PLAN DE CONTINGENCIA POR LA TEMPORADA DE FRIO 2013

1. INTRODUCCION
Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS), son las primeras causas de morbi-
mortalidad en menores de cinco años en el país, específicamente las Neumonías.
Este problema no solo esta relacionado al tema de salud sino también a los niveles
de nutrición y pobreza que afectan a la población vulnerable y susceptible, a lo
que se suma las edades vulnerables en la que se presentan estas enfermedades,
por lo general niños menores de un año y especialmente en los menores de dos
meses, condicionado también al bajo peso de nacimiento, la ausencia de lactancia
materna, las infecciones previas, así como el esquema incompleto de vacunación y
la carencia de los micronutrientes vitamina A. La temporada de frío se ha
caracterizado por ser un periodo donde las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)
resultan ser los problemas de salud más relevantes y que ocasionan típicamente
un ascenso del número de afectados por esta causa elevando los índices de morbi-
mortalidad. Dentro del grupo de personas afectadas por estas dolencias se ha
evidenciado que las poblaciones con mayor grado de afectación son los recién
nacidos y en general los niños menores de cinco años, además de los mayores de
60 años.
Los factores de riesgo condicionantes para que enferme la población infantil son
los niveles de pobreza, las altas tasas de desnutrición, el hacinamiento, humedad y
cambios climatológicos, los cuales también deben ser abordados en forma
coordinada y articulada con las diferentes instancias como los Gobiernos Locales
las juntas vecinales o comités de vigilancia de salud, Sector Educación, JUNTOS,
Wawa wasis, ONG, etc.
Por lo expuesto es de suma importancia contar con un plan de contingencia para
afrontar esta temporada frio con acciones operativas administrativas que
permitan disminuir y/o controlar sus efectos en la salud de la población
especialmente infantil.
2. SITUACION ACTUAL DE LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS EN EL CENTR DE
SALUD PUTACCA SEMANA EPIDEMIOLOGICA

INCIDENCIAS SEGÚN GRAFICOS SOBRE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs) NO

NEUMÓNICAS EN MENORES DE 5 AÑOS, MR. PUTACCA AÑO 2013

GRAFICO 1

La notificación de IRA semanal 2013 hasta la S.E. 22 se mantiene en zona de seguridad

observándose una mayor diferencia en comparación al año 2012 como se observa en el
grafico. Se evidencia que aún no se tiene los incrementos previstos del canal epidémico,
sin embargo los cambios climatológicos, pueden en cualquier momento ser un factor de
riesgo para un incremento inusual de IRA, para lo cual la Micro red Putacca debe estar
previsto para resolver dichos casos y no lleguen a complicaciones.
Canal Endémico de Infecciones Respiratorias Aguda (IRAS) en menores de 5 años por semana
epidemiológica. MR PUTACA 2013 (hasta la SE. 22)

Grafico 2

Según el canal epidemiológico de enfermedades respiratorias agudas en niños menores de

5 años se encuentra en una zona segura teniendo un incremento en la semana 2 y la
semana 12, así mismo de la semana 15 la semana 22 se mantiene el mismo nivel no
alcanzado la zona de alarma. Por lo que se debe fortalecer los componentes de promoción
y comunicación para llegar a la población y disminuir la prevalencia de ira y llegar a la zona
de éxito para no tener complicaciones.
INCIDENCIA DE CASOS DE IRAS

GRAFICO 3

La incidencia de casos de enfermedades respiratorias agudas en niños menores de

5 años según establecimientos de salud que competen a la Microred Putacca se observaq
que del año 2011 al año 2012 la incidencia de enfermedades respiratorias va en forma
paralela teniendo subidas y altibajos según el numero de casos. La disminución se ve
reflejada en el año 1013 como se observa en el grafico y según establecimientos de salud a
comparación de los años anteriores, ello debido también a las actividades preventivo
promocionales que se vienen trabajando en los establecimientos de salud. El 90% de
establecimientos de salud se encuentra considerados como una zona verde para la
presencia de no neumonías durante los meses de mayo y agosto si se trabaja en
promoción y prevención.
Canal endémico de Neumonias no complicadas en niños menores de 5 años de la
micro red Putacca 2009 – 2013 (hasta SE. 22)

Grafico 4

Según las incidencias de neumonías no complicadas en niños menores de 5 años se

observa que desde el año 2009 al año 2012 se presentaron de 1 a 6 casos de neumonías
no complicadas en diferentes semanas epidemiologias. Para el año 2013 aun no se
evidencia ningún caso de neumonías hasta la semana 22.

Tendencia de Neumonías Complicadas en menores de 5 años de la micro red

Putacca 2008 – 2013 (hasta SE. 22)

Grafico 5

La tendencia de Neumonias complicadas del año 2008 al año 2010se presento de uno 4
casos según semana epidemiológica y del año 2010 al 2011 no se evidencia ningún caso.
3. JUSTIFICACION:
LA Micro Red Putacca frente a la adversidad climatológica caracterizada por
presencia de temperaturas bajas y/o frío intenso durante los meses de mayo y
Agosto y las condiciones asociadas a otros factores socio – ambientales que
incrementan la morbilidad y mortalidad por Infecciones Respiratorias Agudas
(IRAS) sobre todo las neumonías; han determinado como una prioridad, el
desarrollo de las actividades preventivo promocionales, a realizarse durante los
meses de Mayo y Agosto del 2013.
Las acciones a desarrollarse en este periodo tiene la finalidad sobre todo de
intensificar las acciones preventivo-promocionales sobre el cuidado integral del
niño en la familia, de los cuidados que deben proporcionarse a los niños con IRA -
neumonía, la detección precoz de signos de peligro en la familia y comunidad, la
promoción de la lactancia materna exclusiva, adecuada alimentación
complementaria, administración oportuna de micronutrientes, abrigo de los niños,
cumplimiento del calendario de vacunación, atención oportuna de los niños
menores de cinco años en lo establecimientos de salud. Para ello los equipos de
salud destacaran acciones de orientación y consejería a los padres, a la familia y la
comunidad procurando conseguir su participación activa.

4. OBJETIVO GENERAL

Contribuir a la reducción de la morbilidad y mortalidad por Enfermedades Prevalentes de

la infancia principalmente Infecciones Respiratorias Agudas, IRA en la red de Salud
Huamanga y la Micro Red Putacca.

5. OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Fortalecer acciones que permitan disminuir el riesgo de daños a la vida y salud de la
población de la Red de Salud Huamanga, expuesta a la temporada de frio.
 Fortalecer las competencias del personal de salud en la Atención Integral del niño y
Manejo Estándar de casos de IRA.
 Gestionar la provisión oportuna de Insumos y medicamentos para atención de casos de
IRA-Neumonía, según capacidad resolutiva de los servicios de salud.
 Intensificar las acciones educativo-comunicacionales sobre IRA, lactancia materna
exclusiva, alimentación complementaria, vacunas, suplementación de niños con
micronutrientes.
 Reconocimiento por parte de la población de los signos de peligro para la Neumonía.
 Concertar la participación activa de las autoridades locales, sociedad civil organizada,
instituciones públicas; promoviendo las medidas preventivas de las IRA.
  Fortalecer el sistema de referencia y contra-referencia en el ámbito de la Red de Salud
Huamanga.

6. FORTALECIMIENTO DE LA VIGILANCIA

Se tiene programado los planes de intervención en todos los establecimientos de salud,

durante esta temporada de frio, con acciones inmediatas a implementar como son:

 Seguimiento obligatorio a las 24 horas o antes de las 48 horas a todo caso de

neumonía.
 Alojamiento en casa de espera o salas de observación a los niños que proceden de
las zonas más alejadas,
 Adecuación de servicios de salud para la atención de los niños.
 Manejo de AIEPI clínico, norma técnica de RN, norma técnica de AIS niño (a), guía
clínica para la atención de infecciones respiratorias agudas, otros,
 Notificación inmediata de caos de neumonías de los Puestos de Salud a la Micro
Red.
 Notificación inmediata de IRA en menores de 2 meses.

7. ACCIONES PREVENTIVO PROMOCIONALES

 La capacitación en servicios al personal de salud en AIEPI, priorizando las IRAS
SOB- Asma, FAPA, OMA y Neumonías.
 Proveer de medicamentos e insumos a los establecimientos de acuerdo al perfil
epidemiológico y comportamiento de IRA y Neumonías.
 Análisis exhaustivo de todas las Autopsias verbales de los fallecidos infantiles por
parte del comité técnico para determinar sus causas e implementar acciones
correctivas y/o implementación de intervenciones focalizadas.
 Monitoreo permanente del cumplimiento de acciones preventivas,
 Concertación con autoridades locales para la educación difusión sobre medidas
preventivas de las IRAS y Neumonía – Abrigo del niño y del adulto mayor.
 Utilizar todos los medios masivos y alternativos para informar sobre el cuidado
integral del niño (a) en el hogar.
 Difusión por medios de comunicación masivos y alternativos sobre la detección de
signos de peligro de las IRA y Neumonía.
 Campaña de vacunación a niños menores de 5 años y adulto mayor y persona
vulnerable al frio.
8. ESTRATEGIAS
 Planificación
Permitirá la organización de la campaña a través de la micro red y
establecimientos de salud.
 Intervenciones focalizadas en pareas identificadas como zonas de riesgo
Permitirá la identificación de la población más vulnerable y expuesta a factores de
riesgo como son las comunidades de mayor altura y donde existe mayor
porcentaje de niños menores de 5 años, para una intervención oportuna frente a
la presencia de los casos de IRA y seguimiento a los casos de Neumonía antes de
las 48 horas.

 Información, Educación y comunicación

Priorizar la orientación y consejería a padres y familiares de los niños (as) y
personas de la tercera edad para el cuidado en el hogar y la identificación de
signos de alarma.
Comunicación permanente y fluida con autoridades para la detección de riesgos
potenciales en la temporada de frio y el apoyo para la atención y referencia de
casos.
 Participación y empoderamiento Social
Sensibilizar, capacitar e involucrar a los agentes comunitarios de salud buscando
su participación interesada y responsable frente a las determinantes para la salud.

 Activación de Comités técnicos

Fortalecer la funcionalidad de los comités técnicos a nivel de las comunidades de
los establecimientos.

 Vigilancia Epidemiológica
Garantizar la información y monitoreo semanal a nivel de la Micro Red y sus
Establecimientos de Salud, sobre la mortalidad y morblidad por IRA en los grupos
de riesgo: niños y adultos mayores, así como la notificación inmediata de
Neumonías.

 Atención integral
La provisión del cuidado integral y de calidad en el manejo de casos de neumonías
y sus complicaciones en infecciones respiratoria aguda, neumonía, SOB y Asma,
por personal capacitado en cada servicio.

 Vigilancia Comunitaria
Promover el auto cuidado de la salud individual, familiar y colectiva, donde las
personas participan en acciones de cuidado de la salud de la persona, familia y
comunidad y prestan atención de acuerdo a sus posibilidades y colaboran con las
autoridades y el personal de salud en la solución de problemas de IRA (detección
de signos de peligro y referencia a los establecimientos de salud) y otras
enfermedades transmisibles.
9. AMBITO Y DURACION
Las acciones de la temporada de Frío y “Lucha contra la Neumonía” tendrán una duración
de cuatro meses a partir del mes de mayo hasta el mes de Agosto del 2013, a ejecutarse
en todo el ámbito de la Micro Red Putacca.

10. RESPONSABLES DE LA ORGANIZACIÓN

 Dra. Marci Aldoradin Chahua : Jefe de la Micro Red Putacca
 Lic. Enf Cándida Arone Gutierrez : Encargada de Epidemiologia
 Lic. Enf Judith Lapa Cárdenas : Coordinadora del área Niño
 Cir Dent. Ruiz Ninapaytan Jose : encargado de Sismed
 Responsable de Promoción de la salud

Funciones de los responsables:

 Dirigir, planificar, organizar y garantizar los recursos financieros que permitan

cumplir los objetivos y metas de la actividad.
 Aprobar y visar los términos de referencia.
 Coordinar con los diferentes sectores.
 Abogacía y apoyo político.
 Proponer Estrategias de trabajo para el cumplimiento de objetivos.
 Toma de decisiones a través de la información oportuna y análisis.

11. FUENTE DE FINANCIAMIENTO

EL PLAN DE CONTINGENCIA POR LA TEMPORADA DE FRIO SERA FINANCIADO POR LA Red
de Salud Huamanga y sus diferentes programas, asi mismo por la Micro Red Putacca.

Materiales e insumos Presupuesto

Combustible EPIDEMIOLOGIA Y PROMSA
Formatos SIS
Materiales de escritorio NIÑO Y MATERNO
Dípticos NIÑO, PROMSA Y EPIDEMIOLOGIA

12. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

“PLAN DE CONTINGENCIA POR LA TEMPORADA DE FRIO 2013”

OBJETIVO 1. Promover la coordinación multisectorial con las instituciones involucradas en

las actividades preventivas y de atención frente al riesgo de incremento de infeciones
respiratorias agudas.
ACTIVIDAD RESULTADO CANT COST RESPONSABLES FTE. CRONOGRAMA
S O FTO. MA JUN JU AGO
Y
1.-Elaborar plan Resp de R.P
de contingencia Plan estrategia niño,
por la elaborado y 01 Epidemiologia, X
temporada de socializado PROMSA
frío
2.-Poner en Micro Red R.P
agenta la Putacca,
socialización de Actas de Establecimientos
la temporada de reuniones 01 de salud, X
frío con los estrategia niño,
establecimientos Resp. PROMSA y
de salud de la epidemiologia
jurisdicción
3.-Coordinar con Resp. PROMSA, R.P
el sector de estrategia niño y
Educacion, para Actas de epidemiologia
abordar el tema actividades 01 X X X
de IRA,
reconocimiento
de signos de
peligro
4.-Coordinacion Actas de 01 REsp. Niño, R.P
con Junyos y cronograma PROMSA y
wawa wasis para de epidemiologia X X
fortalecer AIS de actividades
beneficiarios

OBJETIVO 2: Fortalecer las capacidades del potencial humano para la adecuada respuesta
frente al incremento de Ira y el manejo adecuado de las IRAs adecuadas (Neumonias,
SOB/Asma)

ACTIVIDAD RESULTADOS CANT COST RESPONSABLES FTE. CRONOGRAMA

O FTO. MAY JUN JU AGO
5.-Reunion Personal R.P
técnica con Personal de capacitado en
personal salud epidemiologia, 15 15
capacitado en sensibilizado en PROMSA y
AIEPI para el manejo de paquete niño
replicas AIEPI. Uso
desconcertadas. racional de
medicamentos
y fármaco
vigilancia
6.-Elaboracion Establecimient R.P
de planes locales o de salud con
por EE.SS planes y
cronograma de X
actividades
7.-Monitoreo a 60% de EE.SS R.P
establecimientos de salud
de salud de supervisados a
mayor nivel de la X X X
vulnerabilidad micro Red.

OBJETIVO 3: fortalecer la búsqueda activa, la notificación asi como la intervención

oportuna de casos de IRAS e IRAS complicadas (Neumonías SOB/Asma)

ACTIVIDAD RESULTADOS CANT COSTO RESPONSABLE FTE. CRONOGRAMA

S FTO. MAY JUN JU AGO
8.-Notificacion EE.SS que Epidemiologia R.P
oportuna notifican
semanal de oportunamente
caso de IRA. la casuística IRA.
- Notificacion EE.SS que notifica
diaria de casos diariamente
de neumonía. casos de
Notificacion Neumonia, IRA
diaria de IRA en menos de 2
menores de 2 meses
meses
9.-Analisis Documentos de R.P
semanal de la retroalimentacion
informacion de a los EESS.
VEA en todo X
nivel.
10.- EE.SS con sala Niño y R.P
Implementacion situacional PROMSA
de la sala implementado
situacional X X X
( análisis de IRA,
EDA, Mapeo
epidemiologia
de neumonías,
otros)
 OBJETIVO 4: Fortalecer las acciones de información comunicación y educación para
promover actitudes saludables frente al periodo de frio.

ACTIVIDAD RESULTADOS CANT COST RESPONSABLES FTE. CRONOGRAMA

O FTO. MAY JUN JU AGO
11.- Jefes de EE.SS y R.P
Capacitacion a EE.SS con actas area Niño.
los agentes de capacitacion 15 15
comunitarios de a sus agentes
salud en IRA. comunitarios.
12.-Elaboracion, Poblacion Niño R.P
reproducción y capacitada
difusión de
mensajes para X
prevenir IRAS.
13.-Perifoneo EE.SS que Jefes de EE.SS R.P
local en los EE.SS difunden
mensajes
alusivos a X X X
prevenir las
IRAS.
14.- Dipticos con Comité Técnico
Reproduccion de mensajes Red Huamanga
dípticos alusivos alusivos a IRAS
a IRA,
identificación de
signos de alarma

OBJETIVO 5: garantizar los insumos farmacológicos y de laboratorio para la atención de

IRA e Ira complicada (neumonía/SOB, Asma)

ACTIVIDAD RESULTADOS CANT COST RESPONSABLES FTE. CRONOGRAMA

O FTO. MAY JUN JU AGO
15.-Garantizar EE.SS con stock SISMED R.P
los insumos de fármacos
farmacológicos para 4 meses. 15 15
para la atención
de los casos de
IRA e IRA
complicada
16.-Garantizar Laboratorio R.P
los insumos de intermedio y
laboratorio aseo almacen.
y limpieza X
17.-Garantizar Almacen con Almacen SIS
instrumentos stock
logísticos
(registros, otros) X X X