Insuficiencia Cardíaca
Insuficiencia Cardíaca
Insuficiencia Cardíaca
Etiología
Miocardiopatías-Miocarditis
Sobrehidratación
Miocardiopatías-Miocarditis
Cardiopatías congénitas (complicaciones
postquirúrgicas cardiovasculares y
complicaciones de las cardiopatías
congénitas)
Endocarditis bacteriana
Eissenmenger
Arritmias
Fisiopatología
Consideraciones:
Patología:
Diagnóstico
Examen físico:
Nota: Las manifestaciones clínicas del lactante son habitualmente las de una insuficiencia
global.
Criterios mayores
Criterios menores
Dos criterios mayores, o uno mayor y dos menores definen insuficiencia cardíaca
Tratamiento
Diuréticos: Furosemida (1-2 mg/kg/dosis IV como dosis de ataque y luego 0,5-1 mg/kg/día
como mantenimiento, o más según necesidad).
Vasodilatadores:
Inotrópicos:
Digitalización lenta (oral): Se utilizará Digoxina en una sóla dosis diaria. (Recién nacido 10
μg/kg/día, lactantes 10-20 μg/kg/día, preescolares 10 μg/kg/día y escolares 5 μg/ kg/día).
Otras opciones:
Nota: En caso de falta de respuesta a estas medidas, deben utilizarse recursos mayores tales
como ECMO y asistencia mecánica uni o biventricular. Estos recursos son transitorios y
cuando se instauran debe pensarse en la posibilidad de trasplante cardíaco.