Qué Es Uroanálisis

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¿Qué es uroanálisis?

Se trata de uno de los estudios de laboratorio clínico más frecuentes para ayudar
a diagnosticar, por medio de una muestra de orina, un gran número de afecciones,
ya que, a través de él, es posible obtener datos y valores trascendentes sobre
padecimientos renales, hepáticos, del sistema urinario y alteraciones metabólicas,
entre otros.

Asimismo, el uroanálisis, análisis de orina o citoquímico de orina, también es una


herramienta valiosa para monitorear la evolución de diversas patologías crónicas y
los resultados de tratamientos especializados de las mismas.

Para que sea efectivo, es importante que la muestra de orina se haya obtenido de
manera correcta y que el estudio haya sido indicado por un médico que tenga
claro qué busca obtener por medio del uroanálisis.

Las indicaciones médicas más comunes para realizar un uroanálisis son:

 Búsqueda o seguimiento de signos que indiquen infección urinaria.


 Búsqueda o seguimiento de padecimientos renales no infecciosos primarios
o secundarios a algún trastorno de orden crónico.
 Monitoreo de padecimientos renales no infecciosos anteriores que ya han
sido curados.
 Medición de glucosuria.
 Búsqueda o seguimiento de hematuria.
 Monitoreo de pacientes diabéticos.
 Búsqueda o seguimiento de alteraciones metabólicas como:
o Diarrea
o Acidosis.
o Alcalosis.
o Litiasis.
o Cetosis.

La orina es producida por los riñones, unos órganos del tamaño de un puño
localizados a ambos lados de la columna vertebral, por debajo de la caja torácica.
Los riñones filtran los productos de desecho para eliminarlos de la sangre, a la vez
que ayudan a regular la cantidad de agua del organismo, conservando al mismo
tiempo proteínas, electrolitos y otros compuestos que el organismo puede
reutilizar. Todo lo que no es necesario para el organismo se elimina en la orina,
que viaja hasta la vejiga y se expulsa al exterior a través de la uretra. La orina
suele ser amarillenta y relativamente transparente, pero la cantidad, concentración
y contenido de la orina pueden variar ligeramente en función de los productos que
la constituyan.
Son muchos los trastornos que pueden detectarse de manera precoz a través del
hallazgo de anomalías en la orina. Entre estos hallazgos se incluyen la presencia
de concentraciones elevadas de componentes
como glucosa, proteínas, bilirrubina, hematíes, leucocitos, cristales y bacterias. Es
posible que estas sustancias se hallen en la orina por distintos motivos:

 Existe una concentración muy elevada en la sangre y el organismo intenta


disminuir el exceso de las sustancias, eliminándolas por la orina.
 Existencia de enfermedad renal.
 Infección del tracto urinario, con presencia de bacterias y de leucocitos.

Un uroanálisis completo consiste de tres fases diferenciadas:

1. Examen macroscópico, en el que se evalúa de forma visual el aspecto de la


orina, su color y transparencia.
2. Examen bioquímico, que evalúa unos 9 componentes con utilidad clínica
para valorar los estados de salud y de enfermedad.
3. Examen microscópico, que identifica y cuenta el tipo de células, cilindros,
cristales, y otros componentes como bacterias y moco, que podrían estar
presentes en orina.

El examen microscópico normalmente se realiza en el caso de hallar alguna


anomalía en los exámenes macroscópico o bioquímico, aunque también puede
realizarse directamente si el médico lo solicita.

Un hallazgo anormal del uroanálisis suele continuar con la repetición de la prueba


para confirmar los resultados, o bien la realización de pruebas adicionales en orina
o en sangre para establecer un diagnóstico.

El uroanálisis debe incluir la examinación física, química y microscópica de la


muestra, la cual debe estudiarse antes de que se cumplan dos horas de la
recolección de la misma.

Cuando la orina se encuentra turbia, suele deberse a la presencia de fosfatos en


orina alcalina o ser consecuencia de Piura (elevado número de leucocitos que
pueden ser indicadores de una infección).

Si el aroma de la orina es intenso, es común que sea por efecto de un alto nivel de
concentración ocasionado por falta de hidratación.

En el caso de la presencia de sangre en la orina o hematuria, existen gran


cantidad de causas posibles, desde condiciones inocuas, hasta trastornos de
extrema gravedad:

 Glomerulares.
 Renales.
 Urológicos.
En el momento en que aparecen proteínas en la orina o proteinuria, hablamos de
dos tipos:

 Temporal: No representa riesgos y obedece a alguna causa benigna.


 Persistente: Es signo de alguna enfermedad subyacente seria.
En el Laboratorio Clínico ofrecemos un servicio integrado por un grupo
multidisciplinario de profesionales de la salud en apoyo al diagnóstico clínico, cuyo
objetivo es brindar las herramientas que le permitan al médico integrar la
información para estudiar, prevenir, diagnosticar y otorgar el mejor tratamiento.

¿Cuándo se solicita?

Se suele realizar un uroanálisis como parte de un control de salud rutinario, en


las embarazadas, al ingresar en un hospital o antes de una cirugía.

También es probable que se realice un uroanálisis a los pacientes con signos o


síntomas propios de una infección del tracto urinario o de una enfermedad renal.
Entre los signos o síntomas se incluyen:

 Dolor abdominal.
 Dolor de espalda o lumbar.
 Necesidad de orinar frecuentemente (polaquiuria), dolor al orinar (disuria).
 Presencia de sangre en orina (hematuria).

El uroanálisis también se puede solicitar de forma seriada, para valorar la


evolución de una enfermedad conocida.

¿Qué significa el resultado?

Los resultados del uroanálisis pueden tener distintas interpretaciones. Un


resultado anormal es señal de que hay algo que puede estar alterado y es
necesario realizar una evaluación adicional. El médico se encarga de establecer la
correlación entre los resultados del uroanálisis y los signos o síntomas del
paciente para solicitar pruebas adicionales dirigidas, como un hemograma,
un perfil renal, un perfil hepático o un urocultivo.

Generalmente, cuanto mayor sea la cantidad de sustancia anómalas detectadas


(glucosa, proteínas, hematíes, etc), más probable será que realmente exista un
problema de salud importante. Sin embargo, los resultados no permiten saber cuál
es la causa exacta del hallazgo, ni tampoco si se trata de un
trastorno agudo o crónico.

El hecho de presentar un uroanálisis normal tampoco garantiza que no exista


enfermedad. Es posible que en los estadios precoces de una enfermedad no se
expulsen concentraciones elevadas de una sustancia determinada, o puede que
haya individuos que sólo las excreten esporádicamente en algún momento del día,
lo que significa que podrían no detectarse con el análisis de una muestra aislada
de orina. Si la orina se encuentra muy diluida es posible que no se lleguen a
detectar ciertas sustancias.

¿Hay algo más que debería saber?

Existen una serie de factores que pueden interferir con los resultados del
uroanálisis. Es muy importante realizar la “recogida limpia” en el caso de que esté
indicado en las instrucciones facilitadas con el contenedor de recogida de la
muestra. El médico debe conocer la historia clínica completa del paciente,
incluyendo cualquier medicamento con o sin receta, suplemento alimentario o
producto de parafarmacia que esté tomando. También es importante saber, en el
caso de las mujeres, si la muestra se ha obtenido durante la menstruación.

¿Debe tenerse en cuenta el momento del día en el que se recoge la muestra


de orina para el uroanálisis?

Debido a que se trata de una prueba de cribado, el momento en el que se recoge


la muestra no suele ser importante, aunque la muestra preferida es la
correspondiente a la primera micción de la mañana por ser la más concentrada.
Sin embargo, si el médico está investigando algún aspecto especial, puede que
indique recoger la orina a una hora determinada del día.

¿Se puede realizar el uroanálisis en la consulta del médico?

En la mayoría de las consultas médicas se puede realizar el estudio macroscópico


y bioquímico de la orina. Si se obtiene un resultado anómalo en el estudio
macroscópico o bioquímico, la muestra podría ser enviada a un laboratorio para la
realización del estudio microscópico. En ocasiones, la muestra se envía
directamente al laboratorio para realizar el uroanálisis completo.

¿Existen pruebas de uso casero para el uroanálisis?

No existen dispositivos caseros para realizar un uroanálisis completo porque la


prueba requiere una instrumentación especial y cierta habilidad técnica. Sin
embargo, existen tiras reactivas comercializadas y de venta en farmacias que
permiten realizar parte del examen bioquímico como medir el pH urinario,
la glucosa o los cuerpos cetónicos en la orina.

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