1.

Elabore un cuadro comparativo sobre los trastornos del sueño:

○ Que contenga descripción e imagen del trastorno, género y
edades de prevalencia, factores desencadenantes y formas de
tratamientos.
○ Expone las teorías del sueño y responde de manera clara la
pregunta sobre los orígenes del sueño, por qué y para qué se
duerme.

● Insomnio.
Que es.. Es la dificultad para conciliar el sueño, despertares nocturnos
o fin prematuro del sueño.

El insomnio es más frecuente en mujeres y ancianos y en personas que

presentan problemas psicológicos como depresión y ansiedad. En relación a
su prevalencia, algunos estudios apuntan a que es el trastorno del sueño más
frecuente en la población general.
Tipos de insomnio:

– Insomnio fisiológico: elevado nivel de activación fisiológica asociada al inicio del

sueño. En la mayoría de los caos se ha observado que puede estar relacionado con
factores ambientales, como el dormitorio, la cama o determinadas conductas
previas al dormir. El paciente, muestra una excesiva preocupación por el insomnio.
Cada noche realiza grandes esfuerzos para tratar de conciliar el sueño. Sin embargo,
se ha observado que la persona puede dormirse sin problemas cuando no realiza
este esfuerzo. El sueño mejora cuando el paciente duerme en ambientes diferentes
al sueño. Aunque el insomnio comienza durante un período de estrés se mantiene
un largo período de tiempo, aunque el episodio de estrés haya finalizado.

– Insomnio ideopático: este tipo de insomnio originado en la infancia se define

como una incapacidad para mantener el sueño adecuado.

– Insomnio por percepción inadecuada del estado de sueño. También suele

denominarse insomnio subjetivo o experiencial se caracteriza por quejas sobre la
deficiencia del sueño que no se ven corroboradas por el polisomnógrafo.

Existe otra clasificación del insomnio:

– Insomnio transitorio: provocado por diferentes factores: alteraciones ambientales,

cambios de hora por viajes, enfermedad pasajera… este insomnio se caracteriza por
una dificultad para empezar a dormir, una dificultad para mantener el sueño o la
presencia de despertares prematuros durante la madrugada. En la mayoría de los
casos el insomnio suele tener una duración de días o semanas.

– Los pacientes con insomnio crónico, pueden presentar meses o años de

evolución. El punto de corte se suele situar en tres o cuatro semanas. Se caracteriza
por despertares frecuentes y dificultad para reanudar el sueño, aunque se
diferencian en su duración y presenta una latencia de sueño prolongada. Entre las
causas más comunes pueden ser: dolores, dificultad para respirar, ulceras, asma y
otros.

– El insomnio puede ser también secundario: a determinados trastornos

psiquiátricos (depresión, ansiedad, esquizofrenia…, alteraciones médicas, dolor),
consumo del alcohol y otras sustancias, factores ambientales, y otras alteraciones
del sueño entre las que cabe destacar: a) apnea del sueño b) síndrome de las
piernas inquietas, c) movimiento periódico de las piernas d) parasomnias…

Para el tratamiento del insomnio, lo mejor es ir a un especialista que haga una

adecuada evaluación y una intervención adecuada con técnicas que han de
aprenderse. Sin embargo, existen unos hábitos, que aprendidos, pueden beneficiar a
la personas que los siga a evitar estos problemas de sueño:

– Evitar consumir sustancias que contengan cafeína por lo menos seis horas antes
de dormir

– No fumar como mínimo dos o tres horas antes de acostarse, dado que la nicotina
tiene un efecto estimulante asociado a los problemas de inicio y mantenimiento del
sueño.

-No beber nada de alcohol como mínimo dos horas antes de acostarse.

– No realizar ejercicio físico en exceso antes de dormir ya que esto acentúa la

activación autonómica dando lugar a un sueño poco reparador.

– Evitar ingerir grandes cantidades de alimentos y/o líquidos antes del sueño. En el
caso de que se haya ingerido una gran cantidad de alimentos, dejar trasncurrir al
menos dos horas y media antes de acostarse.

– En caso de despertarse por la noche, no comer, ya que en caso contrario se puede

acostumbrar a despertarse cada vez que tenga hambre.

– No ir a la cama con hambre. La ingesta de una pequeña cantidad de alimento,

como por ejemplo un vaso de leche, ayuda a muchas personas a dormir.

– Acondicionar el dormitorio con una temperatura agradable (no superior a los

23Cº) reduciendo asimismo la luminosidad.

– No utilizar un colchón excesivamente duro.

– Reducir las siestas y/o descansos nocturnos.

 – Evitar dormir en habitaciones que puedan estar muy cerca de sitios ruidosos.

– Retirar el reloj del dormitorio para reducir la ansiedad.

– No ir a la cama hasta que no se tenga sueño.

– No utilizar la cama ni el dormitorio para otra actividad que no sea dormir (por ej.,
leer, ver la televisión, hablar por teléfono, comer, escuchar la radio, etc.) a excepción
de la actividad sexual.

– Establecer un conjunto de conductas rutinarias todos los días antes de dormir que
indiquen proximidad a la hora de dormir. Por ejemplo ponerse el pijama, cerrar la
puerta, lavarse los dientes, colocar el despertador, beber un vaso de leche tibia, etc.
Estas actividades deben realizarse todas las noches en el mismo orden.

– Si a los 20-30 minutos no concilias el sueño, levántate y vete a otra habitación,

quedándote allí tanto tiempo como quieras (es bueno realizar alguna actividad que
sea monótona y aburrida, hasta que empieces a dormirte). Posteriormente vuelve al
dormitorio para dormir.

– Si no se consigue dormir, realizar el paso anterior tantas veces como sea

necesario a lo largo de la noche.

– Levantarse todos los días a la misma hora incluyendo días laborables y festivos.
No importa el tiempo que haya dormido y ni la hora a la que se haya acostado.

– Evitar dormir la siesta, lo cual permitirá que se tenga más sueño por la noche.

● Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/apnea-sueno

¿Qué es la apnea del sueño?

El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una enfermedad

frecuente y conlleva ciertos riesgos por sus posibles complicaciones
secundarias (accidentes de tráfico, enfermedad cardiovascular...).
 Es fácil de diagnosticar y, generalmente, responde de manera positiva al
tratamiento. El manejo del paciente con SAOS debe ser multidisciplinar, con
médicos de diferentes especialidades.

Un paciente tiene SAOS cuando presenta durante el sueño episodios

repetitivos de apnea/hipopnea (interrupción completa o de, al menos, el 50%
del flujo de aire durante un mínimo de 10 segundos) y síntomas derivados de
la fragmentación del sueño.

¿Cuáles son los síntomas de la apnea del

sueño?

Los signos más característicos que con frecuencia refiere el acompañante del
paciente son:

Ronquidos.
Pausas de apnea.
Movimientos corporales excesivos.
Cambios en la personalidad.

Somniloquia (hablar dormido).

Por su parte, los síntomas que suele notar el pacientes son:

Somnolencia diurna.
Ahogos nocturnos.
Cefalea matutina.
Pérdida de capacidad intelectual.
Micción nocturna frecuente (más de dos veces).
Sequedad orofaríngea
Sueño agitado.

Los síntomas más habituales son:

 Imposibilidad para conciliar el sueño.
Despertar temprano.
Agotamiento físico
Bajo rendimiento
Sueño diurno
Dificultad para cumplir con las obligaciones profesionales, familiares o
sociales, etc.

La apnea del sueño es una afección frecuente en la que la respiración se

detiene y se reinicia muchas veces durante el sueño. Eso puede impedir
que el cuerpo reciba suficiente oxígeno. Tal vez deba hablar con su
proveedor de atención médica sobre la apnea del sueño si alguien le dice
que ronca o respira con dificultad mientras duerme, o si tiene otros
síntomas de mala calidad del sueño, como somnolencia excesiva durante
el día.

Hay dos tipos de apnea del sueño.

La apnea obstructiva del sueño ocurre cuando las vías

respiratorias superiores se bloquean muchas veces durante el
sueño y eso reduce o detiene por completo el flujo de aire. Este es
el tipo más habitual de apnea del sueño. Cualquier cosa que
pueda estrechar las vías respiratorias, como obesidad, amígdalas
grandes o cambios en los niveles de hormonas , puede aumentar
el riesgo de apnea obstructiva del sueño.
La apnea central del sueño ocurre cuando el cerebro no envía las
señales necesarias para respirar. Las afecciones médicas que
influyen en la forma en que el cerebro controla las vías
respiratorias y los músculos torácicos pueden provocar apnea
central del sueño.

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Para diagnosticar la apnea del sueño, el proveedor
puede indicarle que realice un estudio del sueño. Los
dispositivos para respirar, como las máquinas de
presión positiva continua en las vías respiratorias
(CPAP), y los cambios en el estilo de vida son
tratamientos habituales para la apnea del sueño. Si esos
tratamientos no funcionan, es posible que se
 recomiende cirugía para corregir el problema que está
provocando la apnea del sueño. Si la apnea del sueño
no se diagnostica y no se trata, es posible que la calidad
de su sueño no sea suficiente. Eso puede traer
dificultades para concentrarse, para tomar decisiones,
para recordar cosas o para controlar el comportamiento.
La apnea del sueño también se relaciona con problemas
de salud graves (en inglés).

● Hipersomnia y narcolepsia.

La hipersomnia es el síntoma (queja subjetiva del paciente) consistente en

tendencia al sueño en situaciones anormales. Es decir, es una facilidad
excesiva para conciliar el sueño durante el día, en situaciones que a la mayoría
de las personas no le sucede. Es un síntoma que puede aparecer en múltiples
enfermedades, o estar en relación con la ingesta de fármacos.

El primer punto es delimitar qué es y qué no es normal. Aquí es básica la

opinión del paciente y de los que conviven con él. El hecho de quejarse ya de
por sí no es normal, pero para corroborar su anormalidad es conveniente
asegurarse de que aparece en situaciones no normales.

En un segundo término es preciso conocer la causa y decidir si vale la pena

instaurar un tratamiento, bien de la causa o del síntoma. Para esto es preciso
realizar estudios complementarios.
 ¿Necesita una segunda opinión a distancia?

Nuestros profesionales le harán una valoración médica sin que tenga que moverse de casa.

¿Cuáles son los síntomas de la

hipersomnia?

La somnolencia excesiva es relatada por el paciente y/o por la familia. Hay

escalas de evaluación de la somnolencia, con puntuación limite para normalidad e
intensidades leve, moderada o marcada.

Una vez referida por el paciente y los observadores, hay que confirmar la magnitud
de esa hipersomnolencia.

La somnolencia excesiva es un síntoma que debe ser estudiado siempre que por
su frecuencia o intensidad haga sospechar a la persona afectada o a los que
conviven cerca de ella que no es proporcional al descanso nocturno. Como puede
ser señal de alarma para la presencia de otras enfermedades hay que evaluarlo y
seguir a fondo el estudio diagnóstico.

● Bruxismo.

¿Qué es el bruxismo?
 El bruxismo es un movimiento nocturno, inconsciente, intenso y rítmico de los
músculos de la masticación.

El bruxismo es muy frecuente en los niños (bruxismo juvenil), sin que a esas
edades se considere patológico, sino una forma natural de desarrollo de la
dentición y un estimulo del desarrollo muscular y óseo de los huesos de la
cara, tendiendo a la desaparición al alcanzar la segunda década de la vida.

Sin embargo, en la edad adulta, el hábito bruxista puede ocasionar múltiples

problemas dependiendo de la frecuencia y la intensidad.

¿Cuáles son los síntomas de bruxismo?

El bruxismo puede provocar un desgaste del esmalte dental, dolor mandibular o

dental, alteraciones de la articulación temporomandibular y cefalea.

Si es muy intenso, puede interrumpir el sueño, no consiguiendo la función

reparadora y de descanso del mismo.

Los síntomas más habituales son:

"Rechinar" de las piezas dentales durante la noche.

Desgaste del esmalte dental.
Dolor mandibular o dental.
Alteraciones de la articulación temporomandibular.
Cefaleas.

¿Cuáles son las causas del bruxismo?

El estrés tiene un papel muy importante en el bruxismo. Las personas con este
hábito, generalmente soportan altos niveles de estrés y la intensidad del bruxismo
depende del nivel de estrés en cada momento.
Las interferencias oclusales, es decir, alteraciones en los dientes, que provocan un
mal engranaje de los mismos, obliga al organismo a intentar desgastar esas
interferencias para conseguir una mejoría en la oclusión (forma de encajar los
dientes).

Generalmente, el desgaste no sólo no soluciona el problema sino que lo agrava, ya

que al irse desgastando los dientes cada vez van encajando peor.

¿Cuál es el pronóstico?

En los dientes se produce un desgaste característico. A nivel de las encías, las

debilita de forma que, a la larga, aparecerá inflamación y movilidad en los dientes.

Pero el efecto más perjudicial se da en los músculos y en la articulación

temporomandibular en forma de dolores de cabeza, dolores de oído, dolores en el
cuello, dolor al abrir la boca, ruidos al abrir la boca y con el tiempo dificultad para
masticar, o incluso hablar.

¿Cómo se diagnostica el bruxismo?

En muchas ocasiones, el paciente puede desconocer que sufre bruxismo y

normalmente lo descubre en una revisión dental rutinaria o porque alguna persona
de su entorno capta el ruido que produce al rechinar los dientes.

Ya que el bruxismo es inconsciente y nocturno, la única manera de diagnosticarlo

es durante el sueño, bien de forma directa mediante la visualización del hábito,
bien midiendo la actividad de los músculos masticadores durante la noche por
medio de una electromiografia.
 Puesto que el bruxismo provoca efectos en diferentes partes del sistema
masticatorio, el diagnóstico se realiza de forma indirecta observando el desgaste
de los dientes y la tensión de los músculos.

Un diagnóstico precoz del bruxismo puede evitar, entre otras complicaciones, el

desgaste prematuro de la dentadura.

¿Cómo se trata el bruxismo?

El tratamiento precoz evita el desgaste prematuro de la dentadura

Tratamiento

El tratamiento va encaminado a minimizar los efectos perjudiciales mediante la

consecución de una oclusión estable y la utilización de férulas de descarga.

Si ya existe mucho desgaste de los dientes, es muy importante repararlo para que los
dientes tengan la forma adecuada, ya que de otro modo, será muy difícil conseguir la
oclusión adecuada.

Cuando no es posible mejorar la oclusión, de forma preventiva es aconsejable la

colocación de una férula de descarga.

Las férulas se suelen colocar durante el sueño. Además de evitar el desgaste,

solucionan los otros síntomas derivados del bruxismo: dolores de cabeza, oído, cuello,
etc.

En casos muy severos, se pueden utilizar medicamentos como el triptizol, que alteran
las fases del sueño, lo que parece evita como efecto colateral el hábito bruxista.
 ● Parasomnias.

Las parasomnias son un grupo de alteraciones muy variadas, en general

benignas, más típicas de la infancia o adolescencia, pero que a veces pueden
durar y persistir en la edad adulta.

Se clasifican según la fase de sueño en la que aparecen y su significado. Unos

aparecen en la transición del sueño a la vigilia (del despertar) o de la vigilia al
sueño, otros son típicos del sueño lento, y otros de la fase REM.

Los más frecuentes son el hablar durante el sueño o los episodios de

confusión al despertar.

¿Necesita una segunda opinión a distancia?

Nuestros profesionales le harán una valoración médica sin que tenga que moverse de casa.

QUIERO UNA SEGUNDA OPINIÓN A DISTANCIA

¿Cuáles son los síntomas de las

parasomnias?
Síntomas más habituales:

Sonambulismo.
Terrores nocturnos.
Pesadillas.
Despertar confuso.

Parasomnias del despertar

Sonambulismo

Es un trastorno frecuente en la infancia y suele desaparecer con la edad. Consiste en el

desarrollo, durante las fases del sueño profundo, de comportamientos que habitualmente
incluyen el caminar.

Antes de comenzar a caminar, el paciente se sienta en la cama y mira alrededor de una

forma confusa. Los ojos suelen permanecer abiertos y con sensación de asombro. Los
pacientes se encuentran profundamente dormidos y es difícil despertarles del sueño. No se
recuerda lo ocurrido.

No existe tratamiento de este problema y solamente se debe evitar que ocurran accidentes
fortuitos.

Terrores nocturnos
Se caracteriza por la aparición súbita y durante las fases de sueño profundo de episodios de
llanto o grito inesperados, con una expresión facial de miedo o terror intensos.

Se suele acompañar de aumento de la frecuencia cardiaca, respiración y sudoración

importante.

Lo normal es que el paciente permanezca sentado en la cama, profundamente dormido y

sea difícil despertarle.

Despertar confusional

Se caracteriza por la aparición de un cuadro confusional al despertarse del sueño. Los

pacientes se despiertan desorientados en tiempo y espacio, con enlentecimiento de la
respuesta cerebral y una disminución de la atención y respuesta a los estímulos.

Es más frecuente en niños y adultos jóvenes y, habitualmente, desaparecen con la edad.

Parasomnias asociadas al sueño REM

Trastorno de conducta del sueño REM

Son conductas anormales que aparecen durante el sueño REM. En lugar de presentar una
pérdida total del tono muscular (como ocurre normalmente en la fase REM), el paciente
presenta movimientos violentos como puñetazos o patadas que se corresponden con la
actividad motora de la ensoñación en curso.

Como consecuencia, los pacientes pueden autolesionarse o lesionar al compañero de cama.

Parálisis del sueño aislada

Incapacidad para hablar y realizar cualquier movimiento voluntario con la cabeza, tronco o
las extremidades debido a una pérdida completa del tono muscular.

Puede durar unos segundos o minutos y el paciente experimenta mucha ansiedad y puede
tener alucinaciones.

Pesadillas

Ensoñanciones muy vivenciadas de contenido desagradable y producen una importante

sensación de miedo.

El paciente suele recordarlas y es consciente de lo sucedido cuando se despierta.

¿Cómo se diagnostican las parasomnias?

 El diagnóstico de las parasomnias se hace fundamentalmente por la historia
narrada por los acompañantes, y por lo que pueda añadir el propio paciente.

Lo primero es diagnosticar exactamente los episodios. Para ello hay que

observarlos realizando un estudio del sueño. Se registra, si es posible, el
electroencefalograma y otras variables durante la noche y la imagen en vídeo.

Hay sistemas de registro con luces infrarrojas que permiten que el paciente
duerma en situación prácticamente normal.

El estudio de EEG y vídeo servirá para conocer en qué fase del sueño ocurren
los episodios, y cómo son. También sirve para descartar que se trate de otros
fenómenos, como la epilepsia que es la enfermedad que hay excluir en estos
pacientes.

¿Cómo se tratan las parasomnias?

Tratamiento

El tratamiento de las parasomnias va a depender de la parasomnia en concreto de la

que se trate. Algunas no tienen y otras no necesitan tratamiento; pero otras tienen y
necesitan tratamiento.

El trastorno de conducta de sueño REM es una de las parasomnias que tienen y

necesitan tratamiento; son trastornos que por su violencia son a veces importantes, y
responden muy bien al tratamiento con benzodiazepinas nocturnas, en concreto al
clonazepam.

En general, se recomienda proteger el entorno donde duerme la persona para evitar

accidentes. En caso de presenciar un episodio se suele intentar acompañarle de
nuevo a la cama, y que siga durmiendo, ya que aunque él no es consciente sí se suele
poder establecer un mínimo de comunicación; despertarle de modo brusco no es ni
bueno ni malo, únicamente puede producir una situación desagradable con
perplejidad y susto.

● Síndrome de piernas inquietas.

¿Qué es el síndrome de las piernas

inquietas?

El síndrome de las piernas inquietas es un trastorno neurológico caracterizado

por la aparición una sensación molesta, no dolorosa, en las piernas que obliga
a la movilización de las mismas.

Los síntomas pueden aparecer o empeorar con el reposo o por la noche

cuando el paciente está en la cama.

En algunos casos, el síndrome de piernas inquietas puede ser debido a una

lesión de los nervios periféricos, la disminución de los acúmulos de hierro o
por el aumento del ácido úrico en la sangre.

Sin embargo, en la mayor parte de los pacientes no se evidencia una causa del
síndrome de piernas inquietas, y se define como idiopático. En estos últimos,
puede existir un componente de predisposición genética, ya que al menos una
tercera parte de los pacientes tiene antecedentes familiares.

Por otra parte, se cree que el origen de este síndrome pueda guardar relación
con un descenso de la dopamina, que es un neurotransmisor cerebral
necesario para la realización y coordinación de movimientos.

Nuestros profesionales le harán una valoración médica sin que tenga que moverse de casa.
 QUIERO UNA SEGUNDA OPINIÓN A DISTANCIA

¿Cuáles son los síntomas de las piernas

inquietas?

Esencialmente, consiste en una sensación desagradable, difícil de describir, en las

piernas que aparece al acostarse o con el reposo, y que mejora transitoriamente al
moverlas.

Estos síntomas, al ocurrir fundamentalmente por la noche, al estar en la cama,

interfieren en el adecuado descanso.

Hasta un 80% de los pacientes asocian, además, movimientos involuntarios de las

piernas durante el sueño y, un porcentaje más pequeño, refieren este tipo de
movimientos también durante la vigilia, mientras se encuentran sentados o
acostados.

Los síntomas más habituales son:

Sensación desagradable en las piernas.

Movimiento involuntario de piernas.
Dificultad para conciliar el sueño.

¿Cómo se diagnostica el síndrome de

piernas inquietas?

El diagnóstico del síndrome de las piernas inquietas es clínico y se basa en la

presencia de cuatro criterios diagnósticos esenciales:

La necesidad irresistible de mover las piernas, normalmente acompañada

de una sensación molesta en ellas.
Inicio o empeoramiento de los síntomas con el reposo o al permanecer
acostado o sentado.
 Mejora o cese de los síntomas tras mover las piernas.
Aparición o predominio de los síntomas durante la tarde o la noche.

¿Cómo se trata el síndrome de piernas

inquietas?

Tratamiento de las piernas inquietas

El tratamiento del síndrome de piernas inquietas secundario debe estar dirigido a la

causa que lo produce, por ejemplo, administrando hierro cuando se evidencia una
disminución de los acúmulos de hierro en la sangre.

Por otro lado, el tratamiento de primera elección del síndrome de piernas inquietas
idiopático son los fármacos dopaminérgicos (ropirinol, rotigotina, pramipexol o
levodopa).

Debido a su gran efectividad en el control de los síntomas de esta entidad, se sugiere

que la dopamina está implicada en la aparición de este cuadro clínico.

Otras alternativas son determinados fármacos antiepilépticos como la gabapentina,

pregabalina, topiramato o la carbamazepina. En tercera línea, se aconsejan fármacos
opiáceos como la oxicodona.

El 23 de septiembre se celebra el Día Mundial del Síndrome de Piernas

Inquietas ISTOCK
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/trastornos-sueno
La el sueño la vigilia es un estado de conciencia en las conversaciones cotidianas usamos
la palabra conciencia para describir el hecho de estar alerta los psicólogos definen la
conciencia de manera más amplia es el conocimiento de varios procesos cognoscitivos
como soñar concentrarse planificar recordar y tomar decisiones estos estados se dividen en
dos grandes grupos la conciencia de vigilia que es el estado mental que abarca
pensamientos sentimientos y percepciones que ocurren cuando estamos despiertos y
razonablemente alertas los estados alterados de conciencia es el estado mental que difiere
considerablemente de la conciencia normal de vigilia experiencia consciente una pregunta
que nos planteamos Es que la conciencia de vigilia durante siglos los filósofos teólogos
artistas y científicos han tratado de comprender la escurridiza naturaleza de la conciencia en
las palabras de William James se expresa conocemos su significado en tanto nadie nos
pida que la definamos la mayoría de nosotros equiparamos la conciencia de vigilia con
conocimiento cualquier cosa de nuestro ambiente que advirtamos Y a lo que respondamos
por ejemplo el conocimiento es parte de la conciencia pero solo una parte en todo momento
estamos expuestos entonces a una enorme variedad de estímulos del mundo exterior así
como a las sensaciones internas que experimentamos como el frío la presión el dolor sin
embargo seleccionamos todo lo que nos parece más importante en el momento y luego
filtramos todo lo demás incluso cuando estamos plenamente conscientes y alertas solo
estamos al tanto de una pequeña parte de lo que está disponible en la conciencia de vigilia
una de las explicaciones de la conciencia de vigilia los fundadores de la psicología
consideraban que el principal interés de su nueva ciencia era el estudio de la conciencia Sin
embargo a principios del siglo XX los conductistas y otros psicólogos rechazaron a la
conciencia como tema y a la introspección como método a favor del estudio de la conducta
directamente observable y mensurable Watson uno de los fundadores del conductismo
declaró creo que puedo escribir una psicología sin usar jamás los términos conciencia
estados mentales o mente otra revisión de la corriente de la conciencia es la que propuso
William James quien caracterizó a la conciencia como un calaidoscopio que transforma la
información interna y externa en una corriente coherente y continua significa entonces que
esta descripción ha resistido a prueba del tiempo recientemente los científicos también han
empezado a explorar los mecanismos neurológicos que entretejen trozos y piezas de
sensación y percepción en el proceso Dinámico que llamamos conciencia por ejemplo hay
una teoría que sostiene que las piezas individuales de información recibidas de las diversas
modalidades sensoriales son enviadas primero a áreas específicas de la corteza donde son
analizadas y procesadas como son los elementos de nuestra experiencia perceptual el
tálamo Entonces en estesentido en la parte central profunda del encéfalo estaba Ardiendo o
escudriñando todos esos centros a una tasa de 40 veces por segundo como resultado de
una sola imagen o momento de conciencia en el análisis de la punta del iceberg otra visión
común es que la conciencia es solo un pequeño pico que emerge de la masa de
representaciones y actividades mentales inconscientes que yacen debajo de la superficie
nadie hizo más popular esta imagen que el famoso Simón Freud sin embargo muchos
psicólogos contemporáneos rechazan la idea de que la gente es motivada por impulsos
inconscientes prefieren usar el término no consciente para describir las sensaciones y
percepciones pensamientos y sentimientos así como los recuerdos y metas a los cuales no
prestamos atención en el oportuno

En el pasado algunos pensadores consideraron a la conciencia como un coproducto sin

consecuencia de la actividad en el encéfalo y en el sistema nervioso encontraste muchos
psicólogos actuales consideran que la conciencia es altamente adaptativa por ejemplo
pinker sostiene que la sobrevivencia humana depende de nuestra capacidad para llevarnos
bien con el grupo significa entonces ventajoso que podamos mirarnos desde el exterior a
nosotros mismos para tratar de imaginar cómo nos ven los demás Reproducir y evaluar esa
cinta mentales de nuestra propia conducta y averiguar entonces Cómo podemos obtener lo
mejor del grupo desde esta perspectiva la selección entonces natural favoreció a la
autoconciencia un tema de mucho interés dentro de la experiencia consciente la ensoñación
y fantasía todos los seres humanos tenemos ensoñaciones que son los cambios de la
atención Aparentemente sin esfuerzo del Aquí y ahora a un mundo de fantasía privado el
impulso de tener ensoñaciones parece presentarse en oleadas surgiendo aproximadamente
cada 90 minutos y llegando su punto máximo entre el mediodía y las dos p.m de acuerdo
con algunas estimaciones la persona promedio pasa la mitad de sus horas de vigilia
fantaseando aunque esto varía de una persona a otra y también de una situación a otra por
lo regular tenemos ensoñaciones cuando preferiríamos estar en otro lugar o haciendo otra
cosa en conclusión las ensoñaciones son un escape momentáneo del momento de la
situación o la circunstancia que esté atravesando una pregunta normalmente que nos
planteamos en ensoñación y fantasía es si esta cumple alguna función útil algunos
psicólogos consideran que la ensoñación es como un repliegue del mundo real en especial
cuando el mundo no satisface nuestras necesidades en pocas palabras entonces las
ensoñaciones nos proporcionan un descanso refrescante de un día lleno de estrés y sirven
para recordarnos también las necesidades personales descuidadas otros psicólogos
enfatizan el valor positivo que la ensoñación y la Fantasía tienen en nuestras vidas la
ensoñación entonces y la Fantasía proporciona un grato alivio de la realidad desagradable y
reducen tanto la atención interna como la agresión externa que estamos percibiendo en ese
momento Hablemos del sueño y una pregunta fundamental es por qué necesitamos dormir
La respuesta es nadie sabe con exactitud Por qué necesitamos dormir los seres humanos
pasan cerca de la tercera parte de su vida en el estado alterado de conciencia conocido
como sueño es un estado natural de reposo que se caracteriza por la reducción en el
movimiento voluntario del cuerpo y una mejor conciencia del entorno nadie que haya tratado
de permanecer despierto más de 20 horas seguidas duda la necesidad de dormir Aunque
algunas personas afirman que nunca duermen pero cuando se les observa en condiciones
de laboratorio se constata que en realidad duermen profundamente sin estar conscientes de
ellos los investigadores han demostrado que la gente gasta menos energía cuando está
dormida que cuando está despierta y también se considera que alguna sustancia vital en el
sistema es re sintetizada durante el sueño Aún se desconoce cuál es la sustancia pero se
cree que es la adenosina hablemos de los ciclos circadianos del sueño el famoso reloj
biológico al igual que muchas otras funciones biológicas el sueño y la vigilia siguen un ciclo
diario o circa diano que en latín significa circadian aproximadamente un día los ciclos
circadianos son una adaptación antigua y fundamental al ciclo solar de 24 horas de luz y
oscuridad que se encuentra en seres humanos animales plantas y organismos unicelulares
Cuánto duermen los organismos dónde y en qué posiciones y otros detalles varían de una
especie a otra en general los animales grandes duermen menos que los animales pequeños
la otra en general los animales grandes duermen menos que los animales pequeños quizá
porque necesitan pasar más tiempo despiertos para poder comer lo suficiente y sostener su
tamaño por ejemplo los elefante duermen alrededor de 4 horas la jirafa solo duermen dos
encontraste los murciélagos Armadillos y zarigüeñas que duermen más de 18 horas al día
los delfines y otros mamíferos acuáticos en realidad duermen en movimiento reman con una
aleta y periódicamente recordemos que salen a la superficie para respirar y también las
aves duermen con medio encéfalo para permanecer por una razón diferente mantienen un
ojo abierto ante los depredadores Hablemos del reloj biológico y este gobernado en gran
parte por un minúsculo racimo de neuronas localizadas en la región del hipotálamo o núcleo
supraquiasmático en sq el que recibe información acerca de los ciclos diarios de luz y
oscuridad directamente del ojo En respuesta a los ciclos de luz y oscuridad detectados por
el ojo el nsq secreta neurotransmisores específicos en regiones del encéfalo como la
formación reticular y El hipotálamo vamos a mencionar algunas hormonas las hormonas
Entonces secretadas por la formación reticular y El hipotálamo que a su vez controlan la
temperatura del cuerpo el metabolismo y la presión sanguínea varían durante el día y la
noche por ejemplo la hormona epinefrina hace que el cuerpo se ponga alerta alcanza su
punto máximo en las últimas horas de la mañana y luego declina de manera estable
alrededor de la medianoche en cambio la hormona melatonina encontraste con la epinefrina
promueve el sueño aumenta en la noche y disminuye durante el día significa que en el día
es la epinefrina la hormona que no se activa y en la noche la melatonina sin embargo el
reloj biológico se preserva y continúa funcionando al menos por cortos periodos de tiempo
una pregunta que nos planteamos en el sueño es Qué significa quedarse dormido y es
perder la conciencia y no poder responder a un estímulo que produciría una respuesta en el
estado de vigilia pasamos por cuatro etapas desde la fase inicial de dormir hasta la etapa 4
Qué es la etapa 1 o la fase inicial el durmiente entra en la etapa uno del sueño y en esta
etapa por lo regular dura solo unos pocos momentos las etapas 2 y 3 Se caracterizan por un
sueño progresivo más profundo Durante la etapa 2 ráfagas cortas y rítmicas de actividad
llamadas espigas de sueño aparecen periódicamente en la etapa 3 empiezan a emerger la
Sonda Delta que son picos muy altos durante estas etapas es difícil despertar al durmiente
y este no responde a estímulos como luces o ruido y en la etapa 4 el encéfalo emite ondas
Delta muy lentas el ritmo cardíaco la tasa de respiración la presión sanguínea y la
temperatura corporal descienden a niveles más bajos durante el sueño aproximadamente
una hora después de quedarse dormido el durmiente empieza a ascender de la etapa 4 del
sueño a la 3 a la 2 y de regreso a la etapa 1 este proceso se lleva alrededor de 40 minutos
el ritmo cardíaco y la presión sanguínea también se incrementan pero los músculos están
más relajados que en cualquier otro punto del ciclo del sueño y acá es sí es más difícil
despertar a la persona vamos a conocer dos tipos entonces de sueños que es el
movimiento more y no humor los ojos se mueven con rapidez bajo los párpados y esta
etapa de sueño de movimientos oculares rápidos se distingue de todas las otras etapas del
sueño llamadas no more en el sueño amor también que se le llama sueño paradójico
porque aumentan las medidas de las funciones fisiológicas son muy parecidas a las
registradas durante la conciencia de vigilia el primer período more de la etapa 1 dura
alrededor de 10 minutos y es seguido por las etapas dos tres y cuatro del sueño no more

Dentro del sueño también se encuentran los trastornos del sueño y el estudio científico de
esos patrones no típicos han arrojado luz sobre el sonambulismo terrores nocturnos
insomnio apnea y narcolepsia el hablar dormido por lo regular ocurre Durante la etapa 4
muy profunda de sueño y es más común entre los niños que en los adultos con mayor
probabilidad en los niños tienen las niñas el sonambulismo también ocurre por lo regular
Durante la etapa 4 y es más común entre los niños que en los adultos con mayor
probabilidad en los niños que en las niñas el tercer tipo es el terror nocturno ocurre Durante
la etapa tres o cuatro del sueño No humor y son totalmente diferentes a las pesadillas las
personas por lo regular no pueden ser despertadas en el momento en que se presentan los
terrores nocturnos Y probablemente al siguiente día se despertarán Muy cansadas o
tendrán un sentimiento no agradable de el sueño otro de los trastornos del sueño es el
insomnio Qué es la incapacidad para conciliar el sueño o permanecer dormido la mayoría
de los eventos de insomnio surgen de eventos estresantes y son temporales pero para
algunas de las personas que lo padecen el insomnio Es una perturbación persistente
también los tratamientos podrían causar problemas hay algunos medicamentos por ejemplo
para combatir el insomnio que provocan ansiedad pérdida de memoria alucinaciones o
conducta violenta tenemos la apnea que es a menudo heredada se asocia con dificultades
para respirar y ronquidos durante la noche en Casos Severo la persona realmente deja de
respirar después de quedarse dormida y también se duermen durante el día podrían
entonces Esas personas tener a menudo un episodio de depresión de disfunción sexual o
también dolores de cabeza la narcolepsia es un trastorno hereditario cuya víctima se
quedan dormidas sin advertencia en medio de una conversación o actividad que requiera
estar alerta por ejemplo un chiste un enojo o una estimulación sexual podría desencadenar
un sueño profundo y estas personas entonces hay que tener cuidado por si van a trabajar
en algún tipo de trabajo que requiera maquinaria o equipo pesado en el sueño podríamos
decir que puedo aprender yoga los sueños recordemos que cada cultura le atribuye
significado diferentes algunas personas por ejemplo creen que los sueños contienen
mensajes de sus dioses otros que los sueños producen el futuro y otros que los sueños son
experiencias reales de un mundo espiritual sin embargo los psicólogos definen los sueños
como experiencia visuales y auditivas que nuestra mente crea cuando dormimos la persona
promedio tiene entre cuatro o cinco sueños vívidos por noche lo que representa alrededor
de dos horas del tiempo Total que pasamos durmiendo la mayoría de los sueños ocurren
durante el sueño humor a menudo los sueños son tan vívidos que difícil distinguirlos de la
realidad y la mayoría de los sueños duran casi tanto como lo harían los eventos en la vida
real muchos de los sueños entonces a veces consisten enuna historia secuenciada o una
serie de historias Hay personas que dicen yo no sueño o no me acuerdo pero si hay
estudios que indican que tenemos Entre cuatro o cinco sueños vividos cada noche una
pregunta que nos planteamos es que soñamos Y la verdad es que el sueño va a variar
mucho entre las personas y también con los sentimientos asociados y con el tipo de cultura
también el género la edad o la posición socioeconómica el primero por ejemplo el contenido
de los sueños varía con la edad entre menos o más edad así va a ser la intensidad del
sueño los niños muy pequeños de 2 a 5 años suelen tener sueños muy breves muchos de
los cuales incluyen animales o imágenes que generalmente se relacionan con alguna
emoción que ellos tuvieron en el día pero no es hasta la edad de los siete a nueve años que
es más frecuente que los niños aparezcan como un personaje de su propio sueño significa
entonces que ellos ya empiezan a verse en el sueño y entre los nueve los 15 años los
sueños se hacen más él afirmaba Entonces que los sueños hacen a la gente que refleja que
ellos motivos ocultos que dirigen su conducta recordemos que Freud Siempre hablaba pues
de la parte inconsciente del ser humano y que se expresan directamente a través de los
sueños también tenemos otro concepto que los sueños son procesamiento de la
información y es aquella información que yo obtuve durante el día le voy a fortalecer y la voy
a enriquecer a través del aprendizaje soñándolo en la noche otros psicólogos en cambio
dicen que es una forma de procesamiento emocional en el cual los eventos con significado
emocional se integran con experiencias previas que significa entonces que si Nosotros
hemos resuelto algún problema en el sueño este va a formar parte probablemente de
alguna crisis o aspecto emocional que yo he tenido durante el día y el último estudio revela
que los sueños y la actividad nerviosa de Alan Hudson en donde ha sorprendido que los
sueños solamente son el resultado de descargas fallidas de las neuronas y que carecen de
significado alguno ha sido todo por hoy Muchas graciasempiezan a verse en el sueño y
entre los nueve los 15 años los sueños se hacen más él afirmaba Entonces que los sueños
hacen a la gente que refleja que ellos motivos ocultos que dirigen su conducta recordemos
que Freud Siempre hablaba pues de la parte inconsciente del ser humano y que se
expresan directamente a través de los sueños también tenemos otro concepto que los
sueños son procesamiento de la información y es aquella información que yo obtuve
durante el día le voy a fortalecer y la voy a enriquecer a través del aprendizaje soñándolo en
la noche otros psicólogos en cambio dicen que es una forma de procesamiento emocional
en el cual los eventos con significado emocional se integran con experiencias previas que
significa entonces que si Nosotros hemos resuelto algún problema en el sueño este va a
formar parte probablemente de alguna crisis o aspecto emocional que yo he tenido durante
el día y el último estudio revela que los sueños y la actividad nerviosa de Alan Hudson en
donde ha sorprendido que los sueños solamente son el resultado de descargas fallidas de
las neuronas y que carecen de significado alguno ha sido todo por hoy Muchas
graciasempiezan a verse en el sueño y entre los nueve los 15 años los sueños se hacen
más él afirmaba Entonces que los sueños hacen a la gente que refleja que ellos motivos
ocultos que dirigen su conducta recordemos que Freud Siempre hablaba pues de la parte
inconsciente del ser humano y que se expresan directamente a través de los sueños
también tenemos otro concepto que los sueños son procesamiento de la información y es
aquella información que yo obtuve durante el día le voy a fortalecer y la voy a enriquecer a
través del aprendizaje soñándolo en la noche otros psicólogos en cambio dicen que es una
forma de procesamiento emocional en el cual los eventos con significado emocional se
integran con experiencias previas que significa entonces que si Nosotros hemos resuelto
algún problema en el sueño este va a formar parte probablemente de alguna crisis o
aspecto emocional que yo he tenido durante el día y el último estudio revela que los sueños
y la actividad nerviosa de Alan Hudson en donde ha sorprendido que los sueños solamente
son el resultado de descargas fallidas de las neuronas y que carecen de significado alguno
ha sido todo por hoy Muchas gracias