Determinación de Du

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Centro de Bachillerato Tecnológico

Industrial y Servicios N°03

Materia
Analiza y fracciona sangre con fines transfusionales

Profesora
Ana María Teran Tlecuitl

PRACTICA
Determinación de Du
Grupo
5BVLC EQUIPO 2

Integrantes
Armando Celis Macuitl
Andrea Cruz Ramirez
Alessandra Livier Domínguez Pérez
María Fernanda Espinosa Pérez
Lizbeth Espinosa Vázquez
Juan David Flores Pérez

LabGenius Diagnostics
Indice
Objetivo ...................................................................... 2

Introducción .............................................................. 2

Material ...................................................................... 3

Procedimiento ........................................................... 3

Observaciones ......................................................... 4

Valores de referencia e interferencias ................. 4

Interferencias ............................................................ 5

Reporte de resultados ............................................. 6

Discusión de resultados ........................................... 7

Conclusiones ............................................................. 7

Bibliografías ............................................................... 7

1
Objetivos
El alumno empleara la metodología para la determinación de la
variante del Rh así como su utilidad y su interpretación en banco de
sangre.

Introduccion
La variante Du es un subgrupo débil del Rh es decir no presenta todo el
patrón antigénico, y por ello es necesario hacer su determinación en un
medio adecuado y a 37°C.

El tubo que no de aglutinación con anti D no debe de reportarse como Rh


negativo debe de realizarse la investigación del antigeno D expresado
débilmente (Du) con la prueba de antiglobulina humana (Prueba de
Coombs). Si la prueba que se realiza en esta investigación resultara
positiva entonces se considera como Rh positivo.

Los individuos Rh negativos y Du positivos no deben de ser transfundidos


con sangre Rh positiva, deben de ser transfundidos con sangre Rh
negativa Du negativa.

Importancia en banco de sangre.

Su estudio en banco de sangre tiene como propósito evitar que los


pacientes sufran una reacción hemolítica post transfusional o
sensibilización en caso de trasfusión.

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Material
Tubos de vidrio (10 x 75 mm o 12 x 75 mm). 
Centrífuga. 
incubador equilibrado.
Pipetas.  
Stik aplicador. 
Hematíes control Positivos (idealmente R1r) y negativos (rr). 

Reactivos
anti-D monoclonal (debe contener anticuerpos IgG) Solución control:
diluyente del anti D (comercial) o albúmina al 22-30 %. Antiglobulina
humana (debe contener anti IgG + anti C3d) (coloreada en verde).
Hematíes control Coombs.

Procedimiento
Método en Tubo

1. Rotular un tubo de hemólisis con “D” y otro con


“C” (de Control). Identificar con el nombre del
paciente.

2. Colocar una gota de anti-D monoclonal en el


tubo “D” Colocar una gota del control o la
albúmina en el tubo “C”

3
3. Añadir a cada tubo una gota de la
suspensión de hematíes al 5%. Mezclar.

4. Incubar 15 minutos a 37ºC.

5. Centrifugar 1 minuto.

6. Resuspender suavemente el botón


celular y observar la presencia o no de
aglutinación. Si hay aglutinación en el
tubo “D” y no en el “C” la muestra debe
considerarse Rh positiva y no hace falta
continuar.

7. Si no hay aglutinación, lavar tres veces


con abundante solución salina isotónica ,
centrifugando cada vez 2 minutos.
Decantar totalmente la solución salina del
último lavado.

8. Añadir a cada tubo 2 gotas de


antiglobulina.

9. Centrifugar 1 minuto.

10. Resuspender suavemente el botón


celular y observar la posible presencia de
aglutinación.

11. Si la reacción es negativa añadir al tubo


“DU” una gota de hematíes control
Coombs, recentrifugar y leer. La lectura
debe ser positiva.

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Observaciones
1. Los reactivos son sólo para uso en diagnóstico in vitro.
2. Si el vial del reactivo está roto o agrietado, descartar inmediatamente
su contenido.
3. No utilizar reactivos caducados (ver la etiqueta de vial).
4. No utilizar reactivos que presenten precipitados.
5. La manipulación del reactivo debe realizarse con la apropiada
indumentaria de protección, tales como guantes desechables y bata
de laboratorio.
6. Los reactivos han sido filtrados a través de cápsulas de 0.2 µm para
reducir la carga biológica. Una vez abierto el vial, el contenido debe
permanecer viable hasta la fecha de caducidad, siempre y cuando no
haya una marcada turbidez la cual podría ser indicativa de
deterioración o contaminación del reactivo.
7. Los reactivos contienen < 0.1% de azida sódica. La azida sódica puede
ser tóxica, si se ingiere y puede reaccionar con cobre o plomo de las
tuberías y formar azidas metálicas explosivas. En caso de eliminación
del producto, hacerlo con abundante agua del grifo.
8. Los materiales utilizados en la producción de los productos fueron
analizados en origen mediante tests microbiológicos aprobados y
resultaron ser negativos para el antígeno HBs, HCV y para el anti-HIV
(1/2). Sin embargo, deben tratarse con precaución como
potencialmente infecciosos.
9. Ningún método puede garantizar que los productos derivados de
fuentes humanas o animales están libres de enfermedades
infecciosas. Manipular y desechar con precaución los viales y su
contenido.
10. Para mayor información sobre la eliminación del producto o
descontaminación en caso de derrame, ver las fichas de seguridad.

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Interferencias
L1- ICTERICIA
El aumento de la coloración del plasma o suera que adquiere un toro
amarillento lictencial por lo general indica una mayor concentración de
hilirrubina

2- HEMÓLISIS

La coloración rojiza de plasma o suero indica la presencia de hemólisis.


La hemálisis es el proceso de destrucción de los elementos formes de la
sangre, que conlleva la liberación del contenido celular en el plasma a
suero alterando de este modo su composición.

 - LIPÉMIA
3
La lipemia se reconoce como un aspecto blanco opaco causado por los
quilomicrones y lipoproteinas de muy baja densidad (VLDL).

4- ANTICOAGULANTES
Determinados anticoagulantes como el oxalato potásico provocan un
aumento de la presión osmótica del plasma, dende lugar a un transporte
de agua desde las células sanguíneas al plasma y a ura dilusión del
mismo

5- FARMACOS

Son numerosos las sustancias o fármacos que pueden dar lugar a


variaciones en la medida de la concentra- ción de un analito. En función
de la naturaleza de la interferencia se pueden dividir en dos grandes
grupos:

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LabGenius Diagnostics
EQUIPO 2 0007
17 de octubre del 2023

PACIENTE: MARÍA FERNANDA ESPINOSA PÉREZ

EDAD: 17 AÑOS SEXO:FEMENINO TELEFONO: 2464908752

LABORATORISTA CLINICO: JUAN DAVID FLORES PEREZ

ESTUDIO SOLICITADO:
DETERMINACION DE DU

RESULTADO: VR

Du ............... NEGATIVO NEGATIVO

Metodo por aglutinación

RESPONSABLE DEL
LABORATORIO
Discusion de resultados
Un resultado negativo en la prueba de aglutinación de "Du" indica que en
las condiciones y metodología utilizadas, no se observó la aglutinación
esperada. Esto sugiere que los anticuerpos específicos para el antígeno
"Du" no estaban presentes en la muestra analizada o que su
concentración era insuficiente para producir una aglutinación
detectable.

Conclusiones
A través de técnicas de inmunohematología, se pudo identificar la
existencia de este antígeno en ciertas muestras, lo que tiene
implicaciones significativas en la tipificación sanguínea y la
compatibilidad de donantes y receptores de sangre.

La determinación de Du es crucial en la práctica clínica, ya que la


presencia o ausencia de este antígeno puede influir en la selección de
unidades de sangre adecuadas para transfusiones, evitando reacciones
adversas y garantizando la seguridad del receptor. Además, esta
información es vital en la detección de posibles anticuerpos irregulares
en la sangre del paciente, lo que puede afectar la eficacia de las
transfusiones.

Permitió obtener una comprensión más completa de la tipificación


sanguínea de los donantes y receptores, contribuyendo así a la mejora de
la atención médica y la seguridad de las transfusiones de sangre. La
identificación precisa de la presencia del antígeno Du es un paso esencial
en este proceso y, por lo tanto, desempeña un papel fundamental en la
prestación de atención médica de calidad

7
Bibliografia

https://spinreact.com.mx/public/instructivo/INMUNOHEMATOLOG
IA/1700021%20ANTI%20D%20.pdf

https://www.fundacionsigno.com/bazar/1/IT-75-HEM-
1C_Determinacion_del_antigeno_D_debil_-_Du.pdf

Manual de practicas proporcionado en clase.

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