trabajo no se modifican,

aunque disminuye la probabilidad de aparición de la lesión al reducirse el tiempo de

exposición del trabajador. Esta medida suele mejorar la satisfacción de los trabajadores

pues al diversificarse el número de tareas a realizar se enriquece el contenido del trabajo,

pero obliga a formar y entrenar a los trabajadores en las nuevas tareas que deben realizar.

3.- Medidas dirigidas a la mejora de los métodos de trabajo. – la formación de los

trabajadores sobre la manera correcta de realizar sus labores para prevenir las lesiones

musculoesqueléticas, la información sobre los riesgos y sus niveles, y la prevención de los

efectos sobre la salud derivados de sus actividades de trabajo, son otro elemento para tomar en

consideración.

Estas acciones preventivas o correctivas, del tipo que sean, se deben guiar hacia el control

de los tres principales factores de riesgo que se asocian a las lesiones musculoesqueléticas, como
50

son los movimientos repetitivos, fuerza y posturas forzadas, debido a que es sobre ellas sobre las

que hay que proceder para certificar la efectividad de la prevención de las enfermedades

musculoesqueléticas.

Conclusiones
Posteriormente al análisis de datos se recalca que este tipo de investigaciones son de gran

importancia, debido a que se puede llegar a mejorar la ergonomía en los entornos laborales. La

actividad laboral del personal administrativo conlleva elevados riesgos de padecer enfermedades

musculoesqueléticas por posturas forzadas, dadas por movimientos repetitivos y en ocasiones

forzados, adopción de posturas forzadas, ciclos inadecuados de trabajo, entre otros.

Se evidencia además, que la mayoría de trastornos musculoesqueléticos causan molestias

o dolor local y restricción de la movilidad, y pueden obstaculizar el rendimiento normal en el

trabajo o en otras tareas de la vida diaria.

Los factores de riesgo biomecánicos presentes en el personal administrativo de la CVR,

como el mantenimiento de posturas forzadas, la aplicación de fuerzas excesivas, los ciclos de

trabajo cortos y repetitivos, y los sistemas de trabajo que obligan a mantener movimientos

rápidos y con frecuencia elevada, causan preocupación y se pretende a través de este documento

generar soluciones proponiendo la utilización de medios mecánicos, evitando los trabajos

repetitivos y en cadena, haciendo rotaciones en los puestos de trabajo.

Además, la (Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede CCOO de Austrias, 2014),

aconseja las posturas de trabajo(sentado): mantener la espalda recta y apoyada al respaldo de la

silla, nivelar la mesa a la altura de los codos, adecuar la altura de la silla al tipo de trabajo y

cambiar de posición y alternar con otras personas; para los trabajos de pie alternar esta postura
51

con otras que faciliten el movimiento, adaptar la altura del puesto al tipo de esfuerzo que se

realiza, cambiar la posición de los pies y repartir el peso de las cargas y utilizar un reposapiés

portátil o fijo.

La constructora Vicente Rodríguez debe trabajar en su personal administrativo entorno a

la prevención, puesto que constituye uno de los principales aspectos que debe realizarse,

estableciendo medidas preventivas que se basen en la evaluación constante de riesgos,

previniendo de esta manera las lesiones.

Finalmente, se concluye que en pro de la empresa se debería implementar un programa

de vigilancia de salud, con la finalidad de crear ambientes de trabajo óptimos y saludables a

través del compromiso de proporcionar condiciones adecuadas de trabajo a todo el personal de la

empresa, garantizando de esta manera un mejor desempeño por parte de los mismos.
52

Anexos
ANEXO #1

Gráfico 1.- Factores de riesgo. Elaboración propia.

ANEXO #2
53

Gráfico 2.- Ejemplo de posturas forzadas. Fuente: Grupo CONSENSA.


https://grupoconsesa.com.ec/medicion-de-posturas-forzadas/

ANEXO #3

Gráfico 3.- Tipos de posturas en el trabajo. Fuente: Manual de riesgos músculoesqueléticos.


https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf

ANEXO #4
54

Gráfico 4.- Lesiones de posturas forzadas. Fuente: Manual de prevención de riesgos músculoesqueléticos.
https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf

ANEXO #5

Gráfico 5.- Lesiones por posturas forzadas. Fuente: Manual de prevención de riesgos músculoesqueléticos.
https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf

ANEXO #6
55

Gráfico 6.- Lesiones por posturas forzadas. Fuente: Manual de prevención de riesgos músculoesqueléticos.
https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf

ANEXO #7

Gráfico 7.- Lesiones por posturas forzadas. Fuente: Manual de prevención de riesgos músculoesqueléticos.
https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf

ANEXO #8
56

Gráfico 8.- Lesiones por posturas forzadas. Fuente: Manual de prevención de riesgos músculoesqueléticos.
https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf

ANEXO #9
57

Gráfico 9.- Lesiones por posturas forzadas. Fuente: Manual de prevención de riesgos músculoesqueléticos.
https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf

ANEXO #10

Gráfico 10.- Lesiones por posturas forzadas. Fuente: Manual de prevención de riesgos músculoesqueléticos.
https://saludlaboralydiscapacidad.org/wp-content/uploads/2019/05/Prevenci%C3%B3n-de-riesgos-musculoesquel%C3%A9ticos
-derivados-de-la-adopci%C3%B3n-de-posturas-forzadas-1.pdf
58

ANEXO #11

Gráfico 11.- Pirámide de Kelsen. Elaboración propia.

ANEXO #12

Gráfico 12.- División del Método RULA. Elaboración propia.

ANEXO #13

Gráfico 13.- Secciones de evaluación del método RULA. Fuente: (Mcatamney L. y Corlett, 1993)
59

ANEXO #14

Gráfico 14.- Ángulos de flexión y extensión. Fuente: Método Rula. Oswaldo Jara, p.6.

ANEXO #15

Gráfico 15.- Puntuación brazo. Fuente: Método Rula, Oswaldo Jara, Phd. p.6.

ANEXO #16

Gráfico 16.- Tomado de Método Rula de Oswaldo Jara. Fuente: Asencio, S., Bastante, M. y Más, D. (2012, p.58)

ANEXO #17
60

Gráfico 17.- Tabla de modificaciones. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula.

ANEXO #18

Gráfico 18.- Angulación antebrazo. Fuente: Método Rula, Oswaldo Jara, PhD.

ANEXO #19

Gráfico 19.- Puntuación antebrazo. Fuente: Método Rula, Oswaldo Jara, PhD.

ANEXO #20
61

Gráfico 20.- Angulación del antebrazo. Tomado de documento de Oswaldo Jara, p.8.

ANEXO #21

Gráfico 21.- Modificación puntuación antebrazo. Tomado de documento de Oswaldo Jara, PhD. p.9.

ANEXO #22

Gráfico 22.- Modificación en antebrazo. Fuente: Oswaldo Jara, PhD. Método Rula. p.9.

ANEXO #23
62

Gráfico 23.- Ángulo de flexión/extensión de la muñeca. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.10.

ANEXO #24

Gráfico 24.- Puntuación muñeca. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.10.

ANEXO #25

Gráfico 25.-Modificación puntuación muñeca. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.10.

ANEXO #26
63

Gráfico 26.- Posiciones giro muñeca. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.11.

ANEXO #27

Gráfico 27.- Puntuación giro muñeca. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.11.

ANEXO #28

Gráfico 28.- Puntuación cuello. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.12.

ANEXO #29

Gráfico 29.- Tabla puntuación cuello. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.13.

ANEXO #30
64

Gráfico 30.- Modificación puntuación cuello. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.13.

ANEXO #31

Gráfico 31.- Ángulo de flexión tronco.Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.14.

ANEXO #32

Gráfico 32.- tabla puntuación tronco. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.14.

ANEXO #33

Gráfico 33.- Modificación puntuación tronco. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.14.

ANEXO #34
65

Gráfico 34.- Distribución extremidades superiores. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.15.

ANEXO #35

Gráfico 35.- Puntuación piernas. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.15.

ANEXO #36

Gráfico 36.- Puntuación global grupo A. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.16.

ANEXO #37
66

Gráfico 37.- Puntuación global grupo B. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.16.

ANEXO #38

Gráfico 38.- Puntuación de la actividad muscular. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.17.

ANEXO #39

Gráfico 39.- Puntuación carga/fuerza. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.17.

ANEXO #40
67

Gráfico 40.- Puntuación final global. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.18.

ANEXO #41

Gráfico 41.- Niveles de actuación según la puntuación final. Fuente: Oswaldo Jara, Método Rula, p.20.

1.- Instrumentos para la identificación de posturas forzadas en el trabajo.


Universidad San Gregorio de Portoviejo
Maestría en salud
Mención en seguridad y salud ocupacional.
Instrumento de recopilación de información.

El presente cuestionario es para la identificación de posturas de trabajo forzadas. El mismo sirve


para recopilar información sobre el trabajo realizado en el puesto durante una parte
representativa de la jornada laboral, en el caso dado de que se varíe de tareas, diferentes ciclos de
trabajo o un trabajo muy repetitivo. En el caso de anotarse la presencia de algunos de los ítems,
sería preciso tomar medidas correctoras o, si no es factible, evaluar el riesgo.
Nota: Este Checklist está basado en las normas UNE-EN 1005-4:2005+A1:2009 e ISO
11226:2000.
Edad: ________________ Género: _________________

1.- Cabeza en postura forzada

Girada
Inclinada hacia delante (en flexión acusada)
Inclinada hacia atrás
Inclinada hacia los lados
68

2.- Tronco en postura forzada


Girado
Inclinado hacia delante (en flexión acusada)
Inclinado hacia atrás
Inclinado hacia los lados

3.- Brazo (hombro) en posturas forzadas.


Brazo levantado hacia delante (flexión acusada)
Brazo hacia atrás del cuerpo (extensión)
Brazo levantado hacia los lados (abducción muy acusada)
Brazo cruzando por delante del cuerpo (aducción)
Hombro levantado

4.-Antebrazo (codo) en postura forzada.


Codo muy flexionado
Codo completamente extendido
Antebrazo en pronación máxima (palma de la mano hacia
abajo)
Antebrazo en supinación (palma de la mano hacia arriba)
69

5.-Mano (muñeca) en postura forzada.


Muñeca muy flexionada
Muñeca muy extendida
Desviación radial de la mano
Desviación cubital de la mano

6.- extremidad inferior en postura forzada


Rodillas flexionadas estando de pie
Rodillas muy flexionadas por estar en cuclillas,
arrodillado…
Rodillas muy flexionadas estando sentado (pies hacia atrás)
Rodillas muy extendidas estando sentado (sin inclinar el
tronco hacia atrás)
Tobillos en flexión (punta del pie hacia abajo) o dorsiflexión
(punta del pie hacia arriba)

Método rula
70

Gráfico 42.- Instrumento Método Rula. Elaboración propia.

MIEMBRO SUPERIOR
Grupo A. Miembro Superior
71

RESULTADOS TABLA A

Muñeca Muñeca
Giro de la muñeca Giro de la muñeca
Total Total
Gráfico 44.- Tabla puntuación Rula. Elaboración propia.

CUELLO, TRONCO y MIEMBROS INFERIORES


Grupo B. Eje corporal
72

RESULTADOS TABLA B
Puntuación tronco, cuello y extremidades superiores
Cuello
Tronco
Extremidades
Total
Gráfico 47.- Puntuación grupo B. Elaboración propia.

ACTIVIDAD MUSCULAR

CARGA/FUERZA
73

PUNTUACION FINAL

NIVEL DE ACTUACION
74

Cuestionario Nórdico
Universidad San Gregorio de Portoviejo
Maestría en salud
Mención en seguridad y salud ocupacional.
Instrumento de recopilación de información.

El siguiente es un cuestionario estandarizado para la detección y análisis de síntomas músculo


esqueléticos, aplicable en el contexto de estudios ergonómicos o de salud ocupacional con el fin
de detectar la existencia de síntomas iniciales, que todavía no han constituido enfermedad o no
han llevado aún a consultar al médico.

Este cuestionario sirve para recopilar información sobre dolor, fatiga o disconfort en distintas
zonas corporales. Su valor radica en que proporciona información que permite estimar el nivel de
riesgos de manera proactiva y permite una actuación precoz. Las preguntas son de elección
múltiple.

El cuestionado a usar es el llamado Cuestionario Nórdico de Kuorinka. Las preguntas se


concentran en la mayoría de los síntomas que con frecuencia se detectan en diferentes
actividades económicas.

Este cuestionario es anónimo y nadie puede informar qué persona en específico ha respondido
cuál el formulario. Toda información aquí recopilada será usada para fines estrictamente
académicos.

Instrucciones:

● Lea cuidadosamente cada pregunta antes de responder.


● Al contestar, hágalo con la mayor objetividad y sinceridad.
● Se presenta una serie de preguntas de selección múltiple que deberán ser respondidas
claramente en forma individual.
75

Señale con una equis (x) la respuesta que está de acuerdo a su opinión. Se pide responder
señalando en qué parte de su cuerpo tiene o ha tenido dolores, molestias o problemas, marcando
los cuadros que a continuación se presentan.
Edad: ________________ Género: _________________
76
77
78

Modelo #2
79

INFORME DE CORRECCIÓN ANTIPLAGIO


YO: Caballero Mendoza Josselyn Denisse, maestrante de la Universidad San Gregorio de
Portoviejo, me comprometí a realizar los cambios del documento presentado:

Hoy, los entornos laborales que exponen a los trabajadores a condiciones de trabajo
ergonómicamente inadecuados constituyen una de las principales causas de enfermedades
relacionadas con el trabajo.

Corrección: Se parafraseó y citó correctamente.


En la actualidad, se atribuye como origen de las enfermedades relacionadas con el trabajo, a los
diferentes entornos laborales en que se exponen a los trabajadores a condiciones inadecuadas
desde el punto de vista ergonómico.

Villar 2002, afirma que las posturas forzadas se componen por las posiciones del cuerpo fijas o
restringidas, es decir, aquellas posturas que sobrecargan los músculos y tendones, posturas que
80

cargan las articulaciones de forma asimétrica y las posturas que producen cargas estáticas en la
musculatura.

Corrección: Se parafraseó y citó correctamente.


Villar 2002, indica que las posturas forzadas se componen por la sobrecarga de músculos y
tendones, en otras palabras, por las posiciones del cuerpo fijas o restringidas, posturas que
producen cargamento estático en los músculos y las que soportan las articulaciones
asimétricamente.

Estos problemas de salud repercuten no solo a la calidad de vida de los trabajadores, sino que
presumen un importante coste social y económico. Como consecuencia, tanto de las empresas,
que ven afectada su productividad, como los organismos oficiales, encargados de velar por la
salud y la seguridad de los trabajadores, prestan especial atención a este tipo de dolencias. Como
primer paso para tomar medidas, ya sean preventivas o paliativas, la evaluación ergonómica de
puestos de trabajo permite establecer la presencia de factores de riesgo derivados de un mal
diseño del puesto, desde el punto de vista ergonómico
81

Corrección: Se parafraseó y citó correctamente.


La parte económica, social y la calidad de vida de los trabajadores, se ve afectada por éstos
problemas de salud, por ello, las diversas empresas, a quienes afecta directamente en su
productividad, proporcionan atención adecuada ante ese tipo de enfermedades, tomando medidas
desde la prevención o con tratamientos paliativos, puesto que las evaluaciones ergonómicas de
los diferentes puestos de trabajo permiten evidenciar los factores de riesgo producidos por mal
diseño ergonómico del puesto laboral.

En los 27 Estados Miembros de la Unión Europea, los Trastornos musculo esqueléticos (TME)
son los trastornos más comunes relacionados con el trabajo y representaron el 59% de todas las
enfermedades cubiertas por las estadísticas europeas sobre enfermedades profesionales en 2005.
82

Corrección: Se parafraseó y citó correctamente.


En los 27 Estados Miembros de la Unión Europea, los trastornos musculoesqueléticos (TME),
son los trastornos más habituales que se relacionan con el trabajo, constituyendo el 59% los
padecimientos que se mencionan en las estadísticas europeas sobre las enfermedades
profesionales que datan del 2005.

La II Encuesta Europea de Condiciones de Trabajo nos muestra en sus cifras, que,


… de 1997, un 30% de empleados europeos (más de 44 millones) sufren lesiones
dorsolumbares provocadas por su trabajo, un 33% realizan tareas con manipulación de
cargas pesadas, para un 45% las posturas forzadas en la actividad que realizan son causa
de dolor y fatiga y más de la mitad (57%) tienen que hacer movimientos repetitivos.
(Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede CCOO de Austrias, 2014) (p.5).

Corrección: Se colocó correctamente la cita textual.


La II Encuesta Europea de Condiciones de Trabajo nos muestra en sus cifras, que,
83

… de 1997, un 30% de empleados europeos (más de 44 millones) sufren lesiones


dorsolumbares provocadas por su trabajo, un 33% realizan tareas con manipulación de
cargas pesadas, para un 45% las posturas forzadas en la actividad que realizan son causa
de dolor y fatiga y más de la mitad (57%) tienen que hacer movimientos repetitivos.
(Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede CCOO de Austrias, 2014) (p.5).
Tomado de: Secretaría de Salud Laboral y medio ambientede CCOO de Austrias. (2014). Lesiones
Músculo-Esqueléticas de Origen Laboral (Vol. Segunda Edición). Austrias: Gráficas Careaga.

En América existen 468 millones de trabajadores y aunque el registro de estas patologías es muy
bajo, su presencia se considera invisible pues "pueden causar enfermedades graves como
neumoconiosis, dermatosis, sordera, asma e intoxicaciones, así como dolores lumbares, estrés,
depresión y cánceres", sostuvo la asesora regional en Salud de los Trabajadores y Consumidores
de la OPS/OMS.

Corrección: Se colocó correctamente la cita textual.


En América existen 468 millones de trabajadores y aunque el registro de estas patologías es muy
bajo, su presencia se considera invisible pues "pueden causar enfermedades graves como
neumoconiosis, dermatosis, sordera, asma e intoxicaciones, así como dolores lumbares,
estrés, depresión y cánceres", sostuvo la asesora regional en Salud de los Trabajadores y
Consumidores de la OPS/OMS. (Juliete, 2013) (p.2).
Tomado de: Juliete, R. (29 de 04 de 2013). Organizacion Panamericana de la Salud. Obtenido de
Organizacion Panamericana de la Salud:
http://www.paho.org/arg/index.php?option=com_content&view=article&id=1155&Ite

Manual de Riesgos Ergonómicos y Medidas Preventivas en las Empresas Lideradas por Jóvenes
Empresarios…

Corrección: No se variaron las palabras debido a que se trata de un Manual.


84

“Manual de Riesgos Ergonómicos y Medidas Preventivas en las Empresas Lideradas por


Jóvenes Empresarios”

Es así como en Ecuador, según la Dirección de riesgos de trabajo del IESS y que datan de 2012,
las afecciones profesionales más…

Corrección: Se parafraseó y citó correctamente.


Es así como en Ecuador, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), a través de su
Dirección de Riesgos de Trabajo en el año 2012, las afecciones profesionales más…

En el país existe un evidente crecimiento en el número de trabajadores con patologías del sistema
musculoesquelético, entre las que se resaltan la lumbalgia crónica, síndrome del túnel carpiano,
hombro doloroso, generados por el diseño del lugar de trabajo y la adopción de posturas
forzadas. En el año 2014, la Dirección de Riesgos de Trabajo del Ecuador, registró alrededor de
80 000 accidentes de trabajo en el año
85

Corrección: Se parafraseó y citó correctamente.


En el país se evidencia un crecimiento en la cifra de trabajadores con patologías del sistema
musculoesquelético, siendo las más sobresalientes el dolor en espalda baja, conocida también
como lumbalgia crónica, hernias discales, generados por el mal diseño de los lugares laborales y
la adopción de posturas forzadas. En 2014, la Dirección de Riesgos de Trabajo del Ecuador,
reconoció alrededor de 80 000 accidentes de trabajo…

En el presente estudio, se llevará a cabo un estudio de tipo cuantitativo, para la correcta


evaluación de factores de riesgo ergonómicos

Corrección: Se parafraseó correctamente.


En la investigación presentada, se ejecutará un estudio cuantitativo, para la correcta evaluación
de factores de riesgo ergonómicos
86

evaluar la exposición de los trabajadores a factores de riesgo que pueden ocasionar trastornos en
los miembros superiores del cuerpo: posturas, movimientos repetitivos, fuerzas aplicadas,
actividad estática del sistema musculoesquelético

Corrección: Se parafraseó correctamente.


valorar la exposición de trabajadores frente a los diversos factores de riesgo ergonómico que
podrían causar trastornos en los miembros superiores del cuerpo tales como movimientos
repetitivos, fuerzas aplicadas, posturas, actividad estática del sistema musculoesquelético

cada postura como si se evaluara el lado izquierdo del cuerpo o el

Corrección: Se parafraseó correctamente.


cada posición como si se valorara el lado izquierdo del cuerpo o el

la puntuación final del método y el nivel de actuación para comprobar la existencia de riesgo
87

Corrección: Se parafraseó correctamente.


el nivel de actuación y la calificación final del método RULA para evidenciar la existencia de riesgo

el mantenimiento de una postura que admita una contracción muscular continua de una parte del
cuerpo como mobiliarios o herramientas inadecuadas,

Corrección: Se parafraseó correctamente.


mantener posiciones que consientan una contracción muscular perenne de una parte del
organismo como herramientas inadecuadas o mobiliarios,

mismo movimiento o patrón de movimientos cada varios segundos durante más de dos horas
ininterrumpidas

Corrección: Se parafraseó correctamente.


Repetición de movimientos cada determinado tiempo (varios segundos), durante más de dos
horas constantes

Tal y como nos dice (M.ª Cruz Gutiérrez Díez, 2019):


La evaluación de los factores de riesgo del puesto de trabajo tiene por objeto identificar y
medir su intensidad, frecuencia y duración. Si bien un factor de riesgo representa una
determinada potencialidad de daño, debe tenerse en cuenta que el efecto sinérgico de la
combinación de factores produce efectos mucho más intensos que los simplemente
esperables a partir de la suma de los factores individuales. Así mismo, la variabilidad de
respuestas ante un mismo estímulo es parte de la condición humana.
88

Corrección: Se colocó correctamente la cita textual.


Tal y como nos dice (M.ª Cruz Gutiérrez Díez, 2019) (p.1):
La evaluación de los factores de riesgo del puesto de trabajo tiene por objeto identificar y
medir su intensidad, frecuencia y duración. Si bien un factor de riesgo representa una
determinada potencialidad de daño, debe tenerse en cuenta que el efecto sinérgico de la
combinación de factores produce efectos mucho más intensos que los simplemente
esperables a partir de la suma de los factores individuales. Así mismo, la variabilidad de
respuestas ante un mismo estímulo es parte de la condición humana.

molestias o dolor local y restricción de la movilidad, y pueden obstaculizar el rendimiento


normal en el trabajo o en otras tareas de la vida diaria.

Corrección: Se parafraseó correctamente.


fatigas o molestias locales, limitación de la movilidad y la productividad en el trabajo o en las
diferentes ocupaciones diarias.

ciclos de trabajo cortos y repetitivos, y los sistemas de trabajo que obligan a mantener
movimientos rápidos y con frecuencia elevada,

Corrección: Se parafraseó correctamente.


períodos laborales breves y repetitivos, y los sistemas de producción que rigen a conservar
movimientos rápidos y con frecuencia elevada,
89

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