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    DEFINICIÓN CLÍNICA

    Trastorno del neuro-desarrollo, DÉFICIT DE Atención (Distraibilidad,


    olvidos, desorganización).
    parte de los trastornos Motricidad (Torpeza
    del aprendizaje, mantiene una ATENCIÓN, DEL motora, caídas).
    cercanía con trastornos Visuoperceptivo (dificultad
    (TDAH), Asperger
    CONTROL MOTOR Y para reconocer letras y
    números).
    y el retraso mental leve, generando
    confusión en el diagnóstico
    DE LA PERCEPCIÓN psicosocial (Baja
    autoestima, frustración).

    ETIOPATOGENIA EXAMEN DIAGNÓSTICO

    Genes implicados en transporte Historia familiar


    de la dopamina y noradrenalina. Criterios DSM-IV de TDAH
    Circunstancias pre y perinatales inatento y TDC
    son más frecuentes que en el Examen físico
    TDAH (prematuridad, madres Pruebas estandarizadas
    fumadoras, pre-eclampsia, psicométricas y de
    diabetes gestacional). destreza motora

    A NIVEL CEREBRAL TRATAMIENTO


    Anomalías cerebrales: menor
    Multidisciplinar, debe dirigirse
    volumen cerebral, menor
    proporción de sustancia a las áreas más afectadas.
    blanca, tamaño cerebral Los psicofármacos
    reducido, mayor implicación estimulantes mejoran
    funcional del frontal derecho, síntomas de inatención. Otros
    disfunción fronto-estriatal síntomas requieren abordaje
    (funciones ejecutivas y
    integral.
    motoras).
    SINDROME DE DEFICIT DE ATENCION, CONTROL MOTOR Y PERCERCION

    Descripción del perfil neuropsicológico


    característico

    PACIENTES Y MÉTODOS RESULTADOS

    POBLACIÓN Por debajo de un CI de


    INTELIGENCIA
    95

    22 niños (11 niños y 11 niñas), escolarizados, Valores lentos (300 a 400


    de 9 a 18 años, edad media 13 años; 18 REACCIÓN ms) o muy lentos (> 400
    diestros y 4 zurdos. ms).

    Respuestas lentas (1.000


    OUTPUT MOTOR a 1.200 ms) y muy lentas
    CRITERIOS DE INCLUSIÓN (> 1.200 ms).

    Diagnóstico de síndrome de DAMP: Rendimiento adecuado:


    -TDAH, según el DSM-IV [5]. CONTROL control de espera, control
    de impulsos y control de
    -Trastorno del desarrollo de la coordinación, INHIBITORIO interferencia.
    según el DSM-IV [5].

    Procesamiento de
    FLEXIBILIDAD información afectado,
    valores limítrofes
    CRITERIOS DE EXCLUSIÓN COGNITIVA admitidos (2.001-2.500
    ms).
    Afectación de la memoria
    -Pacientes con diagnóstico previo de retraso secuencial y de la memoria
    mental o parálisis cerebral. MEMORIA de textos. Buena
    respuesta de la memoria
    -Niños con tratamiento psicológico o de objetos y del span
    farmacológico previo, antecedentes de otras numérico.
    alteraciones orgánicas y antecedentes de
    otras alteraciones Psicológicas y psiquiátricas. PERCEPCIÓN 81,8% de este grupo de
    pacientes manifiesta un
    VISUOESPACIAL rendimiento anormal

    Tendencia limítrofe a
    PRUEBAS ADMINISTRADAS PERFIL conductas depresivas,
    PSICOLÓGICO tendencia problemas
    internalizantes.
    Batería neuropsicológica - tests:
    -PSB , MCC-94, pruebas de span de números
    y colores, memoria de objetos y textos, Test Rendimiento adecuado
    de vocabulario en imágenes Peabody,
    ATENCIÓN tanto en la atención
    pruebas de cancelación de dígitos y letras., SELECTIVA selectiva global como en la
    Cubos de Kohs, MFF-20, Escala de discriminación atencional
    evaluación neuromotora de Gillberg, Escala
    de Birleson., CBC.
    Marcado déficit, que se
    ATENCIÓN caracteriza por los tiempos
    SOSTENIDA prolongados en la latencia
    (> 300 ms).

    Figura, trazo, proporciones


    GRAFOMOTRICI y alineación alteradas, así
    como los parámetros de
    DAD madurez
    ANEXOS
    Tabla 1. Características clínicas por áreas del DAMP
    ATENCIÓN:
    • Se distrae con facilidad
    • Dificultad para seguir instrucciones y prestar atención de manera sostenida
    • Olvidadizo en actividades diarias, extravía objetos con facilidad
    • Pocas habilidades de organización, aplazan, o tardan mucho en comenzar un trabajo
    MOTRICIDAD:
    • Carrera desgarbada, torpe, tropiezos frecuentes,
    • Dificultad para montar en bicicleta o jugar al pillar,
    • Caídas de objetos de las manos,
    • Dificultad para abotonarse, anudarse cordones y usar tijeras, disgrafía
    VISUOPERCEPTIVO:
    • Dificultad para la comprensión lectora e interpretación del contexto,
    • Problemas para reconocimiento de letras y números,
    • Falta de habilidad para resolución de problemas y cálculo,
    • Problemas para reconocer caras,
    PSICOSOCIAL:
    • Introvertido, poca habilidad para la comunicación no verbal,
    • Dificultad para interpretar el estado emocional de los demás, con pasos sociales erróneos
    (meteduras de pata),
    • Baja tolerancia a la frustración,
    • Baja autoestima, riesgo de sintomatología depresiva adaptativa y de acoso escolar
    Nota: Nota: Fernández-Ramos et al. (2011).

    Tabla 5. Diagnóstico del síndrome DAMP


    Historia familiar y personal
    – Antecedentes de enfermedades neurológicas y/o psiquiátricas en familiares
    – Síntomas similares durante su infancia en familiares
    – Desarrollo psicomotor: incidiendo en hitos del desarrollo de motricidad gruesa y
    motricidad fina
    • Criterios DSM-IV de TDAH inatento y TDC
    • Examen físico
    – diferenciar la torpeza por excesiva impulsividad o por auténtico trastorno de
    coordinación.
    – exploración básica de motricidad y coordinación: mantenerse sobre un solo pie, salto
    varias veces sobre una misma pierna, marcha en tándem, tarea gráfica mediante papel y
    lápiz
    • Pruebas estandarizadas psicométricas y de destreza motora
    Nota: Fernández-Ramos et al. (2011).
    Referencias
    Díaz-Lucero, A.H., Melano, C.A, Etchepareborda, M.C. (2011). Síndrome de déficit de

    atención, del control motor y de la percepción (DAMP): perfil neuropsicológico. Rev

    Neurol, 52 (1), 71-5.

    Díaz Atienza, J. (mayo, 2014). Déficit de Atención, Control Motor y Percepción (Damp).

    https://diazatienza.es/2014/05/27/deficit-de-atencion-control-motor-y-percepcion-

    damp-1/

    Fernández-Ramos, J., Burgos-Marín, R., Camino-León, R., López-Laso, E., Rico del Viejo,

    A.B., Roncero Sánchez-Cano, I. Aguilar-Quintero, M. (2011). Síndrome DAMP: otra

    perspectiva del niño TDAH. Revista de Psiquiatría Infanto-Juvenil, (4).

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