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Hiperémesis Gravídica,
Residente: Tutor:
Dra. Liliana Narea Dr Jairo Martínez
Mayo 2024
EPIDEMIOLOGIA
• Perdida de peso
• Cetonemia
• Cetonuria
Forma grave que se • Trastornos
asocia electrolíticos
• Deshidratación
• Daño renal
• Estrógenos y progesterona:
• Relajación del musculo liso
Gastrointestinales • Enlentece el transito intestinal
• Disminuye el tono del esfínter
• Retraso de vaciado gástrico
HCG:
• periodo de frecuencia 6-12 sem
• Embarazos múltiples, molares, sx de Down
• Estimulación tiroidea
Hormonales ACTH:
• Hallazgos con administración de corticoides
• Cambios anatómicos en corteza suprarrenal
• Insuficiencia Renal
ESTROGENOS
• Mayor prevalencia de vómitos con
niveles elevados
• Primiparidad
PROGESTERONA:
• Niveles elevados en mujeres con
emesis
• Casos sin desarrollo
Sialorrea
Vómitos
Alteración del persistentes
gusto
Alteración de
electrolitos
Deshidratación
Perdida de
peso
•Disminuciion de Na, k, Cl
•Elevación de transaminasas
• >9 sem posiblemente no se
relacione con embarazo
Diagnostico • Descartar la existencia de Mola
Diferencial • Diabetes
• Agentes tóxicos
Criterios de Ingreso
❑ Piridoxina+Doxilamina 10mg
❑ Succinato de doxiciclina: 10mg, 2 comprimidos antes de
acostarse
❑ Tendencia de vomito: metroclopramida: antes de cada
comida 5-10mg
HIPEREMESIS GRAVIDICA