Cand a1 Tamizaje - NRS 2002 42 sad Peso Nombre del paciente Sake (ke) Ubicacion Centro gEl IMC <20.5? SI [a] Hla perdido peso en los uitimos 3 meses? NO) se a Ha reducido su ingesta en la itima semana? SL No, ~ éPadece una enfermedad grave? SI NO) El “tamizaje inal” se debS7d realizar si ‘al menos una de as respuestas os “St. ed Estado nutricional alterado Estado nutricional normal Pérdida de peso > 5% en 3 meses 0 Ingesta de alimentos 50-75% de las necesidades rnormales en la semana Anterior. Pérdida de peso > $% en 2 meses. IMC 18,5-20,5 + estado general deteriorado Ingesta de alimentos 25 — 50% de las ecesidades normales en la semana anterior. [sou] Ea @ ‘Moderado Si todas as Fespuestas son “No", ef ‘amizaje del pacierte se deberd repeticsemanalmente. Baja ej tractura de cadera, enfermedad crniea, ‘especialmente con complicaciones aguéas: Cross, POC, Hemodidiss Cronica, diabetes, céncer. ej Cirugfa abdominal mayor, ictus, Neumonia grave, céncer hematolégico. + Pérdida de peso >5% en 1 mes (21596 en 3 meses) 0 IMC <18,5+ estado general deteriorado 0 Ingesta de allmentas de 0-25% de las. netesidades normales de Ia semana anterior Puntuacién + Resultado de Tamizaje ‘0 Puntos = ningan riesgo Repeticsemanalmente. si ay planficaéa uns ‘urcraa, considerer una teraoia nutricional ee Sila edad270afos: + -vencién oeeratoro, pel. paciente en la Unidad de Cuidados Intensivo (APACHE> 10}, traumatismo craneal, trasplante de media en = pamuacén tort [SO] edad ajustada a ae puntuacién total Medidas a tomar relacionadas con el paciente DRepeticién semanal del tamizaje. Clevaluacién. lingesta de alimentos y liquidos. Cicontactos con el equipo de soporte nutricional. Cicomienza un plan de atencién nutricional. Cicomenzar directamente con una terapia nutricional, Lop auto Fecha de tamiaje Fecha de gress Fema(m0 #1 << VALORACION GLOBAL SUBJETIVA DEL ESTADO NUTRICIO >> PACIENTE: “Fenn a EDAD_S2- ANOS SEXO: 0 MASC. AKFEM. INSTITUCION: DIAS DE HOSPITALIZACION: 0-2-3 -4~5—6~7>7DIAS HABITACION;____CAMANoz___REFERIDO POR. ae DXPRINCIPAL: lexoo (IQ _mmig FC:_YO_LAT./ MIN. TEMP: 32-3 tC Laan oe | ESTADO CONCIENCIA: (7/Alera () Estupor() Somnolencia () Coma “INDICADOR | VALORACION CALIFICACION | A B ic T= Estrés Metabélico. (Segin Patologia) OLeve UD Moderado BSevero Ee Feraa de a) ero praioo_—_T TNingano Tove 5%) TD Severo 10%) peso corpora empo 4 ‘byPeso perd_/ PH) 10023. % PrStoderado(5-10%) Resse ea era TD Ninguno Lave (1-215) BEevero (> bs) 2 CGanancia | O Moderado (3 -41bs) alimentacién. | ( )Sincambio Cambio oh Deve (< 7aias) D Severo (> 14dias) suficiente Afoderado (7 - 14dias) Tiempo:_%__(dias'semanas) LIQUIDA HIPOCALORICA D igi DLeve (< 7 dias) 1 Severo (> 144s) sifictonte 2 OSuplementos | OLeve (< Sdias) ] D Severo > 7 dias) CO Moderado (5~7eias) TS] aoe pee | {Mitte — tet | ghinguno | Dever 7alan D Severo (> 14dias (avers ais DModerado (7-14 das) ‘Mas de 3 evacnctones Tiga adi 3 Cambios la capacidad Ninguno seeseeer | ODineuted para caminare labora: | WAmbulatorio | O Leve / Mejor 1D Severo ( Muy débil 0 (relacionados 2 dias / semanas / meses OModerado Semi) desnutricién) = Pevdida de grasa subeutinea (aicepaltoran) TNingoaa Where UModends | OSevers 7 Pérdida de masa muscular (cuadriceps/deltoides 7 Ninguna Theve OModerada | O Severa temporal) | ‘B- Edema (relacionado a desmutriciony PAusents ‘ Malcolar 0 Rotuliano 3 Aaekis 0) Grado Aiea CPeseniy | DPelo seco, qucraiza, 10.- Lestones piel y anexos 1D Ninguns ‘Palidez apenas Piel seca Signo de bandera Dx Nutricional: TL Normat (a) 0] DNLEVE/ MODERADA (8) _AX DN SEVERA (c) Riesgo Nutricional: 0 saso O moperavo Siatto 4A S86 30Con #17 Historia Clinica Nutricional, 2014 Datos Generales: Nombre, Edad: G2 afos Sexo; LI Dx. de ingresor uma. | comorbilidades: servico:L]uc J Medicina interna T Endocrinologia LI Cardiologia) Grugia L1 Owe. = 7. TSRATORES [a STOR DEA RTERTEDIS RTA] ewer | pp __[Pomeruved 8 Sp aes oy Ockuadoct, che TAY DUD, pan Guithier PACD Onpurye wuedioK por, Worse ir pdelade gorgorte, msl sore ree Lov za rte Apeeuthetl pre, Sl apo ete eee ee = ve a oe eae TERE | D Pg] Ba Mads Tora ULS DOE] Si. [Jeo reas TC] NevgoNotee Wego aho = 22 MNGTE] H=lsass cea 41.724__Jo_ aes] | mere 100) [aot 5-100) [EAmoseadorensa7a) Caters) oF OL RaREETETRIER a Ra Teas RETA LSS I SL] TTA | pq] nt teodede ele] wetate in ar ‘esqueraintomator: ] Auente tee L]Medeacs DL seven | errensincasrarectnt Gdcerenata [_anwats Faroe Tztimore Dave | Fetor Frew IO | Fae —= PLT Saoaminn | 3-3 | ai Dieta rabhuat ne Comes [LS] aa evens |Z] — era ATA len Ta cambio Aimerane ]N> GS Tepe gy s/s Mees cs lea pct pyRerdar [ Beods ues jee we ae 4) Yer Enrico it rabuay] ——— Fess — eal spy HOD = Cs erst ott odes ROG) Tangs Ss (Jaime zee Gi [Potter sevratsontoo) Tempe: [jesse jim z ‘er tere frteViab tall —T ala ws CT OO we ieamerae [sere pie @ Seis Copel Caenees po OSTCGIN ae DaneSea Woceecs[] DeaeaaNTETe ae ees: ( NAL Petri ‘azo eieps,bieps)_Térafecetiaa) arta a DW) Mass Meseuor 3 Comenads —yOepecin eve ]DenecénMadeada [Peviecén sve ‘res: INVA: Temporl___Cleviels/Reramion___fxcapuor__Ders Maro Mule__Pantril | siteametcén dtiins: fuses dena setters, ‘oes _si8i Fe Soprioe, Lp Benicio, Waar fecal sr 4 coved Ores cues earaensersana []Xerstonieaa[]Estoratils Rosier! [canes [3 Paces Tuite) Ksonatoposs/Ozetes mgten ren Sarat Encisientes ou/ares Dental acm) EGtosi/tansus MaponalEdematot/Pasies tras Fires tahoeaR TSE TT UT Sranrean TOs TE ae am ‘Tyee waszetsv2N/uensafimes73Neomeme sonane IPP “7.13 Seca [Phrwasene aun n/m Noi 2s | POET] wom [Bg] STD Deplein Gras [Jee Til wederaes 7a Teena (2 sree Terese conserada (90105) [eras aumantade 6109) i Feiner Breese IS] o> FAVS Selects [Sec Say aE OTe OT (STD: Miza.3em, al ey (ross muse. ade. (90-108) Chass muse, sumentads (2108) cae q Seen | Laas [meen oaneaa Crain Ty a] Foran Brion Mss] [SST (Fe0bg 730K) iroktarouanes ners lbenno, eine parioneSNoRSSN a ‘geen a ee eeeee SERS tet eata pe eel Pe Se or Lee ia. ae Titra Sean otc (ees es es | Ts pete de ison: ac Ts disminucin epaciane fcr ema (ies fe oman klaet emuaarSt| oe" Ne ila thea "2a ribs coracterisbieas hacen 1 diagnéstico a ee) [version aerators, love severe aoe a aE TO Leeaienactors— Lp teisiensons LJ me yyy Pa Teaarters Eas ares Peace Dee Oa as andes ues ee eevee na oe |lsuptemenacion oa \Chasnenacin ater: 3) erm Naina Sut foo LTT] ropa | inercaewel ea A= cramer 35, Bbortaes eiudas SE rea 5 Segue Teper Ware, Fins FETS SSE TF TA SSE GS TS RGSS SOF Bs ISTRY TT ET TE TE Bl: mm ce rtuad dels mal / reer 102 spins ts sm, Sul my prtna /rebte e920 sepnaae 2y0 evel)Coleacise Urtoponituca i Taner gat kg [ur Plz 50.04, Phe e AA Di O3-oaky Det= Hmm GoSTO PET= %o-4 I eratlas 3. 14m° OBL Ie" % STD Be 44-3 D,cintune > 724 a> deen % STO CMB = h Doro Qdtiual lovugide- NIA 2) to le Porolide, ole Pero 4,002 (PH -Pa [Pt ) x100 Bop= (o3:b3- $1.04] 63-63) x00 (Pz O-DE KI00= F. 3% 3) Indie ote Ringo Nuslicionad (ERR) aneL i. $4Xalb +f a.aa/ pale) TRN CE 89K 3.3.) + CAI-2e (5409/4 5-63) peas © 44.098) + LAK O- 92%] CAN = $F-F3D 4) flero heal +4 Magus 21.sx tala Me tombe v table DL= Ali SXI-149m? pp = $3. 53k4, 5) Dnoluw ho Mare Copnat (EMC) DMC? 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