Tema 1 Terapia Breve
Tema 1 Terapia Breve
Tema 1 Terapia Breve
Aplicación en diversas áreas y fundamentalmente en todas aquellas que tengan que ver con el
bienestar psicológico.
La secuencia de cambio que se propone, puede ser medida y verificada, y puede suponer un
punto de referencia para evaluar la efectividad de diferentes técnicas.
Una experiencia problemática es: una percepción, una intención, un impulso, una actitud, una
fantasía, un deseo o una idea, que causa malestar psicológico.
Voz dominante = “esto es lo que soy que contradice lo que ahora siento” Es la manera
habitual de funcionar, de trabajar.
La experiencia problemática aparece, porque estas dos voces entran en conflicto. Ejemplo: una
persona que su tendencia es perfeccionismo, y se encuentra con una situación en la que se ha
equivocado, entonces su percepción habitual de verse que es como alguien bastante
competente choca ahora con esa “idea” situacional donde se ha equivocado. Esto produce el
problema.
Lo más habitual es que cuando hay un problema los valores estén por debajo de 4.
Es importante considerar que en fase se encuentra la persona cuando llega para poder adaptar
el lenguaje y por tanto las soluciones.
Breve: EFICAR + EFICIENCIA todo aquello que sea necesario y suficiente para provocar cambio
en el paciente, mal interpretado como terapias de corta duración. Media de 6 8 sesiones, se
debe producir un pequeño cambio, pero no significa que está solucionado, pero se realizara
una valoración del avance para reconstruir el proceso de psicoterapia o continuar.
Estratégica: estructura donde el terapeuta con el paciente persigue objetivos marcados para
ver de qué manera se revolucionan esos problemas. Es decir, tener estrategias claras para
resolver.
-Epistemología constructivista.
En la Terapia Breve Estratégica no existe ningún nexo entre cómo el problema se origina y
cómo el problema puede ser resuelto, mientras que sí existe una causalidad circular entre
cómo el problema persiste y lo que la persona hace para resolverlo, sin éxito (Nardone, 1998).
Si no existe teoría verdadera/falsa ¿cuál utilizar?: ¿Hasta qué punto la solución que la persona
aplica le está funcionando?; fobia al ascensor solución: la persona evita subir al ascensor,
pero esta solución NO es funcional.
Nuestro enfoque no es más verdadero o más correcto, sino que nos basamos en la eficacia
funcional.
Concepto de unidad de la persona (cada uno es distinto y hay que adecuar la terapia al
paciente). Utilización de todos los elementos a su alcance (incluida la resistencia al cambio del
sistema homeostasis, equilibrio del sistema).
Prescripciones de comportamiento.
Formas de construcción de problemas y que tiene que ver con las soluciones intentadas:
1 Hacer cosas cuando no hay que hacerlas: ejemplo; papa hace deberes al niño, o le
recoge la habitación, es una solución que funciona, pero a medio largo plazo es
Esto no está contraproducente y de esta manera se construye un problema.
en las diapos,
lo dicta el 2 La persona no hace algo cuando debería hacerlo: ejemplo; un niño se porta mal, y la
como mama no le dice nada.
importante. 3 Comunicación paradójica: ejemplo; lo de estate tranquilo cuando estás claramente
nervioso, y evidentemente eso no funciona.
4 Los objetivos a nivel terapéutico son una utopía: Paciente dice, no me quiero poner
nerviosa nunca en una reunión, pues esto no es alcanzable.
Así pues, tal y como plantean Nardone y Watzlawick (1999), la Terapia Breve Estratégica se
sustenta sobre el planteamiento de que la realidad percibida por el paciente (por ejemplo, los
problemas y las patologías) es el resultado de la interacción entre su punto su vista sobre el
problema y el lenguaje que usa para comprender dicha realidad.
Algunas cuestiones a resaltar del enfoque estratégico (Nardone y Portelli, 2006; Nardone y
Watzlawick, 1992, 1994, 2004):
La estructura del método estratégico se articula en 3 fases (es la metodología que se utiliza en
la ciencia avanzada (Popper, 1972), como la física o la biología, para la constitución de sistemas
avanzados de gestión de la realidad objeto de estudio):
En una intervención estratégica las soluciones eficaces se construyen ad hoc según las
características del problema a resolver y según la definición de los objetivos a alcanzar. Son los
hechos los que van hacia la teoría.
Una intervención de problem solving estratégico se articula en 4 estadios, cada uno con sus
objetivos específicos y modalidades específicas de comunicación a utilizar.
EN CADA FASE HAY QUE TENER EN CONSIDERACIÓN: Los objetivos a alcanzar, la estrategia y
técnicas a aplicar y la comunicación a utilizar
1ª FASE (lenguaje inductivo): delimitar muy bien los problemas y los objetivos (SMART)
- Definir el problema
- Identificar el sistema perceptivo-reactivo
- Captura del paciente-cliente (resistencia) USO DE AFORISMOS
2ª FASE (lenguaje inductivo)
- Interrumpir el sistema perceptivo reactivo mediante cese de las: incidir sobre las
soluciones intentadas que no funcionan, para pararlas.
- soluciones intentadas
- Desbloqueo
- Redefinir el cambio (trabajo cognitivo): trabajo conjunto, valorar que está haciendo,
que cambio hay, en qué dirección y que entienda el cambio.
- Consolidar cambios: a largo plazo.
- Cierre
- Adjudicar el mérito del cambio a la persona (recursos personales)
Modelo tradicional 3 fases (1 comienzo del juego, 2 desbloqueo, 3 final del juego)
¿Cuál es el problema?
¿cómo se manifiesta?
Todo esto sería el nexo a lo que conocemos como análisis funcionar, para conocer bien el
problema.
DEFINICIÓN DE OBJETIVOS
La persona debe estar motivada y comprometida con el objetivo, y además lo debe percibir
como asumible.
- ¿Qué se ha hecho?
- ¿Quién lo ha hecho?
- ¿Con que intensidad?
- ¿Durante cuánto tiempo?
- Otros intentos de solución del sistema
- Si hay excepciones, pues añadirlo también, se trata de tenerlo muy bien definido.
5.RESUMEN
Algunos de los aspectos más relevantes del enfoque estratégico se pueden resumir del
siguiente modo (Nardone, 1997; Nardone y Portelli, 2006; Nardone y Watzlawick, 1992, 1999,
2004; Watzlawick, 1977):
Desde la primera sesión de psicoterapia el terapeuta pone el foco en las siguientes cuestiones
(Nardone y Watzlawick, 1992):
- Qué sucede en los tres tipos de relaciones interdependientes que el sujeto mantiene
consigo mismo, con los demás y con el mundo;
- Cómo funciona el problema;
- Cómo ha intentado el paciente afrontar el problema (soluciones intentadas y
disfuncionales);
- Cuáles pueden ser las soluciones alternativas y funcionales.