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¥ NEUROLOGIA 1. Cinica neurolégica 1, eCubl es el trastomo neurolégico mas frecuente que causa hipertermia? (ENAM 2004 A) A. Lotibn del nticleo eupraquiaemétice 8. _Lwsién delhipotdlame posterior © _Lesibn det hipotlame ontertor D. _ Tumores en el télamo Adenoma de hipéfisis 2 En Un cuadro de hipertensién endocraneana, la cefolea se explica por estimulacién de las terminaciones, nerviosas libres del par crancal: (ENAM 2008 A) A va @ v vil ad Be x 3. Eun pociente con hiperretiexia costeotendinasa, 2Qué neurona esta lesionada? (ENAM 2006 8) A Toma &.—Motora medulor = oie Soe © vetora corticr 4 masculo recto externa del ojo izquierdo y 1. Considerando ol erigen aparente de los nervios craneales. gEn qué surco ‘se encuentra Ia lesion? (ENAM 2008 A) Ponto mesencefélico Bosilar Pre olivar Retro olivar Bulbo protuberancial @ooer &_ eEncudldelassiguiontos entidodtas NO se encuentra rigidee de nuca? (EHAM 2000 A) Banco do Preguntas ENAM Ed. 2023 A Artrosis cervical 8. Meningitis ©. ptidraén andacranaarit ener © cow tipogpctrica E Hemonaige siboroenoldea 6. —_Elttastorno que va desde Ia incapacidad pera comprendor of lenguele oscrité hasta Uillcultad parclol pora descifiar Ja palabra hablada, se conoce como ofasia.:(ENAM2009 A) ‘A. Subcortical 8 Deatoca ©. Transcortical D. Global @ —_ dewernicke 7. eCuél de loe eiguiontes o¢ signe de lesién {de la neurona motoru supericr? (ENAM 2009 A) A Ataxia B.Atrofia musculor ©. Hipotonia @ _eabinski positivo arreftexia 8. Mujer de 30 afos de edad, ingresa a Fmergencia por vémito, diplopia. Hace 6 meses prosonta cofalea. Al examen fisico: despierta, leve bradipsiquia, Kemnig y Brudsinky (-). Este ‘cuadro perteneces al sindrome: (ENAM 2009 8) A. DeAsherman 8 Paranoide . dedolirio @__vehipertensién endocraneana £. —_Confusional 4 Paclente que acude con dolor y adormesimionte poviorbieular derecho, $0 sospecha Je neuralgia, gust seria ol nervio. comprometdo? (ENAM 2009 8) @ tiigemino B Glosofaringeo villamedicgroup.com Pagina | 227Banco de Preguntas ENAM Ed. 2023 4 14, eGud!_do los siguiontos signos py © Vestitsulococlear esperoria encontrar 6m una ety Eres proeronch (AM 2014) _ ‘A. Homiparesia contralateral 10 Un paciente con antecedente de 8._—_-Hemihipoestosia tocto-olgtsieg contralateral tabaquismo acude a consulta por pérdida de fuerza muscular en mano derecha, enottalmos, ptosis polpetxal y anhidrosis derecha (sindrome de Horner). Cul es el examen auxiliar que ©. —Pardiisis Infranuclear del Vit p.. ipstateray D. _Offolmopiejia internuclear @ _tesi6n dot ii pe. ipsiiateral con mictiasis primero solictria?(ENAM 2010 8) onreactiva A Rxdecolurnna cervical ae 18. Noesunsintomatipico cerebeloso: (Nam ©] __ rede rorox 2015 8) 1D. Flectromiogrotia ‘A. Ataxia de fa marcha £ Fondo.de ojo 8, _Dismetria en extremidades ©] _Hipertonia en extremidades Nl Adolescente con sinusitis, presentafiebre, -D.-—_—Disartria contusion, pordlisis de misculos oculares y —£.—_Temblor cin proptosis del oo.
lequlerdo con dificutad para la marcha. Al examen: dificultad para entender preguntot, Incoordinacién de movimientos. Laboratori: EEE villamedicgroup.com¥ .qucosa 100 mg/l urea 40 mg/d Una hora més tarde se constata recuperacién esponténea. {oul es a diagnéstico més probable? (ENAM 2022 btraordinario 1) @ _swervia cerebrol ronstova B. ‘Sindrome conversivo ¢. Hipoglucemia D.__Infarto cerebral cortical 48, Ante un paciente con sospecha de accidente cerebrovascular. gCusl es el estudio de imagen a solicitar inicialmente? (ENAM 2022 Extroordinario i) A. Doppler cerebral ._Tomogrotia cerebral con contraste ©] _Tomogratia cerebral sin contraste D. _Resonancia de encéfalo con contraste 49, Vorbn de 35 afos que sulre agresion con objeto contundente en'la cabeza perdiendo el conocimiento durante 1 minuto, luego ocude a ‘emergencia y en el tépico vuelve a perder el ‘conocimiento. Al examen PA 100/60 mmHg. FC 100. Sat 02 95%. TAC muestra radiopacidad en ‘semiluna, brilante y de borden bien definidos en la regién parieto temporal derecha de § cm de longitud. con desplazamiento del parénquima cerebral.
. E Carbamazepina 53,
r 59. Pre escolar de 2 anos, estundo on femergencla presenta convulsion ténica elerin generalizada, No ontecedentes de importancig, 2Cu6l 09 of tratamiento inrmwutato? (EAM 2029 Extraordinario) A. Fenobarbital Fenitoina Diazepam Clonazepam 60. Mujer 17 afios, luego de discusién con la madre, presenta pérdida de la conexién con et medio, movimientos ténicos y aparente opistétonos, movimientos rotatorios on la cama, fecuperé conexién con ol medio apenas terminado el cuadro. NO antecedentes de convulsiones. Al examen: funciones vitules estables, sv uprecia en punta de lengua escoriaciones. No otros signos. La primera Posibilidad diagnostica es crisis: (ENAM 2021 Extraordinario il) @_Peeudoepiléptica B, —Parcial simple ©. Focal generalizada D. — Mioclénica 61. Varén de 58 aos, acude por haber presentado —convulsién —t6nico_clénica goneralizada con rolajacién do asfinteres Ue duré aproximadamente 30 segundos. Al examen 80 encuentia uly eunfuso y no requerda bien [0 108 sucedido. No tiene antecedentes de enteriore cusilor convulsiones. gCusl es el examen avi! tic Preferencial para confirmar el dlugnds (enam 2021) A. Resonancia magnatica de cerebro @ _ electroencetalograma villamedicgroup.com iv c — Puncién lumbar D, — fomografiu cumputurizada de cerebro 62 lactante de 10 meses, es traldo a Fmergencia por presentar temperatura de 395 <6. La madiea rafiara qua prasenté retrovereién cculat, movimientos generalizades con felojacton de eslinteres y pérdida de ia conciencia durante 30 minutos. Luego despert6, lact6 durante § minutos y qued6 dormido,
Enfermedades de la placa motora 80. gCudl de los siguientes receptores es bloqueado por los anticuerpos producidos en la Miastenio gravis? (ENAM 2016 B) Nicotinica 8B — Muscarinico © Atta 1023 Banco de Preguntas ENAM E 0 Beta £ — Dopaminérgico 81. En los pacientes con miastenia gravis ebnde se localizan los anticuerpos que bloquecn 0 destruyen los receptores de la ocetilcolina? (ENAM 2017 A) Organos da Golgi Motanaurana anterior Espacio interneuron! Ganglo bacat @poer Unién neuromuscular 82. Mujer de $6 ohos de edad, quede manera: fina presenta caida de los parpados y isién doble. Acude a Ia consultaymédica y le diagnostic enfermedad Gutoinmune que ‘fecta la placa mioneurat. ecual es ef defecto molecular més importante en esta patologia? (ENAM 2020) ‘A. Bloqueo de laliberacion de la acetilcotina @ __bestruccisn de receptores de la acetilcolina ©. Inctemento dela acetiicolinesterasa D. —_Destruccién de los canales de calcio postsinépticos vill, Coma 83, Paciente varon de 18 fos politraumatizado. Al examen fisico: abre las ojos al lamado, localiza el dolor y habla confuso. cual es el puntoje del Score de Glasgow? (ENAM 2018 A) KR 4 Go. 5 a ou ee 13 84, Varén de 68 anos, que presenta stbito deterioro del sensorio. Al examen: afebri, en ‘coma profundo, patrén respiratorio anormal, tigidez de nuca, pupiias isocéricas con tendencla villamedicgroup.com Pagina | 237Banco de Preguntas ENAM Ed. 2023 SS 80808080 ee, 2 miosle hiporreactivas, ef paciente decortica ‘ante esti ulus Uolorws0s en forme bilateral, fono de ojo con papilas de bordes netos. gCudl 0s o! ‘manejo a seguir? (ENAM 2022 Extraordinaro Il) @® _intubacién, estabilizacin hemodinémica TAC de cerebro B. Diuresis —osmética, —_cranlectomia. daseamprensiva ©. Puncién lumbar, cultivo de LCR, tratamiento untibiGticu ernpliiee D. TAC de cerebro, angiogratia cerebral 1x, _ Enfermedades por alteracién de la mielina 85. En el sindrome de Guillain, Barre, 1a alteracién més frecuente en el) liquido Ccefolorraquideo es: (ENAM 7005 8) Proteines elevadas Glucosa distninuida Clorure gisminuido Cloruro aumentado Magnesio disminuido "99 @ 86. Paciente de 25 aos. hace 2 semanas Presenté cuadr de influencia. Dosde ayer Parestesias en miombros inferiores y debilidad Progresiva que imposibilia deambulor. Hay Pérdida de fuerea en miembros superiores y uiticutad respiratoria. Al examen: cucdriparesia hipotonica © hiporrefiexia. 1 diagnostico Probable es: (ENAM 2006 A) A. Polimiositis aguda @ _Sindrome de Guillain-Rarra ©. Polineuropatia carencial D. — Miolitis transverea E Botutiemo 87. Paciente.con diagnéstico de Guillain Barre ‘ngresa a emergencla por _insuficiencia ‘espirotoria (ENAM 2006 8) ‘A. Mascara con reservorio 8. Cénula nasal y vigilaneia © Apoyo con ventitacion macénica 0. Mascara de Ventura Pégina| 238 \ E Tienda de oxigeno 88. Enunapardiisis arretléxica, Sconces "pida progresén.
XL Demencias 100. Mujer de 65 aftos de edad, con deteriora progresivo de su copacidad para reconocer a sus familias desde hace 2 aftos, diticultod para ‘aprender y recordar nuevos datos, Ocasionalmente tiene ideas delirantes y de confabulacion, En las ltimas 2 semanas so desorienta. dentro de su domiciio. Tiene un hermano con ta misma enfermedad. gCudl es el diagnéstico més probable? (ENAM 2007 A) A. Tumor cerebral 8. Enfermedad cerebrovascular @ _Entermedad de alzheimer D. —_Esquizotrenia paranoide E _Sindrome conversive 101 De Ios siguientes alternativas.
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