Valoración Josue RODRIGOooo
Valoración Josue RODRIGOooo
Valoración Josue RODRIGOooo
INFORME CLÍNICO
1. Datos de identificación
Nombre completo del niño Josué Rodrigo Suarez1
2. Antecedentes relevantes
Se manifiesta un desarrollo físico, psicomotor, de lenguaje y físico de manera normal.
Embarazo sin datos de riesgo presentes.
Su sistema familiar se conforma por la madre, padre, hermana (ya no vive en el mismo espacio
familiar) y él mismo.
En el ámbito escolar Rodrigo cursa actualmente el 2°semestre Nivel Medio Superior en ficha de
observación manifiestan un desarrollo normal de acuerdo a su edad sin manifestación fuera de
rangos normales, su desarrollo social dentro y fuera de la escuela es en ocasiones introvertido
y en otros sociable, en función de la confianza establecida en el otro, por lo que destaca la
importancia de promover vínculos de socialización entre pares a través del reconocimiento de
las fortalezas de otros.
Presenta algunas dificultades académicas en la disciplina de Matemáticas que dificultan su
rendimiento escolar, sin embargo; ninguna que comprometa alguna área cognitiva para su
adecuado proceso de aprendizaje. Es indispensable conocer sus estilos de aprendizaje para
elegir las mejores estrategias de intervención para mejor y mayor aprovechamiento escolar.
3.- Intervenciones anteriores
Es manifestado por parte de la madre ya haber asistido durante corto tiempo a proceso
terapéuticos, donde por motivos personales decide suspenderlo.
Es mencionado por la madre ser diagnosticado con Ansiedad, sin nunca antes realizar algún
tipo de intervención o valoración por parte de Psiquiatra para medicación.
4.- Exploración del estado mental
Durante la entrevista se observa a Rodrigo con una actitud de cooperación, se ubica en tiempo
y espacio, atención adecuada y memoria en parámetros normales de acuerdo a su etapa de
desarrollo. Su pensamiento, lenguaje, articulación y comunicación se encuentran acorde a sus
edad sin datos presentes.
CAPP
I
ANEXO 1