Estrias. Teoria

ESTRIAS
TRATAMIENTOS ESTETICOS
Profesora de cosmiatria Valeria rodriguez

CONCEPTO
• Las estrías son lesiones lineales que característicamente presentan
atrofia, provocadas por un adelgazamiento y ruptura del tejido conectivo
de la dermis y apreciar en la epidermis la rotura
• “Son lesiones de la piel producidas por la ruptura de las fibras elásticas y

de colágeno la rotura de estas fibras se llaman estrías que son lesiones
que se producen por la mala calidad de la piel y por estiramiento brusco
de la misma.
FACTORES ENDOCRINOS O BIOQUÍMICOS
CORTICOSUPRARENALES ESTROGENOS
• Aumento de glucogénesis, disminución de • Periodos hormonales naturales o por

capacidad energética, disminución ingesta, estrógenos aumentan
metabolismo dérmico
producción de cortisona
• Aumento de la proteolisis y disminución de
• Retención de hídrica y salina incrementa
proteosíntesis de fibroblastos
tensión
• Hidrocortisona: retarda formación de fibras
elásticas y colágeno, • Adelgazamiento, distensión y ruptura.
OTROS FACTORES
MECANICO
ESTRES ENFERMEDADES
• Embarazo
• Ingesta de corticoides • Cortisol aumenta la glucosa en el • Enfermedades infecciosas
• Baños con agua caliente – torrente sanguíneo, (fiebre tifoidea, tuberculosis,

asociado a flacidez difteria, Diabetes,
• Aumento de proteinasas que
• Pérdidas y ganancias abruptas de Hipoitiroidismo
volumen / peso destruyen colágeno y elastina.
POR USO DE CORTICOIDES
GENETICA
• Disposición genética,
sin embargo no es
hereditario
LINEAS LAGENHARS
• Las líneas de tensión de la piel más conocidas son las líneas de Langer, llamadas
así por Karl Langer, quien las describió en 1861.
• Estas líneas tienen implicaciones importantes para el diseño y la colocación de

cirugía incisiones, así como por los patrones de propagación de algunos
trastornos cutáneos
• Las líneas de tensión de la piel reflejan la fuerza tensil(resistencia a la tracción y

elasticidad interna dentro de la piel) y son producidas principalmente por tejido
conectivo del dermis. (LANGER, DUPUYTRET, CLOQUET)
• Las líneas de tensión de la piel difieren de una persona a otra y se ven afectadas
por la protuberancia del hueso, cartílago y músculo subyacentes, así como por el
movimiento de las articulaciones cercanas.
• .
FORMAS
TIPOS DE PIEL
SÍNDROME DE CUSHING SÍNDROME DE EHLERS-DANLOS
• trastorno que ocurre cuando el • trastorno que se caracteriza por una piel muy elástica que
cuerpo tiene un nivel elevado de la presenta hematomas con facilidad
hormona cortico esteroides
disminuye depositos de colágeno
en la matriz dérmica
UBICACION
• DISTRIBUCIÓN DE FIBRAS COLÁGENAS: en todas las direcciones. Se orientan
preponderantemente en dirección oblicua a la epidermis o paralelas a la superficie
corporal.
• Todas las estrías tienen las mismas características macroscópicas: Longitud de 1-2 cm
por unos mm de ancho, pero pueden llegar a 5 cm de largo por 1 cm de ancho.
• LOCALIZACIÓN: Glúteos, lumbo sacra, brazos, espalda, vientre. Rostro (maxilar
inferior)
• Predominio en sexo femenino
• COLOR: rojo violáceo, - nacarado
PREDISPOSICION
NI EDAD NI SEXO NI ESTILODE VIDA
• Sedentarios
• Género: Afectan con mayor frecuencia a las
mujeres, siendo la proporción mujeres: • Deportistas
hombres de 2,5:1. • Adolescentes
• Edad. La incidencia es variable, pero está • Adultos
demostrado que es más frecuente la aparición
de estrías en la adolescencia, alcanza valores • Embarazadas
en mujeres adolescentes de hasta un 75%. • Hombres y mujeres de cuerpos estilizados
INFORMACIÓN SOBRE ESTUDIOS RECIENTES
• No existe relación significativa ente la aparición de estrías y el
incremento, en valor absoluto o porcentual, de peso en el
embarazo, o el aumento del índice de masa corporal (IMC).
• Su aparición depende de la capacidad elástica cutánea, que está

condicionada genéticamente.
• No existe ningún cuidado específico para las estrías. Estas marcas

a menudo desaparecen después de que desaparece la causa del
estiramiento cutáneo.
FASE I: SUBCLÍNICA
• Comienza con la invasión de los espacios vacíos por
parte del plasma, de los granulocitos, los macrófagos
que liberan colagenasa y elastasa.
• Degradan macromoléculas.
• Degranulación de mastocitos con abundante liberación
de tripsina y quimotripsina
• Contenido hídrico produce tensión de elastina y
colágeno: ruptura.
• Es asintomática.
FASE II: INFLAMATORIA, PSEUDOHIPERTRÓFICA -
VASCULARIZADA
• Células epiteliales y fibroblastos proliferan, forman delgados
puentes que unen las orillas opuestas de aquellas zonas rotas en
tramos conectivos; se han creado espacios vacíos delimitados por
bordes gruesos
• La dermis aún tiene riego sanguíneo
• Elevación (papulosa) en banda … diferentes formas: rectilínea,
curvilínea, ondulada, en forma de -S-, zig – zag o enroscada.
• Color eritematoso, va aclarándose progresivamente y se convierte en
rosado.
• Signo subjetivo típico en esta fase es el prurito, dolor y/o ardor.
• Miden entre 1 -10 cm.
FASE III: ESTADO TARDIO O CICATRIZAL
• Tejido granulado (superficie rugosa)
• Se reducen hasta desaparecer completamente las leucocitos y los
macrófagos, disminuyen los fibroblastos, y capilares sanguíneas
experimentan atrofia y desaparecen
• Tejido granuloso es ahora tejido cicatricial que compensará esa pérdida de
tejido que se habrá producido e irá encogiéndose progresivamente. A
vascular.
• Zona atrófica extendiéndose en forma centrífuga: depresión en la zona
media.
• Epidermis aparece como afinada, flácida, toma un aspecto liso, levemente
plegado y brillante.
• Clínica: Coloración: blanco - nacarado.
• Después de 4 meses la ausencia de fibras elásticas es total
TRATAMIENTOS
• ESTIMULACIÓN DÉRMICA
• ESTIMULACIÓN EPIDÉRMICA
• Laser
• ÁCIDOS: retinoico, TCA,glicólico, yellow peel
• Radiofrecuencia / Crio-radiofrecuencia
• Humectantes, hidratante
• Microneedling
• PEELING MECÁNICO:
• Radiofrecuencia fraccional
• Carboxiterapia • paleta ultrasónica
• Mesoterapia • Microdermoabrasión
• Carboxiterapia
• Plasma rico en plaquetas
• Dermapen
PROTOCOLO I
• Preparacion e materiales
• Preparacion de la modelo
• Limpieza de la zona tratar
• Exfoliante de vit c o enzimatico por 5 min
• Aplicar peeling acido salicílico o glicólico 20 0 30 % por 10 min enjuagar lavar
• Aparatología microdermoabrasión
• Gel de vit c o crema reparadora de estrías
• Oclusión: aplicacion de mascarilla
• Desinfectar la zona con alcohol
• Infiltrar con carboxiterapia
• Serum de vit c o serum de colágeno y elastina depende del trata a seguir
• Tratamiento semanal por 2 sesiones luego 15nal 2 ses mas y luego mensual
PROTOCOLO II
• Preparacion e materiales
• Preparacion de la modelo
• Limpieza de la zona tratar
• Exfoliante de vit c o enzimatico por 5 min
• Tonificar la piel
• Aparatología MICRODERMOABRASION
• Aplicar anestesia tópica 15 min
• Pasar dermapen con silicio orgánico, piruvato o ac hialuronico con auja de 36 Aujas
• Velocidad máxima a 0.75 1ro técnica napache y luego pasar en toda las estrías estirando la piel
• Oclusión: aplicacion de mascarilla de colágeno y elastina
• Serum de vit c o serum de colágeno y elastina depende del trata a seguir
• Opcional carboxiterapia solo 4 puntos de aplicación
• NUMERO DE SESIONES DE 8 A 12 SES
GRACIAS POR SU ATENCION

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• “Son lesiones de la piel producidas por la ruptura de las fibras elásticas y

• Aumento de glucogénesis, disminución de • Periodos hormonales naturales o por

• Baños con agua caliente – torrente sanguíneo, (fiebre tifoidea, tuberculosis,

• Estas líneas tienen implicaciones importantes para el diseño y la colocación de

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• Su aparición depende de la capacidad elástica cutánea, que está

• No existe ningún cuidado específico para las estrías. Estas marcas

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