Ecografia Trabajo

ECOGRAFIA
ECOGRAFIA
La ecografía es una técnica de diagnóstico por imagen que se utiliza
fundamentalmente para evaluar los tejidos blandos. Se trata de un
procedimiento seguro, no invasivo y que no utiliza radiaciones ionizantes, por lo
que no produce efectos biológicos adversos.
CONCEPTOS BASICOS
SONIDO: Es un tipo de energía (vibraciones mecánicas) originada por una
fuente emisora y con capacidad para propagarse a través de la materia en
forma de ondas y al hacerlo produce cambios de presión tisular.
ECO: Es una onda sonora que choca contra una superficie capaz de reflejarla.
LAS ONDAS DE SONIDO TIENEN LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS:

AMPLITUD: Es la altura máxima de la onda.
LONGITUD DE LA ONDA: Es la distancia entre el inicio y el final del ciclo de
las ondas.
FRECUENCIA: El número de longitud de ondas por unidad de tiempo. Se
expresa en hercios (Hz), así un hercio es equivalente a un ciclo por segundo.
En la ecografía se emplea frecuencias entre 2 y 20 MHz.
Según la frecuencia el sonido se clasifica en:

Infrasonido: menor de 16 Hz.
Sonido audible: 16 Hz entre 20 KHz.
ULTRASONIDO: 20 KHz y 10 GHz.
Hipersonido: Mayor de 10 GHz.
VELOCIDAD DEL SONIDO: Es diferente según el tejido ya que tiene su propia

impedancia o resistencia, mientras más denso sea el tejido más rápida es la
propagación del sonido. El hueso tiene alta velocidad mientras que los
músculos, la grasa y los líquidos tienen una velocidad media y los gases tienen
una velocidad muy baja.
PARTES DE UN ECOGRAFO
Los ecógrafos tienen tres partes diferenciadas: transductor, unidad de
procesamiento y pantalla.
TRANSDUCTOR: Es un dispositivo que transforma una señal de un tipo de
energía en otra; por ejemplo, una señal eléctrica en energía mecánica o una
señal mecánica transformada en energía eléctrica. En la ecografía el traductor
transforma la energía eléctrica en energía acústica basado en el efecto
piezoeléctrico propiedad de algunos cristales como el cuarzo que al recibir
corriente eléctrica se contraen y dilatan lo cual generan vibraciones en los
tejidos es decir energía acústica y al contrario al recibir la presión de las ondas
acústicas convierten estas energía mecánica en energía eléctrica y se refleja
en una imagen en el monitor del equipo.
UNIDAD DE PROCESAMIENTO: Es un convertidor analógico-digital que

digitaliza dicha señal y la convierte en una información binaria y por medio de
una memoria gráfica se ordena la información recibida y se presenta en una
escala de grises en un monitor en tiempo real.
MONITOR: Pantalla que muestra la información de un equipo como imágenes

y textos.
TIPOS DE TRADUCTORES
TRANSDUCTOR CONVEX: Son traductores de baja frecuencia (3,5 MHz)
producen imagen en forma de trapecio y se usan para la exploración de los
órganos más profundos.
TRANSDUCTOR LINEAL: Son traductores de alta frecuencia (7,5 a 13 MHz)

producen imágenes rectangulares y se usan para exploraciones superficiales.
TRANSDUCTOR SECTORIAL: Son traductores de baja frecuencia
producen una imagen en abanico casi triangular se utilizan para
exploraciones cardiacas.
POSIBLES TECNICAS
El ultrasonido Doppler, una técnica especial de ultrasonido, mide la dirección
y velocidad de las células sanguíneas a medida que se mueven por los vasos.
La forma de registrar esos movimientos se puede realizar de

dos formas:
• Doppler color (CF). A todo flujo que se aleja del transductor se le otorga
color azul y al que se acerca, color rojo (regla mnemotécnica BART: “Blue
Away, Red Torwards”). Es importante recalcar que el doppler color no sirve
para diferenciar las arterias de las venas. Únicamente precisa si el flujo se aleja
o acerca a la sonda.
• Doppler pulsado. Se genera una gráfica en forma de onda que será́ positiva
o negativa según el flujo se acerque o se aleje. En su tamaño influirá́ la
“cantidad o amplitud” de flujo analizado.
El ángulo de insonación, a veces referido como ángulo Doppler, se refiere al
ángulo formado entre la dirección de flujo sanguíneo y la dirección del haz de
ultrasonidos emitido por el transductor en una exploración Doppler. La medición
del flujo es más preciso cuando el flujo sanguíneo es paralelo al haz de
ultrasonidos, es decir, cuando el ángulo de isonación es cercano a 0º o a 180º.
Si el ángulo no es tomado en cuenta adecuadamente pueden darse errores en
la estimación de la velocidad del flujo; por ejemplo, un ángulo de isonación de
90º (perpendicular al flujo), no generará un cambio en la frecuencia Doppler y,
por lo tanto, dará una lectura de velocidad de cero. En la práctica clínica, un
ángulo de isonación entre 45 y 60º suele ser adecuado para una buena
medición Doppler.
PLANOS ECOGRÁFICOS
Teniendo en cuenta el marcador tanto del transductor como el de la pantalla del
ordenador es más fácil entender las imágenes obtenidas al realizar los diversos
cortes ecográficos. Los planos más importantes son los siguientes:
• Plano transversal. El transductor se coloca en perpendicular al eje mayor del
paciente. Cada vez que utilicemos este plano, el marcador del transductor
siempre estará a la derecha del paciente.
• Plano longitudinal o sagital. El transductor se coloca paralelo al eje mayor
del paciente. El marcador del transductor siempre apuntará hacia la cabeza del
paciente.
• Plano coronal. El transductor se coloca lateral al eje mayor del paciente. El
marcador del transductor siempre apuntará hacia la cabeza y, como sucede en
el plano longitudinal, la cabeza estará a la izquierda de la pantalla y los pies a
la derecha
ECOGENICIDAD EN LOS TEJIDOS

La ecogenicidad se refiere a la capacidad de un tejido de reflejar ultrasonidos.
En el monitor del ecógrafo, cada eco percibido por el transductor se traduce en
un pixel, y su intensidad se representa en una escala de grises. Esta escala
varía en función de la amplitud del eco: aquellos ecos con mayor amplitud se
muestran más brillantes, mientras que los de menor amplitud se visualizan más
oscuros.
Algunos tejidos o fluidos corporales tienen distintas características en cuanto a
su capacidad para transmitir o reflejar ultrasonidos:
• Estructuras Anecoicas o Hipoecoicas: El líquido transmite eficientemente
los ultrasonidos. Estos fluidos presentan una baja refracción de los
ultrasonidos, por lo que se visualizan oscuros en la imagen ecográfica. Son
estructuras que presentan baja o nula ecogenicidad.
• Estructuras Hiperecogénicas: Por otro lado, tejidos como los huesos o el
aire reflejan intensamente los ultrasonidos. Como resultado, aparecen muy
brillantes en la imagen ecográfica, mostrando alta ecogenicidad.
ARTEFACTOS EN LA IMAGEN ECOGRÁFICA

En ecografía, los artefactos son imágenes que aparecen en el monitor, pero no
representan la verdadera estructura anatómica. Es esencial comprender estos
fenómenos para evitar interpretaciones erróneas y, en ocasiones, estos
mismos artefactos pueden proporcionar información útil.
1. Sombra Acústica: Al enfrentarse a una estructura que refleja casi todos los
ultrasonidos (como hueso, calcio o metal), se produce una "sombra" detrás de
ella debido a la ausencia de ecos. Esta zona aparece oscura en la imagen.
2. Refuerzo Posterior: Es el efecto opuesto a la sombra acústica. Cuando los
ultrasonidos pasan a través de un tejido con baja atenuación, se genera una
imagen más brillante detrás de la estructura, lo que puede confundir su
verdadera naturaleza.
3. Reverberación: Se manifiesta cuando los ultrasonidos se reflejan múltiples
veces entre dos superficies, generalmente una sólida y otra gaseosa. El
resultado es una serie de líneas paralelas en la imagen, que parecen
extenderse hacia el fondo del monitor.
4. Cola de Cometa: Es una forma de reverberación que ocurre cuando los
ultrasonidos interactúan con una interfaz estrecha y muy reflectante. Produce
una imagen que parece una "cola de cometa" desplazándose desde la interfaz.
5. Imagen en Espejo: Al encontrarse con una superficie que refleja
intensamente los ultrasonidos (como el diafragma o el pericardio), se puede
generar una imagen duplicada o "en espejo" de estructuras que están detrás de
esta superficie.
6. Anisotropía: Este fenómeno se relaciona con la variación de la
ecogenicidad de ciertos tejidos dependiendo del ángulo de los ultrasonidos. Por
ejemplo, un tendón puede parecer más brillante o más oscuro dependiendo del
ángulo en que el haz de ultrasonido lo impacte.
COMANDOS ESENCIALES
Un ecógrafo es una herramienta sofisticada. Sin embargo, gracias a los
avances tecnológicos, su utilización es cada vez más sencilla. Aun así, conocer
los comandos esenciales es fundamental para un buen ecografista.
• Ganancia (Gain): Ajusta la amplitud de las ondas de ultrasonido, influyendo
en el brillo y contraste de la imagen.
• Profundidad (Depth): Determina cuán profundo se visualiza en el cuerpo del
paciente.
• Foco (Focus): Ajusta la resolución a una profundidad específica, mejorando
la claridad de la imagen.
• Otros comandos básicos: Pausa (Freeze), Guardar (Save), Medición
(Measurement), Imprimir.

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UNIDAD DE PROCESAMIENTO: Es un convertidor analógico-digital que

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