Entre el exterior del organismo y el interior se produce el

desfaje/ desfase: Falta de correspondencia o ajuste entre dos cosas equilibrio de masas
Intercambio: el intercambio de estos 2 liquidos se aporta los nutrientes. ~La supervivencia de todos los
MEDIO INTERNO hace por la membrana plasmatica, las sustancias que organismos se debe a que son capaces de adaptarse
Definicion: En organismos multicelulares el medio pasan a de un lado a otro fácilmente sin gastar al medio externo sin modificar su medio interno.
interno es el liquido extracelular el cual sirve como energia por simple difusion y otras sust. a las que les EQUILIBRIO DE MASAS: (ingesta + produccion de
transicion entre el medio externo y el organimo. cuesta mas trabajo lo hacen por el transporte activo nutrientes) – (excrecion y metabolismo) = equilibrio
Siempre se va a mantener constante porque ante con gasto de energia. ~Estos mecanismos de de masas
cualquier variacion de los parametros normales el transporte mantienen la concentracion de iones entre El organismo puede ingerir y producir sustancias,
organismo va a reaccionar por medio de distintos estos 2 liquidos cuando hay un exceso de estas el organismo cuenta
mecanismos para corregir ese desfasaje. Otros lugares donde hay liquido: tubo Túbulos renales con 2 funciones importantes para el equilibrio de
COMPARTIMENTOS LIQUIDOS: Hombre 60% del gastrointestinal, liquido cefalorradiquideo, vesicula masas como la excrecion (Riñon a traves orina,
peso corporal – Mujeres 55% del peso corporal – biliar. Al contender tan poco liquido no forma parte del Intestino grueso- eses, Piel-sudor, pulmones-
bebes 80% porque los bebes tienes 300 hueso medio interno aunque en condiciones anormales si, respiracion) y el metabolismo que las sustancias que
-Líquido extracelular (fuera de las células) por ejemplo si hay un derrame pleural donde entra no podemos excretar, se concentra a las sust. Que
constituye un ⅓ del total de agua. Contiene sodio, agua en los pulmones o en una peritonisis- liquido en estan exceso y transformarla en otra
cloro, bicarbonato, Ca+, glucosa, ácidos grasos, el perineo y ahi entonces si se tiene en cuenta pero CONTROL DEL MEDIO INTERNO
aminoácidos, colesterol, productos de excreción en condiciones normales no 1-Funcion de la piel: protege al organismo frente a
celular, dióxido de carbono, etc. HOMEOSTASIS: → constancia del medio interno (no entradas de toxinas y agentes fisicos, es una barrera
Compuesto: ¾ de liquido intersticial (fuera de los se dice equilibrio porque eso significaria que en que limita la perdida de agua del medio interno y la
vasos redeando las celulas- ) y ¼ de liquido distintos lados tendriamos lo mismo penetracion de sustancias del medio ambiente. Posee
intravascular. (es el plasma y la linfa en los vasos) “Es la capacidad del organismo de mantener dentro receptores de tacto, presion, quimicos, mecanicos y
-Liquido intracelular : ⅔ total del total agua, en de cierto intervalo las variabes controladas del mismo de temperatura que recogen informacion sensorial
general varia muy poco en su constitucion va medio interno en cada situacion biologica”. El papel para avisar de cualquier cambio que se produzca
permanecer generalmente estable porque las celulas que juega la homeostasis en el medio interno es el de para conseguir respuestas correctas de quien
lo que no le sirve lo manda al liquido extracelular y mantener las condiciones constantes esto se efectua corresponda y asi volver a la normalidad. Es un
capta del liquido extracelular lo que le sirve y siempre gracias a los órganos y tejidos del organismo que medio para incorporar vitamina D. Tambien tiene una
se mantiene en un cierto equilibrio realizan funciones y colaboran con su funcion termoreguladora porque debajo de la piel
#un sujeto que pesa 70kilogramos tiene 42kilogramos mantenimiento por ejemplo, los pulmones aportan el tenemos tejido adiposo que conserva el calor y
de agua en total y la mujer 38kilogramos y medio oxígeno al líquido extracelular para reponer O2 a las gracias a este tejido adiposo la piel tambien tiene
(multliplicar el peso por la cantidad de agua) celulas, los riñones mantienen constantes las funcion metabolica porque este es un almacen de
concentraciones de iones y el aparato digestivo energia (por los 3 tipos de alimentos como hidratos
de carbono, lipidos son alimentos energeticos y medio interno a la atmosfera. A travez del del del organismo) son bacterias o microbios que a
proteinas que no es aliment. energt) transporte de CO2 el sist. Respiratorio puede regular cambio de alimento y abrigo son una barrera de
2- Funcion de la sangre: La sangre tiene funcion de el Ph. Gracias al epitelio respiratorio tenemos celulas defensa ante los elementos nocivos del organismo
transporte gases y nutrientes, sustratos metabolicos y que participan en la funcion de defensa ~leucocitos y 7- Funcion del sistema nervioso: funciona en base
productos catabolicos, calor y hormonas ~las cuales el sistema monocito-macrofagico a señales electricas – es rapido y dura poco.
cumple muchas funciones en el organismo por lo 5-Funcion del sistema Renal: Tiene la funcion de ~Recoge informacion del medio interno y medio
tanto reciben informacion de cuaquier desajuste y lo depurar y limpiar la sangre porque por los Riñones ambiente para generar respuestas que permitan la
corrigen. Posee sustancias capaces de regular el Ph pasan 180L de sangre por dia y de esos 180L el adaptacion del organismo
(bicarbonato o hemoglobina). Regula el volumen del Riñon se va a encargar por los mecanismo de 8- Funcion edocrina: funciona en base a la
liquido del organismo ya que se dirige a lugares de absorcion y de secrecion de sacarle a esa sangre produccion de hormonas- es lento y duradero. ~Sus
excrecion como el Riñon, Pulmon, Intestino grueso o todo lo que no le sirve al organismo ~como productos celulas responden a cambios del medio interno
Piel. Tambien regula los electrolitos del medio interno catabolicos~ para eliminarlo a travez de la orina segregando hormonas las cuales llegan a las celulas
(aniones y cationes que son absorbidos junto con los Entonces van a volver 178L o 178 y medio Litros de de diferentes tejidos donde se unen a receptores
nutrientes a nivel del tubo dijestivo). Cumple sangre a la circulacion recuperando todos lo especificos y provocan respuestas correctoras de
funciones de defensa celular y humoral, por ella elementos que nos sirven porque vamos a eliminar cambios
circulan celulas de la medula osea que realizan la entre 1L o 1litro y medio por dia *El sistema nervioso y endocrino regulan todas las
reparacion de tejidos como las plaquetas. La sangre #¿porque todos los dias pasa 180L de sangre por el funciones del organismo, lo unico que varia es la
puede cumplir con todas estas funciones porque riñon si perdemos 1l de orina por dia? Por que el forma en que lo hacen, ademas cuando hay un
circula por todo el organismo y porque se mantiene organismo produce continuamente por medio de la desajuste en el organismo los dos van a participar
fluida en condiciones normales medula osea y sistema linfoide celulas nuevas y todo 9- Funcion reproductora: encargado de perpetuar la
3- Funcion del sistema circulatorio: el corazon se restituye o sea las celulas mueren y se tienen que especie
bombea sangre a los tejidos y participa en la funcion ir renovando PARÁMETROS DEL MEDIO INTERNO
de transporte escencial para la homeostasis. El 6- Funcion del sistema digestivo y metabolico: 1-función
El sistema Circulatorio y Respiratorio:
sistema circulatorio tambien a travez de la filtracion vamos a abosver todos los nutrientes a nivel del mantienen la homeostasis porque ambos son
capilar desplaza liquido intersticial que rodea a las intestino delgado encargados de mantener estables la PaO2 en 90 mm
celulas y lo devuelve a los vasos sanguineos a travez entre ellos el agua o electrolitos qu son muy Hg y la PaCO2 en 40mm Hg Pa: presión parcial
de la circulacion linfatica, esto para mantener siempre importantes para el medio interno. Mientras que en el 2- El sistema Renal y Respiratorio: matienen el Ph plasma
constante esa composicion intestino grueso vamos a mandar todo lo que no sirva sanguineo en un valor de 7,4 (ph de la sangre),
4- Funcion del sistema respiratorio: transporta O2 a travez de las eses. En el epitelio del tubo digestivo puede oxidar a 7,5 por encima de esto corre riesgo de
de la atmosfera al medio interno y CO2 desde el se ubica la flora saprofita (ubicada en lugares clave muerte y 7,3 por debajo de esto corre riego de
 Osmolaridad del plasma= 280 mOsm/kg H2O (miliosmoles por kilogramo)
-presión arterial media =100 mmHG

muerte. Esto depende de la concentracion de acido mecanismos de anticipacion no pueden impedir la organos encargados de eliminarlas o puede ser que
carbonico y CO2 desviacion colabora el mecanismo de la elimine a travez del Riñon, intestino grueso o piel
3- El sistema Circulatorio y Renal: regulan la retroalimentacion es decir que para esto el defecto Cuando carece de sustancias: hay componentes de
presion arterial media, el volumen minuto circulatorio tiene que estar instalado los tejidos que tienen esas sustancias en depocito y
y la osmolaridad del plasma ~porque en el Riñon se se las pueden ceder por ejemplo agua o sales. Si no
sintetizan proteinas plasmaticas las cuales las tienen las pueden elaborar porque en el
contribuyen a la osmolaridad y el volumen minuto
SANGRE organismo se elabora glucosa, proteinas y sustancias
porque este se obtiene multlipicando la frecuencia Definicion: Es un tejido conectivo especializado, es nutritivas. Tambien pueden producir celulas por medio
cardiaca por el volumen sistolico, ademas que una suspension de celulas en un medio liquido que es de la medula y el sistem linfoide que vierten a la
depende del plasma~ el plasma el cual es la sustancia fundamental ~llena sangre celulas nuevas
4- El sistema digestivo, higado y tejidos: regulan las cavidades cardiacas y la luz de los vasos Para conocer su composicion: se utiliza la sangre
la glucemia (es la concentracion de glucosa en sanguineos homeostasis del organismo a través del transporte arterial porque esta es igual en todas las arterias en
plasma) tiene que estar mantenida entre 100 y 110 Es la encargada de mantener la constancia del medio cambio la sangre venosa varia dependiendo de que
miligramos por DL. Esto se logra por los mecanismos interno debido a la estabilidad de su composicion organo salen las venas
de absorcion de glucosa, metabolizacion de la ya que la sangre se mantiene estable por la rapides Constitucion: Plasma sangruineo 55% elementos
glucosa y por el consumo para mantener la glucemia en que las sustancias en exceso salen de la sangre y figurados formes 45% (eritrocitos, leucocitos y
en los valores normales por la rapides con la que entran las sutancias cuando plaquetas) y gases C2 y CO2
SI LOS PARAMETROS SE DESVIAN se necesitan.~ Ademas porque tiene la capacidad de
Mecanismo de retroalimentacion o freedback: neutralizar acidos y bases, ademas por las funciones 11) FUNCIONES: puede hacer esto porque circula por
detectan las desviaciones de los parametros del que tienen los distintos sistemas del organismo todo el cuerpo y por su composicion
medio interno por sensores que se activan y porque estan todos conectados por la sangre 1- funcion Respiratoria: transporta los gases
desencadenan una respuesta una vez se ha Mecanismos de eliminacion: cuando hay sustancias repiratorios, O2 - CO2
producido la desviacion en ecexeso en la sangre hay mecanismos de 2- funcion Nutritiva: porque uando pasa por el
Mecanismos de anticipacion o feedforward: actuan aliminacion que participan para desaparezcan esos intestino delgado todos los nutrientes que se han
antes de que se produzca el desajuste, por ejemplo elementos de la sangre como por ejemplo el paso al absorbido por sangre se distribuiran por todo el
en cpndiciones normales en el ejercicio fisico va a liquido intersticial si son elemtos difusibles, puede ser organismo donde se los necesite
aumentar a fercuencia cardiaca y la frecuencia que la sangre depocite esa sustancia en exceso en 3- funcion Excretora: porque todo lo que no le sirven
respiratoria pero no va a aumentar la PaO2 porque diferentes celulas, puede ser que la lleve hacia al organismo va a ser llevado por la sangre hacia el
hay mecanismos anticipadores que se van a encargar riñon, intestino grueso, pulmon y piel
de mantenerla dentro de su valor normal. Si los
 presión osmótica: presión necesaria para detener el flujo de agua a través de la membrana semipermeable.
4- funcion Inmunitaria: porque tiene globulos de que se genere la presion osmotica (las albuminas 3- Densidad o peso especifico depende de la
blancos los cuales actuan en la defencsa del se encargan mas que todo de esto porque son las cantidad de eritrocitos en sangre,es mas alta
organismo, ademas tiene inmunoglobulinas, mas abundates )
en hombres porque tienen mas cantidad de
anticuerpos y sustancias protectoras 10-Regula el equilibrio Ionico: ya que en el plasma
GR que la mujer. El peso especifico en el
5-funcion de Correlacion humoral: porque es la hay gran cantidad de electrolitos que se intercambian
hombre: 1059 y en la mujer: 1056 (no hay unidad de
encargada de transportar hormonas a su sitio de con el liquido intersticial
medida para estas cantidades). La densidad del
accion 11- Regulación de la presión arterial: porque al
plasma o del suero va a depender de la
6- Participa en el equilibrio acuoso del organismo regular el equilibrio hídrico tambien regula la presion
concentracion de proteinas que tengan.
porque el agua que nosotros absorbemos pasa de arterial
Definicion de Peso especifico es la relacion que
uno a otro compartimento liquido y a los organos de
PROPIEDADES FÍSICAS existe entre el peso de un cierto volumen de una
excrecion (intercambio entre el liquido intracelular,
1- viscosidad:(es la resistencia que tienen los sustancia en este caso la sangre en relacion al peso
liquido extracelular e intersticial)
fluidos para deformarse). Comparada con el del mismo volumen de agua. O sea si pesamos
7-Regulacion termica porque la sangre en su mayor
medio litro de sangre y medio litro de agua la relacion
componente liquido es el agua la cual tiene un calor agua la sangre es 5 veces mas viscosa que el
entre ambos sera el peso especifico de la sangre
especifico muy elevado entonces eso le da una agua porque tiene particulas es su interior
4- Color: si es sangre arterial es de color roja
funcion de regulacion termica, ademas al circular por ademas de tener celulas como globulos rojos, escarlata y si es sangre venosa es rojo negruzco
todo el cuerpo distribuye de manera uniforme la
plaquetas, etc entonces la viscosidad es mayor porque la hemoglobina esta reducida en la sangre
temperatura en todo el organismo. En verano hay
→ esta en estrecha relacion con los GR en el venosa entonces le da ese color oscura
mas vasodilatacion debido a que la sangre va hacia
hombre: 4,7 - mujer: 4,4 5-Opacidad: es opaca porque los globulos rojos no
los vasos superficiales para enfriarse por eso
2-Presion osmotica:(es la presion que desarrolla un reflejn la luz
tenemos la cara colorada. En el invierno pasa lo
a solucion diluida cuando pasa a una solucion VOLEMIA:es la cantidad total de sangre del cuerpo
contrario ya que hay vasoconstriccion la sangre va al
concentrada a travez de una membrana equivale a 7% del peso corporal y se mide en dos
interior del cuerpo para calentarse
semipermeabale) la presion osmotica de la sangre se partes porque la sangre posee un aparte solida que
8- Amortiguadora de Ph: posee tiene Buffers o
debe a las sustancias disueltas en ella y a las son las celulas y una parte liquida que es el plasma.
tampones y porteinas que regulan el equilibrio acido
proteinas del plasma. Esa presion es de 5100 mm Hg Entoces la suma de la volemia globular y plasmatica
base
medida a 6.7 atmosferas de presion (es parecida a la sera la volemia total. La volemia esta en relacion
~ contribuyen a mantener constante la concentracion
de una solucion de Cl de Sodio 0.9%) ~tiene que ver directa por peso corporal por lo cual se expresa en
de hidrogeno en el liquido corporal
con hemolisis mililitros por kilogramo de peso
9- Regula la presion osmotica: al poseer sustancias Volemia= 5 litros
vasoconstricción: circulación de sangre se torna lenta o se bloquea. = 7% del peso corporal
disueltas y proteinas las cuales son las responsables
vasodilatación: aumento en el tamaño del conducto arterial o venoso, es decir el flujo sanguíneo se incrementa.
 masa magra: es todo lo que queda en el cuerpo sin contar la grasa de depósito, es decir, la masa corporal magra se refiere exclusivamente a los lípidos que constituyen una reserva de energía para el cuerpo.
*Por ejemplo un individuio de 70 kg tendra 4900 ml de sangre si dejamos solo la masa magra todo el O2 lo -Ca+ (calcemia): 5 miliequivalentes por litro,
o uno de 80 kg tengra 5600 ml de sangre. La suma del consume ella. Y los que le llevan el O2 son los GR interviene en todos los pasos coagulación de la
volumen globular y el volumen plasmático da la volemia total.
sangre excepto en el primer paso intrínseco (factor de
- Volemia globular: volumen que ocupan las células.
Es la mas grande consumidora de O2 del organismo contacto activa al factor XII sin Ca+)
Hombre: 48 mililitros por kilogramo de
y como el O2 lo llevan los GR es por eso que la -Potasio 4,1 mili equivalentes/ litro
peso coporañ
volemia globular es una medida de la masa magra del -Hierro (15 mili equivalentes/ litro)
Mujer: 41 mililitros por kilogramo de peso
cuerpo *el potasio y el hierro son los mas abundantes dentro
corporal
-HIPOVOLEMIA: es la disminución de la volemia - de los globulos rojos
- Volemia plasmática: volumen que ocupa el plasma.
HIPERVOLEMIA: es el aumento de la Volemia -Cobre (están relacionados con la maduración de los
Hombre: 70-77mililitro por kg de peso corporal
-NORMOVOLEMIA: es el valor normal de volemia glóbulos rojos).
Mujer: 65 mililitros por kilogramo de peso corporal
COMPOSICIÓN DE LA SANGRE -Magnesio: 1,6 mili equivalentes/1 litro
MASA MAGRA: Es la principal consumidora de O2
-Fosforo 1,1 mili equivalentes/1 litro ~ el fosforo
porque a la masa magra le tenemos que restar el PLASMA: Es la sustancia fundamental liquida de
organico es 10 veces mas abundante que el fosforo
agua (liquido extracelular), las sales (del hueso), y la la sangre ~es de color amarillenta.
organico
grasa entonces lo que queda es lo que consume compuesta: 90-95% agua- El resto (solidos)son

mayor cantidad de O2 para su trabajo. Y el 02 lo componentes inorgánicos, componentes orgánicos y COMPONENTES ORGÁNICOS:Son sustancias
llevan los GR gases O2 y CO2 derivados de distintos metabolismos y proteinas del
~~~~La volemia globular esta referida a la masa plasma
COMPONENTES INORGÁNICOS:son electrolitos:
magra del cuerpo porque la masa magra es la que
-Derivados del metabolismo de hidratos de
consume mayor cantidad de O2 y el O2 lo lleva el GR -Sodio : el mas abundante en plasma 143
carbono: la glucosa 110 miligramos por DL
~ (si pide explicacion) Por ejemplo la masa muscular miliequivalentes por litro (mEq= miliequivalente)
(hiperglucemia-hipoglucemia)y ácido láctico
porque los musculos esqueleticos a parte de los que
-Cloro:103 miliequivalentes por litro, junto con el 8miligramos por DL
general mas calor son los que consumen mayor
sodio forman el cloruro de sodio. -Derivados del metabolismo de lípidos: colesterol
cantidad de O2 y asi como el musculo elqueletico
200miligramos por DL (hiperlipemia – hipolipemia),
toda la masa corporal a la que le saquemos todos *La cantidad de cloruro de sodio que haya en el
triglicéridos 150miligramos por DL , ácidos grasos
esos componentes van a consumir mayor cantidad de plasma va a depender la cantidad de agua que tenga
220miligramos por DL y fosfolípidos 150 – 200
O2 porque si le dejamos todos los componentes el del plasma (porque la sal atrae el agua), si por
Miligramos por DL
O2 que consuman va a ser repartido entre todos los cualquier causa uno de los 2 disminuye, disminuye la
-Derivados del metabolismo proteico:
componentes que tenga la masa corporal. Entonces cantidad de agua en plasma)
aminoácidos 4,5 mg/dl ,urea 20 a 40miligramos por
hiperlipemia: aumento de colesterol
hipolipemia: concentraciones anormalmente bajas de lípidos (colesterol) en la sangre
 transferrina
DL, ácido úrico 2 a 4 y medio miligramos por DL, tranferrina porque lleva ferrina, interviene en la completamente disociada y una acido debil poco
creatina 0,42 miligrmos por DL, creatinina 1,2 viscosidad con el fibrinogeno disociado. La funcion de los Buffers es que son
miligramos por DL -Fibrinógeno: 0,8 gr por DL. Interviene en la capaces de amortiguar al cambio brusco del Ph por
coagulación sanguínea, en la estabilidad de la adision de un acido debil o una sal de base fuerte.
PROTEINAS PLASMATICAS: El valor normal de la
suspensión de eritrocitos, viscosidad y El principal es el bicarbonato de sodio o acido
proteína es 7,2 gramos por DL en el plasma. El
eritrosedimentación. carbonico y tambien hay proteinas principalmente la
proceso de formacion de proteinas es muy rapido
Funciones:[junto con las particulas y las proteinas hemoglobina quiere decir que todas las proteinas que
entonces se reponen en seguida esto depende de la
del plasma sobre todo la albumina son responsables tenemos en sangre van a regular el equilibrio acido
dieta ya que si no se ingiere proteinas en la dieta el
de la Presión osmótica del plasma ya que si no base porque son anfolitos y pueden cambiar su
organismo lo va a suplir sintetizando proteinas pero si
hubiera proteinas en el plasma la presion osm. punto isoelectrico hacia la alcalinidad o hacia la
las ingerimos la sintesis de proteinas puede ser mas
tendria un valor mas bajo porque solo dependeria de acides de manera que se pueden comportar como un
tranquila no necesita ser tan rapida. Se sintetizan en
las particulas disuelta] - [Funcion de inmunidad acido debil o una base debil según si el medio interno
el hígado, como las albuminas, el fibrinogeno y mas
(globulina alfa y beta). - [Participan en la regulación esta acido o alcalino
del 50% de las globulinas. Tambien se sintetizan
del equilibrio ácido – base porque las proteinas son -Cual es el bufer as importante y abundante de la
proteinas en el tejido linfoide y parte de reticulo
anfolitos o sea que tienen la propiedad de virar su sangre: Bicarbonato de sodio acido carbonico
endotelial ~El higado tambien sintetiza los factores
punto isoelectrico y comportarse como una base o -Cual es la sustancias mas abundante en sangre que
de coagulacion se sintetiza en el hígado acido debil según la reaccion del medio] controla el equilibrio acido-base: hemoglobina porque
-Albuminas: 4-5 gr por DL . Son las más
hay 14 gramos de hemoglobina por cada 100 mililitros
abundantes, y de bajo peso molecular, son REGULACIÓN SANGUÍNEA DEL EQUILIBRIO
de plasma NO ES BUFFER ES UNA PROTEINA
transportadores inespecificos por ejemplo de ACIDO/BASE: La concentracion de hidrogeno es lo
Medio interno alcalino: las proteinas viran hacia la
sustancias como la bilirrubina, aminoacidos libres , que define el Ph (~ Ph= al logaritmo de la inversa de
acides comportandse como acidos debiles
acidos grasos o farmacos. Son responsables del 80% la concentracion de hidrogeniones) o sea la
Medio interno acido: las proteinas viriana hacia la
de la presión osmótica. concentracion de ion hidrogeno dentro del plasma se
alcalinidad comportandose commo bases debiles
~ su disminucion da como resultado un edema mantiene constante y es el que nos va a indicar el Ph
Las proteinas actuan: si yo tengo una medio interno
porque es la principal responsable de que se genere de la sangre el cual es de 7.4 (las variaciones se dan
acido las proteinas van a virar su punto isoelectrico
una presion oncotica porque es la mas abundante y la entre 7.3 y 7.5). Para mantener el Ph sanguineo
hacia la alcalinidad y se van a comportar como bases
de menor peso molecular dentro de condiciones normales interviene el poder
debiles. Si tengo un medio interno alcalino van a virar
-Globulinas: 1,8 gr por DL . Son transportadores amortiguador que posee la sangre gracias a las
hacia la acides y se van a comportar como acidos
especificos ya se llaman como la que llevan ej. sustancias paramortiguadoras o Buffes que son un
debiles
síntesis hepática compuesto formado por una sal de base fuerte casi
VARIACIONES DE PH EN SANGRE: El ph normal b) Hiperventilacion: aumentamos la frecuencia Ph= 6,1+20 (el logaritmo de 20 lo buscamos en las
en sangre es de 7,4 respiratoria e ingresamos mayor cantidad de O2 tablas del logaritmo y equivale a 1,3)
ACIDOSIS: ph debajo de 7,3 lleva a coma y muerte vamos a tender a disparar hacia la alcalosis Ph= 6,1 + 1,3 = 7,4
ALCALOSIS: ph arriba de 7,5 lleva a la muerte por metaboica
combulciones Acidocis respiratoria: se produce cuando el pulmon
GLÓBULOS BLANCOS
esta consumiendo menos O2 o por una disminucion
Estas dos tipos de alcalosis nunca se dan por de la frecuencia respiratoria o si esta respirando un Funcion general: la defensa del organismo

separado siempre se dan juntos porque la alcalosis aire rico en CO2. Esta acidosis respiratoria podra concentración normal de leucocitos:La cantidad

siempre va a depender de que se acumulen bases en llevar a una acidosis metabolica porque siempre se normal de globulos blancos es de 10.000 a 7000 por

el caso del pulomn se van a acumular iones oxidrilo o dan juntos milimetro cubico Leucopenia: por debajo de 7000

sea va haber un exceso de consumo de O2 y en el * Los 3 sistemas que regulas elquilibrio acido- Leucocitosis: por arriba de 10.000

caso de los tejidos va a haber un exceso de oxidrilos base La sangre (por los buffer y las proteinas), el vida media: Los globulos blancos tienen una vida de

por desdoblamiento de las bases Pulmon (en base a la hiper o hipoventilacion) y el 2 a 6 días aunque los macrofagos en los tejidos

Alcalosis metabolica (responde la sangre y el Riñon, los 3 sistemas actuan juntos pueden vivir meses

Riñon)se debe a la produccion excesiva de acidos por FORMULA HENDERSON HASSEBACH origen: Los leucocitos son celulas que se forman en
calcular el pH de una disolución
que los acidos liberan iones de hidrogeno y estos Ph= K (es la contante) + el logaritmo de la la medula, esta da origen a una celula progenitora

bajan el ph dando como resultado que entremos en concentración de sal que da origen a su vez a 2 celulas progenitoras las

acides, tambien podemos entrar en acides cuando el la concentracion del acido (es la concentrcion de cuales son:

Riñon es incapas de eliminar el exceso de iones bicarbonato) -Celula progenitora linfoide que da origen a los

hidrogeno. Se puede producir si ingerimos mucho Ph= K+ 0,026 molar linfocitos B y T

bicarbonato o a que tenemos vómitos muy repetidos -Celula progenitora mieloide que da origen a los
0,0013 (es la concentracion de acido carbonico)
(el contenido del vomito es acido entonces si monocitos, neutrofilos, acidofilos, basofilos y tambien
Luego se igualan los decimales tachando los 2 ceros
perdemos acidos en el organismo van a ganar las los eritrocitos y plaquetas
del 26 y los 3 ceros del 13, le agregamos un cero al
bases) GRANULOCITOS: son aquellos que tienen granulos
26 porque hay que igualar y queda 260molar
Alcalosis respiratoria: (responde el pulmon) especificos en su citoplasma y tienen afinidad por
Ph= K+ 260molar
a) Hipoventilacion: si nosotros hipoventilamos (entra determinados colorantes
13
menos cantidad de O2) disminuimos la frecuencia 1)Neutrofilos: afinidad por colorantes neutros. son la
sedivide 260 po 13 y el resultado es 20. Se
respiratoria vamos a acomular iones de hidrogeno y primera barrera defensa, al ser muy chiquititos
reemplaza el valor de K por 6,1
vamos a tener acidosis respiratoria tambien pueden ser llamados microfagos, actuan en
procesos infecciosos e inflamatorios agudos,
proceden destruyendo gran cantidad de patogenos junto a los linfocitos. Despues de su periodo de Leucocitos Relativa (%) Absoluta
gracias a las sustancias de sus granulos y esas sust. maduracion sale de la medula osea circula por unos (mm3)
son peroxido de hidrogeno y acido nitrico las mas dias, luego cuando ingresa a algun tejido se Neutrófilos 55 – 65 % 3000-7000
importantes transforman en macrofagos y ahi pueden vivir meses.
Basófilos 0–1% 0-100
Los macrofagos de los tejidos junto con las celulas
2)Basófilos: afinidad por colorantes básicos. Eosinófilos (o 1–3 % 50-500
NK son la primera linea de batalla en la inmunidad
comparten las mismas propiedades que las celulas acidófilos)
natural,
cebadas o mastocitos. En su membrana tienen
Monocitos 2 – 3% 100-600
receptores que tienen afinidad por la inmunoglibulina 2) Linfocitos B y T que participan en los procesos
Linfocitos 30 % 1000-3000
E (IGE), ademas cuando hay una presencia de un cronicos y forman parte de la inmuniad especifica
alergeno este se une a una IGE y se produce la
PROPIEDADES DE LOS LEUCOCITOS
liberacion de heparina, histamina y leucotrienos los SISTEMA MONOCITICO-MACROFAGICO: Se
1)ameboidismo: es elmovimiento del globulos blanco
cuales son componentes de sus granulos, al liberarse caracteriza por estar formado por celulas diferentes
para circular por sangre
ocacionan signos caracteristicos de la respuesta pero que tienen todas una misma funcion y que es
2)marginacion: para acercarse a la pared del vaso
alergica, tambien participan en la defensa contra eliminar del organismo todo elemento nocivo, todo
3)diapedesis: atravesar la pared del vaso
pracitos tipo de toxinas. Este sistema esta formado por
4)quimiotaxis: para orientarse y saber donde se
monocitos y neutrofilos. Antes era llamado sistema
3)Eosinófilos o acidófilos: afinidad por colorantes ubica el invasor
reticulo endotelial. Esas celulas (macrofagos) según
ácidos. tienen capacidad fagocitica menor que la de 5)fagocitosis: cuando llega a donde esta el invasor
su ubicación seran llamadas de distintas formas
los neutrofilos y tienen en su citoplasma granulos lo engloba y los destruye
Nombre de macrófagos por su ubicación: Celulas
primarios (contienen peroxidasas y fosfatasa acida) y FORMULA LEUCOCITARIA ABSOLUTA: expresa la
del sistema mononuclear fagocitico, se encargan de
secundarios (peroxidasa, fosfatasa acidas y tambien cantidad de cada uno de los tipos de globulos blancos
eliminar todo lo que no sirve
fosfolipasas), cuando los productos de los granulos por milimetro cubico, por ejemplo 4200 neutrofilos por
-Células de Kupffer → hígado
son volcados al medio extracelular atacan milimetro cubico
-Macrófagos alveolares → pulmones
generalmente paracitos e intervienen en la defensa FORMULA LEUCOCITARIA RELATIVA: cuando se
-Células mesangiales → riñones,
en reacciones alergicas. Su ciclo de vida es de 6 a 12 expresa el porcentaje de cada uno de los tipos de
-Celulas dendriticas → sistema nervioso
horas globulos blancos, por ejemplo neutrofilos 65%,
-Macrófagos de las serosas,
acidofilos 0,3% , linfocitos 25%, basofilos 0,1%,
AGRANULOCITOS: granulos inespecificos que se SISTEMA INMUNE
monocitos 2-3 a 8%
tiñen con cualquier colorante Objetivo del sist. inmune: es mantener la integridad
1)monocitos: intervienen en los procesos cronicos antigenica del organismo, para cumplir con esto debe
tener la capacidad de reconocer un sin numero de 1)piel: Las secreciones de la piel (sudor y sebo), al reactiva, proteina A amieloide, fibrinogeno, la
patógenos (bacterias, virus,paracitos) para elaborar la contener ácidos, determinan un ambiente poco aptoglobina, las ceruloplasmina y algunas citocinas
respuesta que pueda defender al organismo ante esa favorable al desarrollo de microorganismos como la interleucina 1 y la interleucina 6. Incrementan
invasión. 2)mucosa: En las mucosas el mocus protector la respuesta defensiva
Funciones del sist. inmune: favorece al arrastre y eliminacion de secreciones,
INMUNIDAD ADQUIRIDA O ESPECÍFICA: Es una
1)Reconocer y expulsar celulas propias anormales, protegen entrada de microorganismos a nuestro
inmunidad que uno elabora o sea aparece cuando
2)Expulsar invasores causantes de enfermedad organismo
hay una invacion esto quiere decir que no siempre
3)Expulsar cellulas muertas o leionadas 3)saliva: La saliva en la cavidad oral posee sustancia
esta en el organismo a diferencia de la inmunidad
Capacidad de reconocer a organismos nocivos o bactericidas lizozima destruye bacterias
innata que siempre esta. Es especifica y focal ya que
extraños y producir elementos para combatirlos 4)flora saprofita: ofrece servicio de defensa a
va directamente donde esta la bacteria porque esta
Forma de ataque de patogenos:Los patogenos que cambio de un habitat y nutricion (colon, vagina, piel y
representada principalmente por los linfocitos T y B,
nos atacan pueden actuar desde afuera del boca) compiten por los nutrientes contra el agente
agentes especializados que atacan solamente al
organismo o afuera del organismo (fuera o dentro de extraño por lo tanto no los dejan alimentarse ni vivir
enemigo y son capaces de generar agentes
la celula y a veces actuar con las celulas propias de en esa zona, el resultado es que los destruyen
especializados para cada tipo de invasor y cada tipo
ese tejido ejemplo cancer)
INMUNIDAD CONGENITA, INNATA O de linfocito reconoce un solo tipo de antigeno porque
Junto con el sistema nervioso y endocrino
INESPECÍFICA: Actuan cuando las barreras su sistema de reconociemiento esta basado en los
contribuyen a mantener la homeostasis
naturales no son suficientes. La tenemos desde el receptores que poseen en su membrana.
CAUSAS DE SU FRACASO:
nacimiento. Todos sus componentes como basofilos o
1)Respuesta inadecuada: los mecanismos de Componentes: -Los linfocitos T y B, Celulas
eosinofilos, etc atacan indiscriminadamente a todo
reconocimiento fallan pueden provocar que los dendriticas (estas en el Sist. Nervioso son las que
tipo de celulas no especificamente a la enferma por
globulos blancos ataquen celulas sanas originando forman parte del sist, monocitico macrofagico),
eso se dice que es inespecifica
una enfermedad Auto-inmune o en Diabetes tipo 1 Citocinas, Sistema del Complemento
2)Respuesta excesiva: ante una emergencia Componentes:basofilos, N.k., monocitos, neutrofilos,
1)Linfocitos B: 15 al 20% en sagre circulante,
pequeña, un ejemplo pueden ser las alergias eocinofilos, mastocitos o celulas sebadas, sistema de
terminan de maduran en la medula osea. Son
3)No hay respuesta: porque algunos componentes complemento y citocinas ~ ~~celulas dendriticas
responsables de la inmunidad humoral, porque
no funcionan de una forma apropiada como por (estas forman mas de la inmunidad adquirida que la
fabrican anticuerpos que reconocen antigenos y los
ejemplo enfermedad de inmunodeficiencia genetica o inmunidad natural) ~ e intervienen en el sistema
atacan. Tienen en su superfie receptores en los que
sea las traemos desde que nacemos monocitico macrofagico)
se adhiere el antigeno y esta adhesion del antigeno a
BARRERAS NATURALES O MECANICAS
-Proteinas o reactantes de fase agua: proteina C los receptores es lo que forma al anticuerpo que va a
destruir a ese antigeno multiplica y se especializa en diferentes tipos de otras celulas del sistema inmunitario. Tipos
linfocitos T
Los anticuerpos formados por linfoitos B neutralizan - algunas estimula la actividad de ciertos globulos
1)citotoxicos: se adhieren a los antigenos de la
toxinas, se pueden unir a los virus para impedir que blancos para que sean mas eficaces y que atraigan a
celula infectada y destruyen esas celulas perforando
entren a la celulas, pueden unirse a moleculas en el otros globulos blancos para que los ayuden en la
esa membrana que los recubren para introducir
terrente sanguineo para eliminarlas, pueden marcar el zona conflictiva
enzimas que lo van a destruir
blanco o sea a la bacteria para que la destruya el
2)coperadores o colaboradores: ayuda a otras -otras capaces de inhibir la actividad poniendo fin a la
sistema inmunologico no especifico, pueden trabajar
celulas inmunitarias por ejemplo ayudar a los respuesta inmunitaria
con proteinas del sistema del complemento para
linfocitos B a producir anticuerpos frente a antigenos
matar bacterias y paracitos directamente, ayuda a las - otras que se llaman interferones que interfienen en
extraños o pueden ayudar a activar a los linfocitos T
celulas inmunitarias a recordar invasores especificos, la reproduccion de los virus
citotoxicos
promueven la formacion de anticuerpos, aumentan la
CARACTERÍSTICAS COMUNES: LINFOCITOS B Y
efectividad de anticuerpos y ayudan al organismo a 3)reguladores o supresores: producen sustancias
T
eliminar celulas muertas que ayudan a poner fin a la respupesta inmunitaria o
pueden impedir que se produzca una respuesta 1)recircular: porque la celula tiene que salir del
2)Linfocitos T: 80% en sangre circulante. Son
nociva torrente sanguineo a donde esta el agente invasor
mucho mas selectivos que los linfocitos B porque
pero tienen la capaciad de volver adentro del vaso y
reconocen determinados tipos de noxas y son 4)de memoria: cuando el Linfocito T se encuentra
volver a recircular
responsables de la inmunidad celular, reconocen y por primera vez con un antigeno la mayotia la
atacan celulas infectadas y transformadas (celulas destruyen pero algunos se convierten en celulas de 2) especificidad porque tienen receptores que
cancerosas, hongos, celulas infectadas por virus). memoria que recuerdan a ese antigenos y responden reconocen a un antigeno, son especificos para tipo de
Despues de terminar de madurar en el timo se con mas fuerza cuando la vuelve a encontrar antigeno
almacenan en los ganglios linfaticos, el baso, las
~Estos linfocitos circulan por sangre y por el sistema 3)proliferacion clonal porque una vez que activan se
amigdalas, las placas de pleyer del intestino delgado
linfatico y despues que se encontraron por primera producen clones de esa celula activa (osea clones de
y el apendice.
vez se activan y comienzan a buscar ese tipo L-b y L-t)
Por lo general para que se activen necesitan la ayuda
particular de celula
de otra celula inmunitaria que le fragmenta los
4) memoria por lo tanto en un segunda invacion la
antigenos y le presenta el antigeno de la celula 3)citocinas: son mensajeras en el sistema respuesta sera mas rapida y grande
infectada o anomala a los linfocito T que luego se inmunitario. Cuando se detecta un antigeno se activa
la produccion de citocina por los globulos blancos y SISTEMA DEL COMPLEMENTO: Son 30 proteinas
que se sintetizan en el higado y que circulan en
plasma en forma inactiva por el sistema sanguineo. Existe la posibilidad que esta hichazon se transforme CONCENTRACIÓN NORMAL: (son las celulas mas
Una vez que se activa uno se activan los demas en sistemico (afectar a todo el organismo) ya que la t° abundantes)
produciendo una cascada de activacion corporal puede aumentar por encima de los 38° o Hombre : 5 millones de globulos rojos por milimetro
funcion:brindan ayuda al sistema de defensa para bajar por debajo de los 36° (depende del cubico de sangre
facilitar la destruccion de los invasores reclutan y una desencadenante), la frecuencia cardiaca subir hasta Mujer: 4 millones 600mil de globulos rojos por
vez que son activadas estas proteinas son capaces 90, la frecuencia respiratoria hasta 20 por minuto y el milimetro cubico de sangre
de reclutar fagocitos al sitio lesionado, son capaces recuento de leucocito por encima de 12.000 por MORFOLÓGIA: Forma de disco biconcavo, de
de marcar a la bacteria para el ataque y son capaces milimetro cubico. Si esto no se controla compromete cualquiera de sus dos caras posee una deprecion en
de perforar la membrana de esa bacteria para la integridad de varios organos el centro (plato hondo) y los bordes abultados. Esta
eliminarla forma le permite aumentar su superficie y facilita el
1)Via clasica: se activa por presencia de anticuerpos
GLOBULOS ROJOS intercambio de gases. Su forma es gracias a la
especificos, posee un periodo de latencia hasta que proteina ESPECTRINA que esta en la cara interna
ORIGEN: Los eritrocitos son formados en la medula
llegue la respuesta inmune y se formen los de membrana del GR, esta proteina ademas de
osea por una celula progenitora que daba origen a la
anticuerpos especificos por lo tando no es inmediata mantener la forma del GR lo ayuda a deformarse para
celula progenitora mieloide.(origen a neutrofilos,
2)Via alternativa: se activa por por componentes alargarse y circular por un capilar sin ningun
basofilos, acidofilos, monocitos, GR y plaquetas) y
bacterianos, es la mas primitiva problema, luego cuando pasan a un vaso de gran
otra celula progenitora linfoide(origen a linfocitos B y
3)Via de lisitinas: se activa cuando las proteinas de calibre vuelven a recuperar su forma
T)
union se unen a los glucolipidos y glucoproteinas de VIDA: vive 120 dias, cuando envejese pierde la capa
DONDE SE FORMAN: depende de la etapa de vida
la superficie del invasor. Es especial para destruir lipidica de su membrana, pierde la capacidad de
en la que estemos hablando
bacterias encapsuladas y virus deformarse, se fragmenta y es fagocitado por los
-A partir de la 2° semana a la 8° semana de gestacion
macrofagos principalmente en el Bazo porque es el
EFECTOS SISTÉMICOS:Cuando un agente se forman en el saco vitelino
principal organo hemotateretico (o sea donde se
patogeno ataca el organismo este reacciona: -Deste la 8° semana hasta el 5° mes de gestacion se
destruyen lo GR)
originando una vasodilatacion aumentando el caudal forman en el higado
CONSTANTE: para que se mantenga constante debe
de sangre y por consiguiente aumentando el edema y -A partir del 5° mes se forma en la medula osea de
tener una produccion continua, por ejemplo nos
calor de la zona entonces se torna rojizo. Hay dolor a todos los huesos del cuerpo
permite trabajar en el ejercicio fisico cuando
causa de que la hinchason comprime las -Cuando llegamos a una edad adulta solo se forman
consumimos mucho mas O2 el cual se ubica en el
terminaciones nerviosas libres. Esto a nivel local en la medula osea de los huesos planos siendo mas
GR. Cuando estamos a gran altura la medula trabaja
(~se lo relaciona con tetrada de Celso) importante el esternón y las costillas
mas rapido y provee a la circulacion inclusive
globujos rojos inmaduros que aun asi sirven con la de los globulos rojos y asi pueda reponer el O2 que 1)respiratoria: gracias a la hemoglobina porque se
funcion de aumentar el O2 falta en los tejidos encarga de cargarse de O2 en los pumones y llevarlo
COMPOSICIÓN: 2)Interleucina: es una proteina que estimula a las a todos los tejidos que lo necesitan, llevan de los
Su membrana esta compuesta por tres capas: celulas eritroides primitivas las celulas que dan origen tejido el exceso de CO2 a los pulmones para que sea
-externa proteica → en su superficie hay antigenos al GR siempre y cuando este presente la eliminado al exterior. 2)regulacion de equilibrio de
responsables de dar el nombre a los grupos eritropoyetina ya que trabajan en conjunto ya que si acido base: la hemoglobina al igual que todas la
sanguineos no estubiera esta hormona la interleucina no tiene proteinas plasmaticas como es un anfolito tiene la
-intermedia lipidica compuesta por fosfolipidos y efecto capacidad de virar su punto isoelectrico y
colesterol → la perdida de esta capa marca el signo 3)hierro: la mayor parte del hierrro del organismo se comportarse como acidos debiles o como bases
de envejecimiento del globulo rojo encuentra en el hemo el cual es un compuesto debiles
-interna proteica → aca se ubica la espectrina metalico de hierro que forma parte de la hemoglobina.
proteina responsable de mantener su forma / Las dos formas de almacenar hierro en el organismo HEMATOCRITO:
deformable una vez que es absorbido por este mismo son: Definicion: es el volumen relativo de GR en un
En el interior del globulo rojo: a)se va a depositar en forma de ferritina (la mas volumen dado de plasma, es decir el volumen que
- Posee ⅔ de su composicion es agua. importante) en casi todas las celulas y liquidos del ocupan los GR en un volumen dado de plasma.
-Dentro de sus sustancias solidas la hemoglobina organismo y especialmente en el higado Para realizar este procedimiento se utiliza un tubo
representa entre el 90 a 96% ya que la no tener b) como hemosiderina principalmente en los Wintrobbe que esta graudado con dos hileras donde
nucleo le permite contener mayor cantidad de macrofagos una tiene el porcentaje de 0% a 100% de arriba hacia
hemoglobina. El resto de los solidos son proteinas, *La absorcion del hierro se va a aumentar en el abajo y la otra linea de 0% a 100% de abajo hacia
lipidos e iones como el Potasio, Sodio y Nitrogeno no estado de hipoxia, anemias o cuando disminuye el arriba
proteico hierro en la dieta 1° se procese a hacer incoagulable la sangre
4)Vitamina B12 y acido folico: participan en la agregandole sales descalcificantes como el oxalado
ERITROPOYESIS: O HEMATOPOYESIS es la sintesis de acidos nucleicos ADN y ARN por lo tanto de Ca+.
formacion y maduracion de los globulos rojos, los si faltaran estos dos elementos se altera el 2° se cargar de sangre al tubo hasta las dos marcas
factores que regulan crecimiento y la maduracion de los eritoblastos de arriba de 0% y 100%.
1)Eritropoyetina: es una hormona elaborada en el (celulas mas inmadura de los globulos rojos). es por 3° Luego se lleva al tubo a una centriguga donde lo
aparato yuxtaglomerular del Riñon, para que haya esto que a la embarazadas les dan acido folico y la centrifugamos a una velocidad de 3000 revoluciones
una produccion excesiva de esta hormona tiene que vitamina B12 es importante consumirla en la dieta por minuto por media hora.
haber una hipoxia (falta de o2 en los tejidos) para que FUNCIONES: tienen estas funciones por la presencia
la eritropoyetina estimule la maduracion y produccion de hemoglobina
4° Paramos la centrifuga tomamos el tubo y se puede 4) Si el valor es mayor se sospecha de una menor cantidad de globulos rojos por lo tanto
observar que la columna roja desendio o sea hay una policitemia: aumento de la cantidad normal de GR sedimenta de manera mas rapida
parte superior con un liquido claro y mas de la mitad Factores influyen en los valores de hematocrito Factores influyen el resultado de una
de la parte inferior se vera oscura (columna roja) 1)el diametro del tubo que empleemos: Eritrosedimentación :El factor que hace variar el
porque ahi estan todos los GR que se calleron, 2)la velocidad del centrifugado resultado de una eritrosedimentacion esta en el
tambien habra plaquetas y globulos blancos pero se 3)la sal decalcificante: en vez de oxalato de Ca+ se plasma y es el FIBRINOGENO ya que es el principal
vera rojo porque los GR son los mas abundantes y puede usar nitrato de Ca+ y el valor cambia responsable de la estabilidad de la suspencion de
ese color es por el hierro que poseen. ~son mas eritrocitos, si el fibrinogeno llega a aumentar de su
abundantes, mas pesados y porque son los que ERITROSEDIMENTACION: es la velocidad con que valor normal (0,4 y medio gramos por dl) la velocidad
sedimentan primero. sedimentan (caen) de los GR de eritrosedimentacion aumenta porque el fibrinogeno
*Hoy en dia se usan tubos capilares que no 1° Se procese a tomar una muestra de sangre y se provoca 3 cosas:
poseen ninguna graduacion en su pared, se lee coloca en una pipeta graduada de 0 a 200 milimetros. 1)Modifica la permeabilidad de la membrana del GR:
cuando se le coloca una regla que si esta graduada 2° Se debe hacer incoagulable la sangre con una sal porque aumenta hidrofilia es decir la atraccion por el
de 0% a 100% y se lee donde esta la separacion de calcificante como el citrato de Ca+ agua, entonces al globulo le ingresa el agua dando
la parte oscura y clara 3° La pipeta al estar abierta de ambos extremos como resultado que pese mas y se caiga mas rapido
La linea que separa lo claro e lo oscuro: Estos entonces despues de cargarla de sangre se debe 2)Aumenta la tension superficial de los eritrocitos(es
valores estan ligados al peso y altura del individuo tapar la salida y la entrada una fuerza de atraccion entre moleculas), porque
porque la volemia es el 7% de la masa corporal y no 4° Al colocar la sangre en la pipeta se enrasa en la cuando hay un aumento de la concentracion de
en todos los individuos es la misma o sea estos son linea superior. Se la coloca en un soporte dejandola fibrinogeno esa atraccion entre lo GR aumenta y
valores normales de referencia para cierto biotipo reposar por una hora y despues se hace la lectura, estos se juntan de a dos o tres y en conjunto su peso
humano entonces se ve que la columna roja bajo es mayor lo que porvoca que se caigan mas rapido
1) Mujer la linea estara en el 42% porque las mujeres dependiendo: (nos referimos a la columna roja porque 3)Disminuye la electronegatividad de la membrana :
tienen menor cantidad de GR por lo tanto el volumen es la de mayor magnitud, las mas pesadas y hay los GR al tener cargas electronegativos es dificil que
que ocupen los GR en un volumen dado de plasma mayor cantidad de celulas sanguineas) se acerque entre si porque las cargas iguales se
va a ser menor mujeres 42% de globulos y 58% de En una muestra maculina entre 2 y 7 milimetros, repeleen, lo que hace el fibrinogeno es disminuir esa
plasma En una muestra femenina entre 3 y 10 milimetros electronegatividad y lo GR al no tener esa carga
2) Hombres 47% de GR y 53% de plasma. negativa tan fuerte los eritrocitos se acercan y se
*El unico valor que las mujeres tienen mas alto con
3) Si el valor es menor a estos se puede sospechar juntan como pila de monedas y se caen
respecto a los hombres es el valor de la
de una anemia: disminucion de la cantidad normal de
eritrosedimentacion porque las muejres poseen
los GR
Embarazo y eritrosedimentacion:El unico estado soluciones salinas en diferentes concentraciones expone al calor), si se agitan el tubo en forma
fisiologico donde la eritrosedimentacion esta pueden provocar que el GR pueda romperse prolongada va haber hemolisis
aumentada y no se debe a un estado patologico HEMOLISIS” IN VITRO”: La prueba de hemolisis se b) agentes hemoliticos quimicos: el ph y el equilibrio
como seria la anemia, es el embarazo ya que en ese realiza tomando una bateria de varios tubos de ionico, sustancias capaces de disolver los lipidos
estado se aumenta la cantidad el liquido extracelular ensayo donde se coloca una cantidad de sangre en ejemplo: el eter, el alcohol, cloroformo, alcalis como el
pero la cantidad de eritrocitos sigue siendo normal, cada uno amoniaco y acidos biliares
esto es llamado como falsa anemia que da como 1° Al primer tubo se le coloca una solucion salina de ANTÍGENOS:se localizan en la parte externa de la
resultado que la eritrosedimentacion sea muy alta cloruro de sodio al 0,95% = a los GR no les pasa membranda de los globulos rojos y son
(seria por el aumento de liquido y no a la falta de nada glucoproteinas compuestas por 85% de glucidos y
globulos rojos) 2° El los siguientes tubos se va bajando la 15% de proteinas, y se pueden llamar tambien
Velocidad de eritro favorecida por: el O2 que la concentraion de solucion salina o sea 0,80 0,60 etc aglutinogenos, su importancia es que le dan el
acelera y el CO2 la retarda 3° Cuando se llega a una concentracion de 0,40 – nombre al grupo sanguineo. Existen dos tipos: A y B
HEMOLISIS: destruccion de los GR que va a,48% = se ve la solucion coloreada ya que se ANTICUERPOS:se ubican en el plasma y tambien
acompañada de liberacion de hemoglobina. ropieron los GR mas fragiles o sea los esfericos, todo son llamados aglutininas, existen dos tipos: Anti A o
Es fisiologia si pasa cuando el GR cumple sus 120 esto porque al bajar la concentracion del medio el alfa Y Anti B o beta
dias de vida pero es patologica si el liquido agua va a entrar al GR y lo va a inflar hasta que lo SISTEMA AB0: se dice sistema ABO pero es AB0,
extracelular varia su concentracion del cual el plasma rompe a causa de que vario el liquido externo No el aca los antigenos son dos:
forma parte de el haciendo que el medio del GR o sea interior del GR Grupos sanguineos:
plasma no sea isoosmotico quiere decir que no tienen -El valor de 0,40 – a,48% es la RESISTENCIA Grupo A
las mismas concentraciones GLOBULAR MINIMA porque se romper solo los GR Grupo B
ERITROCITOS NO SE HEMOLISAN EN SANGRE mas fragiles Grupo AB receptor universal
CIRCULANTE NORMAL: Los GR se encuentran en 4° Si la solucion de cloruro de sodio sigue bajando a Grupo 0 dador universal
un medio que es exactamente igual a su interior por 0,30 a 0,34% = el tubo va a estar completamente rojo Antigeno en la membrana:
lo tanto tienen la misma concentracion que el plasma porque se rompieron todos los globulos rojos tanto los Antigeno A
o sea el medio del GR es isoosmotico o isotonico con fragiles como los fuertes esto es la RESISTENCIA Antigeno B
el plasma (cuando la concentracion de soluto es igual GLOBULAR MAXIMA Antigeno AB
fuera y dentro de una celula) por lo tanto no les va a -La resistencia globular varia con la T°, equilibrio No tiene
pasar nada o sea no van a perder agua para ionico y Ph, tambien con: Anticuerpo en el plasma:
arrugarse ni les va a entrar agua para romperse, a) agentes hemoliticos fisicos: temperatura (si el tubo Anti B
aunque por agentes fisicos o quimicos como se congela y descongela de forma continua, o si se Anti A
No tiene corporal (no olvidemos que la volemia es el 7% del descubrio para las transfusiones se tiene cuenta el
Anti B y Anti A peso corporal). sistema ABO y si es Rh negativo o pisitivo
Le puede donar: Las transfusiones de plasma se hacen en casos de SISTEMA RH: los antigenos de este sistema son
A (posee anticuerpos anti b al igual que el dador) lipoproteinemina o en individuos que sufrieron muchos hay con letras mayusculas y minusculas pero
AB (no posee anticuerpo) quemaduras severas (al quemarse los vasos las para que un individuo sea Rh positivo debe tener el
B, AB proteinas salen y se necesita restituir las proteinas antigeno D mayuscula en la membrana del GR. Es el
AB (no le podria donar al alguien por ejemplo del plasmaticas) D porque esta presente en el 85% de los hombres
grupo B porque en su plasma hay anticuerpo anti A y Los accidentes de transfusiones se deben a una blancos. En este sistema los anticuerpos no existen
yo al tener antigeno anti A me aglutinarias mis infeccion, reaccion alergica, a una inyeccion rapida de genaticamente pero se generan cuando hay una
globulos) la sangre que se transfunde produce dilatacion del transfusión equivocada o sea cuando a un individuo
0, A ,B ,AB (puede donarle a todos porque en un corazon llevando a una insuficencia cardiaca o un Rh negativo le dan sangre de un individuo Rh positivo
membrana no tiene antigenos y los anticuerpos del edema pulmonar agudo. Otro error es la originando una reacción antigeno-anticuerpo y ahi se
receptor no tendrian a quien aglutinar) incompatibilidad del grupo sanguineo por lo tanto el van a formar los anticuerpos anti D que estan en el
Puede recibir: individuo sufre una aglutinacion de sus globulos plasma, un ejemplo:
A(porque tengo los mismos anticuerpos que el dadro AGLUTINACION: Si mezclamos en un tubo de ERITROBLASTOSIS FETAL: una madre Rh negativa
o sea anti b y no lo voy a aglutinar) ensayo los GR de un sujeto con el plasma de otro (no posee el antigeno D mayuscula) que concibe a un
0 (no posee anticuerpos y yo no puedo aglutinar a puede pasar dos cosas: hijo Rh positivo, en el momento del parto la sangre de
nadie) 1)Que se dispersen los GR libremente en el plasma ambos se mezcla y la madre genera anticuerpos,
B, 0 del otro sujeto sin ningun problema entonces en el próximo embarazo esos anticuerpos
A ,B ,AB ,0 (puedo recibir de cualquiera porque no al 2)Que se aglutinen fuertemente formando grumos y reaccionan con los antigenos del bebe que si vuelve a
poseer anticuerpos en mi plasma no puedo aglutinar no se los puede separar ni agitandolos , esto en la ser Rh positivo que tiene antigeno D mayuscula en la
a nadie) especia humana porque somos de las misma especie membrana del GR, tiene anticuerpo anti D en el
0 (no puede recibir de los demas porque en su se llama ISOHEMOAGLUTINACION plasma y se va a producir una agllutinacion, para
plasma tiene a los dos anticuerpos anti A y anti B) falsa aglutinacion: si colocamos dos gotas de prevenir esto se da una vacuna
REGLA DE OTTEMBERG: “Los globulos rojos del sangre en un tubo los GR se van a juntar porque ~~En el sistema Rh no hay antigenos a ni b, pueden
dador no deben ser aglutinados por el plasma del sedimentan (se caen al fondo del recipiente) y hasta haber de otras letras pero no
receptor” pueden formar grumos pero si lo agitamos HEMOGLOBINA:se encuentra en el glóbulo rojo, es
TRANSFUSION: Las transfusiones de sangre se suavemente los separamos una proteina conjugada donde su parte proteica es la
deben realizar si se pierde entre un 4 a 5% del peso Sin embargo la gente seguia muriendo entonces globina y su parte no proteica es un compuesto de
surgio el sistema Rh. Entonces a partir de que se hierro denomiinado Hemo.
concentracion: transporta O2 necesitamos una valencia mas transportada por una globulina que al transportar
-En una muestra de 100 mililitros de sangre total hay entonces en la molecula de hemoglobina el hierro va hierro se denomina transferrina.
entre 14 y 15 gramos de hemoglobina. a poseer 6 valencias. Liberacion de la globina esta es desdoblarla en
-Cada 100 mililitros de globulos rojos tenemos 34 Cuantas moléculas y cuantos átomos de O2 aminoacidos y estos son guardados para sintetizar
gramos de hemoglobina. puede transportar una molecula de Hb ~ si nuevas proteinas u otra molecula nueva de
~~~~~cada 100g de hemoglobina hay 34 partes repetimos 4 veces hemoglobina dependiendo la secuencia de estos
son de hierro Una molécula de hemoglobina puede transportar aminoacidos, estos son guardados en el higado el
funciones: Transporte de gases como el O2 y CO2, 4 moléculas de O2 o bien 8 átomos de oxígeno cual tiene la funcion de sintetizar proteinas
Regulación del equilibrio ácido-base porque es un porque el O2 el biatomico El resto de la molecula del GR se va a trasnformar en
anfolito: sustancia que tiene grupos ácidos y básicos El oxígeno no forma parte de la estructura de la Biliverdina la cual a su vez va a resultar en Bilirrubina
en la misma molécula comportándose tanto como molécula de hemoglobina, sino que es transportado. que primero es insoluble y despues se hace soluble.
ácido o base debil) ~~~ Debido a que cada cadena de hemoglobina tiene La importancia de la bilirrubina es que su mayor
MOLECULA DE HEMOGLOBINA : posee 4 un grupo prostetico hemo que contiene un atomo de proporcion va a formar parte de la Bilis la cual es un
pentagonos los cuales representan un pirrol. hierroy debido a que hay 4 cadenas de hemoglobina producto del higado y posee un color pardo dorado
Parte metalica - grupo hemo: actua con lo 6 en cada molecula de hemoglobina, encontramos 4 gracias a bilirrubina.
valencias para unirse a los grupos pirroles, para atomos de de hierro en cada molecula de La otra menor proporcion de la bilirrubina se va a
unirse al 02 para unirse a la hemoglobina hemoglobina, cada uno de ellos se une mediante eliminar del organismo graacias a las bacterias
En el medio de los 4 pentagonos hay una molecula enlaces debiles a una molecula de O2, lo que supone intestinales que van a oxidar la birrilubina en
de hierro que tiene una valencia para cada nitrogeno, un total de 4 moleculas de O2 (con 8 atomos) eso es uribilinogeno y estercobilinogeno
(o sea 4 valencias para el nitrogeno ). En la lo que puede transportar cada molecula de - a travez del el sistema renal en la orina como
hemoglobina el hierro va a estar en estado hemoglobina urobilina
FERROSO porque si estuviera en estado ferrico no CATABOLISMO DE LA HEMOGLOBINA: Cuando se - a travez de las eses como estercobilina
sede el O2 y no tendria la funcion respiratoria. destruye el GR y se libera la hemoglobina esta se va Concentracion normal de bilirrubina en plasma:
~~~ 4 pirroles forman la protoporfirina 9 y si le desarmar y asi se liberara: Tenemos entre 0,4 a 0,8 gramos de bilirrubina por
agregamos O2 tenemos a la hemoglobina por eso su Liberacion del hierro: entonces este vuelve al cada 100 mililitros de plasma
estructura parte de la protoporfirina 9 ~~~ organismo almacenándose generalmente en el ERITRON O SISTEMA ERITROCITICO: es un
Parte Proteica - Globina: (representa el 96% de la higado en forma de FERRITINA como mayor organo disperso que incluye celulas de la serie
molecula) se agrega la proteina globina que se une al porcentaje y en menor porcentaje como eritropoyeticas de la medula osea, eritrocitos
hierro para forma la hemoglobina entonces el hierro hemosideriana en los macrofagos. La ferritina es cirulantes, el sistema reticulo endotelial, el hierrro y
ahora tiene 5 valencias pero como la heomoglobina otros factores asociados a la produccion de globulos
rojos. El eritron funciona como una unidad. Las funcion general: Participan en el proceso microfilamentos son de actina y miosina que tambien
celullas eritroides que son las que originan a los hemostatico en la hemostasia primaria sirven para la contraccion de la plaqueta
gobulos rojos, las podemos dividir en cuatro estadios ORIGEN:Se originan en la medula o sea a partir del 3) Sistema canlicular :(en la estructura de la
de las celulas eritrodes a partir de la que estan en la megacariocito que proviene de una celula inmadura plaqueta) y posee un sistema calicular abierto y un
medula osea que es el megacarioblasto que a su vez proviene de sistema tubular denso el cual es importante porque
- Celulas anucleadas de la medula osea : las la celula progenitora de la serie mieloide tiene ca+
que carecen de nucleo Cada megacarioblasto que seria el megacariocito 4) Granulaciones citoplasmatica: 2 tipos
- Reticulocitos de la medula osea inmaduro dara origen entre 4 y 32 megacariocitos ALFA:
- Reticulocitos circulantes estos megacariocitos dejan de dividirse pero en el - Fibrinogeno
- Reticulocitos maduros estadio de megacariocito inmaduro sintetiza o - Factor de Von Willebrand

Para pasar del estadio de eritoblasto a reticulocito adquieren ADN y pasan a megacariocito maduro que - Fibronectina

maduro transcurren 72 horas. El eritoblasto es una va a fraccionarse y van a originar a las plaquetas *los 3 primeros responsables de la adhesion

celula inmadura con nucleo y a media que va VIDA:viven entre 8 a 12 dias. Se destruyen cuando plaquetaria

madurando pierde el nucleo para ser ocupado por la cumplen su vida media y tambien cuando forman el - Tromboposdina

hemoglobina tapon hemostatico secundario - Factor 1 plaquetario que posee propiedades

globulos rojos: se debe al color ya que poseen CONCENTRACIÓN NORMAL DE PLAQUETAS: Es similares al factor V plasmatico

hierro entre 150.000 a 400.000plaquetas por milimetro - Factor 2 plaquetario que es un activador de

hematies: pos sus constituyentes cubico de sangre. El aumento se llama trombocitosis trombina

eritrocitos: por su forma y la disminucion trombocitopenia - Factor 3 plaquetario que es la tromboplastina

CONSTITUCION: plaquetaria es la parte lipidica de la tromboplastina
HEMOSTASIA 1) Membrana plaquetaria: constituido por una doble que esta en el tejido denominada tromboplastina
PLAQUETAS:Las plaquetas o trombocitos son capa de fosfolipidos como procoagulante (f3p) parcial porque una parte esta en el tejido (factor III
celulas anucleadas y no poseen una membrana sustancia activadora de la coagulacion tisular) y la parte lipidica dentro de la plaqueta
plasmatica completa porque son fragmentos de una 2) Sistema contractil: se encuentra en el citoplasma - Factor 4 que es un neutralizante de heparina
celulas gigante denominada megacariocito que son y esta formado por microtubulos y microfilamentos - Factor estabilizador de la fibrina similar al factor XIII
una celula multinucleada de la meuda osea. Por eso que se distribuyen por todo el citoplasma celular, en plasmatico
algunos autores no la consideran una celula si no el interior de los microtubulos contienen - Factor similar al factor X plasmatico llamado
fragmentos celulares TROMBOSTENINA O TROMBOSTEINA proteina cotromboplastina plaquetaria
contrcatil encargada de la forma de la plaqueta. Los - Glucogeno y todo el complejo de enzimas necesario
para la glucolisis
BETA: circulacion y asi que pueda cumplir con sus diversas  Haciendo retraccion por las fibras elasticas que
- ATP funciones. hay en la pared del vaso para que los bordes de la
- ADP, En condiciones anormales cuando se lesiona un vaso herida se acerquen
- Ca+ y la sangre escapa, la hemostasia se encarga de Estos dos mecanimos constituyen el espasmo
- Serotonina activar una serie de mecanismos para evitar la vascular, son los principales factores vasculares.
*factores plaquetarios con numeros arabicos y perdida de sangre, los mecanismos se clasifican Hay que tener en cuenta
factores plasmaticos con numeros romanos dependiendo el lugar donde actuan y son los factores  El tipo de vaso es porque la arterias tienen una
ATMOSFERA PERIPLAQUETARIA:Alrededor de la de la hemostasia precion superior a la de las venas y la sangre corre
plaqueta con mayor velocidad a diferencia de la sangre de las
se encuentran factores plasmaticos de coagulacion FACTORES DE LA HEMOSTASIA: dependen del venas, ademas la pared de cada una es diferente en
que forman esta atmosfera alredesor de las plaquetas sitio de donde actuen su concentracion
y son: 1) Extravasculares,actuan fuera del vaso, son:  El diametro del vaso ya que si el vaso es muy
I, V, VII, XI, XIII, ademas mas hay activadores de  La ubicación del vaso: grande el recorrido que hacen las plaquetas cuando
plasminogeno, antiplasmina e inmunoglobulina -Superficial: en la parte superior casi no va a un vaso se lesiona lo hacen desde el centro de la
*numeros arabicos factor plaquetario, numero tener presion porque solo va a ser apretado en corriente hasta la pared del vaso pero si hablamos de
romanos factores de coagulacion o plasmaticos los laterales y por debajo, esto se da porque es un capilar los elementos figurados de la sangre van
muy superficial y casi no tiene tejido encima casi rosando la pared por lo tando las plaquetas estan
PROLIFERACIÓN DE MEGACARIOCITOS: Se debe -Profundo: es el mas beneficiado para la cerca de la pared y en los capilares a veces un tapon
a factores de crecimiento hematico, el mas importante hemostasia porque por todas sus caras va a ser de plaquetas es suficiente para detener la salida de
es la TROMBOPOYETINA funciona como un aplastado por la presion aumentada del tejido) sangre
estimulador de la produccion de plaquetas porque  El tipo de tejido, como oseo que es mas duro o el  Fragilidad capilar: va a depender de las fibras
aumenta el n.º de megacariocitos en la meula osea y tejido muscular que es mas blando elasticas que tenga el vaso, cuanto menos fibras
el bazo. Aumenta su tamaño, su contenido de ADN y  La cantidad de tromboplastina que hay en el elasticas mas fragil es y mas facil de sufrir una herida.
el numero de plaquetas en sangre periferica tejido ya que el factor 3 tisular no esta en igual Si tiene mas fibras elasticas es mas dificil que se
proporcion en todos los tejidos del organismo rompa porque es mas elastico

HEMOSTASIA 2) Vasculares, dependen exclusivamente del vaso,  Permehablidad capilar: los capilares tienen una
cuando este se lesiona responde con mecanismos: capa basal y por encima el endotelio el cual son
funcion: El sistema hemostatico tiene por funcion en
 Haciendo vasocontriccion por las fibras celulas unidas por cemento intercelular, si este
condiciones normales mantener la sangre dentro de
musculares lisas del vaso cemento falta la sangre se filtra y sale por las paredes
los vasos en estado liquido para asegurar su
del vaso. Este cemento puede faltar por deficiencia
de la vitamina C ya que esta ligada a mantener la extravasculares-la ubicación del vaso, puede ser formandose una masa amorfa de plaquetas que se
integridad del cemento intercelular, cuando hay una superficia o profundo y el mas beneficioso para la llama metamorfosis viscosa. Sobre este tapon
hipovitaminosis c este cemento se pierde y la sangre hemostasia es el profundo secundario se va a fromar el coagulo
se fintra a traves del espacio que quedo entre celula y Esto es util a la hemostasia porque la sangre va a Caracteristicas:
celula endotelial buscar otro caminos donde el diametro sea mayor y 1)Provocado: por el tapon primario
3) intravasculares dentro del vaso. Son las le sea mas facil trancitar entonces se ira del sitio 2) Impermeable: porque ahora este tapon no permite
transformaciones plaquetarias, porque las plaquetas lesionado que estara disminuido de diametro que pase sangre
son las primeras que corran cuando se produzca una De manera simultanea las plaquetas corren a la 3) Irreversible: porque la plaqueta esta rota y ya no
herida para taponar esa lesion del vaso lesion del vaso se marginan en la pared y se adhieren puede volver a circular
entre ellas y se adhieren al colageno del vaso acatermina la hemostasia primaria
cuanto mas profundo y blando sea el vaso sera lesionado formando el tapon primario hemostatico
mas benefisioso para la hemostasia y los mismo Caracteristicas del tapon primario: (no es muy
si por el tejido por el que esta trancitando tiene eficiente) HEMOSTASIA SECUNDARIA: comprende la
mayor cantidad de tromboplastina 1) Espontaneo: porque las plaquetas que circulan si coagulacion, proceso que marca el punto final del
HEMOSTASIA PRIMARIA Dentro de la hemostasia ven una herida en un vaso enseguida van y la tapan fenomeno hemostatico porque sobre ese tapon
primaria esta el tapon primario y secundario 2) Permeable: porque no hay una soldadura secundario se forma la red de fibrina que es lo que
Este fenomeno se produce cuando se lesiona un total entre plaqueta y plaqueta por lo tanto pasa constituye el coagulo pero para que este coagulo sea
vaso o sea este vaso lastimado tiene una solucion de sangre normal el tapon debe ser eficiente
continuidad por el cual esta saliendo sangre, esa 3) Reversible porque la plaqueta se deformo pero no Tapon hemostático eficiente ~ secundario
sagre ira al tejido que rodea el vaso y ese tejido se rompio entonces se puede despegar y volver a la
1) Adhesividad: debe ser adherente para impedir que
puede ser duro o blando (factores extravasculares- circulacion.
se lo arrastre la corriente sanguinea, esa adhesion
tipo de tejido). El tejido blando es el mas ventajoso al Tapon secundario:
depende del numero de plaquetas normales que
fenomeno hemostatico porque la sangre que sale del En un estadio posterior al tapon primario ya que es
forman el tapon ~
vaso lesionado va a aumentar la precion en el tejido y provocado por este anterior, las plaquetas se van a
2) Rigido: debe poseer rigides para ocluir
en respuesta a ese aumento de precion el tejido romper y van a liberar todo su contenido que hay en
eficientemente a la herida y no se filtre nada
aplasta al vaso para que este disminuira de diametro. el citoplasma plaquetario como ADTP, ATP,
3) Retractil: depende de la capacidad contractil de las
El vaso tambien reacciona entrando en fibrinogeno, facton de von wilebran (que aumenta
plaquetas que le confiere una proteina contractil
vasocontriccion y haciendo retraccion acercando los mas adhesion). Entonces se produce la
trombosteina que se encuentran en los microtubulos
bordes de la herida por las fibras elasticas (factores AGREGACION PLAQUETARIA porque concurren
del citoplasma
vasculares) tambien entran en juego los factores gran cantidad de plaquetas a agregarse y a romperse
 *autores dicen que el factor VI no existe en plasma y a activar al factor XII y lo va a transformar en XII
La hemostasia primaria comprende todas las otros dicen que el factor V activado activado.
transformaciones plaquetarias y la hemostasia FACTOR VII → PROCOMBERTINA O ESTABLE DE Este factor XII activado en presencia de Ca+ va
secundaria es la coagulacion cuando termina la KUICK activar al factor XI y el factor XI activado en
coagulacion este coagulo tiene que ser destruido y FACTOR VIII → GLOBULINA ANTIHEMOFILICA A presencia de Ca+ va activar al IX y el IX activado en
comienza la fibrinolisis ( ~es el unico que no es una proteina) presencia de Ca+ activa al factor VIII y el VIII
La principal funcion de la plaqueta es participar en la FACTOR IX → GLOBULINA ANTIHEMOFILICA B O activado en presencia de Ca+ activa al X
hemostasia primaria FACTOR CHRISMAN 1) Via extrinseca: inicia con una lesion en el tejido
FACTOR X → ESTUAR POWER la cual activa a la tromboplastina tisular que es el
*La hemostasia termina con las formacion del coagulo FACTOR XI → GLOBULINA ANTIHEMOFILICA C O factor III que en presencia de factor VII y de Ca+ va
no forma parte de la fibrinolisis FACTOR AGGHEMAN a activar al factor X
FACTOR XII → ANTECEDENTE A partir del factor X activado la via es comun o sea
COAGULACIÓN: es el paso de la sangre del estado
TROMBOPLASTICO DEL PLASMA tanto la via intrinseca como extriseca siguen una sola
liquido al estado solido con la finalidad es producir
FACTOR XIII → ESTABILIZADOR DE FIBRINA via
fibrina a partir del fibrinogeno que a su vez es
FACTORES K-DEPENDIENTES :Todos estos Ese factor X activado juento al factor V van a formar
activado por la trombina la cual se forma a partir de la
factores excepto el factor Vlll son proteinas que se el complejo tenasa que en presencia de Ca+ y
protombina. Interviene factores plasmaticos y no
sintetizan en el higado a partir de aminoacidos (por fosfolipidos van a actuar sobre el factor II
plasmaticos
eso tenemos problemas de coagulacion cuando protrombina y lo va a activar en trombiina y esta en
FACTORES DE COAGULACIÓN: Tenemos 13
tenemos un problema hepatico). Hay factores que presencia de Ca+ activa al factor I (fibriogeno)
factores de coagulacion de los cuales 12 son
para ser sintetizados necesitan vitamina k para poder transformandolo en fibrina que va a cubrir todo ese
plasmaticos y uno es tisular
ser sintetizados por el higado o sea son k- tapon secundario con redes de fibrina debiles por eso
FACTOR I → FIBRINOGENO:
dependientes y son: factores: II(protrombina), VII, IX y necesitamos que se depocite el factor XIII
FACTOR II → PROTROMBRINA
X estabilizador de fibrina que va a fortificar esas
FACTOR III → TROMBOPLASTINA PARCIAL O
VÍAS COAGULACIÓN SANGUINEA: La coagulacion uniones depocitandose sobre las redes de fibrina (las
[TISULAR ] → esta en el tejido (la otra parte lipidica
se puede inicirar por cualquiera de las dos vias, dos cadenas de aminioacidos debiles del fibrinogeno)
esta dentro de la plaqueta por eso no es un factor
siempre la sangre coagula por doble via porque a DIFERENCIAS ENTRE AMBAS VÍAS:
plasmatico
lesion del tejido termina a la larga con la lesion del  El inicio es distinto porque la via intrinseca se
FACTOR IV → Ca+
vaso por eso las 2 vias se unifican en el factor x inicia con una lesion en el vaso y la via extrinseca
FACTOR V → LAVIL DE KUICK
1) Via intrinseca: inicia con una herida en la pared con una lesion en el tejido
del vaso, esa herida es el factor contacto el cual va
 La cantidad de factores que intervienen ~~~En la coagulos permanecen dentro del vaso se puede paque y plaqueta, es una adhesion simple ya que se
via intrinseca intervienen casi todos los factores producir un trombo haciendo que la sangre no circule. filtra sangre entonces este tapon es permable, las
plasmaticos de coagulacion menos el V y el Vll. este proceso de destruccion se llama fibrinolisis plaquetas al formar este tapon se deforma para
Por eso se llama mecanismo de la cascada porque lo que se destruye es la fibrina, entonces adehirse entre si y ensamblarse al colageno del vaso,
 La activacion del factor II, en la via intrinseca hay como la fibrina o el fibrinogeno son proteinas para pueden despegarse y volver a circular por lo tanto
presencia de fosfolipidos plaquetarios y Ca+. En destruilos se necesita enzimas proteoliticas, por eso este tapon es reversible
la extrinseca por presencia de Ca+ y fosfolipidos en el plasma hay precursores inactivos o zimogenos PRUEBAS CLÍNICAS DE COAGULACIÓN:
tisulares inactivos que son el plasminogeno y profibrinolisina  Para investigar alteraciones globulares
 La via extrinseca al ser mas corta es mas rapida que se activan por la via intrinseca y la extrinseca 1)Recuerto plaquetario: nos indica la disminucion de
que la intrinseca pero es importante recordar que cuando hay un coagulo para destrirlo plaquetas (trombocitopenia) y el aumento
la sangre nunca coagula por una sola via a) via intrinseca: sus activadores son patologicos son (trombocitosis).
ETAPAS EN LA EVOLUCIÓN DE UN COAGULO toxinas de estafilococos y estreptococos (provienen 2)Retraccion del coragulo: nos indica el numero
1) Formacion de la zona saprofita), que se llaman por eso mismo normal de plaquetas (no nos va a decir cuanto
3) Retraccion: el coagulo disminuye de tamaño por estafiloquinasas y estreptoquinasas que van a activar porque aca no las contamos), aca se ve como se
perdida de liquido o sea de suero el cual proviene del por via intrinseca al plasminogeno en plasmina y al retrae el coagulo y en que tiempo, eso nos va a
plasma. El suero tiene la misma composicion del Profibrinolisina en fibrinolisina indicar el numero normal de plaquetas porque
plasma pero no coagula porque no posee b) via extrinseca: hay activadores fisiologicos porque tenemos una cantidad normal trombostenina que es
fibrinogeo.~~~comienza a perder suero en el 2°tapon son las quinasas de los tejidos y el principal activador la proteina contractil
hemostatico~~ es la uroquinasa 3)Tiempo de sangria o hemorragea, es el tiempo
Este proceso comienza en el segundo tapon ~Pasa lo mismo que es la coagulacion, las dos vias que tarda en dejar de sangrar y lo medimos haciendo
hemostatico porque al romperse la plaqueta libera su van a a activar al plasminogeno o profibrinolisina una puncion en el lobujo de la oreja y a media que
contenido en los cuales esta la proteina contractil que DIFERENCIAS ENTRE PRIMERO Y SEGUNDO van saliendo las gotittas de sangre las secamos hasta
es la trombostenina responsable de la retraccion del TAPON HEMOSTÁTICO: Al mismo tiempo las que deja de aparecer la gotita esta es la tenica de
coagulo. plaquetas van a hacer un tapon plaquetario primario ivy→ es el tiempo que tarda en dejar de sangrar y
Este proceso de retraccion ocurre a la media hora de marginandose en la pared del vaso, se adhieren unas evalua los tapones hemostaticos y el espasmo
haber terminado del proceso de coagulacion a otras adheriendose al colageno del vaso lesionado, vascular (vasocontriccion y retraccion). El tiempo
4) Destruccion (termina hemostasia y comienza este tapon 1° es espontaneo o sea las plaquetas normal es de 1 a 4 minutos,
FIBRINOLISIS: cuando termina la coagulacion este estan circulando y de repente ven una lesion y Este tiempo se va a prolongar si hacen falta los
coagulo tiene que ser destruido y comienza la enseguida van y la tapan, este tipo de tapon no es factores de adhesion que son la fibronectina,
fibrinolisis. debe haber destruccion ya que si los muy eficiente porque no hay una soldadura total entre trombopostina y sobre todo el factor de von wilebran.
Otra razo es que la persona tome aspirina ya que es hay poca cantidad de fibrinogeno se pueden producir protrombina en trombina, es vasodilatadore y
un antiagregante plaquetario (las palaquetas no se hemorragias. Si hay mucha cantidad de fibrinogeno fibrinolitica
entre si en el 1° tapon por lo tanto el 2° tapon se se pueden porducir fenomenos tromboticos -antitrombinas: inhiben a la trombina
forma mal por lo tanto el coagulo se forma mal y el El valor normal de fibrinogeno es plasma es de -antitrmboplastina: inhiben a la tromboplastina o sea
paciente viene con sangre en la boca. Por eso al 200 a 400 miligramos por DL la desaparecen del plasma
hacer una extraccion se le debe prohibir la ingestion  Deficit de factor de Von Willebrand: dificulta la -anti factor VIII: el fator viii es el que le falta al
de aspirina 5 dias antes agregacion plaquetira paciente hemofilico a entonces al paciente se le
4) Tiempo de protrombina de Quick: su valor de  Deficit de factor VIII: es el antihemolico A si falta transfunde factor viii porque es lo que le falta, cuando
referencia es de 12 a 16 segundos, se evalua el el paciente es hemofilico A, la mas comun esto se hace en exceso el sobrante del factor viii va a
factor III, VII, V y X porque es la unica prueba que  Deficit de factor IX: es la hemofilia tipo B actuar como un antigeno y en una posterior
evalua la via extrinseca de coaulacion transfusion se van a formar anticuerpos que van a
 Deficit de factor XI: es la hemofilico tipo C, es el
5) Tiempo de tromboplastina parcial o KPPT: es destruir ese factor viii porque va haber una reaccion
mas raro
una prueba especifica y evalua el factor II, V, VII, IX y antigeno-anticuerpo
*el deficit de estos ultimos 3 factores tienen
XII por lo tanto evalula la via intrinseca, su valor de -heparinoides: actuan como la heparina pero no son
que ver con la hemolifia
referencia es de 27 a 40 segundos o 60 segundos fisiologicos, son sintetico o se extraen de la mucosa
 Deficit del factor XIII (estabilizador de fibrina): hay
dependiento el metodo utilizado para hacer la grastrica o duodenal
sangrado y mala cicatrizacion de las heridas ~~~
dterminacion -dicumarinicos o indamedionas: son drogas no
va a ayudar a fortalecer la red de fibrina cuando
6) El tiempo de coagulacion: (es inespecifico) naturales que actuan como antagonistas de la
se forma el coaulo
tambien evalua la via intrinseca se diferencia con el vitamina k entonces no se van a podes sintetizar en el
INHIBIDORES DE LA COAGULACION: son agntes
tiempo de tromboplastina parcial porque esta evalua higado factores k dependientes. estas drogas son de
capaces de frenar el proceso de coagulacion
determinados factores y orienta donde puede estar el largo periodo de latencia y de accion prolongada
-continuidad del endotelio: es fisiologico ya que la
problema. En cambio el tiempo de coagulacion lo -sales decalcificantes: son agentes que se
sangre no coagula en condiciones normales por la
unico que indica es si esta alargado o si esta combinan con el ca+
continuidad del endotelio porque al estar intacto no
acortado el tiempo por lo tanto es inespecifico. El -sales concentradas: impiden la transformacion de
se desencadena el factor contacto, es la mas comun
tiempo normal de coagulacion es de 5 a 15 minutos protrombina en trombina y van a precipitar el
-heparina: es fisiologico, es un mucopolisacarido que
para gaiton 8 y 10 minutos fibrinogeno
se forma en el higado y en el pulmon y es un inhibidor
 Para determeninar deficit especificos -frio intenso: porque todas las reacciones que
de la coagulacion porque afecta todos los pasos de
1) Medicion del fibrinogeno: la deficiencia de ocurren en el proceso de coagulacion son reacciones
del proceso de coagulacion ecepeto la activacion del
fibrinogeno se llama hipofibrinogenesia y su enzimaticas y requieren calor de manera que si las
factor xii. aunque interviene en la convercion de
funcionamiento deficitario es la disfibrinogenesia, si
sometemos en una muestrade sangre a frio intenso -Por defciente absorcion, por afeccion de la mucosa (trombopatias)
no va ha ver coagulacion intestinal Clinicamente se manifiesta por purpuras. Esta
-Absorcion deficiente por falta de bilis en intestino ya alterado el tiempo de sangria la prueba del lazo y la
AGENTES COAGULANTES: activan o aceleran el que esta vitamina es liposoluble. retraccion del coagulo.
proceso de coagulacion Por obstruccion del coledoco b)Mecanismo de coagulacion :
-El calor moderado Por lesion hepatica grave
-Puede afectarse la formacion de fibrina por
-la trombina natural Por intoxicacion con Dicumarol
deficiencia de factor VIII, IX y XI que acarrea
-el estracto de tejido que aporta trombina
problemas en el mecanismo intrinseco.
-el veneno de yarara poderosa trombina natural
La vitamina C favorece la hemostasia porque
-la superficcie rugosa porque la lesion del vaso que -Por deficiencia de Vitamina K Que afecta la sintesis
mantiene la integridad del cemento intercelular del
desencadena el factor contacto que va a activar el de factor II VII IX Y X
endotelio capilar.
factor xII desencadenandose el mecanismo de la -Por administracion de farmacos inhibidores de la
FALLAS EN LA PRIMERA FASE
cascada coagulacion. ~ aspirina es antiagregante
Pueden deberse al uso excesivo de
vasoconstrictores, ya sea los que se aplican con fines -Se puede afectar el mecanismo de fibrinolisis. Este
HEMOSTASIA EN LA hemostaticos o los que acompañan a los anestesicos, proceso aumenta en el ejercicio por accion de

ya que pueden interrumpir prematuramente la salida algunas hormonas como corticosteroides,

CAVIDAD BUCAL de sangre y se forma un tapon plaquetario poco testosterona etc.

eficiente y poco firme , sobre el que no habra -En casos de aumento de la fibrinolisis se ve
En odontologia no se puede proceder como en cirugia coagulo. ~tomar aumentado el tiempo de coagulacion, el coagulo
general,pinzando o ligando vasos, pues la clase de FALLAS EN LA SEGUNDA FASE formado es fragil y poco consistente por la lisis de la
hemorragias que se deben cohibir, en la mayoria de Pueden deberse a problemas locales o generales fibrina y porque los productos de su degradacion
los casos provienen de superficies oseas y su origen 1) Locales: infeccion del coagulo, (fumar) o por impide que polimerice.
es capilar, se denominan hemorragias en napa. Es maniobras indebidas del paciente, ej buches
La hemostasia se inicia con la detencion del sangrado
importante conocer tiempo de sangria, de inmediatos a la extraccion.
debido a factores tisulares y vasculares que llevan a
coagulacion y de protrombina del paciente. Es 2)Generales: pueden afectar el mecanismo
la formacion del tapon hemostatico, si esta fase falla
fundamental el papel de la vitamina K en la sintesis plaquetario o el proceso de coagulacion ~ Despues
o no es eficiente, la segunda se retarda o suprime
de protrombina ya que es un factor K dependiente, y de tratar al paciente se lo manda al medico
produciendo hemorragia.
LA VITAMINA K PUEDE ESTAR DISMINUIDA POR: a) Mecanismo plaquetario deficiencia en el numero de
Si la falla esta en la segunda fase (hemostasia
-Carencia en la dieta plaquetas (trombocitopenia) o en su funcion
secundaria) cuando dejan de actuar los factores
tisulares y vasculares, se reanuda el sangrado. No el espesor de este tejido (encia ) es pequeño, no enjuagues con agua oxigenada tibia para limpieza de
basta que se forme el coagulo sino que ademas este ejerce suficiente presion y se suplanta con la presion la zona operatoria, se curetea el alveolo y se coloca
debe ser adhesivo, consistente, solido y resistente a manual ejercida por el profesional al comprimir con gasa con medicamento hemostatico dentro del
la ruptura. una gasa las paredes alveolares, hasta que actuan alveolo y otra gasa para que mantenga mordiendo 30
los otros mecanismos (vasculares e intravasculares). minutos
La ruptura accidental de vasos de mayor calibre,
Los mecanismos hemostaticos tienen distintas
caracteristicas dependiendo del area vascular que
como la arteria lingual en piso de boca o la facial en CORAZON
el borde inferior de la mandibula, requieren
comprometan
pinzamiento o ligadura. corazon: Es un musculo estriado (es el unico organo
-En el area arterial donde la presion es alta la
Tambien influyen en esta primera fase factores interno que lo tiene) involuntario y constituye el centro
hemostasia se logra, en primer lugar por los factores
generales como hipertension, que se opone a la del sistema circulatorio ya que es la bomba
vasculares retraccion y vasoconstriccion, y luego la
presion externa encargada de enviar la sangre
formacion del tapon de fibrina.
-En el area capilar ,la presion es menor, sus paredes 4 cavidades = 2 auriculas y 2 ventriculos. Las
no tienen capa muscular, prevalece la presion externa HEMORRAGIA COMO ACCIDENTE POST auriculas se comunican con los ventriculos a traves
del vaso (compresion tisular) luego las plaquetas EXTRACCION: Pueden presentarse en forma de valvulas
obturan la pequeña luz del vaso (factor intravascular) Mediata o Inmediata. 1. auricula izquiera → valvula mitral→ vetriculo
-En las venulas de baja presion y paredes mas 1) En el caso de Inmediatas son siguientes a la izquiero
gruesas la detencion del sangrado se debe operacion 2. auricula derecha → valvula tricuspide →
basicamente al tapon plaquetario y a la compresion auricula derecha
-La falta de formacion del coagulo por causas locales
del tejido. 3. ventriculo izquierto → valvula sigmoidea
o generales. Causas locales: procesos congestivos,
aortica → arteria aorta
en la zona de extraccion, granulomas, focos de
Fallas en la primera fase de la hemostasia En 4. ventriculo derecho → valvula sigmoidea
osteitis, polipos gingivales, lesiones gingivales por
general son de origen local, salvo en casos de pulmonar→ arteria pulmonar (es la unica
paradentosis, heridas y desgarros de encia. Se
aumento dela permeabilidad o fragilidad capilar, que arteria que lleva sangre carbooxigenada y las
suprime primeramente el foco congestivo se realiza
puede obedecer a carencias vitaminicas, venas pulmonares son las unicas venas que
taponamiento y compresion del alveolo sangrante con
metabolicas ,toxicas o alergicas. llevan sangre oxigenada
gasa seca o impregnada con medicamento
Como se trata, en la boca, de una zona de vasos de PROPIEDADES DEL CORAZON: 3 primeras son
hemostatico (agua oxigenada adrenalina suero
pequeño calibre la hemostasia se logra primeramente propiedades inherentes del al tejido muscular y las
tromboplastina etc) Se sutura.
por compresion del tejido externo al vaso, pero como ultimas 3 son propiedades exclusivas del corazón
2) Si es mediata: se le hace realizar al paciente
1)EXITABILIDAD O BATMOTROPISMO: batmos solo se pueden contraer un grupo de fibras y no todo normal porque queda estirado porque recibio un
significa umbral el cual es la intensidad minima de un el musculo volumen de sangre muy grande, dando como
estimulo para provocar una respuesta. Entonces esta - En el musculo cardiaco la respuesta siempre va a resultado los ventriculos estirados, habria un
es la propiedad que tiene el musculo para exitarse ser igual por mas intenso que sea el estimulo, en problema en mandar sangre a las arterias fallando el
ante la llegada de estimulo internos o externos como cambio el musculo esqueletico a medida que circuito mayor y menor ya que los ventriculos ya no
mecanicos (golpe o pinchaso o rose) electricos, aumenta la intensidad del estimulo aumenta la fuerza tendrian fuerza de contraccion. esta ley tambien se
quimicos (sustancias que se inyectan), termicos (frio- de contraccion aplica para el musculo esqueletico
calor). 2) CONDUCTIBILIDAD O DROMOTROPISMO:
1) AUTOMATISMO O CRONOTROPISMO: cronos
Cuando se manda un 1° estimulo a la fibra muscular dromos significa correr, a partir de un estimulo este
significa tiempo es la propiedad que tiene el corazon
~o nerviosa ~la fibra en respuesta se despolariza y a corre por toda la musculatura cardica, esta
de generar sus propios impulsos por esto tiene
medida que el estimulo va a viajando por detras se va relacionada de la → ley del todo o nada (al igual que
capacidad de latir en forma independiente del control
repolarizando, entonces si yo le mando un 2° la propiedad de exitabilidad)
del sistema nervioso o incluso fuera del organismo.
estimulo inmediatamente despues del 1° no va a ya que la conductibilidad y la excitabilidad son dos
Esta propiedad de automatismo del corazon se debe
responder porque estaria en el periodo refractario propiedades que se relacionadas con ella.
a los miocitos del marcapasos ya que son las que
absoluto, pero si esperamos a que 1° estimulo haga 3) CONTRACTIBILIDAD O INOTROPISMO: inos
generan el impulso
un pequeño recorrido y recien ahi se le manda el significa fibra y es la que se contrae. En el caso del
2°estimulo ahi si va a responder porque se lo alcanza musculo cardiaco se contrae totalmente, todo el 2) FRECUENCIA DE DESCARGA: se refiere a la
cuando se esta repolarizando esto seria periodo musculo frecuencia cardiaca ~que esta representada por los
refractario relativo 70 a 80 latidos por minuto ~~~~ y se da por los
→ ley del corazon o de frank-starling: “La energia
→ ley de todo o nada: “el corazon ante un estimulo de miocardiocitos del marcapasasos del corazon nodulo
mecanica liberada al pasar del estado de reposo al
intensidad umbral se contrae en su totalidad” seno-auricular
estado de contraccion depende de la longitud de la
**El musculo esqueletico (voluntario) y el miocardio
fibra” 3) TONO CARTIACO: equivale a eficiencia mecanica
musculo estriado (involuntario) cumplen la ley de todo
del corazon, esto dado con la relacion entre trabajo
o nada pero con la diferencia: Significa que dentro de los limites fisiologicos el
util del corazon y el consumo de O2 ya que es un
- significa que el corazon por la estructura de sus corazon expulsa toda la sangre que recibe. El
gran consumidor de este.
fibras es un sinsicio funcional se comporta como una corazon se adapta a ingresos variables de sangre
fibra unica se contrae todo cuando el estimulo dentro de ciertos limites fisiologicos porque si se En un corazon sano esta relacion es del 25%, en un
alcance la intensidad umbral o no se contrae, la sobrepasa el limite de elasticidad, las fibras del corazon fatigado es del 15% porque para hacer el
diferencia con un musculo esueletico es que en este corazon al contraerse no puede volver a su tamaño mismo trabajo va a consumir mayor cantidad de O2
 auriculas se vacien completamente y se cierren las menor presion para enviar la sangre porque el circuito
SISTEMA CARDIONECTOR O DE CONDUCCION valvular auriculoventriculares menor es mas corto
CARDIACO: todas las celulas cardiacas o 3) NODULO AURICULO-VENTRICULAR O DE ~~ El Boron dice que las fibras de la red de purkinje
miocardocitos son excitables y responden a estimulos ASCHOFF-TAWARA: este nodulo tambien es son las que tienen el ritmo de marcapasos intrinseco
que alcancen el umbral por lo tanto la celula automatico y sus celulas tienen una menor frecuencia mas lento de 20 latidos por minuto o menos (solo
automatica que primero alcance el umbral va a ya que es de 50 a 60 latidos por minuto por lo tanto como informacion antes de decirlo preguntar)~~
disparar a las demas, porque las celulas automaticas no es el marcapasos porque es mas lento, a partir de
que presentan la mayor frecuencia de desarga son este nodulo el impulso va hacia el has de his REGULACION NERVIOSA DE LA ACTIVIDAD
las del nodo seno-auricular 4) HAS DE HIS: ubicado en el tabique interventricular CARDIACA
1) NODULO SENO-AURICULAR O DE KEITH Y y tiene dos ramas: 1) REGULACION EXTRINSECA: la actividad
FLACK: es el marcapasos cardiaco porque sus -La rama derecha es mas larga y angosta que se cardiaca esta regulada por el sistema endocrino y el
celulas automaticas presentan mayor frecuencia de continua directamente con la red de purkinje sistema nervioso autonomo que se divide en
descarga y se descargan de 70 a 80 veces latidos por -La rama izquierda es mas corta y hancha, a su vez simpatico-parasiempatico.
minuto esto es la FRECUENCIA CARDIACA. Estan se divide en dos ramas, una anterior y otra posterior El corazon tiene una abundante inervacion tanto
ubicadas en la pared posterosuperior de la auricula que culminan en una red fibrilar que conecta el parasimpatica como simpatica entre estos dos
derecha a la altura de la desembocadura de la vena sistema de conduccion con los ventriculos que es la sistemas controlan regulando la actividad cardiaca
cava superior red de purkinje para que no sea excesivamente aumentada ni
2) FIBRAS INTERNODALES: el impulso que se 5) RED DE PURKINJE: enuelve como una canastita excesivamente disminuida
genera en el marcapasos viaja por unas fibras la punta de los ventriculos. Conentan al sistema de a) SIMPATICO: ~La inervacion simpatica se distribulle
internodales donde se va a producir un conduccion con los ventriculos. Poseen las celulas en auriculas y ventriculos (las 4 cavidades)~
enlentecimiento de conduccion hasta llegar al nodulo mas grandes de todo el miocardio por lo tanto su Cuando se estimula al sist. Simpatico a travez de sus
auriculoventricular para permitir que las auriculas se velocidad de conduccion es la mayor de todo el terminaciones nerviosas libera intermediarios
vacien completamente en los ventriculos, se cierren sistema cardionector es de 2 a 4 metros por segundo quimicos como la noradrenalina, Conjuntamente la
las valvulas auriculoventriculares antes de que se se transmite el impulso permitiendo una actividad medula de la glandula suprarrenal libera adrenalina.
contraigan los ventriculos. Porque si no existiria este rapida y uniforme de contraccion ventricular ya que Estas dos hormonas actuan estimulando la actividad
retraso en las fibras internodales provocaria la los ventriculos son los encargados de enviar la cardiaca porque el simpatico es estimulador en el
contraccion de las 4 cavidades y la sangre subiria y sangre a todo el resto del cuerpo sistema cardiocirculatorio
bajaria y no iria aningun lado, por eso es que se ~ el ventriculo izquierdo es la musculatura mas Entonces ante la liberacion de estas dos hormonas se
necesita ese retardo en la conduccion para que las potente del corazon porque manda la sangre al produce un aumento en la intensidad de descarga del
circuito mayor y el ventriculo derecho va a necesitar
marcapasos o sea del nodo senoauricular por lo tanto mismo un individuo que mide 1.70 y pesa 70k aprox. importante para determinar la fuerza de contraccion
va aumentar la exitabilidad del musculo cardiaco y en a un individuo que mide 2metros, entonces al durante la sistole
consecuencia de la fuerza de contraccion del musculo volumen minuto no le vamos a dar un valor de 5L Tiene que ver con la → Ley de estarling (~tambien
cardiaco por lo tanto el simpatico aumenta la El volumen minuto se obtiene multiplicando la este en intropismo~) otra forma de expresarla es: “a
actividad global del corazon porque la adrenalina frecuencia cardiaca (70 a 80 lalitos por minuto) por mayor replecion del corazon en diastole o sea a mas
como la noradrenalina actuan sobre receptores el volumen sistolico o la descarga sistolica o el relajacion porque va mayor cantidad de sangre mayor
adrenergicos que hay en el nodo sinusal volumen latido (la cantidad de sangre que expulsa energia de contraccion en sistole teniendo en cuenta
b) PARASIMPATICO: ~La inervacion parasimpatica el ventriculo cada vez que se contrae), esto es de 70 el limite fisiologico”, Esto significa que la longitud de
se distribulle mas en las auticulas aunque tambien mililitros entonces si tenemos una frecuencia las fibras del musculo cardiaco en este caso del
ejerse su accion en los ventricuos.~ cardiaca de 70 latidos por minuto y una descarga ventriculo es mayor, y es mayor es la fuerza de
El parasimpatico es inhibidor en el sistema sistolica de 70 mililitros, 70 x70= 4900 mililitros contraccion ya que va a hacer mayor fuerza para
cardiocirculatorio porque libera acetilcolina es redondeando 5L esto seria el volumen minuto o gasto volver a su tamaño original. Pero si aumenta
intermediario quimico de las fibras pre y pos cardiaco exageradamente la longitud de la fibra, es menor la
granglionares parasimpaticas. Esta liberacion provoca #Si llega aumentar la frecuencia cardiaca que pasa fuerza de contraccion porque se vencio el limite de
la disminucion de la frecuencia cardiaca porque con el volumen minuto o gasto cardiaco? Rpta: El elasticidad o sea se vencio el limite fisiologico (es
disminuye la excitabilidad de las fibras del nodo volumen minuto aumenta lo mismo si incrementa la como un resorte que no da mas)
auriculoventricular y senoventricular o sea disminuye actividad simpatica porque esta aumenta la VOLUMEN SISTOLICO: la cantidad de sangre que
la rapides del nodo senoauricular y la exitabilidad del frecuencia cardiaca aumentando el volumen minuto. expulse el ventriculo en cada contraccion esta en
nodo auriculoventricular. Como consecuencia se Si la frecuencia es menor va a disminuir el volumen relacion directa con el retorno venoso ya que si
enlentece la transimicion hacia los ventriculos, minuto retorna poca sangre el volumen sistolico disminuye
disminuye la frecuencia cardiaca y disminuye la ~~~*La fuerza de contraccion del corazon va a pero si retorna mucha mas sangre el volumen
actividad global del corazon depender tambien del volumen ventricular de fin de sistolico aumenta.
2) REGULACION INTRINSECA: son mecanismos diastole porque porque si hay mayor caudal de ~ Porque si le llega poca sangre a la auricula le llega
que operan dentro del propio corazon sangre en los ventriculos en el momento de fin de poca sangre al venriculo quiere decir que disminuyo
diastole la fuerza de contraccion va a ser mayor el retorno venoso entonces el ventriculo tendra
VOLUMEN MINUTO CARDIACO O GASTO (teniendo en cuenta el limite fisiologico)---- menos sangre para expulsar y disminuira el volumen
CARDIACO: Es la cantidad de sangre que pasa por sistolico
minuto por el corazon y depende de la volemia VOLUMEN DE FIN DE DIASTOLE: es el volumen RETORNO VENOSO: depende de:
porque esta es el 7% de la masa corporal y no es lo que hay en los ventriculo izquiero y derecho cuando 1) La precion arterial sistemica: o sea la presion
se termino de llenar es de 120 a 140 mililitros , es que tiene el sujeto
2) La resistecia periferica: es a resistencia que COMO TRABAJA EL CORAZON: Las 2 auriculas minima de 8mm Hg en ventriculo izquierdo y 1
ofrecen los vasos que estan mas lejos del corazon hacen las misma fase del ciclo al mismo tiempo y los mmHg en ventriculo derecho
porque tienen menor diametro hasta llegar a los dos ventriculos hacen misma fase del ciclo al mismo En este periodo el ventriculo lo que esta haciendo es
capilares ya que estan mas alejados del corazon tiempo, esto significa que si las dos auriculas estan esperar a que las auriculas igualen o superen su valor
3) La presion en la auricula derecha porque la en diastole los ventriculos estan en sistole y viseversa de presion para poder abrir las valvulas
presion de la auricula derecha es la que rije el retorno ~~en el corazon del feto trabajan en paralelo ~~ auriculoventriculares e ingrese la sangre hacia los
de la sangre porque en ella llega la sangre del circuito Hay que aclarar que hablamos de los ventriculos ventriculos hasta que lo llenen. Cuando los lleno
mayor y en la venas la presion es mayor en los porque las auriculas no tienen valvulas que las termina la diastole ventriular y se cierran las valvulas
puntos mas alejados del corazon y es menor en las separen de las venas o sea que la llegada de sangre auriculoventriculares y el volumen de sangre que
auriculas en las auriculas es de forma permanente en cambio tienen el ventriculo izquierdo y derecho en ese
Entonces en la auricula derecha la precion nunca los ventriculos estan sellados por las valvulas momento se llama VOLUMEN DIASTOLICO FINAL
debe superar a 1 milimetro Hg porque si no se auriculosventriculares en su relacion con las auriculas O FIN DE DIASTOLE porque es el volumen que tiene
dificulta el retorno. La presion mayor de las venas en y por valvulas sigmoideas en su relacion con los cuando se termino de llenar. Entonces se modifica la
los pies es de 25milimetros de Hg. Esto quiere decir vasos aorticos y pulmonares, presion porque antes estaba con el volumen residual
que hay un rango alto como para asegurar el retorno, En diastole antes de que los ventriculos se pero ahora estan llenos por lo que la presion tambien
pero si por ejemplo en la auricula derecha hay 5- 8 o comiencen a llenar la sangre va llegando por las aumento, ademas de aumentar el volumen de sangre.
10 ml Hg el rango es disminuye y a la sangre le auriculas. Las valvulas auriculoventricuares y las En el ventriculo izquierdo la persion es de 80 mm
cuesta subir ya que para subir necesita una diferencia valvulas sigmoiodeas estan cerradas o sea la Hg que es la presion diastolica y en el ventriculo
de presion importante porque lucha contra la cantidad de sangre que queda en los ventriculos derecho es de 20mm Hg que es la presion diastolica
gravedad cuando las 4 valvulas estan cerradas y no han derecha.
La sangre como cualquier liquido que circula por un comenzado a llenarse se define como VOLUMEN Con esta presion en los ventriculos tenemos las 4
tubo lo va a hacer por diferencia de precion o sea del RESIDUAL y es de 50 a 60 mililitros. En ese valvulas cerradas otra vez, con una presion en la
lugar de mayor precion al de menor precion) momento la presion minima para el ventriculo aorta de 120 a 140mm Hg, en la arteria pulmonar la
PRECIONES Y VOLUMENES CARDIACOS izquierdo sera de 8mmHg y para el derecho 1 mm presion sera de 30mm Hg , Entonces como las
CICLO CARDIACO: es la susecion de fenomenos Hg valvulas se van a abrir hacia la arteria aorta y hacia la
electricos y mecanicos que posibilitan la funcion de PERIODO ISOMETRICO O ISOVOLUMICO arteria pulmonar quiere decir que la presion que las
bomba del corazon y consta de dos fases escenciales DIASTOLICO: es previo al llenado de los ventriculos va a abrir tiene que ser mayor en los ventriculos o por
para funcion cardiaca que son la Diastole o relajacion o sea cuando tenemos 4 valvulas cerradas, solo hay lo menos igual entonces entramos en el periodo
y la Sistole o contraccion volumen residual en los ventriculos, una presion isometrico o isovolumico sistolico
 · 2° ruido cardiaco: se debe al cierre de las 1) Energia mecanica: para impulsarla de zonas de
PERIODO ISOMETRICO O ISOVOLUMICO valvulas sigmoideas aortica y pulmoar baja presión a zonas de alta presión
SISTOLICO: es previo al vaseado del ventriculo. El · Entre el 2° y el 1° ruido esta el gran silencio 2) Energia sinetica: para acelerar la sangre a través
ventriculo izquierdo a partir de la presion que que dura 0,48 de segundo de las válvulas sigmoideas
posee tiene que llegar a 120 o 140ml Hg y el · El 3° y 4° ruido son inaudibles o sea que no El corazon para trabajar necesita energia quimica que
derecho tiene que llegar a los 30ml Hg, A esto se se pueden escuhar normalmente porque: se obtiene del metabolismo de la glucosa y de los
refiere a cuando tienen que llenar a una presion → El 3° ruido corresponde a la fase de replesion acidos grasos con el O2, porque los hidratos de
maxima y lo hacen sin modificar el metraje de las rapida o llenado rapido del ventriculo carbono y los lipidos son las principales fuentes
fibras ni aumentando la cantidad de sangre. Entonces → El 4° ruido corresponde a la contraccion de la energeticas del cuerpo .
para lograr llegar a la presion maxima aumentan la auricula (porque para terminar de vaciarse la auricula La energia que el corazon gasta es proporcional al
tensión de la fibra muscular de los ventriculos para se contrae) grado de tension que tengan la fibra muscular por el
superar o igualar la presion de la arteria aorta y la ZONAS DE AUSCULTACION: Cada una de las tiempo que dura la contraccion.
arteria pulmonar para poder abrir ambas valvulas valvulas auriculoventriculares y sigmoideas tienen El trabajo cardiaco se calcula a partir de:
sigmoideas. Y el ventriculo expulsara 70ml Hg el una zona de auscultacion a nivel torácico donde se 1) La descarga sistolica
cual es el volumen latido, volumen o descarga escucha su cierre 2) La frecuencia cardiaca
sistolica o gasto sistolico (cantidad de sangre que 1) El de Valvulas auriculoventriculares: es entre el 3) La presion arterial media en la aorta y la pulmonar
se explunsa en cada contraccion) 4° y 5° espacio intercostal izquierdo o sea a la 4) La velocidad con la que sale la sangre de los
*es el periodo isometrico o isovolumico diastolico izquierda del esternon a una linea media que baja de ventriculos
porque no cambia la medida de la fibra por eso es la clavicula CIRCULACION CORONARIA: Las coronarias son
isiometrico y porque no cambia la cantidad de sangre 2) El de Valvula sigmoidea aortica:se va a escuchar las primeras ramas de la aorta, sale de ella por
por eso es isovolumico. a nivel del 2° espacio intercostal derecho encima de la valvula aortica y son:
RUIDOS CARDIACOS: producto del cierre de las 3) El de Valvula sigmoidea pulmonar: se va a 1) La cororaria derecha: irriga ventriculo y auricula
valvulas, en general hablamos de primer y segundo escuchar a nivel del 2° espacio intercostal izquierdo derecha
ruido porque son los mas audibles y los mas faciles *el corazon al estar inclinado hace que la zona de 2) La coronaria izquierda irriga el ventriculo izquierdo
de auscultar auscultacion de por ejemplo el ventriculo izquiero de y el tabique interventricular, a su vez esta rama se

· 1° ruido cardiaco: se debe cierre de las las escuche en el lado derecho divide en dos la anterior y la circunflex.

valvulas auriculoventriculares TRABAJO CARDIACO: Es la energia que el corazon La membrana mas externa del musculo cardiaco es el

· Entre el 1° y el 2° ruido hay un pequeño le transfiere a la sangre para impulsarla hacia las periardio por debajo del pericardio tenemos al

arterias, la transfiere de 2 formas: endocardio y por debajo del endocardio al

silecio que dura 0,37 de segundo
subendocardio. Las coronarias van penetrando en as
distintas capas y a medida que lo hacen se van O2 y para obtener mas O2 hay que aumentar el flujo funcion: mantener constantes las propiedades
dividiendo y disminuyendo el diametro, luego se coronario.. El musculo va a necesitar mas O2 cuando fisicas y quimicas del medio interno y para ello
originan las venas pequeñas a travez de los capilares se relaja o sea en la diastole porque de esa manera debe circular
venosos, que van a desaguar las coronarias~~ o sea carga el O2 para tener la fuerza de contraccion y las condiciones son:
el circuito de retorno que va a llegar de la auricula necesaria para hacer la sistole 1)El corazon debe tener una frecuencia y un ritmo
derecha a travez del seno venoso coronario~, O sea La caracteristica de la circulacion coronaria es que normal para poder imprimir la presion que sea
que la circulacion coronaria termina en la auricula tiene una red capilar muy amplia (de 3000 a 5000
necesaria para enviar la sangre a todos los tejidos.
derecha capilares coronarios por milimetro cuadrado de
2) Un sistema vascular en optimas condiciones
De la auricula derecha se va a oxigenar en los superficie del musculo cardiaco) esto hace que
3)Tiene que haber un elemento que permita la
pulmones para que vuelva oxigenada al musculo practicamente haya un capilar por cada miocardiocito
circulacion en un solo sentido como las valvulas
cardiaco. entonces esto favorece a la oxigenacion de las
venosas
Caracteristicas: celulas del muculo cardiaco por el gran numero de
4)Tiene que haber suficiente cantidad de sangre
- La circulacion coronaria no forma parte del ciclo de capilares y por la cercania de estos a los
CONTITUCION: por el Corazon (organo de
la sangre que se maneja en el ciclo cardiaco, la miocardiocitos ya que estan practicamente pegados
bombeo) y un sistema de vasos:
sangre de las coronarias tienen la unica funsion de #¿Si tenemos en cuenta que las coronarias
1) Vasos de conduccion (arterias): paredes
nutrir al musculo cardiaco Su recorrido inicia y constituyen la circulacion nutricia del musculo
delgadas y elasticas porque transportan sangre
termina en el musculo cardiaco porque es la cardiaco si tenemos en cuenta los momentos del ciclo
encargada de llevarle O2 y de llevarse el exceso de cardiaco en que momento esta? Resp. En la diastole con una presion alta

CO2. ¿porque? 2) vasos de distribucion (arteriolas): es su pared

- El flujo coronario equivale a una 5ta parte del Por el diametro de los vasos, cuando el ventriculo se un predominio de fibras musculares lisas ~ porque
volumen minuto cardiaco (5L dicho de otra forma relaja las coronarias vuelven a tener su diametro su pared puede cerrarse por completo o dilatarse
5000 mililitros) o sea es de 250ml por minuto circulan normal por lo tanto la sangre circula sin ningun 3) vasos de intercambio (capilares): poseen
por las coronarias (porque 5x5=25) problema, cuando el ventriculo esta haciendo sistole endotelio y membrana basal o sea que su pared es
Si tenemos en cuenta los gramos de tejido es de 70 a (se contrae) las aplasta lo que esta haciendo es una muy delgada facilitando el intercambio de gases
80mililitro por minuto cada 100gramos de tejido resistencia a la circulacion de sangre por lo tanto hay (O2) y nutrientes entre la sangre del capilar y el
muscular cardiaco. En total por todo el corazon por volumen de flujo tejido
minuto circulan 250ml que seria flujo coronario total.
Regulacion del flujo: se regula ademas del sistema
SISTEMA CIRCULATORIO 4) vasos de retorno (venas): menos elasticas y
poseen mayor cantidad de fibras musculares lisas,
nervioso por las necesidades de O2 del musculo
1RA PARTE son los grandes reservorios de sangre del
cardiaco porque si el corazon trabaja mas necesita as
orgnismo. Por eso el sistema venoso se lo llama - arteria ahora ascendente → sangre vascular porque este al ser muy amplio o sea tiene
sistema de reserva o de capacitacion por la carboxigenada→ vena cava superior → auricula gran cantidad de vasos perocon diametro muy
cantidad de sangre que hay en esos vasos. La derecha pequeño entonces aca la velocidad aca va a ser
presion del sistema es bajo De la auricula derecha la sagre a pasar al menor.
DISTRIBUCION ventriculo derecho y arrancara el circuito menor En la arteria aorta la sangre circula a una
-70 a 75% en venas (por eso se les dice que son COMO SE RIGE LA CIRCULACION: por 3 leyes velocidad de 320mlm por segundo y en los
reservorios) → ley de la presión: “La sangre circula por los capilares de medio a 1mm por segundo
-15 a 17% en arterias vasos por gradiente de precion entre los extremos *velocidad: distancia recorrida por unidad de
-10 a 12% vasos pulomnares de los mismos” tiempo
-9% corazon → Cuanto mayor sea la distancia entre los → ley del caudal: “por cualquier sector del arbol
-5% capilares extremos del vaso mayor va a ser la diferencia o ciculatorio pasa por unidad de tiempo el mismo
CIRCUITO MENOR O PULMONAR: Comienza en grandiente de precion entonces va a favorecer mas volumen de sangre. El caudal varia directamente
el ventriculo derecho y sale por la arteria pulmonar a la ciruculacion de retorno de las venas desde de con la presion (es decir a mayor presion mayor
que lleva sangre carboxigenada (caso unico) los extremos de los capilares venosos de los pies caudal) e inversamente con la resistencia” (es decir
llevandola a los pulmones la sangre se oxigena y hasta la auricula derecha, al ser un trecho largo a mayor resistencia menor caudal y viceversa)
vuelve un 95% a la auricula izquierda por la vena para recorrer entonces la diferencia de precion es La resistencia es proporcional a la viscosidad de la
pulmonar con sangre oxigenada (unico caso) mayor sangre y a la longitud del vaso , o sea cuanto mas
→ ley de la velocidad:“la velocidad es espesa la sangre y mas largo sea el vaso que tiene
CIRCUITO MAYOR O AORTICO: Arranca del directamente proporcional a la precion y al que recorrer la resistencia va a ser mayor pero es
ventriculo izquierdo a travez de la arteria aorta que diametro del vaso e inversamente proporcional de inversamente porporcional al diametro del vaso(el
se va a dividir en aorta ascendente (va a cabeza, la viscosidad” de la sangre tubito) , o sea a mayor diametro menor resistencia
miembros superiores y cuello) y descendente (va a “la velocidad es inversamente proporcional a la y a menor diametro mayor resistencia
la parte baja del torax, todo el abdomen y a los amplitud del lecho vascular”
miembros inferiore) y vuelve a la auricula derecha → Cuando lo vasos arteriales se alejan del corazon PRESIÓN ARTERIAL: definicion: Es la fuerza que
por dos entradas: se van dividiendo en capilares y al dividirse vamos la sangre ejerce contra la pared del vaso
- arteria aorta descendente → sangre a tener un lecho vascular mas grande pero de En respuesta a esta fuerza de la circulacion de la
carbooxigenada → vena cava inferior → auricula menor diametro, entonces la velocidad es sangre, la pared del vaso responde aumentando la
derecha inversamente proporcional a la amplitud del lecho
tension de sus fibras musculares lisas por precion arterial van a estar ligadas en el mismo intensifica .Disminuye cuando la sangre es mas
esotambien se llama tension arterial sentido que varien estos factores, a su vez estos viscosa
→ Ley de laplace: “la tension aumenta cuando fatores dependen de determinadas cosas
aumenta la presion intramural (es la diferencia *resistecia periferica: lejos del centro o sea lejos PRESIÓN MÁXIMA O SISTÓLICA: Es la que se
entre la precion interna y externa del vaso) y el del corazon de obtiene en la ultima fase de la sistole o sea de
radio del tubo.” la ultima fase de la contracccion. Indica el trabajo
→ Ley de Poiseuille: se refiere a la resisitencia VISCOSIDAD DEL PLASMA: es muy superior a la del ventriculo izquierdo para impulsar la sangre por
flujo en condiciones que este sea laminar es decir del agua y el factor mas importante que le da los vasos
cuando la sangre circula por un vaso recto de viscosidad a la sangre es el numero de los globulos Determinada por:
paredes lisas rojos, por lo tanto es proporcional al hematocrito -El volumen sistolico izquierdo (cantidad de sangre
“ante un flujo laminar la resistencia a ese flujo es (es el volumen que ocupan lo globulos rojos en un que expulsa el ventriculo izquierdo cuando se
directamente porporcional a la viscosidad del volumen dado de plasma). Si el hematocrito esta contrae)
liquido (mayor viscosidad mayor resistencia) y a la en un 57% la viscosidad mayor y si esta en un 42% -Por la velosidad con la que se expulsa ese
longitud del tubo (mas largo el tubo mayor la viscosidad sera menor volumen
resistencia) e inversamente al diametro (mayor -Por la distension de la pared de la aorta
diametro menor resistencia) LA RESISTENCIA DEL FLUJO
~~El izquierdo a partir de la presion que posee tiene
-Si el flujo es turbulento la resistencia sera mayor,
que llegar a 120 o 140ml Hg y el derecho tiene que
FACTORES DE LA PRESION ARTERIAL: resulta y este flujo se produce cuando aumenta de
llegar a los 30ml Hg
por el volumen minuto x resistencia periferica velocidad (se formar remolinos en la circulacion.) y
PRESIÓN MINIMA O DIASTÓLICA: Indica la
PA (presion arterial) = VM(volumen minuto cuando aumenta el diametro del tubo. Disminuira
condicion o estado de los vasos
depende: Descarga Sistolica y de Frecuencia cuando la sangre es mas viscosa~ Ese flujo
Esta determinada
Cardiaca)x RP (resistencia periferica depende del tambien se puede producir cuando la pared del
-Por la presion que se alcanzo durante la sistole
diametro del vaso(+-), la viscosidad de la sangre, vaso es rugosa o tiene una obstruccion por ejemplo
-Por la velocidad con que circula la sangre por la
de la longitud del vaso ~Ley del caudal) un trombo
periferia (o sea mas alejada del corazon)
*descarga sistolica: 70 o 60mililitros que expulsan * A esto se refiere el numero de Reynolds se refiere
-Por la duracion de la diastole o sea la relajacion.
los ventriculos cada vez que se contraen la tendencia al flujo turbulento que aumenta
En la medida en que varien el VM – RP va a variar cuando se acrecenta la velosidad de la circulacion ~~presion minima de 8mm Hg en ventriculo izquierdo
la presion arterial es decir que las variaciones de la o cuando el diametro del tubo se y 1 mmHg en ventriculo derecho
 nutrientes de todo el cuerpo porque la presion es la Cuando no se conoce la causa de la hipertencion
PRESIÓN DIFERENCIAL O DE PULSO: Es la que va a impulsar la sangre por todo el organismo se dice que es escencial o primaria pero cuando se
diferencia de la presion maxima y minima para que haga el intercambio de gases y deje los conoce su causa o sea que hay una causa
nutrientes. organica que aumenta la presion se dice que es

PRESIÓN MEDIA: Es la suma de la precion Esta precion es contante para cada individuo pero secundaria como una insuficiencia renal o un

minima o diastolica mas la mitad o un tercio de la puede variar por: problema endocrino

precion diferencial o de pulso -El sexo (en la mujer es ligeramente menor) → Si es benigna: no causa ningun problema

P.media =P.Diastolica + P.maxima – P.minima -La edad ( en los recien nacidos es menor que los organico o sea a los organos
adultos) → si es maligna si causa problemas organicos
sobre 2 o sobre 3 porque es la mitad o ⅓ de la
-El peso (porque en los obesos la precion es mal alteraldo las viceras, el area cerebral povocando un
presion diferencial o de pulso
alta) ACB, problemas cardiacos o problemas renales
-El ejercicio fisico si es moderado hace aumentar (insuficiencia de cada uno)
LIMITES NORMALES DE PRESION: la presion
la presion maxima o sistolica HIPOTENSIÓN: se da en general cuando la
arterial es variable de un sujeto a otro por eso no
-El ejercicio fisico estatico (apoyar la mano sobre presion sistolica es menor de 100 mm Hg y las
podemos hablar de una presion arterial normal si
una mesa haciendo presion sin mover al brazo el causas son:
no de “limites normales de presion” ~en un biotipo
resultado es aumentar la tension muscular del -Que el volumen de expulsion sea insuficiente o
de persona
brazo porque estamos haciendo algo estatito) sea el volumen que expulsa el ventriculo izquierdo
-presion maxima o sistolica: Su valor fisiologico
aumentan la precion maxima y minima cuando se contrae es menor a 60 o 70 mililitros
tiene que ser igual o inferior a 120 milimetros de
-La elevacion de la temperatura ambiente que explusa normalmente y esto ocurre porque
mercurio → limite normal de presion arterial
tambien aumenta las 2 preciones maxima y minima disminuyo el volumen minuto, infarto miocardio,
-presion minima diastolica: Su valor fisiologico
-Durante el sueño la presión arterial disminuye y estenosis en la valvula aortica o mitral (estreche de
tiene que ser igual inferior a 80 milimetros de
los valores maximos se alcanzan durante las la apertura de la valvula),
mercurio
primeras horas de la mañana -Por la dismunicion marcada de la resistencia
→ limite normal de presion arterial
periferica, si disminuye la volemia del individuo
HIPERTENSIÓN: cuando se tiene la presion (hipovolemia) o sea perdida de sangre, inanicion
PRESIÓN BASAL: Es la minima presion necesaria
arterial aumentada, generalmente se da cuando la (falta de alimentacion), o por coma diabetico
para conservar la circulacion, capas de atender a
presion minima supera los 90 mmHg y cuando la
las necesidades del organismo o sea la minima
presion maxima tambien esta elevada.
presion que es capas de satisfacer de O2 y
MÉTODOS INCRUENTOS PERMITEN del pliegue del codo para buscar la arteria humeral baroreceptores son estimulados y este estimulo
REGISTRAR LA PRESIÓN ARTERIAL: hasta que se escuche el latido de esta, luego viaja al centro vasomotor que tiene por funcion
1)METODO PALPATORIO: comenzaremos a insuflar a una presion de la cual orgnaizar una respuesta de acuerdo al problema
-elementos: manguito neumatico el cual le vamos supera este individuo para aplastar esta arteria que se sucito.
a insuflar aire con la pera de goma y el reloj para la humeral y dejar de escuchar luego comenzaremos El estimulo viaja por la una via aferente de dos
lectura. a descomprimir el manguito neumatico a travez de raices sentitivas de nervios mixtos: Xpar y el IX par.
-En la muñeca del individuo con los 3 dedos la perita de goma y la arteria humeral recuperara Llegan al centro vasomotor este organiza una
medios de la mano vamos a palpar la arteria radial, progresivamente su diametro normal y se respuesta de acuerdo al problema que se origino y
al localizarza vamos a insuflar aire al manguito con escuchara el primer ruido entonces se vera la esta respuesta viaja por la via eferente de la raiz
la pera de goma, nos vamos en la lectura del aguja de manometro y esa sera la presion motora de esos mismos nervios al sitio de accion y
relojito y lo vamos a llevar a una precion mas alta maxima o sistolica, si seguimos descomprimiento produce un ajuste en el calibre de los vasos
de la que posee el sujeto para anular la onda seguiremos escuhcando los ruidos hasta que perifericos y en la frecuencia cardiaca para corregir
punsatil aplastando la arteria humeral esto causa llegue un momento donde no escuchemos mas el desequilibrio
que a la radial no le llegue sangre por lo tanto no nada no fijamos donde esta la aguja en ese #PREGUNTA PARCIAL: individuo hipertenso los
vamos a sentir o palpar ningun latido de la arteria momento esa sera la presion minima o diastolica baroreceptores detectan que la presion aumento
radial. Luego comenzamos a descomprimir la por lo tanto en este caso actua el parasimpatico y
perita de goma sacandole aire al maguito hasta COMO SE REGULA LA PRESIÓN ARTERIAL SE mandan el aviso a travez por la via aferente de la
que sintamos la primera pulsacion de la arteria REGULA POR DISTINTOS MECANISMOS de rama sensitiva del X llega al centro vasomotor le
radial y ahi nos fijamos que altura marca el reloj la acuerdo al tiempo que actuen avisa que hay un aumento de presion y la
cual sera la presion maxima diastolica → con -MECANISMOS A CORTO PLAZO: actuan de respuesya es a travez de la raiz motora del X
este metodo solo podemos saber esa manera inmediada corrigiendo el problema que se provoca vasodilatacion ya que el parasimpatico
a producido, actual en horas o en dias disminuye la axcitabilidad del nodo-senoauricular o
2)METODO AUSCULTATORIO DE COROTOB 1) Reflejo del seno carotideo: en el seno sea disminuye la frecuencia cardiaca
-elementos: un estetoscopio y un manguito carotideo y en el cayado de la aorta hay receptores individuo hipotenso:si la presion bajo se informa al
neumatico al que insuflaremos aire con la pera de que como responden a cambios de presion se centro vasomotor este hace que aumente la
goma y el reloj para marcar la lectura llaman baro-receptores o preso-receptores. presion mandando una respuesta a travez del
- colocamos la membrana sensible del Cualquier variacion que se produsca de la simpatico provocando vascontriccion de los vasos
estetoscopio por debajo del manguito y por encima presion arterial (aumento o disminucion) estos perifericos y aumento de la frecuencia cardiaca
porque el simpatico aumenta la excitabilidad del Hay mecanoreceptores y quimioreceptores ambos los valores normales porque se produce
nodo-senoauricular que es el marcapasos y si responden al estiramiento del corazon porque vasoconstriccion, aumento de frecuencia cardiaca
aumenta la excitabilidad aumenta la fecuencia hay un exceso de retorno venoso (mas sangre de y de la contraccion del miocardio, se eleva la
cardiaca lo normal en el ventriculo), la respuesta a este presion arterial porque aumento el volumen minuto
2) Quimioreceptores aorticos y carotideos: Se aumento del retorno venoso sera disminuir la y la resistencia periferica
encuentran en el cayado de la aorta y en la frecuencia cardiaca va a aumentar la diuresis y eso 5) Nocirreceptores: captan y son estimulados
bifurcacion de las carotidas. Su nombre ya nos va a provocar una disminucion de la presión. por el dolor, la presion arterial ante los dolores
esta diciendo que reponden a cambios quimicos Los quimioreceptores tambien responden a un somaticos y el frio aumentan y la presion disminuye
o sea responden al aumento de PaCO2, la aumento de sustancias como el potasio, fostato o cuando los dolores vicerales son muy intensos muy
disminucion de PaO2 y la disminucion del Ph o ion hidrogeno ellos aumentan durante la intenso
sea responden a la baja de la presion arterial y contraccion, entonces la respuesta a estos 6)Sed y Apetito de sal: si la persona tiene baja
la solucion es que hay que elevarla entones se estimulos es aumentar la presion arterial presion suele ingerir algo salado para atraer el
puede: aumentar la resistencia periferica a traves #PREGUNTA PARCIAL: el corazon se puede llegar agua ya que si baja la presion bajo el liquido
de la vasoconstriccion (simpatico) y elevar el a estirar en diastole porque aumento el retorno extracelular o sea el medio interno se quedo con
volumen minuto a travez de la descarga sistolica o venoso y si se llega a llenar con mas cantidad de menos liquido de lo normal. Entonces aparece la
sea todo lo que haga que llegue mayor cantidad de sangre y el musculo se estira sed y necesitamos ingerir agua y sal ya que la sal
sangre con O2 a los tejidos 4) Baro-receptores: (captan diferencias de atrae el agua y asi para que restituir este problema
#PREGUNTA PARCIAL: Una de las causas por las presion) Cuando hay una hipovolemia la presion
que puede suceder esto es la disminucion en diferencial (diferencia entre la presion maxima y -MECANISMOS A MEDIANO PLAZO: actuan en
sangre ya que es la que lleva al O2 entonces si la minima) disminuye o sea la presion minima va a minutos o en horas. Entran en accion cuando los
sangre disminuye: disminuira el volumen disminuir esto provoca que la diferencia que hay mecanismo de corto plazo no logran equilibrar la
minuto,disminuye la frecuencia cardiaca, disminuye entre la presion maxima y minima tambien presion en sus valores normales (cuando fallan),
la fuerza de explulcion llega poca sangre a los disminuya. Y si es muy marcada tambien hace 1)Baroreceptores: ubicados en la arteriola
tejidos acumulandose CO2 y no hay suficiente O2 disminuir a la presion media. aferente del Riñon y captan cualquier cambio en
para darle al tejido y la presion arterial baja El que detecta esto son los baro-receptores que presion arterial sobre todo la baja, ya que
3) Receptores cardiopulmonares: se ubican en el mandan informacion al bulbo raquideo esto hace cuando baja la presion arterial general baja la
corazon como en la arteria pulmonar que disminuya la respuesta parasimpatica y se presion en esta arteriola aferente y esos
active el simpatico para volver la presion arterial a baroreceptores responden cuando estimulan e
informan la parte endocrina del Riñon para que Ubicacion: El pulso depende de donde lo fuerza para aplastar la onda punsatil, esto seria un
libere una hormona denominada Renina encargada registremos: pulso duro en un caso de por ejemplo un individuo
de aumentar la presion arterial porque produce Puede ser central (ej. a nivel de la carotida), hipertenso y el hipotenso tiene un pulso blando
vasoconstriccion tarda minutos y hasta horas en intermedio (ej. arteria femoral) o periferico (ej. 5) Amplitud: esta dada por la magnitud de la
actuar pero dura en el tiempo arteria radial) expansion de la pared arterial cuando la estamos
Propiedades del pulso arterial. palpando eso nos da la amplitud del pulso. En el
-MECANISMO A LARGO PLAZO: actuan en horas 1)Frecuencia: el numero de pulsaciones por caso de que estemos haciendo un registro grafico
o en dias. Actuan cuando fallan los mecanismos de minuto, normalmentede 75 a 80 ya que se origina del pulso, sera por la altura que alcance la onda de
mediano plazo. Trabajan regulando la volemia en la sistole cardiaca. acuerdo a eso tendremos un pulso amplio o
porque regulan la volemia a partir del control del -Taquifigmia: si aumenta pequeño
volumen del liquido extracelular, enconces si hay - Bradifigmia: si disminuye
un aumento de la presion arterial va a haber un 2)Regularidad: es la igualdad de duracion de los PULSO RÍTMICO: Cuando un pulso es frecuente,
aumento de la diuresis es decir vamos a eliminar intervalos entre las pulsaciones, es decir entre una regular e igual quiere decir que es un pulso ritmico
mayor cantidad de agua por los Riñones y tambien pulsacion y otra los intervalos son iguales. De
vamos a eliminar sodio ya que este junto con el acuerdo a esta propiedad podremos tener un RETARDO DEL PULSO: El pulso se origina en la
cloro forma una sal el cloruro de sodio que esta en pulso regular o un pulso irregular sistole ventricular pero tiene un retardo que es el
el plasma y atrae agua. Entonces vamos a 3)Igualdad: cuando la amplitud (es la magnitud de intervalo de tiempo que pasa en el comienzo de la
eliminar tambien sodio para impedir que haya mas expansion que experimenta la pared) es igual sistole y en la primera manisfestacion de pulso en
agua en el plasma entonces tendremos un pulso igual o sea igualdad la arteria que estamos explorando. Por ejemplo si
~~El plasma es el liquido intravascular y forma de amplitud en todas las pulsaciones de lo estamos tomando el pulso de la arteria radial y si
parte del liquido extracelular junto con el liquido contrario sera desigual. Esta igualdad puede ser comenzo la sistole va a atardar un poco en llegar
intersticial cuando todas las ondas esten a la misma altura en donde estamos palpando porque esta lejos del
un grafico corazon

PULSO ARTERIAL: Es la sensacion de 4)Tension o dureza: esta dado por la presion que Hay 2 tipos de retardo:

expansion que experimenta la pared de la arteria necesitamos ejercer para anular la onda de un -Retarde escencial: poseen todas las arterias

cuando la comprimimos sobre un plano resistente. pulso, porque va a depender de la tension que incluido la aorta

origen: en la sistole ventricular y se modifica a tenga la pared arterial, ya que si esta tiene una -Retrado propio: tienen todas las arterias menos

medida que va transitando por los vasos arteriales tension muy alta vamos a necesitar hacer mucha la aorta
 diferencia de presion en ambos extremos (porque necesidades que cada tejido tenga y saca de ellos los

CIRCULACIÓN VENOSA: La circulacion venosa mas largo el recorrido mayor dla diferencia de desechos

es el sistema de retorno y el sistema venoso es el presion en los extremos) El capilar puede cumplir con la funsion de intercambio

sistema de almacenamiento o de capacidad del 2)BOMBA MUSCULAR : cuando nosotros debido a su pared ya que su endotelio que son

caminamos o hacemos ejercicio las piernas se celulas una a lado de otra apoyadas sobre una
organismo porque es el mayor reservorio de
contraen y al contraerse apretan las venas, al membrana basal, su estructura es fundamental para
sangre del cuerpo (70-75% del flujo esta en las
el intercambio, ademas los capilares se encuentran
venas. Caracteristicas: apretar las paredes de las venas favorecen la
muy cercanos a las celulas y esto es importante
-Es de mas baja presion que la arterial propulsion de la sangre en forma ascendente. Si
porque la difusion es mucho mas efectiva a corta
-Presenta un territorio de capilares mucho mayor esta bomba deja de actuar o sea si el musculo se
distancia.
que el de los capilares arteriales relaja la sangre vuelve a caer pero como tenemos
-La circulacion venosa esta regida por la presion en las valvulas venosas estas impiden el proceso
SUPERFICIE DE INTERCAMBIO DEL CAPILAR: La
la auricula derecha 3)LA PRESENCIA DE VALVULAS:si estas no
pared del capilar ofrece una superficie de intercambio
cierran bien o cuando uno esta quieto sin moverse
que alcanza en el musculo esqueletico a los 280
FACTORES RIGEN EL RETORNO VENOSO por mucho tiempo los tobillos se hinchan ya que la
metros cuadrados y en los pulmones la superficie de
1)RANGO O DIFERENCIA DE PRESION ENTRE bomba musular no trabajo, entonce el liquido se
intercambio es de 90 metros cuadrados
AMBOS EXTREMOS: Esta regida por la presion extravasa del vaso y se acumula en el tejido se
de la auricula derecha por eso esta nunca debe forma un edema pasajero porque desaparece
CARACTERÍSTICAS DEL ENDOTELIO VASCULAR:
superar los de 0 -1 o como mucho 2 mm Hg, cuando comenzamos a caminar y funciona la
Es una barrera semipermeable o sea deja pasar
porque que si llega a aumentar por ejemplo a 8 bomba muscular la sangre retorna tranquilamente
algunos elementos (agua y solutos pequeños- bajo
mmHg la direfencia de presion entre ambos peso molecular) y dificulta el pasaje de otros
extremos disminuye, osea entre los capilares CIRCULATORIO II (macromoleculas plasmaticas como las proteinas por
venosos de los pies (poseen ente 15 y 20 mm Hg) eso estas son responsables de la presion osmotica,
VASOS DE INTERCAMBIO:La funcion de la
y la vena cava inferior de la auricula derecha (de la globulos rojos o plaquetas).
circulacion es el intercambio de sustancias, de
superior no porque las venas de la cabeza y del
informacion y calor entre la sangre y los tejidos. Los
cuello no tiene valvular porque la sangre retorna VÍAS PARA REALIZARSE EL INTERCAMBIO
encargados son los capilares, su diametro es muy
por gravedad). Esto dificulta que la sangre pequeño el mismo que el de las venulas que son los 1)transendotelial: atravieza el endotelio, los
ascienda la cual lo hace en contra de la gravedad que continuan las capilares arteriales. La sangre le elementos que pueden pasar son el O2 o CO2,
ya que lo que le permite ascender es la gran lleva al tejido los nutrientes de acuerdo a las anestésicos
 Pasa
2)paracelular: para en el espacio que hay entre las solo posee una membrana basal y un endotelio 2)presion osmotica de las proteinas del plasma o
celulas endoteliales, los elementos que pueden pasar (doble capa) presion oncotica: es la fuerza que tiene atraer
son el agua y los solutos liquido hacia adentro del capilar, responsable de esto
RELACIÓN DEL FLUJO CAPILAR RESPECTO A son las proteinas del plasma ~la principal encargada
TIPOS DE CAPILARES: LA PRESIÓN Y A LA RESISTENCIA: Como el de esta funcion es la albumina
1) CONTINUOS:se encuentran en el musculo endotelio y la membrana basal capilar le dificultan el *presion oncotica: presion osmotica de las proteinas
esqueletico, miocardio, piel , pulmones, tejido paso a las proteinas porque son macromoleculas, eso del plasma
conjuntivo y cerebro, los capilares del cerebro son es lo que hace que las proteinas generen presion
hermeticos y todo el transporte a travez de ellos es osmotica por esa resistencia que la pared vascular le EN EL CAPILAR:
transendoletial porque este seria el transporte de opone a su paso 1)Su extremo arterial: (se continuara con las
gases a nivel cerebral, el transporte de O2 hacia venulas) tenemos una presion hidrostatica de 32mm
tejido cerebral y el exceso de CO2 a la sangre MECANISMOS DE INTERCAMBIO A TRAVÉS DEL Hg, aca hay menor presion oncotica porque la
2) FENESTRADOS: son permeables al agua y CAPILAR: presion oncotica es de 25mm Hg a lo largo del vaso.
solutos de bajo peso meolecular y se encuentran en 1)filtracion: es el pasaje de agua y sustancias Entonces esto quiere decir que aca el liquido sale y
el Riñon, mucosa intestinal, en las glandulas disueltas por diferencia de presion hidrostatica a va al espacio intersticial una parte va a volver a entrar
endocrinas y exocrinas ambos lados del capilar y se va a recuperar por el extremo venoso, la otra
3) DISCONTINUOS: tienen espacio entre las celulas 2)difusion: por diferencia de concentracion a ambos parte se va a quedar en el intersticio para formar la
endoteliales es de unos 100nm y en su membrana lados de la membrana del capilar o sea del interior y linfa
basal es discontinua, esto permite que sean del exterior 2)Su extremo venoso la presion hidrostatica es de
permeables a las proteinas, se encuentran en el 15ml Hg por lo tanto aca hay mayor presion oncotica
higado ya que es el que sintetiza proteinas que para → HIPÓTESIS DE STARLING “El movimiento del que se encuentra a lo largo (de 25mm Hg), quiere
mandarlas a la sangre o al tejido tiene que atravezar fluido a travez de la membrana del capilar es el decir que aca el liquido entra
la pared el capilar, tambien estan en el Bazo y medula resultado de dos fuerzas: la hisdrotatica y la oncotica
UNIDAD MICROCIRCULATORIA:
osea dentro y fuera del capilar”
su funcion: al estar formada por capilares su funcion
*La diferencia de la pared de una arteria y una vena
es el intercambio de sustancias nutritivas y gases
es que la arteria su pared es mas distensible y poseer VALORES DE PRESIÓN HIDROSTÁTICA Y entre el tejido y la sangre del capilar
una capa elastica importante mientras que la pared ONCOTICA DENTRO Y FUERA DEL CAPILAR consitucion:arteriolas, metaarteriolas, capilares,
de las venas no son tan distensibles pero tiene mayor 1)presion hidroestatica: es la fuerza que tiende a esfinteres precapilares, anastomosis arterio-venosas
cantidad de tejido muscular que elastico. El capilar sacar liquido del capilar y venulas. La microcirculacion de cada organo esta
distender: Aflojar, relajar, disminuir la presión sobre algo
organizada especificamente para atender a sus pase sangre que trae O2 y que flulya por todo el 1)La gran vena linfatica: en el lado derecho del
necesidades. Formada por vasos de un calibre sistema de microcirculacion y reetablecer la Pa O2, cuerpo, la linfa luego va a ir a la sangre a través de la
inferior a 100 micrones subir el Ph y bajar la Pa CO2, cuando esto pasa se yugular interna
-Las arteriolas se van a divirdir y van a formar cierra el esfinter y hay vasoconstriccion porque ya se 2)El conducto torácico: en la parte izquierda del
-metarteriolas ~ (no tienen una capa muscular normalizo, aunque el esfinter esta constantemente cuerpo, la linfa luego va a ir a la sangre a través de la
continua si no fibras musculares lisas rodeando el haciendo relajacion y vasoconstriccion en cuestiones vena subclavia
vaso en puntos intermitentes), de segundos porque a este nivel hay constante FUNCION DEL SIST. LINFATICO: tiene 3 funcionen
-en el lugar de origen de los capilares verdaderos intercambio de O2 y elementos nutritivos por lo tanto fundamentales
hay un cumulo de celulas musculares lisas que el flujo es intermitente por la existencia de los 1)DRENAR EL LIQUIDO INTERSTICIAL: la parte del
forman los esfinteres precapilares a esto se le llama el liquido que quedaba en es espacio intersticial
-esfienteres precapilares estos son el ultimo control FENOMENO DE VASOMOTILIDAD porque es el resultado de lo que salia por el extremo arterial del
neuromuscular del sistema circulatorio es decir que a vaso que se va a contraer o se va relajar capilar, esa parte es captada por el sistema linfatico
partir de ahi no hay mas control nervioso ni muscular *La unidad microcirculatoria esta diseminada por todo encargado de devolver ese liquido a la sangre
de hecho el organismo como por ejemplo en la pulpa 2)TRANSPORTAR LAS GRASAS: las grasas son
-a partir de aca el capilar pierde su capa de musculo transportadas por via linfatica en forma de
liso y se transforman en tubos endoteliales que se INICIO DEL SISTEMA LINFÁTICO: ~A lo largo de quilomicrones |, se absorven en el intestino, pasan al
llaman canales preferenciales todo el capilar la presion oncotica es de 25mmHg espacio intercelular donde estan los linfaticos y estos
-despues hay una anastomosis arterio-venosas Ese liquido intersticial que sale del extremo arterial va la transportan al sistema venoso por el conducto
siquiendo con las venulas que van a drenar la unidad hacia el espacio intersticial, una parte va a volver a toracico
microcirculatoria. entrar por el extremo venoso y la otra parte del liquido 3)RESPUESTA INMUNITARIA: es fundamental para
Vamos a solicitar O2 cuando en el tejido haya se va a quedar en el intersticio para formar la LINFA el sistema inmune porque en el tenemos a los
disminuido la Pa O2 esto provoca el aumento es la (por eso la composicion de la LINFA es la misma que linfocitos B, T y macrofagos que estan en los ganglios
Pa CO2 y baja el Ph, esto significa que tenemos el plasma pero solo con el 50% de las proteinas linfaticos y en otros organos linfoides
acumulacion de metabolitos (sustancias indeseables plasmaticas). En el interstisio o sea en el tejido se van
propias del metabolismo) ante esto el ultimo control a formar los vasos linfaticos que comienzan como INTEGRANTES DEL SISTEMA LINFATICO
neuromuscular va a mardar informacion al sistema vasos ciegos y se van uniendo cada vez en vasos de 1)ORGANOS LINFOIDES PRIMARIOS:
nervioso al centro vasomotor, este responde por la mayor calibre hasta formar los grandes vasos - Medula osea: en ella se forman todas las celulas
via parasimapatica (si fuera por via simpatica habria linfaticos que van a terminar de desaguar en los sanguineas y termina de madurar las linfocitos B
vasocontriccion y no pasaria la sangre) porque grandes colectores linfaticos - Timo: terminan de madurar los linfocitos T
porduce vasodilatacion para que se abra el esfinter y 2)ORGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS:
-Ganglios linfaticos: son acomulaciones de tejido entonces no tendriamos proteinas en el plasma y
linfoide envueltos por una capsula que se encuentran COMPOSICIÓN DE LA LINFA: Es el liquido que como resultado tampoco presion oncotica.
en el recorrido de todo el sistema linfatico, hay de 500 circula en dentro de los vasos linfaticos y es la ~La linfa tambien varia en su composicion en grasas
a 1000 en el organismo, cada uno de estos ganglios resultante de la diferencia entre el liquido que sale por (transporta grasas) porque la linfa intestinal lleva gran
posee un vaso aferente por donde entrara la linfa y un el extremo arterial y el que se recupera por el extremo cantidad de quilomicrones porque la grasa
vaso eferente por donde sale para seguir su recorrido venoso. Se calcula que se producen alrededor de 3L proveniente del intestino es especialmente rica
y asi llegar a otro ganlgio y asi sucesivamente. Se diarios de linfa y la mayor parte vuelve al sistema porque en el termina la absorcion de los
agrupan formando cadenas ganglionares en el cuello, venoso a travez del conducto toracico mas que a componentes escenciales de los alimentos en este
axila, y en la ingle. Esto es importante porque cuando traves de la gran vena linfatica derecha. caso de ahi pasan las grasas al espacio interticial y al
tenemos cualquier tumor maligno en la zona de la La concentracion de proteinas del liquido intersticial capilar linfatico entonces el capilar linfatico
cabeza hay que vaciar la cadena ganlglionar del es 2g por DL . La concentracion de la linfa tiene la procedente del intestino lleva gran cantidad de grasas
cuello para que no se expanda y no se disemine por misma composicion que el plasma pero con la mitad
todo el organismo, es el mismo caso en el cancer de de las proteinas o sea el 50% de las proteinas EDEMA: Resulta del liquido de la resultante del
mama con la cadena axial, y cuando hay cancer de plasmaticas (3,5 gramos porque en el plasma hay 7g liquido que salio por el extremo arterial y el liquido
prostata o utero con la cadena de la ingle Dl), porque el liquido intersticial que salio del lado que entro por el extremo venoso se acumula y no
- Bazo: filtra la sangre sacando todos los elementos arterial del capilar que se va al intersticio para formar ingresa al sistema linfatico CAUSAS DE EDEMA
nocivos la linfa es → plasma. Va a tener la mitad de proteinas 1)ALTERACION DE LA PRECION ONCOTICA DEL
- tejido linfoide asociado a mucosas: esta en la porque las proteinas no atravizan los poros de los PLASMA: si las proteinas del plasma son de 7g por
mucosa del aparato respiratorio, la muscosa de capilares con facilidad ~~~ tambien porque en el DL un valor mas bajo como 5,5g DL hace que la
aparato dijestivo que son las placas de pleyer, las espacio intersticial lo que queda no es todo el liquido presion oncotica baje mucho. La albumina es la
amigdalas palatinas o amigdalas faringeas que salio del extremo arterial porque la mayor parte proteina de menor peso molecular por lo tanto es la
se va a recuperar por el extremo venoso entonces no mas abundante de todas las proteinas del plasma por
DIFERENCIA EXISTE ENTRE LA PARED DEL vamos a tener toda la cantidad de proteinas del lo tanto es la mas importante en la generacion de la
CAPILAR LINFÁTICO Y SANGUÍNEO plasma presion oncotica, si esta baja 2 a 3g por DL (normal 4
El capilar linfatico es de mayor diametro que el capilar La composicion de la linfa puede variar de una y medio g DL) es un nivel critico. El descenso de las
arterial pero de menor diametro que las venulas, su organo a otro ya que la linfa del higado tiene mas proteinas plasmaticas se puede deber:
pared no es continua entonces le es facil permitir el cantidad de proteinas porque este sintetisa proteinas -lesion hepatica como una sirrosis no se pueden
ingreso de macromoleculas | por eso las grasas son plasmatico porque el capilar del higado el discontinuo, sintetisar proteinas entonces se va a volvar menos
absorvidad por la via linfatica si fuera continuo las proteinas no podrian entrar, cantidad de proteinas al plasma
-problema Renal como una nefropatia porque intersticial y se forma un edema. Lo mismo pasa con
normalmente no vamos a perder proteinas por la una insuficiencia vavular u obstruccion en las venas
CIRCUITOS
orina por estas no pueden ser filtradas por el → disminuyendo la reabsorcion en el extremo venoso
SANGUINEOS LOCALES
glomerulo pero con la nefropatia si serian filtradas y y va a quedar mas liquido en el espacio intersticial
habria proteinas en la orina disminuyendo la presion CIRCULACION CEREBRAL:La nutricion de la
3)ALTERACION DE LA PARED CAPILAR: pasa en
oncotica o sea se pierde la fuerza de retencion de masa encefalica esta asegurada en mayor proporcion
-quemmaduras: cuando hay quemaduras de
liquido dentro del vaso por lo tanto va a aumentar la por las arterias carotidas internas y en menor
importancia, la pared del capilar se quema y no hay
cantidad de liquido en el espacio intersticial. porporcion por las arterias vertebrales que se
nada que les impida a las proteinas salir al espacio
-hipovitaminosis: porque no consumimos proteinas en anastomosan y forman el poligono de wuilis el cual le
intersticial y por lo tanto el liquido se va a acumular
nuestra dieta. va a dar nutricion al cerebro
ahi porque donde van las proteinas va a ir lapresion
Entonces va a haber mayor cantidad de liquido en el CARACTERISTICAS:
oncotica y este es el que retiene el liquido entonces
espacio interticial del cual no todo va a entrar al 1) Es una circulacion terminal porque de ahi no va
va a haber mas liquido en el espacio intersticial
sistema linfatico y lo que va a quedar en ese espacio mas a ningun lado retorna otra vez a la auricula
-procesos inflamatorios: la respuesta a la inflamacion
intersticial va a ser un edema porque disminuye la derecha.
es vasodilatacion, hay enrojesimiento de la piel y hay
reabsorcion de liquido en el sistema venoso, la 2) Es de baja presion
edema porque las proteinas tienen via libre para salir
presion oncotica a lo largo del capilar baja de 25ml 3) Esta entre paredes inextensibles
del vaso y temporariamente van a aumentar la
Hg por el nivel critico o perdida de proteinas LAS ARTERIOLAS CEREBRALES no tiene gran
presion oncotica en el espacio intersticial
2)ALTERACION DE LA PRESION HIDROSTATICA longitud y sus paredes son muy delgadas y muy
4)ALTERACION DEL DRENAJE LINFATICO: porque
INTRACAPILAR: se debe a que aumneta la presion ramificada esto les permite una gran superficie de
los linfaticos de gran tamaño tienen valvulas y si son
venosa por la insuficiencia cardiaca derecha ya que intercamnio y hay una corta distancia entre el capilar
incompetentes la linfa no va a progresar hacia arriba
auricula derecha es la rige el retorno por esa causa y las celulas cerebrales. Los capilares continuos
para terminar en la vena subclavia o en la yugular
nunca en condiciones normales la presion de la tienen espacios interndoteliales sellados
interna
auricula derecha va a superar 1mmHg porque hay hermeticamente porque forman la barrera
5)BLOQUEO DE LOS LINFATICOS: al igual que el es una barrera de permeabilidad altamente selectiva que separa
que mantener un rango de presion o sea la diferencia hematoencefalica la sangre que circula del fluido extracelular cerebral en el
sistema nervioso central
bloqueo de las venas
entre la presion que hay en los pies y la presion que Capilares del cerebro son hermeticos y todo el
*Tema reticulo endotelial: formado por celulas de
hay en la auricula derecha para asegurar el retorno transporte a travez de ellos es transendoletial
distinto tipo con una misma funcion entre ellos los
de la sangre a la auricula derecha. Si la presion en la porque este seria el transporte de gases a nivel
fibroblastos, histiocitos, celulas de Kupfer en el
auricula derecha aumenta el retorno se dificulta cerebral, el transporte de O2 hacia tejido cerebral y el
higado, las placas de pleyer en el intestino, los
queda la sangre en los miembros inferiores se exceso de CO2 a la sangre
macrofagos alveolares en el pulmon
acomula en las venas y entra a filtrar al espacio hermético: Que se cierra de tal modo que no deja pasar el aire u otros fluidos
QUE PORCENTAJE DEL VOLUMEN MINUTO que si este aumenta hay vasodilatacion cerebral y se -Si se sobrepasa T°30 40°C la circulacion aumenta a
CIRCULA POR EL CEREBRO: El cerebro en total duplica el flujo, en cambio: 150- 200 ml por minuto cada 100g de tejido porque
representa el 2% de la masa corporal sin embargo -en actividad cerebral intensa o acidosis se hay vasodilatacion de los vasos superficiales porque
recibe el 14% del volumen minuto (cantidad de incrementa el flujo Exceso de base (álcali) en los líquidos corporales la sangre del interior de organismo viene a la piel
sangre que pasa por minuto por el corazon), y la -en alcalosis disminuye porque hay vasoconstriccion. para enfriarse, ocurre vasoconstriccion cuando hace
mayor parte de este porcentaje se distribuira para Aca no hay una gran ingerencia del sistema nervioso mucho frio y hay 1mililitritro que circula por minuto por
irrigar la sustancia gris la cual va a recibir 100ml de simpatico porque en el cerebro hay muy pocos cada 100g de tejido porque toda la sangre se fue al
sangre por minuto cada 100 gramos de tejido receptores para la noradrenalina por lo tanto el interior del cuerpo a calentarse
función:Es suministrar O2 al cerebro particularmente simpatico tiene muy poca accion a anivel cerebral lo -Si la temperatura no sobrepase los 27° es 10 – 20 ml
a las sustancia gris que consume el 20% del O2 que que hace al flujo por gramos de tejido.
llega al cerebro. Si llega a faltar O2 a la sustancia gris La funcion del simpatico a nivel cerebral es proteger -No siempre hay una baja de presion, este es un
por unos segundos hay perdida de conciencia, la barrera hematoencefalica ante elevaciones bruscas mecanismo normal que envia la sangre superficial o
despues de 4 minutos hay lesion por hipoxia y es de la presion arterial profundamente deendiendo de la t° esto no influye en
irreversible CIRCULACIÓN CUTÁNEA: la presio arterial
RELACIÓN FLUJO CEREBRAL - EL CONSUMO DE funcion: rregulacion termica LA TEMPERATURA DE LA PIEL - FACTORES: de la
O2: Flujo cerebral o sea la cantidad de sangre que La circulacion en la piel se lleva a cabo por una red velocidad con la que circula la sangre, de la actividad
circula por el cerebro es proporcional al consumo de capilar que se origina en las papilas de corion y luego muscular, de la velocidad con que se evapore el
O2 si se consume mayor o menor cantidad de este el penetran por debajo de las papilas, los capilares se sudor, de la presion atmosferica, de la humedad y t°
flujo aumentara o disminuira. distribuyen alrededor de las glandulas sudoripadas, del ambiente.
-Si hay hipoxia local osea a nivel del cerebro este cebaceas, en la base de los foliculos pilosos y en el CENTRO REGULADOR DE LA T° CUTÁNEA: En la
reacciona provocando vasodilatacion. lecho y pliegue unguial region hipotalamica→ hipotalamo controla la t° del
~parasimpatico flujo total de sangre en piel en un adulto: La cuerpo
-Si la hipoxia es sistemica como aumenta la cantidad de sangre que circula por la piel de un adulto En la punta de los dedos, la palma de las manos, la
ventilacion para corregirla no influye en la circulacion normal 278 ml por metro cuadrado de superficie planta del pie, los labios, las orejas, en la nariz hay
cerebral porque este tiene un mecanismo de corporal anastomosis arteriovenosas estan controladas por las
autoregulacion entonces no lo afectan los cambios COMO VARIA EL FLUJO CUTÁNEO EN neuronas termoreguladoras del hipotalamo a travez
sistemicos TEMPERATURAS ALTAS O BAJAS. SU VALOR del sismpatico y parasimpatico. Si hay aumento de la
COMO SE REGULA EL FLUJO CEREBRAL: Se POR UNIDAD DE TIEMPO: t° Ambiente hay vasodilatacion si hay disminucion
regula por la presion parcial de CO2 sanguineo, ya brusca (4°) hay vasoconstriccion entonces la punta de
los dedos y palma de las manos se ve totalmente
blanca por falta de irrigacion po la vasocontriccion hemorragea se pierde sangre del circuito la sangre de paraoxigenarse de ahi pega toda la vuelta y vuelve en
que manda la sangre al mas al interior para que se los pulmones se desplaza hacia el mismo, o sea hay al higado
caliente sangre de los pulmones que va al circuito sistemico VOLUMEN DIARIO DE SANGRE RECIBE EL
para compensar la perdida por eso se dice que un HÍGADO:1L y medio por minuto porque el higado es

CIRCULACIÓN PULMONAR O CIRCUITO reservorio sanguineo una fabrica de sintesis de proteinas por lo tanto
necesita gran cantidad de sangre para que le aporta
MENOR: funcion: oxigenar la sangre
CIRCULACIÓN HEPÁTICA: La irrigacion del gran cantidad de O2
Comienza del ventriculo derecho donde sale la arteria
higado proviene de la arteria hepatica 25 -30% y vena CUAL ES EL RANGO DE PRESIÓN EN LA
pulmonar con sangre caboxigenada va hacia los
porta 70 -75% del aporte sanguineo o sea que el CIRCULACIÓN HEPÁTICA: La sangre circula
pulmones se capilarisa y vuelve a la auricula
mayor aporte sanguineo del higado lo hace la vena tranquilamente desde la arteria hepatica (proviene de
izquierda por las venas pulmonares con sangre
porta (igual cada una aporta el 50% del O2 porque la la arteria aorta) hacia la vena porta porque la presion
oxigenada y una menor proporcion por las arterias
sangre arterial es oxigenada y la sangre venosa tiene de la arteria hepatica es de 90ml Hg y en la vena
bronquiales volumen de flujo: volumen de fluido que
pasa por una superficie dada en un tiempo
menos cantidad del O2 que la arterial osea pese a la porta es de 10 a 12 ml Hg esa diferencia o grandiente
CARACTERISTICAS: al ser un circuito corto es de
diferencia de flujo entre uno y otro el aporte de O2 es de presion tan alto permite que haya una circulacion
baja presion y baja resistencia (solo estas 3)
parejo entre los dos) , esta ingresa al higado por el ilio fluida entre la arteria hepatica y la vena porta.
El volumen del flujo es similar al volumen minuto
se capilariza ramificandose y confluye a vena central *El flujo de arterial hepatico va a depender del flujo de
porque su funcion es de oxigenar la sangre de todo el
del lobulillo hepatico. Las venas centrales de todos la vena porta porque es la que mayor cantidad de
cuerpo. Ademas el circuito pulmonar secomporta
los lobulillos hepaticos se unen y forman la vena sangre le aporta al higado, si esta flujo disminuye se
como un reservorio de sangre de capacidad variable.
hepatica que desemboca en la vena cava inferior la acumulan metabolitos como respuesta hacen
Si hay un aumento anormal de presion de los
cual desemboca en la auricula derecha. aumentar el flujo en la arteria hepatica
ventriculos se acumula sangre en los pulmones sin
Resumen: la circulacion hepatica esta dada por la CIRCULACION EN EL FETO: El corazon del feto
que se modifique mucho la presion pulmonar, cuando
vena porta y arteria hepatica ambas entran por el ilio, comienza a latir entre la 3ra y 5ta semana de
estamos parados y nos acostamos 600ml de sangre
la vena porta contribuye con mayor cantidad de gestacion, con una frecuencia de 65 latidos por
se transladan a los miembros inferiores, de esos
sangre y la arteria hepatica con menor pero entre las minuto , cuando se desarrolla completamente el feto
600ml, 300ml se van al pulmon.
dos le aportan el 50% del O2 necesario cada una. La esa frecuencia aumenta a 140 latidos por minuto.
En los casos de las personas que tocan instrumentos
sangre del sist. hepatico es drenada por la vena cava Placenta: Los pulmones del feto no trabajan porque
de viento como tienen que soplar fuertemente hay un
inferior → auricula derecha → ventriculo derecho → la resistencia pulmonar del feto es muy alta entonces
aumento de presion pulmonar que hace desplazar
por la arteria pulmonar a los pulmones la sangre se va a oxigenar en la placenta
sangre desde los pulomes a un circuito sistemico, del
mismo modo si por cualquier causa como una
 PaO2: presión parcial de oxígeno, estudia la cantidad de oxígeno transportado por la sangre arterial a los órganos

características tiene el corazón del feto: El corazon  La sangre oxigenada que sale de la placenta no se desangre y siga recibiendo sangre por la vena
del feto trabaja en paralelo porque: por la vena umbilical (tiene la sangre mas umbilical se contraen las arterias umbilicales una vez
-auriculas estan comunicadas entre si por la ventana oxigenada del feto con una PaO2 de 35ml que la placenta se separo del utero
o agurejo oval. Hg.) atravieza el conducto venoso evitando el
-Los ventriculos estan conectados por el conducto paso al higado. Luego a travez de la vena El paso a la circulacion del adulto:
arterioso cava inferior la sangre se dirige a la auricula CIRCUITO MENOR: En el nacimiento es necesario
En el momento del nacimiento se van a cerrar, esto derecha y de ahi a la auricula izquierda a que el bebe llore porque al hacerlo comienza a
no quiere decir que no tenga las valvulas que travez del agujero oval De la auricula respirar y al entra aire los pulmones se expanden y
conectan a las auriculas con los ventriculos. izquierda al ventriculo izquierdo el cual esto provoca la disminucion de la resistencia
CIRCUITO CIRCULATORIO FETAL: bombeara sangre bien oxigenada y de ahi a la pulmonar entonces se realiza el circuito normal del
 Del volumen total de sangre de los 2 aorta donde a mayor parte va a la parte adulto, la sangre va hacia los pulmones y disminuye
ventriculos (o sea cuando estos estan llenos) superior del cuerpo, a las arterias coronarias, la presion pulmonar y la presion del ventriculo
El 66% a la arteria pulmonar y el 34% va a la las carotidas y de ahi va hacia el cerebro que derecho todo esto hace que el volumen minuto llegue
aorta junto con el corazon son los organos mas a los pulmones. ~ Tambien disminuye la presion de la
 La sangre llega a la auricula derecha por la oxigenados del feto . Despues la arteria aorta auricula derecha
vena cava superior desciende al ventriculo descendente la sangre ira a dos partes: una CIRCUITO MAYOR O SISTEMICO: Cuando ocurre a
derecho a travez de la valvula tricuspide de a los miembros inferiores-abdomen y la otra perdida enorme de flujo sanguineo que atravieza la
ahi se va a la arteria pulmonar El 66% a la mitad vuelve a la placenta por las arterias placenta y eso haceque duplique la resistencia
arteria pulmonar el cual solo el 7% va a los umbilicales para oxigenarse, vascular general al nacer. En concecuencia se
pulmones porque estos no trabajan al tener CAMBIOS EN LA CIRCULACION EN EL MOMENTO incrementa la presion aortica asi como la presion del
una resistencia pulmonar es muy alta, DEL PARTO: ventriculo y la auricula izquierdos
despues el resto de la sangre pasa por el Se cierran en el momento de nacimiento la placenta
conducto arterioso pasa al ventriculo se va a separar del utero, sale el bebe, se pinsa el CIERRE DE COMUNICACIONES:
izquierdo y de ahi a la arteria aorta cordon umbilical pero antes de que se interrumpa la conducto venoso:A las 3 horas del nacimiento se
descendente donde ira una mitad a los circulacion por el cordon umbilical el bebe recibe contraen las paredes del conducto venoso para
mienbros inferiores y abdomen , y otra mitad entre 75 a 100 ml de sangre de este cordon, que es restringir el paso de la sangre, luego aumenta la
ira a la placenta por las arterias umbilicales importante porque la volemia del bebe son 300 ml de presion de la vena porta y la sangre ahora pasara por
para oxigenarse en la placenta sangre y si ya le quedan 100ml del cordon es ella hacia el higado a diferencia del feto que pasaba
importante el volumen de sangre. Para que el bebe directamente a la vena cava,
volemia: volumen total de sangre circulante de un individuo
vasoconstricción: proceso por el cual la musculatura del vaso sanguíneo reduce o bloquea el flujo de sangre a una zona concreta.

Agujero oval: Cuando el bebe nace la presion en la este conducto. La falta de su cierre es parte de una En la pulpa coronaria se ramifican todas las
auricula izquierda es mayor en la auricula derecha y cardiopatia congenita entonces se cierra arteriolas simultáneamente, anastomosándose para
esto provoca el cierre funcional del agujero oval y quirurgicamente formar un plexo arterial nutrido. Las paredes
mas tarde se ocurre el cierre anatomico, al cerrarse 1° nacimiento 2°cierre del agujero oval 3°cierre de arteriales tienen endotelio y un refuerzo precolágeno,
este conducto la presion en la auricula izquierda es conducto arteioso pero son escasos los elementos elásticos y
mayor que en la auricula derecha entonces esto hace congénito: rasgo o identidad presente en el musculares lisos y en algunos vasos arteriolares
nacimiento adquirido durante el desarrollo
disminuir la resistencias del pulmon y aumentar el intrauterino. faltan por completo.
flujo pulmonar, aumenta el retorno venoso y la IRRIGACION DE LOS Las venas son de mayor diámetro, hasta 200
presion en la auricula izquierda y se invierte el micrones, con paredes más delgadas que las
grandiente de presion o sea es mayor en la aorta que TEJIDOS PARRADENTARIOS arteriales y constituidas por endotelio y la trama
en la pulmonar ENCÍA La irrigación de la encía es relativamente precolágena El recorrido radicular de las venas es
En el feto hay mayor la presion ventricular derecha pobre, los vasos sanguíneos provienen del similar al de las arterias y atraviesan con dificultad el
que la izquierda porque hay mayo presion en la periodonto, hueso alveolar y mucosa colindante. o los orificios apicales.
arteria pulmonar que la arteria ahora, ahora se va a Forman una red de amplias mallas que se Los capilares derivan del plexo arterial y una
invertir porque se cierra el agujero oval distribuyen, junto con los nervios y tejido conjuntivo pequeña proporción de ellos se distribuye en la zona
anatomicamente entonces se invierte el grandiente de entre los fascículos de fibras colágenas. De allí parten central de la pulpa. La mayoría se dirige a la periferia
presion es mayor en la aorta que en la pulmonar finas colaterales que se dirigen hacia la superficie y distribuyéndose entre, por encima y por debajo de los
restableciendose el circuito mayor y menor se capilarizan en forma de largas asas entrelazadas odontoblastos. Sus paredes son endoteliales con
El cierre definituvo del agujeo oval puede tarder en el interior de cada papila. refuerzo precolágeno. No se han descripto vasos
meses o años pero si no se cierra completamente PULPA DENTAL:La irrigación sanguínea pulpar linfáticos en pulpa.
tiene que haber intervencion quirurgica proviene de pequeñas colaterales dentarias de los La circulación pulpar es terminal, entre paredes
conducto arterioso: se cierra por vasoconstriccion, vasos maxilares. Antes de penetrar por el o los inextensibles y de alta presión, similar a la
en minutos despues del nacimiento se comienza a ápices dentarios, del paquete vasculonervioso central cerebral.
contraer y se produce un flujo turbulento que se se desprenden pequeñas colaterales para el PERIODONTO Su irrigacion es muy abundante
persibe como un ruido cardiaco, la contraccion va en periodonto. debido a los constantes procesos de remoción y
aumento y se completa en 1 o 2 dias. Las arterias penetran por el foramen apical junto a remodelación de los tejidos limitrófes. El origen de los
La contraccion progresiva se debe al aumento de la los nervios, y recorren el conducto radicular sin vasos sanguíneos es apical y transalveolar. Los
presion parcial de O2 que llega a 60 ml Hg. ramificarse apreciablemente. apicales salen del agujero dentario junto a los
Cierra completamente entre el 1er y 4to mes de vida pulpares y se distribuyen por el periodonto,
debido a que prolifera el tejido fibroso de la pared de vasodilatación: incremento del diámetro interno de los vasos sanguíneos preferentemente próximos a la pared alveolar
Las vénulas hacen el recorrido inverso acodan en ángulo recto dirigiéndose hacia arriba pulmones, la pared de los alveolos forma parte del
acompañando a las arterias. inervando la encía y hacia abajo, hacia el ápice. epitelio respiratorio y esta formado por una sola capa
Los vasos transalveolar son la fuente nutricia más Los haces nerviosos más importantes, tanto de de celulas planas, capilares y fbras elasticas,
importante del periodonto. Lo abordan a través de los origen apical , como transalveolar, siguen un recorrido tapizado por una membrana liquida que es una
orificios de la pared alveolar y son muy numerosos es periférico adyacente al hueso solo los más delgados sustancia surfactante (producida por celulas
la zona media del alveolo. se dirigen hacia la zona central del periodonto. epiteliales planas) compuesta por proteinas o
Los vasos mayores, por lo general siguen un Todo estimulo mecánico en la porción coronaria fosfolipiios que tene por funcion impedir que los
recorrido axial, proximos a la pared alveolar y de ellos del diente, es recibido por los nervios alveolos colapsen y para mantenerlos libres de agua
parten arteriolas y vénulas en todas direcciones, que periodontales ,con una clara apreciación de la inspiración: Acción de introducir aire u otra sustancia gaseosa en los pulmones.
espiración: el diafragma se relaja y los pulmones se contraen expulsando el aire.
se distribuyen en el tejido laxo que ocupa los duración , dirección y potencia, lo que permite CICLO RESPIRATORIO (inspiracion-espiracion) en
espacios dejados por las fibras colágenas. precisar la potencia y precisar la trayectoria del reposo es de 12 a 16 por minuto: es decir que
En el tercio apical y cervical los vasos corren por la acto masticatorio a fin de evitar luxacion nosotros respiramos de 12 A 16 POR MINUTO ESA
zona media del periodonto y en la zona media se luxación: hueso dislocado es un hueso que ya no ES LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
está en su posición normal.
aproximan a la pared alveolar. • Eupnea: respiracion normal y tranquila, dentro de
Los capilares son muy numerosos y se disponen en
SISTEMA RESPIRATORIO los limites normales de 12 a 16 veces por minuto
glomérulos u ovillos cercanos al cemento. Se trata de • Disnea: es la difcultad respiratoria
un dispositivo de protección mecánica contra los
1er parte • Apnea: falta de respiracion
choques exagerados del diente, actuarían como • Hipernea: aumento de la frecuencia respiratoria
Funcion es llevar a las celulas la sufciente cantidad
amortiguador hidráulico. • Hipopnea: disminucion de la frecuencia respiratoria
de O2 y extraer y eliminar de ellas el exceso de CO2
Los vasos linfáticos son muy numerosos y
Integrantes: fosas nasales. Faringe , laringe,traquea,
acompañan en su recorrido a los vasos sanguíneos, FRECUENCIA RESPIRATORIA: mujeres 2 a 4
bronquios, bronquiolos, conductos alveolares, sacos
son más numerosos y de mayor diámetro cerca de la respiraciones por minuto mas que en el hombre y en
alveolares, alveolos y el movimiento a cargo de los
pared ósea no se aproximan al cemento. el recien nacido es mucho mayor porque intercambia
musculos respiratorios
Los nervios abordan el periodonto por dos caminos menos cantidad de aire
La traquea se va a dividir 2 bronquios, uno para cada
apical y transalveolar:.
pulmón y a su vez cada uno se va a dividir en
-Los apicales salen por el agujero dentario y antes de MUSCULOS RESPIRATORIOS:
bronquiolos, estos se dividiran en conductos mas
penetrar por el foramen apical dan colaterales al Inspiratorios:
pequeños denominados conductos alveolares que
periodonto. -Los transalveolares son los más • Diafragma: es el principal y esta ubicado debajo de
terminaran en los sacos alveoares, estos se dilatan y
numerosos, provienen de la medula ósea de los los pulmones separando la cavidad torácica de la
forman los alveolos los cuales hay 300millones en los
maxilares atraviesan la compacta del alveolo y se cavidad abdominal, posee forma de plato, este
musculo en inspiracion se contrae y baja por lo tanto En la mujer los volumenes y las capacidades son un
aumenta el diametro longitudinal del torax • VOLUMEN CORRIENTE: cantidad de aire que se 25% menores que en el hombre.
• Intercostales externos: que junto con los escalenos intercambia en cada ciclo respiratorio (espiramos e Cuando los musculos respiratorios estan en reposo
cuando se contraen levantan las costllas y el inspiramos) → 500militros de aire quiere decir que los pulmones tambien y el volumen
Esternocleiiomastoideo levanta el esternon • VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA: el de aire que tienen en este momento se llama NIVEL
separandolo de la columna aumentando el diametro volumen de aire que podemos inspirar luego de una ESPIRATORIO DE REPOSO y es igual en su valor a
anteroposterior del torax inspiracion tranquila es de → 3000ml de aire la capacidad residual funcional de → 2300mililitros
Espiracion en reposo: si nosotros estamos sin hacer • VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIO : el
alguna actvidad fisica el diafragma se relaja y sube volumen de aire que podemos espirar despues de Para que el sistema respiratorio cumpla con su
entonces disminuye el diametro longitudinal del torax. una espiracion normal es de → 1500ml de aire funcion es necesario que se lleven a cabo 3
Ademas los intercostales internos tambien se • VOLUMEN RESIDUAL: el volumen de aire que procesos:
contraen llevando las costllas a su lugar queda en el pulmon luego de una espiracion forzada 1)VENTILACION: su finalidad es mantener la PaO2
Esto quiere decir que en la Espiracion los dos (cuando tratamos de sacar todo el aire iel pulmon) → en el alveolo mas alta que la PaO2 en la sangre
diametros disminuyen y en la Inspiracion los dos 1100ml de aire venosa del capilar venoso y el valor de la Paco2 mas
diametros aumentan porque los pulmones se *Los pulmones nunca se quedan sin aire al igual que alto en la sangre venosa del capilar venoso que en el
encuentran en la caja toracica que es una cavidad de el corazon nunca se queda sin sangre ya que este alveolo para que el O2 vaya hacia la sangre venosa
paredes elasticas es decir las costllas se mueven por tambien tiene un volumen residual del capilar desde el alveolo y el CO2 pase de la
accion de los musculos que se insertan en ellas. sangre venosa al alveolo para ser expulsado hacia el
Cuando estamos haciendo actvidad fisica los CAPACIDADES: es el resultado de sumar los exterior ya que el movimiento de los gases se da por
musculos que intervienen mas activamente en la volumenes diferencia de presion.
espiracion son los abiominales: el oblicuo mayor y • V-Corriente + V-Reserva-Inspiratorio + V-R- VOLUMEN VENTILACION PULMONAR: es la
menor, el recto del abdom y el transverso del Espiratorio = CAPACIDAD VITAL → 4600mililitros cantidad de aire que ingresa al pulmon por minuto, se
abdomen • Capacidad-Vital + V-Residual = CAPACIDAD obtiene si multplicamos el V-Corriente (500ml) x F-
PULMONAR TOTAL → 6000militros Respiratoria (14) = 7000ml o sea 7L de aire, pero no
PULMONES: Estan recubiertos por una membrana • V-Corriente + V-Reserva-Inspiratorio = toda esa cantidad llega a los pulmones porque el 30%
denominaia pleura con una capa viceral apoyada CAPACIDAD INSPIRATORIA → 3500mililitros queda en las vias aéreas donde no hay intercambio
sobre los pulmones y otra parietal que separa los • V-Residual + V-Reserva-Espiratorio = CAPACIDAD por eso se le llama volumen del ESPACIO MUERTO
pulmones de las costllas, entre estas 2 capas hay un RESIDUAL FUNCIONAL → 2300mililitros ANATOMICO que comprende todas las vias aereas
liquiio en pequeña cantidad producido por las celulas hasta el alveolo es decir todo el trayecto del aire que
pleurales no va a haber inntercambio de gases y el valor es de
 OXIHEMOGLOBINA: Compuesto formado por la unión de la hemoglobina con el
oxígeno, siendo esta la forma en que es transportado en la sangre

→ 2000mlitros quiere decir que hay 2L de aire que 760mlmetros Hg (y asi con cada uno) pero como tener en cuenta los FACTORES QUE RIGEN LA
no van a llegar a los alveolos. Entonces quiere decir tenemos una mezcla de gases se aplicara en la DIFUCION:
que 5L de aire irian a los alveolos pero existen respiracion la leyes de los gases que son: 1)LA DIFERENCIA DE LAS PRESIONES
alveolos no funcionantes que no pueden intercambiar → Primera y segunia Ley de Dalton porque se PARCIALES: es la responsable de la difusion, se
O2 al no poseer capilares, entonces si a ese espacio dirigen a la presion de un gas y a la presion de una debe a la diferencia entre la Pa O2 alveolar y la PaO2
muerto anatomico le sumamos los alveolos no mezcla gaseosa en la sangre del capilar venoso ~(esto esta
funcionantes obtenemos el ESPACIO MUERTO → 1° Ley de Dalton: “La presion que ejerce un gas relacionado con la funcion de la ventilacion). Tambien
FISIOLOGICO el cual no sabemos su valor ya que no en una mezcla gaseosa es la misma que ejerceria si se debe a la diferencia que hay en los extremos del
podemos abrir el torax y ver cuando alveolos no ocupara solo el volumen total” por ejemplo si tenemos capilar denominado PRESION CAPILAR MEDIA,
funcionantes hay. Entonces decimos que la cantidad O2 solamente en el aire la presion de O2 seria del tambien se debe a la curva de disociación de la
de aire que llega al pulmon por minuto es de 4L no 21% de 760MLmetros Hg oxihemoglobina
podemos decir que es de 5L porque vamos a perder → 2° Ley de Dalton: “La presion total de una mezcla • La PaO2 alveolar depende de la composicion del
en los alveolos no funcionantes gaseosa es igual a la suma de las presiones parciales aire admosferico y del grado de ventlacion alveolar
Si a la Ventlacion Pulmonar (VC x FR) le restamos el de los gases que la componen” o sea sumamos las ~(cantidad de aire que ingresa al alveolo por minuto)
volumen del Espacio Muerto obtenemos el presiones parciales de los 3 gases y obtenemos la • La presion capilar media depende de la presion de
VOLUMEN DE VENTILACION ALVEOLAR es la presion total de la mezcla gaseosa O2 en sangre venosa y de la velocidad con que la
cantidad de aire que ingresa al alveolo por minuto, → Ley de Henry porque habla dela solubilidad de sangre recorre el capilar pulmonar, normalmente en
esta determinado por la frecuencia respiratoria, gases en liquido y los gases que nosotros respiramos reposo la velocidad es de 0,75 segundos
volumen corriente y el volumen de espacio muerto van disueltos en la sangre “La solubilidad de un gas • La capacidad de difusion de la membrana es de
~~(hay que recordar no entran el 5L ya que hay en un liquido es 65mlitros de gases (O2 -CO2) por minuto por
alveolos que no poseen capilares y son no directamente proporcional a su presion” quiere decir milimetro Hg de presion
funcionales). que si queremos aumentar la solubilidad de un gas en 2) LA SUPERFICIE DE LA MEMBRANA: se refere a
un liquido aumentamos la presion del gas ~~a menos que si nosotros pudieramos estirar todos los alveolos
2 y 3) DIFUSION Y TRANSPORTE DE GASES: se presion del gas disminuira la solubilidad de este funcionantes (poseen capilares y partcipan de la
hace por la diferencia de presion, el aire que nosotros liquido difusion) y lo pudieramos medir tendriamos 90metros
respiramos es una mezcla de gases como el O2 cuadrados de la superfcie de intercambio
21% , nitrogeno 79% e hidrogeno 0,04%. La presion Los 2 gases que van en sangre unidos a la 3) LA NATURALEZA Y LONGITUD DEL
atmosferica en condiciones normales es de → hemoglobina y una parte disuelto en el plasma que TRAYECTO: se refere al camino que tiene que hacer
760milimetros Hg. Si el aire estaria formado solo con son el CO2 y O2 y para que difundan los gases a la molecula de O2 para pasar desde el aire alveolar y
un gas como el O2 la presion de este seria el 21% de travez de la membrana alveolo-capilar tenemos que llegar hasta la hemoglobina, entonces tene que
atravezar: el epitelio respiratorio que recubre el munuto sanguineo de un tpo que mide 1.70 y pesa el 8% como solucion simple en plasma y el 27%
alveolo, el espacio entre ese epitelio y la membrana 70k) → 4 divido 5 = a 0,8 este resultado es la relacion combinado con las proteinas sanguineas
del capilar, la membrana del capilar, el plasma, la con el pulmon o sea que 4L de aire por minuto con 5L formando compuesto carbaminicos por eso la
membrana del globulo rojo y recien llegar a la de sangre por minuto esa es la relacion normal combinacion de CO2 con la hemoglobina es la
hemoglobina. Normalmente esa distancia es de 0,2 VENTILACION-PERFUSION (ventilacion 4l de aire, cabaminohemoglobina
micrones (si es pequeña) pero a veces en otros perfusion 5L de sangre)
lugares puede ser de 4 micrones siendo un trayecto CAPACIDAD Y CONTENIDO DE O2 DE LA
mas amplio con un intercambio no tan rapido, en TRANSPORTE DE GASES: (por sangre arterial) SANGRE:es el maximo vo
condiciones no fsiologicas este trayecto se puede  El transporte de O2 no presenta difcultad porque En la sangre la cantidad normal de hemoglobina es
alargar aun mas por ejemplo por un espesamiento de el O2 en su mayor parte el 98% se transporta unido a 15g por cada 100ml de sangre, entonces cada
la pared del capilar por ejemplo en placas de ateroma la hemoglobina como oxihemoglobia y el 2% restante gramo de hemoglobina se combina con 1,34
en los vasos que van reducioendo su dametro disuelto en el plasma mililitros de O2 quiere decir que con 15g de
aumentado su trayecto, tambien puede ser que se • En el transporte del CO2, el contenido de este en hemoglobina se van a combinar con 20militros de O2,
acumule liquido entre el epitelio respiratorio y la sangre arterial es de 48mililitros por 100mililitros (se multliplica 1,34ml de O2 x 15g de hemoglobina=
membrana del capilar entonces el trayecto se hace de sangre ,la mayor parte del CO2 que ingresa a la 19,90y pico) dicho de otra forma quiere decir que
mas largo y la difusion se complica, esto es un sangre va al globulo rojo y el principal componente 100ml de sangre se combinan con 20ml de O2
bloqueo fisico que se llama BLOQUEO ALVEOLO- del GR y de todas las celulas del organismo es agua
CAPILAR entonces si entra CO2 y se combina con H2O el El maximo volumen de O2 que se puede combinar
4) LA RELACION VENTILACION- PERFUCION: resultaio es CO3H2 acido carbonico. Cuando con 100ml de sangre es la CAPACIDAD DE O2 DE
- hay algunos alveolos que tienen mucha cantidad de hablamos de sustancias bufers el bicarbonato se LA SANGRE pero el volumen real de O2 que se
aire o sea estan bien ventilados pero no poseen origina por el ingreso de CO2 al globulo rojo su combina con 100ml de sangre es el CONTENIDO
capilares entonces no partcipan de la difusion combinacion con el agua produce acido carbonico el DE O2 DE LA SANGRE, un ejemplo es que si
- alveolos muy irrigados que tienen cerca capilares cual es un acido muy debil que se disocia enseguida tenemos una botella de 1L y la tenemos llena con
pero que tienen poca cantidad de aire por lo tanto no en C-O3 – H2 y se libera un hidrogeno. El resto de la 250ml de aceite la capacidad es lo que puede
hay una difusion normal. molecula que es el anion bicarbonato se va a unir en contener la botella y es 1L pero el contenido (volumen
Entonces puede haber un fujo de sangre normal pero el plasma al sodio (Na) y va a formar la sal que forma real) es de 250ml.
no una adecuada ventlacion o viceversa, todo esto parte del bufer mas importante de la sangre que es Cuando el contenido de O2 de la sangre se expresa
conlleva a una disminucion parcial de O2 en la bicarbonato de sodio acido carbonico (NaCO3H). La en porcentaje % de la capacidad de O2 obtenemos la
sangre, en condiciones normales la ventlacion principal forma de transporte del 65% del CO2 se curva de disociación de la oxihemoglobina. Entonces
alveolar es de 4L que si se divide por 5L (volumen transporta por sangre arterial como bicarbonato,
si en la botella el conteniio es 250ml equivale al 25% O2 o sea esta bien cargada y el porcentaje de musculos se relajen o se contraigan de acuerdo a las
de la capacidad (1L) saturacion es de 98% porque el 98% del O2 se necesidades de O2
transporta por la hemoglobina como oxihemoglobina. ubicacion: el centro respiratorio esta en bulbo y
CURVA DE DISOCIACION DE OXIHEMOGLOBINA: Cada molecula de hemoglobina carga 4 molecula y protuberancia y esta formado por un grupo de
En la ordenada (la linea vertical) el porcentaje de eso representa un 98% de union de O2 con neuronas y de sinapsis que son capaces de recibir,
saturacion de la hemoglobina con O2 y en la absisa hemoglobina porque esta es la capacidad maxima evaluar y transmitir informacion a fin de
(linea horizontal) la presion parcial de O2 . La curva que tiene para captar el O2. desencadenar acciones que aumenten o disminuyan
tene una forma de S italica y puede estar desviada Los factores que la desvian a la izquieria son: menos la respiracion. Se sabe que el centro respiratorio se
hacia la derecha o izquieria porque a la curva la t° , baja concentracion de 2 3 de PG, alto ph y alta ubica aca porque se hicieron pruebas seccionando a
miramos como miramos al paciente (la izquieria de PaO2 distintas alturas del tronco cerebral, ya que si el corte
nosotros es la derecha ie la curva y viseversa). se hacia:
Entonces a media que la Pa O2 va aumentando, - Arriba de la protuberancia la respiracion no era
aumenta el porcentaje de saturación de la afectada
hemoglobina con O2 hasta llegar a la saturacion (final
REGULACION NERVIOSA - Entre bulbo y protuberancia la respiracion era
de la S italica), cuanto mayor es el valor de la presion
DE LA FUNCION espasmodica y podia ser regular o irregular
parcial de O2 mas O2 se combina con la - Si se extirpaba el 3° superior de la protuberancia la
hemoglobina hasta que se satura.
RESPIRATORIA respiracion se hace lenta
- Si la curva llega a estar desviada a la derecha la - Si se seccionaban los nervios vagos puede haber un
PaO2 es la mas baja quiere decir que la hemoglobina paro en inspiracion
OBJETIVO:El control nervioso de la respiracion tiene
se descarga o se desprende de O2, -Si era debajo del bulbo hay apnea o sea la
como objetivo generar un ritmo respiratorio adaptado
Los factores que las desvian a la derecha son la respiracion se inerrumpe. apnea: falta de respiración

a las necesiades metabolicas del organismo,

disminucion del Ph, la dismunicion de la PaO2, el espasmos: Contracción súbita de un músculo o un grupo de músculos; por
ejemplo, un calambre
entonces recibe informacion sobre las necesidades
aumento de la temperatura y el aumento del 2 3 de CENTRO RESPIRATORIO Y SUS 3 PORCIONES
de O2 de todas las partes del cuerpo, estos centros
PG(difosfoglicerato) que es un competidor de la 1) EL CENTRO BULBAR: es capas de iniciar y
respiratorios responderan aumentando o
hemoglobina por el O2 ya que tiene mucha mantener un ritmo inpiratorio y expiratorio aunque no
disminuyendo la ventilacion. Puede responder a estos
mascapacidad de captar O2 que la hemoglobina, tenga caracteristicas normales, las neuronas se
avisos porque este sistema funciona en base a
quiere decir que donde hay mucho de este elemento agrupan en dos grupos:
musculos respiratorios que no son autoexcitatorios si
la hemoglobina pierde el O2 - El grupo dorsal comprende las neuronas
no que necesitan estar controlados por el SNC que
- la desviacion a la izquierda quiere decir que esta inspiratorias y es bilateral
se van a generar todos los impulsos para estos
mas alta la PaO2 y la hemoglobina esta saturada de
- El grupo ventral comprende las neuronas Se da durante el sueño sobre todo en los niños y en
espiratorias y tambien es bilateral, en reposo durante 3) EL CENTRO NEMOTAXICO (INHIBIDOR): los adultos es muy debil ~porque este reflejo se
la respiracion tranquila estas se encuentran en estado ubicado en el 3° superior de la protuberancia capas manifiesta solo cuando el volumen corriente es mayor
quisciente (quietas pudiendo tener mov. Propio), pero de inhibir el potencial de accion de las neuronas a 3L
durante el ejercicio estas se activan, sus potenciales inspiratorias acortando la inspiracion Reflejo de desinsuflacion de Herin Breuer o exito
de accion determinan la contraccion de musculos espiratorio: aca el estimulo es la desinsuflacion
espiratoiros El centro respiratorio es una zona que ocupa una (pulmones sin aire aunque tengan el volumen
gran parte del tronco del cerebro y genera impulsos residual) la respuesta es que se exciten las neuronas
No hay una separacion neta entre estos dos grupos espontaneos y ritmicos que pueden ser modificicados inspiratorias estos estan en los alveolos y conducto
de neuronas, cuando unas estan activadas las otras por numerosos estimulos de otras partes del SNC: alveloares, el resultado es excitar las neuronas
se inhiben porque las neuronas inspiratorias tienen un 1) ESTIMULOS EN LOS PULMONES: en el arbol inspiratorias y aumentar la frecuencia. Este reflejo
periodo de latencia que dura unos segundos y traqueobronqueal (traquea- Bronquios- pleura- cobra importancia en la actividad fisica
despues comienza el potencial de accion (se activan) paredes alveolares y vasos pulmonares) todos tienen Reflejo de sobredistencion de Gessel o de Head:
que van hacia los musculos inspiratorios y se receptores y estos son capaces de disparar significa que el pulmon esta mas distendido, los
contraen y cuando ese potencial de accion cesa los numerosos reflejos. La via aferente de este reflejo receptores estan en los pulmones, como respuesta a
musculos retoman su tono, pero este potenial de siempre va por el X-vago hasta el tronco cerebral y la distencion de los pulmones se produce una
accion puede ser inhibido prematuramente por ahi se va a general la respuesta de acuerdo a el inspiracion profunda prolongada porque estos reflejos
impulsos que provienen del centro neumotaxico, estimulo. Los receptores pulmonares son de 3 tipos: intervienen en las inspiraciones inciales del recien
como concecuencia la inspiracion se acorta y para 1) mecanoreceptores de estiramiento: se nacido el bebe llora y los pulmones se llenan de aire y
compensar aumenta la frecuencia respiratoria. encuentran en la musculatura lisa de los bronqiuos y ahi comienzan a funcionar, En el adulto este reflejo se
El centro bulbar recibe informacion de numerosos los bronquiolos, detectan distencion del pulmon en la relaciona con las inspiraciones profundas y
receptores y esta conectado con los centros inspiracion y se desencadena el reflejo de hering prolongadas que son un proteccion al colapso
respiratorios de la protuberancia que son el breuer o de inhibito respiratorio responde a la alveolar, entonces lo que estamos evitando con esta
neumotaxico y el apneusico, el hipotalamo, la corteza insufllacion del pulmon en la respiracion, la via inspiracion profunda es que se colapsen los alveolos,
y la formacion reticular sensitiva de este reflejo llega al centro respiratorio este reflejo es una respuesta la necesidad de aire o
avisa que el pulmon esta distendido y este reponde sea suspiros
2) EL CENTRO APNEUSICO (ACTIVADOR): ocupa inhibiendo la inspiracion para que los musculos 2)receptores a las sustancias irritantes y
las 2/3 inferiores de la protuberancia tienen efecto inspiratorios se relajen. Su finalidad es determinar el particulas: estos receptores son terminaciones
activador sobre las neuronas inpiratorias por lo tanto fin de la inspiracion y asi regular el trabajo respiratorio nerviosas libres ubicados entre las celulas epiteliales
prolonga su actividad distensión: músculos o tendones estirados o rotos en la bifurcaion de los bronquios, un estimulo es
 líquido intersticial: ¾ del líquido extracelular fuera de los vasos rodeando las células

inhalar vapores irrritantes como amoniaco o lavandina arterial por ejemplo si esta aumenta el centro nivel de las celulas quimioreceptoras(es decir cuerpo
o humo de tabaco, el centro respiratorio responde respiratorio se deprime pero si la presion arterial aorticos y carotideos),esta disminucion se puede
broncoconstriccion o sea disminuyendo el diametro desminuye el centro resiratorio se excita. Tambien el deber a una caida importante de la PaO2 arterial o a
de los bronquios y aumentando la frecuencia dolor provoca cambios en el sistema respiratorio, por una disminucion del flujo sanguineo hacia estos los
respiratoria ejemplo el dolor somatico (dolor en todo el cuerpo) cuerpos aorticos y carotideos porque si reciben
3)detectan presion intracapilar e intersticial: provoca hiperventilacion y el dolor de un organo menos irrigacion reciben menos O2 por lo tanto la
proximos a los capilares pulmonares y las paredes de determinado se acompaña con hipoventilacion. PaO2 va a bajar.
los alveolos y de los bronquios y responden al En el momento de la deglucion la respiracion se b) El aumento de la PaCO2 para que logre estimular
aumento de la presion capilar y el aumento de liquido interrumpe y si nos sambullimos en el agua~~ (hay estos quiimoreceptores debe aumentar en 10 mlm
intersticial o sea edema. La respuesta del centro apnea cuando nos surmejimos dentro del agua por Hg. o mas
respiratorio es aumentar la frecuencia respiratoria, unos minutos) ≈ c)Si disminuye el ph y aumenta la PaCO2 se potencia
(respiracion disneica = superficial y dificultosa). Si a #Cuando hablamos estamos en espiracion el efecto de la disminucion de la PaO2. La baja de la
estos receptores se estimulan de una manera muy  Musculos esqueleticos presion parcial de O2 se potencia cuando baja el ph y
brusca y fuerte provocan apnea es decir paro 4) ESTIMULOS PROVENIENTES DE cuando aumenta la PaCO2.
respiratorio seguido de una respiracion rapida y QUIMIORECEPTORES: (responden a cambios La respuesta del centro respiratorio a estos 3
superficial acompañada por hipotencion y bradicardia quimicos en su medio natural) son terminaciones sucesos es el aumento del volumen corriente,
es decir disminuye la presion arterial y disminuye la sensitivas centrales y perifeircas aumento de freuencia respiratoria y aumento de
frecuencia cardiaca  perifericos: volumen minuto repiratorio. Actua tambien sobre el
1)Cuerpos carotideos ubicados en la bifurcacion de corazon, dependiendo de donde parte el estimulos y
2) ESTIMULOS PROVENIENTES DE LOS la carotida primitiva y las fibras aferentes van por el parte de los cuerpos carotideos hay bradicardia, si
MUSCULOS RESPIRATORIOS: cuando los nervio carotideo y luego ingresa al glosofaringeo parte de los cuerpos aorticos hay taquicardia.
estimulos de los musculos respiratorios llegan al 2)Cuerpos aorticos ubicados en el callado de la Tambien hay aumento del tono de musculo liso de las
centro respiratorio, este centro hace adecuar la aorta y sus fibras aferentes van por el nervio vago paredes bronqueales
frecuencia y el volumen corriente a fin de lograr una Estos dos tipos de cuerpos son sensibles a cambios La explicacion de esto es porque si bajo la presion
ventilacion adecuada a las necesidades del de disminucion de la PaO2 , cuando aumenta la parcial de O2 es porque aumento la precion parcial
organismo pero con el minimo esfuerzo muscular PaCo2 y cuando disminuye el ph. Tambien son de CO2 y como concecuencia baja el Ph porque la
estimulados por drogas como la nicotina. cantidad de CO2 que se junta en el organismo se va
3) ESTIMULOS PROVENIENTES DE LOS a)El estimulo mas importante para estos a juntar con el agua y va a formar acido carbonico y
PRESORRECEPTORES: estan en las paredes de los quimioreceptores es la disminucion de la PaO2 a se va adisociar enseguida liberando hiones hidrogeno
vasos y su estimulo son los cambios de presion que bajan el ph
La celula quimioreceptora envia mensajes al centro carece de poder amortiguadors al no tener tanto no llegara la sufiiente cantidad de O2 resultando
respiratorio si la precion parcial de O2 arterial es 100 hemoglobina como la sangre quiere decir que la en una acides, cuando disminuye la reserva alcalina
milimetros de Hg o menos pero si aumenta arriba de sangre tiene mas capacidad amortiguadora que el la cual es la cantidad de bases que posee el
este valor no se estimula el centro respiratorio. liquido cefalorraquideo organismo para neutralizar acidos cuando esta
reverva disminuye ganan los acidos
Para que halla modificaciones ventilatorias la REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE Durante el ejersicio fisico se produce un acides
ventilacion parcial de O2 debe descender a menos de POR EL PULMON: temporaria mientras dura la actividad porque aumenta
60mlm Hg mientras que la precion parcial de CO2 se solo tiene dos maneras de regular el equilibrio acido- acido lactico y disminuye la reserva alcalina porque el
mantenga a menos de 40ml de Hg porque si este base: hiper o hipoventilando acido lactico reacciona con el bicarbonato de sodio y
ultimo valor aumenta provoca disminuciones menores ACIDOSIS RESPIRATORIA: la sange tiene un ph forma lactato de sodio y acido carbonico, este estado
de la precion parcial de O2 causan cambios ligeramente alcalino con un margen estrecho de de acidosis es transitorio porque ese acido carbonico
ventilatorios variacion, el unico acido libre que produce iones sera eliminado como CO2 por el pulmon porque se
 Centrales: no van a influir en el sistema hidrogeno es el acido carbonico. La acumulacion de produce HIPERVENTILACION por excitacion del
cardiovascular, son mucho mas sensibles a los iones hidrogeno lleva a la disminucion del ph o sea centro respiratorio y aumenta la frecuenca respiratoria
cambios en la composicion quimica del liquido lleva a la acidosis. y la ventilacion alveolar. Cuando cesa la actividad
cefalorraquideo, tambien reponden a los cambio de La base mas importante que origina iones oxidrilos es fisica vuelve a la normalidad ~~(aca son mas
Pa O2 de CO2 y ph pero en menor medida. Son de el bicarbonato de sodio y la acumulacion de iones estimulados por los cuerpos perifericos)
reaccion mas lenta que los perifericos ante aumentos oxidrilos va a hacer subir el ph o sea vamos a entrar ALCALOSIS RESPIRATORIA: se puede deber a que
subitos de la PaCO2. Las variaciones muy pequeñas en alcalosis nosotros aumentamos voluntariamente la frecuencia
de la Pa CO2 ya los estimulan (no hace falta que Entonces el ph va a depender si es acido o o sea respiramos mas veces por minuto hacemos
aumenten a 10milimetros de hg o mas), son alcalino: de la cantidad relativa de acido carbonico y respiraciones forzadas y explusamos de la sangre
deprimidas estas celulas centrales con drogas como de bicarbonato de sodio porque uno va a producir mayor cantidad de CO2 a la vesz que incorporamos
la morfina y los barbituricos iones idrogeno y otro va aporducir oxidrilos mayor cantidad de O2, entonces al disminuir la
Cuando nosotros inahalmos mezcla con un alta La acidosis se produce la acumulacion de iones cantidad de CO2 va a disminuir la concentracion de
concentracion de CO2(entre un 6 y 10%) el hidrogeno cuando aumenta CO2 en sangre acido carbonico y como concecuencia el ph va a subir
aumento de ventilacion que se produce es mas provocando una baja del ph esto se debe a una esto inhibira el centro respiratorio y va a disminuir la
lento porque se necesita cierto tiempo para que menor eliminacion de CO2 por los pulmones por frecuencia y el volumen de ventilacion hasta que se
se modifique la presion Pa CO2 y la ejemplo cuando contenemos la respiracion, cuando normalice el ph o sea que en alcalosis se produce
concentracion de Hidrogeno en el liquido inhalamos un aire rico en CO2, por incapacidad del una HIPOVENTILACION
cefalorraquideo, esto pasa porque este liquido corazon para bombear sangre a los tejidos y por lo
 Hidratos DE carbono 45 -50% porque son los provee en el periodo post absortivo, por lo tanto
METABOLISMO Y alimentos que proveen energia al organismo elevan el metabolismo basal).para determinar un
Grasas 35% metabolismo basal
DIETA Proteinas en un 15% 2) reposo
3) temperatura agradable aprox 20°C para evitar

Definición: es la transformación de materia y energía ENERGIA: el cuerpo almacenara la energia que le que transpire por el calor o que tiemble con el frio.

que tiene lugar en el organismo porque cuando provee los alimentos en forma de Si nosotros en un sujeto determinamos que tiene

nosotros ingerimos alimentos estos serán ATPadenosintrifosfato que esta formado por una esas condiciones a eso se llama metabolismo basal

digeridos ,absorbidos, van a sufrir transformaciones y base purica que es la adenina, una azucar que es la o tasa metabolica basica

van a producir energía ribosa y tres radicales fosfato los cuales estan unidos
al resto de la molecula por enlaces de alta energia,

CATABOLISMO: proceso por el cual se degradan cada enlase tiene 8000 kilocalorias por Mol quiere PARA DETERMINAR UN METABOLISMO BASAL

sustancias liberando energia por eso es un proceso decir que cada que el ATP se desprende de 1 enlase El ayudo debe ser de 12 horas para los hidratos de

exergonico transformandose en ADPadenosisDifosfato va a carbono y las grasas porque:

liberar 8000 calorias, si libera 2 radicales fosfatos se - Por cada 100kilocalorias de grasas que se absorven

ANABOLISMO: es el aprovechamiento de energía transforma en anosismonofosfato. el metabolismo basal se eleva en un 6%.

para sintetizar sustancias utiles al organismo, es un Asi como los libera tambien los vuelve a incorporar es - Por cada 100kilocalorias que se liberan en el

proceso endergonico decir que a partir de la MP podemos reingresar un periodo postabsortivo de los hidratos de carbono el
radical fosfato y formar ADP depues reingresar otro y metabolismo se eleva un 4%.

TIPOS DE ALIMENTOS: formar ATP por eso se llama moneda energetica y es - Ahora 100kilocalorias ingeridas como proteinas en el

-Plasticos: son los que van a a hacer crecer la masa fundamental para el transporte a travez de la periodo portabsortivo elevan metabolismo basal en un

organica, o sea todos los tejidos como la masa membrana, la sintesis de proteinas y la contraccion 25%

muscular, los huesos, etc. Son las proteinas muscular Por eso es que el ayudo de proteinas tiene que ser

-Energeticos: en primer lugar los hidratos de carbono mas largo entre 16 y 24 horas porque la accion

y en segundo lugar las grasas CONDICIONES BASALES dinamica especifica de las proteinas es mucho mas

-Alimentos reguladores: que son las vitaminas La energia se libera como calor o como trabajo. alta que la de los hidratos de carbono y las grasas
Podemos medir el calor que uno libera cuando esta

DISTRIBUCION de los distintos tipos de alimentos en condiciones basales la cuales son: VARIACIONES DEL METABOLISMO BASAL:

de acuerdo al aporte energetico 1) ayuno: para evitar la accion dianmico especifica -Con la edad: en el recien nacido el metabolismo
de los alimentos (es las calorias que ese alimento basal es muy bajo. Entre los 3 y 6 años hay un
 Calorimetría: permite cuantificar la energía que genera nuestro cuerpo durante las fases de reposo y de esfuerzo.
crecimiento exponencial con la formacion de todos los -Indirecta por balance: por balance de ingesta y 1)Valor calorico de los alimentos: es la cantidad de
tejidos excreta, entonces tenemos que saber que valor calor expresada en kilocaloras que libera un gramo
-Por sexo: es mal elevada en el hombre que en la calorico posee lo que comio el sujeto y saber que de sustancia al combustionarse
mujer excrerto y cual es su valor calorico. Entonces por -1g de hidratos de carbono libera 4,1 Kilocalorias
-La hipoalimentacion lo desciende diferencia entre de esas dos cosas obtenemos el por gramo
-El ejercicio fisico lo aumenta gasto energetico del organismo -1g de lipidos cuando se quema en el organismo
-Durante el sueño baja libera 9,3 kilocalorias por gramo
-Si tenemos fiebre por cada grado de T° que EL METABOLISMO BASAL SE EXPRESA EN -1g de proteinas cuando se quema en el
aumente el metabolismo aumenta un 13% kilocalorias por hora por metro cuadrado de la organismo libera 4 kilocalorias por gramo. Las
superficie corporal y la supeficie corporal, esta se proteinas fuera del organismo se queman totalmente
DETERMINACION DEL METABOLISMO BASAL → encuentra sabiendo la altura y el peso del sujeto, hay pero en el organismo se queman de forma incompleta
CALORIMETRIA: esta puede ser: tablas que de acuerdo a la altura y el peso establecen y producen productos intermedios
-Directa: es medir directamente las calorias que que metraje corporal le corresponde. 2)Cociente respiratorio: la relacion que existe entre
libera un organismo, este no se usa por ser muy caro Los valores normales del metabolismo lo sabemos CO2 producido y el O2 consumido porque esto nos
y muy largo, se mantiene a un individuo 24horas en gracias a tablas que de acuerdo a la edad y al peso va a permitir evaluar la utilizacion de grasas y de
un recinto de doble pared por el cual circula agua que cual es el metabolismo que debiera tener el sujeto: el carbohidratos por el organismo porque son los
se va calentando a media que el sujeto libere calor, normal es de +15 -15% que significa por ejemplo un alimentos energeticos. Entonces a traves del cociente
entonces se mide la T° cuando este entra y cuando individuo que por su edad y peso su metabolismo respiratorio se puede evaliar la utilizacion de las
sale basal es de 80 kilocalorias por hora por metro grasas y de los azucares
-Indirecta respiratoria cuadrado de superficie corporal y si el resultado es de -En los hidratos de carbono por cada molecula
a)mide el O2 consumido y el CO2 eliminado: se una 100 calorias por hora por metro cuadrado de que O2 que se consume se produce 1 de CO2 → o
un circuito abierto en el cual el sujeto toma el O2 del superficie corporal quiere decir que hay mas del sea que la relacion es 1
aire y expelle el CO2 en un recipiente de calsodada 20%mas de lo que el sujeto deberia tener.lo normal -En las grasas Por cada 100 moleculas de O2 que
b) solamente medir el O2 consumido que es el mas es hasta de un desvio del +15% o -15% consumimos se generan 70 de CO2 → el cociente
se usa es un circuito cerrado el sujeto inspira y espira respiratorio para las grasas es 07 (porque serian
dentro de una boquilla de goma a una recipiente y DIETA: es la cantidad de alimentos necesarios para 70 dividido 100)
despues se mide el CO2 que es recogido sobre mantener las funciones normales del organismo, -En las proteinas por cada 100 moleculas de O2
calsodada y O2 que se ha consimido porque en el cuando armamamos una dieta para un individuo se producen 80 de CO2 → el cociente respiratorio
aparato que se conecta en el individuo hay una cierta tenemos que conocer: de las proteinas es 08 (80 divido100)
cantidad de 02 si se vera cuanto consumio
Cuando se hace una dieta no es conveniente eliminar depender del consumo energetico que tenga el CAQUEXIA: la alteracion metabolica en la cual hay
ninguno de los 3 tipos de alimentos porque: organismo, si consumimos mucha energia quiere perdida de peso mayor que la que corresponde a la
-No podemos dejar de comer proteinas y ademas las decir que si estamos muy activos la ingesta tienen falta de ingestia, caracteristica de los enfermos de
proteinas que consumimos deben ser de alto valor que ser mayor al de una persona con una vida cancer
biologico o sea debe tener los aminoacidos sedentaria
escenciales que son 8 como leucina isoleucina, LEYES QUE RIGEN LA DIETA:
valina, triptofano. Porque organismo no puede RECULACION DE LA INGESTA Ley de la cantidad: dice que la cantidad de
sintetizar aminoacido escenciales entonces es -Corto plazo: la regulacion tendra por finalidad evitar alimentos debe ser suficiente para cubrir las
necesario tenernos con la ingesta en la dieta la ingesta excesiva en cada comida porque estar necesidades energeticas del organismo
asi que debemos comer proteinas de alto valor debe ser adecuada a la capaciad de digestion y Ley de la armonía: los distintos alimentos deben
biologico para obtener los aminoacido escenciales. absorcion del tubo digestivo guardar una relacion de proporcion entre si ya que no
-medialo y largo plazo: depdende las reservas vamos a comer 80% de hidratos de carboo 10% de
3)Proteico higienico fisiologico es la minima energeticas que tenga el organismo grasa y etc. tienen que ser distriubida de forma
cantidad de proteinas necesarias para todo el armonica los distintos tipos de alimentos
organismo y es de 1g por kilo de peso por dia, LA REGULACION HIPOTALAMICA: Ley de la calidad: la dieta debe ser completa en su
quiere decir que si peso 50kilos tengo que comer -neuronas que controlan sensacion de hambre: composicion y ofrecer todo los elementos
50g ubicadas en las partes laterales del hipotalmo, si son indispensables
-En el caso de las grasas tenemos que comer grasas estimuladas van a producir hiperfagea o sea Ley de la adecuación: debe cubrir los
saturadas e insaturas (de doble y triple ligadura) necesidad de comer mucho mucha hambre, ahora si requerimientos de acuerdo a la demanda energetica.
-En el caso de los hidratos de carbono por lo menos son destruidos la sensacion de hambre se suprime, Porque hay que tener en cuenta que hace el sujeto, si
debe haber un 5% de ellos en la dieta porque si el adelgasamos y aparace la debilidad muscular y la esta en una dieta para un estudiante pueden ser
organismo no lo tiene va a ir a buscar a las grasas y disminucion del metabolismo entre 600-800 calorias diarias pero si es un atleta la
de la combustion se van a producir los cuerpos -neuronas que controlan la sensacion de dieta debe ser mayor en calorias. La cantidad de
cetonicos y eso va a llevar al organismo en un saciedad, controlada por la parte central del colorias necesarias en una dieta va desde 600
estado de cetocis que resulta dañino hipotalamo entonces esta parte va a inhibir la calorias diarias hasta 2500 o 3000 calorias diarias
sensacion de hambre, si se destruye la provocar depende de lo que haga el sujeto
COMO SE REGULA LA INGESTA hiperfagea porvocando obesidad
-se regula por dos sensaciones: hambre y saciedad: El requerimiento calorico aumenta con el embarazo
tenemos hambre cuando disminuyen las reservas ANOREXIA: reduccion de la ingesta por falta de y con la lactancia, en los niños es muy grande porque
energeticas y la ingesta que nosotros hagamos va a apetito son hiperactivos ademas su metabolismo basico por
CETOSOS: estado metabólico en el que cuando no hay suficiente cantidad de glucosa (azúcar), el cuerpo utiliza grasas y cetonas con el objetivo de producir
energía. La falta de glucosa hace que el cuerpo genere cetonas a un ritmo rápido en el hígado a partir de la grasa que se ha ingerido o la acumulada.
kilo de peso el mayor que el del adulto y utliza todos modifican la velocidad e los procesos quimicos y
los alimentos que ingiere para su crecimiento fisicos del organismo que son responsables de REGULACION DE T° CORPORAL: la forma de
las funciones celulares operar de estos mecanismos (mecanismo de
DIETA BALANCEADA: es la que respeta todas las anticipacion
leyes de la dieta pero ademas de consumir los 3 tipos La mayor parte calor corporal viene del metabolismo mecanismo de freeedbaack) es que tanto en la piel e
de alimentos (Hd, grasa, proteinas) incorpora como concsecuencia de la contraccion muscular hipotalamo hay termoreceptores que captan cambio
minerales, vitaminas y agua sobre todo del musculo esqueletico que el mayor que de t°, estos se conecta con neuronas reguladoras del
COMO SE DISTRIBUYE LA DIETA EN EL DIA: calor aporta, tambien la ingesta de alimentos hipotalamo y estas se conectaran con los organos
15% en el desayuno y 15% en la merienda, el 35% en efectores reponsables de corregir estos cambio de t°,
el almuerzo y 35% en la cena TERMOGENESIS: es la porduccion de calor esto son: la circulacion cuttanea, las glandulas
La unica forma que tiene el metabolismo de producir sudoripadas y la musculatura esqueletica.

TERMOREGULACION: es la regulacion de la calor es a traves de los alimentos. Los termoreceptores que tenemos en la piel son

temperatura corporal. Cuando hablamos de T° La perdida de calor se llama termolosis y al calor lo terminaciones nerviosas libres y se encuentran sobre

corporal hablamos de: podemos perder por 3 vias: pulmon, piel y excretas todo en la cara, labios y dedos ya que dependiendo

-una T° nuclear: se refiere a la temperatura de los (orina y eses) de si hace frio o calor se vuelven palidos o rojos

organos que estan encerrados en cavidades como Los mecanismos por los que perdemos calor son

por ejemplo el cerebro dentro del maciso craneal, los 1) la radiacion porque la piel recibe radiacion y emite

organos que estan encerrados en la caja toracica, y radiacion dependiendo de la diferencia de t° que haya

los organos encerrados en la cavidad abdominal. Se entre la piel y los objetos del ambiente

mantiene contante alrededor de los 30° apesar que 2) conduccion: es tranmitir el calor cuando tocamos

varie la t° ambiente, baja un poco alredeor de las 6am objetos mas frios transmitiendole calor

y sube un poco alredeor a las 6pm, y en la mujer 3)conveccion: depende del movimiento de las

aumenta medio grado en la fase posto.ovulatoria del moleculas de aire y agua que estan en contacto con

ciclo menstrual la piel

- T° de la envoltura corporal: es la de la piel, del 4)evaporacion: es el mas eficiente y depende de la

tejido celular subcutaneo y de las extremidades diferencia de la t° que haya entre la piel el ambiente ,
tambien depende de la humedad porque a haber

El mantenimiento para la t° corporal es importante tanta hemedad al 100% nosotros no sudamos, no se

para la homostasis porque los cambios de t° evapora el agua de nuestro cuerpo porque ya esta
saturada la atmosfera de humedad