Que es una enfermera instrumentista

La enfermera instrumentista es una de las figuras más destacada en el pre, intra y

post operatorio. Es la encargada del manejo y preparación de todo el instrumental
quirúrgico y de los equipos a utilizar antes de la cirugía. Se dedica a la atención de
pacientes quirúrgicos.

La enfermera especialista en instrumentación quirúrgica garantiza que todos los

instrumentos y equipos estén en perfecto estado y sean utilizados de manera
correcta durante el procedimiento. Además, cuida de la esterilidad, la asepsia y
antisepsia de todo el procedimiento quirúrgico.

Entre los roles que pueden realizar la enfermera quirúrgica, se destaca la

enfermera

instrumentista, la enfermera circulante de anestesia o enfermera anestesista y la

asistente directa de la enfermera instrumentista, que es la enfermera circulante de
cirugía.

Funciones de la enfermera instrumentista

La enfermera instrumentista es responsable de mantener la integridad, seguridad

y eficacia del campo estéril durante el procedimiento quirúrgico. Además, ayuda al
cirujano y a sus ayudantes a lo largo de la operación quirúrgica, proporcionándoles
los instrumentos y suministros estériles requeridos.

Dependerán de la intervención quirúrgica que se vaya a desarrollar y así se

realizarán algunas o todas ellas. Dichas funciones son:

 Ayudar a colocar las batas y guantes estériles del cirujano y de su

ayudante.
 Mantener la mesa de instrumental ordenada.
 Retirar instrumental pesado o filoso del campo estéril una vez usado por el
cirujano, así evita hacer daño al paciente.
 Previene la contaminación del campo quirúrgico mediante el ejercicio
estricto de una técnica aséptica.
 Está constantemente alerta frente a cualquier peligro intraoperatorio que
pudiera afectar al paciente.
  Participa en el recuento de gasas, agujas e instrumental cuando sea
necesario. Debe da dar cuenta de todos estos materiales utilizados durante
la operación. La instrumentadora participa en el recuento de los elementos
antes de la operación, durante y después de ésta para asegurarse de que
no se dejen olvidados en el campo quirúrgico. El recuento se realiza de
forma ordenada y siguiendo una técnica reglamentada.
 Acepta e identifica adecuadamente cualquiera de las medicaciones o
soluciones, y lo hace de la manera prescrita.
 Es responsable de mantener las muestras de la manera indicada por el
cirujano de modo tal que el material pueda ser examinado luego por el
anatomopatológico.
 Se anticipa a los requerimientos del cirujano observando el curso de la
operación y conociendo los distintos pasos del procedimiento. Pasa el
instrumental y otros elementos de manera apropiada, de modo tal que el
cirujano no tenga que apartarse del campo operatorio para recibirlos.
 Ayuda al cirujano a separar tejidos, cortar suturas, evacuar líquido o secar
la herida cuando esto se requiera.
 Al final del procedimiento, reúne todo el instrumental y los materiales y los
prepara para la descontaminación y reesterilización y ayuda en la limpieza
adecuada de la sala de operaciones siguiendo las precauciones
universales.

Funciones de una instrumentista en quirófano

Las funciones de una enfermera instrumentista están basados según cada etapa
del acto quirúrgico, del tipo de intervención y del paciente.

Las funciones de una enfermera instrumentista en el

preoperatorio son:

 Recibir al paciente y realizarle la anamnesis correspondiente (la

entrevista inicial que se realiza al paciente antes de ser intervenido).
 Comprobar las especificaciones de la cirugía, como por ejemplo que
pierna se va a operar, qué expectativas tiene y cuál es la finalidad de
la intervención.
 Preparar mesa circular con todos los instrumentos quirúrgicos, que
se van a utilizar según las indicaciones del cirujano.
 Cuidar la esterilidad de los equipos, comprobar la limpieza y
esterilización del ambiente quirúrgico.
  Verificar que los pacientes estén preparados para la cirugía, si
requieres de rasurado, enemas o si están en ayunas.
 Cuentas compresas, gasas y pinzas a utilizar antes de iniciar el acto
quirúrgico.
Funciones de la enfermera instrumentista en el intraoperatorio

Minutos antes de iniciar la cirugía la enfermera instrumentista cumple con el

siguiente rol:

 Prepara el campo quirúrgico estéril en la mesa circular y mesa de

mayo.
 iste a los cirujanos con toda la indumentaria estéril, guantes, bata
quirúrgica.
 Ayuda al cirujano a vestir con campos estériles la zona específica a
operar.
 Instrumenta todo el material requerido durante la cirugía lo que
incluye pinzas, bisturí, suturas y cualquier otro equipo especializado
requerido.
 Están atentas a cualquier cambio hemodinámico del paciente para
informar al médico y estar preparadas ante cualquier emergencia
que se presente durante la cirugía.
 Antes de proceder al cierre de la incisión y los planos quirúrgicos, la
enfermera debe autorizar a los cirujanos el cierre de los tejidos,
luego que haya completado su cuenta de compresas, gasas y
pinzas.
 Desinfecta la herida suturada y procede a realizar la cura
 Acompaña al anestesiólogo a revertir la anestesia del paciente, hasta su
traslado al área de recuperación.
Funciones de la enfermera instrumentista en el postoperatorio

 Recoge todo el instrumental quirúrgico para su debida desinfección y

próxima esterilización.
 Supervisa la desinfección y esterilización del quirófano, para
continuar con su operatividad.
 Vigila en conjunto con las circulantes, todo el despertar de anestesia
del paciente. Vigila sangrados, perdida de líquidos y hemoderivados.
 Participa en el traslado del paciente una vez recuperado de la
anestesia al área de hospitalización.

Objetivos de una enfermera instrumentista

 Ofrecer atención integral a pacientes que van a ser sometidos a una

intervención quirúrgica.
 Emplea principios éticos que lo llevan a desarrollar una conciencia
quirúrgica, que le permite garantizar la integridad del paciente.
 Minimiza todos los riesgos de contaminación, proliferación de
bacterias y enfermedades nosocomiales dentro del área quirúrgica.
 Es garante de la esterilidad empleada en todo el acto quirúrgico y
contribuye al éxito de la cirugía.

Habilidades que debe tener una enfermera instrumentista

Una enfermera especialista en instrumentación quirúrgica, debe poseer una

gran habilidad manual y una excelente capacidad de concentración y atención al
detalle. Además, es importante que estén constantemente actualizadas en cuanto
a las últimas técnicas y tecnologías utilizadas en la sala de operaciones, ya que
esto les permite desempeñar su trabajo de manera más eficiente y segura.

Debe poseer el conocimiento científico y académico para llevar a cabo este rol. Su
objetivo está en alcanzar una práctica sensata, para tomar decisiones siempre
enfocadas en las consecuencias positivas para el paciente.
 Funciones de un Circulante
Como hemos visto, para convertirte en enfermera circulante, es necesario cursar
la especialidad de enfermería médico-quirúrgica; lo que indica que desarrollarás
tus funciones en torno al quirófano y a las intervenciones quirúrgicas.
Las principales responsabilidades de la enfermera circulante son el cuidado de sus
pacientes en el proceso perioperatorio, es decir, antes, durante y después de una
cirugía; así como apoyar a la enfermera instrumentista y al personal médico que
lleve a cabo la intervención.
Actividades de una enfermera circulante

 Informarse de manera anticipada acerca del plan de operaciones y el tipo

de intervenciones a realiza.
 Verificar que el quirófano esté preparado y comprobar el funcionamiento de
los diversos aparatos que se vayan a utilizar.
 Apoyar a organizar el equipo y los materiales e instrumentos necesarios
para la operación.
 Trasladar al paciente a la sala de operaciones, posicionarlo y prepararlo
para la intervención.
 Ayudar a la enfermera instrumentista y al resto del profesional medico de la
sala a portar la vestimenta esterilizada.
 Entregar a la enfermera instrumentista los elementos necesarios para la
operación.
 Participar en la intervención apoyando al personal de instrumentación y a
los cirujanos en todo lo necesario.
 controlar el funcionamiento del equipo a lo largo de la intervención, como
sistemas de aspiración, bisturí eléctrico y luces.
 mantener el quirófano ordenado.
 recoger muestras para análisis, etiquetarlas y enviarlas al laboratorio.
 participar, junto a la enfermera instrumentista, en el recuento de materiales
como gasas, compresas y demás elementos.
 apoyar en el proceso de finalización de la operación, colocando apósitos
externos y fijando drenajes y sondas.

Habilidades de una enfermera circulante

debido al tipo de funciones que lleva a cabo una enfermera circulante, será
indispensable que desarrolle habilidades que le permitan tener una relación
profesional y a la vez humana con los pacientes y con las familias de los
pacientes. Además, necesitará tener el contacto y el trato adecuado con sus
compañeros en el lugar de trabajo, para lo cual cierto tipo de habilidades serán
clave.
 Universidad de Occidente
Extensión Coatepeque

Tema:
FUNCIONES DE EL INSTRUMENTISTA Y
CIRCULANTE

Docente:
Lic.: Eva Orozco

Curso:
Técnicas Quirúrgicas

Integrantes:

1. Angie Barrios
2. Emily Alonzo
3. Ada Monzón
4. Evelin Pérez
 TECNICO EN ENFERMERIA
III SEMESTRE

INTRODUCCIÓN
Las funciones de la enfermera instrumentista están basadas en las
normas dadas por cada hospital, su campo está
enmarcado en las cirugías durante la operación, está capacitado y
habilitado para poder desarrollar una serie de actividades
como: preparando la mesa quirúrgica con la colocación de los
instrumentos necesarios en orden correspondiente los elementos que
se utilizaran en cada tiempo, Enfermera instrumentista, que es la
encargada de proporcionar el material a los cirujanos manteniendo la
asepsia y esterilidad Enfermera circulante, que es la intermediaria
entre el campo estéril y no estéril y coordina todo el acto quirúrgico
para que se lleve a cabo con efectividad.
 CONCLUSIÓN

Se llego a la conclusión que tanto el instrumentista y el circulante son

partes importantes en una intervención quirúrgica ya que el
conocimiento es fundamental ya sea para la rutina o las intervenciones
de emergencia donde la velocidad y la precisión son fundamentales
como el trabajo en equipo.
Durante una intervención depende de un equipo que conozca sus
funciones para cumplir las normas y procedimientos, el circulante y el
instrumentista conforman parte del equipo quirúrgico y cada uno
cumple con diferentes funciones el instrumentista el que instrumenta a
el medico con todo el equipo necesario para el procedimiento y el
circulante es el que apoya si se necesitan algo.