Història Medicina
Història Medicina
Història Medicina
1R DE MEDICINA
La mayor parte de la variación genética es anterior a la emigración de los hombres primitivos desde África.
Respecto a la medicina, todas las culturas primitivas convergen en que los espíritus y otros agentes
sobrenaturales son los causantes de las enfermedades y las muertes.
Iris (medicina egipcia), la más grande diosa de la medicina. Las sacerdotisas de Iris eran consideradas
médicos que obtenían poderes sanitarios de la diosa.
HISTORIA GENERAL
Año Acontecimiento
Etapa
5-6 millones a.C. Australopitecos
1 millón a.C. Homo Erectus.
Paleolítico 100.000 a.C. Homo Sapiens (Neandertal)
40.000 a.C. Homo Sapiens Sapiens (Cromañón)
Finales del Caracterizado por unas temperaturas muy bajas, el Hombre de
Periodo Paleolítico Cromañón llega a todos los rincones del mundo. A finales de este
Magdaleniano 20.000 – 10.000 periodo el clima se hace más templado y desaparecen animales
a.C. (Mamuts…). El hombre empieza a domesticar animales y plantar.
A parecen las primeras ciudades constituidas por pequeñas
Neolítico 8000 a.C. cantidades de cabañas (Jericó). Acabada la última glaciación (Würm),
el clima fue más propicio para vivir fuera de las cuevas.
Aparecen en el próximo oriente las primeras ciudades estado
Edad de Cobre 4000 a.C.
gobernadas por un rey.
Los primeros pueblos interpretaron las enfermedades como castigo de los dioses y,
Medicina de los por ello, las curas consistían en exzorcismos, ofrendas a dioses, sacrificios, rituales…
sumerios, acadios, A pesar de ello, en aquella época ya se conocían algunas prácticas quirúrgicas como
asirios y babilonios extracciones dentarias o operación de cataratas mediante la inserción de un pùnzón
que desplazaba el cristalino.
Brama (dios creador) Vishnou (dios protector) y Siva (dios destructor y resurrector).
Ajurdeva
serie de preguntas y respuestas sobre la salud. Por el contrario, los chinos no tenían un conocimiento
muy perfecto de la estructura del cuerpo humano, de manera que no tuvieron una cirugía aceptable.
Ya en el 400 a.C abandonaron la magia y empezaron a tratar el cuerpo para recuperar el equilibrio
perdido de dos fuerzas opuestas, el Ying y el Yang. Mediante la acupuntura intentaban curar las
enfermedades permitiendo que la energía Chi (soplo de la vida) entrara y saliera del cuerpo a través
de 365 puntos situados a lo largo de los meridianos. Eran expertos de los masajes y utilizaban a los
ciegos como masajistas.
Evolucionó muy lentamente. Recibió la influencia de la medicina china y los sacerdotes budistas,
juntamente con los médicos, ejercían la medicina. Entre el siglo 9 y 16 los médicos budistas
Medicina
japonesa
mejoraron mucho su formación y progresaron en cirugía militar. Con la muerte del emperador
Teyasu se expulsaron los misioneros occidentales y, ya con el inicio del periodo moderno, el país
volvió a aceptar a los occidentales. Así, la medicina alemana fue adoptada como medicina oficial,
motivo por el cual el alemán se ha convertido en la lengua oficial de Japón.
Medicina griega antes de Los jónicos y dóricos, pueblos griegos más primitivos, consultaban los oráculos, es decir, su
medicina se fundamentaba en el pronóstico más que en el diagnóstico. Tanto la Iliada como la
Odissea, obras de Homero, hablan de la medicina como un arte antiguo y noble de origen divino.
Apolo era el dios-médico más poderoso, capaz de poder castigar con epidemias terribles. Asclepio,
Hipócrates
su hijo, tenía atributos y cualidades de auténtico médico. Epidauro era el santuario principal y más
antiguo de culto a Asclepio. Para ellos, la higiene y el ejercicio físico eran transcendentales para la
salud.
Ya en el siglo de Pericles (V a.C.) aparecen los arjiatrori (médicos generales), los cirujanos militares y
otros profesionales de la sanidad. La consulta del médico se llamaba Iatreion y los médicos se
formaban en escuelas y al lado de otros médicos. La medicina antes de Hipócrates era
fundamentalmente mágica y confiaba en los principios aconsejados por Asclepio.
Su obra médica más importante Historia Animalium. Afirmó que el cerebro era una
384-322 a.C.
cámara de refrigeración. Está considerado el iniciador de la medicina comparada.
Realizaron las primeras disecciones anatómicas con total libertad en cadáveres
humanos. Con esto descubrieron las relaciones entre nervios y sistema nervioso
Hipócrates
146 a.C. la medicina griega emigró a Roma. Los romanos insistieron en los baños como forma más
específica de higiene. Su cirugía utilizó técnicas nuevas como la ligadura de vasos, además de realizar
amputaciones y conocer la cirugía plástica y practicar operaciones para extraer piedras de la vejiga.
Además repararon hernias y pusieron remedio a ciertos problemas obstétricos mediante la cesaria. No
volvería a haber una cirugía superior a esta hasta el Renacimiento.
Primer médico greco-romano, ideológicamente rival de Hipócrates, ya que no
Asclepíades de
seguía la teoría de los humores. Hablaba de procesos de contracción y relajación
Bitínia
como causantes de las enfermedades.
Periodo grecorromano
La Medicina del Profeta es la medicina basada en sentencias transmitidas por Mahoma, es decir, una
medicina mágica que llegó a sustituir en el siglo XIV la medicina científica. El mérito principal de la
medicina árabe fue mantener la tradición y el estilo de la medicina griega y transmitir estas cualidades
Medicina Árabe
en Occidente.
Razhes Realiza la primera descripción de la viruela y el sarampión.
Hali Abbas Diferencia claramente las enfermedades epidémicas de las endémicas.
Escribió el famoso Al Tasrif (colección), que se convirtió en el texto de cirugía durante
Albucasis
la Edad Media en Europa.
Escribió el Tratado de regímenes sanitario, que es el tratado más importante de
Maimonedes
higiene mental de la medicina árabe.
El cannon de Avicenna es una compilación completa de la medicina medieval pero su influencia fue
negativa ya que daba poca importancia a la investigación y consideraba la cirugía inferior a la medicina.
Época en que, más que progresos, se realizan pasos atrás en la medicina. Los cristianos interpretaron la
enfermedad como un elemento más hacia la otra vida. La iglesia creó una cierta estructura hospitalaria,
casa de acogida para pobres, enfermos y abandonados. Tuvo 4 periodos
Del siglo V al X, evocan a los santos capaces de curar. Convierten a los Santos
Cosme y Damián en los patrones de los médicos. Poco a poco los benedictinos
El período
monástico
Los santos tuvieron dificultades para ejercer la medicina ya que la iglesia no veía bien esta
Cosme y función de los monjes. Para ello, dictaron una serie de edictos que se pueden
Damian resumir en una frase “leges et phisicam non studeant sacerdotes”. Los frailes
fueron los primeros médicos europeos y utilizaron mezclas de hierbas medicinales
como ciertos analgésicos para alejar el dolor.
Giles de Primeros médicos medievales no judíos ni árabes. Basaban su medicina en las
La medicina medieval
Corbeil en
teorías de Hipócrates y Galeno. Dieron mucha importancia a la uroscopia, con que
su obra De
Escuela de
urinis
presenta un enfermedades. Los colores de la orina blanco, rojo, amarillo y negro eran los de los
clásico de humores hipocráticos. El color vino o verde presagiaban un pronóstico nefasto. Un
uroscopia aspecto importante de esta escuela fue la publicación de textos de cirugía (aun no
vigente hasta
el siglo XVIII considerada rama de la Medicina).
Introdujo el método escolástico en la enseñanza de la medicina. Su obra Consilid
Taddeo Alderotti
de las primeras universidades una minoría de los médicos se formaban en ellas y el resto al
lado de monasterios e iglesias, donde había bibliotecas, hospitales, jardines… Para acceder
a la universidad, los estudiantes de 14 o 15 años previamente tenían que haber aprobado los
exámenes de los siete artes liberales: aromática, retórica, lógica, aritmética, geometría,
astronomía y música.
Escribe el gran libro de cirugía medieval, el Inventarium Chiruraia Maana (1363).
Siglo
Guy
XIV
Chauliac
Es una compilación de toda la cirugía de sus tiempos y erra en el sentido que
vuelve a hablar elogiosamente del pus loable.
Escuela de Huc de Él la funda y junto a Teodoric, ambos se oponen a la idea de que la supuración de
Bolonia Lucca las heridas fuese imprescindible para su curación (en 1050). Fuera pus loable.
Escuela de Comienza a brillar cuando inicia el descenso de la de Salerno. Destacan Guy de Chauliac,
Montpeller Arnau de Vilanova o Ramón Llull, pero por encima de todo el inglés Bernard de Gordon.
En la edad media nace la Medicina oriental en medio de tres culturas diferenciadas tratadas a
continuación. Las figuras más relevantes de la cirugía medieval son Rugero da Frugardo, Huc de
Lucca y Guy Chauliac.
Cirugía medieval
En tierras griegas y con cultura del imperio romano, destaca la obra enciclopédica
Bizantina de Pau de Egina, extenso libro dedicado únicamente a la cirugía que recoge todos
los conocimientos de esta doctrina adquiridos hasta entonces.
Traducían toda la ciencia del momento. Posteriormente sacaron a la luz obras
Árabe
originales de su cultura, como el caso de Albucassis o Avicenna.
A finales de la Edad Media los monjes de los monasterios tradujeron al latín obras
Monástica médicas antiguas. Con la creación de las universidades la cirugía adquiere
importancia y es estudiada como una ciencia.
de los cuales disponía de examinadores que valoraban los candidatos a médicos. Durante este siglo
se fundaron asilos para locos, las famosas “casas de orates”, cosa que en Europa no se dio hasta el
siglo XVIII con la única excepción del St. Mary de Bethlehem en el Reino Unido. En estas casas veían
las enfermedades mentales como tales, y no como posesiones del demonio. A finales de este siglo se
descubrieron muchas nuevas posibilidades terapéuticas a partir de que Diego Álvarez Chanca y
Rodrigo Fernández dieran a conocer las propiedades de muchas plantas traídas de ultramar.
Son especialmente relevantes los desarrollos en América Central: la olmeca fundamentalmente. En esta
zona de la ribera del sur del actual golfo de Méjico, estas civilizaciones llegaron a su punto culminante
La medicina americana de antes del descubrimiento
siglos después de cristo, concretamente en la edad media europea. Aislados de todo el mundo, tenían
evidentemente enfermedades propias, como la sarna, ciertas helmintiasis, amebiasis y otras… Martín
de la Cruz conocía la medicina indígena y se limitó a describir diferentes tratamientos. Esta medicina
estaba basada en una visión de los universos en que diferentes seres espirituales actuaban sobre todas
las cosas y sobre el hombre. La medicina de sus tres pueblos principales (tratados a continuación)
estaba indudablemente fundamentada en la magia.
Disponían de numerosas instalaciones sanitarias, como hospitales o jardines botánicos de los que
obtenían plantas medicinales. Destaca también su higiene pública con vaños de vapor y se lavaban
frecuentemente con jabones. Los médicos destacaron por el interés por los aspectos psicológicos de
Aztecas
cintas de colores. El rojo significaba guerra, por ejemplo. Sus sacrificios consistían en enterrar vivas
a sus víctimas.
El siglo XVI es la edad de oro también para la medicina española. Cabe destacar los anatomistas
Miguel Servet, Pedro Gimeno, Luis collado, Valverde o Andrés Laguna.
Cabeza de la escuela médica valenciana, defendió el método hipocrático. Esta vuelta
La medicina española
Luis Collado
a Hipócrates acababa por hacerse general a todas las universidades españolas.
del siglo XVI
Luís Mercado Llegó a negar la circulación pulmonar descubierta por Miguel Servet.
También había buenos cirujanos en esta época:
Francisco Díaz Escribe el primer tratado de urología.
Sostuvo que el espíritu vital tenía su origen en el ventrículo izquierdo del
corazón y que se generaba en los pulmones mediante una mezcla de aire
Miguel Servet inspirado y de sangre que el ventrículo derecho transmitía al izquierdo pero
no a través del septo interventricular como aceptaban los galenistas, sino por
un largo recorrido a través de los pulmones.
Se inicia con Francis Bacon, que defendía la necesidad de aplicar a las ciencias biológicas las mismas
leyes y métodos que se aplicaban a las ciencias naturales. Durante esta época se enriquecen
constantemente los conocimientos de osteología, miología, anatomía glandular y angiología.
En cirugía se produjo la introducción en la práctica obstétrica de fórceps, mérito de William
Chamberlen. Además, vieron la luz las primeras publicaciones científicas y la primera revista
exclusivamente médica (Nouvelles Decouvertes 1679), cuyo autor fue Nicolas Bleny.
En España la Medicina se estanca porque el rey Felipe II prohibe salir a estudiar a Europa.
Galileo Profesor de matemáticas y revolucionario de la astronomía,
Junto con Pascal son los dos primeros pensadores modernos. Publicó El Discurso
Medicina del Barroco
Descartes
de Método, donde presenta las bases del método científico y experimental.
Junto con Fermat fundan la rama de las matemáticas llamada la teoría de la
Pascal
probabilidad.
Autor de Sceptical Chemist, libro en que definitivamente queda superada la
Robert Boyle química aristotélica preparando el camino a la revolución conceptual de la obra
de Lavoisier a finales del siglo XVIII.
Estructuró la física de una forma tan coherente que posiblemente jamás vuelva a
Newton
ver una teoría científica tan sólida.
Sus trabajos con el recién estrenado microscopio cambiaron el punto de vista de
la anatomía, de manera que es el médico más importante en el campo del
estudio de la anatomía a través del microscopio. En su obra De Pulmonibus
Malpighi observaciones anatomicae (1661) presenta dos descubrimientos trascendentales:
la naturaleza vesicular del pulmón y las anastomosis capilares entre las pequeñas
arterias y venas. Además, descubrió los hematíes, los glomérulos renales y los
corpúsculos del bazo y de la piel.
La medicina dejaba mucho que desear en la práctica diaria durante el barroco (1600 – 1740).
La Las sangrías eran indicadas para cualquier motivo y los pacientes las resistían gracias a
terapéutica tomar grandes cantidades de agua. Además, la gran lucha entre médicos y cirujanos
persistía, y la única cosa destacable en esta época es la aparición del torniquete.
Aparición de Durante el barroco Paolo Zachia (1584 – 1659) inicia la medicina legal en su obra
un cierto Cuestiones medico-legales. Ramazzini (1633-1714) escribe los diferentes procesos
concepto de patológicos relacionados con los trabajos de diferentes profesiones laborales en su obra
salud pública De morbis artificum (1700).
La actividad de los novadores durante el reinado de Carlos II fue el punto de partida del
desarrollo de la medicina de la ilustración en España. El primer texto publicado que
Los novadores rompe abiertamente con el galenismo fue el Discurso político y físico escrito por Juan
en España Batista Juanini en 1679. Otra figura de la renovación médica española fue Juan de
Cabriada con sus obras Carta Filosófica y Médico-Químico, auténtico manifiesto del
movimiento novador.
Nuevas ideas acabarían conduciendo a la Revolución Francesa con sus consecuentes las guerras
Napoleónicas. La Declaración de los Derechos del Hombre en 1793 marcó un cambio ideológico y
La medicina de la ilustración (1740-1800)
durante esta época aumentó la calidad de las revistas médicas. Los médicos intentaron ser más
científicos, más sistemáticos y surge así la figura del médico obsesionado por clasificar enfermedades
como si se trataran de plantas o animales. Comienzan los médicos a poner el termómetro a sus
enfermos. Todos los anatomistas de la ilustración ejercían la cirugía. La cirugía europea hasta la
ilustración era muy deficiente; solo Francia constituía una excepción. Petit mejoró la herniotomía y el
torniquete, perfeccionando así la técnica operatoria de las amputaciones.
Benjamín Franklin. Se preocupa por la electricidad para curar enfermedades
Estudian la contracción muscular y aplican la corriente eléctrica en
Galvini y Volta.
animales de experimentación
Linnaeus Funda la nomenclatura binomial “homo sapiens” y realiza la más
(1707-1767) perfecta clasificación de los animales y las plantas
El brownismo se extiende rápido por Europa y establece como
propiedad fundamental del organismo la excitabilidad: considera los
John Brown
tejidos como excitables, de tal manera que las enfermedades se
(1734-1788)
dividirían en “esténicas y asténicas”, según la excitación aumente o
disminuya. [ESTÉNICAS AUMENTA, ASTÉNICAS DISMINUYE]
Primer médico que operó las cataratas extrayendo el cristalino.
Jacques Daviel (1696- Promovió un nuevo método que consistía en cortar el segmento inferior
1762) de la córnea e insertar una aguja detrás del cristalino, extrayéndolo
juntamente con un poco de sustancia de vitrio.
Padre de la óptica fisiológica, mejoró la hipótesis de cómo funcionaba el
órgano de la vista formulada en el siglo XVII por Descartes, que concibió
Destacan dos médicos
Las enfermedades infecciosas se difundían lentamente a lo largo de las rutas que seguían las
caravanas. El sarampión y la viruela extendidas por todo el mundo a partir de 251 d.C, mató a un
Los primeros
meses de la
tercio de la población mundial. Entre el siglo XIII y XIV la peste se propagó a través del
SIDA
desplazamiento del ejército mongoles a través de las estepas asiáticas. La sífilis, por su parte, llegó
a España desde américa en 1493. El SIDA empezó a asociarse a cambios culturales, al tipo de vida
urbana y a las nuevas posibilidades de desplazamiento. La drogadicción y los cambios en el
comportamiento sexual habrían favorecido la difusión del SIDA.
Este autor sabía que los ordeñadores de vacas escocesas infectadas por el cow-pox o
viruela vacuna (virus de la viruela), quedaban protegidos contra la viruela humana o
Inoculación preventiva de la viruela
small-pox. Inoculó experimentalmente viruela de las vacas en el brazo del niño James
Phipps. Días después le inoculó pus de viruela humana. De este modo comprobó que
el niño era inmune a la viruela humana. Pasteur, en honor a Jenner, propuso que la
Edward
Jenner inmunización activa contra diferentes enfermedades infecciosas se les diera el nombre
(1749- de vacunación.
1823) Con esto, la viruela fue la primera enfermedad infecciosa totalmente erradicada y su
Descubre la vacuna fue la primera de la historia. Con esto, se inició la MEDICINA
vacuna PREVENTIVA.
antivariólica En el siglo XVIII se introduce la inoculación en occidente, porque se cree que era
en 1796
originaria de China. A pesar de esto, la inoculación de China no era totalmente inocua
y podía dar pie a la enfermedad. Además, en el caso de que impidiera que el enfermo
se infectara, no impedía que transmitiera la enfermedad.
En 1979 la OMS declaró la viruela erradicada en el mundo. Desde entonces su
vacuna es obligatoria.
Suyo es el tratado más antiguo de medicina tropical, que data de 1768.
Medicina Además, también describió el escorbuto y cómo prevenirlo en su Tratado
tropical y James Lind sobre el escorbuto (1753). Con esto evitó que los marineros siguieran
progreso (1716-1794) infectándose con el simple hecho de beber zumo de limón. Con el tiempo la
en salud población fue aumentando espectacularmente por el descenso de la
pública mortalidad infantil.
William Smellie Asentó las bases definitivas del buen uso de los fórceps.
una inteligencia inconsciente que actuaba en su seno. El primer médico alemán que supo reaccionar en
contra fue Shönlen (1793-1864). Este descubrió la infección por hongos y, con esto, inició la
microbiología como rama de la medicina.
En España, en esta época de inestabilidad política tan grande, fue imposible hacer grandes progresos
en medicina. En Francia, sus médicos más importantes son los siguientes:
Cirujano militar de los ejércitos de Napoleón, publicó un manifiesto: Examen de la
Broussais doctrina medicale generalment adoptée. La medicina dejará de ser la patología del
(1772-1838) síntoma y desarrollará una ciencia fundamentada en la lesión de órganos y tejidos La
dieta y la aplicación de sanguijuelas pasará a ser el método de tratamiento.
Louis Realizó estudios anatomppatológicos en la sala de enfermos y destacó por el uso de la
(1787-1872) estadística médica.
Cirujano militar durante la Revolución Francesa. Murió muy joven víctima de la
tuberculosis. Ocupa un lugar preeminente en la historia de la medicina por haber
Laënnec inventado el estetoscopio en el año 1819 y por haber publicado la primera semiología
(1781-1826) de la auscultación en su libro Traité de l’Aucultation Médicate. Finalmente, siempre
insistió en la importancia de ir paso a paso en la exploración del paciente: inspección,
palpación, percusión y auscultación.
Pinel Demostró que la locura no es nunca completa; que el loco nunca está completamente
(1745-1826) loco.
Trabajaron en él grandes patólogos. Era un centro inglés donde se practicaba una medicina
moderna, inspirada en la escuela médica de París.
El Guy’s hospital
Richard Bright Fue el primer médico que habló de nefritis y, con él, empezaron los
(1789-1858) conocimientos y la comprensión de la HTA y de su relación con el riñón.
Thomas Addison Describió la insuficiencia suprarrenal crónica (enfermedad de Addison)
(1793-1860)
Describió un tipo de linfoma que lleva su nombre y esta fue la primera
Thomas Hodking enfermedad hematológica maligna descrita.
(1798-1866) La célula de Reed-Sternberg es una célula asociada a esta enfermedad que fue
posteriormente descrita por Sternberg y Dorothy-Reed.
James Esdaile utilizó el hipnotismo en anestesia quirúrgica. Mesmes fue el descubridor de las
El posibilidades del hipnotismo. James Braid (1795-1861) es el gran cautivador de la hipnosis
hipnotismo científica y observó que podía llegar a ser un verdadero sueño autosugestionado mediante la
fijación de la mirada en un objeto inmóvil.
Los periódicos La medicina alemana de los primeros decenios del siglo XIX estaba científicamente
médicos alemanes sostenida por tres periódicos médicos, cuyos editores eran Virchow (1821-1902) y
de mediados del Wunderlich (1815-1878). Este último fue el cínico más original de esta época en
siglo XIX Alemania.
(1805-1881)
Ferdinand Von Hebra (1816-1880) Fundador de la dermatología histológica
de Viena
Samuel Hahnemann es su creador (1755-1843). Afirma que cualquier medicamento que nos cure de
Homeopatía
una fiebre también puede producírnosla (similia similibus curantus: los medicamentos que nos
curan también nos enferman). Además, dijo que el organismo enfermo es más sensible a ciertas
La
sustancias que el sano. Todas estas ideas las expuso en su obra Organon der rationellen Heiljunde
(1810), que lo hizo muy rico y famoso. Finalmente, cabe destacar de este autor el decir que se necesita
objetividad en la medicina.
La Medicina americana de Esta medicina era muy dependiente de la de Europa. En esta época
principios del siglo XIX destaca Daniel Drake (1785-1852).
Xavier Bichart
Morgagni, que demostró que las enfermedades estaban localizadas en los
Nuevos
(1771-1802)
órganos y no tenían nada que ver con los humores.
Johannes Müller (1801-1858) El más grande fisiólogo alemán de su época.
Karl Ernst Von Baer (1792-1876) Primero en describir el óvulo en los mamíferos.
Desarrollo Esta teoría se impuso a la teoría fibrilar. La concepción celular del organismo animal fue
de la obra de Theodor Schwann (1810-1882): nombró la célula como el organismo elemental
doctrina común en los animales y plantas, es decir, el elemento constitutivo de todo tejido vivo. Por
celular su lado, Henle fue el histólogo que describió la estructura de la médula renal (asa de Henle)
El siglo XIX tuvo dos grandes escuelas de fisiología en europa: La francesa y la alemana.
Claude Bernard Mejor fisiólogo de su época. Concebía el organismo como un conjunto
(1813-1878) integrado.
experimental
Fisiología
Wells y Empiezan las nuevas técnicas operatorias con estos ginecólogos ingleses, que destacaron
Tait sobre todo por realizar ovariotomías.
La ginecología y la
Inventó un nuevo fórceps y aconsejó a todas las embarazadas una dieta láctea. Además,
Etienne
obstetricia
aconsejó a todos los tocólogos lavarse las manos con ácido fénico antes de asistir a un
Tarbuer
parto, y predicó con el ejemplo.
Simpson Primero que utiliza cloroformo como anestésico (olía mejor).
Idea un nuevo método de expulsión de la placenta a través de la presión sobre el
Credé abdomen. Es digno de estar entre los grandes médicos por el hecho de haber
descubierto la profilaxis de la conjuntivitis gonocócica infantil.
Albercht Von Graefe es el creador de la cirugía moderna de los ojos al disponer de una
La herramienta tan precisa como el oftalmoscopio, diseñada e inventada por Von Helmholtz.
oftalmología Además, el primero introdujo en la práctica quirúrgica la iridectomía y las nuevas técnicas
operatorias del estrabismo y del glaucoma.
Villemin Demuestra en 1866 que la tuberculosis es una infección específica, transmisible por
(1827-1892) inoculación y que pasa del hombre a los animales.
La medicina interna
La especialización en pediatría empezó en esta segunda mitad del siglo XIX con la creación
del Hospital d’Enfants Malades, el primer del mundo. Llegó a desarrollarse esta doctrina a
La pediatría
lo largo del siglo XX de forma asombrosa, y el pediatra europeo más destacado es Fanconi,
natural de suiza.
En su obra publicada en 1855, Sobre la aplicación de la Electricidad
Duchenne localizada y su uso en patología y terapéutica, se planteó el uso de la
La neurología
Es la figura más importante de la psiquiatría alemana de finales del siglo XIX. Creó un
Emil
La psiquiatría
Emili Briansó i Planas, al ver como eran tratados los enfermos mentales en el sud de Catalunya,
PERE
quedó impresionado e inició una campaña de sensibilización ciudadana, que condujo a la
MATA
creación del manicomio de Reus, Institut Pere Mata.
En la actualidad hay unas normas: en primer lugar se ha de asistir a los heridos, después
tiene que intervenir el servicio de elección; y, por último, se tiene que decidir la
La salud militar
evaluación en un hospital de primera línea si el caso es leve. Si se trata de un herido
grave, a un hospital de retaguardia.
Primeros casos El primero se dio en París en 1867. En España fue en Madrid en 1903. Otro signos de la
internacionales internacionalización de la medicina fueron los premios noveles.
En la última década del siglo XIX los médicos empiezan a estudiar los parásitos animales y vegetales,
especialmente los protozoos, como causa de las enfermedades. En 1981 comienza la epidemia de la
SIDA, enfermedad producida por un virus. En 1988 se identifica otro virus muy importante en la
La parasitología y la virología
actualidad: la Hepatitis C.
Descubre que en el norte de África el agente causante del paludismo es el
Alphonse Laveran
plasmodium.
Sir Ronald Ross Describe el mosquito anófilo como un agente transmisor del paludismo.
Botánico holandés que descubre en 1898 que el filtrado de algunos cultivos de
Beijerinck bacterias conservaban sus prioridade3s patológicas; esto ya había sido sugerido
por Ivanovski seis años antes.
Löffler y Frosch Demuestran que los virus de la glosopeda pasan por los filtros más finos.
Hérelle Descubre que ciertos virus, los bacteriófagos, eran capaces de destruir las bacterias.
Robert Gallo Identifica un retrovirus causante de un tumor maligno humano.
Después de una gran lucha entre autores, los tribunales dieron a este francés la
Montagnier
paternidad del descubrimiento de la SIDA.
Durante los primeros años del siglo XX la cirugía avanzó mucho y los conocimientos técnicos de la
medicina cambiaron considerablemente a consecuencia de la creación de instituciones específicas de
investigación médica, las cuales financiaron las actividades de investigadores con dedicación exclusiva.
Uno de los que destacó, en este sentido, fue el Instituto Rockefeller y su director Flexner.
Richard Gran clínico, creó las sesiones anatomoclínicas las cuales, en la actualidad, son la base
Gabot de la educación de los médicos.
Difundió la anestesia local con cocaína y el uso de guantes de caucho. Realizó, además,
el primer trasplante de paratiroides. En el año 1890, publicó los buenos resultados
La cirugía
Halsted
obtenidos en el cáncer de mama con su técnica de “mastectomía radical”. Fue, el mejor
cirujano americano de su tiempo y sufrió mucho a causa de su adicción a la cocaína.
Presentó el primer estudio importante de la hipófisis (tanto del punto de vista
Harvey
fisiológico como del patológico y quirúrgico) en su obra The Pituitary Body and its
Cuching
Disorders.
Investigador de cultivos de tejido que en 1910, junto con Burrows, obtuvo el cultivo “in
vitro” de células, al sembrar con éxitos pequeños fragmentos de tejido en plasma
Alexis
sanguíneo conjelado. Desarrolló mucho, además, el método de sutura de los vasos
Carrel
sanguíneos, hasta el punto de quedar la cirugía, a partir de entonces, en disposición de
poder plantearse la reconstrucción de miembros amputados.
Corriente de pensamiento que dominó las mentalidades europeas desde el 1840 hasta la 1ª
guerra mundial. Reivindicó la prioridad de la ciencia, haciendo de ésta un dogma
Europa
indiscutible. Se aplicó, por otro lado, el método científico al estudio de la sociedad y, de
esta manera, apareció la sociología como una ciencia.
Con la llegada del médico alemán Von Siebold llega a este país la medicina y la cirugía
Japón europea, concretamente a la ciudad de Nagasaki. Con esto empiezan a surgir los primeros
médicos japoneses con formación científica occidental.
El positivismo
El nivel de Medicina durante el siglo XIX es muy escaso. En 1883 se inicia la publicación
EEUU del Journal of the American Medical Association, que da una uniformidad a los
conocimientos médicos del país.
Las instituciones hospitalarias se ven afectadas por las leyes que comienzan a regular
México
entre la Iglesia y el estado.
La población se había visto muy diezmada por la viruela durante los primeros años de la
América colonización. El cólera y la fiebre amarilla habían hecho grandes estragos, también, en la
Central población. Para atender estas enfermedades, disponían de viejos hospitales coloniales,
atendidos por los hermanos de San Juan de Dios.
Antonio Codorniu, hijo de médico y nacido en Barcelona, llega al archipiélago a los 12
Filipinas años como médico militar y sobresale por los métodos que propone para evitar
enfermedades transmitidas por el agua.
Entre las dos grandes guerras mundiales, algunos teóricos de la ciencia sostienen
Últimas
la siguiente tesis: únicamente las teorías de la matemática y la lógica, así como las
manifestaciones de
de las ciencias empíricas, pueden tener sentido. El positivismo lógico había
la teoría de la ciencia
quedado inmerso en una gran crisis.
Movimiento filosófico algunas de las figuras del cual eran médicos. Aparece en Francia a
El
partir del 1950. Esta rama tiene como gran obra la Historia de la Época Clásica, de
estructuralismo
Michel Foucault, que insiste en la hipótesis del origen social de los transtornos mentales
francés: la
y no rechaza los tratamientos, tanto los psicoterapéuticos como los médicos. Esta
antipsiquiatría
ideología acusaba al existencialismo de no ser científico.
Médicos Cabe destacar Arnau de Vilanova, Santo Tomás como defensor del aristotelismo, Miguel
Filósofos Servet, Karl Jaspers (médico-filósofo por excelencia del siglo XX) y Víctor Von Gebsattel.
HISTORIA DE LA MEDICINA POR HISTORIADORES Y AUTORES MÁS RELEVANTES
Fecha Autor Descripción
I-em-Hetep Médico egipcio más antiguo cuya figura fue posteriormente deificada.
Historiador griego que estudia la práctica médica en egipcio y observa una gran
variedad de enfermedades tratadas por médicos egipcios altamente
500 a.C. Herodoto especializados. Esto es fruto de la doctrina que asegura que cada parte del cuerpo
tiene un Dios. Cuando un enfermo no tenía un médico apropiado, era expuesto
ante el pueblo para conocer la opinión de estos sobre cómo curar la enfermedad.
Alcmeón de Crotona Iniciador de la medicina científica poco antes de Hipócrates.
Muchos de los signos y síntomas descritos por Hipócrates son vigentes y válidos
en la actualidad. Él, además, fundó lo que se denomina método clínico. Su teoría
humoral constituye el núcleo de su concepción de la patología, y los 4 humores
son: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra. Las enfermedades son alteraciones de
estos humores. Defendía el mantenimiento absoluto del secreto profesional, y
debido a este alto sentido moral, además de su concepción patológica, está
considerado el padre de la medicina.
Apeló a los dioses Apolo, Asclepio e Higia e insistió en la importancia de no
perjudicar al enfermo y no ejercer acciones contrarias a la vida, como el aborto.
El Juramento Hipocrático es la referencia de todas las declaraciones médicas
referentes a la ética médica.
Hipócrates
Las obras a él atribuidas constituyen el Corpus Hippocraticum, compuesto por
460 –
cuatro grupos: las genuinas, las falsas, las de sus predecesores y las escritas por
370 a.C.
sus coetáneos y sucesores. Entre las genuinas se encuentran los Aforismos y
Tratados sobre el pronóstico, sobre las enfermedades epidémicas…).
Fue el primer médico que habló de la curación de las heridas y describió los rasgos
que presenta un enfermo terminal, ahora denominado facies hipocrática.
Consideró la cirugía inferior a la medicina pero aun así creyó necesario que los
cirujanos tuvieran siempre las manos y las uñas limpias. Utilizó la respiración
profunda aplicando la oreja sobre el tórax para diagnosticar la presencia de
líquido. Afirmó, además, que todas las enfermedades tienen causas naturales y
no mágicas. Esto tuvo gran repercusión sobre la epilepsia “Enfermedad sagrada”.
Los médicos que atendían en uno de los templos de Asclepio eran llamados
Asclepio Asclepíades. Asclepio (elevado a figura de Dios) y, Panacea e Hígia, sus hijas
(todos mortales) ejercieron la medicina.
Assaph
700 d.C. Ha- Escribe el primer tratado de medicina en lengua hebrea.
Yedoudi
Destaca más como filósofo que como médico. Nace el Palma de Mallorca y, al
1233- Ramon cumplir 30 años, una noche tuvo una visión de cristo. Con ello se hizo cristiano y
1316 Llull se encargó de convertir los infieles y liberar la Tierra Santa. Son obras suyas
Blanquerna, El llibre de les Meravelles y el Llibre d’Amic e Amat.
Andrea La anatomía es una ciencia viva. Corrige a Galeno punto por punto y enriquece los
1514
Vesali conocimientos anatómicos expuestos en su obra De humanis corporis fabrica.
Llúis Cirujano lisboeta y primer médico europeo con cierto prestigio que ejerció en
1556
d’Almeida Japón.
1677 – Stephen Obra fisiológica más importante de la época después de la de Von Halles.
1761 Hales Demuestra que la sangre arterial circula con una cierta presión.
1802- John Miembro de la escuela de medicina de Dublín, publicó el más claro y completo
1880 Corrigan estudio sobre la insuficiencia aórtica.
Naturalista inglés, con su viaje científico comenzó a trabajar sobre los datos
recogidos en gran variedad de animales y plantas que había observado. Con ello,
1809- presentó su teoría según la cual, la SELECCIÓN NATURAL impuesta por el
Darwin
1882 ambiente era la principal protagonista de toda la diversidad que había aparecido a
lo largo de la evolución. Esta teoría la presentó en 1859 en su obra El origen de las
especies.
Médico inglés que demuestra que el cólera se transmitía a través del agua.
1813- John Anteriormente se había clasificado el cólera, en un país tan puritano como
1858 Snow Inglaterra, como el castigo divino y el de pecado incluso relacionando esto con la
pobreza, ya que eran víctimas predilectas de esta enfermedad.
1829- Theodor Primer gran cirujano que realiza la primera resección de estómago en un paciente
1894 Billroth con cáncer gástrico, el cual sobrevivió durante algunos años.
Horsley Cirujano inglés y primero en operar un tumor de la médula espinal en la época de Lister.
1845- Wilhem Conrad Descubrió en 1895 los rayos X, a partir de entonces comienza la
1922 Röetgen radiología.
George Descubre el papiro más importante que data del 1550 a.C y se encuentra en la
1872
Ebers universidad de Liepzig. Habla de enfermedades de ojos, oídos y fiebre.
Emil Fisher Fue premio nobel como consecuencia de sus estudios sobre la síntesis
1902
1852-1919 de proteínas a partir de sus constituyentes, los aminoácidos.