Ejercicio Teorico-Practico Tema 2 Jonathan Lopez

1.
¿Qué utensilios y protocolo de higiene utilizarías con un paciente encamado, consciente,

pero no válido?
Los utensilios para realizar el baño en cama son:
 Ropa limpia de cama y del paciente.

 Dos toallas (una de baño y otra para la cara).
 Dos palanganas.
 Una jarra.
 Una cuña.
 Los artículos de higiene personal del usuario (peine, colonia, desodorante, etc.).
 Cortauñas.
 Carro para transportar la ropa sucia a la lavandería.
 Guantes no estériles.
 Esponja.
 Jabón pH neutro o antiséptico.
 Bastoncillos de algodón.
 Empapadores y pañales.
 Crema hidratante y vaselina líquida.
 Gasas estériles.
 Pijama o camisón limpio.
 Bolsas para la ropa sucia.
 Hoja de registro para anotar los cuidados efectuados y la hora.
El protocolo describe que la higiene en cama se debe realizar así:
 Retirar la ropa encimera excepto la sábana superior.

 Desnudar al paciente, manteniéndolo siempre tapado con la sábana encimera salvo la
parte que estemos lavando.
 La ropa sucia introducir en la bolsa destinada a ello.
 Comprobar temperatura del agua.
 Lavar sin jabón en este orden: ojos, boca, nariz y orejas.
 Enjabonar friccionando suavemente y con movimientos circulares.
 Las orejas, primero la parte externa y la posterior. El interior del oído no es
recomendable limpiarlo con bastoncillos.
 Los brazos desde la muñeca hasta la axila.
 Las manos, los dedos y los espacios que hay entre ellos.
 Revisar las uñas de las manos y cortar si es necesario.
 Cambiar el agua, jabón y esponja.
 Lavar el tórax y en especial los pliegues submamarios.
 El abdomen, las ingles y el ombligo.
 Las piernas y tobillos.
 Los pies, los dedos y espacio entre ellos.
 Cambiar el agua jabón y esponja.
 Los genitales y el ano.
 La parte posterior del cuello, hombros, espalda, muslos y nalgas.
 Colocar la ropa de cama limpia.
 Poner al paciente en decúbito supino.
 Vestir a la persona y darle sus objetos de aseo personal.
 Dejar a la persona en una posición cómoda y adecuada.
 Recoger todo el material.
 Quitarse los guantes y lavarse las manos.
 Registrar las incidencias que se pudieran haber observado durante la realización de la
higiene.
Realiza las técnicas de:
- Higiene genital:
 Materiales
o Cuña
o Jarra de agua templada
o Palangana con agua caliente
o Toallas
o Compresas higiénicas
o Gasas y torundas
o Empapador y pañales
o Bolsas de plástico
o Hoja de registro
 Procedimiento:
o Hombre
 Colocar al paciente en decúbito supino con las piernas flexionadas.
 Lavar genitales externos (pene y testículos). Enjuagar
 Retraer el prepucio y lavar el glande con una gasa
 Enjuagar y secar suavemente
 Mojar la esponja, impregnarla en gel y llevar a cabo el lavado de
escroto, ingles, periné y ano.
 Aclarar con abundante agua templada
 Poner al paciente en decúbito lateral
 Lavar la zona anal con una esponja distinta
 Aclarar con agua templada
 Secar bien
 Girar a la persona de lado y secar la zona perineal hacia el ano
 Aplicar solución antiséptica si tiene heridas
o Mujer
 Hay que pedir que flexione las rodillas
 Separa las piernas del paciente
 Retirar compresa
 Colocar el empapador bajo el paciente
 Lavar de arriba a abajo la zona perineal. Primero zona externa de la
vulva, luego labios mayores, menores y meato
 Mojar la gasa en jabón y lavar de la vagina hacia el ano.
 Secar de arriba abajo
 Poner al paciente en decúbito lateral
 Limpiar la zona rectal desde la vagina hacia el ano
 Girar a la persona de lado y secar la zona perineal hacia el ano
 Aplicar solución antiséptica si tiene heridas
 Colocar la compresa o el pañal
- La higiene de manos y pies.
Higiene de manos
 Materiales:
o Palangana
o Jarro con agua templada
o Crema hidratante
o Jabón neutro
o Cortauñas
o Toallas
 Procedimiento:
o Para limpiar las manos y las uñas, sumérgelas en una palangana con agua tibia
unos dos minutos.
o Lava diariamente sus manos con jabón neutro, seca minuciosamente sobre
todo en los espacios interdigitales y aplica crema hidratante.
o Corta las uñas en redondo, pero evita cortarlas demasiado. Seguidamente,
moja una esponja, limpia y enjuaga las manos.
o Seca las uñas cortadas con las toallas, sin frotar.
o Valora el tamaño de las uñas una vez por semana.
o Higiene de pies
o Sumerge los pies en una palangana con agua tibia unos dos minutos.
o Enjabona y enjuágalos.
o Corta las uñas de los pies en línea recta para evitar que se encarnen. Evita
cortarlas demasiado.
o Seca con las toallas, sin frotar.
o Elévale los pies para mantener buena circulación sanguínea.
o En el caso de las personas diabéticas, presta especial atención al estado de los
pies para controlar su salud.
- La higiene ótica.
 Materiales:
o Guantes no estériles.
o Suero fisiológico.
o Gasas
o Empapador
 Procedimiento:
o Las orejas, primero la parte externa y la posterior. El interior del oído no es

recomendable limpiarlo con bastoncillos.
o Informamos al/la paciente del procedimiento a realizar y pedimos su
colaboración.
o Realizar lavado de manos
o Nos colocamos unos guantes no estériles.
o Colocamos un empapador cubriendo el cuello del/la paciente.
o Tomamos una gasa y la impregnamos con suero fisiológico.
o Con la gasa impregnada en suero, hacemos un lavado por arrastre del pabellón
auditivo.
o Secar la zona con una gasa limpia.
o Realizar el mismo procedimiento con la otra oreja.
o Dejar al/la paciente en una posición cómoda.
o Desechar el material utilizado al contenedor tipo.
o Retirar los guantes y realizar lavado de manos.
- La higiene ocular
 Materiales:
o Agua estéril y/o suero fisiológico en envase plástico monodosis.

o Gasas estériles y/o apósito oftálmico.
o Guantes
 Procedimiento:
o Colocar al paciente en decúbito supino o en posición de semifowler, retirando

la almohada de la cabeza, si su estado lo permite.
o Limpiar los párpados y pestañas con agua estéril o suero fisiológico y gasa
estéril, utilizando una diferente para cada ojo.
o Sujetar los párpados con los dedos índice y pulgar de una mano y con la otra
instilar agua estéril o suero fisiológico en el interior del lagrimal, nunca
dejándolo caer desde arriba, ni directamente sobre la córnea o el globo ocular.
Limpiar desde el ángulo interno hacia el externo con gasa estéril.
o Observar zonas enrojecidas y/o secreciones lagrimales anormales.
o Asegurar que no existen cuerpos extraños en el ojo.
o Evitar durante el procedimiento la luz directa sobre los ojos del paciente.
o Cerrar y abrir los párpados suavemente y repetir el lavado las veces necesarias.
o Cerrar los parpados y secar con gasa estéril
o Colocar al paciente en posición cómoda.
o Retirar todo el material empleado.
o Desechar el material empleado en los contenedores indicados.
o Retirar los guantes.
o Higiene de manos.
2. El paciente, se encuentra en una habitación individual, con el material necesario para su

cuidado diario, pero a la hora de ubicarlo, no se ha tenido en cuenta las características que
debe reunir el entorno del usuario, en este caso la habitación, para aumentar su confort.
Explica las condiciones que debe de tener la habitación para que tanto la estancia del
paciente como el trabajo del personal sea lo más agradable posible.
La habitación del paciente debe cumplir unas condiciones que la hagan segura, cómoda,
tranquila, espaciosa, aireada, luminosa, segura, limpia y ordenada.
La iluminación de la habitación es un factor muy importante. Ciclo del día y la noche. Luz de
cortesía o auxiliar que se enciende durante la noche. Luz cabecero de la cama y emergencia.
Por la noche se deberá dejar un piloto luminoso para poder vigilar el paciente mientras
duerme.
La Temperatura de la habitación rondará entre 20 y 22 grados centígrados. Controlada por

radiadores o aire acondicionado que regulan el aire dando la opción de calor o frio según la
estación que nos encontremos. También ayuda a tener un ambiente libre de polvos, gases y
bacterias y tener una humedad relativa en el aire.
La ventilación de la habitación, es muy necesaria la renovación del aire viciado. Se puede llevar
a cabo abriendo ventanas durante un breve periodo de tiempo y varias veces al día, si está el
paciente le abrigaremos. Con el aire acondicionado, obtendremos las condiciones adecuadas
de humedad, temperatura y velocidad del aire.
En la habitación debe existir la tranquilidad y la calma. Recordaremos a las visitas que hablen
en voz baja y procuraremos os profesionales no hacer ruido.
3. Dado que el paciente es dependiente, una vez que terminemos el aseo vamos a cambiar la
ropa de cama, pero como consecuencia de la dependencia, éste no tiene capacidad para
desocuparla mientras la realizamos, por lo tanto debemos seguir el procedimiento de
realización de una cama ocupada. ¿Cómo lo harías?
El procedimiento sería:
 Preparar el material.
 Limpiarse las manos y ponerse guantes no estériles.
 Frenar y colocar cama en posición horizontal y si fuera posible a nuestra altura
 Preservar intimidad del paciente, evitar movimientos bruscos y corriente y taparlo en
medida de lo posible
 Explicar al paciente el procedimiento que se va a realizar y solicitar su colaboración.
 Colocar un auxiliar a cada lado, en caso de ser dos, o levantar barandilla el lado
opuesto a donde nos encontremos, en caso de ser uno
 Retirar colcha y manta
 Aflojar sábana
 Retirar almohada y cambiar funda, dejándola encima de una silla
 Colocar al paciente en decúbito lateral, manteniendo la posición, ayudados de otro
auxiliar, barandilla o asidero
 Aflojar sábana bajera y la entremetida, (en caso de tenerla) y doblarlas hacia el
paciente en el centro de la cama, comprobar limpieza del colchón y cambiar funda si
fuera necesario. Si llevara protector, lo doblaremos junto con la ropa enrollado sobre sí
mismo a parte de la ropa
 Colocar la sábana bajera limpia y ajustar en mitra de cabeza a pies, fijándola bajo el
colchón
 Colocar la entremetida en caso de llevarla en el tercio medio de la cama y un protector
en caso de llevarlos
 Girar al paciente hacia la parte limpia, tirar protector, y sacar sabana y entremetida
sucias al carro de ropa sucia y colocar y estirar la ropa y protector limpios, fijando en
mitra la bajera y entremetida bajo colchón
 Colocar al paciente de nuevo en decúbito supino y colocarle la almohada
 Colocar sábana superior limpia, dejando embozo, y colocar manta y colcha en mitra,
dejando zona pies holgada
 Acomodar al paciente y dejarle timbre a mano
 Recoger y ordenar
 Quitar guantes
 Higienizar manos
4. Debido a los largos periodos que el paciente pasa encamado, este tiene riesgo elevado de
desarrollar Úlceras Por Presión en algunas zonas corporales. Explica los diferentes colchones
que podemos encontrar en el medio sanitario y especifica cuál sería más conveniente para
este usuario y por qué.
Los colchones que podemos encontrar en el medio sanitario son:
 Colchones de agua: Confeccionados de plástico y llenos de agua (a 370C) evita los

puntos de presión gracias al desplazamiento constante de líquido.
 Colchones de aire: De material flexible, se conecta a un compresor de aire eléctrico
que lo infla y desinfla sin producir ruido, logra alternancia en los puntos de presión.
 Colchones de espuma: permite acomodarse fácilmente a su estructura y nos
beneficiamos de su flexibilidad y estructura.
 Colchones de agua con bolas de poliuretano: Es una mezcla de agua y bolas de
poliuretano, el agua ocupa el volumen total. Las bolas flotan en la superficie del agua y
forman una capa aislante que permite mantener la temperatura corporal y repartir el
peso del paciente.
Yo escogería el colchón de agua con bolas de poliuretano, dado que permite mantener la
temperatura corporal del paciente y en este colchón se reparte los puntos de presión por el
movimiento constante de líquido.

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1.

¿Qué utensilios y protocolo de higiene utilizarías con un paciente encamado, consciente,

Los utensilios para realizar el baño en cama son:

 Ropa limpia de cama y del paciente.

El protocolo describe que la higiene en cama se debe realizar así:

 Retirar la ropa encimera excepto la sábana superior.

Realiza las técnicas de:

o Las orejas, primero la parte externa y la posterior. El interior del oído no es

o Agua estéril y/o suero fisiológico en envase plástico monodosis.

o Colocar al paciente en decúbito supino o en posición de semifowler, retirando

2. El paciente, se encuentra en una habitación individual, con el material necesario para su

La Temperatura de la habitación rondará entre 20 y 22 grados centígrados. Controlada por

Los colchones que podemos encontrar en el medio sanitario son:

 Colchones de agua: Confeccionados de plástico y llenos de agua (a 370C) evita los

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