Guia de Practica Clase 21

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GUÍA DE CLASE PRÁCTICA

VERSIÓN: 02
CÓDIGO: UPNW-GAC-FOR-036 FECHA: 05/02/2024
REVISIÓN: 02

GUÍA DE CLASE PRÁCTICA - SESIÓN 21


Tema Embriología e Histología de Hipófisis. Sistema Hipotálamo Hipofisario Unidad de aprendizaje Sistema Neuroendocrino
Carrera profesional MEDICINA HUMANA Laboratorio / Ambiente Ciclo 2024-1
SO II DIGESTIVO, REPRODUCTOR, ENDOCRINO y CONTROL ESTRUCTURA Y
Asignatura Bloque Curricular N° Estudiantes
NEUROENDOCRINO FUNCIÓN
Docente/Jefe de
Melchor Baltazar ALVARO OSTOS Duración Total 90 minutos Semana 13
práctica
Observaciones Relevantes sobre la sesión:
Los estudiantes serán distribuidos en 3 equipos proporcional al número de aforo.
Cada actividad está relacionada al alcance del logro.
1. Logro de la Sesión

Al finalizar la sesión el alumno conoce la embriología e histología de la Hipófisis y el Sistema Hipotálamo Hipofisario.

2. Contenidos de Aprendizaje

1. Aspectos generales de la Hipófisis.


2. Embriología de la Hipófisis.
3. Circulación de la Hipófisis.
4. Sistema Hipotálamo Hipofisario.

3. Descripción del plan


Estación 1 Hipófisis: Aspectos generales y embriología.

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Descripción de la
En esta actividad se revisan los aspectos generales y la embriología de la Hipófisis.
Actividad

Duración (min) 20 minutos

Objetivo Reconocer la embriología de la Hipófisis.

Divididos en 3 subgrupos no menor de 3 ni mayor de 5 alumnos redactarán a mano en una hoja bond A4 que entregarán al final de la clase:
1. Aspectos generales de la Hipófisis
a) Dimensiones
b) Peso
c) Ubicación.
2. Embriología:
a) Origen ectodermal.
Actividad b) Origen neuroectodermal.
3. Componentes de la glándula Hipófisis:
a) Partes de la Adenohipófisis.
b) Partes de la Neurohipófisis
c) Componentes del Lóbulo anterior:
d) Componentes de Lóbulo posterior:

Recursos / Materiales Materiales de revisión en el aula, pantalla interactiva, modelos anatómicos.

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1. Moore, Keith L., Anne M.R Agur, y Arthur F. Dalley. Fundamentos De Anatomía Con Orientación Clínica. 5a. ed. --. Barcelona: Wolters Kluwer,
2015.

2. Gartner L , Hiatt J. Atlas en Color y Texto de Histología. Edición: 6ª. Ed. Panamericana. 2015
Bibliografía
3. Junqueira LC, Carneiro J. Histología Básica Texto y Atlas. Edición: 12ª Ed. Panamericana. 2015

4. Arteaga Martínez M., García Peláez I. Embriología Humana y Biología del Desarrollo. Ed. Méd Panamericana. 2ª. Ed. 2017

Estación 2 Circulación de la Hipófisis


Descripción de la
En esta actividad se revisa las características de la circulación de la Hipófisis.
Actividad
Duración (min) 15 minutos

Objetivo Reconocer las características de la circulación de la Hipófisis.

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Divididos en 3 subgrupos no menor de 3 ni mayor de 5 alumnos redactarán a mano en una hoja bond A4 que entregarán al final de la clase:
1. Con relación a la irrigación de la Hipófisis mencione:
a) Arterias que la irrigan y su procedencia.
b) Territorio que irriga cada una de las arterias.
2. Características del Sistema Porta Hipofisario:
Actividad a) Plexo capilar primario: características y zonas que irriga
b) Plexo capilar secundario: características y zonas que irriga.
3. Drenaje venoso:
a) Origen:
b) Drena a:

Recursos /Materiales Materiales de revisión en el aula, pantalla interactiva, modelos anatómicos.

1. Gartner L , Hiatt J. Atlas en Color y Texto de Histología. Edición: 6ª. Ed. Panamericana. 2015
2. Junqueira LC, Carneiro J. Histología Básica Texto y Atlas. Edición: 12ª Ed. Panamericana. 2015
Bibliografía 3. Tratado de Fisiología Médica Guyton & Hall 13 Edición. Hall J.

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Estación 3 Sistema Hipotálamo Hipofisario


Descripción de la
En esta actividad se revisa las características del Sistema Hipotálamo Hipofisario.
Actividad
Duración (min) 20 minutos

Objetivo Reconocer las características del Sistema Hipotálamo Hipofisario.

Divididos en 3 subgrupos no menor de 3 ni mayor de 5 alumnos redactarán a mano en una hoja bond A4 que entregarán al final de la clase:
1. Sitios de producción de grupos de hormonas, mencionar:
Actividad a) Origen: Tejido que las produce.
b) Hormonas secretadas: Ejemplos.
c) Vías (o medios) por el que fluyen y destino final.

Recursos / Materiales Materiales de revisión en el aula, pantalla interactiva, modelos anatómicos.

1. Fisiopatología Clínica Introducción a la Medicina Clínica 5ta Edición Mc Phee S., Ganong W
Bibliografía 2. Tratado de Fisiología Médica Guyton & Hall 13 Edición. Hall J.

Evaluación del aprendizaje

Descripción de la Se solicita a los alumnos que en base a la revisión bibliográfica, a lo expuesto en la clase teórica y a lo desarrollado en la práctica responder las preguntas
Actividad planteadas al inicio de sesión
Caso / problema
Recién nacido de sexo femenino edad gestacional 39 semanas con peso de 2,395 gr (bajo peso al nacer), talla 47 cm (pequeño para la
edad gestacional), perímetro craneano 33 cm (VN 34 a 36 cm) con Apgar 7 al minuto y 8 a los 5 minutos (normal de 7 a más), producto de
parto por cesárea por bicesareada anterior.
Madre de 21 años fumadora con pruebas de Sífilis y VIH negativas, grupo O Rh positivo que fue referida desde Centro de salud de su
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localidad por RCIU (Retardo de Crecimiento Intrauterino).

El examen físico fue normal con VDRL negativo, grupo: O Rh negativo y TSH en cordón: 11 uU/ml.

A las 14 horas de vida presenta T: 34.8ºC y Glucosa de 18 mg/dl (VN: 30 a 45 mg/dl) pasó a Unidad de Cuidados intensivos neonatales
con altos requerimientos de solución glucosada, cursa con letargia e hiporreactividad (a pesar de normalización de glucosa en sangre), en
UCI neonatal cursa con Shock recibiendo soporte vasoactivo, correcciones hidroelectrolíticas y se descartaron etiologías infecciosas,
cardiovasculares y metabolopatias.

Dosaje de hormonas: Cortisol: 0.2 ug/dl (VN: > 3 ug/dl) ACTH: 15.8 pg/ml (VN: 7.2 a 63.6 pg/ml) T4: 0.78 ng/dl (VN: 1 a 1.6 ng/dl) TSH:
3.83 uUI/ml (VN: 0.6 a 6 uUI/ml) GH: 2.45 ng/ml (VN: 0.05 a 6 ng/ml) FSH: 7.1 mUI/ml (0.5 a 3.5 mUI/ml) LH: 0.6 mUI/ml (VN 0.5 a 1
mUI/ml) y Estradiol: < 5 pg/ml (VN: > 30 pg/ml)

Al presentar convulsiones y anisocoria recibe fenobarbital y realizan RMN de cráneo: Neurohipófisis ectópica, Tallo hipofisario y
adenohipófisis hipoplásica; hipoplasia del nervio óptico derecho e hipotrofia posterior del cuerpo calloso.

Con diagnóstico de Insuficiencia suprarrenal secundaria e Hipotiroidismo secundario se inició tratamiento con Hidrocortisona y Levotiroxina
saliendo de alta de UCI Neonatal luego de 5 dias de inicio de tratamiento, y fue dado de alta luego de 45 dias con examen físico normal.

Responda las sgtes preguntas:


1. ¿Cuál es el sustento para el diagnóstico de Insuficiencia suprarrenal e Hipotiroidismo?
2. ¿Porque se les diagnostica de Insuficiencia Suprarrenal e Hipotiroidismo secundarios?
3. ¿Porque los niveles de hormonas Hipofisarias fueron normales al nacer si tenía afecciones secundarias?

Duración (min) 15
Evaluar la integridad de los aprendizajes que permitan identificar y/o explicar las alteración fisiológicas que dan características particulares
Objetivo
a algunas células.

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