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Emergentología 01
© Clases Médicas 2020
RCP = SVB + SVA (CARD 1 + CARD 2)
1. Seguridad de la escena
2. Medidas de bioseguridad (guantes, barbijo, mascarilla, etc.)
3. Estado de consciencia del paciente (¿Paro cardiorrespiratorio?)
4. Activar el sistema de emergencias (107 o 911)
5. Iniciar RCP - SVB o CARD 1º
a. Compresiones
b. Apertura vía aérea
c. Respiraciones
d. Desfribrilador (cuando llega la ambulancia) – PULSO!!
RCP = SVB + SVA (CARD 1 + CARD 2)
6. Pasar a SVA o CARD 2º
a. Circulación (¿RCE?)
b. Apertura vía aérea – INTUBAR
c. Respiraciones – ventilar, confirmar colocación TET y fijar, capnografía
d. Drogas (Vasopresoras y Antiarrítmicos)
7. Corregir causas reversibles
• 5H + 5T (o 6H + 6T)
• Hipoxia, hipotermia, hipo e hiperkalemia, hipovolemia, hidrogeniones (H+)
(acidosis metabólica), hipoglucemia
• NTX a Tensión, TEP, Taponamiento cardíaco, Trombosis coronaria, Tóxicos o
toxinas, TEC o Trauma.
Seguridad de la escena y bioseguridad
• Ritmos Desfibrilables
• FV
• TV SIN PULSO
• Ritmos NO desfibrilables
• AESP
• Asistolia (R.I.P.)
RCP x 2’ + O2 + Monitor o DEA
¿Ritmo Desfibrilable?
FV o TV sin pulso AESP o Asistolia
DEA ⚡️ 240-360 joules RCP + Intubar +
RCP 2’ + vías EV o IO Adrenalina-Atropina
¿Ritmo Desfibrilable?
DEA ⚡️ 240-360 joules RCP + Tratar las
RCP 2’ + Adrenalina + Intubar causas reversibles
¿Ritmo Desfibrilable?
DEA ⚡️ 240-360 joules Sin signos de RCE:
RCP 2’ + Amiodarona o lidocaína volver a empezar
Si se recupera, colocar en PLS y Con signos de RCE:
Cuidados post paro: monitoreo cardíaco PLS + cuidados post
Hemodinamia, 5h + 5T, O2, glucemia, etc. paro + traslados
Ciudados Post Paro Cardiorrespiratorio
• Paciente en Posición Lateral de Seguridad (PLS)
• Traslado a hospital o a unidad UTI, UCO, hemodinamia, cirugía, etc.
• ECG 12 derivaciones
• Identificar causas reversibles 5H + 5T; SCA o IAM y tratamiento
• Perfusión o reperfusión
• Optimización de función cardio-pulmonar
• Oxigenación y ventilación (evitar hiperventilación)
• Control de temperatura (considerar hipotermia terapéutica)
• Prevención de disfunción multiorgánica y/o sepsis
• Control de glucemia (NO > a 180 mg/dl)
• Control de convulsiones
Muchas Gracias
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