Sistemas de Salud en Chile 2da Parte

Sistemas de salud en chile
Parte 2
Postas de salud rurales
Las postas de salud rural tienen como propósito contribuir a la satisfacción de
las necesidades de salud de las comunidades rurales con pertinencia cultural a
traces del conjunto de acciones que incluyen la atención de salud, la
promoción, prevención de las enfermedades t el auto cuidado de la salud:
promover el desarrollo de las personas, familias y comunidad en el ejercicio
de sus derechos, así como su acceso al sistema de proteccion social
 Trabajan en relacion a la proteccion y cuidado de la salud con la
población que conocen
Cecof
No son establecimientos por si mismo. Son estrategias de intervención
dependientes de un consultorio o CESFAM que dan prestación de modo
desconcentrado, insertos en el nivel local. Entregan una parcialidad de las
prestaciones del plan de salud familiar. El diseño de la estrategia con base
comunitaria en su origen está orientado a la atención máxima de 5 mil
personas, en un territorio geográfico definido y que ejecutan
fundamentalmente acciones de tipo promocional y preventivo
Ayuda a acercas mas el acceso a salud
Diferencia: están insertos aaaaaaadentro de un radio que tiene un territorio que
no esta en una zona alejada o tenga alguna barrera geográfica, es un ramo
semi urbano pero no tiene tanta distancia geográfica
estaciones medico rurales

No son establecimientos por sí mismos. Al igual que los CECOSF
corresponden a estrategias de trabajo; actualmente esta estrategia es aplicada
en pocos lugares como consecuencia de la disminución de la ruralidad en el
país. Son estrategias de intervención dependientes de un Consultorio,
CESFAM, PSR y ocasionalmente de un Servicio de Salud. Funcionan por
medio de atenciones que otorga el equipo de salud de un consultorio o una
Posta a las poblaciones usuarias, en zonas de máxima dispersión, en locales
provistos por la comunidad. Son asistidos por rondas de profesionales o
técnicos en forma periódica.
Equipo Rural
El equipo de salud rural se divide en 4 territorios principales, los cuales son:
Territorio de Carretera Austral: PSR Piedra Azul, PSR Lenca, PSR
Chaica, además de contar con 4 Estaciones Medicas Rurales (EMR) de Lauca,
Rio Chico, Quillaipe y Caleta La Arena.
Territorio de Centro-Cordillera: PSR Lago Chapo, PSR Correntoso, PSR
Las Quemas, PSR Salto Chico, PSR Salto Grande, con las Estaciones Medicas
Rurales (EMR) de El Tepual, Chaqueihua y el Gato.
Territorio de Costero: PSR Isla Maillen, PSR Panitao, PSR Trapen, PSR
Huelmo, y la Estaciones Medicas Rurales (EMR) de Estero Maillen.
Centro Comunitario de Salud Familiar (CECOSF) Chamiza.
Eje asistencia en salud

 Enfoque familiar y comunitario
 Responsabilidad compartida entre todos los miembros de la familia por
la salud de cada uno de sus integrantes
 Prestación de servicios integrados e integrales
 Gestión de garantías explicitad en salud
Programas a lo largo de la vida

 Programa de salud infantil
 Programa de salud adolescente
 Programa de salud de la mujer
 Programa del adulto
 Programa del adulto mator
 Programa dental
La vida es un continuo y la salud requiere un continuo de cuidados. Pero cada
etapa, tiene características biológicas propias y también vulnerabilidades y
oportunidades distintas y diferentes expectativas y comportamientos. Por lo
tanto, los desafíos para el cuidado de la salud son propios de cada etapa. Este
cuidado continuo, debe considerar que la transición de una etapa a la siguiente
suele tener características particulares y requerir también un abordaje
específico.
El incentivo y apoyo a la mantension de hábitos saludables y la realización de
controles periódicos preventivos son acciones efectivas en todas las etapas,
pero con énfasis diferentes. Las enfermedades para detectar precozmente para
facilitar el acceso a tratamiento son también distintas en las diferentes edades.
Es importante, recordar que el bienestar de las personas es un objetivo que se
comparte con otros sectores del Estado y que son distintas las instituciones y
servicios con los que, en cada etapa, deben coordinarse las acciones de salud.
Salud materna y neonatal

El embarazo y el parto no son enfermedades, pero tienen riesgo de
complicación, especialmente durante el proceso de parto. Las urgencias
maternas son muy difíciles de predecir, por lo cual todas las mujeres necesitan
acceso a los cuidados obstétricos esenciales. La instalación de las estrategias
necesarias para lograr un nacimiento seguro, pueden disminuir en forma
significativa el riesgo de complicación y muerte de la madre y el recién
nacido. El periodo neonatal, inmediatamente después del nacimiento,
representa un momento vulnerable y crítico del primer año de vida.
La salud de las madres y los recién nacidos están intrínsecamente
relacionadas, de modo que prevenir sus muertes requiere la aplicación de
intervenciones similares. Entre estas, está el control preconcepcional, la
atención prenatal, la asistencia en el parto por personal calificado, el acceso a
una atención obstétrica de emergencia cuando sea necesario, la atención
postnatal, la atención al recién nacido y su integración en el sistema de salud.
La tendencia actual en la asistencia obstétrica se basa en dos principios éticos:
el respeto a la autonomía de la mujer en una experiencia de tanta significación
emocional para ella y su familia y no someter a la madre a un daño
innecesario. El rol de los profesionales de la atención obstétrica y neonatal es
actuar en resguardo del mejor interés de la madre y de su hijo, mediante la
entrega de una información adecuada, basada en la evidencia disponible, que
permita a la madre tomar decisiones plenamente informadas a lo largo del
proceso reproductivo
La política de regulación familiar se sustentó́ originalmente en disminuir la
mortalidad materna, especialmente la producida por el aborto provocado,
como también reducir la mortalidad infantil por razones asociadas a
embarazos no deseados, además de promover el bienestar familiar mediante el
énfasis en regulación de la fecundidad.  Para lograr disminuir la mortalidad
materna por embarazos no deseados y de alto riesgo, es necesario disminuir la
brecha entre fecundidad deseada y real y focalizar acciones en la población
adolescente y en sectores de la población más vulnerable
Salud de la mujer en etapa de climaterio

El aumento en la expectativa de vida observado en las últimas décadas ha
llevado a conceder creciente importancia a los múltiples síntomas asociados al
cese de la función ovárica (hipogonadismo) y su expresión clínica, la
menopausia.); Este periodo se asocia con un deterioro de la calidad de vida de
la mujer, así́ como a un aumento de ciertas enfermedades crónicas destacando
las patologías cardiovasculares y la osteoporosis, si esta no es manejada a su
debido tiempo.
Salud en la infancia
En la infancia: Los énfasis están en contribuir a una acogida respetuosa y
afectuosa a las nuevas personas, en facilitar la adopción temprana de habitas
de vida saludables que les garanticen una vida sana a través del curso de la
vita, en facilitar tratamiento a aquellos/as que nacen con problemas de salud,
en apoyar a la familia en la crianza, en ofrecer acciones de prevención de
enfermedades infecciosas, accidente domésticos y maltrato, en detectar y
derivar tempranamente las enfermedades más frecuentes y en realizar
actividades para el seguimiento y el desarrollo psicosocial de los niños, niñas
y niñes.
Salud en la adolescencia
Es fundamental una atención diferenciada e integral, respetuosa y confidencial
que incentive y apoye las conductas protectoras de la salud y el auto cuidado,
promueva el respeto para sí mismo y para los demás y facilite el logro de las
tareas del desarrollo, en particular de la identidad adolescente, de manera que
ellos y ellas se integren a la sociedad, como sujetos de derechos, conscientes
de sus deberes. El perfil de morbimortalidad en esta etapa está estrechamente
asociado a las desigualdades sociales, así como, a conductas de
riesgo/protección , por lo tanto, a causas prevenibles, dándose los principales
problemas en siete ámbitos: la Salud Mental (violencia, incluido el abuso
sexual ; consumo problemático de tabaco, alcohol y drogas, depresión,
intentos y actos suicidas); Salud Nutricional (sobrepeso y obesidad y
trastornos alimentarios) y estilo de vida (sedentarismo); la Salud sexual y
reproductiva (embarazo no planificado, ITS/SIDA) Discapacidad,
Enfermedades crónicas y oncológica36, Salud dental . En cuanto a la
mortalidad, estas se relacionan principalmente con causas externas
(accidentes, homicidios y suicidios
Salud en la edad adulta

Los principales problemas de salud son las Enfermedades Crónicas no
Transmisibles: Cardiovasculares, Canceres, Diabetes, Respiratorias Crónicas,
Osteomusculares, Dentales y Mentales. El 80% de ellas37 son evitables
reduciendo factores de riesgo como el tabaquismo, la hipertensión arterial, el
consumo de alcohol, la obesidad y el sedentarismo. Por ello, el énfasis está en
los controles preventivos de salud para detectar y tratar precozmente las
enfermedades y para apoyar a las personas a reducir las condiciones de riesgo.
Es fundamental considerar que casi todos los hombres y una proporción
creciente de mujeres desempeñan un trabajo remunerado cuyas condiciones
afectan la salud y están sujetos a horarios y restricciones para acudir al centro
de salud.
En este grupo de edad, también suelen aparecen los primeros síntomas,
aunque no siempre específicos que pueden hacer sospechar colelitiasis, o un
cáncer de estómago, de testículo y próstata y también de pulmón, vejiga y
colorrectal entre otros
En la edad adulto/a mayor

El objetivo de la atención de salud es mantener o recuperar la funcionalidad,
base fundamental de la calidad de vida en la vejez. Esta forma de abordar el
proceso de envejecimiento requiere ofrecer una atención integral y resolutiva,
acorde a los derechos de las personas, que favorezca la participación y genere
satisfacción usuaria. Es importante incentivar y facilitar el acceso a las y los
adultos mayores a los controles periódicos de salud y al tratamiento de las
patologías agudas y crónicas que se presentan a estas edades
La identificación del tipo de intervención más efectiva que necesita una
determinada persona o familia exige identificar las circunstancias de la vida de
esta persona o familia, así́ como los valores, creencias, expectativas que
pudieran influir en el origen, persistencia o recuperación de su problema de
salud. También exige conocer, no solo la oferta de prestaciones y servicios en
el propio establecimiento y en el resto de la red asistencial pública y privada,
sino también de otros sectores del Estado y de organizaciones sociales y
comunitarias. Así́, en conjunto es posible alcanzar una gama más amplia de
intervenciones, de modo de ofrecer respuestas coherentes con la diversidad de
las personas que son atendidas.
Para quienes programan y realizan las actividades es una oportunidad
contribuir, no solo al bienestar de la población en general y aportar a la
equidad, ofreciendo intervenciones capaces de disminuir la vulnerabilidad y
exposición a riesgos y atenuar el mayor impacto de la enfermedad cuando
afecta a las personas y familiar menos favorecidas de la población.

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