CINESITERAPIA y MUSC Agonist ANTAGONIST

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CINESITERAPIA

CINESITERAPIA PASIVA
La cinesiterapia pasiva puede indicarse:
— Como terapéutica previa a otros tipos de movilizaciones, como sucede en las paresias o debilidad
muscular y en los pacientes débiles o cardíacos que no toleran los ejercicios activos
— En parálisis flácida; en este caso es la terapia de elección.
— En contracturas de origen central, por su efecto relajante.
— Como terapéutica preventiva en ciertos procesos, a fin de:
• conservar la movilidad,
• evitar rigideces articulares y limitaciones,
• evitar retracciones conservando la longitud mus-cular, y
• evitar anquilosis en posiciones viciosas.
— En afecciones traumáticas y ortopédicas que cursen con:
• bloqueos articulares,
• trastornos mecánicos raquídeos o articulares,
• rigideces articulares,
• retracción de partes blandas,
• dolores radiculares rebeldes a otros tratamientos,
• desviaciones de columna vertebral, etc.
— En procesos vasculares periféricos y respiratorios.
La cinesiterapia pasiva puede contraindicarse:
— Aquellos casos en que no se tiene la seguridad de su indicación y/o del modo de llevarla a cabo.
— Procesos inflamatorios o infecciosos agudos.
— Fracturas en su período de consolidación.
— Osteotomías o artrodesis.
— Articulaciones muy dolorosas.
— Derrames articulares
— Rigideces articulares postraumáticas.
— Hiperlaxitudb
articular, con la excepción de la pará-lisis flácida.
— Anquilosis establecida.
— Los procesos especificados en los diferentes tipos de movilizaciones pasivas, como en los
tumores óseos o medulares, en la osteoporosis infecciosa e inflamatoria en el caso de las
manipulaciones, o en los que no se ha descartado la presencia de metástasis óseas de localización
vertebral, en el caso de las tracciones vertebrales.
CINESITERAPIA ACTIVA
La cinesiterapia activa puede indicarse:
- Procesos patológicos del aparato locomotor:
• Musculares: atrofias, hipotonías, espasmos, contracturas.
• Articulares: artropatías reumáticas, periartritis, rigideces, discopatías, secuelas
postraumáticas,nafecciones y deformidades de la columna vertebral.
- Alteraciones del sistema nervioso.
- Hemiplejías, paraplejías, parálisis cerebral infantil.
- Alteraciones cardiorrespiratorias.
- Postoperatorio de afecciones cardíacas o respiratorias, insuficiencia respiratoria restrictiva y
obstructiva, enfermedad vascular periférica, terapia postinfarto, etc.
- Secuelas de intervenciones abdominales, obesidad, lipodistrofia, etc.
La cinesiterapia activa puede contraindicarse:
- Los procesos en plena actividad evolutiva, infecciosos e inflamatorios u otros, como sucede en
las hemopatías graves, en las miocardiopatías des-compensadas y en los tumores malignos.
- Los casos en los que no exista colaboración por parte del paciente, por falta de voluntad para
ejecutar el movimiento o por padecer un proceso patológico que le impida la elaboración mental
del movimiento.
- Las anquilosis articulares.
- Las fracturas recientes que no han sido perfecta-mente inmovilizadas o que se encuentran mal o
insuficientemente consolidadas.
- Todos aquellos casos en que no exista una clara indicación y prescripción médica.
EN RELACIÓN A LOS PLANOS Y EJES DESCRIBIR LOS
MOVIMIENTOS QUE REALIZAN LAS ARTICULACIONES

PLANO EJE MOVIMIENTO


SAGITAL TRANSVERSAL FLEXION Y EXTENCION
CORONAL ANTEROPOSTERIOR ABDUCCION ADUCCION
TRANSVERSAL LONGITUDINAL ROT. INTERNA-EXTERNA

HOMBRO:
Los movimientos de la articulación del hombro se realizan en base a tres planos y tres ejes

MOVIMIENTOS AGONISTAS ANTAGONISTAS


FLEXION Deltoides anterior y medio, Dorsal ancho, deltoides
coracobraquial posterior, redondo mayor
EXTENCION Dorsal ancho, deltoides Deltoides anterior y medio,
posterior, redondo mayor coracobraquial

ADUCCION Pectoral mayor, redondo Deltoides, supraespinoso


mayor
ABDUCCION Deltoides, supraespinoso Pectoral mayor, redondo
mayor

ROT. INTERNA Subescapular, pectoral mayor, Infraespinoso y redondo


dorsal ancho, redondo mayor mayor
ROT. EXTERNA Infraespinoso y redondo Deltoides, supraespinoso
mayor

CODO:
Los movimientos que puede realizar la articulación del codo son en dos planos y en dos ejes.

MOVIMIENTO AGONISTAS ANTAGONISTAS


FLEXION Bíceps braquial, braquial, Tríceps braquial
braquioradial
EXTENCION Tríceps braquial Bíceps braquial, braquial,
braquioradial
PRONACION Pronador redondo, pronador Supinador largo, supinador
cuadrado. corto, bíceps braquial.
SUPINACION Supinador largo, supinador Pronador redondo, pronador
corto, bíceps braquial. cuadrado.
MUÑECA:
Los movimientos que puede realizar la articulación de la muñeca son en dos planos y en dos ejes.

MOVIMIENTO AGONISTAS ANTAGONISTAS

FLEXION Flexor radial del carpo, flexor


Extensor radial del carpo,
unlar del carpo. extensor radial corto del
carpo, extensor unlar del
carpo.
EXTENCION Extensor radial del carpo, Flexor radial del carpo, flexor
extensor radial corto del unlar del carpo.
carpo, extensor unlar del
carpo.
ADUCCION Flexor unlar del carpo, Flexor radial del carpo,
extensor unlar del carpo. extensor radial largo del
carpo, palmar largo.
ABDUCCION Flexor radial del carpo, Flexor unlar del carpo,
extensor radial largo del extensor unlar del carpo.
carpo, palmar largo.

CADERA:
Los movimientos de la articulación de la cadera se realizan en base a tres planos y tres ejes.

MOVIMIENTOS AGONISTAS ANTAGONISTAS


FLEXION Psoas mayor, iliaco, sartorio Glúteo mayor

EXTENCION Glúteo mayor Psoas mayor, iliaco, sartorio

ADUCCION Aductor largo, aductor mayor Glúteo medio y glúteo menor


y pectíneo
ABDUCCION Glúteo medio y glúteo menor Aductor largo, aductor mayor
y pectíneo
ROT. INTERNA Glúteo menor y tensor de la Glúteo mayor, piriforme,
fasia lata gemelo superior, obturador
interno, gemelo inferior y
obturador externo
ROT. EXTERNA Glúteo mayor, piriforme, Glúteo menor y tensor de la
gemelo superior, obturador fasia lata
interno, gemelo inferior y
obturador externo.
PLANO EJE MOVIMIENTO MUS
PRINCIPAL
FLEXION
SAGITAL TRANSVERSAL

EXTENCION

ADUCCION
CORONAL ANTEROPOSTERIOR

ABDUCCION

ROTACION INTERNA
TRANSVERSAL VERTICAL

ROTACIÓN EXTERNA
RODILLA:
Los movimientos que realiza la articulación de la rodilla es en dos planos y en dos ejes.

MOVIMIENTO AGONISTAS ANTAGONISTAS

FLEXION Bíceps femoral, semimembranoso, Recto femoral, vasto externo,


semitendinoso vasto interno, recto anterior.

EXTENCION Recto femoral, vasto externo, vasto Bíceps femoral,


interno, recto anterior. semimembranoso, semitendinoso

ROT. INTERNA Semitendinoso, semimembranoso, Tensor de la fasia lata y bíceps


sartorio, gracilis femoral

ROT. EXTERNA Tensor de la fasia lata y bíceps Semitendinoso, semimembranoso,


femoral sartorio, gracilis

TOBILLO.
Los movimientos de la articulación del tobillo se realizan en base a dos planos y dos ejes.

MOVIMIENTOS AGONISTA ANTAGONISTA

FLEXION Gastrocnemios, soleo, plantar. Tibial anterior

EXTENSION Tibial anterior Gastrocnemios, soleo, plantar.

INVERSION Tibial posterior Peroneo largo, Peroneo corto.

EVERSION Peroneo largo, Peroneo corto. Tibial posterior

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