Resumen Rayos X
Resumen Rayos X
Resumen Rayos X
Durante la Primera Guerra Mundial fue consultor del Noveno Cuerpo del Ejército, recibiendo una
medalla de la Cruz Roja.
Ya en 1903 descubrió que la exposición a la radiación causaba lesiones en las gónadas de los
conejos, lo que indujo el desarrollo de medios efectivos de radio protección; en ese mismo año
introdujo un dispositivo que mejoraba la claridad e intensidad de las imágenes radiológicas
mediante la filtración de los rayos oblicuos, publicando un libro sobre técnica radiológica, que
constituye su obra más conocida, traducida al italiano y al ruso. Fue miembro fundador de la
Sociedad Alemana de Radiología, en 1905.
Describió los hallazgos radiológicos de la enfermedad que lleva su nombre, conocida como
osteopetrosis o enfermedad de los huesos marmóreos, que engloba un grupo de condiciones
caracterizadas por un aumento de la masa esquelética dependiente de una alteración en la
reabsorción y remodelación de hueso y cartílago, que se traduce por huesos densos pero frágiles.
Como muchos de los pioneros en esos primeros tiempos de la radiología, en que poco se sabía
sobre los peligros de la radiación, sufrió lesiones en sus manos que conllevaron la amputación del
brazo izquierdo y del dedo medio de la mano derecha.
Los rayos X fueron descubiertos en 1895 en Hamburgo, Alemania, por Wilhelm Conrad Röntgen,
tras experimentar de forma incidental con un tubo de rayos catódicos; la primera radiografía
conocida la obtuvo con la ayuda de su esposa, a quien le pidió que colocara su mano izquierd
sobre una placa de metal para poder “fotografiarla”. Este descubrimiento revolucionó la Medicina
y le permitió a Röntgen ser el primer galardonado con el Premio Nobel de Física en 1901.
A lo largo de la historia varios médicos aplicaron de forma empírica la radiación resultante de los
rayos X para tratar padecimientos dermatológicos como nevos pilosos, y algunos tipos de cáncer
como el de células basales, cáncer de útero y leucemia.
El primer médico radiólogo fue Albers Schönberg, quien realizó la primera publicación que se hizo
a nivel mundial sobre Radiología, la cual fue titulada El progreso sobre las áreas de los rayos X;
para esta época ya existía una revista alemana que hablaba sobre esta disciplina. “La Radiología es
una especialidad médica que no viene de la nada, muchos de los descubrimientos científicos y
técnicos provienen propiamente de las ciencias exactas como las Matemáticas, la Química, la
Física y la Biología”, explicó el doctor Carlos Daniel Aguilar Pérez, voluntario del Palacio de la
Escuela de Medicina.
En este contexto, explicó que fue en el siglo XIX e inicios del XX cuando se dieron grandes avances
importantes en las Matemáticas y el estudio de la electricidad, las fuerzas electroestáticas y el
magnetismo, mismos que permitieron generar inventos como la bombilla eléctrica, creada por
Thomas Alva Edison, y sin la cual no podrían haber funcionado los equipos de radiología simple;
muchos de los conocimientos generados en esta época, junto con el estudio de la radioactividad,
contribuyeron al avance de la radiología e imagenología médica y al surgimiento de la resonancia
magnética nuclear, la tomografía por emisión de positrones y la radiología intervencionista.
En la tercera cápsula del ciclo “Por la historia de la Medicina”, el doctor Aguilar Pérez explicó que
el doctor Raymond Damadian fue de los primeros en hacer estudios sobre imagenología para
detectar tumores malignos, logrando crear en 1976 el primer tomógrafo de resonancia magnética;
a la par de este invento se desarrolló la tomografía por emisión de positrones y el ciclotrón, un
aparato usado en física y química nuclear que genera radioisótopos para uso clínico e investigación
biomédica.
El desarrollo del compuesto conocido como fluorodesoxiglucosa, usado por primera vez en 1976
por el doctor Abass Alavi, permitió obtener las primeras imágenes funcionales del cerebro
mediante tomografía por emisión de positrones; este tipo de tecnología ha estado presente en la
UNAM desde 2001 en la Unidad PET/CT, donde un equipo multidisciplinario ha desarrollado
proyectos de investigación sobre imagenología funcional en áreas como Cardiología y Neurología.
La tomografía por emisión de positrones es un estudio que también se encuentra disponible en
centros como el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suárez”, el
Instituto Nacional de Cancerología, así como varios hospitales privados y militares.
Por otra parte, destacó que la tomografía computarizada surgió gracias a los trabajos de Sir
Godfrey Hounsfield, quien pensó que las computadoras podían ayudar a obtener mejores
imágenes que las que se obtenían con las radiografías simples, fue así como en 1967 desarrolló el
primer tomógrafo de rayos X, permitiendo obtener la primera tomografía de cerebro en 1971 sin
recurrir a la apertura de la cavidad craneal.
El doctor Aguilar Pérez resaltó que actualmente hay una polémica debido a que no se sabe con
exactitud si la primera radiografía realizada en el país se tomó en el antiguo Hospital Juárez de
México por el doctor Tobías Núñez, quien en 1896 tomó una radiografía a una paciente con
luxación del codo, o en San Luis Potosí a cargo del doctor José Quijano y Ramos, quien en el mismo
año habría podido utilizar la máquina de Röntgen gracias a una donación de Javier Espinoza y
Cuevas, luego de que su hermano Luis Espinoza, un personaje acaudalado, adquiriera la máquina
por el precio de 100 dólares y la trasladara a San Luis Potosí. La fotografía de la placa tomada por
Tobías Núñez sería utilizada en la primera tesis sobre Radiología en México, hecha por Amador
Zafra, médico egresado de la antigua Escuela Nacional de Medicina; en esta tesis se habla de la
técnica experimental que utilizaba Roberto Jofre para producir rayos X. El doctor Jofre es
considerado como el primer radiólogo mexicano y, según varias fuentes, habría tomado
radiografías a múltiples objetos, mismas que se realizaron meses antes a las tomadas en el
Hospital Juárez y San Luis Potosí.
Desde esa época la radiología ha sido una disciplina que se ha consolidado y ha crecido en nuestro
país gracias a diferentes instituciones y publicaciones hechas por doctores como Juan José
Quezada y Guillermo Santín García
Un Sistema de rayos
X. Crédito: iStock
Mamografía: Una radiografía del seno que se utiliza para la detección y
el diagnóstico del cáncer. Los tumores tienden a aparecer como masas
de forma regular o irregular que son un poco más brillantes que el fondo
en la radiografía (es decir, más blancas sobre un fondo negro o más
negras sobre un fondo banco). Las mamografías pueden también
detectar depósitos de calcio muy pequeños, llamados
microcalcificaciones, los cuales aparecen como manchas muy brillantes
en una mamografía. Aunque por lo general son benignos, algunos
patrones específicos de microcalcificaciones podrían indicar la presencia
de cáncer.
Radiografía de un
brazo roto. Crédito: iStock
Tomosíntesis de rayos X en un solo cuadro (SFXT, por sus siglas en
inglés): La técnica de rayos X convencional genera una sola imagen
bidimensional que se crea al tomar imágenes de un solo plano en un solo
momento. Por otro lado, la tomosíntesis de rayos X utiliza múltiples
imágenes que luego se reconstruyen para generar más información,
como una imagen tridimensional. A diferencia de la tomografía
computarizada, donde la fuente/detector viaja físicamente al menos 180
grados alrededor del paciente, la tomosíntesis utiliza un ángulo de
rotación limitado y toma menos imágenes (lo cual requiere menos
radiación y menos gastos). Sin embargo, los enfoques de la tomosíntesis
actual generan una imagen estática del tejido de interés y no permiten la
obtención de imágenes en tiempo real.