1. ANATOMIA DEL OJO.

ESTRUCTURAS DE PROTECCIÓN.
CEJAS

Son una agrupación pilosa con forma de arco de concavidad inferior, formada por
pelos gruesos e implantación regular y uniforme.

- Entrecejo: separación entre ambas cejas.

- Sinofridia: unión de ambas cejas.
- Hipertricofidia: cejas desordenadas
- Alopecia ciliar: pérdida de las cejas.

PÁRPADO

Son velos musculomembranosos por delante del globo ocular, los párpados superiores
son de mayor tamaño y tienen más movimiento.

- Edema: alteración de la forma palpebral, puede ser: unilateral y bilateral.

- Blefaritis: inflamación palpebral.
- Hematomas y equimosis: por traumas, se les dice “ojos de mapache”
- Entropía: inversión del borde palpebral.
- Ectropía: eversión del borde palpebral.
- Ptosis: caída del párpado superior, producto de una falla del nervio motor
ocular común.
- Blefaroespasmo: contracciones espasmódicas, por las cuales el ojo se cierra
por minutos y hasta por horas.
- Chalazion: El chalazión aparece cuando se obstruye un folículo piloso del
párpado. Por lo general, de las pestañas. Sus síntomas son la presencia de una
inflamación localizada en la base de las pestañas (similar a una espinilla).Suele
presentarse como una bolita dura en el borde de la pestaña, con la zona de
alrededor enrojecida y que, en las fases iniciales, no suele presentar dolor.
Aunque sí que puede ser molesto al abrir y cerrar el ojo debido al rozamiento.
- Orzuelo: es el resultado de un chalazión que se ha infectado (de forma similar a
cuando se infecta una espinilla y se convierte en un grano en otra parte de la
piel). El orzuelo se reconoce porque presenta una mayor inflamación que el
chalazión y, además, presenta dolor al tacto. La mayor inflamación conlleva
también que sea más difícil mantener abierto el ojo. Otros síntomas que suelen
aparecer cuando se tiene un orzuelo son:
- Fotofobia.
- Lagrimeo abundante.
- Picor.
- Escozor en el ojo.
- Mucosidad (sobre todo en la zona del lagrimal y las pestañas).
APARATO LACRIMAL.

Responsable de la humectación del globo ocular por medio de las lagrimas, está
constituido por: vías lagrimales y glándula lagrimal.

Formado por:

El sistema secretor, donde se produce la lágrima. Está compuesto por:

➔ Glándulas lagrimales basales.
➔ Glándulas lagrimales reflejas. Que se dividen en:
◆ Principales.
◆ Accesorias.

El sistema excretor, por donde se elimina la lágrima hasta las fosas nasales. El
sistema secretor está compuesto, entre otras estructuras, por:
● Puntos lagrimales. Son los colectores de las lágrimas que se producen en las
glándulas y se encuentran situados en la esquina del párpado superior y del
inferior.
● Canalículos, canales o conductos lagrimales. Llevan la lágrima hasta los sacos
lagrimales.
● Sacos lagrimales. Conectan los conductos lagrimales con los conductos
nasolagrimales y bombean la lágrima.
● Conductos nasolagrimales, que transportan la lágrima desde el ojo hasta la
cavidad nasal, concretamente hasta el meato nasal, para la eliminación del
líquido.
● Por otro lado, también tiene una función excretora de la lágrima el músculo
orbicular en su porción palpebral, ya que es el encargado de comprimir el saco
lagrimal y trasladar la lágrima hacia el conducto nasolagrimal y el meato nasal.

ALTERACIONES

- Xeroftalmia: disminución del lagrimeo. Ej: síndrome de Sjogren.

- Epifora: aumento de las lágrimas por aumento del lagrimeo, con causas como el
mugre.
- Obstrucción del drenaje lagrimal
- Dacriocistitis: inflamación del aparato lagrimal.

PARTE INTERNA
La órbita es una cavidad ósea que contiene el globo ocular, músculos, nervios y vasos
sanguíneos, así como las estructuras que producen y drenan las lágrimas. Cada órbita
es una estructura en forma de pera formada por varios huesos.

El ojo humano tiene una estructura compleja que puede dividirse fundamentalmente
en tres partes:
 ● Capa externa, formada por la conjuntiva, la esclerótica y la córnea.
● Capa media, compuesta por el cristalino, el cuerpo ciliar, colroide y el iris.
● Capa interna, en la que se encuentran la pupila, la retina y el humor vítreo.

1. Esclerótica: cubierta exterior del globo ocular es una capa blanca

relativamente dura
a. Escleritis
b. Color amarillo > ictericia
c. Color azul > osteogénesis - amelogénesis imperfecta.
2. Cerca de la parte frontal del ojo, en el área protegida por los párpados, la
esclerótica está cubierta por una fina membrana transparente (conjuntiva), que
se extiende hasta el borde de la córnea. La conjuntiva también cubre la
superficie húmeda posterior de los párpados y los globos oculares.
a. Conjuntivitis
b. Quemosis
c. Pterigeon
3. Córnea: entra la luz a través de ella, capa transparente y curvada situada
delante del iris y de la pupila. Además de actuar como una capa protectora de
la parte frontal del ojo, la córnea también ayuda a concentrar la luz sobre la
retina, en la parte posterior del ojo
4. Pupila: la luz la atraviesa dps de pasar por la cornea, es el punto negro situado
en el centro del ojo.
5. Iris: el área circular coloreada del ojo que rodea la pupila, controla la cantidad
de luz que entra en el ojo. El iris permite que entre más luz en el ojo (al agrandar
o dilatar la pupila) cuando el ambiente está oscuro, y deja que entre menos
(contrayendo o reduciendo el tamaño de la pupila) cuando hay más luz. Así
pues, la pupila se dilata y se contrae como la apertura de una lente de cámara
cuando la cantidad de luz en el entorno inmediato cambia. El tamaño de la
pupila está controlado por la acción del músculo esfínter pupilar y del músculo
dilatador.
6. Cristalino: cambia de forma para enfocar la luz sobre la retina. A través de la
acción de pequeños músculos (denominados músculos ciliares), el cristalino se
vuelve más grueso para enfocar los objetos cercanos y más delgado para
enfocar los objetos distantes.
7. Retina: contiene las células que perciben la luz (fotorreceptores) y los vasos
sanguíneos que las nutren. La parte más sensible de la retina es un área
pequeña llamada mácula, que contiene millones de fotorreceptores
estrechamente compactados entre sí (los denominados conos). La gran
cantidad de fotorreceptores presentes en la mácula genera una imagen visual
detallada, del mismo modo que una cámara digital de alta resolución tiene más
megapíxeles.
Cada fotorreceptor está conectado a una fibra nerviosa, y las fibras nerviosas de los
fotorreceptores se empaquetan entre sí para formar el nervio óptico.
Los fotorreceptores de la retina convierten la imagen en impulsos eléctricos, que son
transmitidos al cerebro por el nervio óptico. Hay dos tipos principales de receptores:
conos y bastones.

● Los conos son los encargados de la agudeza visual, la visión central fina y la
visión en color, y se agrupan principalmente en la mácula.
● Los bastones son los encargados de la visión nocturna y de la visión periférica
(lateral); son más numerosos que los conos y tienen una sensibilidad a la luz
mucho mayor, pero no perciben el color ni contribuyen a la visión central
detallada, a diferencia de los conos.
El globo ocular está dividido en dos secciones, ambas llenas de líquido. La presión
generada por estos líquidos, además de llenar el globo ocular, ayuda a mantener su
forma.

La sección frontal (segmento anterior) se extiende desde el interior de la córnea a la

superficie anterior del cristalino. Está lleno de un fluido llamado humor acuoso, que
nutre las estructuras internas.

La parte dorsal (segmento posterior) se extiende desde la superficie posterior del

cristalino hasta la retina, y contiene un líquido gelatinoso denominado humor vítreo,
cuyas funciones son las de dar volumen al ojo, sostener la retina y mantener su
transparencia de manera que los haces de luz puedan atravesarla.

EXAMEN.
1. EXAMEN DE FONDO DE OJO.
La exploración del fondo de ojo es una prueba rutinaria que permite obtener
información de las estructuras más importantes de la parte posterior del globo ocular,
así como realizar el diagnóstico y seguimiento de diversas patologías oftalmológicas.

Las estructuras anatómicas que se exploran son:

● Nervio óptico/Papila o disco óptico: es la parte visible del nervio óptico y se
debe observar su forma y diámetro, que en condiciones normales es redonda u
ovalada con un diámetro de 1.5mm, y su coloración, que en condiciones
normales debe ser amarillo claro o rosáceo con una zona más blanca en el
centro (excavación fisiológica)
● Mácula: Tiene un diámetro de 1.5mm y se visualiza más oscura que el resto de
retina por la mayor densidad el epitelio pigmentario, especialmente en el centro,
la fóvea, debido a la depresión fisiológica.
● Arcadas vasculares: destacan la vena y arteria central, que se ramifican en las
arterias y venas temporales sin llegar a la fóvea. Los vasos son de color rojo
vinoso oscuro con una línea brillante blanca en el centro, las vénulas tienen un
color más oscuro que las arteriolas. Al observarlos, la retina se divide en 4
cuadrantes: temporal superior e inferior y nasal superior e inferior
● Retina periférica: es una membrana semitransparente que aparece con una
coloración rojiza debido al epitelio pigmentario que se encuentra debajo
El oftalmoscopio debe situarse en el ojo del explorador en el mismo lado que la mano
que sostiene el oftalmoscopio. Para ver el ojo derecho del paciente emplearemos
nuestra mano y ojo derechos, y al contrario para el ojo izquierdo (fig. 3). Una vez que
observamos el fulgor pupilar a través del visor, nos aproximamos hacia el ojo hasta
visualizar alguna estructura del fondo, y entonces procedemos a enfocar la imagen
mediante el giro de la rueda presente en el cabezal. Así se obtiene una imagen
ampliada, y directa o recta, es decir, lo que observemos a través del visor estará
situado en la misma posición en la retina
2. Posición:

Alteraciones:

- Enoftalmia: patología ocular causada por el desplazamiento del globo ocular

hacia el interior de la cuenca del ojo, haciendo que este parezca hundido o más
pequeño.
- Exoftalmia: es el término utilizado para describir los ojos saltones; ojos que
sobresalen de su posición normal.

1. Campo visual: percepción global que nace de la estimulación de toda la retina

en un momento determinado, o también la cantidad de espacio que se es capaz
de percibir con un ojo, manteniendo la fijación en un punto. es la posición del
espacio que el ojo es capaz de ver. La pérdida de este ocurre debido a
enfermedades del ojo, del nervio óptico o del cerebro.
Como se evaluan.
- Perimetría: consiste en determinar el perímetro correspondiente par cada ojo,
también llamada vista periferica. Sirve para detectar glaucoma y otras
enfermedades.
- Campimetria: es una prueba no invasiva de exploracion funcional de la
sensibilidad del campo visual, es esencial para el diagnostico y seguimiento de
enfermedades oculares como el glaucoma, dado que la perdida progresiva de
fibras nerviosas del nervio optico tiene como consecuencia la perdida de
ciertas areas del campo visual.
- En la campimetría por confrontación el paciente permanece sentado
frente al examinador. Se examinarán los dos ojos de forma
independiente para lo cual el paciente deberá cerrar uno de sus ojos y
mirar fijamente al ojo contrario de su examinador mientras se le pide que
indique cuando ve y/o cuando deja de ver un objeto (bolígrafo, dedo del
examinador..) que se irá desplazando a lo largo del campo visual del ojo
examinado. Posteriormente se repetirá la misma maniobra con el ojo
contralateral.
- En la campimetría de Goldman el paciente permanece sentado situado
frente al campímetro. Se examinarán los dos ojos de forma
independiente para lo cual el paciente deberá cerrar uno de sus ojos
mientras que el examinador le pedirá que le indique cuándo ve y cuándo
deja de ver un haz luminoso que se irá desplazando a lo largo del campo
 visual del ojo estudiado. Posteriormente se repetirá la misma maniobra
con el ojo contralateral.
- En la campimetría computerizada el paciente permanece sentado frente
al campímetro Se examinarán los dos ojos de forma independiente para
lo cual el paciente deberá cerrar uno de sus ojos mientras que el
examinador le pedirá que le indique cuándo ve un haz luminoso
intermitente y de distintas intensidades que irá apareciendo en distintas
zonas del campo visual del ojo estudiado. Posteriormente se repetirá la
misma maniobra con el ojo contralateral.
-
Alteraciones:
- Escotoma: Un escotoma es una alteración en el campo de visión en la cual
existe una zona en la que la visión es nula. Es una ceguera parcial, puesto que
no limita la visión total, si no que es una zona delimitada.
- Hemianopsia: es la pérdida de la visión en la mitad de los campos visuales de
ambos ojos. La lesión responsable debe estar situada a nivel del quiasma o de
las vías ópticas retroquiasmáticas.
- Cruadrianopsia: Pérdida de visión que ocurre en un cuadrante o porción del
campo visual. Esto dependerá de la parte del cerebro que haya sido afectada.
El área que está conectada a la parte de la porción de cerebro dañada sufrirá
hemianopsia o de forma parcial o de forma completa.
-
2. Agudeza visual: capacidad definidora de la retina para formar la imagen. es
una prueba optométrica sencilla y nada invasiva destinada a medir la agudeza
visual. Nos permite hacer una evaluación de la capacidad del sistema visual.

La agudeza visual tiene dos mediciones:

● Agudeza visual lejana
● Agudeza visual cercana

Para determinar la visión lejana se usa la tabla de Snellen y para la visión de cerca, la
tabla de Jaeger, que puede ser sustituida por la página impresa de un periódico o del
directorio telefónico.

La agudeza visual se expresa como una fracción.

● El número superior se refiere a la distancia a la cual usted se para de la tabla.
Por lo general, esta es de 20 pies (6 metros).
● El número inferior indica la distancia a la que una persona con vista normal
podría leer la misma línea que usted lee correctamente.
Por ejemplo, 20/20 (6/6) se considera normal; 20/40 (6/12) indica que la línea que
usted lee correctamente a los 20 pies (6 metros) puede ser leída por una persona con
visión normal desde 40 pies (12 metros) de distancia.
Alteraciones:
- Amaurosis
- Ambliopía
 - Miopía
- Hipermetropía
- Presbicia: alteración de la musculatura que acomoda el cristalino, lo que
permite ver bien de lejos, pero mal de cerca. Es propio de personas mayores.
- Acromatopsia
3. REVISIÓN DE CONJUNTIVA PALPEBRAL:

EXAMINAR

● Pida al paciente que mire hacia arriba

● Presione hacia abajo el párpado inferior del paciente con el pulgar, y observe la
conjuntiva y saco conjuntival
● Para apreciar algún detalle: interno o externo, pida al paciente que mire hacia
afuera o hacia adentro, respectivamente

EXAMINAR CONJUNTIVA PALPEBLAR SUPERIOR

● Se le pide al paciente que mire hacia abajo.

● Colocamos el aplicador en forma transversal sobre el parpado superior.
● Traccionamos el parpado superior hacia abajo, tomando las pestañas con la
mano que esta libre.
● Invertimos el parpado superior girándolo hacia arriba, usando el punto de apoyo
el aplicador.
● Mantenemos la tracción para poder realizar la inspección.
● Restauramos el parpado a su posición original pidiéndole al paciente que mire
hacia arriba mientras traccionamos las pestañas hacia abajo

4. Ejes visuales: normalmente los globos oculares se mueven armónicamente en

el mismo sentido, manteniendo paralelismo entre sus ejes.
MOVIMIENTOS OCULARES Y VALORACION:
el globo ocular se mueve gracias por la acción de músculos extrínsecos (rectos y
oblicuos).
● III PAR: Músculo elevador del párpado superior, músculo recto medial o interno,
recto superior, recto inferior y oblicuo inferior.
● IV PAR: Músculo oblicuo superior del ojo.
● VI PAR: Músculo Recto Lateral del globo ocular.
TIPOS:
- VERSIONES: Son movimientos binoculares, simultáneos y conjugados en la
misma dirección. En estos movimientos cada ojo tiene músculos que se
contraen en igual proporción
- DUCCIONES: Son los movimientos monoculares del ojo. La cual consiste en que
el musculo que realiza la accion es decir el agonista se contrae y el musculo
que realiza su accion contraria se relaja denominandose antagonista.
PARA LA VALORACIÓN:
 ● Pida al paciente que mire al frente y sin voltear la cabeza a ningún lado
● Mire a la izquierda
● desde la posición anterior mire hacia arriba y hacia abajo
● mire a la derecha
● desde esta posición mire arriba y abajo

Alteraciones:

- Estrabismo: es la mala alineación de los ojos que causa desviación de la

mirada, que se aparta del paralelismo normal.
La mayoría de los casos de estrabismo es causado por

● Errores en la refracción
● Desequilibrio muscular

El estrabismo puede ser infantil o adquirido. Se prefiere el término del lactante (en
lugar de congénito) porque la presencia de estrabismo verdadero al nacer es rara, y el
término del lactante permite incluir variedades que se desarrollan dentro de los
primeros seis meses de vida. El término adquirido incluye variedades que se
desarrollan después de los 6 meses.
Tipos:
En lo que respecta a su clasificación, el estrabismo se divide en cuatro tipos:

● Endotropías: Aparece cuando los ojos están desviados hacia dentro.

Este tipo se divide en acomodativa (desviación de los ojos causada por
un esfuerzo de acomodación a medida que estos tratan de aclarar la
imagen) y no acomodativa (que normalmente se debe a un deterioro de
la fase acomodativa). Musculos rectos medios
● Exotropías: en este caso los ojos se encuentran desviados hacia afuera
y su aparición suele ser tardía. musculos rectos laterales
● Hipotropías: Los pacientes que tienen este tipo de estrabismo
musculo recto inferior, oblicuo inf y recto
presentan una orientación del ojo hacia abajo. sup
● Hipertropías: Por último, en este caso los ojos se desvían hacia arriba.
m. recto sup, oblicuo sup recto inf
Derecho sup, ext, int, inf.
- Diplopía: es una alteración visual que consiste en la percepción de visión doble.
Esta alteración de la visión puede ser horizontal, vertical u oblicua en función
de cómo aparecen las imágenes (al lado, encima o en diagonal al objeto).
Además, puede afectar a los dos ojos (binocular) o a uno solo (monocular).
- Nistagmo: es una afección en la que los ojos se mueven de forma rápida e
incontrolada. El movimiento puede ser:
- de lado a lado (nistagmo horizontal)
- hacia arriba y hacia abajo (nistagmo vertical)
- de forma circular (nistagmo giratorio)

ENFERMEDADES.

1. ESCLERÓTICA AZUL.
Es una anomalía congénita en la cual existe una coloración blanco-azulosa de la
esclera, debido a que la úvea se hace visible a través de ella. Esto puede ser normal
en el recién nacido, pero existen múltiples enfermedades sistémicas que pueden
asociarse con la presencia de esclerótica azul. Suelen ser benignas. Estas se producen
cuando los grupos de melanocitos proliferan en la zona ocular o su número está por
encima de lo normal, provocando que algunas zonas oculares se vean más oscuras
que las que les rodean.
CAUSAS:
La esclerótica es la capa más superficial del globo ocular. Compuesta esencialmente
por fibras de colágeno proporciona protección al contenido intraocular, a la vez que
recibe a los músculos extraoculares, convirtiéndose en su inserción anterior.

Su color es blanco opaco y su espesor es variable.

Cuando se examina la esclerótica en un individuo sano, se encuentra que su color es
predominantemente blanco, sin embargo, debido a que la uvea subyacente es un
tejido intensamente pigmentado, es posible que ésta se haga visible a través de la
esclerótica si la pigmentación aumenta o si el espesor escleral disminuye, dando
origen a la esclerótica azul.

Este tipo de coloración se puede presentar como hallazgo normal en los primeros
meses de vida cuando la esclerótica tiene un espesor cercano a la mitad de aquel del
adulto. Sin embargo, existen múltiples patologías que pueden alterar la embriogénesis
escleral, dificultando su condensación y alterando su estructura colágena, dando
origen a una esclerótica anormalmente delgada y por lo tanto a su apariencia azu

ASOCIADOS

✔️Osteogénesis Imperfecta. Se trata de una enfermedad hereditaria que afecta al

tejido colágeno, que usualmente manifiesta fragilidad en los huesos, sordera presenil y
esclerótica azul. Además también puede afectar a la piel, los dientes y las

✔️
articulaciones.
Síndrome de Ehlers-Danlos. Este síndrome se caracteriza por elasticidad de la piel,
hiperlaxitud en articulaciones, fragilidad cutánea y alteraciones en la cicatrización.
Los problemas oculares causados por este síndrome pueden aparecer en cualquiera
de sus tipos. Son más frecuentes en el tipo VI, el cual se debe a una deficiencia de la

✔️
enzima lisil-hidroxilasa.
Síndrome de Marfán. La mutación del gen de la fibrilina FBN1 está asociada al
Síndrome de Marfán. Esta molécula es importante en la formación de la elastina. Los
pacientes que padecen este síndrome, manifiestan subluxación del cristalino del ojo,

✔️
anomalías esqueléticas y alteraciones cardiovasculares.
Homocistinuria. Esta enfermedad, al igual que el síndrome de Marfán, manifiesta
alteraciones esqueléticas, cardiovasculares y subluxación del cristalino del ojo. Es
poco frecuente que los pacientes presenten esclerótica azul, aunque en algunos casos

✔️
se observa esta alteración.
Córnea Quebradiza. Existen similitudes fenotípicas enfermedad y el síndrome de
Ehlers-Danlos tipo VI, la diferencia es que los niveles de lisil-hidroxilasa se encuentran
normales. La presencia de esclerótica azul es una constante a causa del
adelgazamiento escleral. También se presenta adelgazamiento de la córnea y la
posibilidad rupturas oculares espontáneas o traumas leves. Muchas de las manchas
azules que aparecen en los ojos están presentes desde la infancia.

2. DALTONISMO.
El daltonismo es una afección en la cual no se pueden ver los colores de manera
normal. También se conoce como deficiencia de color. En el daltonismo generalmente
la persona no puede distinguir entre ciertos colores. Con frecuencia no distinguen los
verdes de los rojos y, a veces, los azules.
En la retina hay dos tipos de células que detectan la luz. Esas células se llaman
bastoncillos y conos. Los bastoncillos solo detectan la luz y la oscuridad y son muy
sensibles a los niveles bajos de luz. Los conos detectan los colores y están
concentrados cerca del centro de la visión. Hay tres tipos de conos: unos detectan el
rojo, otros el verde y otros el azul. El cerebro usa la información que envían los conos
para determinar el color que percibimos.

El daltonismo puede ocurrir cuando un tipo o más de conos están ausentes, no

funcionan o detectan un color diferente de lo normal. El daltonismo grave ocurre
cuando los tres tipos de conos están ausentes. El daltonismo leve ocurre cuando los
tres tipos de conos están presentes, pero uno de ellos no funciona bien. Detecta un
color diferente de lo normal.

SÍNTOMAS:
● dificultad para ver los colores y su brillo de la manera usual
● no poder notar la diferencia entre distintos tonos de un mismo color o entre
colores similares. Esto sucede mayormente entre el rojo y el verde o entre el
azul y el amarillo

DX:

La prueba consiste en mostrarle un dibujo formado por puntos multicolores. Si no tiene

deficiencia de color, podrá ver los números y formas entre los puntos. Si no puede ver
los colores, tendrá dificultad para encontrar el número o la forma en el dibujo. Es
posible que no lo vea en absoluto

3. CONJUNTIVITIS:
Es una inflamación de la membrana transparente entre el párpado y el globo ocular.
Esta membrana se llama conjuntiva. Cuando los pequeños vasos sanguíneos de la
conjuntiva se hinchan e irritan, se hacen más visibles. Esto es lo que hace que la parte
blanca del ojo se vuelva rojiza o de color rosa. La conjuntivitis también se conoce
como “ojo rosado”

Esta suele producirse por una infección viral. También puede producirse por una
infección bacteriana, una reacción alérgica o, en el caso de los bebés, un conducto
lacrimal que no está completamente abierto.

- Conjuntivitis Viral:
- Causa: Suele ser causada por virus como adenovirus.
- Manifestaciones: Enrojecimiento ocular, lagrimeo, sensibilidad a la luz,
secreción acuosa.
- Conjuntivitis Alérgica:
- Causa: Respuesta alérgica a polen, polvo, pelo de animales, entre otros.
- Manifestaciones: Picazón intensa, enrojecimiento, lagrimeo, a veces
asociada con otros síntomas alérgicos.
 - Conjuntivitis Bacteriana:
- Causa: Bacterias como Streptococcus o Staphylococcus.
- Manifestaciones: Enrojecimiento, secreción espesa y amarillenta,
formación de costras en los párpados.

SÍNTOMAS:

● Enrojecimiento en uno o ambos ojos.

● Picazón en uno o ambos ojos.
● Sensación arenosa en uno o ambos ojos.
● Secreción en uno o ambos ojos que forma una costra durante la noche, la cual
puede impedir que abras un ojo o ambos a la mañana.
● Lagrimeo.
● Sensibilidad a la luz, o fotofobia.

4. CEGUERA:
Consiste en la pérdida total o parcial del sentido de la vista. Existen varios tipos de
ceguera dependiendo del grado y tipo de pérdida de visión, como la visión reducida,
en una zona del campo visual (el escotoma), la ceguera parcial (de un ojo) o el
daltonismo en el que se daña la visión de los colores.

Las personas con daños en el lóbulo occipital del cerebro, a pesar de tener intactos
los ojos y nervios ópticos, tendrían ceguera parcial o total.

Otras veces son los defectos genéticos como la Amaurosis congénita de Leber que
puede causar ceguera total o gran pérdida de visión desde el nacimiento o la infancia,
y la Aniridia (falta congénita del iris del ojo), y ciertos productos químicos, como el
metanol (alcohol de quemar), que se utiliza para adulterar bebidas alcohólicas.

TIPOS
- CIEGOS: Son aquellos sujetos que tiene solo percepción de la luz, sin
proyección o aquellos que carecen totalmente de vision
- CIEGOS PARCIALES: Son aquellos sujetos que mantiene unas posibilidades
visuales mayores, tales como capacidad de percepcion de la luz, percepcion de
bultos y contornos, algunos matices de color
- PERSONAS DE BAJA VISIÓN: Son los que mantienen un resto visual que les
permite ver objetos a pocos centimetros
-
5. MIOPÍA:
Es un problema de refracción (forma en que la luz se refleja dentro del ojo) que hace
que los objetos lejanos se vean borrosos. Pasa cuando la forma de su ojo hace que la
luz se enfoque en un área enfrente de la retina (una capa de tejido sensible a la luz en
la parte de atrás del ojo), en vez de enfocarse en la propia retina.
Causa: La miopía ocurre cuando el globo ocular crece demasiado largo, desde
adelante hacia atrás, o cuando hay problemas con la forma de su córnea (la capa
transparente frontal del ojo) o el cristalino (el “lente” interno que ayuda al ojo a
enfocar).

Estos problemas hacen que la luz se refleje en un área enfrente de la retina en vez de
directamente sobre ella, lo que hace que los objetos lejanos se vean borrosos.

Síntomas:
Los síntomas más comunes de la miopía son:
● Problemas para ver cosas que están lejos
● La necesidad de entrecerrar los ojos para ver claramente
● Fatiga ocular (cuando los ojos se sienten cansados o adoloridos)
● Algunas personas con miopía tienen dolores de cabeza, pero no es tan común.

TIPOS:
● Miopía simple. Se presenta en pacientes que tienen menos de 6 dioptrías. La
miopía simple es el tipo más frecuente, es normal que se estabilice alrededor
de los 18 o 20 años y no se puede prevenir, aunque sí debe ser detectada a
tiempo a través de un examen oftalmológico completo y corregida mediante el
uso de gafas, lentes de contacto o mediante diferentes tipos de técnicas
quirúrgicas.
● Miopía magna, alta miopía o patológica. Cuando la graduación del paciente
supera las 6 dioptrías. La miopía magna suele estar producida por una
elongación excesiva del globo ocular. En algunos casos, este tipo de miopía
avanzada puede derivar en cambios degenerativos asociados a la elongación
excesiva del ojo, especialmente a nivel de la retina, comprometiendo
seriamente la visión de la persona que la padece. Las personas que padecen
alta miopía deben realizarse revisiones periódicas para conocer el estado de su
fondo de ojo.

(La dioptría es la unidad de medida de graduación de los ojos. Su valor, que puede ser
negativo o positivo, nos indica la potencia mayor o menor que debe tener una lente
para el cristal de un gafa o de una lentilla. Es decir, evalúa el poder de refracción de
esta lente.)

6. HIPERMETROPÍA
La hipermetropía (también llamada hiperopía) es un error refractivo. Es cuando el ojo
no refracta (o enfoca) correctamente la luz. Generalmente, una persona hipermétrope
ve claramente los objetos distantes, pero su visión de cerca es borrosa.

La hipermetropía es el resultado de la imagen visual que se enfoca por detrás de la

retina, en lugar de ser directamente sobre esta. Puede ser causada por el hecho de
que el globo ocular es demasiado pequeño o que la capacidad de enfoque es
demasiado débil. También puede ser una combinación de ambos.
La hipermetropía con frecuencia está presente desde el nacimiento.

SÍNTOMAS:

● Dolor ocular
● Visión borrosa al ver objetos cercanos
● Estrabismo
● Fatiga ocular
● Dolor de cabeza al leer

7. ASTIGMATISMO
Es un problema refractivo que se produce cuando la córnea (la capa externa y
transparente del ojo que permite el paso de la luz a su interior y que protege el iris y el
cristalino) no presenta la misma curvatura en todas sus zonas.

En el caso del astigmatismo, la luz procedente de los objetos y que entra en el ojo se
enfoca en más de un punto de la retina. Esto genera una visión borrosa y
distorsionada, tanto de lejos como de cerca, ya que en los ojos emétropes (sin
graduación) las imágenes se enfocan en un único punto de la retina.

TIPOS:

- Simple: afecta a un solo ojo.

- Compuesta: Cuando se presenta asociado a otra patología. Existen dos tipos:
- Miópico: asociado a miopía.
- Hipermetrópico: asociado a la hipermetropía.
- Mixto: afecta varios ejes. Un eje se enfoca delante de la retina y el otro detrás.

8. GLAUCOMA:
Es una enfermedad crónica del nervio óptico irreversible que puede deberse a varias
causas y cuyo factor de riesgo más importante es la presión intraocular (PIO) elevada.
aumento patológico de la presión intraocular, por falta de drenaje del humor acuoso y
tiene como condición final común una neuropatía óptica.

SINTOMAS:

Glaucoma de ángulo abierto

Ausencia de síntomas en las etapas iniciales
Progresivamente aparecen puntos ciegos dispersos en la visión lateral. La visión
lateral también se conoce como visión periférica
En etapas posteriores, dificultad para ver cosas en la visión central
Glaucoma agudo de ángulo cerrado
Dolor de cabeza intenso
Dolor de ojos intenso
Náuseas o vómitos
Visión borrosa
Halos o anillos de colores alrededor de las luces
Enrojecimiento de los ojos
Glaucoma de tensión normal
Ausencia de síntomas en las etapas iniciales
Visión progresivamente borrosa
En etapas más avanzadas, pérdida de la visión lateral
Glaucoma en niños
Visión opaca o nublada en el ojo (bebés)
Aumento del parpadeo (bebés)
Lágrimas sin llanto (bebés)
Visión borrosa
Miopía que empeora
Dolor de cabeza
Glaucoma pigmentario
Halos alrededor de las luces
Visión borrosa al hacer ejercicio
Pérdida gradual de la visión lateral

9. EXOFTALMO
Se refiere a la protrusión anormal de uno o ambos ojos fuera de las órbitas. Esto puede
resultar en una apariencia de ojos prominentes o saltones.

SÍNTOMAS
● Protrusión visible del ojo o de ambos ojos.
● Sensación de presión o dolor alrededor del ojo.
● Visión doble o visión borrosa.
● Secreción ocular o enrojecimiento.
● Incapacidad para cerrar completamente el párpado.

10. QUERATITIS
11. CATARATAS