0% encontró este documento útil (0 votos)
106 vistas110 páginas

Farm Acolo Gia

Este documento proporciona información sobre varios antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluyendo su mecanismo de acción, presentaciones, dosificación, indicaciones y efectos adversos. Se describen AINE como el ácido acetilsalicílico, clomixinato de lisina, dipirona, ketorolaco, diclofenaco y ketoprofeno. Los AINE funcionan inhibiendo la síntesis de prostaglandinas y tienen propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas.
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
Descargar como pdf o txt
0% encontró este documento útil (0 votos)
106 vistas110 páginas

Farm Acolo Gia

Este documento proporciona información sobre varios antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluyendo su mecanismo de acción, presentaciones, dosificación, indicaciones y efectos adversos. Se describen AINE como el ácido acetilsalicílico, clomixinato de lisina, dipirona, ketorolaco, diclofenaco y ketoprofeno. Los AINE funcionan inhibiendo la síntesis de prostaglandinas y tienen propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas.
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 110

Farmacologia I

2023
ANTI-INLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
Salicilatos
1.- Acido acetil salicilico

Nombre comercial Presentacion


Aspirina, alcotim ,Aspirinetas, Tabletas 75mg – 100mg – 500mg
Cardioter, Grifantil, Coure Comprimido 100mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Inhibe la síntesis de prostaglandinas, lo 500 mg – adultos
que reduce la estimulación de los 10-15mg/kg/dosis c/4-6 hrs
receptores del dolor y tiene un efecto 100 mg – dosis de
antiagregante plaquetario irreversible. mantenimiento
Analgésico en cardiópatas
antiinflamatorio 300 – 500mg cuando está
antipirético iniciando el infarto agudo de
antiagregante plaquetario miocardio

Administracion Dosis maxima


Via oral 4gr en adultos
130 mg/kg/dia

Indicaciones Contraindicaciones
Procesos dolorosos, inflamación, Úlcera gastroduodenal aguda, crónica o
fiebre, tratamiento de trombosis recurrente, antecedentes de hemorragia
venosa y arteriales. o perforación gástrica tras tratamiento
Tratamiento de artritis reumatoide, con AAS o AINE, diátesis hemorrágica,
historia de asma o asma inducida por
artritis juvenil, osteoartritis y
salicilatos, hipersensibilidad a salicilatos,
profilaxis del IM en pacientes con
trastornos de coagulación, insuficiencia
angor pectoris inestable.
renal, hepática o cardíaca graves. En

Efectos adversos
menores de 16 años (riesgo de síndrome
de Reye).
Gastritis, ulceras, falla renal, náuseas,
vómitos, sangrado gastrointestinal,
diarrea.
Salicilatos
2.- Clomixinato de lisina

Nombre comercial Presentacion


Dolalgial, Dolalgial fast Comprimido recubierto 125mg
Naclodil y Veramidon Tableta 125mg – 250mg
Capsulas 125mg y Ampolla 200mg
Mecanismo de accion Dosificacion
Potente analgesico que alivia el dolor y Adultos:125 - 250 mg c/ 6-
las contusiones. 8 hrs. dependiendo la
Analgésico intensidad del dolor y
antiinflamatorio 0.75mg/kg c/ 6 hrs
antipirético

Administracion Dosis maxima


750mg – adultos
Via oral 60mg/día, no se debe exceder
endovenoso (EV) por 2 días

Indicaciones Contraindicaciones
Pacientes con hipersensibilidad
Dolor leve o moderado, alergias de reconocida al clonixinato de lisina o con
tipo traumatológico, reumatológico, antecedentes de broncoespasmo, pólipos
ginecológico, urogenital, oncológico, nasales, angioedema o urticaria
odontológico, pre y postquirúrgico ocasionados por la administración de
AAS (aspirina) u otros AINE.

Efectos adversos
Depresión, excitación. Rash cutáneo,
mareos, pirosis, irritación gástrica,
somnolencia, sudoración y escalofríos.
P irazolonas
1.- Dipirona

Nombre comercial Presentacion


Dolanet, Dioxadol G ,Dioxadol Comprimido recubierto– 500mg
Tableta – 500mg
Gotas orales – 500mg/20ml
Mecanismo de accion Jarabe – 500mg/50ml
Reduce la actividad de nociceptores Ampolla – 1gr
sensibles a la activación del dolor y Supositorio – 1gr
centralmente al actuar sobre la
sustancia gris periacueductal, activando Dosificacion
las vías inhibitorias del dolor. Adulto: 500 mg – 1gm cada 8 hrs.
Analgésico Pediátrico: 8–16 mg/kg/dosis
antipirético Jarabe: 10 – 20ml 1x al día
Espasmolítico Inyectables: 2-5ml 1x al día IV o IM

Administracion Dosis maxima


Via oral
Endovenoso (EV) Adulto: 3 a 4gr
Intramuscular (IM) Pediátrico: 80mg/kg/día
Rectal

Indicaciones Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las pirazolonas, asma
Dolor leve o moderado, alergias de bronquial, Infecciones crónicas bronquial,
tipo traumatológico, reumatológico, enfermedades del tejido hematopoyético
ginecológico, urogenital, oncológico,
odontológico, pre y postquirúrgico Primer trimestre de embarazoy lactantes

Efectos adversos
Agranulocitosis, anemia aplásica, anemia
hemolítica, choque anafiláctico, severas
reacciones cutáneas, broncoespasmos,
hipotensión, náuseas, vómitos, mareos,
cefalea y diaforesis.
Derivados del acido arilaceticos
1.- Ketorolaco
Presentacion
Nombre comercial Tableta 10mg – 20 mg – 30mg
Quetorol y Donodol Tableta sublingual – 20mg
Ampolla 30mg – 60 mg
Gel 0.02 x30gr
Mecanismo de accion
Inhibe la actividad de la Dosificacion
ciclooxigenasa, reduciendo la síntesis
de prostaglandinas. Tiene un efecto Oral: 10 a 20 mg c/6 hrs
antiinflamatorio menor que otros IM: 10 a 30 mg c/8 hrs por 2
AINE. días máximo y luego empezar
Analgésico tratamiento oral
Pediátrico: 0.75mg/kg c/ 6hrs.
antiinflamatorio
aumentar en caso de que el
antipirético
dolor sea demasiado
Administracion
Via oral
Dosis maxima
endovenoso (EV) Adultos: 90 mg/día
intramuscular (IM) ancianos y niños: 60mg/día
Topico
Indicaciones Contraindicaciones
Embarazo, parto y lactancia,
Dolor moderado a grave post- menores de 16 años
operatorio agudo, moderado a Insuficiencia hepática grave y
grave pacientes con hemorragias o
anomalías de la hemostasia
Efectos adversos
Edema, hipertensión, rash,
prurito, somnolencia, mareos,
cefaleas, sudación..
Derivados del acido arilaceticos
2.- Diclofenaco
Nombre comercial Presentacion
Tableta 100 – 75 mg
Diclofenaco, Clofenac y Golpex
Supositorio – 12.5mg
Gel – 2%
Mecanismo de accion Ampolla – 75mgg

Inhibe la biosíntesis de Dosificacion


prostaglandinas.
50mg c/8hrs
100mg una vez al día
Analgésico
Ampolla 75mg c/12hrs solo
antiinflamatorio
aplicar en terapia intensiva
antipirético
Pediátrico: 0.5 – 1.5mg/kg/día
Administracion Supositorio 1 c/8hrs

Via oral
endovenoso (EV)
Dosis maxima
intramuscular (IM) Adultos: 150mg
Topico Pediátrico: 0.5 – 1.5mg/kg/día
Rectal

Indicaciones Contraindicaciones
Ulcera péptica, Hemorragia
Reduce la tumefacción inflamatoria gastrointestinal, hipersensibilidad al
Edema traumático, Síndrome febril diclofenaco, Urticaria, rinitis aguda,
Patologías osteoarticulares dolorosas pólipos nasales, y Broncoespasmos
y Post operatorios

Efectos adversos
Náuseas, vómitos, ulcera gástrica,
hemorragia gastrointestinal.
Derivados arilpropionicos
1.- Ketoprofeno
Nombre comercial Presentacion
Ketofar, Flexidol, Kebanon y Dolmus Tableta – 100 - 200mg

Mecanismo de accion Capsula – 200mg


Ampolla – 100mg
IInhibe la ciclooxigenasa, que cataliza la Parches – 30mg
formación de precursores de Gel 2.5%
prostaglandina a partir del ácido
araquidónico.
Dosificacion
Adultos: 100mg c/8-12 hrs
Analgésico pediátrico: de 2 a 14 años
antiinflamatorio 0.5mg/kg/ c/6 a 8 hrs.
antipirético Mayor de 15 años 50mg cada 6
a 8 hrs
Administracion Dosis maxima
Via oral
intramuscular (IM) Adulto: 300 mg/día
Topico Pediátrico: 2mg/kg/día

Indicaciones Contraindicaciones
Ulcera gastroduodenal activa,
Inflamaciones aguda y crónica del
antecedentes de gastritis,
aparato locomotor , Espondiloartritis
Insuficiencia hepática o renal
Artrosis de manos, columna y rodillas
avanzada, asma y el primer
Dolor por intervención quirúrgica y
trimestre de embarazo
Cólico renal

Efectos adversos
Dolor abdominal, diarrea, flatulencia,
náusea, cefaleas, difusión renal.
Derivados arilpropionicos
2.- Ibuprofeno

Nombre comercial Presentacion


Tableta 400 – 600 – 800 mg
Ibuprofeno LCH, Actron, Actron Capsula 200 – 600 mg
pediátrico, Fabogesic y Pironal forte Jarabe 100 – 200 mg/5ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Inhibición de la síntesis de
prostaglandinas a nivel periférico. Adulto: 600 mg c/6 – 8 hrs
Analgésico Pediátrico: 20 – 30 mg/kg/día
antiinflamatorio repartido en dosis c/ 6 – 8 hrs.
antipirético

Administracion Dosis maxima


Via oral Adulto: 3200 mg
Pediátrico: 40 mg/kg/día

Indicaciones Contraindicaciones
Reduce los procesos inflamatorios y
Hipersensibilidad al ibuprofeno,
dolorosos, osteoartritis, artritis
síntomas de asma, rinitis, urticaria,
reumatoidea y dismenorrea
pólipo nasal, angiodema,
broncoespasmo
Embarazo y lactancia
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, molestias
epigástricas, erupción cutánea, cefalea,
mareo, visión borrosa.
Derivados indolaceticos
1.- Indometacina

Nombre comercial Presentacion


Capsula – 25mg
Indofar y flogiatrim
Supositorio – 100mg
Tableta – 25mg
Mecanismo de accion Dosificacion
Inhibidor de la síntesis de Adultos: 25 mg cada 8 – 12 hrs
prostaglandinas en tejidos Embarazadas: 100mg c/12hrs
periféricos por 2 días para evitar el aborto.
Analgésico Niños: mayores de 2 años 1 –
antiinflamatorio 2mg/kg/día c/6-12 hrs.
antirreumatico

Administracion Dosis maxima


Via oral
Adulto: 200 mg/día
Rectal
niños: 4mg/kg/día
Indicaciones Contraindicaciones
Posoperatorios en procesos Supositorios en pacientes con
dolorosos, esguinces, contusiones, proctitis o sangrado rectal.
fracturas, Artritis reumatoides, Embarazo, lactancia
osteoartritis, dismenorrea, anexitis,
parto prematuro y Alivio de dolores
abortivos

Efectos adversos
Anorexia, náuseas, diarrea,
dolor abdominal, hemorragia
gastrointestinal, vértigo, cefalea,
somnolencia y alucinación.
P araaminofenoles
1.- Paracetamol

Nombre comercial Presentacion


Dololfen, Tempdol-letic, Procto pirina Tableta 500mg – 1gr
Zmol Capsula 500mg
Supositorio 160mg
Mecanismo de accion Jarabe 120mg/5ml
Inhibe la síntesis de prostaglandinas en Gotas 100mg/ml
el SNC y bloquea la generación del
impulso doloroso a nivel periférico.
Dosificacion
Actúa sobre el centro hipotalámico Adultos: 500 mg – 1 gr cada 6 – 8
regulador de la temperatura. hrs
Analgésico pediátrico: 15mg/kg cada 4 a 6 hrs
antipirético 1 Supositorio: en niños de 3 – 6
años 160mg c/ 4-6 hrs.
2 supositorios en niños de 6 – 12
Administracion años: 320mg c/ 4 a 6 hrs
Via oral Gotas: 30 – 40mg/kg (2gotas/kg)
Rectal cada 4 – 6 hrs.

Dosis maxima
Indicaciones Adultos: 4gr
Fiebre y dolor de cualquier etiología Niños: con peso menor de 37 kg:
de intensidad leve o moderada (oral 80mg/kg
o rectal). Dolor moderado y fiebre a Con peso mayor de 37 kg: 3gr
corto plazo por vía IV en casos
urgentes Contraindicaciones
Hipersensibilidad al paracetamol o al
clorhidrato de propacetamol.

Efectos adversos Insuficiencia


Hepatitis
hepatocelular
vírica.
grave.
Antecedentes
recientes de rectitis, anitis o
Hepatotóxico, ictericia, hemorragias, rectorragias (solo para forma rectal)
encefalopatía, náuseas, vómitos,
anorexia y dolor abdominal.
Sulfonanilidas
1.- Nimesulida

Nombre comercial Presentacion


Analtin
Comprimido 200mg
Mecanismo de accion
Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2, Dosificacion
lo que reduce la biosíntesis de
prostaglandinas inflamatorias. tambien
Adulto: 100mg cada 12
neutraliza el ácido hipocloroso y previene
hrs.
la degradación de proteínas del tejido Niños: mayores de 2 años,
conectivo en osteoartritis 3 – 5mg/kg c/12hrs
Analgésico
antipirético
Antiinflamatorio
antirreumático
Dosis maxima
Adultos: Hasta 200mg

Administracion Contraindicaciones
Via oral
Ulcera gastroduodenal activa,
Indicaciones hemorragia digestiva,
hipersensibilidad al principio
Tratamiento de padecimientos activo, Insuficiencia hepática o
inflamatorios y dolor. renal grave
Artritis, artrosis , artritis reumatoidea Embarazo y lactancia
periartritis de hombro y Osteoartritis

Efectos adversos
Pirosis, náuseas, gastralgia.
Ácido enolicos u oxicams
1.- Piroxicam
Nombre comercial Presentacion
Ginoxicam Tableta – 20mg
Gel – 0.5

Mecanismo de accion Dosificacion


Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2
Analgésico Adulto: 10-20mg/día – se
Antiinflamatorio puede aumentar la dosis
antirreumático según lo requiera
Niños: 0,2 – 0,4 mg/kg/día

Administracion Dosis maxima


Adulto 20mg/día
Via oral Niños 0,4mg/kg/día
Topico

Contraindicaciones
Indicaciones Ulcera gastro intestinal, sangrado o
Alivio sintomático de artrosis, perforación, ulcera péptica activa.
artritis reumatoide y espondilitis Hipersensibilidad, asma, renitis,
anquilosante. No es la opción de urticaria, pólipo nasal, Angiodema
1ra línea en la indicación de un y Broncoespasmo
antiinflamatorio no esteroideo.

Efectos adversos
Gastritis, ulceras, falla renal, náuseas,
vómitos, sangrado
Ácido enolicos u oxicams
2.- Meloxicam
Nombre comercial Presentacion
Capsula – 15mg
Bienex, Mexan, Meloxicam LCh, Tableta – 15mg
Supracam amp. Ampolla – 15mg
Mecanismo de accion Dosificacion
Inhibidor selectivo de la adulto 7.5 - 15mg c/8 hrs
ciclooxigenasa-2, lo que reduce la
biosíntesis de prostaglandinas
inflamatorias.
Analgésico Dosis maxima
antipirético
Adultos: 15mg/día
Antiinflamatorio
antirreumático
Contraindicaciones
Administracion Embarazo y lactancia, menores
Via oral de 15 años, asma, ulcera
Intramuscular(IM) péptica activa. Insuficiencia
hepática o renal, pólipo nasal o
Indicaciones antecedentes de sangrado nasal

Patologías dolorosas, inflamatoria


o degenerativas del aparato
osteomioarticular y Artritis
reumatoide

Efectos adversos
Dolor abdominal, nausea, flatulencia,
dispepsia, diarrea, vomito, constipación,
anorexia, estomatitis, enfermedad acido
péptica, migraña, vértigo, depresión,
insomnio, cefalea, mareo, hipertensión,
edema y palpitaciones.
Coxibicos
1.- Celecoxib

Nombre comercial Presentacion


Ericox, Inicox y Mirous Capsula – 100mg
Capsula – 200mg
Mecanismo de accion
Inhibidor selectivo de la Dosificacion
ciclooxigenasa-2, lo que reduce la
biosíntesis de prostaglandinas adultos 100mg cada 12
inflamatorias. hrs o bien 200mg/día
Antiinflamatorio
antirreumático

Administracion Dosis maxima


Via oral Adultos: 400mg/día

Indicaciones Contraindicaciones
Alivio sintomático en el tratamiento de
Hipersensibilidad a los AINES.
artrosis, artritis reumatoide y
Embarazo y lactancia
espondilitis anquilosante.
Ulcera duodenal, hemorragia
intestinal, Insuficiencia renal o

Efectos adversos hepática, asma y Rinitis

Dolor abdominal, diarrea, vómitos,


dispepsia, erupción cutánea.
SON FÁRMACOS QUE ACTÚAN REGULANDO
LA RESPUESTA DEL SISTEMA INMUNITARIO
Y DISMINUYENDO LA PRODUCCIÓN CELULAR
DE SUSTANCIAS QUE PROVOCAN LA
INFLAMACIÓN INTESTINAL.
Corticoides
1.- Betametasona

Nombre comercial Presentacion


Comprimido – 0.6mg
Cortypiren Gotas – 0.6 mg/20ml
Crema – 0.05% - 0.1% x 15g
Mecanismo de accion Ampolla – 4mg – 8mg
Corticosteroide con actividad
antiinflamatoria. Regula varios procesos Dosificacion
metabólicos y sistemas del cuerpo. Gotas orales: 3gotas/kg/día
Antiinflamatorio Tópico: aplicar c/12-24hrs
Antipruriginoso Adultos: iyectable:4-8mg cada
Antiexudativo 24 hrs
Antiabortiva pediátrico inyectable: lactante
Administracion hasta 1 año 1mg – 1-5 años
2mg – 6-12 años – 4mg
Via oral embarazadas para evitar el
topico aborto: 4mg c/24 hrs x 2 días
parenteral IM-EV

Indicaciones Contraindicaciones
Eczemas, dermatitis atópica y
seborreica, psoriasis, deshidrosis, Infecciones virales, bacterianas,
Picadura de insectos, Shock hongos o parasitarias
anafiláctico traumático y séptico Lesiones ulceradas, Acné-rosácea,
Insuficiencia respiratoria Hipersensibilidad Prematuros y
crónica, EPOC, Embarazadas con lactantes
antecedentes de aborto para
ayudar a la maduración
pulmonar del feto

Efectos adversos
Ardor, picazón, irritación, escozor,
enrojecimiento o sequedad de la
piel..
Corticoides
2.- Beclometasona

Nombre comercial Presentacion


Solución intranasal – 50mg
Ventilex nasal y Eclosynt Aerosol oral – 50mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Antiinflamatorio Adultos y mayores de 12 años:
Broncodilatadores en tratamiento de asma 2-4
Antialérgico inhalaciones c/24 hrs.
Antiproliferativa Niños de 6 años en adelante: 1
inhalación c/12 hrs
Dosis de mantenimiento en
Administracion adultos: 2 inhalaciones cada 6-8
hrs.
Inhalacion oral
Inhalacion nasal Dosis maxima
8 inhalaciones al día –
400mcg/día
Indicaciones 16 inhalaciones al día en
casos graves – 800mcg/día
Descongestionante nasal, asma
bronquial, Estornudo, secreción Contraindicaciones
nasal, Rinitis por fiebre hemo
Rinitis vasomotora Hipersensibilidad no se recomienda
en el embarazo de forma
innecesaria , Lactancia o Infecciones
por bacterias, hongos, virus en
Efectos adversos boca, garganta o pulmones

Hipersensibilidad, Cefalea, faringitis,


Osteoporosis, Hipocortisolismo
secundario, Detención del
crecimiento en niños, Cataratas,
Glaucoma, Aumento de la presión
intraocular.
Corticoides
3.- Dexametasona

Nombre comercial Presentacion


Cortistamin y Trofinan Tableta – 0.5mg
Ampolla – 4mg/1ml

Mecanismo de accion Ampolla – 8mg/2ml

Corticoide fluorado de larga duración de


acción, elevada potencia antiinflamatoria e Dosificacion
inmunosupresora y baja actividad Adultos: 4 – 8mg/día en dosis
mineralocorticoide. única o fraccionada
Antiinflamatorio Pediátrico: 0.025 – 0.03mg/día
Antialergico dosis única o según su
Antineoplasico evolución

Administracion
Via oral Contraindicaciones
Parenteral IM – EV
Insuficiencia cardiaca congestiva,
Sida, Disfunción renal o hepática
severa, Infecciones fúngicas
Indicaciones sistémicas o virales no controladas
Glaucoma de ángulo abierto,
Tratamiento de diversas condiciones, Lupus eritematoso.
como edema cerebral, asma grave, Embarazo y lactancia
enfermedades dermatológicas, artritis
reumatoide, náuseas y vómitos
inducidos por citostáticos, y más.

Efectos adversos
Infecciones bacterianas, micóticas y
virales, Glaucoma, Catarata, Hipertensión
arterial, Edema, Úlcera péptica, Retardo
del crecimiento, Osteoporosis, Miopatía,
Tromboflebitis, Fragilidad capilar,
Alteraciones menstruales, Cambios en la
coloración de la piel, Hipersensibilidad al
medicamento
Corticoides
4.- Hidrocortisona

Nombre comercial Presentacion


Hidrotex Ampolla 100mg – 250mg – 500mg
Crema – 1%
Mecanismo de accion
Corticoide no fluorado de corta Dosificacion
duración de acción y con actividad 100mg – 500mg c/2-4-6 hrs
mineralocorticoide de grado medio. Crema: 1-4 veces al día
Antiinflamatorio
Antineoplasico
Antiealergico Dosis maxima
Administracion Adultos: 6gr/día

topico
Endovenoso (EV)
Contraindicaciones
Intravenoso (IM) IHipersensibilidad, Dermatitis

Indicaciones virales, herpes, varicela, Dermatitis


rezumadas, edema y Lesiones
Dermatitis seborreica, prurito, eritema, infectadas o rezumadas
edema local, eczema, descamación, Trastornos endocrinos
psoriasis, Insuficiencia adreno cortical
crónica
Hiperplasia adrenal congénita,
reacciones aguda tipo anafiláctica,
amenaza de aborto o parto prematuro
es utilizado cuando el feto tiene menos
de 12 hrs para la maduración pulmonar

Efectos adversos
Hipertensión, arritmias, bradicardia, fallo
cardíaco. Delirio, depresión, inestabilidad
emocional, euforia alucinaciones, dolor de
cabeza, insomnio. Acné, dermatitis alérgica.
Corticoides
5.- Metilprednisona

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 500mg
Foracort Comprimido – 4mg – 8mg

Mecanismo de accion
Interactúa con receptores Dosificacion
citoplasmáticos intracelulares
específicos, modulando la Adulto: 30mg/kg c/4-6hrs
transcripción génica de ARNm Niños y lactantes: 0,5mg/kg
Antiinflamatorio c24hrs
Antialergico
Inmunosupresor
Administracion Contraindicaciones
Via oral Hipersecibilidad, infección fúngica
Endovenoso (EV) sistémica, Ulceras gástricas o
Intramuscular (IM) duodenales, Osteoporosis y
Queratitis hepática
Indicaciones
Tratamiento de sustitución en insuficiencia
adrenal y diversas condiciones inflamatorias e
inmunológicas, incluyendo asma,
enfermedades reumáticas, enfermedades
hepáticas, síndrome nefrótico, enfermedades
hematológicas, enfermedades oculares y más.
También se utiliza como inmunosupresor en
trasplantes.

Efectos adversos
Dolor de cabeza, Mareos,
Cicatrización lenta de las cortadas y
golpes, Acné, Piel delgada, frágil o
seca, Manchas de color rojo o
púrpura o líneas debajo de la piel
Corticoides
6.- Prednisona

Nombre comercial Presentacion


Tableta – 5mg – 20mg
Cortiprex, prednicortCortiprex y Prednicort Comprimido – 20mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Interacciona con receptores citoplasmáticos
intracelulares específicos, regulando la Adulto: 20 – 90mg/día; dosis de
transcripción génica de ARNm mantenimiento 5 – 10mg/día
Antiinflamatorio Niños: 05 – 2mg/kg/día; dosis
Antialergico de mantenimiento 0,25 –
Glucocorticoide 0,5mg/día
Antineoplasico

Administracion Contraindicaciones
Via oral Hipersensibilidad, osteomalacia,
osteoporosis, diabetes grave,
Indicaciones psicosis no controlada, úlcera
péptica, tuberculosis activa,
Diversas condiciones médicas, incluyendo infecciones víricas progresivas,
insuficiencia adrenal, enfermedades infecciones fúngicas, linfomas
reumáticas, autoinmunes, bronquiales, secundarios a la vacuna BCG,
dermatológicas, hematológicas, hepáticas, entre otras.
renales, inflamatorias oculares, lupus y
asma

Efectos adversos
Trastornos del metabolismo y de la
nutrición, endocrino, músculos
esqueléticos y del tejido conjuntivo,
gastrointestinales, de la sangre y del
sistema linfático, psiquiátricos, del
sistema nervioso, vasculares, cardiacos.
SON TIPOS DE MEDICAMENTO QUE
BLOQUEA
LA ACCIÓN DE LA HISTAMINA, SUSTANCIA
QUE
PUEDE CAUSAR FIEBRE, PICAZÓN,
ESTORNUDOS, MUCOSIDAD NASAL Y
LAGRIMEO.
Antihistaminicos
1.- Clorhidrato de clorfenamina

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 10mg
Sinalerg, Alergin y Alergical Tableta – 4mg
Jarabe – 2mg/5ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Antihistaminico.
estimulante del sueño Adultos – ampolla: 10mg Dosis
sedante única – por razones necesarias o
antialergico c/8-12 hrs si la alergia persiste
Adultos – tabletas: 4mg c/4-6 hrs
Pediátrico – jarabe: 5ml c/6-8 hrs
Administracion
Endovenoso (EV) Contraindicaciones
Intramuscular (IM)
Hipersensibilidad, Estado asmático
Subcutaneo
Hipertensión arterial, Retención
PRN
urinaria, Hipertrofia prostática

Indicaciones Glaucoma y Embrazo

Tratamiento del enrojecimiento,


picazón, lagrimeo ocular, estornudos
Irritación de garganta o nariz
Secreción nasal

Efectos adversos
Somnolencia, sedación, mareo,
incoordinación motora, anorexia,
náusea, vómito, diarrea, estreñimiento,
visión borrosa, confusión, excitación,
nerviosismo, sequedad de boca,
hipotensión, taquicardia, erupción
cutánea.
Antihistaminicos
2.- Loratadina

Nombre comercial Presentacion


Tableta – 10mg
Alerfast y Histrafen
Comprimido – 10mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Antihistamínico tricíclico con
actividad selectiva sobre 10mg dosis única
receptores H1 periféricos. 10mg/día por 2-3 días cuando
Antialergico la alergia se prolonga
Niños mayores de 12años:
10mg/día

Administracion
Via oral
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, Embarazo
Indicaciones Lactancia y Insuficiencia
hepática
Alivio sintomático y temporal de
procesos alérgicos por polen,
animales domésticos, polvo u otros
agentes. Tratamiento sintomático de
rinitis alérgica y urticaria idiopática
crónica.

Efectos adversos
Cefalea, somnolencia, fatiga y sequedad
de boca, nerviosismo, fatiga, dolor
abdominal, conjuntivitis, disfonía,
impotencia, sudoración y sed; dolor
lumbar, visión borrosa, dolor torácico,
fiebre, calambres musculares, infección
viral, aumento de peso.
Antihistaminicos
3.- Desloratadina

Nombre comercial Presentacion


Tableta – 5mg
IDespeval , Mailen y Desler

Mecanismo de accion Dosificacion


Antagonista selectivo de Adultos: 5mg/día
receptores de histamina H1 Mayores de 12años 5mg/día
periféricos, de acción prolongada,
no sedante, antialérgico.

Antialérgico

Administracion Contraindicaciones
Via oral Hipersensibilidad incluida a
loratadina.
Insuficiencia hepática severa

Indicaciones
Alivio de síntomas asociados a rinitis
alérgica y a urticaria.

Efectos adversos
Fiebre, infección urinaria, diarrea,
infecciones respiratorias, tos, aumento
del apetito.
Antihistaminicos
4.- Cetirizina

Nombre comercial Presentacion


Dymeral, Coolips, Alercet, Alergina y Tableta – 10mg
Remitex Jarabe – 5mg/5ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Antagonista H1 selectivo. Inhibe la Adultos y niños mayores de 12años–
fase inicial de la reacción alérgica, tableta: 10mg/día y en casos
y reduce la migración de células excepcionales 20mg/dia
inflamatorias y la liberación de Adultos y niños mayores de 12 años –
mediadores asociados a jarabe: 10ml/día y en casos muy
respuesta tardía. excepcionales 20ml/día
Antialérgico Niños de 2-6 años – jarabe: 5ml/día y
en casos muy excepcionales 10ml/día

Administracion
Via oral
Contraindicaciones
Indicaciones Hipersensibilidad al ibuprofeno,
Tratamiento profiláctico y somático síntomas de asma, rinitis, urticaria,
Congestión nasal, Rinorrea y Alergias pólipo nasal, angiodema,
de diversas etiologías broncoespasmo
Embarazo y lactancia

Efectos adversos
Rash generalizado, Cefalea, Náuseas,
Sequedad bucal, Agitación, Vértigo.
Antihistaminicos
5.- Levocetirizina

Nombre comercial Presentacion


Tableta – 5mg
Levocet y Drograler
Comprimido – 5mg
Gotas – 5mg/ml

Mecanismo de accion Jarabe – 2,5mg/5ml

Antihistamínico, antagonista Dosificacion


potente y selectivo de receptores Adultos y niños mayores de 6
H1 periféricos. años – tableta o comprimido:
antihistaminico 5mg/día
Pediátrico – gotas: 0,25mg/kg/día
Administracion D.U.
Adultos y mayores de 12 años –
Via oral gotas: 5mg/día (20gotas)
Niños – jarabe: 2-6 años
Indicaciones 2,5mg/día; niños de 6-12 años
5mg/día
Adultos y mayores de 12 años –
Rinitis alérgica estacional, Rinitis jarabe: 5mg/día
alérgica perenne, Urticaria idiopática
crónica, Síndrome alérgico cutáneo
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, Pacientes con
disfunción renal severaInsuficiencia
Efectos adversos hepática severa

Náuseas, vómitos, molestias


epigástricas, erupción cutánea, cefalea,
mareo, visión borrosa.
LOS OPIOIDES SON UNA CLASE DE MEDICAMENTOS
UTILIZADOS PARA REDUCIR EL DOLOR. INCLUYEN
ANALGÉSICOS DISPONIBLES LEGALMENTE A TRAVÉS
DE UNA RECETA MÉDICA, ASÍ COMO DROGAS
ILEGALES TALES COMO LA HEROÍNA.
LOS OPIOIDES SON UNA CLASE DE MEDICAMENTOS
UTILIZADOS PARA REDUCIR EL DOLOR.
INCLUYEN ANALGÉSICOS DISPONIBLES LEGALMENTE
A TRAVÉS DE UNA RECETA MÉDICA, ASÍ COMO
DROGAS ILEGALES TALES COMO LA HEROÍNA.
Narurales
1.- Codeina

Nombre comercial Presentacion


Alfa tossin Jarabe – 10mg/5ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Efecto antitusígeno central,
moderado efecto analgésico y Adultos: 10-20mg c/4-6 hrs
sedante, antidiarreico. Pediátrica: 1-10mg/kg/día.
Antitusígeno

Administracion
Via oral Contraindicaciones
Indicaciones Hipersensibilidad, Enfermedad
Neuropatía que cursan con tos de hepática grave, Enfermedad renal
cualquier etiología, Bronquitis aguda grave
o crónica, Enfermedad bronquial Niños menores de 6 años, No
obstructiva asociada a cuadro asociar con analgésico, narcóticos
infeccioso, Congestión por resfrió o o tranquilizantes
gripe, Coadyuvante en tratamiento
de asma bronquial

Efectos adversos
Dolor de cabeza, dolor de estómago,
dificultad para orinar.
Narurales
2.- Morfina

Nombre comercial Presentacion


Morfina Ampolla – 10mg
Tableta – 10mg
Mecanismo de accion
Analgésico agonista de los
Dosificacion
receptores opiáceos µ, y en
menor grado los kappa, en el SNC. Adultos: 10-20mg SC-IM
Analgésico Adultos en caso muy graves
Depresor del SNC EV: 2,515mg en 4-5ml de agua
de inyección
Administracion Niños: 0,1-0,2mg/kg c/4hrs
Subcutánea (SC)
Intramuscular (IM)
Endovenoso (EV)
Dosis maxima
Adultos: 120mg
Indicaciones Niños: 15mg

Tratamiento del dolor intenso,


postoperatorio, crónico maligno,
asociado a infarto de miocardio,
dispnea asociada a insuficiencia Contraindicaciones
ventricular izquierda y edema
pulmonar, ansiedad ligada a Asma bronquial, Neuropatías
procedimientos quirúrgicos agudas, Evitar el uso en pacientes
adultos
Efectos adversos
somnolencia, dolor de estómago y
calambres, boca seca, dolor de cabeza,
nerviosismo, cambios de humor,
pupilas reducidas (círculos negros en el
centro de los ojos), dificultad o dolor al
orinar
Opioides semisintéticas
1.- Oxicodona

Nombre comercial Presentacion


Oxycontin y Oxynorm Comprimido 10mg 15mg 20mg
30mg 40mg 60mg 80mg
Mecanismo de accion Ampolla: 10mg/m

Analgésico agonista de los Dosificacion


receptores opiáceos µ, y en
menor grado los kappa, en el SNC. Tableta: 10 mg c/12hrs dolor
Analgésico no debido al cáncer es de 40
Depresor del SNC mg al día/ dolor debido al
cáncer es de 80- 120mg
Administracion Inyectable de VI de 1 a 10 mg
Via oral dosis única pudiendo repetir
Parenteral c/46hrs

Indicaciones Contraindicaciones
Analgésico, dolor severo, dolor
Embarazo, Lactancia, problemas
canceroso, postoperatorio, artrítico y
del corazón, asma y parálisis
Odontológico
intestinal

Efectos adversos
Depresión respiratoria, somnolencia,
náuseas, vómitos, estreñimiento,
dependencia, tolerancia.
Opioides semisintéticas
2.- Heroina

Nombre comercial Presentacion


En polvo blanco o gris
Mecanismo de accion
La diamorfina es 200 veces más liposoluble
que la morfina, presentando mayor
potencia y un inicio de acción más rápido, Dosificacion
ya que atraviesa la barrera
hematoencefálica con mayor rapidez y se
Via EV 1er dosis 15mg Y 2da
convierte en morfina en el SNC. Como hay
dosis 30mgs
un metabolismo intenso de primer paso,
tiene una baja biodisponibilidad.
Analgésico potente

Administracion Observacion
Alcansa su concentrancion
Endovenoso (EV) máxima 1-2 minutos
después de las

Indicaciones administración intravenosa


o fumada

se recomiendo el Tratamiento para Contraindicaciones


eliminar el consume intravenoso de Tolerancia, adiccion o dependencia,
opiodes y en caso de que haya infeccion VIH hepatitis, enfermedad
fracasado otros tratamineto endocardiaca, abscesos cutáneos
angonista artritis y venas colapsadas

Efectos adversos
Somnolencia, desmayo, vómito,
depresión respiratoria, tolerancia y
dependencia.
Opioides sintéticos
1.- Tramadol

Nombre comercial Presentacion


Tableta – 50mg
Zodol, Tramagesic y Alfigeno Gotas orales – 50mg/ml
compuesto Tableta recubierta – paracetamol
325mg;
Mecanismo de accion IM, SC, IV o en infusión: inicial,
100 mg; mantenimiento, 50-100
Analgésico de acción central, agonista puro mg/6-8 h.
en receptores opioides µ, delta y kappa,
mayor afinidad por los µ.
Analgésico Dosificacion
Administracion Via EV 1er dosis 15mg Y 2da
dosis 30mgs
Endovenoso (EV)

Indicaciones Dosis maxima


Dolor moderado a severo Adultos: 400mg/día
Adultos: 120 gotas/día
Efectos adversos
Contraindicaciones
Náuseas, vómitos, dolor de cabeza,
confusión, pérdida de energía,
Todo tipo de dolor excepto en
somnolencia, fatiga, inquietud,
traumatismo encéfalo caudal (TEC)
irritabilidad, debilidad muscular,
Escala de Glasgow bajo,
espasmos o calambres. hambre, dolor
hipersensibilidad, Antecedentes de
de cabeza, sudoración
abuso de drogas, Antecedentes de
alcoholismo
Epilepsa, Pacientes suicidas,
sisfunción renal severa y Pacientes
propensos a la adicción
Opioides sintéticos
2.- Fentanilo

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 0.05mg/10ml
Durogesic, Fentanyl y
Ampolla – 0.05mg /2ml
Fentanest
Parches – 25mcg

Mecanismo de accion Dosificacion


Analgésico narcótico complementario en Parches debe ser usado
anestesia general o local.. continuamente por 72 hrs y
Analgésico luego cambiar en otra zona
Sedante del cuerpo
Depresor del SNC Adultos: 2 – 20mcg/kg
Niños de 2 a 12 años: 2mcg
Administracion – 3mcg/kg

Transtermino
Via Oral
Intramuscular (IM) Contraindicaciones
Endovenoso (EV)
Dolor agudo postoperatorio.
Indicaciones Intolerancia conocida al fármaco o a
otros morfinomiméticos. Traumatismo
Anestésico junto con un craneoencefálico, aumento de la presión
neuroléptico para inducción de la intracraneal y/o coma. Niños menores
anestesia. Coadyuvante en el de 2 años.Dolor agudo postoperatorio.
mantenimiento de anestesia general Intolerancia conocida al fármaco o a
y regional. Anestesia con oxígeno en otros morfinomiméticos. Traumatismo
pacientes de alto riesgo en cirugías. craneoencefálico, aumento de la presión
intracraneal y/o coma. Niños menores
Efectos adversos de 2 años.

Náuseas,confusión, estreñimiento,
sedación, adicción, paro
respiratorio,coma y muerte
Opioides sintéticos
3.- Metadona

Presentacion
Nombre comercial Tableta – 5mg
Metasedin Ampolla – 10mg/ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Agonista opiáceo puro de origen sintético Adultos: 20-30mg/día se
con potencia ligeramente superior a la aumentará hasta 40-
morfina, mayor duración de acción y menor 60mg/día en el trascurso de
efecto euforizante. Presenta afinidad y 2 semanas para evitar
marcada actividad en los receptores µ. síntomas de abstinencia
Analgésico Dosis de mantenimiento: 60-
Depresor de la respiración 100mg /día

Administracion Contraindicaciones
Tolerancia, adiccion o dependencia,
Via Oral infeccion VIH hepatitis, enfermedad
Subcutánea (SC) endocardiaca, abscesos cutáneos
Intramuscular (IM) artritis y venas colapsadas

Indicaciones
Dolor post operatorio, Infarto de
miocardio, Fractura, Enfermedades
terminales, Edema pulmonar agudo
Tratamiento sustitutivo para la
dependencia a los opioides

Efectos adversos
Dolor de cabeza, aumento de peso, dolor
de estómago, boca seca, dolor en la
lengua, rubor, dificultad para orinar,
cambios de humor, problemas de la
vista, dificultad para conciliar el sueño o
mantenerse dormido.
Antagonistas opioides
1.- Metadona

Presentacion
Nombre comercial Ampolla de 1 ml contiene 0,4
Naloxona B. Braun mg de hidrocloruro de
naloxona

Mecanismo de accion Dosificacion


Agonista opiáceo puro de origen sintético
con potencia ligeramente superior a la Sobredosis de opioides, 0.4 a
morfina, mayor duración de acción y menor 2 mg como dosis única. Si es
efecto euforizante. Presenta afinidad y necesario, la dosis
marcada actividad en los receptores µ. intravenosa se puede repetir
Analgésico a intervalos de 2 a 3
Depresor de la respiración

Administracion
Contraindicaciones
Endovenosa (EV)
Subcutánea (SC) Considerar la proporción de
Intramuscular (IM) riesgobeneficio en casos de
hipersensibilidad a la naloxona,

Indicaciones arritmias cardiacas, dependencia de


opioides, embarazo y lactancia
Es utilizada como antídoto en la
intoxicación por opiáceos
(hipotensión, depresión respiratoria,
sedación). También se emplea como
diagnóstico de sobredosis de
medicamentos

Efectos adversos
En pacientes dependientes de opioides puede
causar un cuadro clínico caracterizado por
diarrea, náusea, vómito, sudoración, dolor
corporal, taquicardia, fiebre, congestión nasal,
bostezos, nerviosismo, intranquilidad, irritabilidad,
temblor, dolor abdominal, debilidad generalizada.
En los neonatos (madres adictas) puede producir
vómito, diarrea, llanto excesivo, fiebre,
hiperreflexia, irritabilidad, temblor, convulsiones.
TIPO DE MEDICAMENTO QUE HACE QUE LOS RIÑONES
PRODUZCAN MÁS ORINA. LOS DIURÉTICOS AYUDAN AL
CUERPO A ELIMINAR EL LÍQUIDO Y LA SAL SOBRANTE. SE
USAN PARA TRATAR LA PRESIÓN ARTERIAL ALTA, EL
EDEMA(LÍQUIDO EXTRA EN LOS TEJIDOS) Y OTRAS
AFECCIONES. HAY MUCHOS TIPOS DIFERENTES DE
DIURÉTICOS. A VECES SE LLAMAN PÍLDORAS CONTRA LA
RETENCIÓN DE LÍQUIDOS.
Diureticos tiazidicos
1.- Hidroclorotiazida

Presentacion
Nombre comercial
Tableta – 50mg
Hidroclorotiazida
Comprimido – 50mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Inhibe el sistema de transporte Na + Cl - Adultos: 50mg/día
en el túbulo distal renal, disminuyendo Niños: 1-2mg/kg/día
la reabsorción de Na + y aumentando su
excreción.
Diurético
Dosis maxima
Antihipertensivo Adultos: 200mg/día

Administracion
Contraindicaciones
Via Oral
Hipersensibilidad, Insuficiencia
renal Hiperpotasemia,
Indicaciones Encefalopatía cardiaca,
Diabetes mellitus, Pancreatitis y
Hipertensión arterial, Insuficiencia Hipercalcemia
cardiaca congestiva, Edema
generalizado, Cirrosis hepática con
ascitis, Síndrome nefrótico,
Glomerulonefritis aguda y Insuficiencia
renal crónica

Efectos adversos
Micción frecuente, diarrea, pérdida de apetito,
dolor de cabeza, pérdida del cabello..
Diureticos de Asa
1.- Furosemida

Presentacion
Nombre comercial
Tableta – 40mg
Furosemida Lch
Ampolla – 20mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Bloquea el sistema de transporte Na + K Adulto – ampolla: 20 – 40mg/día
+ Cl - en la rama ascendente del asa de Adulto – ampolla: 40-80mg en
Henle, aumentando la excreción de Na, crisis hipertensiva (EV)
K, Ca y Mg. Adulto – ampolla: 100-200mg en
Diurético crisis hipertensiva acompañada
Antihipertensivo de edema agudo de pulmón (EV)
Adultos– tableta: 20 – 40mg/día
Niños– tableta: 1-6mg/kg/día
Administracion
Dosis maxima
Via Oral
Adultos: 4-6gr/día
Endovenoso (EV)
Niños: 6mg/kg/día
Intramuscular (IM)

Indicaciones Contraindicaciones
Hipertensión arterial, Insuficiencia Hipersensibilidad, Insuficiencia
cardiaca congestiva, Edema renal, Hiperpotasemia,
generalizado, Cirrosis hepática con Encefalopatía cardiaca Diabetes
ascitis, Síndrome nefrótico mellitus y Pancreatitis
Glomerulonefritis aguda y Insuficiencia Hipercalcemia
renal crónica

Efectos adversos
micción frecuente, visión borrosa, dolor de
cabeza, estreñimiento, diarrea
Diureticos osmótico
1.- Manitol

Nombre comercial Presentacion


Manitol Infusor plástico: manitol: 175gr
– sorbitol – 25gr /500ml
Mecanismo de accion
Cambia las propiedades viscoelásticas Dosificacion
del moco, aumenta la hidratación de la
capa de fluido periciliar y contribuye a la Dosis de prueba: 15gr en media
expectoración de las secreciones hora
retenidas por medio de la actividad Dosis usual: 1 -1.5gr/kg/día
mucociliar. La tos productiva puede
contribuir a la eliminación de los
esputos. Contraindicaciones
Diurético osmotico

Administracion Hipersensibilidad; hiperreactividad


bronquial al manitol inhalado.

Endovenoso (EV)

Indicaciones
Cambia las propiedades viscoelásticas del
moco, aumenta la hidratación de la capa de
fluido periciliar y contribuye a la
expectoración de las secreciones retenidas
por medio de la actividad mucociliar. La tos
productiva puede contribuir a la eliminación
de los esputos.

Efectos adversos
puede producir dolor de cabeza, escalofríos, dolor
en el tórax y alteraciones del equilibrio ácido/base
y agua/electrolitos, la administración de dosis
elevadas puede producir un síndrome parecido a
la intoxicación hídrica, eliminación de sodio y
cloruros (sales) por orina, nefrosis osmótica
(inflamación de los túbulos del riñón) y
convulsiones
Diureticos osmótico

1.- Inhibidores de los canales de NA+


(Amilorida)
Nombre comercial Presentacion
Cofaretic y Hidrium Tableta: hidroclorotiazida
50mg – Amilorida clorhidrato
5mg
Mecanismo de accion Comprimido: furosemida 40mg
Inhibe el sistema de transporte Na + Cl - – amilorida clorhidrato 5mg
en el túbulo distal renal, disminuyendo Dosificacion
la reabsorción de Na + y aumentando su adultos: 1.2 comprimidos o
excreción. tableta/día
Diurético
Antihipertensivo
Contraindicaciones
Administracion Hipersensibilidad a amilorida, a
hidroclorotiazida; hipercaliemia; tto.
Via oral con antikaliuréticos o sales
potásicas; disfunción renal: anuria,

Indicaciones I.R. aguda, enf. renal progresiva y


grave, y nefropatía diabética
Edema de origen cardiaco; cirrosis hepática contraindican el uso.
con ascitis y edema; HTA en pacientes en
que se prevé depleción potásica y
Diurético ahorrador de potasio

Eliminacion
Heces y Orina
Diureticos osmótico

2.- Inhibidores de la aldosterona


Espironolactona
Nombre comercial Presentacion
Drimux – A 100, Drimux – A 50 y Tableta – 100mg
Drimux – A 25 Tableta – 50mg
Tableta – 25mg
Mecanismo de accion
La espironolactona actúa como un
diurético ahorrador de potasio, Dosificacion
provocando un aumento de la excreción Adulto: 50 – 100mg/día, pero
de sodio y agua y manteniendo los el medico puede aumentar o
niveles de potasio y magnesio. disminuir la dosis según lo
Diurético requiera
Antihipertensivo Niños: 3.3mg/kg en dosis
Antihipopotasemico única o fraccionada

Administracion
Via oral

Indicaciones Contraindicaciones
Estados edematosos, insuficiencia cardiaca
congestiva, Cirrosis hepática, Síndrome Hiperpotasemia, Diabetes mellitus,
nefrótico, Coadyuvante en tratamiento de Nefropatía diabética, Disfunción
hipertensión, Tratamiento a corto y largo hepática, Hiponatremia trastornos
plazo de hiperaldosteronismo primario e menstruales y Ginecomastia
Hipopotasemia

Efectos adversos
náusea, vómito, dolor estomacal, diarrea,
manifestaciones de hiperpotasemia (confusión
mental, ansiedad, mareo, ataxia, cefalalgia,
cansancio o debilidad.
LOS ANTIHIPERTENSIVOS SON MEDICAMENTOS
UTILIZADOS PARA DISMINUIR EL RIESGO
CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES CON
HIPERTENSIÓN ARTERIAL CONTROLANDO LA PRESIÓN
ARTERIAL HASTA NIVELES
Antihipertensivos
Bloqueadores de IECA - Crisis
9.- Captopril
Presentacion
Nombre comercial Tableta – 50mg
Captopril Tableta – 25mg

Dosificacion
Mecanismo de accion 50 – 100mg/día
IInhibidor del IECA que reduce las Dosis recomendada para inicio
concentraciones de angiotensina II y del tratamiento: 25mg/día que
aldosterona. puede ser aumentada a
Antihipertensivo 50mg/día c/12-24 hrs

Administracion Dosis maxima


Adulto dosis máx.
Via oral
150 mg/día.
Indicaciones
Hipertensión arterial
Insuficiencia cardiaca
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Efectos adversos
Anorexia; trastornos del sueño;
alteración del gusto; mareos, cefalea,
parestesia; tos seca, irritativa; náuseas;
vómitos; irritación gástrica; dolor
abdominal; diarrea; estreñimiento;
sequedad de boca, úlcera péptica;
prurito (con o sin erupción cutánea);
erupción cutánea y alopecia.
Antihipertensivos
Bloqueadores de IECA - Mantenimiento
1.- Enalapril
Presentacion
Nombre comercial Tableta 5– 10mg
Enalap, Ardilan y Enalten Tableta – 20mg

Dosificacion
Mecanismo de accion 10mg/día repartido en dos
IInhibidor del IECA que reduce las dosis
concentraciones de angiotensina II y 40mg/día repartidas en dos
aldosterona. dosis
Antihipertensivo 2.5 – 5mg/día dosis
recomendada para inicio de
tratamiento e ir ajustando la
Administracion dosis

Via oral
Dosis maxima
Adulto 40 mg/día
Indicaciones
Hipertensión arterial, insuficiencia Contraindicaciones
cardíaca, insuficiencia renal
Hipersensibilidad, Embarazo y
Lactancia
Efectos adversos
Tos, mareos, sarpullido, debilidad
Antihipertensivos
Bloqueadores de ARA-II - Mantenimiento
2.- Losartán
Presentacion
Nombre comercial Comprimido 50mg

Losartan Lch, Vosar – 50 y Cartan


Dosificacion
Mecanismo de accion 50 – 100mg/dia
Antagonista oral sintético del receptor de Dosis recomendada para inicio
la angiotensina II (tipo AT1). Bloquea de tratamiento 25mg
selectivamente el receptor AT1 , lo que
provoca una reducción de los efectos de
la angiotensina II
Antihipertensivo
Dosis maxima
Adulto dosis inicial: 50 mg/día,
Administracion al mes puede aumentarse
hasta 100 mg/día según
Via oral
respuesta.

Indicaciones Contraindicaciones
Hipertencion arterial, Hipertrofia
ventricular izquierda, Insuficiencia Hipersensibilidad, durante el
cardiaca, Protección renal en segundo y tercer trimestre de
pacientes con diabetes mellitus embarazo
tipo 2 Insuficiencia hepática grave

Efectos adversos
Frecuentes: cefalea. Poco frecuentes:
diarrea, fatiga, congestión nasal,
dolor de espalda, vértigo, infección
respiratoria. Raras: tos seca,
insomnio, dolor muscular.
Antihipertensivos
Bloqueadores de ARA-II - Mantenimiento
3.-Valsartán

Nombre comercial Presentacion


Valaplex, Valaplex D y Valax D Comprimido recubierto – 80mg
Comprimido recubierto – 160mg
Mecanismo de accion Comprimido recubierto: valsartan
Inhibe el efecto de angiotensina II sobre la 80mg – hidroclorotiazida 12.5mg
presión arterial, flujo sanguíneo renal y Comprimido recubierto : valsartan
secreción de aldosterona. 160mg – hidroclorotiazida 12.5mg
Antihipertensivo
Dosificacion
Administracion Adultos :80mg/dia
Via oral
Dosis maxima
Indicaciones Adultos :320mg/dia

Hipertensión arterial esencial en adultos


y niños y adolescentes de 1 a menos de Contraindicaciones
18 años.
Infarto de miocardio reciente. Hipersensibilidad, Insuficiencia
Insuficiencia cardiaca sintomática en hepática, Cirrosis biliar, Colestasis y
adultos cuando no se toleran los IECA. Insuficiencia renal grave

Efectos adversos
Poco frecuente: mareo,
nausea,somnolencia,dia
rrea, infecciones de vías
respiratoria.
Antihipertensivos

4.-Alfametildopa - Metildopa

Nombre comercial Presentacion


Metildopa Capsula – 500mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Reduce el tono simpático y bloquea
la vasoconstriccion. 500mg /8hrs durante todo el
Antihipertensivo embarazo

Administracion
Via oral
Dosis maxima
3gr/día

Indicaciones Contraindicaciones
Hipertensión arterial inducido por el Hepatitis aguda y Cirrosis hepática
embarazo - mantenimiento
Hipertensión arterial inducido por la
preclamsia

Efectos adversos
Dolor de cabeza, debilidad muscular,
tobillos o pies hinchados, molestias
estomacales, vómitos, diarrea, gas,
boca seca, sarpullido.
Antihipertensivos
Bloqueadores de los canales de CA
10.- Nifedipino
Presentacion
Nombre comercial
Comprimido recubierto de
Cardicon retard y Dipin liberación prolongada – 20mg
Comprimido recubierto de
Mecanismo de accion liberación sostenida – 20mg
Tableta – 20mg
Inhibe el flujo de iones Ca al tejido
miocárdico y muscular liso de arterias Dosificacion
coronarias y vasos periféricos.
Antihipertensivo 20mg c/12 hrs

Administracion Contraindicaciones
Via oral
Hipersensibilidad, Choque
Indicaciones cardiogénico, Infarto agudo de
miocardio, Insuficiencia cardiaca
Hipertensión arterial congestiva estenosis aortica
Embarazo y Lactancia

Efectos adversos
dolor de cabeza, náuseas, mareos o
aturdimiento, rubor, acidez estomacal,
latidos cardíacos rápidos, calambres
musculares, estreñimiento, tos,
disminución en la capacidad sexual
Antihipertensivos
Bloqueadores de los canales de CA
5.- Amlodipino
Presentacion
Nombre comercial Tableta – 5mg
Amlodip – 10 Tableta – 10mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Antagonista del Ca que inhibe el flujo de Adulto: Dosis recomendada
entrada de iones Ca al interior del para inicio de tratamiento
músculo liso vascular y cardiaco. 5mg/día e ir ajustando según
Antihipertensivo la necesidad del paciente
hasta 10mg/día
Niños de 6 a 17 años: iniciar
Administracion con 2.5mg/dia e increntar
hasta 5mg/dia según lo
Via oral requiera

Indicaciones
Hipertensión arterial leve a
Contraindicaciones
moderada, Isquemia miocárdica y Hipersencbilidad, Hipotencion
Angina estable grave, Shock cardiogénico
Insuficiencia por infarto

Eliminacion agudo de miocardio

Orina
Antihipertensivos
Betabloqueante b1
6.- Propanolol

Nombre comercial Presentacion


Propanolol Tableta – 40mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Antagonista competitivo de receptores ß1 Adulto: 40mg c/12hrs
y ß2 -adrenérgicos, sin actividad Niños: 0.5 – 2mg/kg/día
simpaticomimética intrínseca.
Antihipertensivo

Administracion Contraindicaciones
Via oral Asma bronquial Enfermedad
bronquial obstructiva,
Indicaciones Insuficiencia cardiaca,
Bloqueo AV de segundo y
Hipertensión arterial, Arritmias tercer grado, Insuficiencia
ventriculares y supra ventriculares arterial periférica y Uso
Profilaxis de la migraña asociado a inhibidores de
Prevención secundaria al infarto
MAO
de miocardio, Miocardiopatía
hipertrófica obstructiva
Hipertiroidismo temblor esencial

Eliminacion
Orina
Antihipertensivos

7.- Carvelidol

Nombre comercial Presentacion


Blocar, Carvedilol Lch Tableta – 6.25mg
Comprimido – 12.5mg
Tableta – 25mg
Mecanismo de accion
ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo Dosificacion
selectivo de adrenorreceptores alfa-1) no
25 – 50mg/día
selectivo con propiedades antioxidantes.
Dosis recomendada para
Sin actividad simpaticomimética intrínseca
inicio de tratamiento:
y con propiedades estabilizantes de
12.5mg c/12 hrs
membrana.
Antihipertensivo Contraindicaciones
Administracion Hipersensibilidad enfermedad
obstructiva crónica, Asma
Via oral Bloqueo AV segundo y tercer
grado
Indicaciones Bradicardia severa, Shock
cardiogénico, Feocromocitoma
Hipertensión esencial, solo o en
y Enfermedad hepática
combinación con otros fármacos
antihipertensivos. Tratamiento prolongado
de la cardiopatía isquémica. Tratamiento de
la insuficiencia cardiaca congestiva
sintomática.

Eliminacion
Heces y Orina en poca cantidad
Antihipertensivos

8.- Atenolol

Nombre comercial Presentacion


Atenolol gardor 25 y Plenacor 50 Tableta – 25mg
Comprimido – 25mg
Comprimido – 50mg
Mecanismo de accion Comprimido – 100mg

Cardioselectivo que actúa sobre Dosificacion


receptores ß1 del corazón. Sin efecto
25 – 100mg/día en dosis
estabilizador de membrana ni actividad
única o fraccionada
simpaticomimética intrínseca.
Antihipertensivo
Cardioselectivo
Antianginoso Contraindicaciones
Antiarritmico
Insuficiencia cardiaca congestiva,

Administracion Bradicardia sinusal, Choque


cardiogénico, Hipersensibilidad y
Via oral Bloque AV

Indicaciones
Hipertensión arterial, Angina de pecho
secundaria ateroesclerosis Arritmias
cardiacas Infarto agudo de miocardio

Eliminacion
Orina
Antihipertensivos

11.- Nitroprusiato de sodio

Nombre comercial Presentacion


Nitroprusiato de sodio Ampolla – 50mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Potente agente hipotensor de acción rápida y medicación antihipertensiva:
fugaz, que administrado IV produce una 0,5-8 mg/kg/min, media: 3
disminución de la resistencia vascular mg/kg/min.
periférica y un marcado descenso de la
presión arterial. Su acción se ejerce
directamente sobre las paredes de los vasos,
y es independiente de la inervación
Contraindicaciones
vegetativa. Hipersensibilidad a nitroprusiato,
Antihipertensivo hipertensiones compensatorias como
las derivaciones arteriovenosas o la

Administracion coartación de la aorta, anemia o


hipovolemia no corregidas; insuf.
cerebrovascular; la hipotensión
Via oral
inducida durante la anestesia está

Indicaciones contraindicada en: hepatopatía, enf.


renal grave, atrofia óptica de Leber,
ambliopia tabáquica y enfermedades
Tratamiento de las crisis hipertensivas y
asociadas con un déficit de vitamina
de la hipertensión maligna refractaria a
B12.
otros ttos. Hipotensión controlada
durante la anestesia para reducir el
sangrado en procedimientos quirúrgicos.
Antihipertensivos

12.- Isosorbida mononitrato

Nombre comercial Presentacion


Medocor Tableta – 20mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Adultos inicial 10 mg/2 veces al
Produce una relajación directa de la fibra
día durante los 2 primeros días,
muscular lisa vascular.
para prevenir o minimizar el
Antihipertensivo
dolor de cabeza. Incrementar a
20-40 mg/2-3 veces día. Forma de
liberación prolongada (una vez al
Administracion día): 20-60 mg/día (por la mañana
o antes de acostarse si se
Via oral presenta la crisis por la noche)

Indicaciones Contraindicaciones
Profilaxis y tratamiento de la angina Hipersensibilidad a isosorbida
de pecho. mononitrato. Hipersensibilidad a los

Datos nitratos orgánicos en general


Insuficiencia circulatoria aguda (shock,
Durante el tratamiento con nitratos no colapso). Anemia grave. Shock
deben utilizarse concomitantemente cardiogénico (excepto que se
inhibidores de la fosfodiesterasa mantenga una presión telediastólica
(sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo) para suficiente con las medidas apropiadas)
la disfunción erectil
Antihipertensivos

13.- Clopidrogel

Nombre comercial Presentacion


Cofar, rabalgen, clopidrogel Lch Tableta 75mg
Comprimido 75mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Adultos 75 mg/24 h.
Profármaco que inhibe la agregación
plaquetaria inhibiendo la unión del ADP a su
receptor plaquetario y la activación Dosis maxima
subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada
por ADP. Adultos 300mg
Antihipertensivo

Administracion Contraindicaciones
Via oral Hipersensibilidad; I.H. grave;
hemorragia patológica activa (p. ej.,
Indicaciones úlcera péptica
intracraneal).
o hemorragia

Pacientes que han sufrido


recientemente un infarto de
miocardio. Pacientes que presentan
síndrome coronario agudo. Infarto de
miocardio agudo con elevación del
segmento ST.
LOS ANESTÉSICOS DEPRIMEN EL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL PARA PERMITIR LA REALIZACIÓN DE
PROCEDIMIENTOS DOLOROSOS O DESAGRADABLES, O
PARA PREVENIR O ALIVIAR EL DOLOR MEDIANTE EL
BLOQUEO DE LA CONDUCCIÓN NERVIOSA CUANDO SE
INYECTAN LOCALMENTE EN EL TEJIDO NERVIOSO
Anestesicos endovenosos
1.- Triopental

Nombre comercial Presentacion


Thiopentax Frasco Ampolla – 1gr

Mecanismo de accion Dosificacion


Su mecanismo no está completamente Anestesia: 50 – 75mg en
establecido, pero por ser el Tiopental un intervalos de 20-40seg, cuando
barbitúrico, estos parecen actuar al nivel se establezca la anestesia
puede administrarse 25 – 50mg
del tálamo, donde inhiben la conducción
cada vez que el paciente se
ascendente en la formulación reticular,
mueve
interfiriendo así con la transmisión de
los impulsos hacia la corteza Dosis maxima
Hipnótico
1gr es decir 20ml de
Anestésico
solución al 5% o 40ml de
Administracion solución al 2.5%

Endovenoso (EV)

Indicaciones Contraindicaciones
Anestésico en procedimiento quirúrgicos Hipersensibilidad, Ausencia de
que duren menos de 15min, Hipnótico venas para inyectar, Porfiria
en la anestesia equilibrada, Control de variagregada y Porfiria
convulsiones durante el uso de intermitente
anestésicos inhalatorio
Pacientes con trastornos psiquiátricos

Eliminacion
Orina en poca cantidad
Anestesicos endovenosos
2.- Proporfol

Nombre comercial Presentacion


Gobbifol Ampolla – 10mg/ml - x 10ml
Ampolla – 10mg/ml - x20ml
Ampolla 10mg/ml - x50ml
Mecanismo de accion
Reduce el flujo sanguíneo cerebral, la
Dosificacion
presión intracraneal y el metabolismo Adultos: 40mg c/10seg hasta
cerebral. que el paciente muestre signos
Anestésico de anestesia
Niños mayores de 8 años:
2.5mg/kg
Administracion Sedación en terapia intensiva:
0.3 – 4mg/kg/hora
Endovenoso (EV)

Indicaciones Contraindicaciones
Anestesia general, Sedación durante
Alteraciones cardíacas, respiratorias,
terapia intensiva, Sedación en proceso
renales o hepáticas o en pacientes
quirúrgico
debilitados o hipovolémicos en
sedación en intervenciones
quirúrgicas.

Eliminacion
Orina
Anestesicos endovenosos
3.- Ketamina

Nombre comercial Presentacion


Ketamina Ampolla – 500mg/ml - x 10ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Interrumpe, de forma selectiva, las vías 1 – 2mg /kg /D.U. (EV)
de asociación cerebral antes de producir 5 – 10mg/kg (IM)
el bloqueo sensorial somestésico. La 0.0.1 – 0.03 mantenimiento por
ketamina puede deprimir infusión continua
selectivamente el sistema tálamo-
neocortical antes de bloquear
significativamente los sistemas límbico y
reticular activador.
Dosis maxima
Anestésico EV – 4.5mg/kg
IM – 13mg/kg
Administracion
Endovenoso (EV)
Intramuscular (IM)

Indicaciones Contraindicaciones
Anestésico general, Anestésico de Hipersensibilidad a ketamina,
complemento, Cirugía de ano y recto, pacientes en los que supone
Circuncisión y Cirugía del seno pilodinal peligro la elevación de la
presión sanguínea. Eclampsia,
preeclampsia.

Eliminacion
Orina
Anestesicos inhalatorios
1.- Oxido nitroso

Nombre comercial Presentacion


Óxido Nitroso Botella 170 bar- Balas 5 L y
Balas 15L

Mecanismo de accion Dosificacion


Es depresor de la transmisión sináptica la utilización de óxido nitroso
de los mensajes nociceptivos y activa el en analgesia debe hacerse con
sistema nervioso simpático cuyas una mezcla equimolar
neuronas noradrenérgicas desempeñan preparada de 50% de óxido
un papel en la nocicepción. nitroso y 50% de oxígeno.
Anestésico

Administracion Contraindicaciones
El óxido nitroso se le comenzará a
administrar unos cuantos minutos Pacientes para los que está indicada
antes de iniciar el procedimiento y a ventilación con un 100% de oxígeno
lo largo de su duración. medicinal. Pérdida de conciencia que
impida la colaboración del paciente.
Indicaciones Condiciones asociadas con cavidades
únicamente para uso hospitalario. corporales que contienen gas
Coadyuvante de la anestesia general, en (neumotórax, enfisema bulloso,
asociación con todos los agentes de enfermedad de Caisson o síndrome
anestesia administrados por vía de descompresión, aire libre en el
intravenosa o por inhalación. abdomen).
Coadyuvante de la analgesia en el
quirófano o en la sala de parto.

Datos
Óxido Nitroso es un gas para inhalación
que pertenece al grupo de los anestésicos
generales (sistema nervioso y central)es un
sedante inhalado que surte efecto muy
rápidamente y que ayuda a disminuir las
molestias y la ansiedad
Anestesicos locales
1.- Lidocaina

Nombre comercial Presentacion


Lafecaina, Terbocaina y Spray – 10%
Lidogel Ampolla – 1% / 5ml

Mecanismo de accion Gel – 4% / 20gr – 5% / 15gr

Anestésico local; bloquea la propagación Dosificacion


del impulso nervioso impidiendo la
Adultos y niños - Spray: cada
entrada de iones Na + a través de la
pulverización contiene 10mg de
membrana nerviosa.
lidocaína, cuada aplicación dependerá
Anestésico
de la zona a aplicar
Adultos y niños mayores de 6 años -
Gel: de 6 a 12 años: 2 – 3gr
Adultos ampolla: se debe usar la dosis
Administracion más baja e ir ajustando según lo
requiera
Tópico Niños Ampolla: 3 – 5mg/kg se debe
Parenteral: IM – SC – EV y Epidural usar la dosis más baja

Dosis maxima
Indicaciones Spray: 20 pulverizaciones/día
AInflamación de las enfermedades de la Gel: 5gr/día el tiempo de
piel, Grietas de pezón, Anestesia tópica aplicación no debe superar
asociado a inserción de agujas las dos horas Ampolla
Adultos: 200mg Ampolla
niños: 5mg/kg
Eliminacion
Orina Contraindicaciones
Hipersensibilidad a lidocaína, a
anestésicos locales tipo amida.
Anestesicos locales
2.- Bupivacaina

Nombre comercial Presentacion


Bupivacaína Braun, Bupivacaína Ampollas de polietileno (Mini-
hiperbárica, entre otros. Plasco) de 5, 10 y 20 ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Bloquea la propagación del impulso Preparados hiperbáricos al
nervioso impidiendo la entrada de 0,5%: cirugía abdominal
iones Na + a través de la membrana inferior, ginecológica y limbo
nerviosa. Cuatro veces más potente inferior, incluyendo cirugía de
que la lidocaína. cadera, con una duración de
Anestésico 1,5-3 h: 10-20 mg en ads.

Administracion Dosis maxima


Adultos: 400mg/día
SC, intradérmica, IM, periarticular,
intraarticular, epidural, perineural y
periostial.
Indicaciones Contraindicaciones
Anestesia de infiltración, anestesia de
Hipersensibilidad a anestésicos
conducción, anestesia epidural,
locales tipo amida, disfunciones
anestesia espinal, bloqueos diagnósticos
severas de la conducción del
y terapéuticos, anestesia epidural y
impulso cardiaco, insuf. cardiaca
caudal para parto vaginal.
descompensada y shock
ndicado en cirugía abdominal inferior,
cardiogénico e hipovolémico. Enf.
ginecológica, urología y limbo inferior,
nerviosa degenerativa activa y con
incluyendo cirugía de cadera, con una
defectos graves de la coagulación.
duración de 1,5-3 h.

Eliminacion
Orina
DEPRESORES DEL SNC
Benzodiacepinas
1.- Alprazolam

Nombre comercial Presentacion


Alpranest, Prozolam y Aplax Comprimido – 0.5mg
Tableta – 2mg

Mecanismo de accion
Se cree que ejerce su efecto por unión a Dosificacion
los receptores estero-específicos
localizados en SCN. Adultos: 0.25 – 5mg c/8hrs
Ansiolítico

Administracion Dosis maxima


Via Oral Adulto: 3mg/día

Indicaciones Contraindicaciones
Hipersensibilidad a alprazolam, a
Ansiedad generalizada y ansiedad benzodiazepinas, miastenia gravis,
asociada a depresión. Trastornos por insuf. Respiratoria grave, síndrome
angustia con o sin agorafobia. Pacientes de apnea del sueño, I.H. grave,
geriátricos o con enf. Debilitante. glaucoma de ángulo cerrado.
Intoxicación aguda por alcohol u
Eliminacion otros agentes activos sobre SNC.
Orina
Benzodiacepinas
2.- Lorazepam

Nombre comercial Presentacion


Lorazepam Lch Tableta – 2mg

Mecanismo de accion
Ansiolítico que actúa incrementando la
actividad del ácido gamma-aminobutírico Dosificacion
(GABA), un neurotransmisor inhibidor que
Adulto ansiolítico: 1 – 3mg
se encuentra en el cerebro, al facilitar su
c/8-12 hrs
unión con el receptor GABAérgico. Posee
Adultos sedantes hipnótico:
actividad hipnótica, anticonvulsivante,
2 – 4mg/D.U.
sedante, relajante muscular y amnésica.
Ansiolítico
Sedante
Hipnotico
Contraindicaciones
Relajante del musculo esquelético
Depresor del SNC Hipersensibilidad, miastenia gravis,
síndrome de apnea del sueño, insuf.
Administracion respiratoria severa, I.H. severa,
tratamiento simultáneo con opiáceos,
Via Oral
barbitúricos, neurolépticos.

Indicaciones
Trastornos por ansiedad, Ansiedad
asociada con depresión mental,
Síntomas de supresión alcohólica aguda
Insomnio por ansiedad o situaciones
pasajeras de estrés

Eliminacion
Orina
Benzodiacepinas
3.- Diazepam

Nombre comercial Presentacion


Compaz Diazepam ampolla – 10mg/2ml
Diazepam tableta – 10 mg
Mecanismo de accion
Facilita la unión del GABA a su receptor y
aumenta su actividad. Actúa sobre el Dosificacion
sistema límbico, tálamo e hipotálamo. No Adultos: 2 – 10mg c/6-8
produce acción de bloqueo del SNA hrs.
periférico ni efectos secundarios Niños mayores de 6 años:
extrapiramidales. Acción prolongada. 2 – 2.5mg/kg c/12-24 hrs.
Ansiolítico
Anticonvulsivo
Contraindicaciones
Administracion Hipersensibilidad, Embarazo
Via Oral Dependencia a otras sustancias
Alcoholismo, Miastenia gravis, Síndrome
de apnea del sueño, Insuficiencia
Indicaciones respiratoria severa, Glaucoma de angulo
cerrado, Hipercapnia crónica grave y
Ansiedad, Coadyuvante para el
Niños menores de 6 años
alivio del espasmo musculo-
esquelético

Eliminacion
Orina
Benzodiacepinas
4.- Clonazepam

Nombre comercial Presentacion


Neuryl, Sulivan, Clonten y Tableta – 2mg
Clonagin Gotas – 2.5mg/20ml
Mecanismo de accion
Sus efectos se deben a la inhibición
posináptica mediada por GABA Dosificacion
Ansiolítico
Anticonvulsivo Adultos y niños mayores de
10 años - convulsiones:
1.5mg/día c/8-12 hrs.
Administracion Lactantes y niños menores de
10 años - convulsiones: 0.01 –
Via Oral 0.03mg/kg/día c/8-12 hrs
Adultos – ansiedad y pánico:
0.5mg/día
Indicaciones
Dosis maxima
Epilepsias del lactante y niño: pequeño
Adultos y mayores de 10 años:
mal típico o atípico y crisis tónico-
20mg/día
clónicas generalizadas, primarias o
Lactantes y menores de 10
secundarias.
años: 0.2mg/kg/día
Epilepsias del adulto, crisis focales,
status epiléptico.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, fármaco o
drogodependencia, dependencia
alcohólica, miastenia grave,
Eliminacion insuf. respiratoria grave.
Orina
Benzodiacepinas
5.- Midazolam

Nombre comercial Presentacion


Dormicum Ampolla – 5mg/3ml
Ampolla – 5mg/10ml
Mecanismo de accion Ampolla – 15mg/3ml

Incrementa la actividad del GABA al facilitar Dosificacion


su unión con el receptor GABAérgico.
Sedante Adultos menores de 60 años:
Hipnotico 2 – 2.5mg 5 a 10 min. Antes
del proceso
Adultos mayores de 60 años:
0.5 – 1mg. 5 a 10min antes
Administracion del proceso
Pediátrico: la dosis se debe
Endovenoso (EV) fraccionar lentamente hasta
Intramuscular (IM) obtener los resultados
deseados

Indicaciones
Epilepsias del lactante y niño:
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, fármaco o
pequeño mal típico o atípico y
drogodependencia, dependencia
crisis tónico-clónicas generalizadas,
alcohólica, miastenia grave, insuf.
primarias o secundarias.
respiratoria grave.
Epilepsias del adulto, crisis focales,
status epiléptico.

Eliminacion
Orina
Barbituricos
1.- Fenobarbital

Nombre comercial Presentacion


Hipnol Tableta – 100mg
Gotas – 20mg/ml x 60ml –
Mecanismo de accion x15ml
Ampolla – 100mg/5ml
Inhibe la transmisión sináptica mediada
por GABA. Dosificacion
Sedante
Hipnotico Adultos menores de 60 años: 2
– 2.5mg 5 a 10 min. Antes del
proceso
Administracion Adultos mayores de 60 años:
0.5 – 1mg. 5 a 10min antes del
Endovenoso (EV) proceso
Intramuscular (IM) Pediátrico: la dosis se debe
fraccionar lentamente hasta
obtener los resultados
deseados
Indicaciones Contraindicaciones
Tratamiento a corto plazo del Insuficiencia respiratoria grave,
insomnio, Enfermedad severa, Síndrome de apnea del sueño
incapacitante o somete al paciente Insuficiencia hepática grave
a una tensión extrema. Sedación Hipersensibilidad  Miastenia grave
como pre medicación antes de Terapia con ketoconazol, itraconazol,
procedimientos quirúrgicos. voriconazol y Inhibidores de proteasa.

Eliminacion
Orina
Hipnoticos sedantes no
benzodiazepínicos

1.- Eszopiclona
Nombre comercial Presentacion
Nirvan, Valnoc, entre otros. Tableta de 2 y 3mg

Mecanismo de accion
Agonista de los receptores de ácido
gamma aminobutírico tipo A (GABA-A) con Dosificacion
el que interactúa en forma similar a las
benzodiazepinas; sin embargo la 2 mg inmediatamente antes
eszopiclona actuaría en un dominio de dormir. Si fuera necesario
diferente o produciría un cambio se puede aumentar a 3 mg.
conformacional distinto al de estos Ancianos e I.H. severa: inicial:
fármaco 1 mg inmediatamente antes
Sedante de dormir. los resultados
Hipnotico deseados

Dosis maxima
Administracion
3mg/día
Via Oral

Indicaciones Contraindicaciones
IHipersensibilidad a eszopiclona,
Tratamiento del insomnio
hipnóticos.Niños < 18 años.
temporal o crónico.
Miastenia graves, insuf.
respiratoria, personas que
Eliminacion requieran ánimo vigilante.

Orina
Hipnoticos sedantes no
benzodiazepínicos

2.- Zolpidem
Nombre comercial Presentacion
Somno, Dalparan, entre otros. Comprimidos de 5mg o 10mg
Comprimidos de 5mg o 10mg

Mecanismo de accion

IAgonista específico de receptores Dosificacion


centrales pertenecientes al complejo del
receptor macromolecular GABA-omega dosis recomendada 10 mg/día,
que modula la apertura del canal del ion antes de acostarse. Ancianos o
cloro. debilitados. I.H.: 5 mg; dosis
Sedante total no debe exceder de 10 mg.
Hipnotico No sobrepasar 2 sem, máx. 4
sem incluyendo retirada
Administracion gradual.deseados

Via Oral

Indicaciones Contraindicaciones
Insomnio en ads., cuando limita la Hipersensibilidad a zolpidem, miastenia
actividad del paciente o lo somete gravis, síndrome de apnea del sueño, I.H.
a una situación de estrés grave, insuf. respiratoria aguda y/o
importante. grave.
Naturales

1.- Valeriana
Nombre comercial Presentacion
Valdispert, entre otros. Extracto de raíz de Valeriana
(generalmente en cápsulas o
Mecanismo de accion tabletas) con dosis que varían
de 300 mg a 600 mg
Los preparados de raíz de valeriana
poseen acción sedante e inductora del Dosificacion
sueño, cuyo principal mecanismo sería un
incremento de la transmisión gabaérgica.
Sedante 400-600 mg de extrato seco.
Hipnotico Para el alívio de tensiones
nerviosa leve, até 3 vezes ao dia

Administracion
Via Oral
Dosis maxima
1,200mg/día
Indicaciones
Insomnio y trastornos del sueño.
Alivio de la ansiedad y el estrés.
Tratamiento de la agitación y la Contraindicaciones
inquietud
Hipersensibilidad conocida a la
Valeriana o sus componentes.
No se recomienda su uso en
menores de 18 años sin

Eliminacion supervisión médica.

Orina
Naturales

2.- Melantonin
Nombre comercial Presentacion
Melatonina, Benedorm, entre Comprimidos de 1 a 10mg
otros.
Mecanismo de accion
Dosificacion
Se cree que la actividad de la melatonina
en los receptores MT1, MT2 y MT3 Oral. Ads.: 2 mg/día (1-2 h antes
contribuye a sus propiedades estimulantes de acostarse)
del sueño, ya que dichos receptores (sobre
todos los MT1 y MT2) intervienen en la
regulación del ritmo circadiano y del
sueño.
hipnotico Dosis maxima
Administracion 10mg/día
Via Oral

Indicaciones Contraindicaciones
Tratamiento a corto plazo del
Hipersensibilidad a melatonina.
insomnio primario en pacientes >
55 años.

Eliminacion
Orina
ANTIDEPRESIVOS
insomnio primario en pacientes >
55 años. Antidepresivos

1.- Amitriotilina
Nombre comercial Presentacion
Amitriptilina Tableta – 25mg

Mecanismo de accion
Dosificacion
Amitriptilina es un antidepresivo tricíclico y
un analgésico. Evita la recaptación y, por lo Adultos: 25mg c/6-12hrs
tanto, la inactivación de la noradrenalina y Adolescentes: 10mg c/8hrs
la serotonina en las terminaciones Geriátrico: 25mg
nerviosas.
Antidepresivo
analgesico Dosis maxima
Adulto: 150mg/día

Administracion Adolescentes: 100mg/día


Geriátrico: 10mg c/8hrs.
Via Oral

Indicaciones Contraindicaciones
Síndrome depresivo mayor, Enfermedad
Recuperación inmediata al infarto
maniacodepresiva, Trastorno depresivo en la
de miocardio, Evaluar relación
psicosis, Estados de ansiedad asociado a la
riesgo-beneficio en alcoholismo
depresión, Depresión con signo vegetativo
activo o tratado y Asma
Dolor neurogenico, Dolor oncológico
enfermedades reumáticas, posherpetica
Neuropatía postraumática o diabética

Eliminacion
Orina
insomnio primario en pacientes >
55 años. Antidepresivos

2.- Carbamazepina
Nombre comercial Presentacion
Carbamazepina Lch Comprimido – 200mg
Farmazepin y Auration Tableta – 200mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Adultos: 200 – 400mg/dosis
Reduce la liberación de glutamato,
c12hrs
estabiliza las membranas neuronales y
Niños de 5 a 10 años: 200 –
deprime el recambio de dopamina y
300mg/dosis
noradrenalina
Antiepileptico Dosis maxima
Administracion Adultos: 200 – 400mg/dosis
c12hrs
Niños de 5 a 10 años: 200 –
Via Oral 300mg/dosis

Indicaciones Contraindicaciones
Crisis epilépticas parciales, neuralgia esencial
Depresión de medula ósea,
del glosofaríngeo, síndrome de abstinencia al
hipersensibilidad, uso combinado
alcohol, manía y profilaxis de enf.
con inhibidores de MAO, Porfiria,
Maniacodepresiva, neuralgia esencial del
Bloque AV, Cardiopatía coronaria
trigémino.
Embarazo y Lactancia

Eliminacion
Orina
Antidepresivos

3.- Sibutramina
Nombre comercial Presentacion
Sulbuxin Comprimido recubierto –
200mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Inhibe la recaptación de noradrenalina, Adultos: 400mg/día
serotonina y dopamina. Adolescentes de 15 años:
Antiesténico 300mg/día
Reducción del consumo de
alimentos

Administracion Contraindicaciones
Hipersensibilidad, Embarazo,
Via Oral
Lactancia, Niños menores de 15
años, nsuficiencia renal grave
Indicaciones Miopatía
Tratamiento sintomático de las astenias,
astenia física, intelectual, psicológica,
sexual, post-gripal, post-quirúrgico y post-
infecciosa Tratamiento de la obesidad

Eliminacion
Orina
NEUROEPILEPTICOS
CONVULSIVANTES Y
ESTIMULANTES DEL SNC
Neuroepilepticos-convulsivantes

1.- Acido valproico


Nombre comercial Presentacion
Depakine, Valpron, entre Comprimidos liberación
otros. prolongada de 300 y
500mg
Mecanismo de accion
Dosificacion
Aumenta los niveles cerebrales de
GABA, disminuye los de aminoácidos
Adultos: 400mg/día
excitadores y modifica la conductancia
Adolescentes de 15 años:
del potasio.
300mg/día

Administracion
Contraindicaciones
Via Oral
Hipersensibilidad a ácido valproico,

Indicaciones hepatitis aguda, hepatitis


antecedente personal o familiar de
crónica,

hepatitis grave, porfiria hepática,


Epilepsias: generalizadas primarias: hepatopatía previa o actual y/o disfunción
convulsivas, no convulsivas o ausencias grave del hígado o páncreas, trastornos
y mioclónicas. Parciales con del metabolismo de aminoácidos
sintomatología elemental ramificados o del ciclo de la urea,
(comprendidas las formas Bravais- trastornos mitocondriales conocidos
Jacksonianas) o compleja. provocados por mutaciones en el gen
nuclear
Eliminacion
Orina
Neuroepilepticos-convulsivantes

2.- Gabapentina

Nombre comercial Presentacion


Bulfidan ,Vitaneurol y Tableta – 300mg
Gabictal Comprimido recubierto –
400-800mg
Mecanismo de accion Capsula – 300-400mg

Reduce la liberación de los monoamino


Dosificacion
neurotransmisores y aumenta el Adultos y mayores de 12
recambio de GABA en varias áreas años: 900 – 3.600mg/día en
cerebrales. dosis fraccionada c/8hrs
Anticonvulsivante Niños: 25 – 35mg/kg/día en
dosis fraccionadas c/8hrs
Administracion
Via Oral Contraindicaciones
Indicaciones Hipersensibilidad
Epilepsia, Coadyuvante en crisis
convulsivas parciales y Dolor neuropatico
en mayores de 18 años de edad

Eliminacion
Orina
Neuroepilepticos-convulsivantes

3.- Pregabalina
Presentacion
Nombre comercial
Cápsulas duras de 25mg,
Astik, Lyrica, Pregobin, 50mg, 75mg, 100mg, 150mg,
entre otros. 200mg y 300mg.

Mecanismo de accion Dosificacion


Análogo del GABA. Se une a una Oral, ads.: 150-600 mg/día
subunidad auxiliar de los canales de Ca en 2-3 tomas. Interrumpir
dependientes del voltaje en el SNC, gradualmente el tto.
desplazando potencialmente a [ 3 H]-
gabapentina. Dosis maxima
Adulto: 600mg/día
Administracion
Via Oral
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a pregabalina.
Indicaciones
Dolor neuropático periférico y central en
ads. Epilepsia: tto. combinado de las crisis
parciales con o sin generalización
secundaria.Trastorno de ansiedad
generalizada en ads.
Neuroepilepticos-convulsivantes

4.- L-DOPA
Nombre comercial Presentacion
Galdopa entre otros Levodopa más carbidopa:
Sinemet, plus retard® 100/25
mg (comprimidos). Sinemet,
Mecanismo de accion plus® 100/25 mg (comp).
Sinemet, retard® 200/50 mg
La levodopa, el isómero levógiro de (comp). Sinemet®, 250 mg/25
dihidroxi-fenilalanina (DOPA), que es el mg (comp)
precursor de la dopamina, le permite
cruzar la barrera sangre-cerebro
convirtiéndose en dopamina en los Dosificacion
ganglios basales.
La dosis inicial habitual es de 0,5 g
Administracion a 1 g al día, dividido en dos o más
dosis administradas con la
Via Oral comida.
La dosis diaria total se puede

Indicaciones aumentat después gradualmente


con incrementos de no más de
Enfermedad de Parkinson idiopática, 0,75 g cada 3 a 7 días según la
parkinsonismo postencefalítico, y tolerancia
parkinsonismo subsiguiente a una lesión
en el sistema nervioso por la intoxicación
por monóxido de carbono, o por Contraindicaciones
intoxicación por manganeso.
Hipersensibilidad conocida al
fármaco y glaucoma de ángulo
estrecho.
Estimulantes del SNC

1.- Metilfenidato
Nombre comercial Presentacion
Ritalin,Rubifen, entre Comprimidos de 18 mg, 27 mg,
otros. 36 mg e 54 mg. Ritalina
comprimidos de 10 mg.
Mecanismo de accion Ritalina LA:
Comprimidos de 10 mg, 20 mg,
Bloquea la recaptación de 30 mg e 40 mg
noradrenalina y dopamina en la
neurona presináptica y aumenta
liberación de estas monoaminas
la
al
Dosificacion
espacio extraneuronal Niños > 6 años y adolescentes:
Comp. liberación inmediata,
Administracion inicial: 5 mg 1 ó 2 veces/día,
incrementando dosis y
frecuencia en 5-10 mg
Via Oral
semanalmente
liberación prolongada: inicial: 18
Indicaciones mg/día, ajustar dosis a intervalos
semanales en incrementos de 18
Como parte de un programa de tto. integral
mg hasta un máx. de 54 mg/día.
del trastorno por déficit de atención con
hiperactividad en niños (> 6 años) y Contraindicaciones
adolescentes cuando otras medidas, por sí
mismas, son insuficientes. Realizar Hipersensibilidad; glaucoma;
diagnóstico de acuerdo con los criterios feocromocitoma; tto. con IMAO o
DMS-IV o las directrices de la ICD-10 y en 14 días posteriores de la
basados en historia y evaluación completas suspensión de los mismos;
del paciente. hipertiroidismo; diagnóstico o
antecedente de depresión grave,
anorexia nerviosa, síntomas
psicóticos, tendencias suicidas,
trastornos humor graves, manía,
esquizofrenia, trastorno
personalidad psicopático
DROGAS ADRENERGICAS
Catecolaminas

1.- Adrenalina
Nombre comercial Presentacion
Adrenalina Ampolla – 1mg

Mecanismo de accion
La adrenalina actúa a través de la unión
Dosificacion
a sus receptores (α y β) sobre gran 0.2 – 05mg cada 20min a 4
cantidad de sistemas del organismo: a horas según necesidades
nivel cardiovascular, bronquial,
gastrointestinal, renal, uterino, ocular,
sobre el sistema nervioso, el Contraindicaciones
metabolismo y la composición
sanguínea. Hipersensibilidad a la epinefrina
Broncodilatador (adrenalina)
Vasopresor
Estimulante cardiaco
Coadyuvante de anestésico local
Antihemorrágico

Administracion
Intramuscular(IM)
Subcutáneo (SC)

Indicaciones
Espasmo de las vías aéreas en ataques
agudos de asma. Alivio rápido de reacciones
alérgicas a fármacos o a otras sustancias.
Tratamiento de emergencia del shock
anafiláctico. Paro cardíaco y reanimación
cardiopulmonar.
Catecolaminas

2.- Noradrenalina
Nombre comercial Presentacion
Noradrenalina Ampolla – 4mg/4ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Bloquea la recaptación de Dosis promedio: agregar
noradrenalina y dopamina en la 4mg de noradrenalina a 250
neurona presináptica y aumenta la o 500ml de solución
liberación de estas monoaminas al dextrosa al 5%.
espacio extraneuronal Max 2 µg/kg/min

Administracion
Contraindicaciones
Endovenoso (EV)
Hipersensibilidad y Pacientes
hipertensos

Indicaciones
Estados de hipotensión aguda, como los que
ocasionalmente se dan después de una
feocromocitomía, simpatectomía,
poliomielitis, anestesia espinal, IAM, shock
séptico, transfusiones y reacciones a
fármacos. Coadyuvante temporal en el tto.
de parada cardiaca y de hipotensión aguda.
Catecolaminas

3.- Dopamina
Nombre comercial Presentacion
Dopamina Ampolla – 200mg/ 5ml

Mecanismo de accion Dosificacion


Actúa como un neurotransmisor en el
sistema nervioso central estimulando 2 – 5mcg /kg/min cada 10 a
directamente los receptores 30min hasta obtener el
adrenérgicos del sistema nervioso efecto deseado
simpático, e indirectamente, Dosis de mantenimiento: 5 –
provocando la liberación de 20mcg/kg/min.
norepinefrina.
Corrección de desbalances
hemodinámicos

Administracion Contraindicaciones
Endovenosa (EV) por perfusión Pacientes con feocromocitoma.
Taquiarritmias, Fibrilación ventricular ,
Estenosis subaortica y Hipertrofia
Indicaciones
shock por trauma, Septicemia endotoxica
Cirugía de corazón abierto, Falla renal
Insuficiencia cardiaca congestiva Intoxicación
por fenobarbital y Insuficiencia renal aguda
Catecolaminas

4.- Salbutamol

Nombre comercial Presentacion


Tableta – 4mg
Salbutral Aerosol – 100mcg/dosis
Solución para nebulizar – 5mg
Mecanismo de accion
BAgonista selectivo ß2 -adrenérgico del Dosificacion
músculo liso bronquial, proporciona
Adultos y niños mayores de 4
broncodilatación de corta duración en
años – broncoespasmo agudo: 1
obstrucción reversible de vías
– 2 inhalaciones
respiratorias. Con poca o ninguna
Adultos y niños mayores de 4
acción sobre receptores ß1 -
años – broncoespasmo crónico:
adrenérgicos del músculo cardíaco.
2 inhalaciones c/4-6hrs
Adultos Solución para nebulizar:
Administracion 2.5 – 5mg (10-20 gotas)
mezclada con solución salina
Oral
Tableta: 2 – 4mg c/6-8hrs
Inhalatoria

Indicaciones Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Broncoespasmo en asma bronquial de
todos los tipos, Bronquitis crónica
Enfisema y Síntomas de parto
prematuro
Fenolaminas

1.- Feniledrina

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 10mg/ml
Fenilepinefrina

Mecanismo de accion
Potente vasoconstrictor que actúa casi Dosificacion
exclusivamente mediante la
Adultos como vasopresor: 2 –
estimulación de los receptores alfa-1-
5mg con una frecuencia mayor
adrenérgicos.
que 10 a 15min.
Pediátrico como vasopresor:
0.1/kg repetido en 1 o 2 hrs. Si
es necesario
Hipotensión severa o shock:
Administracion 10mg en 500ml de solución
glucosada a 5%
Intramuscular (IM)
Coadyuvante en anestesia local:
Subcutánea (SC)
1mg por 20mlde solución de
anestésico local

Indicaciones Contraindicaciones
Insuficiencia vascular que no responde a
Se debe evaluar relación
la reposición adecuada del volumen de
riesgobeneficio en cuadros de
líquidos en shock, Hipotensión inducida
acidosis, hipoxia, ateroesclerosis
por fármacos, Hipersensibilidad, Uso
severa, bradicardia, bloqueo
simultaneo con algunos anestésicos
cardiaco parcial, hipertiroidismo,
locales para disminuir la absorción
taquicardia ventricular, trombosis
vascular
vascular periférica o mesentérica
Fenolaminas

2.- Etilefrina

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 10mg/ml
Quimtatil, etrifin y
fortini
Mecanismo de accion Dosificacion
Potencia la contractilidad cardiaca y 30mg/día fraccionada en 3
aumenta el gasto cardíaco elevando el dosis diaria
volumen sistólico. Por otra parte, eleva
el tono venoso y la presión venosa
central y provoca un aumento del
volumen sanguíneo circulante.
Vasopresor Contraindicaciones
Estimulante cardiaco
Administracion Hipersensibilidad
Embarazo
y

Intramuscular (IM)
Subcutáneo (SC)

Indicaciones
Hipotensión aguda no grave,
Hipotensión crónica de causa no
orgánica, Hipertensión, Hipertrofia
prostática
Aminas heterociclicas

1.- Nafazolina

Nombre comercial Presentacion


gotas oftálmicas – 0.03
Floril, Naphavit y gotas oftálmicas – 0.1
Nafazol
Mecanismo de accion Dosificacion
Estimula los receptores alfa- 1 – 2 gotas en cada ojo
adrenérgicos. Vasoconstrictor nasal, y c/3-4 hrs
reductor del flujo sanguíneo y la
congestión.
Descongeniante

Contraindicaciones
Administracion Hipersensibilidad, rinitis
atrófica.
Nasal

Indicaciones
Obstrucción y congestión nasal de
origen inflamatorio, alérgico o
traumático. Rinitis vasomotora,
sinusitis. Cambios importantes de
presión atmosférica.
BLOQUEANTES ADRENERGICAS
Imidazolinas

1.- Fentolamina

Nombre comercial Presentacion


Ampolla con 10 mg de
Regitine Fentolamina metansulfonato
en 1 ml de Solución
Mecanismo de accion
Bloqueador competitivo no selectivo Dosificacion
de los receptores adrenérgicos alfa 1 y I.M. - Sí.Prueba de Fentolamina
alfa 2 de efecto relativamente breve. en caso de sospecha de
Produce vasodilatación y descenso de feocromocitoma: tensión arterial
la tensión arterial al inhibir los se mide cada 5 minutos durante
receptores alfa adrenérgicos 30 - 45 minutos desde la
vasculares postsinápticos alfa1 y alfa 2 inyección.
I.V. DIRECTA - Sí.El paciente ha
Administracion de estar en reposo en posición
supina durante la
Endovenoso (EV) administración.
Intramuscular (IM) Administrar cada 5 mg en 1

Indicaciones minuto. Prueba de Fentolamina


en caso de sospecha de
Reversión de la anestesia de tejidos blandos feocromocitoma: tensión arterial
(labios y lengua), y déficits funcionales se medirá después de la
asociados, producidos por la inyección inyección cada 30 segundos
intraoral en la submucosa de un anestésico durante los tres primeros
local que contiene un vasoconstrictor del minutos y a intervalos de 60
grupo de las catecolaminas, como la segundos durante los siete
epinefrina, tras un procedimiento dental minutos siguientes
rutinario como limpieza dental, raspado y
alisado, relleno de cavidades, corona
Contraindicaciones
Observacion Hipersensibilidad
La fentolamina es un bloqueante competitivo y
no selectivo de los receptores adrenérgicos alfa-
1 y alfa-2, de duración relativamente corta.
Cuando se aplica al músculo liso de los vasos
sanguíneos, produce un bloqueo
alfaadrenérgico que se traduce en
vasodilatación
Alcaloides del cornezuelo de centeno

1.- Ergotamnia

Nombre comercial Presentacion


Comprimido: 1mg
Avamigram., Migradioxadol. y
Micradololalgial
Mecanismo de accion
Acción vasotónica específica sobre las Dosificacion
arterias craneales distendidas. La VO. Iniciar tratamiento con 2 mg.
cafeína acelera y aumenta la absorción Repetir cada 30 minutos si fuere
entérica de la ergotamina. necesario, hasta un máximo de 6
mg al día

Administracion
Via Oral Contraindicaciones
Hipersensibilidad al fármaco.
Embarazo. Insuficiencia hepática.
Indicaciones Insuficiencia renal. Hipertensión
severa
Cefaleas de origen vascular

Observacion
La antagonista alfa adrenérgico, con
acción vasoconstrictora y antimigrañosa.
Bloquea receptores alfa, en sistema
sometidos a estimulación simpática,
produciendo vasodilatación. Al mismo
tiempo puede ocasionar vasoconstricción
de arterias del territorio muscular,
coronarias, útero, y vasos extra craneales
DROGAS COLINERGICAS
Estres de la colina

1.- Acetilcolina

Nombre comercial Presentacion


AMPOLLA; 2 mg
ILOC OFTENO, ARTANE 10 mg/ml CUSÍ polvo y
disolvente para solución para
Mecanismo de accion instilación

Acetilcolina cloruro activa la unión Dosificacion


neuromuscular de las fibras
Adultos: La solución
parasimpáticas en el esfínter del iris, es
extemporánea de 10 mg/ml de
decir estimula la contracción del
acetilcolina cloruro se utiliza
músculo de esfínter del iris,
únicamente para irrigación
produciendo miosis intensa, rápida y
intraocular en la cirugía del
de corta duración. Se acompaña de
segmento anterior del ojo.
profundización de la cámara anterior y
la contracción del músculo ciliar.
Contraindicaciones
Administracion
Intraocular Embarazo, Lactancia y
Hipersensibilidad
Indicaciones
Miosis intraocular durante la cirugía
como la extracción de intracapsular de
cataratas y Iridectomía quirúrgica
Anticolinesterasas

1.- Neostigmina

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 0.05mg
Prostigmine, Neostigmina
braun, Prostigmina, tigmin y
fadastigmina

Mecanismo de accion Dosificacion


Inhibe la hidrólisis de acetilcolina Adultos – atonía intestinal,
por unión competitiva a la urinaria: 1 o 2 ampollas
acetilcolinesterasa. Adultos – miastenia gravis: 2 a 5
ampollas

Administracion Adultos parálisis intestinal: 1 o 2


ampollas diaria
Intramuscular (IM) Adultos anestesiología:
Endovenoso (EV) 20mcg/kg

Contraindicaciones
Indicaciones
Revertir bloqueo neuromuscular producido
por bloqueantes neuromusculares no Hipersensibilidad, bradicardia,
despolarizantes. Miastenia gravis. Atonía IAM reciente, peritonitis u
intestinal o vesical postoperatoria. obstrucción mecánica del
Medicación preventiva de miastenia gravis tracto gastrointestinal o
y de atonía intestinal o vesical genitourinario.
postoperatoria.
BLOQUEANTES COLINERGICOS
Alcaloides de la solanaceas

1.- Atropina

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 1mg
ATROPINA BRAUN® y
ATROPINA SULFATO SERRA
Mecanismo de accion Dosificacion
Estimula el SNC y después lo deprime;
Ligera estimulación del SNC:
tiene acciones antiespasmódicas sobre
0.05mg
músculo liso y reduce secreciones,
Adulto antimuscarinico: 0.3mg
especialmente salival y bronquial;
c/4-6 hrs.
reduce la transpiración. Deprime el
Niños antimuscarinico:
vago e incrementa así la frecuencia
0.01mg/kg
cardiaca.

Administracion
Endovenoso (EV) Contraindicaciones
Intramuscular (IM)
Subcutáneo (SC) Hipertrofia prostática, Glaucoma
Íleo paralitico, Estenosis pilórica
Indicaciones Colitis y Hipersensibilidad

Espasmos gastrointestinales como


cólicos hepáticos, nefríticos e irritable.
Premedicacion anestésica Antídoto en
intoxicación por hongos o insecticida
organofosforado
Alcaloides de la solanaceas

2.- Hiosciamina

Nombre comercial Presentacion


Comprimido 20 mg

Mecanismo de accion Dosificacion


La hiosciamina es un anticolinérgico,
1 a 2 comprimidos
específicamente del tipo
3 a 5 veces al dia
anitmuscarínico, pues bloquea la
acción del neurotransmisor acetilcolina
a nivel de los receptores muscarínicos.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Administracion
Via Oral

Indicaciones Efectos adversos


 usada para controlar los síntomas Efecto adversos: mareos,
asociados con los trastornos del tubo náuseas, cefaleas, vision
digestivo. Funciona al reducir el borrosa, dificultad al
movimiento del estómago y de los orinar, mayor sencibilidad
intestinos y la secreción de los líquidos a la luz
del estómago, incluyendo el ácido
estomacal
Alcaloides de la solanaceas

3.- Escopolamina

Nombre comercial Presentacion


Tableta 10 mg.
BUSCAPINAS O ESPASMO Ampolla 20 mg.
TROPINA Supositorio 10 mg
Mecanismo de accion Dosificacion
Antagonista competitivo de receptores
Dosis de 10-20 mg cada 8 horas
colinérgicos muscarínicos tanto en
células con inervación colinérgica como
en las que no.

Contraindicaciones
Administracion Hipersensibilidad al fármaco.
EV. Estenosis pilórica. Hipertrofia
Via oral prostática. Glaucoma. Taquicardia.
Parenteral Megacolon
Vía Rectal

Indicaciones
Cólicos biliares. Cólico uretral y
Amenazas de aborto
Anticolinergicos sinteticos

1.- Propinoxato

Nombre comercial Presentacion


Gotas – 5mg - x 15ml
Viadil

Mecanismo de accion Dosificacion


El propinoxato es un antiespasmódico adultos y niños mayores de 12
que actúa relajando los músculos del años: 20 – 40 gotas 3 a 5 veces al
tracto gastrointestinal y otros órganos. día
niños de 2 a 12 años de edad:
Antiespasmódico 2gotas por cada año de edad 3 a
5veces al día
lactantes y niños menores a 2
años: 1gota/kg/día c/8 hrs
Administracion
Via oral Contraindicaciones
Alergia al propinoxato u otros
ingredientes del medicamento.
Glaucoma de ángulo cerrado.
Indicaciones Miastenia gravis. Obstrucción del
tracto gastrointestinal o retención
Tratamiento de espasmos urinaria. Hipersensibilidad a
musculares, cólicos intestinales y antiespasmódicos o
otras afecciones que involucran anticolinérgicos en general.
espasmos musculares, así como
para el alivio del dolor abdominal y
otros síntomas asociados.
Anticolinergicos sinteticos

2.- Butilbromuro de hioscina

Nombre comercial Presentacion


Ampolla – 20mg/ml
Vitaespasmo Comprimido – 10mg

Mecanismo de accion Dosificacion


Actúa como un anticolinérgico, Adultos: 10-20mg c/6-8hrs
bloqueando la acción de la acetilcolina Niños mayores de 10 años:
en ciertos receptores, relajando los 10mg c/4- 6 hrs.
músculos.

Administracion Contraindicaciones
Via oral
Alergia o hipersensibilidad a
hioscina. Glaucoma, miastenia
Indicaciones gravis, obstrucción mecánica en el
tracto gastrointestinal.
Alivio de espasmos musculares del
tracto gastrointestinal. Tratamiento
de náuseas y vómitos. Afecciones
relacionadas con el síndrome de
intestino irritable. Preparación para
procedimientos médicos.
Anticolinergicos sinteticos

3.- Flavoxato

Nombre comercial Presentacion


Tabletas recubiertas – 200mg 
Bladuril, Urodial, Flavoxil y Comprimido recubierto –
Citogral 200mg
Mecanismo de accion
Dosificacion
Antagonista competitivo de receptores
colinérgicos muscarínicos tanto en 200mg c/6-8 hrs
células con inervación colinérgica como
en las que no.

Antiespasmódico

Administracion
Via oral Contraindicaciones

Indicaciones Hipersensibilidad; uropatías


obstructivas del tracto urinario
Disuria, micción urgente, nicturia, dolor bajo; obstrucción pilórica o
suprapúbico, polaquiuria, e incontinencia duodenal, acalasia, lesiones
que puede aparecer en cistitis, cistalgia, intestinales obstructivas ó íleo,
prostatitis, uretritis, uretrocistitis, hemorragias gastrointestinales.
uretrotrigonitis. Coadyuvante de
calculosis renal u uretral, de espasticidad
de vías urinarias en el cateterismo,
citoscopia y secuelas quirúrgicas.

También podría gustarte