UNIVERSIDAD DE

FACULTAD

TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE

TEMA:

USO DE ELASTICOS INTERMAXILARES EN EL TRATAMIENTO

ORTODONTICO

AUTOR:

TUTOR:

COLOMBIA 2024
AGRADECIMIENTOS
DEDICATORIA
 TABLA DE CONTENIDO

Pág.

RESUMEN …………………………………………………………. … ……………..

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ……………………. … …………………
2. JUSTIFICACIÓN……………………………………………… …………………..
3. OBJETIVOS…………………………………………………. … …………………
3.1 Objetivo general………………………………………………………………...
3.2 Objetivo específicos…………………………………………………………….
4. MARCO TEÓRICO…………………………………………… ………………….
4.1 Marco referencial…………………………………………. ……………………
4.2 Marco conceptual………………………………………………………………
4.3 Historia de la ortodoncia……………………………………………………….
4.4 Bases teóricas……………………………………………………………………
4.5 Elementos ortodónticos para la aplicación de fuerzas……………………..
4.6 Elásticos ortodónticos…………………………………………………………
4.7 Ventajas y desventajas del uso de elásticos……………………………….
4.8 Aplicaciones clínicas…………………………………………………………..
4.8.1 Elásticos intermaxilares………………………………………………….
4.8.2 Elásticos intermaxilares………………………………………………….
4.9 Maoclusiones Dentarias ……………………………………………………..
5. METODOLOGÍA………………………………………………… ………………….
 RESUMEN

En las últimas décadas hemos escuchado mucho sobre la ortodoncia, la cual es

una de las especialidades odontológicas más demandadas en la actualidad,
porque ofrece diversas características funcionales y estéticas, así como también
se encarga de la prevención, diagnóstico, detección y tratamiento de la
desalineación dental y enfermedades maxilofaciales.

La desalineación de los dientes ha sido un problema de salud desde el principio de

los tiempos, ha habido intentos de corregirlos desde varias culturas, la alineación
correcta de los dientes se consideraba un símbolo de belleza en varias
civilizaciones, por lo que los dientes anteriores eran motivo de preocupación
principalmente porque eran más visibles, pero notaron que solo no se pueden
determinar las partes frontales, y es esto lo que lleva al odontólogo a cuidar toda la
arcada dental.

Para hacer frente a todas estas diversas inconsistencias dentales y esqueléticas,

la ortodoncia tiene múltiples aditamentos y estos se utilizan de acuerdo según
sean las características de comportamiento, cooperación, aceptación y objetivos
del paciente, entre estos aditamentos se incluye los elásticos interproximales.

Es de gran importancia conocer los diferentes tipos de elásticos y su uso en los

diferentes planes de tratamientos y sus efectos en el éxito de este. Conocer la
función y todo lo que en ella conlleva hace que cualquiera de las situaciones
anteriores pueda resolverse y esto nos lleva a obtener por mucho tiempo los
resultados que se desean conseguir durante el tratamiento.

Es por ello por lo que el paciente debe también tener información certera de lo que
su uso conlleva en el tratamiento y el profesional debe ser responsable de guiarlo
a través de su conocimiento y así brindarle unos excelentes resultados, siempre
enfatizando la capacidad y actitud del paciente.

Palabras claves: Elasticos, ortodoncia, maloclusión, enfermedades, materiales,

dientes, malformaciones.
 ABSTRACT

In recent decades we have heard a lot about orthodontics, which is one of the most
in-demand dental specialties today, because it offers various functional and
aesthetic characteristics, in addition to being responsible for the prevention,
diagnosis, detection and treatment of misalignment dental and maxillofacial
diseases.

The misalignment of teeth has been a health problem since the beginning of time,
there have been attempts to correct them from various cultures, the correct
alignment of teeth was considered a symbol of beauty in various civilizations, so
the anterior teeth were cause for concern mainly because they were more visible,
but they observed that only the front parts cannot be determined, and this is what
leads the dentist to take care of the entire dental arch.

To deal with all these various dental and skeletal inconsistencies, orthodontics has
multiple attachments and these are used according to the behavioral
characteristics, cooperation, acceptance and goals of the patient, these
attachments include interproximal elastics.

It is of great importance to know the different types of elastics and their use in
different treatment plans and their effects on treatment success. Knowing the
function and everything that it entails means that any of the previous situations can
be resolved and this leads us to obtain the results that we want to achieve during
the treatment for a long time.

This is why the patient must also have precise information about what its use in the
treatment entails and the professional must be responsible for guiding him through
his knowledge and thus provide excellent results, always emphasizing the patient's
ability and attitude.

Keywords: Elastics, orthodontics, malocclusion, diseases, materials, teeth,

malformations.

1. INTRODUCCION

Al hablar de ortodoncia debemos tener claro que esta es una especialidad de la

odontología, cuyo procedimiento utiliza un conjunto de movimientos dentarios
controlados, que tiene como objetivo siempre mejorar la salud dental en cuanto a
nivel de la funcionalidad, mordida y estética.

En la ortodoncia los aparatos dentales por sí solos no pueden proporcionar los

movimientos requeridos para mejorar la sonrisa, por lo que en la mayoría de los
casos los elásticos en ortodoncia son ideales para corregir problemas como
maloclusión o mordida.

Por lo tanto, para garantizar que todas estas funciones sean resueltas, se debe
realizar una planificación de cada caso que constará de diferentes fases, en la
cuales una de estas es el uso de los llamados elásticos intermaxilares.

Por otro lado, los elásticos intermaxilares se llaman así debido a que son
colocados entre las dos arcadas dentarias, superior e inferior, de arriba abajo,
los elásticos en ortodoncia son una parte integral para el éxito del tratamiento
permitiendo que el maxilar superior y el inferior ajusten correctamente.

Aparte, los elásticos intermaxilares sirven durante el tratamiento de ortodoncia

para mover los dientes, corrigiendo la oclusión y transmitiendo la movilidad
deseada, ideales para obtener un alineamiento adecuado, son perfectos
para solucionar maloclusiones de clase II, como prognatismo, mordida abierta o
cruzada, además de esto son empleados en ortodoncia elaborada con brackets
metálicos, linguales, autoligada, zafiro, etc.

Ahora bien, cabe destacar que el uso de los elásticos en el tratamiento de

ortodoncia se determina según las necesidades del paciente lo que obliga al
odontólogo a planificar y considerar la fuerza ejercida por el tipo de elástico y su
longitud.

2. JUSTIFICACION

La maloclusión es el resultado de las anomalías en la forma y función de los

componentes esqueléticos, musculares y dentales que forman el sistema
estomatognático, según datos epidemiológicos la incidencia de maloclusiones en
la población pediátrica ha aumentado en un 70% generando como resultado la
necesidad del uso del tratamiento ortodóntico.

Las maloclusiones se convierten en un factor de riesgo porque provoca consigo

otras afecciones orales que requieren intervención con otras especialidades, entre
estas enfermedades podemos mencionar la gingivitis, la caries, la periodontitis y
otras enfermedades más complejas como la disfunción en la articulación
temporomandibular, sin olvidar las alteraciones estéticas y funcionales que
suponen la necesidad de tomar las medidas preventivas adecuadas.

Por tanto, el objetivo de este trabajo es describir, conocer y analizar el uso que los
elásticos intermaxilares ofrecen en el tratamiento ortodóntico.
 3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

Describir el uso de los elásticos intermaxilares en el tratamiento ortodóntico.

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Conocer el uso y los diferentes tipos de elásticos intermaxilares en el

tratamiento ortodóntico.
 Establecer cuáles son los principales fundamentos de los elásticos
intermaxilares.
 Definir los tipos de maloclusiones y el uso de los elásticos intermaxilares en
cada una.
 Analizar las funciones y resultados del uso de los elásticos intermaxilares.
 4. MARCO TEORICO

4.1 Marco Referencial.

Mendoza Cesar (2014) estudio evaluar y determinar la degradación de la magnitud

de fuerza de elásticos intermaxilares de diferentes marcas, en el que eligieron las
marcas GAC, ORMCO, G&H y AZDENT más usadas en el mercado peruano,
estos fueron evaluados según el tiempo de uso en ortodoncia. Realizaron un
estudio in vitro en el cual sumergiremos los elásticos de las diferentes marcas por
un periodo de 24 horas luego durante este periodo de tiempo se realizaron
mediciones de fuerza de los elásticos, todas las mediciones se realizaron con un
dinamómetro, y posterior a esto se analizaron la degradación que cada marca
posee y así se evaluó si existen diferencias significativas en la degradación de la
fuerza entre las diferentes marcas. (1)

Farfan Rodriguez, Mary (2016) presento un estudio en el que compara la

degradación de la fuerza entre los elásticos de látex y no látex de 3/16” y 6 oz. La
muestra consistió en 30 elásticos por grupo e intervalo de tiempo haciendo un total
de 180 elásticos de látex y 180 de no látex, midieron la fuerza inicial de 30
elásticos de látex y 30 de no látex encontrando como resultado que los elásticos
de látex presentaron una degradación media de la fuerza de 13,8% durante la
primera hora, 17,4% a las 3 horas, 18,2% a las 6 horas, 21% a las 12 horas y 23,4
a las 24 horas y los elásticos no látex presentaron una degradación media de la
fuerza de 32,5% durante la primera hora, 39,6% a las 3 horas, 44,4% a las 6
horas, 51,1% a las 12 horas y 56% a las 24 horas posterior a esto concluyeron
que la degradación de la fuerza para los elásticos de látex fue menor al de los
elásticos de no látex en todos los intervalos de tiempo.(2)

Ghersi Angulo Maria (2016) realizo un estudio de caso clínico cuyo objetivo fue
evaluar los verdaderos efectos de los elásticos de clase II en un paciente de 17
años de edad con maloclusión clase II, de perfil convexo, los objetivos del
tratamiento fueron mejorar el perfil facial, a nivel dental cierre de espacios
maxilares y mandibular, obtener overjet y overbite adecuado y la clase I molar
bilateral, al final del tratamiento se logró una corrección dentoalveolar de la clase
molar y canina sin haber cambios esqueléticos.(3)

Zúñiga Ramos Lisette y Cols (2017) realizaron un estudio acerca una maloclusión
clase III en pacientes que se encuentran en crecimiento, se evaluó un caso clínico
de un paciente de 12 años de edad, clase III dentoesqueletal que se trató con
aparatología de ortodoncia Edge-Wise, se trató el caso sin extracciones y sin
cirugía ortognática. Se realizó la transposición de primer premolar con canino
superior derecho, y se implementó el uso de elásticos intermaxilares para el
descruzamiento de mordida anterior, tuvieron como objetivo demostrar la
importancia del conocimiento en el manejo del paciente a edades oportunas, así
mismo de la aparatología y auxiliares dentro de la ortodoncia aplicable a cada
caso particular. Se obtuvieron resultados favorables, obteniendo una clase I molar
y canina bilaterales, así como el descruzamiento. (4)

Montenegro Oscar y Cols (2018) realizaron un estudio sobre la degradación

diferencial de fuerza in vitro entre elásticos intermaxilares látex y no látex, en el
cual se utilizaron 40 elásticos intermaxilares látex (n = 20) y no látex (n = 20)
dando como resultados que los elásticos látex ofrecieron una fuerza
significativamente mayor que los no látex durante todas las evaluaciones (p <
0,05). el %r para los elásticos látex a las 24 horas fue de 8,7% y de 9,2% para los
no látex. la mayor pérdida de fuerza en ambos materiales se produjo durante las
primeras seis horas. (5)

Sanchez Luis Alejandro y Cols (2019) Hicieron un estudio cuyo objetivo de fue
determinar y comparar, en un periodo de tres meses, el tipo y la cantidad de
movimiento sagital y vertical del molar superior y del canino utilizando elásticos de
clase II con y sin Sliding Jig, dando como resultado que el Sliding Jig fue más
eficiente que los elásticos de clase II solos, en la distalización de los molares
superiores y en el control de la extrusión del canino. (6)

4.2 Marco conceptual

 Elasticos: son aquellos elementos que tienen la capacidad de deformarse

bajo la acción de una fuerza externa y luego recuperar su forma original,
luego de una ver cesada dicha fuerza.
 Latex: Es una savia líquida y lechosa obtenida de un árbol llamado Havea
brasiliensis y otras plantas.
 Elastomeros: término general aplicado a los materiales poliméricos que
recobran sus dimensiones originales inmediatamente después de una
deformación substancial.
 Elasticidad: es la relación entre las fuerzas aplicadas a los cuerpos y las
correspondientes deformaciones, sobre todo en los cuerpos elásticos.
 Vulcanización: Operación que consiste en mejorar el caucho, tratándolo
con azufre.
 Fuerza: proceso capaz de deformar un cuerpo o de variar su estado de
reposo o movimiento.
 Sintético: productos industriales que se obtienen por este procedimiento y
que se caracterizan por producir o imitar algunos materiales naturales.
 Memoria: capacidad de ciertos materiales de "recordar" una forma, incluso
después de severas deformaciones. (11)

4.3 HISTORIA DE LA ORTODONCIA

La mala alineación de los dientes remota del siglo V a.C, pero el primer método de
tratamiento ortodóntico fue asociado con Celso en el siglo I d. C donde el
apiñamiento dental de los dientes se evitaba mediante la extracción de los dientes
de temporales.

La ortodoncia fue reconocida como especialidad a principios del siglo XX, esta
disciplina fue conocida como la ciencia que tiene por objeto la corrección de las
maloclusiones de los dientes y como pilar básico del equilibrio entre la salud y el
aparato masticatorio.

Edward Angle es reconocido como el padre de la ortodoncia representa el

comienzo de la esta especialización, fue quien estableció la hasta hoy usada llave
de oclusión, la mayor parte de los aparatos que hoy se usan en la ortodoncia
fueron diseñados por el y cada uno de sus principios hoy aún siguen estando
vigentes. (7-8)

El uso de los elásticos llego a finales del siglo XIX con el paso del tiempo han ido
mejorando sus propiedades, en el cual su función era usarlos como cierre de
espacios, como retracción de un órgano dental.

Baker fue el primero en introducir el uso de fuerza elástica en ortodoncia

llamándolo como Anclaje Baker, pero Angle fue quien hizo el primer uso de las
bandas de gomas más extensas de tensión. (9)

Las civilizaciones Inca y Maya utilizaron los primeros elásticos en aquel entonces
conocido como goma natural, debido a que eran extraídos de árboles de caucho.

Pierre Fauchard en 1728 propuso cerrar diastemas anteriores con ligaduras de

seda y tiempo más adelante P. Bourdet en 1756 comienza a utilizar una banda
con ligadura de oro o seda para mover dientes, no siendo suficiente Gooevard en
1839 descrubre la vulcanización del caucho.
En 1892 fue Calvi Case el primero en utilizar fuerzas elásticas intermaxilares para
corregir maloclusiones. (1)

4.4 Bases teóricas

Debido a una mejora en la salud bucodental, a una mayor cantidad de

profesionales calificados y a la demanda social de una oclusión y estética
aceptables, la demanda de tratamientos de ortodoncia ha aumentado
significativamente en los últimos años.

Esto ha motivado a los fabricantes a desarrollar nuevos métodos e implementar

innovaciones tecnológicas para mejorar los tratamientos. Debido a esto, se
comercializan una variedad de aparatos y materiales que garantizan el
procedimiento de actuación óptimo para los pacientes.

4.5 ELEMENTOS ORTODÓNTICOS PARA LA APLICACIÓN DE FUERZAS

Entre los elementos ortodónticos se encuentran los pasivos y los activos.

Los pasivos son los componentes que distribuyen sobre los dientes las fuerzas
introducidas, es decir los que unen el elemento activo al diente: Brackets, bandas,
ligaduras, retenedores.

 BRACKETS: Son aparatos mecánicos de forma cuadrada y con

información que se colocan sobre la superficie dentaria previamente
preparada para realizar los movimientos dentarios necesarios con ayuda de
otros accesorios. Su función es facilitar el movimiento de los dientes.
 BANDAS: son anillas metálicas con bordes redondeados y de diferentes
tamaños, que se colocan rodeando la corona de los primeros y segundos
molares para favorecer el movimiento dentario. Están fabricadas de acero
inoxidable templado de diferente espesor, según el tamaño de la pieza.
  LIGADURAS: son goma redonda de pequeño tamaño que se coloca en la
zona interproximal de los dientes para separarlos y crear espacio, de esta
manera , es posible colocar y ajustar las bandas, realizar stripping, etc. Se
presentan en dispensadores, barras individuales o dispositivos que facilitan
su dispensado.
 RETENEDORES: Son una sección de alambre cuyo espesor permite una
adaptación perfecta a la superficie lingual, se coloca por lingual de incisivos
y caninos superiores e inferiores, como retención fija una vez finalizado el
tratamiento de ortodoncia y retirada la aparatología, para evitar la recidiva
de los movimientos ya corregidos.

Los activos son los componentes que almacenan y liberan las fuerzas que mueven
los dientes al ser activados durante los tratamientos activos y entre estos se
encuentran los arcos, los elásticos y los resortes, sobre los aparatos fijos.

Los elementos activos se clasifican según el material, en poliméricos que son los
elásticos de caucho, metales que son los alambres e Imanes. (5-6).

 ARCOS: Son alambre en forma de arco, fabricado según los requisitos

clínicos de elasticidad, fuerza y memoria de forma, son fabricados en
distintos materiales (acero, níquel-titanio) y con diversas formas (ovoide,
rectangular, redondo, etc.) según los tipos de arcadas dentarias (superior o
inferior). Estos favorecen el movimiento dentario una vez insertados en la
ranura de los Brackets.
 ELASTICOS: Son gomas elásticas de pequeño tamaño, estas fabricadas
en látex o plástico, se encuentran embolsados, con un número determinado
de unidades. Se colocan en los dientes uniendo ambas arcadas.
 RESORTES: Son Muelles que se coloca entre los dientes haciendo tope
con los brackets y en el interior del arco para crear o mantener espacio.
 Pueden ser abiertos o cerrados, de aleación de níquel-titanio o de acero.
(10)

4.6 ELÁSTICOS ORTODÓNTICOS

Son gomas extraídas de los árboles del caucho son generadores de fuerza que
se utilizan para mover los dientes en forma activas, mediante diferentes
aplicaciones mecánicas los constituyen uno de los recursos más empleados y
valiosos para el tratamiento ortodóntico.

De acuerdo con su material de fabricación se clasifican en elásticos de latex

elaborados a partir de la extracción vegetal seguida por un proceso de fabricación,
los sintéticos se obtiene por medio de una transformación química del carbon,
petróleo y alcoholes.

El uso combinado con la cooperación del paciente hace que se puedan corregir
las discrepancias del desarrollo maxilofacial, las maloclusiones dentarias, cerrar
espacios y corrección de la línea media.

Debido a su memoria elástica, biocompatibilidad y la relación con su costo

beneficio hacen que el tratamiento sea eficaz.

También se clasifican según su uso en intraorales y extraorales.

4.6.1 Elásticos ortodónticos intraorales

son los que se colocan en los dientes uniendo ambas arcadas, su diámetro oscila
entre 1/8 y 3/8 de pulgada.

En función de la fuerza se clasifican:

 De fuerza ligera: 2,5 oz (70,9 gr).

 De fuerza media: 4,5 oz (127,6 gr).
 De fuerza fuerte: 6,5 oz (170,1 gr)
 4.6.2 Elásticos ortodónticos extraorales

Son las que unen el aparato extraoral con el intraoral, su diámetro oscila entre 3/6
y 1/4 pulgadas.

Con relación a la fuerza que ejercen:

 Fuertes es: 8 oz (224 gr).

 Extrafuertes: 14 oz (392 gr) (10)

4.7 VENTAJAS Y DESVENTAJAS DEL USO DE ELÁSTICOS

Los Elásticos intermaxilares han tomado gran importancia al convertirse en parte

integral del tratamiento ortodóntico, cuando son utilizados de forma adecuada, con
instrucciones y un buen cumplimiento por parte del paciente, se puede acortar la
duración del tratamiento de ortodoncia en curso y aumentar su eficacia, es
importante explicarle al paciente que estos son colocados y retirados por ellos
mismos, que no se requiere esperar la siguiente cita para ser activados por el
ortodoncista, que su efecto se va a ir potencializando con sus movimientos
mandibulares.

Estos elásticos presentan una alta flexibilidad, un bajo costo y que son higiénicos
debido a que se desechan después de su uso, es de gran vitalidad que se
reemplacen cada 8 horas.

Por todo lo anterior es importante que cada uno de estos elásticos cumpla con
todos los criterios para así evitar que se produzcan resultados no deseados, ya
que estos tienen la desventaja de deteriorarse y perder elasticidad, que el paciente
al ubicarlos lo haga de forma incorrecta, además que al pasar mucho tiempo en la
humedad se hinchan y se coloca maloliente y si este es usando más de 24 horas
comienza a deprender malos olores.
Por lo tanto, la buena higiene y el éxito de tratamiento depende de la cooperación
del paciente (12).

4.8 APLICACIONES CLÍNICAS

Con respecto a las aplicaciones clínicas encontramos los elásticos intramaxilares

e intermaxilares

4.8.1 ELÁSTICOS INTRAMAXILARES: Son aquellos que producen fuerza de tipo

horizontal y que se colocan y actúan en un mismo arco dental.

Entre estos encontramos:

 Elásticos de Clase I: estos se encuentran en el mismo arco pero no en

problemas transversales, estos pueden tener efectos de movimiento
horizontal, vertical o transversal, estos elásticos van desde el gancho del
primer o segundo molar superior hasta el gancho de la cúspide superior,
son utilizados para el cierre de espacios, movimientos de mesializacion,
extrusión e intrusión, retracción y retrusión.

4.8.2 ELÁSTICOS INTERMAXILARES: Son aquellos que producen una fuerza

horizontal, vertical y transversal, se colocan y actúan en los dos maxilares.

 Elásticos de Clase II: se utilizan desde el primer molar inferior hasta el

diente canino superior y son colocados anteriormente en el maxilar y
posteriormente en la mandíbula, ya sea por vestibular o lingual, siempre y
cuando lleven ésta dirección: pueden ser apoyados en los tubos de los
morales, hooks de brackets o ligadura de Kobayashi, son utilizados para
maloclusiones clase II dental o esqueletal, mordida abierta, para corregir la
desviación de la línea media y permitir el movimiento bucal de los incisivos
inferiores con punta hacia atrás, para cerrar espacios pequeños, para
reforzar el anclaje en el caso de haber realizado una extracción, Para
 permitir que los incisivos maxilares se muevan hacia atrás, Ayudan a
obtener una clase I canina desde una relación clase II.
 Elásticos Clase III: se utilizan para corregir un prognatismo retrayendo los
dientes inferiores y adelantando los superiores son colocados
posteriormente en el arco superior molar y anteriormente en el arco
mandibular canino esto presentan diferentes efectos en ambas arcadas, se
utilizan en pacientes clase III dental y esqueletal, mordida cruzada anterior
o borde a borde en relación céntrica, ensanchamiento de los incisivos
superiores, extrusión del primer molar superior, Anclaje mandibular con
extracción de los primeros premolares, aplanamiento del plano oclusal,
control de dimensión vertical.
 Elásticos Rectangulares: Son colocados en la región anterior o en la
región posterior provocan la extrusión dentaria y alivian la
intercuspidación, ayudan a mejorar el overbite y overjet, cerrar mordidas,
cerrar espacios y extruir un segmento de los arcos dentales e interdigitar.
(13) (14)

4.9 MAOLCUSIONES DENTARIAS

La maloclusión es el resultado de la anormalidad morfológica y funcional de los
componentes óseos, musculares y dentarios que conforman el sistema
estomatognático. Los factores genéticos y el medio ambiente son los dos factores
principales.

https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852011000200003

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072019000200009

https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2007/od073d.pdf

https://www.zaragoza.unam.mx/wp-content/Portal2015/publicaciones/libros/
cbiologicas/libros/Maloclusiones17.pdf

5. METODOLÓGIA

El trabajo fue basado en un estudio teórico, practico no experimental donde se dio

a conocer el uso de los elásticos en ortodoncia utilizando un método teórico,
inductivo, deductivo y analítico.

Por lo tanto, es una investigación bibliográfica, no tiene población ni muestra; pero

se ha recopilado datos verídicos que demuestran de algún modo u otro que se
pueda sustentar este trabajo.

Para esto fue necesaria una búsqueda inicial electrónica en el cual la estrategia de
búsqueda fue la revisión de artículos bibliográficos, libros, repositorios.
Posterior a esto se realizó la selección de los artículos la cual fue llevada a cabo
en dos etapas.

Primera Etapa: Se evaluaron todos los artículos obtenidos a partir de la estrategia

de búsqueda, y fueron seleccionados únicamente aquellos que presentaban las
siguientes variables: elásticos, ortodoncia, maloclusión, enfermedades, materiales,
dientes, malformaciones.

Posteriormente fueron excluidos todos los resúmenes de artículos que afectaran la

calidad de validación del instrumento de medición.

Segunda Etapa: Se obtuvieron los textos completos de los resúmenes de

artículos seleccionados en la etapa anterior y se incluyeron estudios de diseño
observacional, experimental y artículos de revisión.

Posterior a esto los artículos seleccionados fueron clasificados y analizados en

relación con su diseño de estudio.

CONCLUSIONES
 BIBLIOGRAFIA

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