VÍA VISUAL

LOPEZ URBINA JENNIFER XIMENA

LOPEZ ZARATE JONATHAN PEDRO
 VIA VISUAL(VIA OPTICA)
La vía óptica es un conjunto de estructuras encargadas de
transmitir los impulsos nerviosos originados en la retina hasta
la corteza visual donde se integra la visión
 NERVIO OPTICO
Es el II par craneal
Longitud 35-45mm
Diámetro 3-7mm
4 porciones

1. Porción intraocular
La porción intraocular del nervio óptico también se conoce como la cabeza del
nervio óptico o la papila óptica.

Es la parte del nervio óptico que se encuentra dentro del ojo. Contiene los
axones de las células ganglionares de la retina. La cabeza del nervio óptico se
encuentra en el disco óptico, que es una estructura circular visible en el fondo
del ojo.

2. Porción intraorbitaria
La porción intraorbitaria del nervio óptico viaja a través de la órbita, que es la
cavidad ósea que rodea el ojo.
Esta porción del nervio está rodeada por varios músculos y vasos sanguíneos. El
nervio óptico ingresa al cráneo a través del foramen óptico.

3. Porción intracanalicular
La porción intracanalicular del nervio óptico se encuentra dentro del canal
óptico, que es un pasaje óseo en el cráneo. Enviaste Esta porción del nervio es la
más corta de las cuatro porciones.
4. Porción intracraneal
La porción intracraneal del nervio óptico viaja a través del cráneo hasta que
alcanza el quiasma óptico.
 QUIASMA OPTICO
Aquí se produce el cruzamiento de ambos Nervios
Ópticos

Las fibras nasales cruzan al lado opuesto hasta llegar a

las cintillas ópticas contralaterales

Las fibras temporales permanecen ipsilaterales

 CINTILLA OPTICA
Discurren desde la parte posterior del quiasma
óptico hasta el núcleo geniculado lateral

Las cintillas ópticas tienen aproximadamente 1

cm de ancho y 5 cm de largo. Están hechas de
millones de fibras nerviosas. Las fibras
nerviosas en las cintillas ópticas están
recubiertas de una sustancia llamada mielina,
que ayuda a que las señales eléctricas se
transmitan rápidamente.
CUERPO GENICULADO
RADIACIONES OPTICAS
CORTEZA VISUAL
CORTEZA VISUAL
 OBJETIVOS
OBJETIVO SOSTENIBLE OBJETIVO ECOLÓGICO

Lorem ipsum dolor sit amet consectetur Lorem ipsum dolor sit amet consectetur
adipiscing elit, ornare mi ligula adipiscing elit, ornare mi ligula
habitasse metus faucibus aenean, habitasse metus faucibus aenean,
condimentum sapien netus nisi congue condimentum sapien netus nisi congue
semper. semper.

OBJETIVO MODERNO OBJETIVO EFICAZ

Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet
consectetur adipiscing elit, ornare mi consectetur adipiscing elit, ornare
ligula habitasse metus faucibus mi ligula habitasse metus faucibus
aenean, condimentum sapien netus aenean, condimentum sapien netus
nisi congue semper. nisi congue semper.
VÍA PUPILAR
LOPEZ PEREZ ANGEL ARTURO
LOPEZ VALDEZ JOSE LUIS
RUIZ JIMENEZ JAVIER ALEJANDRO
 CEREBRO MEDIO
El cerebro medio, específicamente el mesencéfalo,
desempeña un papel fundamental en la vía visual
aferente, también conocida como la vía pupilar. Esta
vía transmite información sobre la cantidad de luz que
llega al ojo hacia el cerebro para regular el tamaño de
la pupila, en condiciones normales, cuando la luz
incide en la retina, se activa esta vía, llevando a la
contracción de la pupila, por el contrario, en la
oscuridad, la pupila se dilata para captar más luz y
mejorar la visión.
 CEREBRO MEDIO
La importancia de esta relación radica en varios aspectos:
Regulación del tamaño pupilar: El cerebro medio integra la
información luminosa recibida y coordina la respuesta pupilar
adecuada para optimizar la visión en diferentes condiciones
de iluminación.
Evaluación neurológica: Problemas en esta vía pueden indicar
lesiones o trastornos neurológicos, lo que hace que la
evaluación de la función pupilar sea crucial en la detección y
seguimiento de diversas enfermedades neurológicas.
Posibles alteraciones
Anisocoria
Síndrome de Horner
Síndrome de Adie
Neuropatía óptica
Tumores cerebrales
Lesiones cerebrales traumáticas
Síndrome de Argyll Robertson
VIA SIMPATICA
La vía simpática consta de 3
neuronas.Si nos encontramos en un
lugar oscuro, la pupila se dilata con
el objetivo principal de que entre
suficiente luz como para que se
pueda formar la imagen. El músculo
dilatador de la pupila está inervado
por este sistema simpático.
VIA PARASIMPATICA
La inervación parasimpática que transporta
el nervio oculomotor da como resultado dos
tipos de reacciones en el ojo:

La contracción del músculo esfínter de la

pupila, que lleva a la constricción de la
pupila (miosis).
VIA PARASIMPATICA
La contracción del músculo ciliar que resulta
en la relajación de las fibras zonulares del
lente, permitiendo que esta se encoja y
aumente su convexidad. Este proceso lleva al
aumento del poder de refracción del lente
para mantener una imagen clara y enfocar un
objeto cercano, y es una parte de la
acomodacion.
Además, la estimulación
parasimpática del
ganglio pterigopalatino
a través del nervio facial
causa aumento en la
actividad de la glándula
lagrimal, resultando en
un aumento en la
producción de lágrimas.
 MUSCULOS
1. Músculo esfínter de la pupila (músculo constrictor
de la pupila):
Función: Encarga de contraer la pupila (miosis),
reduciendo su tamaño para limitar la cantidad
de luz que entra en el ojo.
Inervación: Inervado por fibras parasimpáticas
del nervio oculomotor (nervio craneal III). Estas
fibras parasimpáticas se originan en el núcleo
de Edinger-Westphal en el tronco encefálico,
hacen sinapsis en el ganglio ciliar y llegan al
músculo a través de los nervios ciliares cortos
Situación: Este músculo se encuentra en la
parte más interna del iris, alrededor del borde
pupilar.
2. Músculo dilatador de la pupila (músculo radial
del iris):
Función: Se encarga de dilatar la pupila
(midriasis), aumentando su tamaño para
permitir que más luz entre en el ojo.
Inervación: Por fibras simpáticas. Las fibras
simpáticas preganglionares se originan en el
centro cilioespinal de Budge, ubicado en la
médula espinal (C8-T1), y hacen sinapsis en el
ganglio cervical superior. Las fibras
postganglionares viajan junto a la arteria
carótida interna y llegan al músculo a través
de los nervios ciliares largos
Situación: Este músculo se encuentra en la
parte más externa del iris y sus fibras se
disponen radialmente desde el borde pupilar
hacia la periferia del iris
 REFLEJOS
PUPILARES Y
REACCIÓN PUPILAR
INTEGRANTES:
ARANDA VAZQUEZ KEVIN GABRIEL
MORALES MELÉNDEZ JOCELINE
 REFLEJOS PUPILARES
Respuesta involuntaria de tipo
muscular o glandular, ante
determinados estímulos específicos

La integración neuronal de
los reflejos se lleva a cabo a
nivel subcortical (no
consiente), aunque algunos
incluyen dentro del arco a la
corteza cerebral (por
ejemplo, reflejo de
acomodación, de la visión).
 EVALUACIÓN DE LOS REFLEJOS
PUPILARES
Es una prueba objetivaque proporcionara una práctica indicación de la
integridad del sistema visual desde la retina hasta el tracto óptico.
REFLEJO REFLEJO REFLEJO
FOTOMOTOR CONSENSUAL ACOMODATIVO
Respuesta involuntaria La capacidad de
La estimulación de la
del músculo esfínter enfoque a distintas
retina con la luz produce
del iris del mismo ojo distancias es un
una contracción de la
al ser estimulado con mecanismo que se
pupila del ojo opuesto.
una fuente luminosa. realiza por intermedio
del cristalino, del
músculo Ciliar y de la
zonula.
Las vías pupilares del reflejo a
la luz son un circuito de tres
neuronas:
Las neuronas aferentes de
las células ganglionares
retinianas hasta la región
Pretectal
Una neurona de asociación
desde la región pretectal
hasta el conjunto motor
parasimpático (núcleo de
Edinger - Westphal) del
complejo nuclear del tercer
par
La vía eferente
parasimpática con el nervio
motor ocular común hasta
el ganglio ciliar, para
alcanzar después el
músculo constrictor de la
pupila.
REACCION PUPILAR
TAMAÑO REACTIVIDAD VELOCIDAD
Por lo regular las
Deben de tener el reflejo
pupilas suelen tener el Los reflejos deben de
en ambos ojos. Es decir,
mismo diametro, tener la misma velocidad
que si en un ojo al
aunque puede tener colocar la luz se hace y por lo general con
algun grado de miosis se espera que en rapidos pero en caso de
anisocoria pero menor otro sea igual en las que no ya se sospecharia
a 1mm. mismas condiciones en de algo inusual.

Promedio de diametro las condiciones

3.6mm contrarias.
Rango de 2 a 6mm
INTERPRETACIÓN DE
LA RESPUESTA
PUPILAR
ESPINOZA CASTILLO JAZMÍN IVETH
LÓPEZ SALAS DANNA PAULINA
SIN ANOMALIA
 CON ANOMALIA
PUPILA AMAURÓTICA DPAR
La respuesta de dicha pupila Defecto pupilar aferente
sera nula y suele ser sinonimo relativo, se produce
de afeccion a nervio optico y/o cuando la respuesta puede
retina con cierta extencion parecer normal pero a
-Desprendimiento de retina comparacion con el ojo
-DMAE contralateral no es igual la
-Oclusiones Vasculares respuesta, algunas causas
son:
-Lesiones troncocerebrales
-Marcus Gunn
-Neuropatia optica
hereditaria de Leber
ARGYLL ROBERTSON SÍNDROME DE
PARINAUD
daño en la vía Compresión , daño isquémico
parasimpática del tercer o lesiones en el mesencefalo
par craneal. dorsal
Donde no hay una -afeccion pupilar luz-cerca
respuesta fotomotora pero -Paralisis de la mirada en
si existe respuesta a la supra
acomodacion -Retracción palpebral
superior
-Nistagmu de covergencia-
retraccion
 PUPILA TÓNICA
PUPILA TÓNICA (LOCAL) (NEUROLOGICA )
Se produce por lesión en el ganglio Son uno de los factores que
ciliar y/o nervios ciliares cortos. Se forman parte de una
caracteriza por:
neuropatía generalizada,
Parálisis segmentaria del esfinter
Respuesta tónica a la luz
periférica o autonómica que
Sensibilidad por denervación a los también afectan al ganglio
agentes colinérgicos a baja ciliar, los nervios ciliares
concentración. cortos o a ambos.
La presencia de una oftalmoplejía En algunos casos existe
interna seguida del desarrollo de
evidencia de trastornos
una pupila tónica se ha descrito en
el contexto de una serie de
simpáticos y parasimpáticos
procesos inflamatorios, infecciosos En general se detecta por
e infiltrativos que afectan al ganglio ser una pupila tónica
ciliar de forma aislada o como parte bilateral.
de un proceso sistémico
 PUPILA DE ADIE
La alteración es esporádica, sin carácter hereditario.
En la mayoria de casos es unilateral, aunque
evoluciona y se puede volver bilateral.
Signos y sintomás:
Dificulta el enfoque cercano y hay fotofobia.
Midriasis con movimientos vermiformes por
parálisis sectorial del esfinter pupilar e
irregularidad del borde pupilar y redilatación muy
lenta.
Reflejo de acomodación se altera.
Disociación luz-acomodación es frecuente.
Después de unos meses, la pupila tónica se puede
volver miótica y más pequeña que la pupila
contralateral.
El diagnóstico se realiza observando si la pupila se
contrae de forma anormal tras la instilación de agentes
colinérgicos débiles, que en condiciones normales no
harían efecto. El agente de elección es la pilocarpina
al 0,125%''
 SINDROME DE HORNER MIDRIASIS
Se produce por una afectación de la via FARMACOLÓGICA
simpática. El síndrome de Horner es el El bloqueo farmacológico de la
resultado de otro trastorno médico, pupila por sustancias midriáticas da
como un derrame cerebral, un tumor o lugar a una midriasis arrefléxica.
una lesión de la médula espinal. Es importante diferenciarlos de la
Signos: pupila tónica y de la midriasis del
Miosis, con retraso de midriasis al tercer nervio. Se puede realizar
cambio de luz instilando pilocarpina al 1%. La
Ptosis pupila con la midriasis
Anhidrosis de cara y cuello farmacológica no responderá
Hipocromía de iris
 PUPILA EN CONDICIONES
FOTÓPICAS, MESÓPICAS Y
ESCOTÓPICAS
CARACTERÍSTICAS PUPILARES
DE LOS ERRORES REFRACTIVOS
VALERIANO URBINA DANIELA BELÉM
VELASCO SARABIA DEISY ARELI
PUPILAS EN CONDICIONES
FOTOPICAS
La visión fotópica es un tipo de percepción
visual que se produce en condiciones de
iluminación diurna o con luz brillante
Se conoce como miosis pupilar a la
contracción de la pupila. Se trata de un
reflejo normal ante situaciones de abundante
luz pero, cuando la miosis se manifiesta de
forma asimétrica o en entornos poco
iluminados, es posible que nos encontremos
ante un caso de miosis patológica, que puede
ser indicativo de algunas enfermedades.
PUPILAS EN CONDICIONES
MESOTOPICAS
una visión intermedia de las pupilas, con una iluminación
sin llegar a la oscuridad total , pero tampoco sin llegar a la
luz de día en pleno sol.
La visión mesotópica se produce en condiciones de
iluminación intermedia, entre la visión fotópica (luz
brillante) y la visión escotópica (oscuridad total). En este
estado, los conos y bastones de la retina trabajan juntos
para proporcionar una visión que combina sensibilidad al
color y la forma con la capacidad de detectar luz débil.
también puede influir en la percepción del color y la
profundidad. En entornos mesotópicos, los colores tienden
a parecer más tenues y menos saturados que en
condiciones de luz brillante. la percepción de la
profundidad puede disminuir ligeramente debido a la menor
cantidad de información visual disponible en estas
condiciones.
 PUPILAS EN CONDICIONES
ESCOTOPICAS
La visión escotópica es aquella percepción visual que se
produce con niveles muy bajos de iluminación. ​ La
agudeza visual es baja y la recepción de luz es
principalmente con los bastones de la retina, que son
sensibles al color azul del espectro (y por ende, ciego al
rojo).
La dilatación de la pupila es una reacción involuntaria
que produce la distensión de los músculos radiales del
iris para graduar la luz que entra hasta el globo ocular.
Por el contrario, cuando se produce miosis, los músculos
circulares del iris disminuyen su tamaño.
Hay causas no banales que pueden producir esta
dilatación de las pupilas como por ejemplo el estado de
ánimo. Cuando existe efusividad, entusiasmo, excitación,
temor o nerviosismo la pupila tiende a aumentar su
tamaño notoriamente.
 CARACTERÍSTICAS PUPILARES DE
LOS ERRORES REFRACTIVOS
Miopes: debido a la mala visión nocturna y
los índices de refracción de los colores fríos
que predominan en la noche, la dilatación de
la pupila aumenta, así como la mancha de
desenfoque (al permitir la entrada de rayos
marginales).
midriasis: se estimula menos la miosis
acomodativa.
hipermetropia: encontraremos miosis debido
al esfuerzo contante de acomodación.
 ESCALA DE COMA DE
GLASGOW
MOVIMIENTOS OCULARES
SACÁDICOS
PERSECUSIÓN
POR BORCELLE
¡MUCHAS
GRACIAS!
 REFERENCIAS
Patiño Torres, L. R. (2016). Respuesta en frecuencia del reflejo pupilar en pruebas optométricas parpadeantes. CDMX.
Consultado en: Mayo 2024. Extraido de:
https://repositorio.cinvestav.mx/bitstream/handle/cinvestav/2693/SSIT0014414.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Kandel, E. R., Schwartz, J. H., Jessell, T. M., Siegelbaum, S. A., & Hudspeth, A. J. (2012). Principios de neurociencia (5ª
ed.). McGraw-Hill.
Adler, F. H., & Kaufman, P. L. (2011). Fisiología del ojo: Aplicaciones clínicas (10ª ed.). Elsevier
uDocz. Centro Cilioespinal de Budge [Internet]. uDocz. uDocz Comunidad Online de Artículos Académicos; 2023 [cited
2024 May 14].
Unisalle, C., Carolina, J., Delgado, M., & Salcedo Diaz, W. (2008). Universidad de La Salle Citación recomendada.
https://ciencia.lasalle.edu.co/cgi/viewcontent.cgi?article=1038&context=optometria