SSOMA-F-046 Inspeccion de EPPS

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CODIGO: SSOMA-F-046

LISTA DE CHEQUEO DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL (INDIVIDUAL BASICO) REVISION: 01

FECHA: 7/19/2022

Estado del
uniforme de
Estado de los Estado de la trabajo
Estado del Estado de los Estado de los Estado de los
Estado del tapones Estado de mascarilla con /chaleco Estado de las
casco de Lentes de guantes de zapatos de Cargo o puesto de
barbiquejo auditivos cortaviento filtro/Respirador (costuras, botas de jebe Nombre del propietario Firma Fecha
seguridad seguridad seguridad Seguridad

(limpieza) de gases cierres. trabajo


botones y
limpieza).

X X X X X X X X X X

10

V.º B. º Ingeniero SSOMA :


CODIGO: SSOMA-F-046
INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL CONTRA CAÍDAS REVISION: 01
"ARNÉS DE CUERPO ENTERO Y LÍNEAS DE ANCLAJE"
FECHA: 7/19/2022
p
EMPRESA CONTRATISTA : FECHA
GRUPO DE TRABAJO: HORA DE INSPECCIÓN

SUPERVISOR RESPONSABLE DEL GRUPO: FIRMA

Estado de los Estado del


Estado del material Estado del material Estado de las
Estado de las anillos en D, Estado de los protector del Estado de la correa
del arnés (limpieza) Código de la línea de de la línea de correas, costuras o
Código de Arnés correas y costuras Enganche pectoral, Ganchos y Seguros absorvedor de antitrauma Nombre del propietario Firma Cargo o puesto de trabajo.
anclaje anclaje (limpieza) cable acerado.
hebillas. impacto.

X X X X X X X X

V.º B. º Ingeniero SSOMA :

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