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    HM-SST-FO-042

    PERMISO DE IZAJE
    Versión 01

    PERMISO DE TRABAJO PARA IZAJES


    CRITICOS
    I. INFORMACION GENERAL
    RESPONSABLE DEL TRABAJO:

    DESCRIPCION DEL TRABAJO:

    LUGAR DONDE SE REALIZARÁ EL TRABAJO:

    FECHA:

    HORA DE INICIO

    HORA CULMINACION
    GRUA: MARCA: CAPACIDAD:
    II. DETERMINACION DE PARAMETROS DE LA MANIOBRA
    Posición de izaje Inicial Final
    Radio de Operación:
    Longitud de la Pluma:

    Angulo de Operación
    Capacidad de la carga
    según tabla de la grúa:
    Determinación de la carga estimada Determinación de la carga final
    Peso Neto de la carga:
    Peso estimado de la carga (A): Lbs/Kg./Ton
    Peso de accesorios de izaje: Capacidad de carga según
    Lbs/Kg./Ton
    tabla (B):
    Peso de gancho de grúa:
    Porcentaje de capacidad de
    Peso de otros accesorios: carga de grúa (A/B)

    Peso total de la carga:


    El porcentaje de capacidad de SI NO
    carga de la grúa es menor al
    Peso estimado de la Carga
    80%?
    (Con Factor de Seg. 10%)

    Selección de los elementos de izaje


    Angulo de Capacidad de carga
    Accesorio Dimensiones
    trabajo según tabla
    Eslingas
    kg Lbs/Kg./Ton
    Grilletes
    tn Lbs/Kg./Ton
    Barra espaciadora
    Lbs/Kg./Ton

    Otros (especificar) Lbs/Kg./Ton

    III. REQUERIMIENTOS GENERALES


    Lista de Verificación SI NO N/A
    HM-SST-FO-042
    PERMISO DE IZAJE
    Versión 01
    El operador de la grúa es calificado y autorizado?
    El maniobrista (Rigger) esta entrenado y certificado?
    La grúa cuenta con la certificación de operatividad vigente?
    Se cuenta en el equipo con una tabla de capacidades de carga?
    Se realizó la inspección pre-uso de los accesorios de izaje?
    Se ha evaluado la ruta de acceso de la grúa al área de izaje de la
    carga?
    Las rutas de acceso están libres de líneas de transmisión eléctrica?
    El terreno para la posición de la grúa y la carga está compactado y
    nivelado?
    La grúa estará localizada a mas de 2.00 m. del borde de una
    excavación?
    Existe espacio suficiente para que el operador realice la maniobra sin
    obstáculos?
    El izaje de carga se realizará durante el turno diurno?
    Las condiciones de viento no sobrepasan los límites recomendados?
    La posición del operador le permitirá una visión clara de la maniobra y
    del rigger?

    / /

    NOMBRE DEL OPERADOR DEL EQUIPO FECHA HORA FIRMA

    NOMBRE DEL MANIOBRISTA (RIGGER) FECHA HORA FIRMA


    VI. ENUMERAR OTRAS PRECAUCIONES QUE SE CONSIDEREN PERTINENTES

    OBSERVACIONES O COMENTARIOS

    Supervisor Residente de Obra Ingeniero de Seguridad

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