Pene - Anatomía - Lecturio

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20/1/24, 18:19 Pene: Anatomía - Lecturio

Pene: anatomía
El pene es el órgano masculino de la cópula y la micción. El órgano está compuesto
por raíz, cuerpo y glande. La raíz está unida al hueso púbico por los pilares del pene,
que son las extremidades de los cuerpos cavernosos. El cuerpo consta de dos
cuerpos cavernosos paralelos y el cuerpo esponjoso, que se encuentra debajo de los
cuerpos cavernosos y a través del cual pasa la uretra. El glande está envuelto por el
prepucio o prepucio. El pene es homólogo al clítoris en las mujeres.

Última actualización: 15 de enero de 2024

CONTENIDO

Anatomia asquerosa
Anatomía microscópica
Neurovasculatura y drenaje linfático
Erección y eyaculación
Relevancia clínica
Referencias

Anatomia asquerosa
Descripción general
El pene está adherido al pubis.huesopor los pilares del pene. Este accesorio es la
raíz del pene y se encuentra justo debajo delpróstataglándula. Eluretraentra al
pene por la raíz y viaja dentro del cuerpo esponjoso en la cara dorsal del pene.

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Anatomía transversal (sagital) de los genitales masculinos.


Imagen : “Ilustración del pene” del Gobierno Federal de EE. UU./Instituto Nacional del Cáncer. Licencia: Dominio
Público , editado por Lecturio.

Estructura
El pene consta de raíz, cuerpo y glande.
Raíz:
Estructura interna, se fija en elperineo
Comienza debajo de la glándula bulbouretral.
3 masas de tejido eréctil se originan en eltriangulo urogenital:
2 patas (extremos proximales de los cuerpos cavernosos)
1 bulbo (extremo proximal del cuerpo esponjoso)
Cuerpo:

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Desde los 2 pilares y el 1 bulbo se extienden 3 columnas eréctiles que recorren


todo el eje:
Cuerpos cavernosos emparejados
Un solo cuerpo esponjoso
El tejido eréctil está contenido dentro de la túnica albugínea (una densa vaina
fibroelástica detejido conectivo).
Los haces de músculo liso forman senos cavernosos, revestidos porendotelio.
Los senos nasales se llenan de sangre durante la excitación sexual →
erección
El ángulo oblicuo del flujo venoso.canalesse contraen debido al volumen de
sangre en los senos cavernosos durante la excitación, manteniendo una
erección.
Uretra:
Contenido dentro del cuerpo esponjoso
Mantiene la permeabilidad del flujo de salida en forma de micción y
eyaculación.
Glande:
Compuesto por el cuerpo esponjoso a medida que se agranda y adopta una
forma bulbosa en la cabeza del pene.
Corona separa el glande del eje.
El glande está cubierto por el prepucio (prepucio).

Tejidos eréctiles del pene.


Imagen : “Ilustración anatómica de la estructura del pene” de Grant, John Charles Boileau. Licencia: Dominio
Público

Piel
los dartosfasciay subyacente de Buckfasciaestán flojos → muy móvilespiel
Ausencia general de elementos glandulares y folículos pilosos.
El prepucio retráctil cubre el glande y se fija al frenillo.
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Anatomía transversal (frontal) del pene


a.: arteria
v.: vena
n.: nervio
Imagen : “Sección transversal del pene” de Mcstrother. Licencia: CC BY 3.0

Anatomía microscópica
Cuerpos cavernosos:
Red de senos cilíndricos.
Bordeada porendotelio
Los senos nasales están separados por músculo liso.
Cuerpo esponjoso:
Red de senos cilíndricos.
De apariencia similar a los cuerpos cavernosos.
La túnica albuginea tiene 2 capas deelásticoFibra que rodea los corpus:
capa circular interior
Capa longitudinal exterior

Neurovasculatura y drenaje linfático


Suministro arterial

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Arteria ilíaca interna → arteria pudenda interna → arteria perineal y arteria común
del pene
La arteria común del pene tiene 3 ramas:
Arteria bulbouretral: irriga el bulbo,uretra, cuerpo esponjoso y glande
Arteria dorsal del pene: irriga el glande, el cuerpo esponjoso yuretra
Arteria cavernosa: viaja cerca del centro de cada cuerpo corporal, emitiendo
proyecciones directamente a los senos cavernosos.

Circulación arterial del pene.


Imagen : “Irrigación arterial del pene” según la anatomía de Gray. Licencia: Dominio Público

Suministro venoso
La sangre que sale del pene se drena mediante 1 de 3 sistemas venosos:
Superficial:
dentro de dartosfascia
Drenajes depiely prepucio
Intermedio:
Debajo de Buckfascia
Drenajes del pene distal incluido el glande
Profundo
Drena el pene proximal

Drenaje linfático
Piel→ ganglios inguinales superficiales
Glande → ganglios ilíacos externos e inguinales profundos
Cuerpo → ganglios ilíacos internos

Inervación
El glande del pene está altamente inervado consensorialnervios del nervio dorsal
del pene, que es una rama delnervio pudendo.
Los cuerpos cavernosos reciben inervación simpática y parasimpática del nervio
cavernoso, que es una rama del plexo pélvico.

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Erección y eyaculación
Erección
En estado de reposo → helicinaarteriaspermanecer restringido, limitando
circulación sanguíneaa los tejidos eréctiles
Estimulación sexual (visual, táctil o auditiva) → activación del reflejo parasimpático
Liberación de neurotransmisores (en particularóxido nítrico), que actúan sobre
cGMP→ relajación del músculo liso
Relajación de helicinaarteriaspermite la entrada de sangre → llenar los senos de
los cuerpos cavernosos → erección del pene
Relleno y dilatación de los cuerpos cavernosos →compresióndel flujo venoso →
mantenimiento de la erección
El reflejo parasimpático también estimula elglándulas bulbouretrales→ lubricación
del glande

Eyaculación
Los estímulos que provocan la erección lleganlímite→ inducir reflejo espinal (en el
nivel L1 y L2)
Provoca estimulación simpática de los órganos genitales:
Constricción de lavejigaesfínter
Constricción de los conductos reproductivos y las glándulas accesorias →
fuerza el contenido hacia eluretra(también conocido como emisión)
Los músculos bulboesponjosos se contraen rápida e intermitentemente →
empujan el semen a lo largo deluretra
Acompañado de sensación de placer, contracción muscular generalizada,
taquicardia y presión arterial elevada.

Resolución
Estímulo simpático:
Constricción de la arteria pudenda interna → disminuida
circulación sanguíneaen los cuerpos cavernosos
La contracción de los músculos alrededor de los cuerpos cavernosos
acelera el drenaje.
Seguido de un período refractario:
La erección/eyaculación no puede volver a ocurrir.
La longitud está determinada por la edad.

Relevancia clínica

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Trastornos del desarrollo sexual :Cromosomas sexualestener un papel


fundamental ensexodeterminación. Aberraciones decromosomas sexualesde
diversas maneras en diferentes etapas del desarrollo de un individuo resultan en
trastornos del desarrollo sexual (DSD). Los trastornos del pene pueden incluir
hipospadias,epispadias,fimosis,parafimosis, micropene y una variedad de otros.
Disfunción eréctil: definido como la incapacidad de lograr o mantener una
erección del pene que resultaría en la incapacidad de realizar relaciones
sexuales. Las enfermedades sistémicas, neurológicas y locales pueden causar
disfunción eréctil. El tratamiento incluye modificaciones en el estilo de vida,
dispositivos de erección asistida por vacío yinhibidores de la fosfodiesterasa.
síndrome de kallmann: una forma de fallas reproductivas debido a graves
hipogonadismoque en los machos resulta en pequeñastestículos, micropene, no
descendidotestículos, y la falta decaracteristicas sexuales secundarias.
síndrome de kallmannTambién se asocia con la pérdida total del sentido deoler.
Terapia de reemplazamiento de hormonases útil para la mayoría de las personas.
cáncer de pene: Los más comunescáncer de penees
carcinoma de células escamosas. El tipo de cáncer representa alrededor del 95%
de todoscáncer de pene. Las otras neoplasias malignas que afectan el pene
incluyencélula basalcarcinoma, tumores mesenquimales, malignosmelanoma, y
metástasis. Edad, comportamiento sexual promiscuo (VPHpositividad), el
consumo de tabaco y la mala higiene son factores de riesgo para desarrollar
cáncer de pene.

Referencias

1. Comperat, E. Moguelet, P. (2021) Lesiones del pene, anatomía, epidemiología y carcinogénesis.


Anales de Patología. Obtenido el 22 de agosto de 2021 de
https://europepmc.org/article/med/33820663
2. Drake, RL, Vogl, AW y Mitchell, AWM (2014). Anatomía de Gray para estudiantes (3ª ed.). Filadelfia,
PA: Churchill Livingstone.
3. Sam, P., LaGrange CA (2020). Anatomía, Abdomen y Pelvis, Pene. Estadísticas de perlas.
Publicación de StatPearls. Obtenido el 22 de agosto de 2021 de
https://www.statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/26904

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