Metodos Diagnósticos en Neurologia

METODOS DIAGNÓSTICOS EN NEUROLOGIA:
El estudiante debe dominar cuales son las principales técnicas diagnósticas

utilizadas en Neurología, usos e indicaciones de las misma,
¿Cuándo está indicado el uso de contraste en un estudio?

El contraste permite resaltar algunas zonas del cerebro, como los vasos
sanguíneos, meninges o bien lesiones cerebrales de naturaleza inflamatoria o
tumoral y permite en estas situaciones una aproximación diagnóstica más precisa.
Angiografía cerebral Es un procedimiento que utiliza un tinte especial (material
de contraste) y rayos X para ver cómo fluye la sangre a través del cerebro. Se
utiliza con mayor frecuencia para identificar o confirmar problemas con los vasos
sanguíneos en o alrededor del cerebro
Punción lumbar: Sus principales indicaciones son una presunta infección del
sistema nervioso central (SNC) y la medición de la presión de apertura del líquido
cefalorraquídeo (LCR), pero también se la emplea para el diagnóstico diferencial
de la hemorragia subaracnoidea, las enfermedades autoinmunes del SNC, la
meningitis neoplásica y la demencia.
Tomografía de Cráneo simple y contrastada: Es un tipo de exploración que

utiliza rayos X para crear imágenes detalladas de la cabeza, incluyendo el cráneo,
el tejido cerebral y los vasos sanguíneos. El TAC craneal es una exploración que
se indica para diagnosticar la presencia de anomalías estructurales tras un
traumatismo craneal o cuando hay alteraciones neurológicas, dolores de cabeza,
crisis epilépticas o para descartar la presencia de sangrados, tumores, infartos
cerebrales… O para control y seguimiento de alguna patología, para evaluar el
resultado de un paciente intervenido de la cabeza o la evolución de tras un
tratamiento, como por ejemplo la evolución de un tumor tras la aplicación de radio
o quimioterapia.
Resonancia de cerebro simple y contrastada: Una resonancia magnética del

cerebro puede ayudar a los médicos a buscar afecciones como sangrado,
hinchazón, problemas con la forma en que se desarrolló el cerebro, tumores,
infecciones, inflamación, daño por lesión o accidente cerebrovascular, o
problemas con los vasos sanguíneos.
La resonancia magnética también puede ayudar a los médicos a buscar las

causas de los dolores de cabeza o las convulsiones. Puede mostrar si una
derivación está funcionando.
Angio-tomografía de cráneo, combina una tomografía computarizada con la

inyección de una tintura de contraste. TC significa tomografía computarizada. Esta
técnica es capaz de crear imágenes de los vasos sanguíneos de la cabeza y el
cuello. Utiliza una inyección de material de contraste en sus vasos sanguíneos y la
tomografía computarizada para ayudar a diagnosticar y evaluar enfermedades de
los vasos sanguíneos o condiciones relacionadas, tales como los aneurismas o
bloqueos.
Los médicos utilizan la angiotomogafía computarizada para diagnosticar y evaluar
varias enfermedades de los vasos sanguíneos y condiciones relacionadas tales
como:
 aneurismas
 bloqueos
 coágulos de sangre
 anormalidades congénitas (de nacimiento) del sistema cardiovascular,
incluyendo el corazón
 vasos sanguíneos desorganizados, tales como las malformaciones
vasculares
 lesiones
 tumores
 ruptura o desgarro de vasos
Angio-resonancia de cerebro, es un examen en el que se utiliza la resonancia

magnética con el fin de obtener imágenes detalladas de los vasos sanguíneos, en
este caso, del cráneo.
Con este estudio se pueden diagnosticar aneurismas en la aorta, enfermedad

arterioesclerótica de las arterias carótidas en el cuello, enfermedades en los vasos
sanguíneos del cerebro como pequeños aneurismas o malformaciones
arteriovenosas, teniendo en cuenta que los vasos sanguíneos del cerebro llegan a
tener diámetros menores al de un cabello humano, haciendo de este un estudio
muy sensible a la hora de saber qué sucede con la circulación sanguínea del
cerebro.
Ecografía Doppler de carótidas, es un procedimiento seguro, no invasivo e

indoloro que utiliza ondas de sonido para examinar la circulación de la sangre por
las arterias carótidas. También evalúa el grosor de la pared de la arteria carótida y
verifica si hay coágulos. Hay una arteria carótida a cada lado del cuello
Se la utiliza más frecuentemente en pacientes para encontrar bloqueos o
angostamientos de las arterias carótidas, una condición denominada estenosis
que puede aumentar el riesgo de derrame cerebral.
Electroencefalografía, estudio que mide la actividad eléctrica en el cerebro

mediante pequeños discos de metal (electrodos) colocados sobre el cuero
cabelludo. Las neuronas cerebrales se comunican a través de impulsos eléctricos
y están activas todo el tiempo, incluso mientras duermes. Es un estudio de la
función cerebral que recoge la actividad eléctrica del cerebro en situación basal y
con métodos de activación, como la hiperventilación y la fotoestimulación. Es
conveniente también registrar durante el sueño.
Electromiografía con Conducciones Nerviosas) mide la actividad eléctrica de

los músculos en reposo y cuando se están utilizando. Los estudios de conducción
nerviosa miden la eficacia y la rapidez con que los nervios pueden enviar señales
eléctricas. Los resultados de la electromiografía pueden revelar una disfunción
nerviosa, una disfunción muscular o problemas con la transmisión de señales de
nervios a músculos.
Potenciales evocados visuales y auditivos

Los Estudios de Potenciales Evocados (PE) están divididos de acuerdo al órgano
sensorial (Visual, Auditivo y Somatosensorial) al que se realizara el estudio.
 Potenciales Evocados Visuales: Estudia la recepción en el cerebro de los
estímulos Ópticos. Para este estudio se pide al paciente que mire una
pantalla con cuadros y persiga la ubicación de una luz intermitente.
 Potenciales Evocados Auditivos: Estudia la recepción en el cerebro de
los estímulos Auditivos. Para este estudio se producen rechinamientos y
tonos de agudos para que sean audibles al oído del paciente.
Los Potenciales Evocados (PE) son estudios al que se recurre cuando hay
alguna sospecha de lesiones neurológicas en casi cualquier zona del sistema
nervioso y en pacientes que no son capaces de percibir estímulos externos, las
siguientes enfermedades son las más frecuentes para este estudio:
 Detección prematura de la sordera en neonatos.
 Detección de Sordera en Adultos.
 Enfermedades primarias y adquiridas de la medula espinal.
 Estudio de trastornos funcionales sin causa estructural demostrada.
 Neurinoma del nervio acústico.
 Estudio del paciente en coma.
 Problemas visuales.
 Estudio de enfermedades desmielinizantes.

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El estudiante debe dominar cuales son las principales técnicas diagnósticas

¿Cuándo está indicado el uso de contraste en un estudio?

Tomografía de Cráneo simple y contrastada: Es un tipo de exploración que

Resonancia de cerebro simple y contrastada: Una resonancia magnética del

La resonancia magnética también puede ayudar a los médicos a buscar las

Angio-tomografía de cráneo, combina una tomografía computarizada con la

Angio-resonancia de cerebro, es un examen en el que se utiliza la resonancia

Con este estudio se pueden diagnosticar aneurismas en la aorta, enfermedad

Ecografía Doppler de carótidas, es un procedimiento seguro, no invasivo e

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