PSICOLOGIA COMUNITARIA 7/08

UNIDAD I: Psicología comunitaria definición y características. Dimensión ontológica, epistemológica, metodológica, ética y
profesional. Objeto de estudio: comunidad, fenómenos psicosociales. Objetivos. Rol del psicólogo.

Orígenes e historia de la PC: Salud mental comunitaria, Psicología social comunitaria. Influencias de la PC: Educación popular,
Psicología de la liberación Desarrollo de la PC en Argentina.

Orígenes e historia de la PC: Salud mental comunitaria, Psicología social comunitaria. Influencias de la PC: Educación popular,
Psicología de la liberación Desarrollo de la PC en Argentina.

CAPITULO 2-MONTERO

¿QUÉ ES LA PSICOLOGIA COMUNITARIA?

Que la autora haya podido llegar a la definición tiene que ver con estudio y aproximaciones teóricas en EEUU y Rappaport que
fue uno de los primeros en estudiar los fenómenos sociales; esto de empezar a estudiar el contexto donde la persona de desarrolla
desde una perspectiva más adaptativa, en esto ha sido fundamental el aporte de otras cs sociales, como antropología, psicología
general; los aportes de esta disciplina fueron marcando el rumbo sin dejar de lado toda la problemática social en lo que era el
contexto social y psicosocial de EEUU en esos años y el contexto latinoamericano, por eso se dice que la psicología comunitaria
como rama de la psicología social en Latinoamérica se constituye como un proceso de afuera hacia adentro, es en el trabajo de
campo, trabajando con la comunidad, que se empieza a vislumbrar una nueva praxis y una nueva forma de generar conocimiento
diferente a los otros contextos (pero esos contextos siempre influyentes)

A finales de la década del 80 la disciplina puede empezar a constituirse como un cuerpo teórico, metodológico y sistematizado.

DEFINICION: Rama de la psicología cuyo objeto es el estudio de los factores psicosociales que permiten desarrollar, fomentar
y mantener el control y poder que los individuos pueden ejercer sobre su ambiente individual y social para solucionar problemas
que los aquejan y lograr cambios en esos ambientes y en la estructura social. – MONTERO 1984.

Permite delimitar lo comunitario y lo asistencial porque si se excluye del ROL ACTIVO de la comunidad, podrá tratarse de
aplicaciones psicológicas concernientes a la salud, educación, asesoramiento, que, aunque tengan lugar en el territorio propio de la
comunidad (si lo hay), no implicaría un trabajo comunitario al no contar con la participación de quienes integran la comunidad, a
la cual se dirijan esas acciones.

CARACTERISTICAS:

 Se ocupa de fenómenos psicosociales producidos en relación con procesos de carácter comunitario, tomando en cuenta el
contexto cultural y social en el cual surgen.

 Concibe a la comunidad como ente dinámico compuesto por agentes activos, actores sociales relacionados constructores
de la realidad en que viven.

 Hace énfasis en las fortalezas y capacidades, no en las carencias y debilidades.

 Toma en cuenta la relatividad cultural, poder incorporar al estudio de la comunidades aquello que se tiende a pensar
como distinto.

 Incluye la diversidad.

 Asume las relaciones entre las personas y el medio ambiente en que viven.

 Tiene una orientación hacia el cambio social dirigido al desarrollo comunitario, a partir de una doble motivación:
comunitaria y científica.

 Incluye una orientación hacia el cambio personal en la interrelación entre individuos y comunidad.

 Busca que la comunidad tenga el poder y el control sobre los procesos que la afectan. .

 Tiene una condición política en tanto supone formación de ciudadanía y fortalecimiento de la sociedad civil.

 La acción comunitaria fomenta la participación, actores sociales activos en los procesos sociales de cambio y se da
mediante ella.

 Es ciencia aplicada. Produce intervenciones sociales.

 Tiene un carácter predominantemente preventivo.

pág. 1
  A la vez, y por su carácter científico, produce reflexión, crítica y teoría.

La definición de montero implica:

1. Rol diferente para los profesionales de la psicología: el de agentes de transformación social, que comparten su conocimiento
con otros actores sociales (de la comunidad), poseedores de un saber y orientados por los mismos objetivos, con los cuales
trabajan conjuntamente. Cambiar la óptica de lo clínico a lo comunitario y a lo positivo.

2. Ubicación de la subdisciplina como campo interdisciplinario. Cada uno desde su área aporta sus conocimientos a un problema
para proporcionar soluciones.

3. Detección de potencialidades psicosociales y el estímulo de las mismas.

4. Cambio en el modo de enfrentar la realidad, de interpretarla y de reaccionar ante ella.

5. Hacer psicología para la transformación positiva, social e individual.

6. Cambios en el hábitat, en el individuo, en las relaciones individuo – grupo – sociedad.

Los cambios en el individuo llevan a cambios en los grupos a los cuales pertenece, entre ellos la comunidad, y viceversa, los
cambios en esos grupos transforman a las personas. Se produce una RELACIÓN DIALÉCTICA de transformaciones mutuas.

ORIGEN PLURIDISCIPLINARIO

Cita a Sanchez Vidal en relación a que él dice que en los estudios que llevo a cabo se encontró con críticas hacia la psicología
comunitaria ya que era considerada como imprecisa a la h de exponer los conceptos. Frente a esta crítica lo que hay que tener en
cuenta es la condición histórico que tiene la disciplina, toma aportes para su constitución de una conjunción de ramas de la
psicología clínica, popular, etc. y todo el movimiento hecho en pro de la salud mental. Integra a sus saberes los saberes de otros
campos disciplinares, pero esto no quiere decir que sea una disciplina ecléctica (que intenta explicar fenómenos a determinado
modelo teórico).

La multidisciplinariedad necesita ser estudiada como una condición debida al carácter complejo de la psicología comunitaria, pues
es necesario reconocer que en ella se integran aspectos psicosociales, sociológicos, culturales, políticos. Es una psicología que
debe definirse por la inclusión y la integración.

Génesis de la psicología comunitaria: deriva de varios campos: psicosocial, clínico, educativo y el movimiento de salud mental en
la comunidad.

PSICOLOGIA COMUNITARIA Y PSICOLOGIA SOCIAL COMUNITARIA

Es interesante y significativo el hecho de que la psicología comunitaria surja en América en un momento de crisis que obliga a
muchas ramas de la psicología, y sobre todo a su rama social, a repensarse críticamente y a evaluar su papel social y científico, y
que esto ocurra cuando todo el campo de la ciencia comienza a ser sacudido por el empuje de tendencias neoparadigmáticas.

El surgimiento de la psicología social comunitaria, o también comunitaria a secas, como un producto y una expresión de la crítica
a las formas establecidas y de la necesidad de producir una disciplina eficaz en el tratamiento de los problemas sociales, es una de
las manifestaciones del cambio paradigmático que estaba ocurriendo.

La denominación de psicología social comunitaria se debe a que en sus orígenes en américa latina fue en el campo de la psicología
social donde se gestó la nueva práctica, es de ella de donde muchos toman sus métodos, estrategias y técnicas, así como algunos
conceptos y explicaciones teóricas iniciales.

La psicología social comunitaria, quizás la expresión más desarrollada y extendida en América, tiene como centro el desarrollo de
comunidades autogestoras para la solución de sus problemas; estudia para ello las relaciones de poder y de control sobre las
circunstancias de vida, su efecto sobre procesos psicosociales y, en el ámbito latinoamericano -como también en ciertos centros de
docencia, investigación y práctica en otros lugares del mundo-, se orienta hacia la intervención crítica para la transformación
social, facilitando y fortaleciendo los procesos psicosociales que posibilitan el desarrollo de comunidades autogestoras para la
solución de sus problemas.

PSC (definición):

•Tiene como centro el desarrollo de comunidades autogestoras para la solución de sus problemas;

pág. 2
•Estudia las relaciones de poder y control sobre las circunstancias de vida, su efecto sobre procesos psicosociales.

•Se orienta hacia la intervención crítica para la transformación social, facilitando y fortaleciendo los procesos psicosociales que
posibilitan el desarrollo de comunidades autogestoras para la solución de sus problemas.

El objeto de la psicología comunitaria:

La definición de PSC señala el poder y el control sobre las circunstancias de vida por parte de las personas que integran las
comunidades, así como el cambio social como objeto de esta rama de la psicología.

Objeto de la PC (Nelson y Prilleltensky): bienestar y la liberación; y la coexistencia de esos dos objetivos con el cambio social, en
una forma de simbiosis social, debido a la complejidad de los fenómenos comunitarios.

Psicología comunitaria y DESARROLLO COMUNAL:

Desarrollo comunal: acción que se produce cuando la comunidad se hace cargo de sus problemas y se organiza para resolverlos,
desarrollando sus propios recursos y potencialidades y utilizando también los ajenos. Se basa en la autodeterminación y
autogestión.

Pero, no siempre son suficientes para alcanzar las metas de la comunidad, los factores económicos y políticos ponen barreras
difíciles de pasar inmediatamente. Por ende, el desarrollo comunal deberá involucrar estrategias para superar dichos obstáculos,
manteniendo la comunidad el control de la situación.

Para esto, del DC debe partir de estos principios:

1. Catálisis social: presencia de un agente propulsor del desarrollo, perteneciente o no al grupo, provisto de los recursos
técnicos necesarios (motivación y actitudes claras respecto de su rol y el de la comunidad).

2. Autonomía: centralización en el grupo inicial, quien tiene a su cargo el control, la dirección y la realización del
desarrollo.

3. Prioridad: jerarquizar las necesidades que señales el grupo.

4. Realización: obtención de logros concretos inmediatos que permitan alcanzar la meta última: el cambio social.

5. Estímulos: reforzar de manera específico cada logro alcanzado.

Sobre el método de la psicología comunitaria:

Investigación – Acción – Participante: acompañamos a los protagonistas.

El método de la PC se rige por estos principios (características):

1. El problema es el que determina qué método emplear, para qué y cuándo. Principio científico: es cualitativo, tiene
validez, se sustenta en teorías.

2. El carácter participativo de ese método se manifiesta en la implementación, discusión, reflexión y en la toma de

decisiones.

3. El carácter activo del método. La orientación hacia la transformación exige modos de conocer que respondan a las
exigencias que plantean las comunidades.

4. El carácter continuo de su aplicación: toda intervención comunitaria supone una aplicación metodológica que acompaña
todas las acciones y relaciones que se ejecutan con la comunidad.

5. El carácter heurístico: el método tiene la capacidad de reinventarse para poder encontrar la respuesta/solución.

6. El carácter contextualizado: se expresa en la adaptación del método, de las técnicas y de los procedimientos al contexto
específico, cultural y comunal, en el que se trabaja.

CAPITULO 3 DE MONTERO- PARADIGMA DE LA PSCOLOGIA COMUNITARIA: FUNDAMENTACION

Paradigma: es un modelo o modo de conocer que incluye tanto una concepción del individuo o sujeto cognoscente como una
concepción del mundo en que este vive y la relación entre ambos.

pág. 3
Montero al hablar del paradigma tiene en cuenta la dimensión ontológica, epistemológica, metodológica, política y ética, el
paradigma de la PC se configura en cada una de estas 5 dimensiones:

1- DIMENSION ONTOLOGICA: ontología – naturaleza del ser // El sh es estudiado como un ser activo y no meramente
pasivo que construye realidad y que es protagonista de su vida cotidiana. La comunidad es entendida como un conjunto
de individuos con derechos en que tema a intervenir/investigar y como desea que eso se haga. Nadie tiene el derecho de
intervenir sin su consentimiento.
El rol profesional es entendido como transformador y catalizador, y se corre de esta perspectiva del saber experto
poseedor del papel de la verdad.
Concierne a la naturaleza y definición del sujeto cognoscente, condición que en la psicología comunitaria no se limita a
un solo tipo de "conocedor" proveniente de una sola institución social, casi siempre la ciencia. Como la psicología
comunitaria reconoce el carácter productor de conocimiento de los miembros de las comunidades, entonces la naturaleza
de la relación entre investigadores externos (psicólogas y psicólogos) y las personas que forman las comunidades
(aquellas que en la investigación tradicional son llamadas "sujetos") es un aspecto fundamental en este paradigma.
2- DIMENSION EPISTEMOLOGICA: naturaleza del conocimiento.
Montero habla de un monismo dinámico, habla de un movimiento dinámico.
Se refiere a la relación entre sujetos cognoscentes y objetos de conocimiento, y en este paradigma está marcada por la
complejidad y por el carácter relacional, es decir, por el hecho de que el conocimiento se produce siempre en y por
relaciones y no como un hecho aislado de un individuo solitario.
3- DIMENSION METODOLOGICA: naturaleza de la forma de conocer. La metodología es participativa, una
participación activa tanto de los agentes internos como externos, incorpora a la comunidad en su autoestudio.
Trata sobre los modos empleados para producir el conocimiento, que en la psicología comunitaria tienden a ser
predominantemente participativos, si bien no se excluyen otras vías.
4- DIMENSION ETICA: dimensión especifica propuesta por montero, tiene que ver con la relación del otro y su relación
en la producción de conocimiento.
Remite a la definición del Otro y a su inclusión en la relación de producción de conocimiento, al respeto a ese Otro y a su
participación en la autoría y la propiedad del conocimiento producido.
La forma de trabajo es de trabajo común entre agente externo e interno.
La concepción ética pasa por el carácter incluyente del trabajo comunitario, en el cual se busca integrar, respetando las
diferencias individuales, en lugar de excluir o de apartar. La comunidad como grupo o conjunto de grupos organizados
tiene voz propia, y sus miembros activos cuentan con capacidad para tomar y ejecutar sus propias decisiones, tienen la
capacidad y el derecho de participar. Como comunidad es un sustantivo colectivo, aun cuando se trabaje con grupos
organizados de la comunidad relativamente pequeños, es necesario orientar ese trabajo hacia la participación de aquellas
personas que aunque no formen parte de esos grupos, tienen partipación en los procesos que afectan y hacen a la
comunidad.
5- DIMENSION POLITICA: en esto de que son política, no hacen referencia a la política partidaria si no a la definición
de política.
Los recursos que circulan en una comunidad también tienen cierto carácter político. El método tiene que ir en
consonancia con las demandas. Se refiere al carácter y la finalidad del conocimiento producido, así como a su
Ámbito de aplicación y a sus efectos sociales -esto es, el carácter político de la acción comunitaria- y a la posibilidad que
todo ente tiene de expresarse y hacer oír su voz en el espacio público.

Ella al paradigma de la PC lo llama como el “PARADIGMA DE LA CONSTRUCCION Y LA TRANSFORMACION SOCIAL”.

OBJETO DE ESTUDIO

Es la comunidad, es el ámbito y es el sujeto del que hacer social comunitario. Se actúa para lograr el cambio, transformación
social, bienestar y la liberación. Que la comunidad pueda hacer uso de muchas fortalezas y recursos que todavía no tenía
conocidos y que de cierta manera pueda lograr “empoderarse” y lograr esto.

El concepto de comunidad es muy complejo, que se ha venido delimitando de manera parcial, tiene límites muy borrosos, sobre
todo lo que tiene que ver con el aspecto de la territorialidad.

DEFINICION – comunidad :

“GRUPO SOCIAL, HISTÓRICO Y DINÁMICAMENTE CONSTITUIDO Y DESARROLLADO, PREEXISTENTE A LA

PRESENCIA DE LOS INVESTIGADORES O INTERVENTORES SOCIALES, QUE COMPARTE OBJETIVOS,

NECESIDADES Y

PROBLEMAS, EN UN ESPACIO Y TIEMPO DETERMINADOS, Y QUE GENERA COLECTIVAMENTE UNA

IDENTIDAD, ASÍ COMO FORMAS ORGANIZATIVAS, DESARROLLANDO Y EMPLEANDO RECURSOS PARA
LOGRAR SUS FINES” (Montero, 1998).
pág. 4
Pensar la comunidad como aquello como lo común (que no siempre es así), pero lo que más hay que tener en cuenta es el
sentimiento que une a la comunidad más que el territorio en el que la comunidad habita. Ejemplo: comunidades cibernéticas
donde lo territorial no existe. Ej: comunidad lgtbq+ predomina el sentimiento más que el territorio.

PROCESOS PSICOSOCIALES COMUNITARIOS

Con los cuales nos encontramos a la hora de estudiar una comunidad. Influyen en las relaciones de las personas y están influidos
por las circunstancias sociales.

Fundamentales para la PC en cualquiera de sus perspectivas (social, ambiental, educativa, organizacional o clínica). Son procesos
que influyen en las relaciones sociales de las personas y a su vez están influidos por las circunstancias sociales y que suponen
subprocesos de carácter cognoscitivo, emotivo, motivacional que tienen consecuencias conductuales.

Estos procesos tienen una función fundamental en el mantenimiento y transformación de las condiciones de vida y constituyen el
eje del trabajo comunitario.

1- HABITUACION, NATURALIZACION Y FAMILIARIZACION: Se codifica y organiza la realidad cotidiana de las

nuevas circunstancias adecuándolas a las habituales, integrándolas dentro de lo ya conocido, haciéndolas similares o
semejantes a lo ya conocido.

HABITUACION: tiene relación del concepto de hábito, y el proceso mediante el cual se va a dar el surgimiento de la habituación
es muy parecido a como a nivel individual se produce la formación de un hábito.

 Este proceso tiene que ver con la formación de patrones de comportamiento que se van a volver regulares y estables, no
mediados por la reflexión.
 Van a determinar los estilos de vida.
 Favorecen a la economía mental, los aprendo una vez.
 Producto de la internalización de las normas y de la visión del mundo que impone cada cultura, que determina estilos de
vida que se vuelven incuestionables, y que son inconscientemente asumidos.
 Facilitan la vida social. Constituyen la manera “natural” de ser y hacer en el mundo.
 Impide el cuestionamiento. Lleva a admitir y reproducir irreflexiva y acríticamente circunstancias de vida que pueden ser
perjudiciales para las personas.
Dentro de la habituación encontramos la

NATURALIZACION Y FAMILIARIZACION: permite acomodar lo extraño a los esquemas cognitivos que ya tengo, y el
procesamiento de la información va a seguir el mismo orden, y los acontecimientos que vengan como diversos, lo voy a acodar al
esquema de procesamiento de manera que encaje con lo ya conocido.

Son las vías para aceptar, conocer y relacionarse con lo extraño, lo diverso, para hacerlo aceptable, admisible, y también para
internalizarlo y considerarlo como parte del “modo de ser del mundo”. Junto con la habituación, son los mecanismos
microsociales que mantienen ciertas estructuras y modos de vida, a la vez sostienen la permanencia o estatus quo.

Dada su rigidez, frente a ellos no se puede pensar en la posibilidad de introducir un cambio.

2- PROBLEMATIZACION Y DESNATURALIZACION:

Problematización (en el campo psicosocial comunitario): proceso crítico de conocimiento en el cual se desecha el carácter natural
relacionado con ciertos fenómenos reflexionando sobre sus causas y consecuencias. La problematización produce una
movilización del campo cognoscitivo.

Al problematizar el carácter esencial y natural adjudicando a ciertos hechos o relaciones, se relevan sus contradicciones, por ende,
la desnaturalización.

Tanto el proceso de concientización como el de desnaturalización son de carácter crítico. No es posible desnaturalizar un
estereotipo, normal o hábito en la vida cotidiana porque sí, sin que se dé un proceso de crítica que se someta a revisión, discusión
y análisis, revelando los mecanismos de poder que han fijado ese modo de ser, de hacer o de comprender.

3- CONCIENTIZACION Y DESIDEOLOGIZACION: Consiste en el proceso de movilización de la conciencia, de

flexibilización de las estructuras mentales.

 En estos procesos si radica la posibilidad de cambio.

 Proceso de MOVILIZACIÓN de la conciencia, de carácter liberador, respecto a la diversidad de fenómenos, hasta ese
momento ignorados, que inciden de una manera que los sujetos involucrados consideran negativa.
 COMPROMISO de la persona con la sociedad en la que vive.
 Asunción de un ROL ACTIVO -> CIUDADANÍA -> POLÍTICA.
pág. 5
 Concientización: proceso de movilización de la conciencia, de carácter liberador, respecto de situaciones, hechos o relaciones,
causas y efectos hasta ese momentos ignorados o inadvertidos, pero que inciden de una manera que los sujetos de ese proceso
consideran negativa.

 Proceso crítico de conocimiento.

 Desechar lo natural, reflexión sobre causas y consecuencias.
 Se revelan contradicciones.

4- CONVERSION:

 El proceso que nos pone en el desafío de ampliar la mirada, es definido como un fenómeno psicológico mediante el cual
de forma sutil se produce un cambio.
 Exige ampliar la mirada.
 El rol de las minorías activas las que de alguna manera empiezan a introducir modificaciones con un impacto relativo.
Minoría activa: ej trans
 Tiene que ver con esta dialéctica entre minorías y mayorías, este poder construir relatos en oposición a los relatos
hegemónicos y esto puede ser visto a través de pequeñas acciones.
 Fenómeno psicológico mediante el cual, de manera sutil, se produce un cambio en los procesos de conocimiento y de
percepción, por el cual se adoptan implícitamente los puntos de vista o las respuestas de otros.
 Proceso de influencia social, que intenta romper con la experiencia pasada, e instaura un conjunto de nuevas ideas para
interactuar con la realidad social.
 Exige ampliar la mirada desde lo micro hacia lo macro-social
 Introducción por parte de las MINORÍAS ACTIVAS de modificaciones, con impacto relativo (no siempre exitoso, a
veces frustrante) en el entramado macro-social.
 Dialéctica entre mayorías y minorías: Construcción de relatos alternativos en oposición a los relatos hegemónicos,
reflejados a través de pequeñas experiencias.
 Para hablar de “Conversión” debe haber un impacto en el suprasistema, y que éste no quede acotado solo a una realidad
local.

Touraine dice que la conversión supone una ruptura con la experiencia pasada.

Este proceso puede darse por dos vías:

• La comunidad como minoría activa hacia la mayoría dominante.

• Desde ésta hacia sectores o miembros de la comunidad, que también pueden de manera consciente cambiar sus modos de
pensar y actuar.

CLASE 14/8
HISTORIA Y SURGIMIENTO – SANCHEZ VIDAL

Interdisciplina, crisis económicas, guerras, paso del positivismo al constructivismo. Factores contextuales, económico, cambio de
paradigma epistemológico, declaración de los derechos humanos.

DESAFIOS. Cuáles son los desafíos pendientes

 ESTADO ACTIVO : “Vigencia de modelos asistenciales centrados en la enfermedad, como asi también modos de
gestión política clientelares que tensan los principios conceptuales y metodológicos de la PC” (fucks y La palma, 2011)
1- Presencia de un estado activo.
2- Se tensa con el principio metodológico de fortalecimiento.
3- De alguna forma el asistencialismo posiciona al sujeto en un lugar posivo, contrario a lo que plantea ls PC de que sea un
sujeto activo.
 FORMACION DE RECURSOS

Hay una necesidad muy fuerte de empezar a transversalidad la formación de grado y postgrado. Hay una necesidad de
empezar a trabajar en la formación, esa tiene que estar impregnada de todo lo que plantea la PC como desafíos.

 SOCIEDAD FRAGMENTADA

Ya en la década del 60 existía de cierta manera de lo que iba dejando el neoliberalismo, etc.

pág. 6
  APERTURA IDEOLOGICA CONCEPTUAL Y DE LA PRAXIS

Apunta a corrernos de la concepción que tenemos de la psicología en términos clínica restrictivo, el problema no son los cuerpos
teóricos sino como los abordamos y trabajamos.

Hay que pensar una psicología que tenga un papel activo. La mirada enfocada a una psicología que sea pilitica, construir aperturas
ideológicas de la praxis.

FACTORES CONTEXTUALES

NEOLIBERALISMO Y CONDICIONANTES SOCIOECONOMICOS

 Debilitación de los lazos de cooperatividad mayormente en el contexto latinoamericano y americano.

 Privación social relativa
 El individualismo y la feroz competitividad social como bases valorativas de la vida social

PARADIGMA DE LOS DERECHOS HUMANOS

 A partir del 48 la declaración de los derechos humanos

 Crisis social y económica que sobrevino a las dos guerras mundiales
 Necesidad de fortalecer estrategias orientadas a garantizar los derechos básicos
 Obligatoriedad para los estados de proteger los DDHH.
 La declaración internacional es un texto pero como intervenimos a partir de eso requiere ciertas “modificaciones”, para
que se puedan garantizar derechos cuando intervenimos.

CRISIS DEL MODELO DE LAS CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES

La realidad ya no es única, nos invita a modificar el fundamento epistemológico, también nos dota de cierta responsabilidad,
formo parte de esa realidad y con el ser parte ya la modifico; cual es la actitud que desde la ciencia se tiene hasta esta realidad.

SANCHEZ VIDAL – ORIGENES DESARROLLO Y VALORACION

En estados unidos la PC es creada por psicólogos clínicos insatisfechos con la forma de entender la salud mental en una forma
muy polarizada por una guerra exterior (Vietnam) y los derechos civiles. En America Latina deriva del injerto de psicólogos muy
concienciados políticamente en experiencias pluridisciplinares de desarrollo comunitario en sociedades marcadas por la pobreza,
el autoritarismo y la dependencia externa.

Mientras en EUA los psicólogos comunitarios reivindican la comunidad frente a los estragos causados por el individualismo y el
utilitarismo social, en el sur se preocupan por la pobreza, desigualdad y el fatalismo social.

1. ESTADOS UNIDOS SALUD MENTAL COMUNITARIA Y PSICOLOGIA COMUNITARIA

La historia de la PC estadounidense esta escrita (a diferencia de la latinoamericana), los PC estadounidenses han elaborado un
guion coherente y documentado.

La PC nace en los años 60’ del pasado siglo, estos fueron unos años de confusión y rebeldía, llenos de cambios sociales y
culturales y al advenimiento de la “contrareforma” neoliberal y la globalización que sigue al hundimiento del socialismo.

La sociedad estadounidense se encontraba polarizada en torno a diversos conflictos como: la protesta contra la guerra de Vietnam,
movimiento por derechos civiles de los negros, rebelión contracultural, brecha generacional, guerra fría contra el “comunismo”,
etc. EL MOVIMIENTO COMUNITARIO ESTADOUNIDENSE SE INCUBA EN ESTE CONTEXTO, combina el triple
activismo ciudadano, contracultural y profesional con el impulso político del gobierno de Kennedy.

EXISTEN DOS HITOS HISTORICOS DE LA PC ESTADOUNIDENSE:

1- Ley Kennedy (1963) -> Propone la creación de los centros de salud mental comunitaria, una nueva forma de atención.
Se adopta un “enfoque nuevo y atrevido”, preventivo, para combatir los problemas de trastorno mental; un enfoque que
también exige que se fortalezca la comunidad y el sistema de bienestar social, que se adopten programas educativos para
corregir las condiciones ambientales a menudo asociadas al trastorno mental.

2- Conferencia de Boston (1965) -> Se redefine la formación psicológica. Se propone un nuevo campo y forma de
actuación en que el psicólogo de salud mental, rompiendo con los moldes establecidos, sea un AGENTE DE CAMBIO
SOCIAL, analista de sistemas sociales, consultor en asuntos comunitarios y “conceptualizador participante”, que estudia
integralmente a las personas en relación a su contexto. El nuevo campo es bautizado “psicología comunitaria”.

RAICES E INFLUENCIAS

pág. 7
Hay cinco factores asociados a la emergencia y desarrollo de la psicología comunitaria en estados unidos:

1- Descontento con los servicios de salud mental

2- Cambios sociales ligados a la industrialización y urbanización

3- Activismo social y profesional de los sesenta

4- “aplicacionismo” psicosocial y estudio del cambio social.

Varios de estos determinantes están también implicados en grado variable en el surgimiento de la psicología social en otros países
al atravesar periodo de desarrollo económico similares.

La psicología social estadounidense es esencialmente un movimiento para cambiar la concepción y respuesta social y
profesional a los problemas de salud mental que se da en un contexto social revolucionario

AMERICA LATINA: PSICOLOGIA SOCIAL COMUNITARIA

Diferencia entre eeuu y Latinoamérica en la persona tiene un lugar centrar en el saber, en EE.UU la teoría antecede a la praxis.
Son praxis que surgen movimientos de base, interdisciplinarias, praxis que buscan la autogestión y esto es clave, nos preguntamos
el papel que la persona juega en estos procesos de intervención.

La psicología latinoamericana si le importa la posición del sujeto como protagonista. Se plantea a la comunidad como centro de
poder, poder brindar herramientas para que tengan recursos para poder resolver. Cuando pensamos autogestión de los sujetos
también se piensa según como sujetos participantes de un estado; el límite de la autogestión está en cuando la responsabilidad es
del estado.

En América Latina surgen a lo largo de los cincuenta y los sesenta del siglo xx focos dispersos de trabajo comunitario que algunos
psicólogos tratan de articular posteriormente bajo el nombre de “psicología social comunitaria”, en un intento de diferenciarse de
la psicología estadounidense, vista como excesivamente clínica.

Se coincide en señalar finales de los cincuenta como origen de experiencias comunitarias, con frecuencia multidisciplinares y
ligadas a movimientos sociales de base, que toman la forma de desarrollo comunal, autogestión comunitaria, educación popular u
otras. Serrano (autor), menciona la cuenca caribeña como origen de esos trabajos, los brasileños destacan las campañas de
educación popular y alfabetización de adultos impulsadas por Paulo Freire desde la filosofía de la educación como “practica”
liberadora en lo personal y democrático.

Los impulsores de la PC en américa latina son psicólogos sociales que usan como plataforma teórica las ciencias sociales, la
teología de la liberación, la reformulación radical y activista de la investigación-acción de Fals Borda, la concienciación ligada a
la pedagogía liberadora de Freire, los planteamientos de Martin Baró.

Otra diferencia con la PC de EEUU es el carácter mucho más político del movimiento latinoamericano y la insistencia
generalizada en el compromiso social con los más pobres o desvalidos; no es que en el norte esos compromisos no existan, sino
que son menos relevantes, permaneciendo en general como rasgos periféricos, minoritarios e implícitos.

En el norte se habla continuamente de libertad, en América Latina se habla de liberación , sobreentendiendo unas condiciones
sociales opresivas de las que hay primero que liberarse para poder acceder, como paso posterior a esa libertar y autonomía
personal sin condicionantes externos a las que nosotros hacemos referencia.

CARACTERISTICAS DE LA PSICOLOGIA SOCIAL COMUNITARIA

Maritza montero (1989), fue una de las impulsoras y teóricas clave del movimiento comunitario latinoamericano, ha resumido en
los siguientes principios las características de la PC latinoamericana:

1- Autogestión de los sujetos: que permite constatar las capacidades propias, combatiendo la alienación y el sentimiento de
impotencia.

2- La comunidad como centro de poder y control del cambio: el psicólogo evitara cualquier forma de autoritarismo,
paternalismo o intervencionismo haciendo posible la autogestión colectiva contribuyendo a que la comunidad tome
conciencia de su situación y necesidades y asuma su propia transformación.

3- Unión teoría-praxis, que en el aspecto metodológico suele tomar la forma de investigación-acción participante.

4- Practica transformadora, basada en los principios anteriores (autogestión, control de la comunidad y metodología de la
investigación-acción) y que implica necesariamente la participación de la comunidad en el cambio social. Un cambio
social que debe:

pág. 8
  Contrarrestar tanto los factores internos ligados a situaciones de subdesarrollo y dependencia como las representaciones
negativas de si (autoimagen) que mantienen esas situaciones.
 Subrayar la toma de conciencia liberadora y la participación des alienante en la acción colectiva que permitirá confrontar
la ideología como racionalización de las forma de dominación existentes.
 Abordar también los factores externos que generan alienación en los sujetos y los efectos psicosociales (extrañamiento
del sujeto respecto de su entorno, reificación de sus relaciones, percepción de impotencia y perdida de finalidad de la
acción) de esa alienación. Se trata de ver las situaciones de desequilibrio social, también como causas, y no solo como
efectos, de esos procesos.

La denominación psicología social comunitaria es con que la PC latinoamericana se quiere distinguir de la corriente desarrollada
en el norte vista como demasiado “clínica” (centrada en el individuo y la salud mental) e insuficientemente social, en el doble
sentido de individualista y poco comprometida socialmente.

ARGENTINA (FUKS Y LAPALMA-2011):

No hubo ni un colectivo profesional que pudiera teorizar (aunque todos los autores de la unidad uno son argentinos), no hay
desarrollos puntuales de lo que implica la PC en argentina. No estuvo ese desarrollo teórico, y tampoco estuvo la característica de
Latinoamérica de los movimientos de base con una posición activa.

La PC arranca atraves de proyectos de extensión o como materias optativas pero esto se ve interrumpido por la DICTADURA
MILITAR.

Influencia del modelo medico en las carreras de psicología, muy ligado al modelo médico y una práctica restrictiva.

ORIGENES DE LA PSICOLOGIA SOCIAL EN ARGENTINA

Tuvo orígenes muy ligados a la psicología clínica, lo cual condiciono profundamente la construcción social de la identidad
profesional y académica, influenciando la representación en la sociedad de lo que “es” y hace un psicólogo/a.

En 1954 se creó la primer carrera de psicología en la ciudad de Rosario ser psicólogo paso a ser sinónimo de “psicoanalista” o
“psicoterapeuta”, y este diseño itentitario acabo condicionando los desarrollos posteriores.

En actas de congresos, publicaciones científicas, escritos y materiales de difusión es posible rastrear relatos de experiencias y
prácticas que por su concepción, metodología o instrumentos hubieran podido ser adscriptas dentro de la tradición de la psicología
social comunitaria y que, por el contrario, aparecen forzadas conceptualmente a fin de encajar en los sistemas descriptivos y
explicativos de la clínica descriptiva dominante. Desarrollos como los de Bleger, Ulloa, Rodríguez o Pichón Riviere describían
practicas e instrumentos que ya habían sido desarrollados por la psicología social estadounidense, latinoamericana o europea y que
fueron “traducidos” a los dialectos clínicos de la época con el fin de “encajar” y lograr coherencia con el paradigma dominante de
la época (en ese entonces predominaba la clínica psicoanalítica kleiniana).

En Argentina la búsqueda de alternativas a la lógica y fronteras disciplinares acabaron encontrando los principios, valores y
desarrollos emergentes de la psicología comunitaria; uno de los ejemplos de este proceso es el servicio creado en 1956 en Lanús,
este servicio fue creado como un departamento de psiquiatría y poco a poco bajo la dirección del doctor Mauricio Goldemberg fue
incorporando los principios de la psiquiatría social, de la psicología comunitaria y modelos innovadores de gestión en salud
provenientes de experiencias europeas y estadounidenses. Esta experiencia de Lanús produjo gran influencia en las generaciones
posteriores de psicólogos/as y médicos/as, impactando en la manera de entender la asistencia de la salud y en la concepción
interdisciplinaria, social y comunitaria que dejo herencia.

Los referentes teóricos de esos inicios aportaron una perspectiva preventiva y una visión interdisciplinaria orientada a una
concepción de salud mental que desbordaba los esquemas psiquiátricos de la época.

Paralelamente en la década del sesenta, se destacaron otras experiencias llevadas a cabo en maternidades y centros de salud en
barrios, enmarcadas como acciones de prevención en salud mental comunitaria.

Existieron obstáculos que dificultaron el surgimiento de una PC consolidada (a semejanza de lo que ocurrió en otros países de
Latinoamérica), Chinkes, Lapalma y Niseembooim Propusieron 3 escenarios a tener en cuenta en el intento por comprender este
proceso: 1) sucesivas dictaduras para las que el abordaje comunitario resultaba básicamente sospechoso y frecuentemente
subversivo, 2) la influencia del modelo médico-clínico instaurado en las carreras de Psicología que formaron los primeros
docentes; y 3) los esfuerzos del estudiantado avanzado y jóvenes graduados por construir y legitimar una identidad profesional
orientada a la práctica clínica.

De este panorama emerge la complejidad que supone el surgimiento de un campo de conocimiento como la PC, caracterizado por
prácticas que demandan diálogo con una multiplicidad de actores poseedores de sus culturas, sus criterios de validación de los
pág. 9
saberes y sus propios modos de apropiación de las experiencias. En este marco, la PC argentina ha ido construyendo un perfil en
el que, con frecuencia, las llamadas “practicas comunitarias” antecedieron a las sistematizaciones académicas.

A partir del movimiento de la Reforma Universitaria del año 1918 ocupan un lugar destacado en las universidades públicas
argentinas, ha sido un fértil terreno para la inserción inicial de la psicología en el ámbito comunitario.

PSICOLOGIA DE LA LIBERACION – MARTIN BARÓ

Recibió influencia del materialismo histórico (Marx – corriente epistemológica, habla de que no es el espíritu del ser humano sino
los factores socioeconómicos los que determinan el devenir de la historia). No es azaroso que el contexto latino americano lo haya
tomado, esto de pensar como las condiciones socioeconómicas determinan nuestra calidad de vida vino bien para pensar las
realidades latinoamericanas.

También se va a valer de la educación militar y la sociología militante; realiza formulaciones teóricas, siempre trabajo en
comunidades de vulneración.

Practicas transformadoras, pensar las personas como agentes de cambio social, y entender que cualquier persona
externa no es poseedora de un único saber. Destaca la importancia de recuperar el saber popular.

IDEA DE LA LIBERACION: viene a plantear el no pensar a la sujeta como algo sujetado sino de una capacidad emancipadora,
lograr una igualdad pensándolo desde la dialéctica de poder. La idea de la liberación comienza con una concepción que reconoce
la libertad del otro, que deja de ser un sujeto “sujetado” para ocupar un lugar de igualdad, activo como actor social fundamental,
sujeto de habilidades y conocimientos específicos, de una índole particular (Montero, 2000)

Postulados de Martin Baró en diversos ejes (temas más recurrentes en sus postulados):

1- RÉGIMEN POLÍTICO: este sistema que determina como debe llevarse a cabo la vida en la sociedad. Ej: familia,
escuela y moral. Habla de la familia latinoamericana, jerarquizada, patriarcal, habla de cómo de alguna manera la familia
desarrollo inmaduro de la personalidad del sujeto.

Martin-Baró (1198) entiende a la ideología como elemento clave del establecimiento del régimen político, ya que es constituida en
un sistema, que organiza y regula las formas de vida, de un conglomerado social en un determinado tiempo y circunstancia; en
este sentido el régimen político se forma a partir de componentes esenciales: la ideología, la organización, la regulación y la
historicidad.

Martin Baro argumenta que este régimen opera en las personas, pues ellas incorporan psíquicamente la ideología social, en forma
de actitudes, como conjunto psicológico de creencias sobre el mundo, en las cuales tres instituciones funcionan como
catalizadores: la familia, la escuela y la moral.

- La familia desde el tradicional corte patriarcal expresa a traes de sus expectativas de actitudes, patrones dinámicos y dicotómicos
elementos que transcienden la realidad contextual de los individuos; en este aspecto define la figura del padre como habitualmente
machista, autoritaria y psicológicamente ausente del hogar y de los trabajos domésticos, mientras que la madre mantiene una
postura femenina, gratificadora y presente en el lugar y los quehaceres domésticos. Estos patrones configuraban el estado actual
de la familia y dificultan la madurez emocional de los hijos, produciendo inseguridad psíquica, que termina en un patrón de
dependencia física y emocional

- Escuela: con estructura bancaria, vertical y selectiva, en la que se destacan dos aspectos centrales: la competitividad y la
verticalidad autoritaria. Pautado en estudios de la pedagogía de la liberación refiere que, mediante la competitividad, la escuela
enseña a los alumnos a considerar a los otros como rivales y a aspirar el propio éxito como única meta deseable. Por otro lado, la
verticalidad autoritaria y la imposición dogmática inculcan en este una pasividad, unida muchas veces en un cierto fatalismo, pre-
determinista y a-histórico.

- MORAL: la más despreciada de las tres instituciones, puede ser comprendida como las normas reales que rigen el
comportamiento concreto y la moral real de nuestra sociedad, pautadas en el autoritarismo, el individualismo y el formalismo,
siendo este último la síntesis del autoritarismo y del individualismo.

EN RESUMEN LA FAMILIA PRODUCE DEPENDENCIA, LA ESCUELA PASIVIDAD E INDIVIDUALISMO Y LA

MORAL HIPOCRESIA SIENDO ESTOS ELEMENTOS LOS MEDIADORES DE LOS CUALES DERIVAN LOS
REGIMENES POLITICOS. LA DEPENDENCIA EMOCIONAL OBLIGA AL INDIVIDUO A BUSCAR SATISFACCION
FUERA DE SI MISMO, CONVIRTIENDOLO EN UN OBJETO DE FACIL MANIPULACION SOCIAL

Si podemos hilar estas tres instituciones se obtiene un sujeto pasivo a la construcción de los relatos sociales, esa es la síntesis que
hace baro, por eso insiste tanto en la persona como papel activo, y estas instituciones actúan en el orden contrario.

2. LIBERACION
pág. 10
En el actual contexto latinoamericano entendemos por liberación como la emancipación de aquellos grupos sociales que sufren
opresión. Esa liberación, también abarca a los grupos opresores, sobre su propia alienación y dependencia de concepciones
socialmente negativas.

3. IDENTIDAD

Plantea la idea de que existen ciertas cualidades aplicables a colectivos sociales a nivel general, ciertas características itentitarias
que en ciertos espacios son universales. La crítica es poder situar esas lecturas en determinados contextos a nivel geográfico e
histórico.

“Quien hace ciencia sin conciencia de su situación y de su situacionalidad, compromete su conciencia subconscientemente a la
limitación y a los interés subyacentes de la situación”.

4. FATALISMO

Leerlo en términos de la dependencia, como hay resignación frente a la idea de que algo no puede cambiar uno se resigna al
cambio de ese espacio. Caer en el fatalismo en una cuestión de habituación en esto de la creencia de que la esencia de las cosas es
natural no construida. Algo es fatal cuando es entendido como inevitable, o como algo desafortunado, la compresión fatalista de la
existencia se puede entender como una actitud básica, como una manera de situarse frente a la propia vida.

El fatalismo puede ser en relación a 3 áreas

Cognitivo (vida predefinida), afectivo (incapacidad de expresar emocionalmente), comportamental (nos lleva al conformismo,
sumisión, pasividad).

Martin Baró concibe un “síndrome” fatalista, que comienza a diseñar una imagen estereotipada que acaba siendo atribuida a los
latinoamericanos, trascendiendo las dimensiones nacionales y grupales. Según este autor es importante distinguir el fatalismo
como actitud frente a la vida de las personas, el fatalismo como estereotipo social que se aplica a los latinoamericanos (aunque sea
aplicado por los mismos latinoamericanos). Esto significa que se debe evaluar si el fatalismo corresponde a una actitud real de los
latinoamericanos o si es mejor entendido como una característica que se les atribuye y de esa manera posee un impacto sobre su
existencia, aunque no corresponda a sus reales comportamientos o, se les interprete de manera descontextualizada.

5- CONCIENTIZACION

Es también denominada desideologización, es un concepto de Blanco (1993), sugiere principales características de este concepto
de la obra de Martin Baro:

- Proceso dialectico: entrelazamiento de los ámbitos sociales y personales

- Proceso de decodificación: hacer consciente la praxis humano/humano y humano/naturaleza
- Nuevo saber de la realidad circundante
- Recuperación de la memoria histérica
- Quitar la máscara del universo simbólico

Ligado a los procesos psicosociales, empezar a cuestionar lo natural; las condiciones de la vida, la estructura social y la ideología
se encuentran imbricadas en un determinado régimen político, entendiendo a este como una ideología construida por un sistema
que organiza y regula las formas de vida de un conglomerado social de un determinado tiempo y circunstancia. En este sentido, el
régimen político se forma a partir de 3 componentes: la ideología, la organización y regulación, y la historicidad.

6- MODELO DE SUJETO:

Se trata de un sujeto activo frente al medio, dotado de una infinita potencialidad para usar herramientas de naturaleza material
y simbólica para relacionarse con el medio que lo rodea.

7- PRACTICA PSICOLOGICA:

PLANTEA 3 EJES

1- Construcción de los movimientos de base

2- Reconociendo las potencialidades negadas (que posicionan al sujeto en un nivel pasivo)
3- Poder llevar la producción científica a los problemas que están atravesando las poblaciones.

pág. 11
PSICOLOGIA COMUNITARIA – CLASE 28/8 – UNIDAD II

A la hora de definir salud y enfermedad las definiciones remiten a un campo muy amplio, que sigue siendo un campo
sujeto a la polémica.
SALUD – ENFERMEDAD- VARIACIONES A LO LARGO DE LA HISTORIA
 Son conceptos con variaciones a lo largo de la historia, han tenido variaciones determinantes de:
 Los paradigmas determinantes
Factores determinantes de las condiciones de vida predominantes
De los colectivos sociales.
HISTORIA
EDAD ANTIGUA
3 momentos
1- Era pre hipocrática: coincide con las concepciones realistas mágicas/míticos que tenían los individuos para
explicar lo fenómenos
2- Hipócrates: concepción naturalista, se le atribuyen a las enfermedades una causa natural y orgánica
SALUD: Estado natural y el más preciado de todos los bienes.
- EQUILIBRIO de humores (sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra)
ENFERMEDAD: Manifestación de la vida del individuo.
Desequilibrio/desviación de las normas vinculadas con la dieta, el consumo de agua, las relaciones con el medio
ambiente, temperamento, personalidad…
GRECIA

En grecia aparece Platon introduciendo el concepto de alma para pensar a la salud, cuando enferma el alma enferman los tejidos.

SALUD Y ENFERMEDAD: Dependen del cuerpo físico y del alma. Determinadas por un principio no material

- “Pneuma”: Alma divina

ENFERMEDAD: castigo del cielo. Cura: ritos, himnos, música (no medicamentos).

INDIA

Medicina ayurverica, determina ciertos causales de enfermedad que son propios del medio ambiente y de los modos de vida que la
persona lleva adelante.

EDAD MEDIA

Con el predominio de la iglesia católica y la religión, se define a la salud y enfermedad como la ira de dios o acción de los
demonios.

Se retoma esta concepción idealista de platón y dice que tanto la salud como la enfermedad dependen de la ira de dios.

MUNDO ARABE

Fueron los primeros en trabajar con la disección de los cuerpos.

Definen a la salud y la enfermedad como el desequilibrio de 6 principios básicos:

1- AIRE PURO
2- MODERACIÓN AL COMER Y BEBER
3- DESCANSO Y TRABAJO
4- VIGILIA Y SUEÑO
5- EVACUACIÓN DE SUPERFLUOS
6- REACCIONES EMOCIONALES

RENACIMIENTO

 PASAJE DEL FEUDALISMO AL CAPITALISMO

 RECOPILACIÓN DE SABERES ANCESTRALES (HIPÓCRATES Y AVICENA)
 Se empieza a generar ESTIMULACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN PARA RESOLVER PROBLEMAS PRÁCTICOS,
para resolver problemas de la vida cotidiana
 NACIMIENTO DE LAS CIENCIAS MODERNAS (POR EJ. LA MICROBIOLOGÍA)
 INVENCIÓN DE TECNOLOGÍAS (MICROSCOPIO).

pág. 12
Todo esto es el precedente de lo que fue el siglo XIX

 PREDOMINIO DE LA MICROBIOLOGÍA: ROBERT KOCH Y LA TUBERCULOSIS Y EL CÓLERA

 ENFERMEDAD: ETIOLOGÍA ESPECÍFICA (POR EJ. UN MICROORGANISMO)
 UN ESQUEMA SIMPLISTA: “UNA CAUSA – UN EFECTO – UN TRATAMIENTO”
 INTERPRETACIÓN UNICAUSAL DE LA ENFERMEDAD.
 ROBUSTECIMIENTO DEL PENSAMIENTO BIOLOGICISTA
 PREPONDERANCIA DE LA MEDICINA CLÍNICA (PARADIGMA INDIVIDUAL – REDUCCIONISTA).

SIGLO XX

 PREPONDERANCIA DE UN PENSAMIENTO REDUCCIONISTA Y BIOLOGICISTA (DE LAS ENFERMEDADES).

 PARALELAMENTE, EN LA SEGUNDA MITAD DEL SIGLO APARECE EL PENSAMIENTO “MULTICAUSAL” , SE
EMPIEZAN A DAR CUENTA QUE MUCHAS AFECCIONES COMUNES NO SOLAMENTE TENIA QUE VER CON UN
AGENTE PATOGENO.
PARADIGMA SOCIAL – EXPANSIVO (SAFORCADA, 1992).
 SURGE EL MODELO ECOLÓGICO: LA SALUD ES EL RESULTADO DE UNA INTERRELACIÓN ADECUADA Y
FAVORABLE DEL HOMBRE CON SU AMBIENTE, Y LA ENFERMEDAD ES EL RESULTADO DE UNA INTERACCIÓN
DESFAVORABLE.

¿QUÉ DIMENSIONES HAY QUE TENER EN CUENTA SI SE TRABAJA DESDE UN ENFOQUE ECOLÓGICO?

 EVOLUCIÓN TEMPORAL: cambios que se registran con el paso del tiempo, no solo tiene que ver con el paso
de los años sino que tiene que ver con un recorrido histórico mediante el cual se puede ir observando que
las enfermedades presentes en la europa occidental del siglo xix hoy en la actualidad no están presente pero
si están presentes otras; haciendo un análisis temporal se debe ver que ocurrio para que ciertas
enfermedades se erradiquen y hoy existan otras.
 DISTRIBUCIÓN ECONÓMICA – REGIONAL: CARACTERÍSTICAS DE LAS DIFERENTES REALIDADES SOCIALES.
DISTRIBUCIÓN “ARBITRARIA” DE RECURSOS. Asi como las personas y los entornos son dinámicos, tampoco
son uniformes en un espectro del mundo, se puede pensar por ejemplo que la realidad social que viven las
personas del chaco son muy diferentes a las que podemos ver en la región de cuyo.
No es la misma distribución que se hace de los recursos que se hace en poblaciones por ej de chaco y las que
hay en otra provincia
 RANGO ETÁREO: “EXPECTATIVA DE VIDA”. La expectativa de vida sirve para entender como en aquellos
países en donde hay una buena distribución de recursos la expectativa de vida es más alta, que en los países
desarrollados en donde la personas viven en condiciones de precariedad.
 DESARROLLO ECONÓMICO: CONDICIONANTES ECONÓMICOS DE CADA COLECTIVO HUMANO. Esto también
tiene que ver con la distribución de los recursos económicos. Distribución de los recursos no quiere decir que
aquellos países que tengan un alto PBI no garantiza que la salud en su país sea óptima si la distribución de
los recursos no es adecuada. Ej: cuba tiene una distribución de recursos equitativa.
Todo esto para entender cuál sería la función del psicólogo en la salud.
 PSICÓLOGO/A DE LA SALUD: SIEMPRE PARTIR DE UNA LECTURA O INTERPRETACIÓN DE LA REALIDAD DONDE
DESARROLLARÁ SU PRÁCTICA, para eso se necesita de la ayuda de otras disciplinas y del desarrollo de
tecnologías ; el desafio es poder crear de manera interdisciplinaria tecnologías para enfrentar los problemas
q se presenten.

ALGUNOS AUTORES QUE HICIERON SUS APORTES AL NUEVO MODELO PARA ENTENDER LA SALUD –
ENFERMEDAD

 MILTON TERRIS (1992): CRÍTICA A LA DEFINICIÓN DE SALUD DE LA OMS: DEFINICIÓN PARCIAL Y SUBJETIVA.
ELIMINAR LA PALABRA “COMPLETO”; REEMPLAZAR LA PALABRA “ENFERMEDAD” POR “DOLENCIA”.
 SAN MARTÍN (1984): EVOLUCIÓN HISTÓRICA DEL PENSAMIENTO QUE HA INFLUIDO EN LAS DEFINICIONES,
primero en pensar la salud y enfermedad como un proceso.

pág. 13
- SALUD – ENFERMEDAD COMO “PROCESO DINÁMICO Y VARIABLE DE EQUILIBRIO Y DESEQUILIBRIO ENTRE EL
ORGANISMO HUMANO Y SU AMBIENTE TOTAL (…) INFLUENCIA NOTABLE DE LAS RELACIONES HUMANAS,
ECONÓMICAS Y SOCIALES”.

-> PÉREZ LOVELLE (1987): SALUD: “CONJUNTO DE CUALIDADES SISTÉMICAS COMPLEJAS”, define una serie de
variables que no pueden entenderse aisladamente, sino que para hablar de salud tenemos que tener en cuenta:

a- AUSENCIA DE DAÑO MORFOLÓGICO

b- AUSENCIA DE LIMITACIONES FUNCIONALES

c- DETERMINADO NIVEL DE BIENESTAR SUBJETIVO

d- DETERMINADO NIVEL DE BIENESTAR SOCIAL

e- DETERMINADO NIVEL DE DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD (AUTORREALIZACIÓN Y AUTODOMINIO).

Este autor menciona que la salud y enfermedad van a estar determinadas en el umbral que se encuentren este
conjunto de cualidades.

LA SALUD SE DEFINE COMO

… “LA SITUACIÓN DE RELATIVO BIENESTAR FÍSICO, PSÍQUICO, SOCIAL Y AMBIENTAL -EL MÁXIMO POSIBLE EN
CADA MOMENTO HISTÓRICO Y CIRCUNSTANCIA SOCIOCULTURAL DETERMINADA-, CONSIDERANDO QUE DICHA
SITUACIÓN ES PRODUCTO DE LA INTERACCIÓN PERMANENTE Y RECÍPROCAMENTE TRANSFORMADORA ENTRE
LAS PERSONAS Y SUS AMBIENTES HUMANOS, TENIENDO EN CUENTA QUE ESTOS COMPONENTES INTEGRAN A
SU VEZ EL COMPLEJO SISTEMA DE LA TRAMA DE LA VIDA” (CÁTEDRA 1 DE SALUD PÚBLICA Y SALUD MENTAL,
PÁG.5 ).

2DA PARTE CAPITULO I – DE LELLIS

Hay 3 modelos de causalidad:

1- Modelo de causa simple - efecto simple. En términos de salud lo pensamos como agente – huésped / A -> H,
si hay agente que modifica un huésped lo que se hace es eliminar el agente. Ejemplo: adicción.

Este modelo si lo pensamos en contexto histórico puede estar ubicado en el siglo XIX, en la microbiología.

2- Modelo causa multiple - efecto simple A (agente patógeno), A (ambiente, que funciona como catalizador del
ambiente patógeno) -> E. esta en el momento histórico del siglo XX, tiene que ver mucho con higuienismo y
con la medicina social. Paradisgma multicausal
3- Causa multiple – efecto múltiple: C C C -> E E E. informe lalonde. LAS CAUSAS SE MULTIRELACIONAN, no son
sumatorias.

Estos son los 3 modelos que anteceden para empezar a pensar las causas.

CLASE 30/8

SALUD PÚBLICA Y EL PENSAMIENTO SOBRE SALUD Y ENFERMEDAD

SALUD PÚBLICA

La salud pública busca garantizar el derecho a la salud como una necesidad humana básica, tal como se expresa
en el artículo 25 de la declaración universal de los derechos humanos y garantizados por la constitución nacional
a través del artículo 75 inciso 22.

DEFINICION (NO): “Es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y
fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el

pág. 14
medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones; educar al
individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades y para la rehabilitación, así como desarrollar la estructura social que le asegura a cada miembro
de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud” – MILTON TERRIS 1992

RECORRIDO HISTORICO: desde cuando los estados han intentado dar respuesta a la población

REVOLUCION INDUSTRIAL – FINES DEL SIGLO XVIII Y XIX

Grandes migraciones del campo a las ciudades, maquina a vapor y carbón como uno de los recursos principales,
acarreando fenómenos de desarraigo y pauperización social.

Situaciones de constante explotación laboral y circunstancias habitacionales precarias sin normas de higuiene y
salubridad, ligadas a la higuiene, imposibilidad del poder aceder a agua potable etc.

Situaciones de constante explotación laboral y circunstancias habitacionales precarias sin normas de higuiene o
salubridad.

EDWIN CHADWICK

Empiezan a ver la diferencia en la salubridad entre el proletariado y otras clases sociales.

El empieza a estudiar la diferencia de salud entre las clases sociales, se empeiza a ver que el ambiente en el cual
las personas se desarrollan tiene un impacto significativo en su calidad de vida.

MEDICINA SOCIAL

Desde aquella época empieza a plantear esto en Alemania de la diferencia en el modo de vivir, es algo que
retoma Virchow -> empieza a plantear la medicina en términos políticos, menciona que tiene que ver con lo
político, habla de la importancia que tiene que ver el concebir a la salud humana en termino de políticas
publicas.

HIGUIENISMO

MICROBIOLOGIA

Aparece un agente patógeno, DEJANDO DE LADO LA IMPORTANCIA DEL AMBIENTE poder identificar de un
agente puntual el causante de las enfermedades el higuienismo queda un poco relegado.

EL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

Empeizan a aparecer los sistemas de seguridad social, el primer antecedente es en 1872 en el imperio alemán,
que empiezan a generar esto de seguridad social porque en esta época empieza a haber mucho auge el
comunismo; viene a generar una especie de punto intermedio entre que brinda una cobertura pero seguir
siendo funcional al sistema de producción.

CAPITULO 1 Y PERSPECTIVAS DE SALUS PUBLICA Y MENTAL DE LLELIS

INFORME DAWSON

Fue el medico de la flia real británica, plantea la necesidad de empezar a generar centros ambulatorios y que de
alguna forma faciliten el acceso de las personas a un tratamiento medico.

NATIOAL HEALTH SERVICE

Primer sistema de salud como modelo universal

Post guerra

ONU Y OMS

pág. 15
 Onu 1945 y oms 1948, tiene específicamente el ampliar naciones para pensar políticas en términos de salud.

1960 - INFORME LABORAL

INFORME LALONDE

En este entonces había mucha intenicionalidad en los servicios de atención a la salud. Hace un estudio
correlacional y establece como uno de los 4 elementos que menciona tiene impacto en la salud.

1 microbliologia 2 higuienismo 2 lalonde

LA ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

Hito del estado como responsable de la salud, surge en el 78 el movimiento “nueva salud publica”

Plantea como meta el “salud para todos en el año 2000”

Plantea que los sistema de salud tienen que ser contextualizados acorde a las naciones, en relacion a eso plantea el
servicio de atención primaria para brindar atención acorde a cada contexto.

CARTA DE OTAWA

Hasta ahora veníamos centrándonos en la enfermedad, esta carta de otawa viene a preocuparse en la promoción de
la salud, la construcción de redes, la participación comunitaria, la mejora en los estilos y calidad de vida de las
poblaciones. Plantea la importancia de trabajar en la salud.

MODELO DE DETERMINACION SOCIAL DE LA SALUD

Continuamos con estos modelos de causalidad hacia la determinación social, es lo que hoy en dia tiene mayor
impacto en como entendemos el proceso (continuo) de salud, enfermedad y atención.

El proceso de la vida misma esta travesado por la determinación social

IMAGEN: arriba factores mas exosistemicos, en el ultimo anilo es donde mas cuesta trabajar pq es donde se habla de
paradigmas corrientes ecológicas e ideológicas.

Ej: como el barrio constitución se ve atravesado por los factores macrosociales como el consumismo, etc, etc

SITUACION ACTUAL

A partir de la década del 90 hay movimientos neoliberales con la privatización de modelos de salud diferencia una
atención de salud de buena calidad para quienes tienen acceso y una atención pobre para quienes no.

SISTEMA TOTAL DE SALUD

CONSUMO DESDE LA DETERMINACION SOCIAL:

Exo sistémico:

PSICOLOGIA Y SALUD PUBLICA CAPITULO 1 Y 2

En función al recorrido de la salud hay 2 paradigmas: individual restrictivo y social expansivo.

ENRIQUE SAFORCADA.

Empezar a considerar la importancia del trabajo en torno a la salud.

pág. 16
 PARADIGMAS EN SALUD

Les interesa pensarlo en términos epistemológicos.

PERSPECTIVA HOLISTICA SITEMICA:

Nos lleva a la necesidad de ampliar la mirada, de entender que hay ciertas propiedades que no están en una
parte puntual sino en la interrelacion de variables.

“lo mental en la salud”

PLANTEA que hablar de salud mental da cuenta que hay un apartado únicamente mental, y va a decir que eso
no es así, sino que hay que hablar de lo mental en la salud, que hay emergentes en la salud que son mentales.

Ejemplo: resfrio.

Plantea seguir fortaleciendo el divorcio entre la medicina y la psicología,

OBSTACULOS: de porque en la pscologia es difícil hablar de lo mental de la salud, choca con el paradigma
cartesiano de dividir el sujeto.

En función en relacion al recorrido hay 2 paradigmas, dos miradas desde las cuales pararos para mirar la salud:

Social expansivo: multdisciplinario

CUADRO

SOPORTE AXIOLOCISO

Lo que dicen los autores es que prepondero hasta el renacimiendo una mirada mas ligada a lo social expansivo
(ayuverdica, avisena), que empezarona a hablar del ambiente, que eso desaparece cuando en el siglo xv la
ciencia moderna, vuelve aparecer lo social expansivo con el higuienismo, pero después aparece lo individual
restrictivo.

EL MODELO MEDICO EN LA PSICOLOGIA – individual restrictivo

CLASE 6/9 – PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD

PSICOLOGIA COMUNITARIA

UNIDAD II

GRAFICO: determinantes sociales de la salud, los conceptos de promoción y prevención de la salud remiten a este
modelo multidimensional, ecológico, eco-social entendido de donde pongamos el foco, depende en donde este se
posicione es como entendemos los procesos de salud y enfermedad.

Teniendo en cuenta el grafico es que se entiende la promoción y prevención.

PROMOCION DE LA SALUD: Surge como estrategia internacional para que pongan en práctica todos los países en
1986 con la carta de Ottawa, esta es una propuesta para la promoción de la salud, en un principio estuvo pensada de
la salud publica en los países industrializados, el objetivo es “salud para todos en el año 2000”.

Define la promoción de la salud consiste en “proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud
y ejercer un mayor control sobre la misma”.

Concepto positivo que acentua los recursos sociales, personales y aptitudes físicas de los individuos.

PREREQUISITOS PARA LA SALUD (ASPECTOS QUE SALEN EN LA CARTA DE OTAWA).

¿Qué SE NECESITA PARA PROMOCIONAR SALUD?

 Garantizar la paz entre los pueblos

pág. 17
  Educación para todos
 Vivienda
 Alimentación
 Ecosistema estable
 Justicia social
 Equidad

PROPORCIONAR LOS MEDIOS MEDIANTE LOS CUALES SE VA A LOGRAR LA PROMOCION DE LA SALUD

 Equidad sanitaria
 Medio ambiente natural y artificial solido
 Acceso a la información
 Poseer aptitudes y oportunidades de bienestar
 Asumir el control de todo lo que determine el estado de salud

LA CARTA DICE QUE HAY QUE ACTUAR COMO MEDIADOR

“A los grupos sociales y profesionales y al personal sanitario les corresponde la responsabilidad de actuar como
mediadores entre los intereses antagónicos y a favor de la salud”. // frente a los grupos de poder, estos modelos
reduccionista de la medicina hegemonica que no tiene que ver con la medicina social ahcen q esto no se pueda
cumplir, ser mediadores implica tomar posición en esa forma de promocionar la salid

LA PARTICIPACION ACTIVA EN LA PROMOCION DE LA SALUD IMPLICA 5 EJES TRATEGICOS (LELLIS COLS).

 Elaboración de una política pública sana

 Creación de ambientes favorables
 Reforzamiento de la acción comunitaria, fortalecimiento
 Desarrollo de aptitudes personales
 Reorientación de los servicios sanitarios.

OTRAS DEFINICIONES DE PROMOCION DE SALUD (PS)

 Proceso mediante el cual los individuos y las comunidades están en condiciones de ejercer un amyor control
sobre los determinantes de salud y de ese modo ejercer un mayor control sobre los determinantes de la
salud, y de ese modo mejorar su estado de salud, para poder fomentar salud es necesario cambiar tanto las
condiciones de vida, como la forma de vivir.
 “suma de las acciones de la población los servicios de salud, las autoridades sanitarias y otros sectores
sociales y productivos, encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud individual y colecticvo”
OMS

DECLARACION DE HELSINKI

Año 2013, se firmó en Finlandia, su lema es “salud en todas las políticas” , la salud se haya determinada en gran
medida por factores externos al ámbito sanitario.

Una política sanitaria eficaz debe articularse con políticas sociales, fiscales, las relacionadas con el medio
ambiente, con la educación y la investigación.

CUESTIONES CENTRALES EN RELACION A COMO CONCEBIR LA PS

EJEMPLOS DE PROMOCION DE LA SALUD (todo lo que promueva salud para no llegar a la “enfermedad”, un
factor que contribuye pq si no está y hay enfermedad es prevencion): creación de espacios verdes, clima laboral
positivo (características para el clima laboral positivo), comunidades organizadas en pos de la realización de
huertas.

PREVENCION DE LA SALUD

pág. 18
“Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores
de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida” (OMS, 1998)

Actividades preventivas en 3 niveles:

1- PREVENCION PRIMARIA – PRO ACTIVA: evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud
mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes. Atacar los
factores de riesgo antes que la enfermedad aparezca, existe una posibilidad de enfermedad, se dirige a
personas que están sanas pero que padecen la posibilidad de enfermedad, aunque todos poseemos
posibilidad de enfermedad porque es un continuoum // dif entre prevención primaria y la promoción:
cambia la intencionalidad de la mirada de la intervención.
Ejemplos: tener educación, espacios naturales y artificiales saludables, nutrición, redes de contención,
lavado de manos, vacunas, presencia de agua potable, todos aquellos factores que permitan que una
enfermedad aparezca.
2- PREVENCION SECUNDARIA – SIMULTANEA:
Ej: control de la diabetes,
3- PREVENCION TERCIARIA –
Ejemplo: cuidados paleativos de cáncer, rehabilitación kinesiológica, psicoterapia, tratamiento con
fármacos.
Se trata de rehabilitar e incluir a las personas que ya fueron afectadas por determinada enfermedad

FACTORES DE PROTECCION Y FACTORES DE RIESGO DESDE LOS FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD..

desde el cuadro.
Pensar los indicadores mirado técnica ej: indicadores de ruralidad tienen q ver con una costumbre de
congregarse y comunicarse tiene que ver con un factor protector.

Ejemplos de formación y prevención.

1? Prevención primaria.
2? secundario

pág. 19